Халязион из за гемолитического стрептококка

Веки являются важным органом оптической системы. Именно они защищают глаза от внешнего воздействия, способствуют увлажнению роговицы и конъюнктивы. Различные заболевания век могут свидетельствовать и о патологии самого глазного яблока.

Например, отек чаще имеет воспалительную природу на фоне ячменя, флегмоны слезного мешка, абсцесса века, иридоциклита или конъюнктивита. Невоспалительные отеки век обычно связаны с патологией сердца и почек, одновременно при этом отеки формируются и в других областях тела.


Кровоизлияния возникают при травме самого века или при переломе основания черепа. В последнем случае гематома становится заметной через 12-36 часов. Если в подкожную клетчатку века попал воздух, то возникает эмфизема, которая проявляется крепитацией.

Веки могут поражаться также дегенеративными и атрофическими заболеваниями, встречаются циркуляторные расстройства, аномалии развития и даже развитие новообразований. В патологический процесс могут вовлекаться не только кожа и мышечный слой, но и хрящи, а также окружающие ткани. Все эти заболевания успешно лечат в глазной клинике на Курзенкова.

Острое инфекционное поражение век

К этой группе заболеваний относят флегмону и абсцесс. При этом возникает инфильтрация и гнойное воспаление тканей века с развитием фурункула, ячменя, гнойного мейбомита, язвенного блефарита и других проявлений. Иногда абсцедирование носит метастатический характер, то есть первичный очаг расположен в других органах. Симптомами этого заболевания является болезненность, покраснение кожи, иногда развивается флюктуация. После вскрытия гнойного мешка и удаления гнойного содержимого симптомы быстро стихают.

Лечение абсцесса проводят как медикаментозно, так и хирургически. Из препаратов назначают антибиотики перорально или внутримышечно и внутривенно. Также в конъюнктивальныймешок закапывают дезинфицирующие растворы. Хорошо помогает сухое тепло и УВЧ-терапия. При необходимости проводят вскрытие абсцесса.

Это заболевание является контагиозной гнойничковой патологией, которая связан с размножением стафилококков или стрептококков. Обычно он распространяется с кожных покровов лица. При этом на коже век появляются маленькие гнойнички с гиперемированным основанием. Обычно через неделю гнойнички исчезают, не оставляя следов. Часто пациентов не беспокоит появление импетиго. Но при стрептококковой природе инфекция может распространиться на конъюнктиву, что приводит к формированию эрозий.

Для лечения бывает достаточно местной обработки спиртом, антибактериальной мазью. При вскрытии пузырьков, раневую поверхность обрабатывают зеленкой или другим антисептиком. При поражении конъюнктивы в глаза закапывают растворы антибиотиков и антисептиков. Если процесс распространенный, то может потребоваться внутримышечное введение антибиотиков.

Возбудителем этого заболевания чаще всего является гемолитический стрептококк. Процесс обычно проявляется гангренозными и эритематозными поражениями кожи лица и век. Это приводит к выраженной болезненности, хемозу конъюнктивы, повышением системной температуры. Сред наиболее грозных осложнений рожистого воспаления выделяют панофтальмит, флегмону глазницы, тромбоз глазничных век, менингит и неврит оптического нерва.

Обычно лечение начинают с антибиотиков пенициллинового ряда, пи необходимости их меняют на более сильные лекарства. Для успешного лечения также применяют аутогемотерапию, УФ-лучи в эритемных дозах, витаминотерапию.

Фурункул сопровождается гнойным воспалением волосяного мешочка. Он обычно формируется в верхних отделах века и приводит к формированию болезненного узелка с окружающим отеком. Спустя несколько дней в центре его можно различить некротический стержень который отделяется с излитием небольшого количества гноя. Иногда заболевание приводит к системной интоксикации с головной болью и лихорадкой.

Антибиотикотерапия назначается для системного приема. Дополнительно проводят местное обеззараживание. Если возник абсцесс, то его вскрывают хирургически. Из физиотерапевтических методик показано ультрафиолетовое облучение.

В случае рецидивирования процесса рассматривают вопрос о проведении стафилококковой вакцинации.


Хронические инфекции век

Волчанка является серьезным осложнением туберкулезного процесса, который распространяется навеки с соседних областей. При этом формируются бугорки желтоватого цвета. После их заживления образуются глубокие рубцы, трихиаз, лагофтальм, выворот век.

Для лечения применяют стандартную противотуберкулезную терапию. Помимо медикаментов назначают гелио- и климатотерапию.

При активизации вируса простого герпеса на веках могут появляться прозрачные пузырьки, которые впоследствии лопаются с формированием язв. Нередко это сопровождается системной реакцией (температура, озноб, головная боль). Пузырьки иногда переходят на конъюнктиву.

Лечение проводят местными средствами (антисептики, противовирусные, антибиотики). При необходимости выполняют инстилляции в конъюнктивальный мешок. Для укрепления иммунитета используют витамины, иммуномодуляторы.

Опоясывающий лишай также вызывается вирусом герпеса. При этом могут поражаться ветви тройничного нерва, ресничного ганглия. Нередко в процесс вовлекается и кожный покров века, а также роговица. Лечение местное, сходно с лечением простого герпеса. При затяжном течении заболевания назначают аутогемотерапию, сухое тепло и диатермию.

Это инфекционное заболевание возникает при заражении вирусом. На коже появляются медленно растущие узелки, которые не влияют на общее состояние пациента. На поздних стадиях в центре узелка формируется отверстие. Иногда заболевание осложняется хроническим фолликулярным конъюнктивитом, папиллярной гиперплазией слизистой, кератитом.

Для лечения выполняют электрокоагуляцию узелков, прижигание йодом. Прогноз обычно благоприятный.

Микозы распространяются на кожу век с виска или лба. При лечении применяют специфическую этиотропную терапию противогрибковыми препаратами.

Чаще всего на веках развиваются следующие грибковые патологии:


Аллергические заболевания век

Аллергию могут вызывать инфекционные возбудители, лекарства, внешние факторы окружающей среды, косметика и т.д. заболевание может протекать по немедленному или замедленному типу реакции. При немедленном типе время реакции составляет 15-30 минут. К нему относят крапивницу, отек Квинке, дерматиты. При этом формируются папулы с гладкой поверхностью, которые довольно быстро проходят.

Замедленный тип появляется через 6-12 часов после контакта. При этом возникает отек, покраснение кожи, характерные везикулярные высыпания.

При аллергии в первую очередь необходимо прекратить контакт с провоцирующим фактором. Местно используют симптоматические средства в виде смачиваний и примочек. Системно используют антигистамины, неспецифические и специфические десенсибилизирующие растворы. В тяжелых случаях проводят гормонотерапию.

Токсидермия возникает при системном поражении аллергическими веществами. При этом на веках появляется сыпь и петехии. Лечение сходно с терапией аллергии. Проводят дезинтоксикацию, десенсибилизацию и симптоматическое лечение.

Это аллергическое заболевание носит хронический характер и склонно к рецидивированию. Кожа век при обострении экземы отечна, гиперемирована и покрыта мелкими пузырьками. После их вскрытия выделяется серозный экссудат, за счет чего образуются желтоватые корочки. Лечение экземы не отличается от терапии крапивницы и других аллергических реакций.

Заболевания ресничного края век и желез

При блефарите воспаляется ресничный край века, что приводит к зуду и повышенной утомляемости глаз. Также иногда возникает фотофобия.

Для лечения применяют симптоматическое и этиотропное лечение. Для туалета кожи век требуется размягчение корочек антисептиком и их удаление.

В случае мейбомиевого блефарита дополнительно нужно проводить массаж век при помощи стеклянной палочки, чтобы удалять содержимое из желез. При хроническом течении требуется общеукрепляющая терапия, полноценное питание, санация всех очагов инфекции.

При мейбомите воспаляются не только сами железы, но и окружающие ткани. Края век становятся гиперемированными, утолщаются. Затем формируются серовато-желтые корочки. Устья мейбомиевых желез расширяются, нередко присоединяется конъюнктивит. Лечение не отличается от терапии блефарита.

Халязион представляет собой плотное округлое образование, которое располагается в толще хряща. Связано заболевание с нарушением оттока секрета из мейбомиевых желез. При значительном растяжении ее стенки происходит разрыв и выделение секрета в окружающие ткани. Тогда возникает осумкованная гранулема. Размер халязиона может достигать 5-6 мм. Кожа над веком приподнимается, а само веко иногда деформируется. Если образование не вскрылось, то оно превращается в плотную кисту, требующую хирургического лечения. Если размер халязиона не большой, то он самостоятельно рассасывается, но при присоединении вторичной инфекции возникает нагноение.

Лечение направлено на рассасывание халязиона и уменьшение выраженности воспалительных явлений.


Гнойное воспаление сальной железы проявляется резкой болезненностью, припухлостью и отеком. После расплавления инфильтрата, он выделяется во внешнюю среду.

На начальной стадии можно смазывать область нагноения антисептиком. Затем можно инстиллировать в конъюнктивальный мешок антибиотики, противовоспалительные капли. Из физиотерапевтических методик используют УВЧ-терапию, сухое тепло. Иногда показано хирургическое вскрытие с санацией.

Демодекс часто бессимптомно существует на коже человека, но при реже факторов он приводит к появлению симптомов. При блефарите появляется зуд, неприятные ощущения в области век, гиперемия, сальный налет. Чтобы подтвердить диагноз, нужно провести микроскопическое исследование. Блефарит при этом часто переходит в конъюнктивит.

Для лечения применяют местные и системные лекарства, включая антисептики и антибиотики.

Если у вас появились какие-либо проявления, похожие на заболевания век, следует обратиться к врачу. В центре коррекции зрения опытные специалисты быстро проведут обследование, поставят верный диагноз и назначат эффективное лечение.

Стоимость лечения болезней век в Наро-Фоминске

Цены на лечение заболеваний век глаза в нашей клинике определяются, исходя из индивидуального состояния глаз пациента и выбранной тактики лечения. С расценками Вы можете ознакомиться в разделе ЦЕНЫ.

Обращайтесь к профессионалам и мы сохраним Ваше зрение!

, MD, FACP, Charles E. Schmidt College of Medicine, Florida Atlantic University;

, MD, Wellington Regional Medical Center, West Palm Beach

Last full review/revision September 2017 by Larry M. Bush, MD, FACP; Maria T. Perez, MD










Классификация стрептококков

Три различных типа стрептококков дифференцируют по характерным зонам гемолиза при выращивании на агаре овечьей крови:

Бета-гемолитические стрептококки образуют зоны прозрачного гемолиза вокруг каждой колонии.

Альфа-гемолитические стрептококки (обычно называемые стрептококки viridans) окружены зоной зеленоватой окраски, образующейся в результате частичного гемолиза.

Гамма-гемолитические стрептококки не являются гемолитическими.

Следующая классификация, базирующаяся на особенностях углеводов клеточной стенки, подразделяет стрептококки на группы согласно Лэнсфилду от А до H и от K до T ( Классификация стрептококков). Стрептококки группы вириданс формируют отдельную группу, которая трудно поддается классификации. В классификации Лэнсфилда энтерококки были первоначально включены в группу стрептококков D. Позже энтерококки были классифицированы как отдельный род.

Группа по Лэнсфилду

Streptococcus pyogenesStreptococcus pyogenes

Фарингит, тонзиллит, инфекции ран и кожи, септицемия, скарлатина, пневмония, ревматическая лихорадка, гломерулонефрит

Пенициллин, эритромицин, клиндамицин

Незамедлительный хирургический контроль

Бета-лактамы (обычно широкий спектр, если этиология не выявлена; если выявлены бета-гемолитические стрептококки группы А, можно назначить пенициллин или цефазолин) плюс клиндамицин

Сепсис, послеродовой или неонатальный сепсис, менингит, инфекции кожи, эндокардит, септический артрит, ИМП

Пенициллин или ампициллин, цефалоспорин, ванкомицин

Фарингит, пневмония, целлюлит, пиодермия, рожистое воспаление, импетиго, инфекции раны, послеродовой сепсис, неонатальный сепсис, эндокардит, септический артрит

Пенициллин, ванкомицин, цефалоспорины, макролиды (разной восприимчивости)

Энтерококковый: Enterococcus faecalis, E. faecium

Неэнтерококковый: S. bovis, S. equinus

Альфа или гамма

Эндокардит, инфекция мочевых путей, интраабдоминальная инфекция, целлюлит, инфекция раны, а также сопутствующая бактеремия

Пенициллин, ампициллин, ванкомицин (плюс аминогликозид при тяжёлой инфекции)

Ванкомицин-резистентные энтерококки: стрептограмины (хинупристин/дальфопристин), оксазолидононы (линезолид), липопептиды

S. gallolyticus (ранее S. bovis биотип I)

Кишечные аденомы или карциномы, эндокардиты

S. mutans, S. sanguis, S. salivarius, S. mitior, S. anginosus (ранее S milleri), S. constellatus, S. intermedius

Альфа или гамма

Эндокардит, бактериемия, менингит, локализованная инфекция, абсцессы (особенно S. anginosus)

Пенициллин, ампициллин, ванкомицин (плюс аминогликозид при тяжёлой инфекции), другие антибиотики, основываясь на in vitro чувствительности

Менингит, иногда синдром токсического шока

Целлюлит, инвазивные инфекции, обусловленные рыбой

*Нет соответствия специфической подгруппе.

GABHS = бета-гемолитические стрептококки группы А.

Факторы вирулентности

Многие стрептококки вырабатывают факторы вирулентности, включая стрептолизины, ДНКазы и гиалуронидазу, которые способствуют разрушению ткани и распространению инфекции. Отдельные штаммы продуцируют экзотоксины, которые активируют определенные Т-клетки, вызывая высвобождение цитокинов, включая фактор некроза опухоли-альфа, интерлeйкины и другие иммуномодуляторы. Эти цитокины активизируют комплемент, коагуляцию и фибринолитические системы, что ведет к шоку, полиорганной недостаточности и смерти.

Болезни, вызываемые стрептококками

Наиболее значимым патогеном из группы стрептококков является S. pyogenes, который является бета-гемолитическим и по классификации Лэнсфилда относящийся к группе А, поэтому его относят к бета-гемолитическим стрептококкам группы А (БГСА).

Самыми распространенными острыми заболеваниями, вызванными GABHS, являются:

Кроме того, отдаленные негнойные осложнения (ревматизм, острый гломерулонефрит) наблюдаются спустя ≥ 2 недели после инфекции.

Заболевания, вызываемые другими штаммами стрептококков, менее распространены и обычно включают инфекцию мягких тканей или эндокардит ( Классификация стрептококков). Некоторые инфекции, вызываемые не β-гемолитическими стрептококками группы А, развиваются у определенных групп населения (например, стрептококки группы B вызывают заболевания у новорожденных и рожениц).

Бета-гемолитический стрептококк группы А может распространяться через поражённые ткани и вдоль лимфатических каналов (вызывая лимфангиты) к региональным лимфоузлам (вызывая лимфадениты). БГСА могут также вызывать местные гнойные осложнения, такие как перитонзиллярный абсцесс, средний отит, синусит и бактериемию. Нагноение зависит от тяжести инфекции и восприимчивости ткани.

Другие тяжелые инфекции БГСГА включают септицемию, послеродовый сепсис, эндокардит, пневмонию и эмпиему.

Стрептококковый фарингит обычно вызывается β-гемолитическими стрептококками группы А. Приблизительно у 20% пациентов наблюдается острый тонзиллит, лихорадка, покраснение ротоглотки и гнойный налет на миндалинах. У остальных – менее выраженные симптомы, первичный осмотр может выявить картину, похожую на вирусный фарингит. Шейные и подчелюстные узлы увеличены и болезненны. Стрептококковый фарингит может осложниться перитонзиллярным абсцессом. Кашель, ларингит и заложенность носа нехарактерны для стрептококковой фарингеальной инфекции; наличие таких симптомов предполагает другую причину (обычно вирусную или аллергическую).


Состояние бессимптомного носительства может наблюдаться примерно в 20% случаев.

Скарлатина в настоящее время - редкое заболевание, однако вспышки скарлатины все еще возникают. Передача усиливается в условиях тесного контакта между детьми (например, в школах или детских садах).

Скарлатина - преимущественно детская болезнь, как правило, поражает глотку; реже встречается поражение стрептококковой инфекцией других областей (например кожи). Скарлатина вызывается стрептококками группы А, которые продуцируют эритрогенный токсин, приводящий к диффузному покраснению кожи с розовато-красным оттенком, бледнеющим при надавливании.

Сыпь лучше всего видна на животе или боковой части грудной клетки в виде темно-красных полос в кожных складках (линии Пастиа), на фоне бледного носогубного треугольника. Сыпь состоит из характерных, многочисленных, небольших (1–2 мм) папулезных высыпаний, придающих коже вид наждачной бумаги. Когда лихорадка купируется, обычно начинается отшелушивание верхнего слоя кожи. Обычно, сыпь длится 2–5 дней.


Малиново-красный язык (воспалённые сосочки, проявляющиеся сквозь ярко-красную оболочку) также типичен, эти симптомы необходимо дифференцировать от изменений языка, характерных при синдроме токсического шока и болезни Кавасаки.


Другие симптомы похожи на стрептококковый фарингит, а течение и контроль скарлатины – те же, как и при других инфекциях группы А.

Кожные инфекции включают:

Импетиго – это поверхностная инфекция кожи, протекающая с образованием корок и пузырей.


Рожистое воспаление (рожа) – это вариант поверхностной флегмоны с поражением лимфатических сосудов дермы. У пациентов имеются блестящие, красные, выпуклые, уплотненные очаги поражения с четкими краями. Чаще всего поражение вызвано БГСА, но иногда и другими стрептококками и нестрептококковыми возбудителями.


Флегмона затрагивает глубокие слои кожи и может быстро распространяется из-за многочисленных литических ферментов и токсинов, продуцируемых преимущественно стрептококками группы А.


На фотографии продемонстрировано локальное покраснение и отек, которые обычно сопровождаются местным повышением температуры и болезненностью при надавливании, характеризующие очаговый целлюлит.

Некротизирующий фасциит, вызванный S. pyogenes, является тяжелой кожной (иногда и мышечной) инфекцией, которая распространяется по фасциальным каналам. Инокуляция возбудителя происходит в коже или кишечнике.


Некротирующий фасциит распространен среди наркоманов, злоупотребляющих внутривенными препаратами.

Прежде известный как стрептококковая гангрена, этот синдром может также быть полимикробным, с участием аэробной и анаэробной микрофлоры, включая Clostridium perfringens. Полимикробная этиология заболевания вероятна, когда источником инфекции является кишечник (например, после операции на кишечнике, перфорации кишечника, дивертикулита или аппендицита).

Некротический фасциит начинается остро с повышения температуры тела и резкой локализованной боли, несоразмерной наблюдаемой физической картине, боль быстро прогрессирует и часто бывает первым, а иногда и единственным, проявлением болезни. Может присутствовать диффузная или локальная эритема. Тромбоз микроциркуляторного русла вызывает ишемический некроз, что приводит к быстрому распространению и непропорционально тяжелой интоксикации. У 20–40% пациентов поражены соседние мышцы. Шок и дисфункция почек распространены. Характерна высокая летальность даже при адекватном лечении.

Стрептококковый синдром токсического шока, подобный СТШ, вызванному S. aureus, может развиваться в результате инфекции токсин-продуцирующими штаммами GABHS и иногда другими стрептококками. У здоровых детей и взрослых стрептококки этой группы вызывают обычно инфекции мягких тканей и кожи.

Механизм, при котором определенные штаммы β-гемолитических стрептококков группы А вызывают поздние осложнения, неясен, может проявиться как аутоиммунное заболевание.

Ревматическая лихорадка – это воспалительное заболевание, встречающееся приблизительно у 3% пациентов через несколько недель после недолеченного фаринита, вызванного GABHS. Она стала гораздо менее распространенной в развитых странах, но все еще обычна в развивающихся странах. Диагноз первого эпизода основан на сочетании симптомов артрита, кардита, хореита, специфических кожных проявлений и результатов лабораторных анализов (критерии Джонса— Измененные критерии Джонса и первый эпизод острой ревматической лихорадки (ОРЛ)*).

Одна из самых основных причин необходимости лечения фарингита, вызванного БГСА (стрептококкового воспаления горла), состоит в том, чтобы предотвратить ревматическую лихорадку.

Постстрептококковый острый гломерулонефрит – острый нефритический синдром, развивающийся как осложнение фарингита или инфекции кожи, вызванной ограниченными нефрогенными штаммами GABHS (например, М-протеин серотипов 12 и 49). После инфекции горла или кожи, вызванной одним из этих штаммов, приблизительно 10–15% пациентов заболевают острым гломерулонефритом. Состояние чаще распространено среди детей и развивается спустя 1–3 нед. после инфекции. Почти все дети и несколько меньшее число взрослых выздоравливают без хронического почечного нарушения. Лечение данной инфекции антибиотиками имеет небольшое влияние на последующее развитие гломерулонефрита.

Синдром PANDAS (детское аутоиммунное нейропсихическое нарушение, связанное со стрептококками группы А), относится к под-множеству обсессивных нарушений или тиковых расстройств у детей, которые, как считается, также связаны с инфекцией β-гемолитических стрептококков группы А.

Определенные формы псориаза (например, каплевидный) могут также быть связаны с бета-гемолитическими стрептококковыми инфекциями.

Диагностика

Иногда экспресс-диагностика на антиген или титры антител

Стрептококки быстро идентифицируются посевом в питательной среде с бараньей кровью.

Существуют тесты для быстрого выявления антигена, которые могут обнаружить β-гемолитические стрептококки группы А непосредственно по мазку из ротоглотки (например, для диагностики на месте). Многие анализы основаны на иммуноферментном анализе, но в последнее время стали применяться анализы с использованием оптического иммунологического исследования. Эти быстрые тесты имеют высокую специфичность ( > 95%), но варьируют в значительной степени по чувствительности (от 55 до 80–90% у более современных оптических иммунологических анализов). Таким образом, положительные результаты могут установить диагноз, но отрицательные результаты, по крайней мере у детей, должны быть подтверждены культуральным исследованием. Поскольку стрептококковый фарингит менее распространен среди взрослых и они вряд ли будут иметь постстрептококковые осложнения, многие врачи не подтверждают у взрослых отрицательный результат при культивировании, если только не рассматривается вопрос использования макролидов; в таких случаях следует проводить тестирование на чувствительность к макролидам.

Обнаружение антистрептококковых антител в сыворотке крови в период выздоровления дает лишь косвенные доказательства инфекции. Анализ на противострептококковые антитела не являются целесообразным при диагностике острой БГСА-инфекции, поскольку антитела впервые вырабатываются через несколько недель после начала болезни, а повышение одного титра антител, скорее всего, отражает длительную предшествующую инфекцию. Обнаружение антител является основным при диагностике постстрептококковых заболеваний, таких как ревматизм и гломерулонефрит.

Титры антистрептолизина O (АСЛ-О) и антидезоксирибонуклеазы В (анти-ДНКазы B) начинают расти примерно через 1 неделю после заражения БГСА и достигают максимума через 1-2 месяца после заражения. Оба титра могут оставаться повышенными в течение нескольких месяцев, даже после неосложненных инфекций. Титры измеряются в острой фазе и в фазе выздоровления, спустя 2-4 недели. Результат считают положительным при увеличении титра в 2 и больше раза. Повышение одного титра выше верхнего предела нормы, указывает на предшествующую стрептококковую инфекцию или высокую стрептококковую эндемичность в социальной среде. Титр АСO повышается только в 75–80% инфекций. Для окончательного подтверждения диагноза в трудных случаях может также использоваться любой из других анализов (антигиалуронидаза, антиникотинамид аденин динуклеотидаза, антистрептокиназа).

Пенициллин, который назначают в течение первых 5 дней при симптоматическом стрептококковом фарингите, может задержать появление и уменьшить интенсивность иммуного ответа на антистрептолизин.

Пациенты со стрептококковой пиодермией обычно не дают выраженного иммунного ответа на антистрептолизин, но могут дать реакцию на другие антигены (т.е. анти-ДНКаза, антигиалуронидаза).

Стрептококковая инфекция – группа инфекционных заболеваний, которые вызывают разные виды стрептококковой флоры. Поражает инфекция верхние кожные покровы, преимущественно кожу лица, рук, шеи, а также дыхательные органы. Стрептококковая инфекция вызывает заболевания, такие как стрептодермия, пневмония, гломерулонефрит, васкулит, ангина, ревматизм, рожа, скарлатина и др.

Стрептококк – род бактериальных организмов, который присутствует в организме человека. Существует больше 15 подтипов бактерии, но самым распространенными являются: альфа, бета и гамма. При допустимом значении альфа и гамма стрептококки являются частью нормальной микрофлоры желудочно-кишечного тракта, ротовой полости, гортани и дыхательной системы человека, вреда организму они не проносят. Опасными для здоровья человека являются бета стрептококки, они и становятся причиной широкого спектра заболеваний человека.

Гемолитический стрептококк (группа А) – распространенный вид бактерии, которая присутствует в организме. Преимущественное количество инфекций развивается именно благодаря стрептококку группы А. В связи с этим человек имеет высокую восприимчивость к стрептококку и, соответственно, при благоприятных для бактерии условиях, она активно размножается в организме человека. Бактерии группы А чаще всего вызывают:

  • ангину;
  • фарингит;
  • импетиго;
  • рожу;
  • скарлатину;
  • пневмонию;
  • гломерулонефрит;
  • васкулит;
  • ревматизм;
  • бронхит;
  • пародонтит.

Стрептококк группы B поражает, в основном, мочеполовую систему, поскольку данный вид бактерии содержится у мужчин в уретре, а у женщин – во влагалище.

Причины

Болезнетворная бактерия передается тремя путями:

  • воздушно-капельным – распространение инфекции со слюной и слизью при чихании, крике, кашле;
  • контактно-бытовым – непосредственный контакт с носителем инфекции, даже если у него не проявляются симптомы заболеваний, контакт с бытовыми предметами в доме и местах общественного пользования;
  • половым – через незащищенный половой акт.

Самый быстрый способ распространения стрептококка – воздушно-капельный путь, поэтому инфицированию очень часто поддаются дети, находящиеся в большой группе (школе, садике, на различных занятиях).

Стрептококковая инфекция у детей развивается чаще всего в холодное время года (конец осени, зима). Из-за того, что дети не всегда соблюдают гигиену рук, они могут заразиться практически в любых условиях окружающей среды.

Часто встречается стрептококковая инфекция у новорожденных, это связано с возможностью стрептококка проникать в ткани и органы. В момент родов заражение может произойти через околоплодные воды. Инфекция развивается в первые несколько часов жизни и приводит к пневмонии, сепсису, менингиту. Процент смертности при таком развитии инфекции составляет более 50%.

У детей в возрасте от 2 до 8 лет стрептококк нередко вызывает пневмонию как осложнение перенесенной ранее инфекции: коклюша, гриппа, кори, ветряной оспы. Подвержены этому заболеванию и дети с ослабленным иммунитетом, перенесшие сильное переохлаждение.

Симптомы

В медицинской практике при заболевании стрептококковая инфекция симптомы встречаются разнообразные. Это зависит от конкретного заболевания, которое вызвал данный вид патогенной бактерии.

Для группы болезней дыхательных путей это:

  • болевой синдром в горле;
  • повышение температуры;
  • образование налета с гноем на миндалинах;
  • увеличение лимфатических узлов.

Стрептококковая инфекция кожи обычно сопровождается:воспалительными процессами на кожных покровах;

  • зудом;
  • покраснением;
  • появлением пузырьков, бляшек на коже;
  • повышением температуры;
  • ознобом;
  • слабостью.

Заболевания мочеполовой системы, вызванные гемолитическим стрептококком, чаще всего протекают бессимптомно. Однако могут наблюдаться и симптомы, схожие с симптомами заболеваний этой области:

  • зуд;
  • выделения;
  • болезненность в органах мочеполовой системы.

Диагностика

Для выявление бактерии рода стрептококк проводится ряд исследований, которые позволяют определить конкретный возбудитель инфекции, его тип и чувствительность к медицинским препаратам. Традиционно врачи проводят комплексную диагностику:

  • бактериологическое исследование (посев биологического материала) – мазок с миндалин, очагов на кожных покровах, исследование мокроты на легких;
  • общий анализ мочи, крови;
  • микробиологическое исследование на уровень чувствительности к антибиотикам;
  • осмотр пораженных органов узким специалистом.

Лечение

Лечение стрептококковой инфекции требует первоначально правильно поставленного диагноза основного заболевания, дифференциации его от схожих заболеваний.

При диагностировании патогенной бактерии стрептококк, лечение должно проводиться узким специалистом в зависимости от пораженного органа: пульмонологом, дерматологом, гинекологом, урологом и др.

Стрептококк на кожных покровах лечится в домашних условиях под наблюдением врача. В легких формах заболевания, таких как импетиго (пузырьково-гнойное высыпание) применяется лечение наружными средствами: антибактериальными и дезинфицирующими мазями. При тяжелом течении болезни пациенту назначают антибиотики, поливитамины, иммуностимуляторы, кроме этого на раны делают примочки из дезинфицирующих средств.

Инфицирование воздушных путей требует лечения конкретных болезней, вызванных бактерией. Стрептококковая инфекция горла чаще всего приводит к развитию тонзиллита и фарингита, для лечения которых назначают антибиотики пенициллинового ряда, такие как ампициллин, бензилпенициллин, бициллин-3 и др. Больной должен принимать обильное питье (около 3 литров) для выведения токсинов из организма. Больному следует соблюдать легкую диету, насыщенную витаминами, особо важно получать витамин С.

На нашем сайте вы можете найти справочную информацию по лекарственным средствам (инструкции, аналоги), а также забронировать лекарства, что сэкономит вам много времени.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.

Copyright © Иммунитет и инфекции