Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.
! Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.
Эндоскопия – методика диагностики, заключающаяся в осмотре слизистой внутренних полых органов (желудочно-кишечного тракта, бронхов и т.д.) с помощью специального прибора. Эндоскоп передает изображение на монитор, поэтому врач может оценить состояние органа в режиме реального времени. При необходимости производится забор биопсии (кусочка ткани) из подозрительного участка, что позволяет вовремя выявить опасные для жизни заболевания и начать их лечение.
Эндоскопические исследования безболезненны, так как слизистая оболочка пищеварительного тракта не содержит болевых рецепторов. Неприятные ощущения, возникающие во время процедуры, кратковременны, а при высоком мастерстве врача и деликатном подходе они практически незаметны.
К процедурам необходимо предварительно подготовиться. Нюансы подготовки к процедуре вы можете уточнить во время записи на обследование.
Эндоскопическая диагностика проводится по назначению гастроэнтеролога или терапевта, либо при наличии жалоб пациентов, позволяющих заподозрить заболевание внутренних органов. С целью профилактики людям старше 40 лет стоит проходить гастроскопию один раз в год, а колоноскопию – раз в три года.
KupiBonus предоставляет скидку до 76% на гастроэнтерологическое обследование для взрослых и детей в клинике Allergyfree
Вариант 1. Купон за 1270р. и доплата на месте: 1290р. вместо 9130р. Скидка 72%
- первичную консультацию гастроэнтеролога
- УЗИ печени, желчных протоков печеночных артерий, вен и воротной вены
- УЗИ желчного пузыря
- УЗИ поджелудочной железы
- УЗИ селезенки
- УЗИ желудка
- УЗИ толстого и тонкого кишечников
- сдачу анализов:
- общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ
- АЛТ
- АСТ
- глюкоза в плазме
- креатинин в сыворотке
- мочевина в сыворотке
- белок общий в сыворотке
- билирубин общий
- холестерин общий
- копрограмма
- заключительную консультацию гастроэнтеролога и рекомендации
- водородный дыхательный тест или дыхательный тест на Helicobacter pylori
- первичную консультацию гастроэнтеролога
- УЗИ печени, желчных протоков печеночных артерий, вен и воротной вены
- УЗИ желчного пузыря
- УЗИ поджелудочной железы
- УЗИ селезенки
- УЗИ желудка
- УЗИ толстого и тонкого кишечников
- УЗИ почек и надпочечников
- сдачу анализов:
- общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ
- АЛТ
- АСТ
- глюкоза в плазме
- креатинин в сыворотке
- мочевина в сыворотке
- белок общий в сыворотке
- билирубин общий
- гамма-глютамилтранспептидаза (ГГТ)
- холестерин общий
- фосфатаза щелочная
- копрограмма
- заключительную консультацию гастроэнтеролога и рекомендации
Водородный дыхательный тест
Одним из неинвазивных, но эффективных методов диагностики непереносимости лактозы (молочного сахара), фруктозы и некоторых других веществ пищи, а также синдрома избыточного бактериального роста и прочих заболеваний желудочно-кишечного тракта служит водородный дыхательный тест.
Для здорового взрослого человека присутствие водорода в выдыхаемом воздухе в период между приемами пищи не характерно. Усиление продукции водорода встречается при отсутствии должного переваривания и всасывания углеводов (в том числе лактозы), протеинов или схожих с углеводами по химической природе веществ, и использование их бактериальными колониями кишечника для процессов брожения с выделением водорода. Часть образованного водорода всасывается слизистой оболочкой кишечника и транспортируется в легкие, где и выделяется с выдыхаемым воздухом. Концентрация водорода может служить мерой его продукции в кишечнике, а время, за которое водород появляется в выдыхаемом воздухе, указывает на отдел кишечника, в котором развиваются процессы брожения.
Показаниями для прохождения водородного теста служат следующие состояния:
Противопоказания к проведению теста: установленная наследственная непереносимость фруктозы; голодание; проведение теста на фоне проведения антибиотикотерапии, слабительных средств, а именно лактулозы, на протяжении 4 недель до исследования; колоноскопия и рентгеноконтрастное исследование кишечника за 4 недели до проведения теста; илеостома; прием пищи менее, чем за 14 часов до теста.
Суть метода заключается в повторяющемся на протяжении 2 часов и с интервалом в 15 минут измерении водорода в выдыхаемом воздухе. Тест проводится после приема определенного препарата. Измерение уровня водорода проводится на специальном аппарате: пациент делает глубокий продолжительный выдох через мундштук. По результатам, полученным во время проведения дыхательного теста, назначается консультация специалиста и подбирается медикаментозная терапия.
Необходимо помнить о подготовке к тесту. Последний прием пищи закончить за 14 часов до исследования, за сутки не употреблять в пищу молоко, лук, чеснок, капусту, овощные и фруктовые соки, бобовые и маринованные овощи, жевательную резинку. Водородный дыхательный тест проводится натощак! Прием воды разрешается. За 12 часов до теста не рекомендуется курить. Зубы рекомендовано почистить зубной пастой без фтора.
Тест на определение Helicobacter pylori
Определить, присутствует ли Helicobacter Pylori в желудке и в каком количестве, стало совсем просто. Больше не надо делать биопсию, что очень важно для диагностики бактерии у детей. Для этой цели используют уреазный дыхательный тест (УДТ), который основан на способности бактерии синтезировать фермент уреазу.
Тест состоит в следующем: пациенту предлагается выдохнуть в пробирку воздух после кратковременной задержки дыхания. Пробирку после выдоха сразу закупоривают. Затем он выпивает слабый раствор мочевины и через полчаса выдыхает вновь в другую пробирку. Уреаза разлагает мочевину до углекислого газа и аммиака. Углекислый газ попадает в кровь и затем выводится из организма через легкие. Присутствие избыточного изотопа углерода в выдохе, а значит и наличие бактерии Helicobacter Pylori в желудке, можно определить по результатам изотопного анализа двух проб газа до и после приема мочевины на масс-спектрометре.
Подготовка к дыхательному тесту на определение Helicobacter pylori
- Не рекомендован прием антибиотиков в течение последних 30 дней перед тестом (по согласованию с врачом)
- Не рекомендован прием антисекреторных препаратов в течение последних 30 дней перед тестом (по согласованию с врачом)
- Не рекомендован прием препаратов висмута в течение последних 30 дней перед тестом (по согласованию с врачом)
- Не рекомендован прием ингибиторов протонного насоса (омепразол, пантопразол и др.) в течение последних 14 дней перед тестом (по согласованию с врачом)
- Необходимо воздержаться от приема пищи в течение последних 6 часов перед проведением теста
Хеликобактер пилори (helicobacter pylori) – спиралевидная бактерия-паразит, которая способна проникать в слизистую оболочку желудка и двенадцатипёрстной кишки. Она производит токсины, которые поражают слизистую оболочку этих органов и вызывают патологические изменения. Особенность хеликобактера пилори в том, что агрессивная кислая желудочная среда для неё весьма комфортное место обитания. И, если большинство бактерий в подобной агрессивной среде погибают, то хеликобактер отлично к ней адаптируется. Согласно статистическим данным, более 80% населения России инфицировано этой бактерий.
Для точной диагностики и назначения лечения проблем ЖКТ пациенту необходимо сдать анализ на наличие в организме бактерии хеликобактер пилори. Какие методы лабораторной диагностики существуют на сегодняшний день и насколько они точны?
Анализы на хеликобактер пилори. Какой самый эффективный?
В современной лабораторной диагностике, чтобы выявить наличие хеликобактер пилори в организме, применяют несколько способов: с помощью анализа крови, кала, дыхательного теста или биопсии. Зачем нужен анализ? Простой пример: если у человека клиническая картина гастрита, то нужно в первую очередь понять причину его появления и развития, только после этого назначать лечение.
Основные показания для сдачи анализа на хеликобактер пилори:
- гастрит;
- постоянная изжога;
- боли в желудке после еды;
- частая диарея и запоры;
- отсутствие аппетита;
- метеоризм, урчание в животе.
Чаще всего гастроэнтерологи направляют пациента на сдачу анализа крови. Однако нужно понимать, что бактерии helicobacter в крови нет. С помощью иммуноферментного анализа в крови выявляют антитела к наличию хеликобактера, которые продуцирует иммунитет в ответ на инфекцию.
На 100% точным этот анализ назвать нельзя. Причина в том, что реакция иммунитета у человека в разные моменты жизни может быть изменена. Например, пациент переболел ангиной, пропил курс антибиотиков, иммунитет на фоне болезни понизился, производство антител нарушено… В этом случае анализ будет ложноотрицательным.
С помощью этого простого анализа можно обнаружить ДНК хеликобактер пилори в биоматериале человека. Анализ отличается высокой точностью – до 95%. Подойдёт для детей младшего возраста, пожилых людей и тех, кому противопоказана биопсия. Само исследование проводится с помощью метода ПЦР (полимеразной цепной реакции). Исследование в лаборатории проводится следующим образом: из биоматериала выделяют участок ДНК, после чего его дублируют на амплификаторе. Это позволяет установить, есть ли в пробе геномный фрагмент, свойственный бактерии хеликобактер.
Принцип дыхательного теста в том, что бактерии находятся в подслизистой оболочке желудка и в процессе своей жизнедеятельности выделяют большое количество мочевины. Эта мочевина улавливается дыхательным тестом и даёт положительную реакцию. Перед процедурой пациенту необходимо принять специальный раствор, после чего в течение часа берутся 4 пробы воздуха. Результат теста виден сразу.
Однако тест также не обладает 100% чувствительностью. Стоит отметить, что урезанный тест на хеликобактер в Сочи можно найти только в крупных медицинских учреждениях.
Это самый чувствительный метод, дающий точный результат. Однако само исследование довольно сложное, так как материал для биопсии, а это участок слизистой желудка, берётся во время гастроскопии. Необходима оперативная связь между эндоскопистом и БАК лабораторией, чтобы можно было сразу после процедуры отправить биоматериал на исследование.
Решение о назначении той или иной диагностики принимает гастроэнтеролог, в зависимости от клинической картины заболевания и состояния пациента. Иногда для подтверждения наличия бактерии в организме понадобится несколько тестов. Отметим, что чаще всего назначают анализ крови. Реже – бакпосев на хеликобактер. Самым точным будет бакпосев, но с точки зрения сложности процедуры и комфорта для пациента данное исследованием менее предпочтительно.
Да, после курса лечения необходимо сдать повторный анализ на хеликобактер, чтобы оценить эффективность терапии.
Чтобы результат исследования был максимально точным, необходимо правильно подготовиться к анализу и соблюдать правила при сдаче биоматериала.
- Подготовка к анализу крови
Накануне сдачи анализа крови исключите из рациона жирную и жареную пищу, не курите, не употребляйте алкоголь, откажитесь от сильных физических нагрузок. Кровь сдаётся утром натощак.
- Подготовка к дыхательному тесту
Нельзя есть перед сдачей дыхательного теста. Если вы сдаёте тест на хеликобактер утром, то последний приём пищи должен быть не позднее 22.00. За 3 дня до исследования уберите из рациона продукты, которые повышают газообразование – яблоки, бобовые, капуста, выпечка. Исключите жидкости, которые с выдыхаемым воздухом повышают концентрацию СО2, например, газированная вода. Запрет также накладывается на сигареты, алкоголь и жевательную резинку.
Перед ФГДС с биопсией необходимо отказаться от приёма пищи на 12 часов. Также за 2 часа до исследования нельзя курить и пить.
Как расшифровывают анализ на хеликобактер?
Бактерию хеликобактер пилори называют внутрисемейной инфекцией и встречается она у 80% населения России. Основные способы передачи: фекально-оральный, орально-оральный, бытовой. Это могут быть поцелуи, использование общей посуды, употребление в пищу недостаточно чистых овощей и фруктов, несоблюдение правил личной гигиены… Чаще всего заражение происходит в детстве при бытовом контакте. Если, например, у родителей в организме есть бактерия хеликобактер пилори, то она передаётся и детям. Другой вопрос в том, в какой период жизни человека она себя проявит. Не стоит забывать о том, что большинство заболеваний верхнего отдела пищеварительного тракта происходит именно из-за этой бактерии. Гастроэнтерологи предупреждают, что у 100% людей с хеликобактером со временем развивается гастрит. Поэтому важно обнаружить её и вовремя пройти курс лечения.
Да, от бактерии хеликобактер пилори можно избавиться. Лечебный курс как минимум в 80% даёт нужный результат.
Возникает вопрос, а зачем тогда лечить хеликобактер при гастрите? Ответ простой: чтобы избежать перерождение гастрита в более сложные формы. После 40 лет гастрит, если его не лечить, может дать перестройку слизистой оболочки желудка. А это уже риск развития рака желудка в будущем. Ежегодно в России фиксируется от 45 тысяч до 60 тысяч новых случаев рака желудка. Поэтому лучшая профилактика рака – своевременное лечение хеликобактер пилори.
В лаборатории ЭЛИСА в Сочи вы можете сдать анализы на хеликобактер пилори:
В нашем медицинском центре вы можете сдать анализ на Helicobacter pilori по направлению вашего лечащего врача. Также вы можете записаться на прием к терапевту или гастроэнтерологу и проконсультироваться относительно беспокоящих вас симптомов.
В каталоге 568 врачей-психиатров. Стоимость приема специалистов из этого списка — от 2550 р. до 6000 р.
Лучшие подмосковные и московские психиатры из психиатрических отделений и клиник Зеленоградского района и поблизости.
Врач Дущиц Максим Юрьевич - психиатр, психотерапевт, имеющий стаж работы 19 лет. Цена первичного приема 3 500 ₽
Врач Антонова Елена Игоревна - психиатр, психотерапевт, имеющий стаж работы 8 лет. Цена первичного приема 4 500 ₽
Врач Шпатенко Ольга Валерьевна - психиатр, психотерапевт, имеющий стаж работы 13 лет. Цена первичного приема 2 750 ₽
Врач Есин Александр Вячеславович - психиатр, психотерапевт, имеющий стаж работы 8 лет. Цена первичного приема 4 000 ₽
Андрей Владимирович помог мне завязать с курением и алкоголем. Лечение давалось тяжело на первых нескольких сеансах. Дальше прошло все как по маслу. Я даже немного удивился. Рекомендую этого врача.
Мне очень понравилось. Врач понял мою проблему сразу и быстро мне помог. Я до сих пор у него лечусь.
Очень хороший доктор, очень приветливый, вежливый, доброжелательный, все адекватно, правильно мне рассказал.
Хороший врач, нормальный мужчина, всё мне рассказал. Он опытный врач, знает свою профессию.
Врач Гавриченко Евгений Васильевич - нарколог, психиатр, имеющий стаж работы 12 лет. Цена первичного приема 3 000 ₽
Врач Ольшанская Оксана Сергеевна - нарколог, психиатр, имеющий стаж работы 5 лет. Цена первичного приема 3 000 ₽
Врач Балюкин Денис Станиславович - нарколог, психиатр, имеющий стаж работы 3 года. Цена первичного приема 3 000 ₽
С мужем были проблемы, были на грани развода. Как крайнюю, последнюю меру решили сходить к семейному психотерапевту, попробовать разобраться и услышать друг друга. Доктор работает и с нами как паро.
Врач Назарьев Николай Васильевич - нарколог, психиатр, сексолог, физиотерапевт, имеющий стаж работы 22 года. Цена первичного приема 2 550 ₽
Врач Колчина Ирина Викторовна - психиатр, психотерапевт, имеющий стаж работы 17 лет. Цена первичного приема 3 500 ₽
Нашла ответы на свои вопросы. Больше меня не волнуют измены мужа, нам с ним просто не по пути. Спасибо Евгении Васильевне, что открыла мне глаза на себя.
Обычный был приём. Хороший врач. В целом меня всё устроило, но сложно судить по первому приёму.
Врач Конина Ирина Васильевна - психиатр, имеющий стаж работы 44 года. Цена первичного приема 3 000 ₽
Врач Зайцева Евгения Андреевна - психиатр, имеющий стаж работы 12 лет. Цена первичного приема 3 000 ₽
Врач Шашеро Янина Игоревна - психиатр, психотерапевт, имеющий стаж работы 22 года.
Очень помог нам. Сына от бутылки оторвал, камень с души!
Читайте также:
Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.
Copyright © Иммунитет и инфекции