Чума это зооноз или антропоноз

Все наиболее распространенные инфекционные болезни человека в зависимости от биологических особенностей и механизмов циркуляции в природе возбудителей можно разделить на две основные группы — антропонозы и зоонозы.

Антропонозы — инфекционные болезни человека, при которых источником инфекции является больной человек или человек — носитель заразного начала. Возбудители антропонозов в процессе эволюции приспособились к паразитическому существованию и жизнедеятельности в организме человека, а также к распространению (циркуляции) среди людей. Возбудители выделяются из организма больного во внешнюю среду, а затем попадают в организм здорового человека из внешней среды или в результате контакта между здоровым человеком и больным.

Зоонозы — инфекционные болезни человека, при которых источниками. инфекции являются больные животные. Зоонозы в отличие от антропонозов, как правило, не передаются от человека человеку и от человека животному.

Основными носителями возбудителей зоонозов, обеспечивающими их существование и распространение в природе, являются определенные для каждого вида возбудителя группы популяции животных.

В настоящее время известно около 100 наиболее распространенных видов возбудителей инфекционных болезней, к которым восприимчив человек. Из них около 35% возбудителей относится к группе возбудителей зоонозных болезней человека. Однако уровень заболеваемости населения зоонозами значительно ниже по сравнению с заболеваемостью антропонозами. Так, число людей, ежегодно заболевающих только гриппом или дизентерией, значительно превышает число заболевающих всеми зоонозными болезнями, вместе взятыми.

Такое несоответствие между числом болезней в каждой из этих групп и столь резкой разницей в уровне заболеваемости ими населения объясняется следующим. Важнейшей эпидемиологической особенностью, характерной для зоонозов, является отсутствие передачи возбудителей от больного человека здоровому. (Попадая в организм человека, возбудители зоонозов прекращают дальнейшую циркуляцию в природе и не выделяются во внешнюю среду. Именно этим и объясняется меньшая интенсивность и другой характер распространения зоонозов по сравнению с антропонозами.

Человек не является источником зоонозных инфекций. Поэтому проведение профилактических мероприятий в случае возникновения заболевания облегчается: нет необходимости в изоляции заболевшего, обсервации соприкасавшихся с ним, проведении текущей и заключительной дезинфекции и др. Но это не значит, что при возникновении зоонозов противоэпидемические мероприятия вообще не следует проводить. Эти мероприятия при зоонозах так же обязательны, как и при антропонозах, по они должны получить соответствующее направление — основной задачей является разрыв путей передачи возбудителей инфекции от животных людям, ликвидация эпизоотий, обезвреживание и ликвидация очагов и источников инфекции.

При антропонозах сигналом к проведению противоэпидемических мероприятий служит возникновение даже одного случая заболевания среди населения. Эти мероприятия следует начинать уже с того момента, когда будет обнаружено или заподозрено эпизоотологическое неблагополучие по той или иной зоонозной инфекции. При этом нужно помнить, что нередко возникновение эпизоотии в природных и сельскохозяйственных очагах зоонозов устанавливается только после обнаружения медицинскими работниками заболеваний среди населения.

В борьбе с зоонозами особенно важное значение имеет проведение комплекса профилактических мероприятий, разрабатываемых и проводимых совместно с работниками зоологической, паразитологической и ветеринарной службы, несущими ответственность за своевременное выявление источников и очагов инфекции, а также за обеспечение эпизоотологического благополучия на обслуживаемой территории.

Успешные результаты в снижении и прекращении заболеваемости населения зоонозными инфекциями могут быть достигнуты только в том случае, если медицинские работники будут знать общие и частные эпидемиологические и эпизоотологические закономерности возникновения и распространения зоонозных заболеваний.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Паразитарные системы

Победа пробирочников привела, с одной стороны, к огромному прогрессу, с другой – на некоторое время народ перестал заниматься теорией. А ведь паразитарные системы – сообщества очень интересные.

Паразитизм – очень специфический способ существования. При переходе на него организм обычно редуцирует ряд органов, которые ему не нужны, и развивает ряд других специфических способностей. Например, кишечные глисты практически не имеют глаз (на что им там смотреть?), зато ухитряются выжить в среде, богатой питательными веществами, но крайне бедной кислородом.

При переходе на паразитический способ существования вид должен не только адаптироваться к хозяину, но и получить возможность его смены. То есть бактерия, вирус или иной организм должны не только научиться жить в организме хозяина – они должны научиться выходить наружу, выживать во внешней неблагоприятной среде и внедрятся в организм нового хозяина. Без этой возможности смены паразиты умрут вместе со своим хозяином, как бы хорошо им внутри не было.

Эта возможность существования в двух средах и механизмы выхода и внедрения отличают паразитов. А ведь среды совершенно разные! Представьте себе, как если бы люди жили на островах, но раз в тысячу лет острова погружались бы в океан, а людям нужно было бы пешком по дну моря переходить на другой остров!

Паразиты делятся на облигатные и факультативные. Облигатный паразит – тот, для которого паразитизм – основной способ существования, факультативный – тот, для которого паразитизм случаен. Например, при попадании дрожжей в легкие у части людей они там приживаются. Это заболевание называется кандидоз легких. Однако эволюционно выработанного механизма выхода из легких у дрожжей нет.

Облигатный паразит не заинтересован в смерти хозяина, так как в этом случае он погибнет и сам. Поэтому вызываемые им болезни имеют невысокую летальность. Факультативный паразит с точки зрения существования вида уже умер – наружу он не выйдет, поэтому может вызывать заболевания любой тяжести и летальности. Например, суслики и другие грызуны чумой болеют достаточно долго, а вот у людей легочная чума приводит к 100%-ной смерти примерно за трое суток.

Облигатный паразит адаптирован и к пребыванию в организме, и к внедрению, и к выходу. Поэтому вызываемое им заболевание однотипно, а течение его такого, чтобы вызвать необходимый выход возбудителя. Возбудители воздушно-капельных инфекций попадают в человека по воздуху вместе с капельками слюны. Поэтому для более широкого распространения они вызывают у больного кашель и заставляют его чихать. Кишечные инфекции… ну, вы поняли.

Факультативный паразит такого выработанного механизма не имеет и поэтому вызывает заболевания самой разной формы и с разной симптоматикой.

Так как эволюционно выработанного способа инфицирования у факультативных паразитов нет, частота инфицирования ими зависит от внешних факторов. Например, в 20 веке появилось новое заболевание – легионеллез, или болезнь легионеров. Оно вызывает тяжелую пневмонию с высокой летальностью. Названо оно так потому, что первая зарегистрированная вспышка во время съезда американских легионеров (ветеранов войны). Из 4 тысяч участников 221 заболел, 34 умерло. Выяснилось, что возбудителем была одноклеточная водоросль, которую так и назвали – легионелла. Она широко распространена по миру, но при попадании в системы больших кондиционеров заселяет имеющиеся там лужицы с теплой водой и активно размножается, после чего, попадая в виде аэрозоля в легкие, вызывает тяжелое заболевание.

Возбудителей также можно поделить на патогенных, условно-патогенных и непатогенных. Патогенные – те, которые вызывают заболевание (в той или иной форме, см. следующий пост) у всех или большинства неиммунных людей.

И непатогенные возбудители – те, которые никоим образом не могут вызвать у человека заболевание (экзотику типа внутривенного введения грамма вируса птичьего гриппа я исключаю).

По основному источнику заражения возбудители болезней человека делятся на антропонозы, зоонозы и сапронозы.

Антропоноз – болезнь, которой люди заражаются в основном от людей. Этой болезнью могут болеть и другие виды животных, но в любом случае антропоноз адаптирован к человеку и является облигатным паразитом.

Зооноз – болезнь, которой люди заражаются в основном от животных.

Сапроноз – болезнь, возбудитель которой в основном обитает в объектах неживой природы.

Зоонозы и сапронозы по отношению к человеку – факультативные возбудители.

Зоонозы – большая группа инфекционных заболеваний человека, при которых резервуаром или источником возбудителя выступают различные виды позвоночных животных, чаще млекопитающие, реже птицы, рептилии и другие.

Именно эти животные обычно являются основными хозяевами, они переносят заболевания или содержат организмы как представителей своей нормальной микрофлоры и в рамках экологических взаимодействий определяют нишу и поддержание существования возбудителя, как биологического вида.

Человеческий организм выступает для возбудителя зооноза неспецифическим хозяином, при этом заражение человека случается эпизодически и чаще всего жизненный цикл микроорганизма на этом останавливается.

Редко человек может стать источником инфекции, но никогда не становится резервуаром зоонозов. Обычно эпидемический процесс, вызванный возбудителем зооноза заканчивается гибелью возбудителя и самопроизвольным затуханием.

Этиология

В зависимости от природы возбудителя и его биологических характеристик, зоонозы делятся на три группы:

• Бактериальные зоонозы (боррелиозы, бруцеллез, кампилобактериоз, лептоспироз, риккетсиозы, сальмонеллез, сибирская язва, туляремия, хламидиозы, чума и другие).
• Вирусные зоонозы (бешенство, геморрагические лихорадки)
• Прионные зоонозы (скрепи, спонгиозная энцефалопатия)

Эпидемиология

С точки зрения эпидемиологии целесообразно делить зоонозы по способности микробов- возбудителей циркулировать среди домашних, синантропных и диких животных. Первые две группы объединяются в антропургические заболевания, при циркуляции возбудителя среди диких животных такие болезни входят в группу природно-очаговых.

Возбудители зоонозов редко обладают выраженной тропностью к отдельным органам и тканям, в отличие от возбудителей антропонозов, потому данная группа микроорганизмов обладает политроностью и полипатогенностью. Эти свойства обеспечивают непрерывную циркуляцию возбудителей в природе.

В то же время значение разных видов животных, выступающих в качестве природных резервуаров инфекции неодинакова. Исходя из этого хозяева делятся на основных и второстепенных хозяев.

Задай вопрос специалистам и получи
ответ уже через 15 минут!

Чаще всего возбудители зоонозов локализуются в крови животных, в таком случае факторами обеспечивающими перенос и заражение являются кровососущие членистоногие. Исходя из этого выделяют две группы зоонозов:

Облигатно-трансмиссивные зоонозы (передача возбудителя происходит только через кровососущих переносчиков) Факультативно-трансмиссивные зоонозы (происходит также выделение возбудителя с плоднми жидкостями и молоком кормящих самок). В случае персистенции возбудителей в органах желудочно-кишечного тракта и на наружных покровах, например, на коже или шерсти, такие зоонозы называются нетрансмиссивными. Редки, но не исключены варианты трансовариальной передачи возбудителя, например, у клещей.

Заражение людей возбудителями факультативно-трансмиссивных и нетрансмиссивных зоонозов происходит при помощи весьма разнообразных факторов передачи инфекции.

Так, могут отмечаться фекально-оральный путь при лептоспирозе, с мясом человек может заразиться сальмонеллезом, трихинеллезом, сибирской язвой или ботулизмом, с молоком бруцеллезом.

Аэрозольный механизм передачи возбудителей характерен для небольшого спектра возбудителей зоонозов. Для таких как болезней как хламидиозы (пситтакоз, орнитоз), чума, пневмоцистоз, кокцидиоидомикоз характерен воздушно-капельный путь передачи. Для передачи ряда других возбудителей, которые характеризуются высокой устойчивостью к факторам внешней среды, присущь пылевой путь передачи, например, при туляремии, сибирской язве, и ку-лихорадки).

Контактный (чрескожный) механизм передачи характерен для бешенства, столбняка, ящура, лейшманиоза и других.

Так и не нашли ответ
на свой вопрос?

Просто напиши с чем тебе
нужна помощь

Понятие инфекционной болезни

Прежде чем обсуждать вопрос происхождения инфекционных болезней, необходимо определить, что означает данный термин.

Инфекционная болезнь – это одна из форм проявления инфекционного процесса, т.е. взаимодействия между макроорганизмом и патогенным микробом, характеризующаяся определенными клиническими и патологоанатомическими признаками.

Можно выделить шесть характеристик инфекционного заболевания:

• специфичность — наличие в макроорганизме определенных возбудителей болезни;
• контагиозность (лат.contagiosys— заразный) — способность возбудителя выделяться из органов и тканей и заражать другие организмы;
• наличие инкубационного периода;
• цикличность — последовательной сменой определенных периодов болезни;
• специфические ответные реакции макроорганизма;
• широкое территориальное распространение во многих случаях.

Возникновение в организме инфекционного процесса может быть обусловлено проникновением в него различного рода возбудителей: бактерий, вирусов, простейшие, гельминты, грибы.

Для жизнедеятельности любого возбудителя характерна смена среды обитания. При этом ту среду, без которой невозможна циркуляция микроорганизма среди хозяев, а значит и существование вида, называют резервуаром. Здесь же возбудитель может сохраняться в течение долгого периода. В качестве резервуара могут выступать человек, млекопитающие животные, членистоногие, растения, почва и другие субстраты.

Классификации инфекционных болезней

Инфекционные болезни подразделяют на три типа, что определяется видом основной среды обитания.

• Антропонозы – инфекции, резервуаром возбудителей которых является человек.
• Зоонозы – инфекции, вызываемые микроорганизмами, обитающими в животных, например: чума, бруцеллез, туляремия.
• Возбудители сапронозов в качестве резервуара используют внешнюю среду, например, воду (легионеллы), почву (лептоспиры).

Данная классификация наиболее применима в эпидемиологии, так как именно она позволяет определить источники распространения инфекций.

Первая общая клинико-эпидемиологическая классификация, основанная одновременно на локализации возбудителя инфекционной болезни в организме и механизме его передачи, была предложена Л.В. Громашевским и включила 4 раздела:

Задай вопрос специалистам и получи
ответ уже через 15 минут!

• Кишечные инфекции, передающиеся фекально-оральным механизмом (например, дизентерия, холера, сальмонеллез).
• Инфекции дыхательных путей с аэрозольным механизмом (например, грипп, дифтерия, ветряная оспа).
• Кровяные инфекции, для которых характерен трансмиссивный механизм передачи (малярия, геморрагические лихорадки, клещевой энцефалит).
• Инфекции наружных покровов, такие как чесотка, рожа, столбняк и другие, передающиеся контактно-бытовым механизмом.

Однако необходимо отметить, что автор не учёл возможность множественной локализации микроорганизма в своей классификации. В связи с этим, позднее была выделена еще одна группа, включившая в частности чуму, которая имеет кожную, легочную, кишечную и генерализованную форму, и может передаваться различными путями.

В 1994 году Б.Л. Черкасский разработал более подробную классификацию с учетом не только локализации и механизма передачи инфекции, но и характер резервуара возбудителя. Все инфекционные болезни автор подразделяет на три большие группы: зоонозы, антропонозы, сапронозы, каждая из которых включает 4 вида инфекций в зависимости от локализации возбудителя (кишечные и кровяные инфекции, инфекции дыхательных путей и наружных покровов). Дополнительно все заболевания классифицируются на основании характера микроорганизма:

Хотя классификация менее удобна в клинической практике, зато наиболее полно отражает эпидемиологическую специфику каждого инфекционной болезни.

Так и не нашли ответ
на свой вопрос?

Просто напиши с чем тебе
нужна помощь

У человека чума, особенно ее септическая (в результате попадания бактерий в кровоток) и легочная формы, без лечения может быть очень тяжелым заболеванием с коэффициентом летальности 30-100%. Без раннего начала лечения легочная форма всегда приводит к смерти. Она носит особенно контагиозный характер и способна вызывать тяжелые эпидемии, передаваясь от человека человеку воздушно-капельным путем.

В 2010-2015 гг. во всем мире было зарегистрировано 3248 случаев заболевания чумой, в том числе 584 случая со смертельным исходом.

Признаки и симптомы

У человека, заразившегося чумой, по прошествии инкубационного периода от 1 до 7 дней обычно развивается острое лихорадочное состояние. Типичными симптомами являются внезапное повышение температуры, озноб, головная боль и ломота в теле, а также слабость, тошнота и рвота.

В зависимости от пути проникновения инфекции различаются две основные формы чумной инфекции: бубонная и легочная. Все формы чумы поддаются лечению, если выявляются достаточно рано.

Где встречается чума?

Как болезнь животных чума встречается повсеместно, за исключением Океании. Риск заболевания чумой человека возникает тогда, когда отдельно взятая популяция людей проживает на месте, где присутствует естественный очаг чумы (т.е. имеются бактерии, животные резервуары и переносчики).

Эпидемии чумы случались в Африке, Азии и Южной Америке, однако с 1990-х годов большая часть заболеваний человека чумой имела место в Африке. К трем наиболее эндемичным странам относятся: Мадагаскар, Демократическая Республика Конго и Перу. На Мадагаскаре случаи бубонной чумы регистрируются практически каждый год во время эпидемического сезона (сентябрь-апрель).

Диагностика чумы

Для подтверждения диагноза чумы требуется лабораторное тестирование. Образцовым методов подтверждения наличия чумы у пациента является изоляция Y. pestis из образца гноя из бубона, образца крови или мокроты. Существуют разные методы выявления специфического антигена Y. pestis. Одним из них является лабораторно валидированный экспресс-тест с использованием тест-полоски. Этот метод сегодня широко применяется в странах Африки и Южной Америки при поддержке ВОЗ.

Лечение

Без лечения чума может приводит к быстрой смерти, поэтому важнейшим условием выживания пациентов и профилактики осложнений является быстрая диагностика и раннее лечение. При своевременной диагностике чума успешно лечится антибактериальными препаратами и поддерживающей терапией. Нелеченая легочная чума может закончиться летальным исходом через 18-24 часов после появления симптомов, однако обычные антибиотики для лечения болезней, вызванных энтеробактериями (грам-отрицательными палочками), могут эффективно излечивать чуму при условии раннего начала лечения.

Профилактика

Профилактические меры включают в себя информирование населения о наличии зоонозной чумы в районе их проживания и распространение рекомендаций о необходимости защищать себя от укусов блох и не касаться трупов павших животных. Как правило, следует рекомендовать избегать прямого контакта с инфицированными биологическими жидкостями и тканями. При работе с потенциально инфицированными пациентами и сборе образцов для тестирования следует соблюдать стандартные меры предосторожности.

Вакцинация

ВОЗ не рекомендует проводить вакцинацию населения, за исключением групп повышенного риска (например, сотрудников лабораторий, которые постоянно подвергаются риску заражения, и работников здравоохранения).

Борьба со вспышками чумы

• Обнаружение и обезвреживание источника инфекции: выявление наиболее вероятного источника инфекции в районе, где выявлен случай (случаи) заболевания человека, обращая особое внимание на места скопления трупов мелких животных. Проведение надлежащих мероприятий инфекционного контроля. Следует избегать уничтожения грызунов до уничтожения блох – переносчиков инфекции, поскольку с мертвого грызуна блохи перейдут на нового хозяина и распространение инфекции продолжится.
• Охрана здоровья медицинских работников: информирование и обучение работников здравоохранения мерам инфекционной профилактики и инфекционного контроля. Работники, находившиеся в непосредственном контакте с лицами, заболевшими легочной чумой, должны носить средства индивидуальной защиты и получать антибиотики в качестве химиопрофилактики в течение семи дней или по меньшей мере в течение времени, когда они подвергаются риску, работая с инфицированными пациентами.
• Обеспечение правильного лечения: обеспечение получения пациентами надлежащего антибиотического лечения, а также наличия достаточных запасов антибиотиков.
• Изоляция пациентов с легочной чумой: пациенты должны быть изолированы, чтобы не распространять инфекцию воздушно-капельным путем. Предоставление таким пациентам защитных лицевых масок может сократить риск распространения инфекции.
• Эпиднадзор: выявление и отслеживание лиц, находившихся в близком контакте с больными легочной чумой, и проведение среди них химиопрофилактики в течение 7 дней.
• Получение образцов, которые следует собирать с осторожностью, соблюдая все профилактические меры и процедуры инфекционного контроля, после чего отправить в лаборатории для тестирования.
• Дезинфекция: рекомендуется регулярно мыть руки водой с мылом или использовать спиртосодержащие гели для дезинфекции рук. Для дезинфекции больших площадей можно использовать 10-процентный раствор бытового отбеливателя (раствор следует обновлять ежедневно).
• Соблюдение мер предосторожности при захоронении умерших: распыление антисептиков на лицо/грудь трупов больных, предположительно умерших от легочной чумы, является нецелесообразным и не рекомендуется. Следует накрывать территорию пропитанными антисептиком тканью или абсорбирующим материалом.

Эпиднадзор и контроль

Для осуществления эпиднадзора и контроля необходимо проводить обследование животных и блох, вовлеченных в чумной цикл в регионе, а также разработку программ по контролю за природными условиями, направленных на изучение природного зоонозного характера цикла инфекции и ограничение распространения заболевания. Активное продолжительное наблюдение за очагами проживания животных, сопровождаемое незамедлительными мерами реагирования во время вспышек заболевания среди животных, позволяет успешно уменьшить число вспышек заболевания чумой среди людей.

Для эффективного и результативного реагирования на вспышки чумы важным условием является наличие информированных и бдительных кадров здравоохранения (и местного сообщества), что позволит быстро диагностировать случаи болезни и оказывать надлежащую помощь инфицированным, выявлять факторы риска, вести непрерывный эпиднадзор, бороться с переносчиками и их хозяевами, лабораторно подтверждать диагнозы и передавать компетентным органам информацию о результатах тестирования.

Ответные действия ВОЗ

Целью ВОЗ является предупреждение вспышек чумы путем проведения эпиднадзора и оказания содействия странам повышенного риска в разработке планов обеспечения готовности. Поскольку резервуар инфекции среди животных может быть разным в зависимости от региона, что оказывает влияние на уровень риска и условия передачи инфекции человеку, ВОЗ разработала конкретные рекомендации для Индийского субконтинента, Южной Америки и стран Африки к югу от Сахары.

ВОЗ сотрудничает с министерствами здравоохранения для оказания поддержки странам, где происходят вспышки заболевания, в целях принятия на местах мер по борьбе со вспышками.

Облигатно-трансмиссивные болезни – болезни передаются от одного хозяина к другому только через переносчика. Малярией или сыпным тифом через укус насекомого, т.к. возбудитель должен попасть в кровь.

Факультативно – трансмиссивные – болезни могут передаваться как через переносчика так и другими путями, т.е. участие переносчика не обязательно.(Туляремия, чума)

Зоонозы – болезни, свойственные только животным (малярия птиц)

Антропозоонозы – болезни, возбудители которых могут поражать как животных, так и человека. В этом случае переносчик может передавать возбудителя от животных к человеку и наоборот(таёжный энцефалит, лейшманиоз, чума)

Антропонозы – болезни, свойственные только человеку.(трихомонадоз, амебиаз)

Инфекционные и паразитарные заболевания человека и животных, возбудители которых передаются членистоногими. Перенос возбудителя может быть специфическим, если возбудитель размножается и (или) проходит цикл развития в организме переносчика, и механическим. Передача возбудителя происходит при укусе комарами, блохами, москитами, клещами и др., при попадании на кожу и слизистые оболочки инфицированных выделений переносчика и др. путями. У человека различают облигатные Т. б.(Трансмиссивные болезни), возбудители которых передаются исключительно переносчиками (Малярия, Жёлтая лихорадка, клещевой Возвратный тиф и др.), и факультативные Т. б., передача возбудителей которых осуществляется воздушно-капельным путём, через пищеварительный тракт, непосредственно от человека к человеку (Туляремия, Чума, Сибирская язва и др.). облигатные Т. б. относятся к кровяным инфекционным болезням, так как входные ворота и основная среда для размножения возбудителя - кровь и лимфа. Большинство Т. б. относится к болезням с выраженной природной очаговостью.(резервуары возбудителя неограниченно долгое время существуют в природных условиях (очагах) вне зависимости от обитания человека.)

Т. б. животных характеризуются энзоотичностью (приуроченность к определённой местности, климатогеографической зоне) и сезонностью проявления. В случаях переноса возбудителей летающими насекомыми Т. б. животных обычно распространяются более широко, чем при передаче возбудителя клещами. К облигатным Т. б. животных относятся: инфекционная катаральная лихорадка овец, гидроперикардит, инфекционные энцефаломиелиты и Инфекционная анемия лошадей, африканская чума лошадей, лихорадка долины Рифт, Найроби болезнь, шотландский энцефаломиелит овец, вирусный узелковый дерматит; к факультативным - сибирская язва, африканская чума свиней, туляремия и др. септические инфекции. Меры профилактики включают защиту человека и животных от нападения кровососущих членистоногих (смена выпасов, перевод на стойловое содержание, использование репеллентов), уничтожение переносчиков и грызунов, мелиоративные мероприятия в местах выплода переносчиков, иммунизацию человека и животных (если она разработана).

Компоненты природного очага заболевания:

1) возбудитель заболевания;

2)восприимчивые к данному возбудителю организмы;

4)определенные условия среды (биотоп).

Восприимчивость - это видовое свойство, определяющее способность особей данного вида стать средой обитания для паразита-возбудителя и отвечать на его внедрение специфическими реакциями. Например: очаг чумы.

В очаге происходит циркуляция возбудителя от больных животных (доноров возбудителя) через переносчика к здоровым (реципиентам), которые в дальнейшем становятся донорами возбудителя. Переносчиками являются кровососущие членистоногие, а донорами и реципиентами могут быть грызуны и птицы (рис. 4). Если человек попадает в природный очаг заболевания, то он становится сначала реципиентом, а затем и донором возбудителя. Природные очаги существуют длительное время, но эпидемиологическое значение они приобретают тогда, когда в них попадает и заражается человек.

107. Предмет и задачи медицинской паразитологии. Пути и способы заражения паразитарными болезнями: алиментарный, геооральный, инокулятивный, контаминативный, контактный, аспирационный, гемический. Примеры.

Предмет и задачи медицинской паразитологии.

Болезни животных и человека можно классифицировать по этиологическому принципу как эндогенные и экзогенные. В основе эндогенных заболеваний лежат аномалии структуры или функционирования наследственного аппарата. Экзогенные заболевания имеют разную природу: это травмы, нарушения питания, авитаминозы и т.д. Кроме того, это болезни, вызываемые живыми организмами: вирусами, прокариотами и животными. Болезни, вызываемые вирусами и прокариотическими организмами, называют инфекционными. Болезни, вызываемые животными, называют инвазионными или паразитарными. Медицинская паразитология изучает особенности строения и жизненных циклов паразитов, взаимоотношения в системе паразит — хозяин, а также методы диагностики, лечения и профилактики инвазионных болезней. В связи с тем что большинство паразитов человека относится к типу Простейшие Protozoa, а также к группе Черви (гельминты) — плоские Plathelminthes и круглые Nemathelminthes, — в рамках паразитологии выделяют разделы: медицинскую протозоологию и медицинскую гельминтологию. Немало животных, имеющих медицинское значение и в типе Членистоногие Arthropoda. Некоторые из них сами являются возбудителями заболеваний, другие — переносчиками возбудителей паразитарных и инфекционных болезней. Биологию членистоногих — возбудителей и переносчиков (клещей и насекомых) — изучаетмедицинскаяарахноэнтомология. Паразиты могут обитать в любых органах человека, поэтому врач любой специальности может встречаться с паразитарными заболеваниями и обязан уметь распознавать их, лечить больных и проводить профилактику заражения паразитами.

Пути и способы заражения паразитарными болезнями: алиментарный, геооральный, инокулятивный, контаминативный, контактный, аспирационный, гемический. Примеры.

- Алиментарный путь заражения - способ, при котором заражение происходит при употреблении в пищу инфицированных продуктов или при пользовании одной посудой с больным. (гельминтозы)

- Геооральный. Заражение при заглатывании яиц находящихся на коже рук, в пищевых продуктах или воде. (ришта, аскарида)

- Инокулятивный путь заражения - способ проникновения инвазионной стадии паразитического животного в тело позвоночного хозяина со слюной кровососа - переносчика при укусе. (комар - малярия)

- Контаминативный путь заражения - способ проникновения инвазионной стадии паразитического животного в тело позвоночного хозяина, при котором паразит активно проникает через покровы или слизистую. В этом случае кровосос-переносчик обеспечивает возможность контакта паразита с телом позвоночного. (вши, блохи – сыпной, возвратный тиф)

- Контактный - возбудитель проникает через неповрежденную кожу и слизистые (напр. анкилостома)

- Аспирационный - воздушно-капельный, в частности в качестве возбудитель выделяется со слюной. (от человека человеку)