Для бубонной формы туляремии характерно сочетание
| Информация о документе | |
| Дата добавления: | |
| Размер: | |
| Доступные форматы для скачивания: |
В) обильный, водянистый, зеленоватой окраски
Г) водянистый, с примесью крови
33. КАКОЕ СОЧЕТАНИЕ СИНДРОМОВ ОБУСЛОВЛИВАЕТ ТЯЖЕСТЬ ТЕЧЕНИЯ САЛЬМОНЕЛЛЁЗА?
А) изотоническое обезвоживание
В) дегидратация в сочетании с интоксикацией *
34. КАКИЕ КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ ГАСТРОИНТЕСТИНАЛЬНОЙ ФОРМЫ САЛЬМОНЕЛЛЁЗА?
А) тошнота, рвота, жидкий водянистый стул зеленоватого цвета, диффузные боли в животе, высокая температура *
Б) рвота без тошноты, без болей в животе, нормальная температура
В) схваткообразные боли в животе, скудный стул, высокая температура
Г) обильный водянистый стул типа "рисового отвара", без болей в животе, нормальная температура
35. УКАЖИТЕ СРОКИ ПЕРВИЧНОГО ПОЯВЛЕНИЯ СЫПИ ПРИ БРЮШНОМ ТИФЕ:
А) 1-3 день болезни
Б) 4-7 день болезни
В) 8-10 день болезни *
Г) после 14 дня болезни
36. УКАЖИТЕ ТИПИЧНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ УРОВНЯ БИЛИРУБИНА И ЕГО ФРАКЦИЙ ПРИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТАХ:
А) повышение связанной фракции
Б) повышение связанной и свободной фракций в одинаковой мере
В) повышение свободной фракции
Г) повышение связанной фракции при умеренном повышении уровня свободного билирубина *
37. УКАЖИТЕ АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫЕ ПРЕПАРАТЫ, ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ИЕРСИНИОЗА ГЕНЕРАЛИЗОВАННОЙ ФОРМЫ:
38. УКАЖИТЕ ПРЕПАРАТ, ИСПОЛЬЗУЕМЫЙ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ДИЗЕНТЕРИИ КОЛИТИЧЕСКОГО ВАРИАНТА ТЯЖЁЛОГО ТЕЧЕНИЯ:
39. УКАЖИТЕ ПРИЧИНУ ЦИТОЛИЗА ПЕЧЕНОЧНЫХ КЛЕТОК ПРИ ВИРУСНОМ ГЕПАТИТЕ В:
А) непосредственное воздействие вируса на гепатоциты
Б) иммунный ответ на вирусные антигены и аутоантигены *
В) поражение желчных ходов
40. УКАЖИТЕ ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ИНКУБАЦИОННОГО ПЕРИОДА ПРИ БРЮШНОМ ТИФЕ:
А) несколько часов
41. УКАЖИТЕ ПРЕПАРАТ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ХОЛЕРОЙ I СТЕПЕНИ ОБЕЗВОЖИВАНИЯ:
42. КАКИЕ БИОЛОГИЧЕСКИЕ СУБСТРАТЫ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ ДЛЯ ЛАБОРАТОРНОГО ПОДТВЕРЖДЕНИЯ ДИАГНОЗА МАЛЯРИИ?
43. В КАКОМ БИОЛОГИЧЕСКОМ СУБСТРАТЕ ЧАЩЕ ОБНАРУЖИВАЮТСЯ ВОЗБУДИТЕЛИ В ПЕРВУЮ НЕДЕЛЮ БРЮШНОГО ТИФА?
44. УКАЖИТЕ ОДИН ИЗ МЕХАНИЗМОВ ДИАРЕЙНОГО СИНДРОМА, ХАРАКТЕРНЫЙ ДЛЯ ВСЕХ ОСТРЫХ КИШЕЧНЫХ ДИАРЕЙНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ:
А) инвазия возбудителя в энтероциты
Б) внедрение возбудителя в кровь
В) воздействие токсинов на аденилатциклазную систему *
Г) внедрение возбудителя в подслизистый слой кишечника
45. УКАЖИТЕ ОТДЕЛЫ КИШЕЧНИКА, НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ПОРАЖАЮЩИЕСЯ ПРИ ИЕРСИНИОЗЕ:
А) двенадцатиперстная кишка
В) подвздошная кишка *
Г) толстая кишка
46. УКАЖИТЕ, КАКОЙ БИОЛОГИЧЕСКИЙ СУБСТРАТ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ПРИ САЛЬМОНЕЛЛЁЗЕ ГАСТРОИНТЕСТИНАЛЬНОЙ ФОРМЫ ДЛЯ ПОДТВЕРЖДЕНИЯ ДИАГНОЗА?
47. КАКОЕ СОЧЕТАНИЕ СИМПТОМОВ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ САЛЬМОНЕЛЛЁЗА?
А) высокая температура, диффузные боли в животе, водянистый обильный стул *
Б) высокая температура, боли в правой подвздошной области, кашицеобразный стул
В) высокая температура, боли в левой подвздошной области, кашицеобразный стул
Г) высокая температура, кашицеобразный стул без болей в животе
48. УКАЖИТЕ ЭТИОТРОПНЫЙ ПРЕПАРАТ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ГРИППОМ:
49. УКАЖИТЕ БИОХИМИЧЕСКИЙ ТЕСТ ДЛЯ РАННЕЙ ДИАГНОСТИКИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТОВ:
А) белковые фракции крови
Б) протромбиновый индекс
Г) уровень холестерина
50. УКАЖИТЕ СИМПТОМ, ХАРАКТЕРНЫЙ ДЛЯ КИШЕЧНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ ПРИ БРЮШНОМ ТИФЕ:
А) боли в животе
Б) положительный симптом Щеткина
В) тахикардия, падение АД *
51. КАКОЙ СИМПТОМ БРЮШНОГО ТИФА ОТСУТСТВУЕТ НА ПЕРВОЙ НЕДЕЛЕ БОЛЕЗНИ?
А) высокая температура
Б) головная боль
В) розеолезная сыпь *
52. УКАЖИТЕ ПРЕПАРАТ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ПИЩЕВОЙ ТОКСИКОИНФЕКЦИЕЙ II СТЕПЕНИ ОБЕЗВОЖИВАНИЯ:
В) физиологический раствор *
53. СОЧЕТАНИЕ КАКИХ СИМПТОМОВ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ ГРИППА?
А) высокая температура, головная боль, миалгии, трахеит, непродуктивный насморк *
Б) субфебрильная температура, ларингит, ринит
В) высокая температура, увеличение миндалин, лимфатических узлов, фарингит
54. КАКОЙ СИМПТОМ НЕ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ АДЕНОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ?
А) высокая температура
55. ПРИ КАКОМ ОСТРОМ РЕСПИРАТОРНОМ ВИРУСНОМ ЗАБОЛЕВАНИИ НАЗНАЧАЕТСЯ РЕМАНТАДИН?
В) риновирусная инфекция
Г) аденовирусная инфекция
56. КАКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ КРОВИ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ ИНФЕКЦИОННОГО МОНОНУКЛЕОЗА?
А) нейтрофильный лейкоцитоз
Б) лейкопения с относительным лимфоцитозом
В) лейкоцитоз, лимфоцитоз, моноцитоз, атипичные мононуклеары *
Г) лейкопения, лимфоцитоз, моноцитоз
57. ДОСТОВЕРНЫМ КРИТЕРИЕМ МЕНИНГОКОККОВОГО МЕНИНГИТА ЯВЛЯЮТСЯ ИЗМЕНЕНИЯ В ЛИКВОРЕ:
Б) снижение сахара
В) лимфоцитарный плеоцитоз
Г) обнаружение возбудителя *
58. УКАЖИТЕ ХАРАКТЕРНУЮ СЫПЬ ПРИ МЕНИНГОКОККЕМИИ:
Г) геморрагическая с некрозом *
59. КАКАЯ СУТОЧНАЯ ДОЗА ПЕНИЦИЛЛИНА ВЕРНА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ МЕНИНГОКОККОВОГО МЕНИНГИТА СРЕДНЕЙ ТЯЖЕСТИ, ВЕС БОЛЬНОГО 80 кг?
60. ДЛЯ КАКОГО ОСТРОГО РЕСПИРАТОРНОГО ВИРУСНОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ ХАРАКТЕРЕН ТРАХЕИТ?
В) риновирусная инфекция
Г) аденовирусная инфекция
В) риновирусная инфекция
Г) аденовирусная инфекция
62. КАКОЙ СИМПТОМ НЕ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ ПАРАГРИППА?
Г) осиплость голоса
Д) повышение температуры
63. КАКОЙ ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ ЧАЩЕ СОПРОВОЖДАЕТСЯ ХРОНИЗАЦИЕЙ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА С ИСХОДОМ В ЦИРРОЗ?
А) вирусный гепатит А
Б) вирусный гепатит В
В) вирусный гепатит С *
Г) вирусный гепатит Е
64. НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫЙ ИСХОД ГЕПАТИТА А:
В) острая печеночная недостаточность
Г) цирроз печени
65. КАКОЕ СОЧЕТАНИЕ СИМПТОМОВ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ КОЛИТИЧЕСКОГО ВАРИАНТА ДИЗЕНТЕРИИ?
А) высокая температура, тошнота, боли в эпигастрии
Б) высокая температура, боли в левой подвздошной области, скудный стул с примесью слизи и крови *
В) нормальная температура, боли в правой подвздошной области, жидкий стул с кровью
Г) высокая температура, диффузные боли в животе, обильный водянистый стул
66. КАКОЙ МАТЕРИАЛ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ДЛЯ БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОГО ПОДТВЕРЖДЕНИЯ ДИЗЕНТЕРИИ?
67. КАКОЙ ПРЕПАРАТ ЯВЛЯЕТСЯ РЕШАЮЩИМ В ЛЕЧЕНИИ БОТУЛИЗМА?
В) антитоксическая сыворотка *
68. КАКОЙ ТИП ТЕМПЕРАТУРЫ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ МАЛЯРИИ?
69. ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ЭРИТРОЦИТАРНОЙ ШИЗОГОНИИ ПРИ ТРЁХДНЕВНОЙ МАЛЯРИИ:
70. СОЧЕТАНИЕ КАКИХ СИМПТОМОВ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ ИНФЕКЦИОННОГО МОНОНУКЛЕОЗА?
А) лихорадка, лимфаденопатия, боли в животе;
Б) лихорадка, ангина, лимфаденопатия, диарея
В) лихорадка, тошнота, рвота
Г) лихорадка, ангина, лимфаденопатия, гепатоспленомегалия *
71. КАКОЕ СОЧЕТАНИЕ СИМПТОМОВ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ НАЧАЛА МЕНИНГОКОККОВОГО МЕНИНГИТА?
А) постепенное начало, головная боль, рвота, жидкий стул
Б) быстрое повышение температуры, головная боль, рвота без болей в животе *
В) высокая температура, рвота, боли в животе
Г) высокая температура, головная боль, нарушение зрения
72. УКАЖИТЕ СИМПТОМ, ХАРАКТЕРНЫЙ ДЛЯ ВИРУСНОГО РИНИТА:
А) обильные водянистые выделения из носа, чихание *
Б) пленки в носу
В) сукровичные выделения из носа
73. УКАЖИТЕ ПРЕПАРАТ, КОТОРЫЙ ПРЕДПОЧТИТЕЛЕН ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ МОЛНИЕНОСНОЙ ФОРМЫ МЕНИНГОКОККЕМИИ:
74. КАКОЙ СИМПТОМ НЕ ТИПИЧЕН ДЛЯ НАЧАЛЬНОЙ ФАЗЫ ГЕМОРРАГИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ С ПОЧЕЧНЫМ СИНДРОМОМ?
А) гиперемия и одутловатость лица
Б) инъекция сосудов склер и конъюнктив
В) бледность кожных покровов *
Г) высокая температура
Д) нарушение зрения
75. КАКОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ МОЖЕТ ПРИВЕСТИ К ЛЕТАЛЬНОМУ ИСХОДУ ПРИ ТРОПИЧЕСКОЙ МАЛЯРИИ?
Б) дегидратационный шок
76. КАКОЙ ПРЕПАРАТ ДЕЙСТВУЕТ НА ЭРИТРОЦИТАРНЫЕ ФОРМЫ ПЛАЗМОДИЯ?
77. КАКОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ МОЖЕТ ПРИВЕСТИ К ЛЕТАЛЬНОМУ ИСХОДУ ПРИ ГЛПС?
В) острая почечная недостаточность *
78. КАКОЙ ПРЕПАРАТ НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВЕН ПРИ ЛЕЧЕНИИ СЫПНОГО ТИФА?
79. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЕ СОЧЕТАНИЕ СИМПТОМОВ ПРИ СЫПНОМ ТИФЕ:
А) высокая температура 4 недели, головная боль, гепатоспленомегалия
Б) высокая температура до 14 дней, головная боль, гиперемия лица, розеолезно-петехиальная сыпь *
В) высокая волнообразная лихорадка, гепатоспленомегалия, боли в суставах
Г) высокая температура до 3-4 недель, бледность кожных покровов, гепатоспленомегалия, розеолезная сыпь
80. КАКОЙ ЛАБОРАТОРНЫЙ МЕТОД ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ДЛЯ ПОДТВЕРЖДЕНИЯ ДИАГНОЗА ПРИ СЫПНОМ ТИФЕ?
Б) серологические исследования для обнаружения специфических антител *
В) микроскопия мазка крови
81. УКАЖИТЕ, ЧТО ХАРАКТЕРНО ДЛЯ БУБОНА ПРИ ЧУМЕ?
А) гиперемия кожи, безболезненность
Б) гиперемия кожи, периаденит, болезненность *
В) четкая конфигурация лимфоузлов, безболезненность
Г) кожа обычной окраски, безболезненность
82. СОЧЕТАНИЕ КАКИХ СИМПТОМОВ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ БУБОННОЙ ФОРМЫ ТУЛЯРЕМИИ?
А) лихорадка, бубон малоболезненный, гепатоспленомегалия *
Б) лихорадка, гепатоспленомегалия, пневмония
В) лихорадка, резко болезненный бубон, гепатоспленомегалия
Г) лихорадка, карбункул, увеличение лимфатических узлов
83. КАКОЙ АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫЙ ПРЕПАРАТ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ТУЛЯРЕМИИ?
84. КАКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ ФОРМА ТУЛЯРЕМИИ ВОЗНИКАЕТ ПРИ ВОЗДУШНО-ПЫЛЕВОМ ПУТИ ЗАРАЖЕНИЯ?
85. С КАКИМ ВОЗБУДИТЕЛЕМ АССОЦИИРУЕТСЯ ТЯЖЁЛОЕ ТЕЧЕНИЕ МАЛЯРИИ С РАЗВИТИЕМ КОМЫ?
Г) Pl. falciparum *
86. БОЛЕЗНЬ БРИЛЯ ЯВЛЯЕТСЯ:
А) первичным эпидемическим сыпным тифом
Б) повторным эпидемическим сыпным тифом
В) рецидивом эпидемического сыпного тифа *
87. КАКИЕ ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОЦЕССЫ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ ГЛПС?
А) вирусемия, поражение слизистых оболочек дыхательных путей
Б) вирусемия, поражение стенки кровеносных сосудов и почек *
В) вирусемия, поражение сосудов, желудочно-кишечного тракта
88. ПРИ КАКОЙ ГЕМОРРАГИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКЕ РАЗВИВАЕТСЯ ОСТРАЯ ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ?
В) геморрагическая лихорадка с почечным синдромом *
89. УКАЖИТЕ СОЧЕТАНИЕ СИМПТОМОВ, ХАРАКТЕРНОЕ ДЛЯ СТОЛБНЯКА?
А) тризм, обильная саливация
Б) тонические судороги, тризм, нарушение сознания
В) тризм, тонические судороги конечностей, туловища, ясное сознание *
Г) тризм, гидрофобия, параличи мышц конечностей
90. ЧТО ХАРАКТЕРНО ДЛЯ СИБИРЕЯЗВЕННОГО КАРБУНКУЛА?
А) черный безболезненный струп
Б) вал красного цвета вокруг
В) безболезненный отек тканей вокруг
Г) все вышеперечисленное *
91. КАКОЙ АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫЙ ПРЕПАРАТ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ СИБИРСКОЙ ЯЗВЫ?
92. УКАЖИТЕ ЭТИОЛОГИЮ ПНЕВМОНИИ, НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНУЮ ДЛЯ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ:
93. СОЧЕТАНИЕ КАКИХ СИМПТОМОВ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ РАННЕЙ СТАДИИ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ?
А) лихорадка, лимфаденопатия *
Б) лихорадка, опухолевые процессы
В) нормальная температура, лимфаденопатия
Г) все вышеперечисленные
94. КАКИЕ СИМПТОМЫ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ?
В) диарея, потеря массы тела
Г) эндогенные инфекции, саркома Капоши
Д) все вышеперечисленные *
95. КАКОЙ ЛАБОРАТОРНЫЙ ТЕСТ НАИБОЛЕЕ ДОСТОВЕРНО ПОДТВЕРЖДАЕТ ДИАГНОЗ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ?
А) клинический анализ крови
В) соотношение Т-хелперов и Т-супрессоров
96. К КАКИМ СУБПОПУЛЯЦИЯМ ЛИМФОЦИТОВ ТРОПЕН ВИЧ?
97. УКАЖИТЕ ВЕДУЩИЙ СИМПТОМ СТОЛБНЯКА:
А) высокая температура
Б) тонические судороги *
Г) нарушение сознания
98. КАКОЙ ПРЕПАРАТ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ СТОЛБНЯКА?
А) антимикробная сыворотка
Б) антитоксическая сыворотка *
Г) нормальная лошадиная сыворотка
99. КАКИЕ СИМПТОМЫ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ БЕШЕНСТВА?
Г) все вышеперечисленные *
100. КАКИЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ФОРМЫ ИМЕЮТ МЕСТО ПРИ ЧУМЕ?
Д) все вышеперечисленные *
101. НАЗОВИТЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ФОРМЫ РОЖИ:
Д) все вышеперечисленные *
102. КАКОЕ СОЧЕТАНИЕ СИМПТОМОВ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ ОРНИТОЗА?
А) лихорадка, пневмония
Б) лихорадка, пневмония, лимфаденопатия
В) лихорадка, гепатоспленомегалия
Г) лихорадка, пневмония, лимфаденопатия, гепатоспленомегалия *
103. УКАЖИТЕ ПРЕПАРАТЫ ПРОТИВОРЕЦИДИВНОГО ДЕЙСТВИЯ ПРИ МАЛЯРИИ:
104. УКАЖИТЕ СОЧЕТАНИЕ СИМПТОМОВ, ХАРАКТЕРНЫХ ДЛЯ СИСТЕМНОГО КЛЕЩЕВОГО БОРРЕЛИОЗА:
А) лихорадка, гепатоспленомегалия, розеолезная сыпь
Б) лихорадка, кольцевидная эритема, кардиальные, неврологические поражения, артрит *
В) лихорадка, артриты, нодозная эритема
Г) лихорадка, поражение сердца и суставов
105. УКАЖИТЕ СИМПТОМЫ, ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ БРУЦЕЛЛЁЗА:
i нфекционные болезни
001. Для холеры характерно сочетание симптомов:
1) обильный водянистый стул без запаха, отсутствие болей в животе, тошноты
002. Генерализованную форму сальмонеллеза от локализованной отличают симптомы:
003. Для гастроинтестинальной формы иерсиниоза характерны симптомы:
3)жидкий стул, боли в правой подвздошной области
004. Укажите, какие варианты продромального периода встречаются при гепатите В:
005. Укажите причину кишечного кровотечения при брюшном тифе:
3)язвенное поражение лимфоидных образований подвздошной кишки
006. Цитолиз печеночных клеток при вирусных гепатитах отражают следующие биохимические тесты:
3)уровень аланинаминотрансферазы и аспарагинаминотрансферазы
007. Какие ферменты отражают холестаз при вирусных гепатитах?
008. Какое звено патогенеза определяет тяжесть течения холеры?
2) изотоническая дегидратация
009. Какие серологические маркеры характерны для гепатита А в остром периоде болезни?
010. Какой из серологических маркеров не характерен для гепатита ВAV IgM
011. Сочетание каких симптомов характерно для острой формы
012. Какой симптом не характерен для лептоспироза?
2) интенсивные миалгии
3) поражение почек
4) обильный частый водянистый стул
013. Какой симптом не характерен для брюшного тифа?
014. Укажите симптом, не являющийся признаком декомпенсиро ванного обезвоживания:
015. Сочетание каких симптомов характерно для ботулизма?
3) нарушение зрения, глотания
016. Какой симптом не характерен для острой печеночной недостаточности?
1) увеличение размеров печени
017. Какой из антибактериальных препаратов не назначают для лечения генерализованной формы сальмонеллеза?
018. Какой процент потери массы тела при алгидной форме холеры?
019. Укажите характерные изменения в периферической крови при брюшном тифе:
2) лейкопения с относительным лимфоцитозом
020. Укажите препарат, используемый для лечения больного холерой III степени обезвоживания:
21. Укажите звено патогенеза, отличающее генерализованную форму сальмонеллеза от гастроинтестинальной:
4) паренхиматозная диффузия возбудителя
022. Какие симптомы не характерны для энтеробиоза?
023. Какой симптом не характерен для лептоспироза?
024. В каком биологическом субстрате от больного можно обнаружить возбудителя холеры?
025. Какой симптом не характерен для брюшного тифа?
026. Какие лабораторные данные не характерны для декомпенси-рованного обезвоживания при холере?
1) увеличение ОЦК
027. Какой симптом не характерен для трихинеллеза?
028. Укажите патогенетический механизм развития диареи при холере-
4) воздействие токсических субстанций на ферментные системы энтероцитов
029. Укажите первичную локализацию патологического процесса в кишечнике при амебиазе:
4) слепая и восходящий отдел толстой кишки
030. Укажите характер стула при колитическом варианте дизентерии:
4) скудный со слизью и прожилками крови
031. Укажите, какие отделы нервной системы поражаются при ботулизме:
2) двигательные ядра продолговатого мозга
032. Укажите характер стула при холере:
2) обильный, водянистый, без калового запаха и окраски
033. Какое сочетание синдромов обусловливает тяжесть течения сальмонеллеза?
3) дегидратация в сочетании с интоксикацией
034. Какие клинические симптомы характерны для гастроинтестинальной формы сальмонеллеза?
1) тошнота, рвота, жидкий водянистый стул зеленоватого цвета, диффузные боли в животе, высокая температура
035. Укажите сроки первичного появления сыпи при брюшном тифе:
3) 8-10 день болезни
036. Укажите типичные изменения уровня билирубина и его фракций при вирусных гепатитах:
4) повышение связанной фракции при умеренном повышении свободного билирубина
037. Укажите антибактериальный препарат, используемый для лечения иерсиниоза генерализованной формы:
038. Укажите препарат, используемый для лечения дизентерии ко-литического варианта тяжелого течения:
039. Укажите причину цитолиза печеночных клеток при вирусном гепатите В:
2) иммунный ответ на вирусные антигены и аутоантигены
040. Укажите длительность инкубационного периода при брюшном тифе:
041. Укажите препараты для лечения больных холерой I степени обезвоживания:
042. Какие биологические субстраты используются для лабораторного подтверждения диагноза малярии?
043. В каком биологическом субстрате чаще обнаруживаются возбудители в первую неделю брюшного тифа?
044. Укажите один из механизмов диарейного синдрома, характерный для всех острых кишечных диарейных заболеваний:
3) воздействие токсинов на аденилатциклазную систему
045. Укажите отделы кишечника, наиболее часто поражающиеся при иерсиниозе:
3) подвздошная кишка
046. Укажите, какой биологический субстрат используется при сальмонеллезе гастроинтестинальной формы для подтверждения диагноза:
047. Какое сочетание симптомов характерно для сальмонеллеза?
1) высокая температура, диффузные боли в животе, водянистый обильный стул
048. Укажите этиотропный препарат для лечения больных гриппом:
049. Укажите биохимический тест для ранней диагностики вирусных гепатитов:
050. Укажите симптом, характерный для кишечного кровотечения при брюшном тифе:
3) тахикардия, падение АД
051. Какой симптом брюшного тифа отсутствует на первой неделе болезни?
3) розеолезная сыпь
052. Укажите препарат для лечения больных пищевой токсикоин-фекцией II степени обезвоживания:
053. Сочетание каких симптомов характерно для гриппа?
1) высокая температура, головная боль, миалгии, трахеит, непродуктивный насморк
054. Какой симптом не характерен для аденовирусной инфекции?
055. При каком остром респираторном вирусном заболевании назначается ремантадин?
056. Какие изменения периферической крови характерны для инфекционного мононуклеоза?
3) лейкоцитоз, лимфоцитоз, моноцитоз, атипичные мононуклеары
057. Достоверным критерием менингококкового менингита являются изменения в ликворе:
4) обнаружение возбудителя
058. Укажите характерную сыпь при менингококцемии:
4) геморрагическая с некрозом
059. Какая суточная доза пенициллина верна для лечения менингококкового менингита средней тяжести, вес больного 80 кг?
060. Для какого острого респираторного вирусного заболевания характерен трахеит?
062. Какой симптом не характерен для парагриппа?
063. Какой вирусный гепатит чаще сопровождается хронизацией патологического процесса с исходом в цирроз?
3) вирусный гепатит С
064. Наиболее частый исход гепатита А:
065. Какое сочетание симптомов характерно для колитического варианта дизентерии?
2) высокая температура, боли в левой подвздошной области, скудный стул с примесью слизи и крови
066. Какой материал используется для бактериологического подтверждения дизентерии?
067. Какой препарат является решающим в лечении ботулизма?
3) антитоксическая сыворотка
068. Какой тип температуры характерен для малярии?
069. Длительность эритроцитарной шизогонии при трехдневной малярии:
070. Сочетание каких симптомов характерно для инфекционного мононуклеоза?
4) лихорадка ангина, лимфаденопатия, гепатоспленомегалия
071. Какое сочетание симптомов характерно для начала менинго-коккового менингита?
072. Укажите симптом, характерный для вирусного ринита:
1) обильные водянистые выделения из носа, чихание
073. Укажите препарат, который предпочтителен для лечения молниеносной формы менингококцемии:
074. Какой симптом не типичен для начальной фазы ГЛПС?
3) бледность кожных покровов
075. Какое осложнение может привести к летальному исходу при тропической малярии?
076. Какой препарат действует на эритроцитарные формы плазмодия?
077. Какое осложнение может привести к летальному исходу при ГЛПС?
3) острая почечная недостаточность
078. Какой препарат наиболее эффективен при лечении сыпного тифа?
079. Укажите наиболее частое сочетание симптомов при сыпном тифе:
2) высокая температура до 14 дней, головная боль, гиперемия лица, розеол езно-петехиальная сыпь
080. Какой лабораторный метод используется для подтверждения диагноза при сыпном тифе?
2) серологические исследования для обнаружения специфических антител
081. Укажите, что характерно для бубона при чуме:
2) гиперемия кожи, периаденит, болезненность
082. Сочетание, каких симптомов характерно для бубонной формы туляремии?
1) лихорадка, бубон малоболезненный, гепатоспленомегалия
083. Какой антибактериальный препарат используется для лечения туляремии?
084. Какая клиническая форма туляремии возникает при воздушно-пылевом пути заражения?
085. С каким возбудителем ассоциируется тяжелое течение малярии с развитием комы?
4) PL falciparum
086. Болезнь Брилля является:
3) рецидивом эпидемического сыпного тифа
087. Какие патологические процессы характерны для ГЛГТС?
2) вирусемия, поражение стенки кровеносных сосудов и почек
088. При какой геморрагической лихорадке развивается острая почечная недостаточность?
089. Укажите сочетание симптомов, характерное для столбняка:
3) тризм, тонические судороги конечностей, туловища, ясное сознание
090. Что характерно для сибиреязвенного карбункула-?
4) все вышеперечисленное
091. Какой антибактериальный препарат используется для лечения сибирской язвы?
092. Укажите этиологию пневмонии, наиболее характерную для ВИЧ-инфекции:
093. Сочетание каких симптомов характерно для ранней стадии ВИЧ-инфекции?
1) лихорадка, лимфаденопатия
094. Какие симптомы характерны для ВИЧ-инфекции?
5) все вышеперечисленные
095. Какой лабораторный тест наиболее достоверно подтверждает диагноз ВИЧ-инфекции?
096. К каким субпопуляциям лимфоцитов тропен ВИЧ?
097. Укажите ведущий симптом столбняка:
2) тонические судороги
098. Какой препарат используется для профилактики и лечения столбняка?
2) антитоксическая сыворотка
099. Какие симптомы характерны для бешенства?
4) все выше перечисленные
100. Какие клинические формы имеют место при чуме?
5) все вышеперечисленные
101. Назовите клинические формы рожи:
5) все вышеперечисленные
102. Какое сочетание симптомов наиболее характерно для орнитоза?
4) лихорадка, пневмония, лимфаденопатия, гепатоспленомегалия
103. Укажите препараты противорецидивного действия при малярии:
104. Укажите сочетание симптомов, характерных для системного клещевого боррелиоза:
2) лихорадка, кольцевидная эритема, кардиальные, неврологические поражения, артриты
105. Укажите симптомы, характерные для бруцеллеза:
Туляремия – природно-очаговая острая инфекция, поражающая лимфатические узлы, кожу, иногда слизистые оболочки глаз, зева и легкие. Туляремия протекает с выраженными симптомами общей интоксикации, продолжительной лихорадкой, генерализованным лимфаденитом, гепатоспленомегалией, полиморфной сыпью и другими симптомами
Туляремия – острая бактериальная инфекция, протекающая с лихорадочным синдромом, специфическим лимфаденитом и полиморфными проявлениями, обусловленными входными воротами. В зависимости от способа заражения выделяют бубонную, язвенно-бубонную, глазобубонную, ангинозно-бубонную, легочную, абдоминальную и генерализованную формы туляремии. Очаги туляремии встречаются во многих странах северного полушария; в России они располагаются преимущественно на территории Европейской части и Западной Сибири. Наряду с чумой холерой и сибирской язвой и другими инфекциями, туляремия причислена к особо опасным инфекциям.
Клиническая классификация туляремии производится в зависимости от локализации инфекции (бубонная, язвенно-бубонная, глазобубонная, ангиозо-бубонная, абдоминальная и генерализованная туляремия), продолжительности (острая, затяжная и рецидивирующая) и степени тяжести (легкая, среднетяжелая и тяжелая).
Симптомы туляремии
Инкубационный период туляремии может составлять от одного дня до месяца, но чаще всего равен 3-7 дням. Туляремия любой локализации обычно начинается с повышения температуры тела до 38-40 градусов, развития интоксикации, проявляющейся слабостью, болями в мышцах, головной болью.
Лихорадка может быть постоянной, или волнообразной (две – три волны). Продолжительность лихорадки может колебаться от недели до двух-трех месяцев, но обычно составляет 2-3 недели.
При осмотре отмечается гиперемия лица, конъюнктивы и слизистых оболочек ротовой полости, носоглотки, пастозность, инъекцию склер. В некоторых случаях обнаруживают экзантему (сыпь на коже) различного типа. Спустя несколько дней после начала лихорадки проявляется увеличение печени и селезенки
Разнообразие клинических форм туляремии связано со способом заражения. В случае, если входными воротами инфекции служат кожные покровы, развивается бубонная форма, представляющая собой регионарный лимфаденит ( воспаление лимфоузлов ). Поражаться могут подмышечные, паховые, бедренные лимфатические узлы, при дальнейшем распространении могут отмечаться вторичные бубоны.
Пораженные лимфатические узлы увеличены в размере (иногда достигая величины куриного яйца), с отчетливыми контурами, первоначально болезненны, затем боль уменьшается и стихает. Постепенно бубоны рассасываются (зачастую в течение нескольких месяцев), склерозируются либо нагнаиваются, формируя абсцессы, которые затем вскрываются на кожу с образованием свища.
Язвенно-бубонная форма обычно развивается при трансмиссивном заражении. В месте внедрения микроорганизмов формируется язва (минуя последовательно стадии пятна, папулы, везикулы и пустулы) с приподнятыми краями и покрытым темной корочкой дном, небольшой глубины, напоминающая кокарду. Язва заживает крайне медленно. Параллельно развивается регионарный лимфаденит.
При проникновении возбудителя через конъюнктиву туляремия проявляется в виде глазобубонной формы: сочетания язвенно-гнойного конъюнктивита с регионарным лимфаденитом. Конъюнктивит проявляется в виде воспаления (покраснение, отек, болезненность, ощущение песка в глазах), затем появляются папулезные образования, прогрессирующие в эрозии и язвочки с гнойным отделяемым. Роговица обычно не поражается. Такая форма туляремии часто протекает весьма тяжело и длительно.
Ангинозно-бубонная форма возникает, если воротами инфекции служит слизистая глотки, заражение происходит посредством употребления зараженных пищевых продуктов и воды. Клинически проявляется болью в горле, дисфагией (затруднение глотания), при осмотре отмечают гиперемию и отечность миндалин. На поверхности увеличенных, спаянных с окружающей тканью, миндалин зачастую виден сероватый, с трудом удаляемый некротический налет. С прогрессированием заболевания миндалины некротизируются, образуя с трудом заживающие язвы и, позднее, рубцы. Лимфаденит при этой форме туляремии возникает в околоушных, шейных и подчелюстных узлах со стороны пораженной миндалины.
При поражении инфекцией лимфатических сосудов брыжейки кишечника туляремия проявляется в виде абдоминальной клинической формы, сильные боли в животе, тошнота (иногда рвота), анорексия ( отсутствие аппетита ) Может отмечаться диарея ( жидкий стул ). Пальпаторно болезненность локализуется в области пупка, отмечается гепатоспленомегалия
Легочная форма туляремии (развивающаяся при вдыхании пыли, содержащей бактерии) встречается в двух клинических вариантах: бронхитическом и пневмоническом. Бронхитическй вариант (при поражении бронхиальных, паратрахеальных средостенных лимфатических узлов) характеризуется сухим кашлем, умеренно выраженной болью за грудиной и общей интоксикацией, протекает довольно легко, выздоровление обычно наступает через 10-12 дней. Пневмоническая форма протекает длительно, начало постепенное, течение - изнуряющее с признаками очаговой пневмонии . Пневмоническая туляремия часто осложняется бронхоэктазами, плевритом формированием абсцессов, каверн, вплоть до легочной гангрены.
Генерализованная форма протекает по типу тифозных и паратифозных инфекций или сепсиса. Лихорадка неправильно ремитирующая, длительно сохраняющаяся, интоксикация выражена, интенсивные мышечные боли, прогрессирующая слабость, головная боль, головокружение, бред, галлюцинации, спутанность сознания.
Осложнения туляремии
Осложнения при туляремии характерны для ее генерализованной формы, одним из самых распространенных осложнений является вторичная пневмония. При генерализации инфекции возможно развитие инфекционно-токсического шока. Иногда туляремия может осложняться менингитом и менингоэнцефалитом, воспалением сердечной сумки, артритами.
Профилактика туляремии
Профилактика туляремии включает меры по обеззараживанию источников распространения, пресечения путей передачи. Особое значение в профилактических мероприятиях имеет санитарно-гигиеническое состояние предприятии питания и сельского хозяйства в эндемичных по данному возбудителю районах, дератизация и дезинсекция.
Индивидуальные меры защиты от заражения необходимы при охоте на диких животных (снятии шкуры, разделывании), дератизации (при сборе потравленных грызунов). Руки желательно защищать перчатками, либо тщательно дезинфицировать после контакта с животными. В качестве пресечения алиментарного пути передачи желательно избегать употребления воды из ненадежного источника без специальной обработки.
Специфическая профилактика туляремии представляет собой вакцинацию населения в эндемичных районах живой туляремической вакциной. Иммунитет формируется на 5 и более (до семи) лет. Ревакцинация через 5 лет. Экстренная профилактика (при высокой вероятности заражения) осуществляется с помощью внутривенного введения антибиотиков. При выявлении больного туляремии дезинфекции подлежат только те вещи, которые применялись при контакте с животным или зараженным сырьем.
Телефоны "Горячей линии" по вопросам Льготного Лекарственного Обеспечения
Министрество здравоохранения Хабаровского края (4212) 402-201, пункт голосового меню 4
режим работы с 09.00 по 18.00
по вопросам наличия лекартсвенных препаратов в аптечной сети ХКГУП "Фармация"
(4212) 46-18-94
Терапевтическое отделение №1 (4212) 30-74-57
Терапевтическое отделение №2 (4212) 36-09-03
Терапевтическое отделение №4 (4212) 22-01-09
Отвественный по вопросам ЛЛО, заместитель главного врача по лечебной части
(4212) 37-42-37
Телефоны "Горячей линии" МЗ Хабаровского края
Запись на прием к врачу в электронном виде: (4212) 91-05-05
Оказание высокотехнологичной медицинской помощи и лечение за пределами России: (4212) 402-000 (доб 2798#)
Организация лекарственного обеспечения: (4212) 402-201
Телефоны "Горячей линии" министерства социальной защиты
населения Хабаровского края
По вопросам доступности объектов и услуг для граждан, имеющих инвалидность:
(4212) 32-76-30
Читайте также:
