Как отличить скарлатину от орви

Скарлатина обычно начинается с одного из следующих симптомов: больное воспаленное горло, рвота, высокая температура, головная боль. В течение одно-двух первых дней сыпь не появляется. Начинается она с влажных теплых частей тела, таких, как боковые части груди, пах, спина, на которой лежит ребенок. С расстояния она кажется состоящей из одинаковых красных пятен, но если приглядеться, видно, что каждое пятно состоит из крошечных красных точек на воспаленной коже. Сыпь может захватить все тело и лицо, но область вокруг рта обычно остается бледным. Горло краснеет, иногда очень сильно, и спустя какое-то время краснеет и язык, сначала по краям. Когда у ребенка поднимается температура и болит горло, вы, конечно, должны вызвать врача.

Скарлатина — острое инфекционное заболевание, относится к стрептококковой инфекции, вызываемые гемолитическим стрептококком. Характеризуется симптомами интоксикации, ангиной и высыпаниями на коже.

Этиология скарлатины. Возбудитель скарлатины — Streptococcus pyogenes (ранее называемый S.haemolyticus) — β -гемолитический стрептококк группы А, относится к роду Streptococcus; шаровидные или овоидные аспорогенные, грамположительные, хемоорганотрофные факультативно-аэробные бактерии рода Streptococcus, сем. Streptococcaceae. Располагаются попарно или цепочками, неподвижны. Образуют капсулу, легко превращаются в L-форму. Гемолитические стрептококки делятся по группоспецифическому полисахариду на 17 серологических групп, которые обозначаются буквами (от А до S). Сама группа А в свою очередь делится на 55 сероваров в зависимости от наличия тех или иных типоспецифических антигенов М и Т. Содержит и продуцирует различные субстанции и токсины (стрептолизины, стрептокиназу, стрептодорназу — стрептококковая ДНКаза и др.). Общим для всех серотипов является эритрогенный токсин (термолабильная фракция токсина Дика). Ведущими являются 1, 2, 4, 10-й и 27-й серовары.

Отличительным признаком гемолитического стрептококка является свойство вырабатывать гемолитический яд, вследствие чего при росте его на средах с кровью последняя гемолизируется. При посеве гемолитического стрептококка на чашке с кровяным агаром через 24 часа вокруг его колонии появляется зона просветления диаметром в 2—3 мм.

Вне человеческого организма стрептококк долго сохраняет жизнеспособность. Температуру в 60° он выдерживает до 2 часов. Кипячение, так же как и растворы сулемы 1 : 1 500 и карболовой кислоты 1 : 200, убивает стрептококка в 15 минут.

Гемолитический стрептококк чувствителен к антибиотикам — пенициллину, макролидаму, тетрациклину и др.

Эпидемиология скарлатины. Источником инфекции является больной скарлатиной, носитель стрептококка, а также больной стрептококковой ангиной или назофарингитом. Скарлатина передается воздушно-капельным путем. Однако возможна передача инфекции через загрязненные предметы обихода, игрушки, одежду больных.

Наибольшая заболеваемость наблюдается среди детей дошкольного и раннего школьного возраста. Дети до года жизни заболевают скарлатиной очень редко, так же редко болеют взрослые. Наиболее часто скарлатина регистрируется в осенне-зимний период.

Первоначальным источником инфекции при скарлатине является больной или реконвалесцент, в зеве и носоглотке которого содержится возбудитель инфекции. Какую роль в переносе скарлатины играют здоровые люди, соприкасавшиеся с больными, мы точно не знаем, но отрицать возможность распространения инфекции этим путем нет оснований. Вирус скарлатины попадает во внешнюю среду с отделяемым слизистых оболочек зева и носоглотки. Рассеивается он главным образом капельным путем. До недавнего времени думали, что особенно заразительны кожные чешуйки при шелушении скарлатинозных больных. Но теперь имеется достаточно оснований считать, что слущивающийся при шелушении эпителий содержит возбудителя скарлатины только в том случае, если кожа больного — носителя скарлатинозного вируса — загрязнена отделяемым слизистых оболочек его зева или носоглотки, что практически, конечно, происходит почти всегда. Заражение другого лица через слущивающиеся чешуйки реконвалесцента может произойти только в том случае, если чешуйки попадут в рот этому лицу. Больной скарлатиной становится заразительным от начала заболевания. Заразительным больной остается и в период реконвалесценции. Большинство реконвалесцентов становится не опасным для окружающих через 35—40 дней от качала заболевания. Обязательный срок изоляции скарлатинозных больных — 40 дней. Реконвалесценты с осложнениями в виде ангины, гнойного воспаления среднего уха, нагноения желез и др. представляют опасность для окружающих в течение более длительного времени. Особенно опасны реконвалесценты с воспалительными явлениями в зеве и носоглотке (ангина, насморк).

Заразительность реконвалесцента, несомненно, увеличивается, если он приходит в контакт со скарлатинозными больными, находящимися в разгаре болезни. Это объясняется тем, что реконвалесцент, уже освободившийся от носительства, может вновь инфицироваться от окружающих его больных. Если в палату выздоравливающих помещают свежих больных, то выздоравливающие вновь становятся носителями инфекции.

Напротив, скарлатинозные реконвалесценты становятся не заразительными для окружающих при следующих условиях:

1. гигиеническое содержание, индивидуальный уход и тщательное проведение текущей дезинфекции в больничных палатах;
2. изоляция в маленьких палатах на 3—4 койки, что ограничивает до минимума контакт с другими больными;
3. пребывание реконвалесцентов в хорошую погоду на открытых террасах или усиленная вентиляция палат (открывание в хорошую погоду окон);
4. индивидуальная изоляция в течение 12 дней на дому после выписки из больницы и пользование свежим воздухом. Последнее правило следовало бы широко применять в отношении всех выписывающихся из скарлатинозных отделений;
5. санация зева и носоглотки путем орошения раствором пенициллина (2 000 ME в 1 см 3 ); лучше чередовать его с другими антибиотиками (грамицидин) .

Возбудитель скарлатины стоек во внешней среде. Предметы, которыми пользовались больные, особенно белье, постель, игрушки,, книги скарлатинозного ребенка, и помещение, где находился больной, могут долгое время служить источником распространения инфекции.

Некоторые пищевые продукты, главным образом загрязненное скарлатинозным больным молоко, могут служить источником распространения скарлатины.

Однако роль загрязненных предметов ничтожна в сравнении с ролью больного человека и реконвалесцента.

Симптомы. Инкубационный период при скарлатине длится в среднем 3—7 дней, реже растягивается до 12 дней. В отдельных случаях он, невидимому, может укорачиваться до суток. Иногда в течение инкубации дети жалуются на усталость, отсутствие аппетита, головную боль. В большинстве же случаев выраженных продромальных явлений не бывает, и заболевание проявляется внезапно более или менее сильным ознобом или легким познабливанием. Появляется рвота. Температура в течение первых 12 часов достигает высоких цифр (39—40°). Заболевшие дети выглядят тяжело больными и жалуются на общую слабость, жар, тяжесть и боль в конечностях, крестце, головную боль, сухость во рту. Глотание болезненно. Сон нарушен, ночью больной бредит. Уже в этот период находят частый пульс, ограниченную яркую красноту мягкого неба, язычка и миндалин. Подчелюстные лимфатические железы при ощупывании болезненны. Язык обложен серовато-белым налетом. Лицо одутловатое. Щеки лихорадочно красны. В течение первых же суток, редко на 3—4-й день от начала заболевания, появляется характерная скарлатииозная высыпь, состоящая из отдельных ярко-красных мелкоточечных элементов, сливающихся в сплошную красноту. Сыпь начинается с шеи и верхней части груди и в течение 2—4 дней распространяется по всему телу. Лицо скарлатинозного больного в этот период имеет чрезвычайно характерный вид благодаря яркой красноте щек и контрастно белому треугольному участку подбородка и окружности рта (Филатов). Вслед за высыпанием температура слегка поднимается и держится несколько дней на высоких цифрах. В неосложненных случаях одновременно с побледнением сыпи падает и температура, доходя до нормы к 9—12-му дню. В разгар заболевания пульс ускорен, общие явления интоксикации и местные явления в зеве усиливаются. На миндалинах появляется грязнобелый или желто-белый налет, который может распространяться на мягкое небо и язычок. Язык постепенно освобождается от налета и к 4—5-му дню болезни принимает, благодаря увеличенным сосочкам, характерный ярко-красный, малиновый цвет. Подчелюстные железы увеличиваются вместе с нарастанием поражения в зеве; иногда в процесс вовлекаются и затылочные лимфатические железы.

Вместе с исчезновением сыпи и падением температуры постепенно уменьшаются и явления со стороны зева. На коже появляется сначала чешуйчатое, а на 3—4-й неделе — пластинчатое, чрезвычайно характерное, особенно на ладонях рук и на подошвах ног, шелушение.

Шелушение является важным симптомом, который редко отсутствует даже в легких случаях и нередко дает возможность устанавливать поздний диагноз скарлатины.

В течении скарлатины необходимо различать первый период болезни (ангина, сыпь, явления интоксикации и лихорадка), за которым следует период относительного благополучия до 3-й недели, и второй период, с 15—20-го дня, когда развиваются типичные осложнения: лимфаденит, нефрит, отит и пр. Во втором периоде у скарлатинозного больного, по видимому, появляется особая чувствительность к стрептококку, что отражается на частоте и характере осложнений.

Наиболее частыми осложнениями скарлатины являются лимфаденит, отит, синусит, мастоидит, нефрит. В генезе осложнений основную роль играют два фактора: аллергия и вторичная стрептококковая инфекция, поэтому наиболее часто осложнения при скарлатине возникают на 2— 3-й неделе от начала заболевания.

Аллергические осложнения при скарлатине развиваются на 2—4-й неделе заболевания в виде простого лимфаденита, нефрита, синовита, а также аллергических волн. Это проявляется интоксикацией, повышением температуры тела до фебрильных цифр и появлением сыпи различного характера, преимущественно локализующейся на разгибательных поверхностях.

Начиная с конца 2-й недели и в начале 3-й появляются типичные для скарлатины осложнения: нефрит, отит, лимфаденит, мастоидит, артрит.

Исходы скарлатины. В настоящее время преобладают легкие и среднетяжелые формы скарлатины с благоприятным исходом. Из осложнений наиболее часто отмечаются поражение почек и миокарда, что требует обязательного контроля (анализ мочи и ЭКГ) перед выпиской больного.

При диагнозе необходимо учитывать следующие типичные признаки скарлатины :

Лабораторная диагностика. Бактериологический — основной метод лабораторной диагностики, направлен на выделение возбудителя из слизистой оболочки ротоглотки.

Иммунологические методы (кожноаллергическая проба и серологические) направлены на установление иммунного ответа организма на возбудителя и его токсические продукты.

Лечение скарлатины. Основными принципами лечения скарлатины являются:

• диетотерапия (механически щадящая, молочно-растительная);
• постельный режим в остром периоде (5—7 дней);
• дезинтоксикация по общепринятым схемам (ОР и парентерально);
• антибиотикотерапия (макролиды, пенициллины и другие широкого спектра действия антибиотики).

Местное лечение: орошение или полоскание ротоглотки (растворы фурацилина, Люголя, ротокана; имудон, йокс, гексорал, стопангин, тантум верде и др.);

• противовоспалительные и иммунотропные (иммудон, лизобакт);
• десенсибилизирующие средства (димедрол, супрастин, тавегил, зиртек, кларитин и др.);
• симптоматические средства (жаропонижающие и др.);
• физиолечение (кварц, УВЧ).

Необходимо отметить обязательное и раннее назначение антибиотиков, что является профилактикой развития осложнений. Курс антибактериального лечения составляет 5—7 дней, а способ введения (внутрь или парентерально) зависит от тяжести течения скарлатины.

Гигиеническое содержание, целесообразное, полноценное питание и тщательное наблюдение за больным имеют громадное значение для течения скарлатинозного процесса. Палата должна быть теплой (19—20°), но ее следует возможно чаще проветривать. Чистоту кожи необходимо поддерживать ваннами через 3 дня, а в период шелушения — через день. При тяжелом поражении сердечно-сосудистой системы ванны заменяют обертываниями или обтираниями. Зев следует полоскать; маленьким детям его спринцуют несколько раз в день 3% раствором борной кислоты или 0,85% раствором хлористого натрия. Губы, язык и слизистую носа предохраняют от высыхания и трещин смазыванием растительным маслом. При слизисто-гнойном выделении из носа закапывают в нос по 2—3 капли 2% раствора протаргола.

Тщательный ежедневный осмотр больного (уши, железы, суставы) и термометрия лучше всего позволяют

Прогноз при скарлатине определяется прежде всего формой заболевания. Летальность в тяжелых септических и токсико-септических случаях доходит до 50% и выше, но она резко снижается при специфической терапии. Несколько лучше прогноз в чистых токсических случаях в связи с применением сыворотки. При среднетяжелой форме скарлатины летальность равна 5—7%, а при легкой скарлатине она менее 1 %. Прогноз более серьезен у детей до 3 лет. Чрезвычайно ухудшает прогноз присоединившаяся к скарлатине дополнительная инфекция, как грипп, дифтерия и особенно корь. Нередко наблюдается сочетание скарлатины с дифтерией. Всякий случай скарлатины может считаться благополучно окончившимся только после полного выздоровления.

Диспансерное наблюдение осуществляется участковым врачом-педиатром в течение 1 месяца после легкой и среднетяжелой и в течение трех месяцев после тяжелой формы скарлатины. В этот период показаны контроль общего анализа крови и мочи, по показаниям ЭКГ и УЗИ сердца и почек, в плане лечения — витаминотерапия и общеукрепляющие средства. При необходимости — иммунограмма с последующей коррекцией.

Противоэпидемические мероприятия. Госпитализация больных по клиническим и эпидемическим показаниям. При оставлении больного на дому изоляция прекращается после полного клинического выздоровления, но не ранее 10-го дня от начала заболевания.

Реконвалесценты из числа посещающих дошкольные учреждения и первые два класса школы после клинического выздоровления подвергаются дополнительной 12-дневной изоляции. На больных ангиной в очаге инфекции распространяются аналогичные мероприятия.

Дети до 10 лет, контактировавшие с больным, ранее не болевшие скарлатиной, отстраняются от посещения детского учреждения на 7 дней.

Лица, общавшиеся с больным, наблюдаются в течение 7 дней. Проводятся ежедневная термометрия, осмотр ротоглотки и кожи.

Специфическая профилактика не разработана.

Противоэпидемические мероприятия в семейно-квартирном очаге заключаются в следующем:

1. Изоляция. Помещение больного в инфекционную больницу. При ранней изоляции скарлатинозного больного значительно снижается опасность рассеивания инфекции среди окружающих. В редких случаях, главным образом по отношению к маленьким детям до 2 лет (опасность внутрибольничного заражения корью, дифтерией и гриппом), можно оставить больного дома, но при следующих условиях: если имеется возможность выделить больному отдельную, изолированную комнату, а также выделить для ухода за ним одно лицо, которое подвергается карантину на все время заболевания ребенка; если проведена текущая и заключительная дезинфекция, если в данной квартире или помещении нет не болевших детей и детей, посещающих школы и детские учреждения, или же взрослых, обслуживающих эти учреждения (учителя, воспитатели, технический персонал и т. д.); за очагом должен вести наблюдение санитарный надзор.
2. Установление источника инфекции. Чаще всего этот источник инфекции оказывается в непосредственном окружении больного в виде болеющих стертыми формами скарлатины (ангина у родителей, ухаживающих лиц и старших детей), скарлатинозного реконвалесцента, находящегося еще в заразительной стадии, или больного явной формой скарлатины, находившегося почему-либо в контакте с окружающими детьми в течение нескольких дней болезни. Больных, подозрительных на скарлатину (с ангинами, вызывающими подозрение на то, что это ангина скарлатинозная), необходимо направлять в изоляторы на 3 недели с начала болезни. Если же этих больных приходится оставлять дома, то надо ограничивать возможность капельной инфекции и контакта их с окружающими путем проведения мер личной профилактики. В течение этого периода удается на основании ряда симптомов (шелушение, типичные для скарлатины осложнения) установить наличие или отсутствие скарлатины у этих лиц. У реконвалесцентов, подозреваемых в распространении инфекции, важно установить наличие осложнений со стороны зева, носоглотки и уха или нагноения лимфатических желез. Если возможно, следует произвести исследование слизи из зева или носоглотки на носительство гемолитического стрептококка. Возвращение ребенка, перенесшего скарлатину, в детское учреждение можно допустить только через 12 дней после выписки из больницы, т. е. не ранее 52-го дня с момента заболевания.
3. Здоровые дети, бывшие в тесном контакте с больными (дети из одной семьи и квартиры), не допускаются в школы и детские учреждения в течение 12 дней со дня разобщения с больным. В целях санации зева контактированным производится орошение зева и носоглотки 2—3 раза в день раствором пенициллина (2 000 МЕ в1 см 3 ). Взрослые подвергаются карантину до санитарной обработки и заключительной дезинфекции. В школу или детское учреждение, которое посещал больной, посылают извещение о заболевании
4. Производится влажная дезинфекция вещей и помещения больного, а также мест общего пользования (коридор, кухня, уборная и т. д.). Белье больного замачивают в дезинфицирующих растворах или кипятят. Постель лучше подвергнуть камерной дезинфекции. Реже проводят газовую дезинфекцию формалином.
5. Детям в возрасте от 1 года до 9 лет, не болевшим скарлатиной, можно провести активную иммунизацию по назначению врача.

При появлении скарлатины в детском учреждении необходимо изолировать от здоровых детей не только больного, но и подозрительных на скарлатину детей и взрослых (ангины, нефрит после перенесенной ангины, подозрительное шелушение и т. д.).

Обязательны тщательный анамнез и осмотр всех детей и обслуживающего персонала. Характер дезинфекционных (мероприятий устанавливается на месте при эпидемиологическом обследовании. В большинстве случаев и здесь производится влажная дезинфекция. Размеры карантина индивидуализируются в зависимости от вида учреждения. Естественно, что опасность скарлатинозной вспышки в детском саду или в старших группах яслей, где дети, ввиду их возраста, особенно восприимчивы, больше, чем в школах.

Обычно при своевременной изоляции больного и проведении всех указанных мероприятий повторных заболеваний не бывает. Активная иммунизация в детских учреждениях и школах проводится только по назначению врача.

Хотя в детском учреждении скарлатина может легко распространиться, она не очень заразна в обычных дневных школах. Если вы получили сообщение из школы, что ваш ребенок находился в контакте с больным скарлатиной, не впадайте в панику. Шансы заболеть невелики. Болезнь возникает обычно через неделю после заражения. Карантинные нормы в разных округах сильно различаются.

Повысилась температура и покраснело горло?

- Валерия Александровна, что такое скарлатина? Это заболевание вирусной или бактериальной природы?

Это острая инфекционная болезнь, преимущественно детского возраста, из группы стрептококковых инфекций. Т.е. она бактериальной природы.

Подробнее об отличительных особенностях вирусов и бактерий можно узнать здесь

- С чего начинается скарлатина? Как её распознать по самым ранним признакам?

Наиболее ранними в клинической картине при скарлатине являются симптомы интоксикации. К ним относятся:

- резкое повышение температуры тела;

- недомогание, ломота в мышцах;

- характерная сыпь. Она появляется на фоне покрасневшей кожи. Отмечается яркая сыпь на щеках, но отсутствует на носогубном треугольнике (он остаётся бледным). Её можно также наблюдать на боковых поверхностях туловища, внизу живота, на сгибательных поверхностях рук и ног, с усилением высыпаний в естественных складках кожи (локтевые сгибы, подмышечные впадины, в паху, под коленями);

- Вы перечислили симптомы скарлатины, которые бывают и при ангине. Как не перепутать эти два заболевания?

Ангина (или острый тонзиллит) может иметь различное происхождение, т.е. вызываться и иными микроорганизмами. Заниматься самодиагностикой не следует: вопрос установления диагноза - это компетенция доктора.

Возможно, вас также заинтересует тема хронического тонзиллита. Подробнее о нём можно прочитать здесь

Вопрос установления диагноза - это компетенция
доктора. Не занимайтесь самодиагностикой
и самолечением!

Да. После того, как появился пенициллин, ситуация изменилась, хотя ещё столетие назад от этой патологии мог умереть каждый пятый, а у половины развивались осложнения. Важно лечиться правильно, соблюдать строгий постельный режим, особенно в периоде повышенной температуры.

При невозможности применения антибиотиков пенициллинового ряда используются и препараты других групп.

Подробнее о некоторых правилах использования антибиотиков читайте здесь

Помимо антибиотиков также назначаются и иные средства, проводится местное лечение ангины.

- Чем опасна скарлатина? Расскажите о её осложнениях

Возможны различные последствия. Осложнения можно разделить на ранние и поздние. К первым относятся осложнения, связанные с областями, близко расположенными к миндалинам - например, паратонзиллярный абсцесс, регионарное воспаление лимфатических узлов, синусит, отит. Кроме того, может развиваться некротическая ангина.

К поздним осложнениям можно отнести поражения головного мозга, воспаление миокарда, ревматизм, гломерулонефриты, воспаление синовиальной оболочки суставов, сепсис.

- Говорят, что скарлатина представляет особую опасность для беременных. Это так?

Как для любого человека, болезнь опасна и для беременных. Если говорить о плоде, то в процессе беременности угрозы его инфицирования нет, однако она есть при родах. Если женщина рожает, болея скарлатиной, она может передать инфекцию новорождённому. В таких случаях ставится вопрос о проведении кесарева сечения.

- Как долго при скарлатине длится инкубационный период, а сколько - сама болезнь?

Инкубационный период продолжается от 1 до 12 дней, но чаще - 2-4 дня. Сама болезнь - до трёх недель.

При скарлатине больной максимально заразен
для окружающих первые 10 дней с момента
начала заболевания. В целом заразность
сохраняется до 21 дня.

- Скарлатину лечат в стационаре или допустимо лечение больного в домашних условиях?

Возможны оба варианта. Решение принимает доктор в индивидуальном порядке. Оно, среди прочего, зависит от формы заболевания.

- Как долго больной скарлатиной заразен для окружающих?

Считается, что самый опасный период - первые 10 дней с момента начала заболевания. После этого заразность постепенно снижается, однако в коллектив ребёнка допускают не ранее, чем через 3 недели от начала недуга. Т.е. заразность сохраняется до 21 дня.

С учётом имеющихся антибиотиков это вряд ли возможно - по крайней мере пока возбудитель стрептококка остаётся чувствительным к ним. Вспышки, тем не менее, быть могут, так как заболевание высокозаразно.

Для профилактики скарлатины важно не допускать контакта с больным человеком. Для ухаживающих, родственников - чаще мыть руки, носить сменные медицинские маски. Нужно мыть игрушки больного ребёнка, выделить ему отдельную посуду, полотенце, предметы быта. Часто проводить влажную уборку.

В целом нужно следить за своим здоровьем, заботиться об иммунитете. В осенне-зимний период по возвращении из сада, с работы мыть лицо, руки. Полость носа можно орошать аптечным физраствором.

- Если скарлатиной заболел один член семьи, означает ли это, что квартира превратится в лазарет и этой болезнью переболеют все домашние, как по цепочке?

Это необязательно, но такой риск есть, поскольку заболевание очень заразно. Поэтому необходимо строго соблюдать санитарно-гигиенические профилактические мероприятия.

- Валерия Александровна, что ждать после скарлатины? Как быстро восстанавливается организм после этого заболевания?

При типичном течении, лёгкой форме можно ожидать улучшения самочувствия ребёнка уже в первые дни приёма антибиотиков. Важно соблюдать правильность приёма препаратов. Вероятность развития последствий зависит, среди прочего, от силы иммунитета.

Головко Валерия Александровна

Выпускница медицинского факультета Тульского государственного университета 2004 года.

С 2004 по 2005 годы проходила интернатуру по педиатрии.

Ребята, мы вкладываем душу в AdMe.ru. Cпасибо за то,
что открываете эту красоту. Спасибо за вдохновение и мурашки.
Присоединяйтесь к нам в Facebook и ВКонтакте

Часто при первых признаках ОРВИ многие мамы начинают использовать для лечения малыша противопростудные лекарства и медикаменты, понижающие температуру, не задумываясь, что за признаками обычной простуды маскируются и более серьезные заболевания. Чтобы защитить здоровье ребенка, нужно вовремя обратить внимание на симптомы.

Cимптомы обычной простуды:

• болит горло;
• повышенная температура.

Отличительные симптомы:

• увеличение миндалин;
• белый налет на языке и в ротовой полости;
• болят глаза;
• температура выше 37,5 °C;
• ломота всего тела и общая слабость;
• очень больно глотать.

У ребенка болит горло, повышается температура — это, казалось бы, обычная простуда. Однако эти симптомы могут быть первыми предвестниками ангины. Будьте внимательны, так как ангина опасна своими серьезными осложнениями. Стрептококк — возбудитель этого заболевания — часто поражает сердце и почки. Во избежание осложнений врачи назначают антибиотики с первого дня болезни, и отказываться от них не стоит.

Cимптомы обычной простуды:

• болит горло;
• повышенная температура;
• ухудшение самочувствия;
• насморк.

Отличительные симптомы:

Это заболевание сочетает в себе симптомы простуды и кишечного расстройства. Им можно заразиться при контакте с больным человеком или при употреблении инфицированной пищи или воды. В результате поноса и рвоты организм теряет много жидкости и наступает обезвоживание — главная опасность данной инфекции. Поэтому первая задача родителей — отпаивать ребенка, но делать это грамотно: по 1 ч. л. каждые 3–5 минут, и лучше всего глюкозно-солевым раствором.

Cимптомы обычной простуды:

• сухой кашель;
• повышенная температура;
• насморк.

Отличительные симптомы:

• сильный кашель с характерным свистом;
• рвота.

Не каждый врач может распознать коклюш на ранней стадии, а лечение ребенка противопростудными лекарствами вначале даже может дать эффект. Однако через некоторое время может появиться надрывный кашель, который и является первым симптомом этого заболевания. Приступ кашля может заканчиваться рвотой. Не стоит ждать, лучше сразу вызвать врача или поехать в больницу, потому что подтвердить точный диагноз можно только с помощью мазка из зева.

Cимптомы обычной простуды:

• боль в горле;
• повышенная температура;
• слабость.

Отличительные симптомы:

Скарлатиной болеют в основном малыши. Через сутки после начала заболевания на теле ребенка появляется мелкая красная сыпь. Отличительная особенность скарлатины в том, что высыпания не затрагивают нос и кожу возле губ. Чтобы болезнь не дала осложнений на внутренние органы, врачи часто назначают антибиотики, как и в случае с ангиной.

Cимптомы обычной простуды:

Отличительные симптомы:

• одышка;
• свистящий звук, исходящий из легких.

Помимо вирусных и инфекционных заболеваний кашель может быть и при бронхиальной астме. Астма — это наследственная болезнь, поэтому если в вашей семье есть астматики или аллергики, следует быть внимательным. При астме нередки приступы удушья, которые возникают, когда ребенок заболевает ОРВИ, сталкивается с аллергеном, смеется или плачет. Астма — хроническое заболевание, но при правильном лечении можно надолго забыть о болезни. Обострение способно наступить в любой момент, чтобы этого не произошло, нужно принимать антигистаминные препараты, прописанные врачом.

Cимптомы обычной простуды:

• слабость;
• повышенная температура;
• ухудшение самочувствия.

Отличительные симптомы:

• боли в ногах и руках;
• потеря ориентации в пространстве.

Полиомиелит — серьезное заболевание, поражающее спинной мозг и вызывающее параличи различной степени выраженности. Часто диагноз ставят не сразу и лечат ребенка от ОРВИ. Лишь когда ребенок начинает жаловаться на боли в ногах и руках и нарушение движений, перестает ориентироваться в пространстве, можно заподозрить серьезное заболевание. Точно выявить полиомиелит можно только после специального серологического исследования крови на антитела. После перенесенной болезни ребенку предстоит длительная реабилитация, однако восстановить способность нормально двигаться не удается.

Cимптомы обычной простуды:

• сухой кашель;
• першение в горле;
• повышенная температура;
• плохой аппетит;
• утомляемость и недомогание.

Отличительные симптомы:

• сильный кашель с мокротой;
• нарастание слабости;
• бледная кожа;
• судороги при кашле.

Cимптомы обычной простуды:

• слабость;
• повышенная температура;
• ухудшение самочувствия.

Отличительные симптомы:

Круп может начаться на фоне простудного заболевания. Когда ребенок подхватывает ОРВИ, вирус попадает сначала в верхние дыхательные пути, а затем он может спуститься и осесть в гортани, образуя отек. Отек сжимает гортань, у ребенка начинается сильный кашель, похожий на лай собаки, появляется осиплость голоса и шумное дыхание. Если вы подозреваете ложный круп, немедленно вызывайте скорую помощь. Эта болезнь чревата летальным исходом: если ребенку вовремя не помочь, дыхательные пути блокируются и есть вероятность задохнуться. Самое ужасное в том, ложный круп очень быстро прогрессирует.

Cимптомы обычной простуды:

• слабость;
• заложенность носа;
• боль в горле;
• повышенная температура;
• боль в суставах.

Отличительные симптомы:

• белые пятна на слизистой оболочке щек;
• высыпания на теле.

Корь — острое инфекционное вирусное заболевание. На начальных этапах болезни корь и грипп сложно различить. Однако при кори есть специфические изменения в слизистой рта: белые пятна на слизистой оболочке щек. Уже через несколько дней могут появиться характерные высыпания, по которым можно точно определить болезнь. С целью недопущения распространения инфекции важна изоляция заболевшего ребенка. Корь опасна своими осложнениями, поэтому стоит быть очень внимательными в начале болезни.

Cимптомы обычной простуды:

• насморк;
• боль в горле;
• повышенная температура.

Отличительные симптомы:

Краснуха — острое инфекционное заболевание, вызываемое вирусом, который причиняет вред иммунной системе и всем внутренним органам и системам. Важный симптом краснухи — сыпь, которая появляется на 3-й день после заражения. В начале болезни она локализуется вокруг ушей, передней части шеи, щек, носогубного треугольника, но никогда не проявляется на ладонях и коже ступней ног. Точно определить заболевание поможет анализ сыпи, крови и мочи.

Берегите вашего ребенка и будьте внимательны к симптомам во время болезни.