Сделать прививку от туляремии в ростове

Все новости

Прививки

Приказ Минздрава РФ от от 31 января 2011 г. №51н

Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации
Приказ от 31 января 2011 г. №51н

Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям

национальный календарь профилактических прививок согласно приложению N1;
календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям согласно приложению N2.

2. Признать утратившими силу:

Министр Т. Голикова

Не нуждается в государственной регистрации. Письмо Минюста России от 17 февраля 2011 г. N01/8577-ДК.

Приложение №1 к приказу Минздрава РФ от от 31 января 2011 г. №51н

Приложение №1 к Приказу Минздравсоцразвития России от 31 января 2011 г. №51н

Национальный календарь профилактических прививок

Приложение №2 к приказу Минздрава РФ от от 31 января 2011 г. №51н

Приложение №2 к Приказу Минздравсоцразвития России от 31 января 2011 г. №51н

Календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям

Допускается введение инактивированных вакцин, применяемых в рамках календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям и национального календаря профилактических прививок в один день разными шприцами в разные участки тела.

Пояснения к Национальному календарю профилактических прививок

С 31.01.2011 года в Российской Федерации приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 31.01.2011 г. №51н введен в действие новый национальный календарь профилактических прививок и календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям.

В плановом порядке проводятся прививки против 11 наиболее опасных инфекционных заболеваний: дифтерия, столбняк, туберкулез, полиомиелит, вирусный гепатит В, коклюш, корь, краснуха, эпидемический паротит, грипп и гемофильная инфекция. Все прививки, включенные в Национальный календарь, проводятся бесплатно в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения.

Вакцинация может состоять из одной (например, туберкулез) или трех прививок (например, дифтерия или полиомиелит). Некоторые инфекции требуют проведения дополнительных ревакцинаций для поддержания напряженности и длительности уже созданного в результате предыдущих прививок иммунитета. Прививки могут проводиться вакцинами как отечественного, так и зарубежного производства, которые зарегистрированы и разрешены к применению Минздравсоцразвития РФ.

Основные профилактические прививки

Вакцинация против вирусного гепатита В состоит из трех прививок, первая проводится в первый день жизни новорожденным, затем в 1 и в 6 месяцев. Прививки проводятся с первых дней жизни, поскольку у заболевших гепатитом В в раннем возрасте болезнь не излечивается полностью, а переходит в хроническую форму с высоким риском развития цирроза печени.

Вакцинация против туберкулеза проводится на третий – седьмой дни жизни малыша вакциной БЦЖ-М. Очень важно провести вакцинацию именно в родильном доме. Уровень распространенности туберкулеза и тот факт, что туберкулез у заболевших длительное время может протекать бессимптомно, делает эту инфекцию очень опасной для непривитого ребенка. Ревакцинация против туберкулеза проводится в 7 и 14 лет, но только детям с отрицательными результатами предварительно проведенной реакции Манту. Проба Манту проводится детям ежегодно с целью выявления туберкулеза.

Вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка вакциной АКДС и против полиомиелита проводится детям в три, четыре с половиной и шесть месяцев. При этом первые две прививки против полиомиелита для избежания возможных осложнений проводят инактивированной (убитой) вакциной, а третью прививку – живой. Эти инфекции требуют проведения трех ревакцинаций – против дифтерии, столбняка и коклюша в 18 месяцев, 6-7 лет и 14 лет, против полиомиелита – в 18 , 20 месяцев и 14 лет, против коклюша – в 18 месяцев.

Впервые в Национальном календаре появилась прививка против гемофильной инфекции для детей из групп риска (с иммунодефицитными состояниями или анатомическими дефектами, приводящими к резко повышенной опасности заболевания Hib-инфекцией; онкогематологическими заболеваниями и/или длительно получающие иммуносупрессивную терапию; ВИЧ-инфицированным или рожденным от ВИЧ-инфицированных матерей, а также находящимся в закрытых детских дошкольных учреждениях (дома ребенка, детские дома), специализированные интернатах (для детей с психоневрологическими заболеваниями и др.), противотуберкулезных санитарно-оздоровительные учреждениях). Гемофильная инфекция – это причина большей части гнойных заболеваний верхних и нижних дыхательных путей, а также менингитов и даже сепсиса. Но для нашей области – это вакцина не новая: в течение последних 4 лет прививки против этой инфекции в рамках областной целевой программы проводились детям с иммунодефицитными состояниями и часто болеющим детям. Кратность проведения прививок зависит от возраста ребенка и определяется педиатром.

Прививки против кори, краснухи, эпидемического паротита проводятся ребенку в 12 месяцев (вакцинация) и в 6 лет (ревакцинация). Поскольку корь, краснуха и паротит являются одними из самых распространенных детских заболеваний и, самое главное, могут привести к возникновению осложнений, иммунизация против этих инфекций очень важна.

Родителям следует знать, что вакцинация детей проводится после врачебного осмотра с разрешения родителей. При назначении прививки педиатр учитывает состояние ребенка, рекомендации врачей специалистов (например, невролога), показания и противопоказания к вакцинации. В день проведения вакцинации рекомендуется принять следующие меры:

Не нужно включать в рацион питания ребенка новые продукты, вводить прикорм. В случае грудного вскармливания – следите за тем, что Вы едите. Не употребляйте новые блюда. Это увеличивает возможности возникновения реакций на прививку.
Обязательно соблюдайте рекомендации врача, если врач перед прививкой назначил прием каких-либо лекарственных препаратов.
Даже достаточно взрослого ребенка не следует пугать прививками – это может отрицательно отразиться на его психике. В то же время, если ребенок спросит, больно ли делать укол, будьте откровенны с ним. Скажите, что данная процедура, безусловно, не очень приятна, иногда болезненна, но все это – временное явление. Через несколько минут место укола болеть не будет. Так Вы сможете успокоить ребенка и при этом морально подготовить к предстоящей процедуре.
Обязательно возьмите с собой на прививку прививочный сертификат (документ, в котором фиксируются все сделанные ребенку с начала его жизни прививки).
Вы обязательно должны знать от чего и какая именно вакцина будет вводиться Вашему ребенку. Если есть какие-то сомнения по поводу прививки, не стоит с ними обращаться к друзьям, соседям или сети интернет, обязательно спросите об этом свого педиатра.

После вакцинации за привитыми устанавливается наблюдение. Его длительность зависит от вида поставленной вакцины. Это делается для того, чтобы в случае возникновения поствакцинальной реакции, вовремя ее заметить и принять необходимые меры. Врачи всегда предупреждают о возможных реакциях и сроках возникновения. Если родители замечают изменения в месте инъекции или общем состоянии ребенка, следует немедленно обратиться к врачу.

Очень важно соблюдать установленные календарем сроки проведения прививок для формирования полноценного длительного иммунитета. Что делать, если календарь прививок детей был нарушен или вакцинация не проводилась? Если ребенок по каким-либо причинам не получил прививки в срок, то вакцинация проводится от всех инфекций по специально разработанному индивидуальному плану.

Взрослые в плановом порядке в рамках Национального календаря профилактических прививок должны быть привиты против 6 инфекций:

против дифтерии и столбняка – ревакцинация проводится каждые 10 лет после последнего введения прививки в детстве (то есть в 14 лет) всем взрослым без ограничения возраста;
против кори –лица в возрасте до 35 лет должны быть прививты двукратно. Если человек не был привит в детстве и не болел корью, либо данные о прививках были утеряны – проводятся 2 прививки с интервалом 3 месяца;
против вирусного гепатита В – прививки проводятся лицам в возрасте до 55 лет, непривитым ранее. Вакцинальный комплекс состоит из трех прививок;
против краснухи – вакцинации подлежат женщины до 25 лет, если они не были привиты в детстве и не болели краснухой;
против гриппа – прививки проводятся ежегодно лицам из групп риска – студентам высших и средних профессиональных учебных заведений; лицам, работающим по отдельным профессиям (сотрудникам медицинских и образовательных учреждений транспорта, коммунальной сферы и др.) и лицам старше 60 лет.

Какие существуют противопоказания? В настоящее время, благодаря постоянно проводимым исследованиям, перечень противопоказаний существенно уменьшился. При этом постоянными противопоказаниями являются только аллергия на вакцину или её компоненты, а также сильная реакция или осложнения на предыдущую дозу конкретной вакцины. Остальные противопоказания являются временными, длительность медицинского отвода зависит от конкретного заболевания и определяется врачом. В то же время, если ребенок попадает в контакт с инфекционным больным, то временные противопоказания отменяют и, поскольку прививка требуется по жизненным показаниям, то ее проводят независимо от состояния здоровья.

Прививки по эпидемическим показаниям в нашей области проводятся против 13 инфекций.

Проведение этих прививок обусловлено:

инфекциями, которые распространены на территории нашей области (например, клещевой энцефалит или туляремия), либо региона, куда человек планирует поехать (например, желтая лихорадка);
профессиональным риском заражения инфекционными болезнями – вакцинации против ряда инфекций подлежат лица, выполняющие отдельные работы:
– иммунизации против туляремии и сибирской язвы подлежат лица, выполняющих на энзоотичных территориях сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, другие работы по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные работы, работы по лесозаготовке расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения;
– иммунизации против вирусного гепатита А подлежат медицинские работники, персонал детских дошкольных учреждений, работники сферы обслуживания населения, занятые в организациях общественного питания, по обслуживанию водопроводных и канализационных сооружений, оборудования и сетей;
– иммунизации против дизентерии подлежат лица, занятые в сфере общественного питания и коммунального благоустройства, работники инфекционных стационаров и бактериологических лабораторий;
– иммунизации против брюшного тифа подлежат лица, занятые обслуживанием канализационных сооружений, оборудования и сетей;
– иммунизации против бешенства подлежат лица, выполняющие работы по отлову и содержанию безнадзорных животных, ветеринары, охотники, лесники, работники боен, таксидермисты;
– иммунизации против лептоспироза подлежат лица, выполняющие работы по заготовке, хранению и обработке сырья и продуктов животноводства, полученных из хозяйств на энзоотичных по лептоспирозу территориях, убою скота, больного лептоспирозом, отлову и содержанию безнадзорных животных;
– иммунизации против бруцеллеза подлежат лица, выполняющие работы по заготовке, хранению и обработке сырья и продуктов животноводства, полученных из хозяйств на энзоотичных по бруцеллезу территориях, убою скота, больного бруцеллезом, животноводы, ветеринарные работники, зоотехники в энзоотичных по бруцеллезу хозяйствах;
эпидемическими показаниями – прививки проводятся в экстренном порядке контактным лицам в очаге при возникновении инфекционного заболевания (например, вирусный гепатит А, менингококковая инфекция, брюшной тиф);
индивидуальным состоянием организма человека, например:
– вакцинации против пневмококковой инфекции подлежат лица с частыми пневмониями и хроническими заболеваниями дыхательной системы, больные сахарным диабетом, с ослабленной иммунной системой; лица старше 65 лет (особенно постоянно находящиеся в специальных учреждениях по уходу за престарелыми); ослабленные и часто госпитализируемые; лица с алкогольной и никотиновой зависимостью;
– вакцинации против ветряной оспы подлежат дети ранее не болевшие ветряной оспой с острым лейкозом, получающие терапию иммунодепрессантами, больные с метаболическими и эндокринными расстройствами.

Нужно помнить, что прививки проводятся только после медицинского осмотра. Если прививка не входит в обязательный Национальный календарь, и вакцину нужно купить – приобретайте ее после назначения врача – к вакцинации могут быть противопоказания и, возможно, с прививкой придется повременить.

Если вы приобрели вакцину в аптеке, ни в коем случае не пытайтесь привиться самостоятельно! Прививки должны проводить специально подготовленные медицинские работники.

Соблюдая эти простые требования, вы делаете проведение вакцинации более безопасным.

Такой объем проводимых прививок населению требует проведения контроля за вакцинаций. Кто контролирует иммунопрофилактику? На уровне всей страны контроль качества и безопасности вакцин, современный уровень их производства, качество ввозимых зарубежных вакцин, правильное хранение, транспортировку и хранение, подготовку медицинских работников осуществляют государственные органы.

Государственная политика Российской Федерации направлена предупреждение, ограничение распространения и ликвидацию инфекционных заболеваний. Право ребенка – быть вакцинированным. Право родителей – согласиться или отказаться от вакцинации (и то, и другое оформляется письменно), выбрать для прививок медицинское учреждение (государственное, муниципальное или коммерческое) и получить от медицинского работника полную информацию об инфекционных заболеваниях и профилактических прививках. Помните, что вакцинация проводится против тех инфекций, которые могут привести к тяжелым осложнениям и даже летальному исходу. Родители решают, прививать себя и ребенка или нет, но следует помнить, что отказ от прививок нарушает право ребенка на жизнь и здоровье.

запрет для граждан на выезд в страны, пребывание в которых в соответствии с международными медико-санитарными правилами либо международными договорами Российской Федерации требует конкретных профилактических прививок;
временный отказ в приеме граждан в образовательные и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий;
отказ в приеме граждан на работы или отстранение граждан от работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями.

Перечень работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок, установлен Постановлением правительства Российской Федерации от 15.06.1999 г. №825.

Заместитель главного государственного санитарного врача по Челябинской области
С. В. Лучинина

Приказ Минздрава РФ от 27 июня 2001 г. №229

1. Руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации, Главным врачам центров госсанэпиднадзора в субъектах Российской Федерации обеспечить организацию проведения профилактических прививок с 01.01.2002 года в соответствии с национальным календарем профилактических прививок и календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям.

2. Государственному научно-исследовательскому институту стандартизации и контроля медицинских иммунобиологических препаратов им. Л.А.Тарасевича Минздрава России до 01.11.2001 г. представить на утверждение в Министерство здравоохранения Российской Федерации тексты инструкций по применению отечественных и зарубежных вакцин в соответствии с национальным календарем профилактических прививок и календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям.

Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя министра здравоохранения Российской Федерации Г.Г. Онищенко.

Министр Ю.Л. Шевченко

Приложение №1 к приказу Минздрава РФ от 27 июня 2001 г. №229

Национальный календарь профилактических прививок
(с изменениями от 17 января 2006 г., 11 января, 30 октября 2007 г., 9 апреля 2009 г.)

Взрослых в плановом порядке (по Национальному календарю) прививают против дифтерии, столбняка, гепатита В, кори, краснухи, гриппа, а также по эпидемическим показаниям (в рамках региональных программ иммунизации) — против пневмококковой инфекции, гепатита А, дизентерии, клещевого энцефалита и других инфекций.

Против дифтерии и столбняка. Для иммунизации взрослых, так же, как и детей старшего возраста, применяется ослабленный дифтерийно-столбнячный анатоксин — АДС-м. Чтобы сохранить иммунитет, прививки взрослым должны проводиться каждые десять лет (без ограничения возраста).

Прививки против гепатита В проводят непривитым взрослым до 55 лет. Массовая иммунизация населения (детей и взрослых) против гепатита В началась с 2006 года, и многие взрослые до сих пор остаются непривитыми. Особенно актуальны прививки против гепатита В для лиц отдельных профессий, прежде всего медицинских работников, имеющих контакт с кровью.

Прививки против кори. Взрослых, не болевших корью ранее, не привитых или привитых против кори однократно, прививают в возрасте до 35 лет. До 55 лет включительно прививают взрослых, относящихся к группам риска (медицинские работники, работники образовательных организаций и пр.). После двукратного введения вакцины, так же, как и после переболевания корью, формируется стойкий длительный иммунитет к этой инфекции. Иммунизация по эпидемическим показаниям проводится лицам, имевшим контакт с больным корью (или при подозрении на заболевание), не болевшим корью ранее, не привитым, привитым однократно, без ограничения возраста. Иммунизация против кори по эпидемическим показаниям проводится как можно быстрее — в первые 72 часа с момента контакта с больным.

Прививки против краснухи. Взрослых (только девушек или женщин до 25 лет включительно), не болевших краснухой ранее, не привитых или привитых однократно, иммунизируют против краснухи двукратно.

Прививки против пневмококковой инфекции. Они показаны взрослым, особенно пожилым (после 65 лет), имеющим любые хронические заболевания, особенно угнетающие иммунитет (сахарный диабет, заболевания крови, болезни печени, ВИЧ-инфекция и др.). Для лиц более молодого возраста эта прививка также актуальна, особенно для лиц определенных профессий (медицинских работников, работников образования, торговли, транспорта), то есть тех, чья профессия связана с широким кругом общения.

Прививки против гепатита А. Рекомендованы лицам, проживающим в регионах, неблагополучных по заболеваемости гепатитом А, а также лицам, подверженным профессиональному риску заражения (медицинским работникам, работникам сферы обслуживания населения, занятым на предприятиях пищевой промышленности, а также обслуживающим водопроводные и канализационные сооружения), путешественникам, отбывающим в страны с высокой заболеваемостью и низким уровнем гигиены, военнослужащим, беженцам. Прививки проводятся двукратно с интервалом 6–12 месяцев.

Прививки против шигеллезов (дизентерии). Проводят лицам, занятым в сфере общественного питания и коммунального благоустройства, работникам медицинских организаций инфекционного профиля. Массовую иммунизацию населения проводят при угрозе возникновения эпидемии или вспышки (при стихийных бедствиях).

Прививки против клещевого энцефалита. Проводят населению, проживающему на эндемичных по этому заболеванию территориях. Прививки проводят в соответствии с инструкцией по применению препарата (как правило, требуется введение не менее двух доз вакцины с последующей ревакцинацией).

В очагах инфекции взрослым проводят прививки против менингококковой инфекции, эпидемического паротита, ветряной оспы, брюшного тифа, холеры. На эндемичных территориях населению или отдельным группам риска также могут проводиться прививки против: туляремии, лептоспироза, чумы, бруцеллеза, бешенства, сибирской язвы, лихорадки Ку, желтой лихорадки (при выезде в страны, где эта инфекция регистрируется).

Фото: Из личного архива

— Люди, рожденные до 1990-х годов, обычно еще не вакцинированы от гепатита B. Соответственно, всем им надо пройти полную вакцинацию. Нужно также раз в десять лет ревакцинироваться от дифтерии и столбняка. Это основа основ, а остальное по необходимости. Я привит дополнительно против гепатита А (вакцина вводится двукратно и защищает на 20 лет, затем требуется однократный бустер). Схема: перед первой весной две прививки, перед второй — одна и дальше раз в три года по одной дозе вакцины. Что касается кори, то люди после 1990 года рождения, скорее всего, привиты двукратно, но тем, кто рожден раньше, я бы рекомендовал привиться, потому что раньше считалось, что одной дозы хватает на всю жизнь, а потом это опровергли и включили в рекомендации вторую.

Фото: Из личного архива

Валерий Иванов, член Союза педиатров России и Американской академии педиатрии, медицинский блогер:

Действующее вещество

Вакцина туляремийная живая сухая
Инструкция по медицинскому применению - РУ № Р N002348/01

Дата последнего изменения: 27.04.2017

Лиофилизат для приготовления суспензии для внутрикожного введения и накожного скарификационного нанесения.

Одна доза вакцины содержит:

Действующее вещество: живая культура вакцинного штамма Francisella tularensis 15 НИИЭГ для накожного скарификационного нанесения - (2,0±0,5) х 10 8 живых микробных клеток в 0,1 мл восстановленного препарата; для внутрикожного введения - (1,0±0,1) х 10 7 живых микробных клеток в 0,1 мл восстановленного препарата.

Вспомогательные вещества для накожного скарификационного нанесения (стабилизаторы): сахароза - 0,0033 г; натрия глутамата моногидрат - 0,00495 г; тиомочевина - 0,00165 г; желатин - 0,0033 г.

Выпускается в комплекте с растворителем - вода для инъекций.

Препарат представляет собой лиофилизированную в стабилизирующей среде живую культуру вакцинного штамма Francisella tularensis 15 НИИЭГ. Имеет вид пористой массы белого с желтоватым оттенком цвета.

Вакцина через 20-30 дней после прививки обеспечивает развитие иммунитета продолжительностью до 5 лет.

Профилактика туляремии с 7 летнего возраста (с 14 лет - в очагах полевого типа).

Прививкам подлежит население, проживающее на энзоотичных по туляремии территориях, а также прибывшие на эти территории лица, выполняющие следующие работы: сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, другие работы по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательные, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные, по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения.

Перенесенная туляремия в анамнезе. Положительная серологическая или кожноаллергическая реакция на туляремию.
Острые инфекционные и неинфекционные заболевания, хронические заболевания в стадии обострения - прививки проводят не ранее, чем через 1 мес после выздоровления (ремиссии).
Первичные и вторичные иммунодефициты. При лечении стероидами, антиметаболитами, химио- и рентгенотерапии прививки проводят не ранее, чем через 6 мес после окончания лечения.
Системные заболевания соединительной ткани.
Злокачественные новообразования и злокачественные болезни крови.
Распространенные рецидивирующие заболевания кожи.
Аллергические заболевания (бронхиальная астма, анафилактический шок, отек Квинке в анамнезе).
Беременность и период лактации.
Тяжелая реакция или осложнение на предыдущее введение вакцины.

Применение препарата противопоказано.

Вакцинацию проводят однократно накожно или внутрикожно. Ревакцинацию проводят по показаниям через 5 лет той же дозой.

С целью выявления противопоказаний врач (фельдшер) в день прививки проводит опрос и осмотр прививаемого с обязательной термометрией. При температуре выше 37 °С прививка откладывается. В случае необходимости проводят лабораторное обследование.

Перед каждой прививкой у вакцинируемого в обязательном порядке определяют наличие специфического иммунитета с помощью одной из серологических или кожноаллергической реакций. Прививкам подлежат лица с отрицательной реакцией.

Проведенную прививку регистрируют в установленных учетных формах с указанием наименования препарата, даты прививки, дозы, названия предприятия-производителя препарата, номера серии, реакции на прививку.

Прививаемость вакцины при накожном скарификационном нанесении проверяют через 5-7 сут, а в случае отсутствия кожной реакции - повторно на 12-15 день. Оценку результатов внутрикожной вакцинации проводят через 4-5 сут после прививки. Положительной реакцией считают наличие гиперемии и инфильтрата диаметром не менее 5 мм. Лица с отсутствием положительного результата прививки подлежат повторной вакцинации через 30 дней после определения наличия специфического иммунитета.

Вакцинация накожным способом:

Сухую вакцину разводят водой для инъекций, находящейся в комплекте с препаратом, из расчета 0,1 мл на дозу. Ампулу встряхивают в течение 3 мин до образования гомогенной взвеси.

Прививку проводят на наружной поверхности средней трети плеча. Кожу перед прививкой обрабатывают спиртом или смесью спирта с эфиром, применение других дезинфицирующих средств не допускается. После испарения спирта с эфиром, на обработанный участок кожи стерильной глазной пипеткой наносят по одной капле разведенной вакцины в двух местах на расстоянии 30-40 мм друг от друга. Кожу плеча слегка натягивают и стерильным скарификатором (оспопрививальным пером) через каждую нанесенную каплю вакцины делают по 2 параллельные насечки длиной 10 мм. Насечки не должны кровоточить, кровь должна выступать только в виде мелких росинок. Плоской стороной оспопрививального пера (скарификатора) вакцину втирают в насечки в течение 30 сек и дают подсохнуть 5-10 мин.

Вакцинация внутрикожным способом:

Для внутрикожного безыгольного введения вакцину разводят так же, как для накожного скарификационного нанесения. Затем стерильным шприцом 1 мл переносят в стерильный флакон для инъектора, куда добавляют 19 мл натрия хлорида растворителя для приготовления лекарственных форм для инъекций 0,9%. 20 мл полученной взвеси содержит 200 доз вакцины для внутрикожного введения. Место инъекции вакцины предварительно обрабатывают спиртом или смесью спирта с эфиром. Вакцину вводят внутрикожно в объеме 0,1 мл в наружную поверхность средней трети плеча согласно инструкции по применению инъектора БИ-ЗМ с противоинфекционным протектором ППИ-2 при режиме, рассчитанном на внутрикожное введение.

Местная реакция при накожной прививке должна развиться у всех привитых. На месте насечек с 4-5 дня, а у некоторых вакцинированных - в более поздние сроки (до 10 дня) - развивается гиперемия и отек диаметром до 15 мм. По ходу насечек могут появиться везикулы размером с просяное зерно. С 10-15 дня на месте прививки образуется корочка, местные явления стихают, после отделения корочки на коже остается рубчик. Иногда может наблюдаться небольшое кратковременное увеличение и болезненность регионарных лимфатических узлов. При отрицательном результате вдоль насечек отмечается только небольшая краснота в течение 1-2 дней.

При внутрикожном способе введения местная реакция продолжительностью до 9 сут характеризуется умеренно выраженной гиперемией и инфильтратом кожи диаметром до 40 мм, редко увеличением регионарных лимфатических узлов. Общая реакция возникает в единичных случаях с 3-4 дня и выражается недомоганием, головной болью, реже - кратковременным повышением температуры до 38°С. Эти явления исчезают через 2-3 сут. Крайне редко у привитых на третьей-четвертой неделе после вакцинации появляются общая и местная реакции аллергического характера.

У лиц, ранее болевших туляремией или ревакцинированных, общая и местная реакции на прививку развиваются более бурно. Угасание прививочных реакций при этом идет быстрее, чем у первично вакцинированных.

Допускается одновременная накожная вакцинация взрослых лиц живыми вакцинами против туляремии, бруцеллеза и чумы (на разных участках тела).

Категорически запрещается разведенную для накожного скарификационного нанесения вакцину вводить внутрикожно!

Не подлежит применению вакцина, целостность упаковки которой повреждена, с измененными физическими свойствами (посторонние примеси, не растворяющиеся хлопья), с истекшим сроком годности, при нарушении режима хранения.

Вскрытие ампул и процедуру введения препарата осуществляют при строгом соблюдении правил асептики и антисептики. Разведенная вакцина, сохраняемая с соблюдением правил асептики, может быть использована в течение 2 ч.

Учитывая возможность развития анафилактического шока у отдельных высокочувствительных лиц, вакцинированный должен находиться под медицинским наблюдением не менее 30 мин. Места проведения прививок должны быть обеспечены средствами противошоковой терапии.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами.

Специальные меры предосторожности при уничтожении неиспользованного лекарственного препарата.

Лиофилизат для приготовления суспензии для внутрикожного введения и накожного скарификационного нанесения по 15-50 накожных доз в ампуле.

Вода для инъекций - по 5 мл в ампуле. Выпускают в комплекте. Комплект состоит из 1 ампулы вакцины и 1 ампулы воды для инъекций. По 5 комплектов в пачке из картона вместе с инструкцией по применению и ножом ампульным или скарификатором ампульным.

При упаковке ампул с кольцом излома или точкой для вскрытия нож ампульный или скарификатор ампульный не вкладывают.

В соответствии с СП 3.3.2.3332-16 при температуре от 2 до 8 °С в недоступном для детей месте.

В соответствии с СП 3.3.2.3332-16 при температуре от 2 до 8 °С.

2 года. Препарат с истекшим сроком годности применению не подлежит.

Читайте также: