Что такое спид и почему его называют чумой 21 века
Цель занятия: заложить основы формирования индивидуальных навыков безопасного поведения.
Задачи занятия:
Оборудование и материалы: интерактивная доска, проектор, раздаточный материал (памятки, карточки); презентация.
Приёмы и методы: рассказ, беседа, проигрывание практических ситуаций, мозговой штурм.
1. Информационный блок.
ВИЧ/СПИД - глобальная проблема человечества. Несмотря на усилия учёных всего мира, вакцина от ВИЧ пока не изобретена, и профилактика остаётся единственным средством сдерживания эпидемии. Информация о путях распространения и способах защиты от ВИЧ-инфекции доступна населению. Тем не менее, эпидемия нарастает. (слайд)
Синдром - совокупность ряда признаков и симптомов, указывающих на наличие определенной болезни или состояния. (слайд)
Приобретенного - заболевание приобретается в течение жизни. (слайд)
Иммунного - недостаточная активность иммунной системы, ее расстройство, ослабление, угасание защитных, иммунных сил организма в противостоянии возбудителям болезней. (слайд)
Дефицита - отсутствие ответной реакции со стороны иммунной системы на появление патогенных микроорганизмов.
История возникновения СПИДа.
Какова же история возникновение СПИДа? (слайд)
1959 - Врачи в Заире замораживают образец крови больного непонятной болезнью. Как выясняется позже, он был инфицирован вирусом иммунодефицита человека. В этом же году в английском городе Манчестер умирает от таинственного недуга молодой моряк, часто бывавший в Африке. Образца его крови не осталось, и поэтому точный диагноз был невозможен, но, судя по, истории болезни, он умер от СПИДа. (слайд)
1976 - В Норвегии от таинственной болезни умирает целая семья: муж-моряк, жена и их9-летняя дочь. Все трое болели с конца 60-х годов. В 1971 году врачи заморозили образцы их крови. Спустя много лет выяснится, что все были заражены ВИЧ. (слайд)
1981 - появился термин СПИД, когда многое об этой инфекции было еще не известно. В настоящее время он приемлем для обозначения только последней стадии заболевания.(слайд)
1983 - учёные Франции, затем США делают открытие. Они обнаруживают под микроскопом неизвестный вирус, вызывающий смертельное заболевание - СПИД. Слово "вирус" латинское.
1987 - В СССР впервые поставлен диагноз "СПИД". (слайд)
1997 - Для лечения СПИДа предложен новый класс препаратов - ингибиторы протеазы. Их высокая эффективность позволяет говорить о ВИЧ, как о контролируемой инфекции. (слайд)
Под электронным микроскопом ВИЧ напоминает экзотический цветок. На линии в 1 см может разместиться до 100 тысяч вирусных частиц. По внешней оболочке вируса расположены шарообразные выступы (лепестки) - рецепторы, при помощи которых вирус прикрепляется к клеткам в организме человека. (слайд)
Объясните, пожалуйста, что такое "ВИЧ-инфекция" и "СПИД"? Это одно и то же или речь идет о разных вещах? (слайд)
Возбудителем болезни является ретро-вирус, который называется ВИЧ - вирус иммунодефицита человека. Вирус проникает в кровь, поражает лимфоциты. Иммунитет слабеет, потом исчезает совсем. Человек открыт всем болезням. Вот тогда уже говорят о СПИДе. То есть, сама болезнь называется СПИД - синдром приобретенного иммунодефицита, а ВИЧ - вирус, ее вызывающий.
Единственный источник распространения ВИЧ - зараженный этим возбудителем человек. С током крови вирус проникает во все внутренние органы, железы, лимфатические узлы и даже в ткани, как роговица глаза, как известно не имеющая сосудов. В первые недели после проникновения в организм вирус себя никак не проявляет. Он "приспосабливается" к человеку и распространяется по различным органам и тканям. Человек уже заражен, но выявить инфекцию сложно. (слайд)
Стадии протекания болезни: (слайд)
Первая стадия - острая инфекция. Она протекает как "гриппоподобное заболевание" (повышение температуры, насморк, кашель, сыпь на коже). Спустя 2-3 нед. Острый период проходит. Следует отметить, что в 60-70 % случаев острое начало может отсутствовать. Человек, не зная о наличии вируса, может заражать других. (слайд)
Вторая стадия - асимптомная инфекция (АИ). Полное отсутствие клинических проявлений ВИЧ-инфекции. Носителей ВИЧ-инфекции можно выявить, только проводя специальные лабораторные исследования. (слайд)
Третья стадия - персистирующая генерализованная лимфаденопатия (ПГЛ). Возникает через 3-5 лет после второй стадии. На фоне снижения защитных сил организма возникают различные симптомы болезни: увеличение лимфоузлов, головные боли, расстройства кишечника, упадок сил. Лечение дает кратковременное улучшение, человек еще трудоспособен. (слайд)
Четвертая стадия - пре-СПИД и собственно СПИД. По мере развития инфекционного процесса иммунная система полностью разрушается не только с патогенными, но и с обычными микробами, с детства живущими в легких, кишечнике, на коже. Развиваются поражения слизистых оболочек, лимфоузлов, дыхательной системы, желудочно-кишечного тракта, органов зрения, нервной системы. Больной теряет в весе около 10 %. Смертельный исход неизбежен.
От момента заражения до смертельного исхода проходит иногда и 10-12 лет, поэтому ВИЧ-инфекция относится к медленным инфекциям. (слайд)
Пути передачи ВИЧ-инфекции
В соответствии с локализацией и путями выделения вируса из организма носителя различают три пути передачи: (слайд)
Половой путь передачи. Вирус иммунодефицита передается при незащищенных (без использования презерватива) половых контактах с носителем вируса. Все виды половых контактов опасны, так как вирус легко проникает в организм человека. Наличие какого-либо гинекологического или венерического заболевания, воспалительных процессов, а также частая смена половых партнеров увеличивают опасность заражения вирусом иммунодефицита человека при различных видах половых контактов. (слайд)
Парентеральный путь передачи. Основной фактор передачи - контакт с кровью инфицированного человека. Он может произойти при:
(слайд) - совместном использовании загрязненных шприцев и игл лицами, употребляющими наркотики внутривенно;
(слайд) - употреблении наркотика, зараженного вирусом, при изготовлении или фасовке;
(слайд) - пользовании общими предметами (посудой для приготовления наркотика, шприцем для деления "дозы", фильтрами);
(слайд) - использовании нестерильного инструментария для нанесения татуировок или пирсинга, совместном использовании маникюрных или бритвенных принадлежностей;
(слайд) - существует вероятность заражения при переливании инфицированной крови и ее препаратов. Однако с введением в 1987 году обязательного тестирования донорской крови на ВИЧ опасность заражения, связанная с переливанием крови, сведена к минимуму.
Вертикальный путь передачи. Передача вируса иммунодефицита человека может произойти от ВИЧ-инфицированной матери ребенку во время беременности, родов и кормления грудью. ВИЧ-инфецированной беременной женщине в ходе консультирования объясняются последствия сохранения беременности и возможность рождения инфицированного ребенка. Право выбора остается за женщиной. Вероятность передачи ВИЧ-инфекции новорожденному составляет 50 %.
Однако в результате многолетних наблюдений за многочисленными бытовыми контактами ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом было установлено, что вирус иммунодефицита человека не передается:
- (слайд) - при дружеских объятиях и поцелуях;
- (слайд) - через рукопожатия;
- (слайд) - при пользовании столовыми приборами, постельными принадлежностями;
- (слайд) - через предметы производственной и домашней обстановки;
- (слайд) - через предметы сантехоборудования, при пользовании бассейном, душем;
- (слайд) - в общественном транспорте;
- (слайд) - насекомыми, в том числе и кровососущими;
- (слайд) - воздушно-капельным путем.
2. Практический блок.
1. Ваши вопросы о: (слайд)
1. Где можно сдать анализ на ВИЧ/СПИД анонимно? Сколько времени делается анализ крови? (слайд)
Анализ крови можно сдать в любом медицинском учреждении. Он делается в течение 3-4 дней в лаборатории серодиагностики инфекционных заболеваний. (слайд)
2. Как предотвратить заражение ВИЧ-инфекцией?
Вести здоровый образ жизни и пользоваться презервативами.
3. Какой процент заражений от ВИЧ-инфицированной матери ребенку?
Риск рождения инфицированного ребенка у ВИЧ-инфицированной матери составляет примерно 50%.
4. Есть ли место, где могут собираться ВИЧ-инфицированные и общаться друг с другом?
В настоящее время делается все возможное для создания таких мест, а пока проводится группы психологической поддержки ВИЧ-инфицированных и их семей.
5. Может ли заразиться ребенок при кормлении грудью?
6. Пути передачи ВИЧ-инфекции?
- при незащищенных половых контактах;
- при использовании необеззараженных шприцов, игл;
- от ВИЧ-инфицированной матери ребенку во время родов, беременности, кормлении грудью.
7. Что делать при уколе иглой порезе острыми предметами после ВИЧ-инфицированного?
При уколах: выдавить каплю крови, обработать 3-% раствором перекиси водорода, вымыть руки с мылом и еще раз обработать руки 30%спиртом или водкой, наложить на рану лейкопластырь и надеть напальчник.
При порезах: обработать рану 70% спиртом или 5% раствором настойки йода, вымыть руки с мылом и еще раз обработать их, на рану наложить лейкопластырь и надеть напальчник. Так же сдать кровь на анализ.
8. Есть ли лекарство от ВИЧ/СПИДа?
Существующие сегодня антивирусные препараты не излечивают дольного СПИДом, а лишь замедляют развитие болезни, т.к. вирус иммунодефицита склонен к постоянной изменчивости.
9. Определяется ВИЧ-инфицированный по внешнему виду?
Определить инфицированный ли человек по внешнему виду практически невозможно.
10. Сколько живет ВИЧ-инфицированный?
В период носителя ВИЧ, инфицированный практически здоров, максимальная длительность носительства ВИЧ более 20 лет. О продолжительности жизни следует говорить после появлений новых методов лечения до 10 лет. В настоящее время с появлением новых методов лечения этот срок может быть увеличен. Однако это не относится к лицам, продолжающим прием наркотиков и имеющих другие поведения, ухудшающие здоровье.
11. Имеет ли смысл кодироваться от наркомании ВИЧ-инфицированному?
Имеет, дольше проживете.
12. Что опаснее ВИЧ или венерические заболевания?
Опаснее ВИЧ, т.к. венерические заболевания лечатся.
13. Бывают ли ошибочные результаты на ВИЧ-инфекцию?
Ошибочные результаты бывают в связи с некоторыми заболеваниями иммунной системы, поэтому при одном ИФА+ анализ не считается положительным, а делают повторно.
14. Чем отличается ВИЧ от СПИДа?
ВИЧ -вирус иммунодефицита человека. ВИЧ-инфицированный - практически здоровый человек, в организме которого обнаруживается вирус иммунодефицита человека.
СПИД - синдром приобретенного иммунодефицита человека. СПИД развивается у людей, заразившихся ВИЧ-инфекцией, и является конечной стадией этого заболевания, которая приводит к летальному исходу.
15. Когда впервые был обнаружен СПИД?
1982 год. Американский центр по контролю заболеваний (СДС) ввели в реестр болезней новое заболевание - синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД). Ему было дано описание. В США и в Западной Европе за ним началось официальное наблюдение.
16. Можно ли вылечиться от ВИЧ-инфекции?
В настоящее время лекарство не найдено. Предложен ряд новых препаратов, но их эффективность еще изучается.
17. Передается ли ВИЧ-инфекция через укусы животных? (Не передается).
2. Ролевая игра "ВИЧ - атака".
Для проведения необходимо, чтобы количество игроков было не меньше 10, а также должны быть подготовлены картинки и карточки по количеству игроков.
Часть игроков выстраивается в круг, в центре которого стоит доброволец (организм). Вокруг него - солдаты иммунной системы (они не пропускают инфекцию к организму). Оставшиеся берут на себя роли вируса простуды (2чел.) и ВИЧ (2чел.). Игра проходит в две атаки:
- 1 атака: подходят 2 вируса простуды, но их атака отбита "солдатами" иммунной системы;
- 2 атака: ВИЧ - у них в руках цветные карточки (рецепторы). ВИЧ вручает каждому "солдату" такую карточку и он становится пораженным ВИЧ.
Вывод: у организма не остается ни одного защитника и простуда или любая другая инфекция легко проникает в организм.
3. Игра: "Риск заражения"
Цель: закрепить знание учащихся о путях передачи ВИЧ-инфекции.
Место проведения: Школьный класс.
Необходимые материалы: Два набора карточек
Ведущий раскладывает на столе или на полу 4 карточки-сектора:
- "Высокий риск",
- "Низкий риск",
- "Нет риска",
- "Не знаю".
. Ведущий раздает участникам игры карточки, на которых указаны:
- типы социального поведения (употребление наркотиков, незащищённые половые контакты, ведение здорового образа жизни).
- предметы общего пользования (общая посудой, общая одежда, общественный туалет, бритвенные принадлежности, маникюрные принадлежности, медицинские инструменты, инструменты для татуировок и пирсинга).
- биологические жидкости организма (кровь, слеза, слюна, материнское молоко).
Участникам игры дается 2-3 минуты подумать, относится ли то, что указано в полученной карточке, к высокому, низкому риску заражения ВИЧ-инфекцией или не относится.
Предлагаем положить каждому свою карточку, в сектор, который наиболее, по вашему мнению, отражает степень риска инфицирования. В случае если вы не знакомы с каким-либо понятием или не знаете, куда отнести карточку, то положите ее в сектор "Не знаю". Пустая карточка остается у игрока.
Ведущий рассматривает и поясняет карточки, положенные в каждый из 4 секторов, в такой последовательности:
- "Не знаю";
- "Высокий риск";
- "Низкий риск"
- "Нет риска".
Игроку с пустой карточкой предлагается придумать ситуацию, приводящую к высокому или низкому риску либо не представляющую никакого риска заражения ВИЧ-инфекцией. Ситуация не должна дублировать уже рассмотренные.
4. Предлагаем сочинить стихотворение в форме синквейна.
В синквейне 5 строк:
- понятие (одно слово)
- прилагательные (два слова)
- глаголы (три слова)
- предложение (из четырех слов)
- существительное (одно слово)
Прилагательные и глаголы должны раскрывать понятие, а предложение - иметь смысловой характер.
- 1.СПИД
- 2. Опасный, смертельный.
- 3. Калечит, уродует, разрушает.
- 4. Распространяется из-за невежества.
- 5. Боль.
5. Рассмотрим ситуацию отношения к ВИЧ-инфицированным и больным СПИДом.
Вот характерный пример отношения к ВИЧ-инфицированной пациентке:
"В одной из больниц при проведении многих операций была заражена вирусов иммунодефицита человека восьмилетняя девочка. Это выяснилось только при нахождении ее в Москве. Когда лечение было закончено, врачи позвонили в детский дом, где она воспитывалась, с просьбой забрать ее из больницы. Однако, узнав о том, что девочка ВИЧ-инфицированная, руководство отказалось принять ее обратно. С большим трудом врачам удалось найти интернат, где она могла бы продолжать учебу. Девочка уезжала из больницы счастливая: устала от врачей, хотелось к друзьям в школу. Уезжая, она раздарила все свои игрушки.
Однако в интернате девочке учиться не пришлось. Её поместили в бокс больницы, куда за несколько месяцев не вошел ни один человек. Еду девочке подавали через маленькое окошко, и она видела только руки, подающие пищу. В боксе, как звереныш в клетке, она прожила до тех пор, пока московская больница не вызвала ее на очередной осмотр. В Москву вместо веселого, доброго ребенка привезли одичавшее существо, на восстановление психики которого потребовалось долгое время:"
Есть и другие примеры, которые показывают, что зараженные ВИЧ взрослые люди были вынуждены уволиться с работы, уехать из родного города ввиду враждебного к ним отношения.
- Почему люди так поступали к ВИЧ-инфицированным?
- Как, на ваш взгляд, надо относиться к таким людям?
ВИЧ-инфицированный человек в повседневной жизни никому не угрожает. С ним можно жить в одной комнате, есть из одной посуды, сидеть за одной партой. Нельзя заразиться при рукопожатии, дружеских объятиях и поцелуях, в транспорте, от укусов насекомых, животных.
Больные СПИДом нуждаются в помощи и поддержке. Необходимо усвоить, что это, прежде всего - люди. Как и у всех других, у них есть чувства, потребности, надежды. Чтобы помочь такому человеку, нужно остаться его другом.
Невозможно привыкнуть к тому, что два человека из 1000 носят в своих клетках смерть, что у ВИЧ-инфицированных нет надежды выжить. Что в больнице, в парикмахерской кроме обычного набора услуг тебе могут оказать еще одну "услугу". Мы редко задумываемся над страшными цифрами, ведь того, о чем они говорят, мы не видим и не можем потрогать руками. Зачем обращать внимание на то, что тебя лично не касается? Но, тем не менее, это происходит в нашем селе, в нашей стране, на нашей планете. Болезнь распространяется и в какой-то момент может коснуться лично вас. Вы этого хотите? А может, стоит начать каждому бороться со СПИДом в своей душе, в своем маленьком мире?
1 декабря - Всемирный день профилактики СПИДа.
В этот день во всем мире проводится много мероприятий, чтобы обратить людей на эту проблему.
1. "Лучшая профилактика СПИДа - это голова на плечах".
2. "Заражаются по-разному, умирают одинаково".
3. "Мы - за здоровый образ жизни!".
4. "Наркотики - белая смерть".
5. "СПИД - чума нашего века".
6. "СПИД - болезнь души".
7. Хочешь достигнуть цели своего стремления - спрашивай вежливее о дороге, с которой сбился. Вильям Шекспир.
8. СПИД - синдром приобретенного иммунодефицита, а ВИЧ - вирус, ее вызывающий.
9. Жить дурно, неразумно, невоздержанно - значит медленно умирать. Демократ.
10. Здоровье - огромное богатство! Каждый должен хранить и тратить его с умом!
Сегодня мода на здоровых, добрых и умных, сильных и свободных людей.
СПИД – чума XXI века
С ПИД не даром называют чумой XXI века. Процент заболевших неуклонно растет, а врачи до сих пор не могут предложить ни одного более или менее действенного лекарства. Заболевание СПИДом принимает характер эпидемии, грозящей унести еще сотни или даже тысячи жизней.
Первые публикации о возбудителе нового заболевания, связанного с тяжелым расстройством иммунной системы человека, появились в мае 1983 года. Специалисты лабораторий Люка Монтанье из Института Пастера в Париже и Роберта Галло из Национального института рака в Бетесде (США) под двумя разными названиями описали один и тот же вирус, вызывающий СПИД. В течение последующих двух лет в США, Великобритании, Японии выделили еще несколько вирусов СПИДа, а в 1986 году было решено использовать для их обозначения аббревиатуру "ВИЧ".
ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) - вирус, вызывающий СПИД. Он поражает иммунную систему человека и лишает его способности сопротивляться инфекционным заболеваниям. В настоящее время выявлено несколько разновидностей ВИЧ. Наиболее часто встречающиеся ВИЧ-1 и ВИЧ-2 (распространенный преимущественно на африканском континенте).
ВИЧ-инфекция - неизлечимое, длительно протекающее инфекционное заболевание, при котором поражается и медленно разрушается иммунная (защитная) система человека, с неизбежным смертельным исходом. В течении болезни выделяют несколько стадий. СПИД - последняя (терминальная) стадия ВИЧ-инфекции.
СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) - терминальная стадия ВИЧ-инфекции, наступающая через весьма длительный период от момента заражения вирусом (7-10 лет). Характеризуется резким угнетенным или полным отсутствием защитных сил организма, в результате чего у больного развиваются многочисленные инфекционные заболевания и злокачественные опухоли. Поражения органов и систем носят необратимый характер, проводимое лечение является малоэффективным, и больной погибает в течение нескольких месяцев
Широкомасштабные исследования, проведенные в западных странах, показали, что средний срок с момента заражения до развития симптомов СПИДа составляет 10 лет без специального противовирусного лечения. Однако различие в темпах прогрессирования заболевания очень велико. Около 10% пациентов заболевают СПИДом в течение первых двух-трех лет после заражения, другие 10 процентов не имеют симптомов через 12 и более лет. Факторы, влияющие на прогрессирование ВИЧ-заболевания, разнообразны: генетические особенности, штамм вируса, психологическое состояние пациента, условия жизни и другие. Коварство вируса в том, что он никак не дает о себе знать довольно продолжительное время, которое способно тянуться 5-14 лет.
Пути заражения ВИЧ-инфекцией
Заражение может произойти при попадании инфицированной крови в кровоток незараженного человека (при инъекциях нестерильным шприцем, переливании зараженных кровепродуктов) либо половым путем. При заражении половым путем вирус проникает внутрь организма через слизистые оболочки влагалища, полового члена, прямой кишки или, значительно реже, полости рта. Ранки на слизистой оболочке, язвочки, воспаления повышают вероятность заражения. Возможно заражение младенца от матери во время беременности (внутриутробное), при родах или при грудном вскармливании. Других путей заражения ВИЧ-инфекцией не зарегистрировано.
Доля заражений ВИЧ по различным путям передачи
Все зарегистрированные случаи ВИЧ-инфекции в мире распределяются по путям заражения следующим образом:
· половым путем - 70-80%;
· инъекционные наркотики - 5-10%;
· профессиональное заражение медработников - менее 0,01%;
· переливание зараженной крови - 3-5%;
· от беременной или кормящей матери ребенку - 5-10%.
Вне организма человека вирус способен прожить не более нескольких минут. Иначе мы бы наблюдали еще и бытовую форму заражения. Однако, это не относится к ситуации, когда вирус содержится внутри шприца с кровью человека, например, в случае группового употребления наркотиков. В этой ситуации он более живуч - до нескольких суток, и вероятность заразиться таким путем очень и очень велика
Профилактика СПИДа
· Самый надежный способ уберечься от СПИДа - это избежать заражения вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). К счастью, этот вирус не передается ни бытовым, ни воздушно-капельным путем, его не распространяют насекомые. Все пути передачи ВИЧ хорошо изучены. До сих пор не существует вакцины, которая предотвращала бы заражение ВИЧ-инфекцией. Но ученые упорно продолжают поиски лекарства, которое могло бы спасти жизни многих тысяч ВИЧ-инфицированных больных. Но пока лучшим способом остается профилактика.
Заразиться ВИЧ-инфекцией может каждый, независимо от пола, возраста, национальности, сексуальной ориентации, материального достатка или принадлежности к какой-либо социальной группе.
"Болезнь легче предупредить, чем лечить". Наверное, эта фраза относится к СПИДу в большей степени, чем к любому другому заболеванию.
ВИЧ — вирус иммунодефицита человека (Human immunodeficiency virus (HIV). Иммунодефицит ‑ состояние, при котором организм не способен сопротивляться различным инфекциям. ВИЧ живет и размножается только в организме человека, поражая иммунную систему и со временем лишая ее возможности противостоять не только размножению ВИЧ, но и другим заболеваниям и инфекциям.
СПИД — синдром приобретенного иммунодефицита (Acquired immune deficiency syndrome (AIDS), это последняя стадия развития ВИЧ‑инфекции. При СПИДе иммунитет человека ослаблен настолько, что другие заболевания, развивающиеся на фоне ВИЧ‑инфекции, принимают необратимое течение и приводят к летальному исходу.
История ВИЧ/СПИДа в мире
Ученые полагают, что ВИЧ перешел к человеку от обезьян в период между 1926 и 1946 годами. Однако результаты некоторых исследований указывают на то, что вирус мог впервые появиться в человеческой популяции еще в XVII веке, но как эпидемический штамм утвердился лишь в 30‑х годах XX века в Африке. Старейший в мире образец крови человека, содержащий ВИЧ, относится к 1959 году — в том году африканский пациент из Конго, у которого была взята кровь, умер от еще неизвестного в то время науке заболевания. Последующие исследования медиков, проанализировавших его историю болезни, показали, что возможно, это был первый зафиксированный в мире случай смерти от СПИДа.
В 1969 году первые случаи протекавшего с симптомами СПИДа заболевания были зафиксированы в США у женщин, занимавшихся проституцией. Тогда медики не обратили на симптомы особого внимания, посчитав болезнь редкой формой пневмонии.
В 1978 году в США, Швеции, Танзании и на Гаити были обнаружены случаи болезни с аналогичными симптомами.
В 1981 году Центр по контролю и профилактике болезней (CDC) сообщил о выявлении у гомосексуалистов в Лос‑Анджелесе и Нью‑Йорке новой болезни. В США было выявлено около 440 носителей вируса ВИЧ. Около 200 из этих людей умерли. Так как большинство больных имели нетрадиционную ориентацию, новая болезнь получила название "Иммунодефицит, передаваемый гомосексуалистами" (Gay Related Immuno Deficiency (GRID) или "Гомосексуальный рак" (Gay Cancer).
5 июня 1981 года американский ученый из CDC Майкл Готлиб впервые описал новое заболевание, протекающее с глубоким поражением иммунной системы. Тщательный анализ привел американских исследователей к выводу о наличии неизвестного ранее синдрома, получившего в 1982 году название Aquired immune deficiency syndrom (AIDS) — синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД). Тогда же СПИД назвали болезнью четырех "Н", по заглавным буквам английских слов — гомосексуалисты, больные гемофилией, гаитяне и героин, выделив этим самым группы риска для новой болезни.
Иммунный дефицит (снижение иммунитета), от которого страдали заболевшие СПИДом, ранее встречался только как врожденный порок недоношенных новорожденных детей. Врачи установили, что у этих больных снижение иммунитета не было врожденным, но было приобретено в зрелом возрасте.
В 1983 году французским ученым Монтанье была установлена вирусная природа болезни. Он обнаружил в удаленном у больного СПИДом лимфатическом узле вирус, назвав его LAV (Lymphadenopathy associated virus).
24 апреля 1984 года директор Института вирусологии человека Мэрилендского университета (США) доктор Роберт Галло объявил о том, что он нашел истинную причину СПИДа. Ему удалось выделить вирус из периферической крови больных СПИДом. Он изолировал ретровирус, получивший название HTLV‑III (Human T‑lymphotropic virus type III). Эти два вируса оказались идентичными.
В 1985 году было установлено, что ВИЧ передается через жидкие среды тела: кровь, сперму, материнское молоко. В том же году был разработан первый тест на ВИЧ, на основе которого в США и Японии начали проверять на ВИЧ донорскую кровь и ее препараты.
В 1986 году группа Монтанье объявила об открытии нового вируса, который получил название HIV‑2 (ВИЧ‑2). Сравнительное изучение геномов ВИЧ‑1 и ВИЧ‑2 показало, что в эволюционном плане ВИЧ‑2 далеко отстоит от ВИЧ‑1. Авторы высказали предположение, что оба вируса существовали задолго до возникновения современной эпидемии СПИДа. ВИЧ‑2 был впервые выделен в 1985 году от больных СПИДом в Гвинее‑Биссау и Островах Зеленого Мыса. Исследования показали, что обусловленные ВИЧ‑1 и ВИЧ‑2 заболевания являются самостоятельными инфекциями, так как имеются различия в особенностях возбудителей, клинике и эпидемиологии.
В 1987 году Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) утвердила название возбудителя СПИД — "вирус иммунодефицита человека" (ВИЧ, или в английской аббревиатуре HIV).
В 1987 году была учреждена Глобальная программа ВОЗ по СПИДу, а Всемирной ассамблеей здравоохранения принята глобальная стратегия борьбы со СПИДом. В этом же году в ряде стран в лечение больных был внедрен первый противовирусный препарат — азидотимидин (зидовудин, ретровир).
В 1988 году по инициативе ВОЗ был провозглашен ежегодный Всемирный день борьбы со СПИДом — 1 декабря.
В 1996 году на смену Глобальной программе ВОЗ по СПИДу создана Объединенная программа ООН по СПИДу (UNAIDS), в деятельности которой участвуют все шесть агентств ООН: ВОЗ, ЮНИСЕФ, ЮНЕСКО, ЮНФПА (Фонд ООН по народонаселению), ПРООН (Программа развития ООН) и Всемирный банк.
В 2001 году впервые состоялась специальная сессия ООН, посвященная проблеме СПИДа, в результате которой 189 государств‑членов ООН подписали "Декларацию приверженности делу борьбы с ВИЧ/СПИДом" ‑ глобальную программу действий по противодействию эпидемии и преодолению ее разрушительных последствий.
Пути передачи ВИЧ‑инфекции
Источником ВИЧ‑инфекции является больной СПИДом человек или бессимптомный вирусоноситель. Основной механизм передачи инфекции — кровоконтактный. Болезнь передается при половых контактах, особенно гомосексуальных; от инфицированной матери к ребенку в период беременности через плаценту, во время родов, при грудном вскармливании от матери к плоду; через бритвенные приборы и другие колюще‑режущие предметы, зубные щетки и т.п. Эпидемиологи ВИЧ не допускают существования воздушно‑капельного и фекально‑орального путей передачи, так как выделение ВИЧ с мокротой, мочой и калом весьма незначительно, а также незначительно и число восприимчивых клеток в желудочно‑кишечном тракте и дыхательных путях.
Существует и искусственный путь передачи: при лечебно‑диагностических манипуляциях путем проникновения вируса через поврежденную кожу, слизистые оболочки (трансфузии крови и ее препаратов, трансплантации органов и тканей, инъекции, операции, эндоскопические процедуры и т.п.), искусственном оплодотворении, при внутривенном введении наркотических веществ, выполнении татуировок.
В группу риска входят: пассивные гомосексуалисты и проститутки, у которых более вероятны повреждения слизистых оболочек в виде микротрещин. Среди женщин основную группу риска составляют наркоманки, вводящие наркотики внутривенно. Среди больных детей 4/5 составляют дети, матери которых больны СПИДом, инфицированы ВИЧ или принадлежат к известным группам риска. Второе по частоте место занимают дети, которым производили гемотрансфузии, третье ‑ больные гемофилией, медицинский персонал, имеющий профессиональный контакт с кровью и другими биологическими жидкостями ВИЧ‑инфицированных пациентов.
Вирус иммунодефицита может существовать в организме человека в течение 10‑12 лет, никак себя не проявляя. А на начальные признаки его проявления многие люди не обращают должного внимания, принимая их за симптомы других, на первый взгляд не опасных заболеваний. Если вовремя не начать процесс лечения, наступает конечная стадия ВИЧ — СПИД. Наряду с риском развития СПИДа ВИЧ повышает и риск появления других инфекционных заболеваний.
Симптомы болезни
Симптомы ВИЧ‑инфекции и СПИД являются следствием развивающегося иммунодефицитного состояния. Большинство симптомов вызваны оппортунистическими инфекциями ‑ бактериальными, вирусными, грибковыми или паразитическими инфекциями, которые не развиваются у лиц с полноценной иммунной системой.
Симптомами заболевания могу быть: лихорадка (более месяца), диарея (более месяца), необъяснимая потеря массы тела на 10% и более, пневмонии затяжные, рецидивирующие или не поддающиеся стандартной терапии, постоянный кашель (более месяца), затяжные, рецидивирующие вирусные, бактериальные, паразитарные болезни, сепсис, увеличение лимфоузлов двух и более групп свыше месяца, подострый энцефалит, слабоумие у ранее здоровых людей и др.
Последняя стадия — собственно СПИД — протекает в трех клинических формах: онко‑СПИД, нейро‑СПИД и инфекто‑СПИД. Онко‑СПИД проявляется саркомой Капоши и лимфомой головного мозга, нейро‑СПИД характеризуется разнообразными поражениями ЦНС и периферических нервов, инфекто‑СПИД проявляется в виде многочисленных инфекций.
При переходе ВИЧ в стадию СПИДа симптомы заболевания становятся более явными. Человека чаще начинают поражать различные заболевания, такие как пневмония, туберкулез, вирус герпеса и другие заболевания, получившие название оппортунистических инфекций. Именно они и ведут к самым тяжелым последствиям. В это время вирус иммунодефицита становится тяжелейшим заболеванием. Тяжелобольные пациенты чаще всего даже не подлежат госпитализации, а находятся дома под присмотром близких им людей.
Диагностика и лечение
Основным методом лабораторной диагностики ВИЧ‑инфекции является обнаружение антител к вирусу с помощью иммуноферментного анализа.
На современном этапе развития медицины лекарства, способного полностью вылечить заболевание не существует. Однако при своевременном начале лечения ВИЧ можно надолго отсрочить момент перехода вируса иммунодефицита в стадию СПИДа. Получая необходимое своевременное лечение, многие люди после заражения полноценно живут 15‑20 лет и больше.
Медицинская помощь при ВИЧ‑инфекции в большинстве стран мира, в том числе в России, является бесплатной и включает как наблюдение у врача и необходимые анализы, так и получение антиретровирусных препаратов.
Если у человека диагностирована ВИЧ‑инфекция, следует немедленно обратиться и встать на учет в Центр профилактики и борьбы с ВИЧ/СПИДом по месту постоянной регистрации.
В Центре ВИЧ‑положительный пациент получает полный объем специализированной помощи: необходимое обследование, консультации квалифицированных специалистов, при наличии показаний ‑ высокоактивную антиретровирусную терапию (АТР).
График посещения Центра профилактики и борьбы с ВИЧ/СПИДом определяется лечащим врачом в каждом конкретном случае индивидуально, так же как график проведения всех необходимых исследований. СПИД‑центры в России существуют во всех регионах. Кроме медицинской помощи, есть также возможность получить психологическую поддержку в группах взаимопомощи или от "равных консультантов". Существует множество некоммерческих организаций, оказывающих немедицинскую помощь людям, живущим с ВИЧ.
Статистика
ВИЧ остается одной из основных проблем глобального общественного здравоохранения. Вирус географически распространен повсеместно и в настоящее время официально зарегистрирован почти во всех странах мира.
По данным Всемирной организации здравоохранения, за последние 30 лет вирус унес более 25 миллионов человеческих жизней. В 2011 году в мире насчитывалось примерно 34 миллиона людей с ВИЧ.
В 2011 году ВИЧ‑инфекцию приобрели 2,5 миллиона человек. По оценкам ВОЗ, 1,7 миллиона человек умерли.
Наиболее пораженным регионом является Африка к югу от Сахары — здесь почти каждый двадцатый взрослый человек имеет ВИЧ. В этом регионе живет 69% всех людей с ВИЧ.
В России первый случай ВИЧ‑инфекции был выявлен в 1986 году, к концу 1998 года ВИЧ‑инфекция регистрировалась почти на всей территории России.
По информации Федерального научно‑методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом, по данным на конец октября 2012 года, в России насчитывалось более 703 тысяч ВИЧ‑инфицированных, 90 тысяч из них умерли от болезни. Из общего числа людей с ВИЧ‑инфекцией 19 тысяч человек заболели СПИДом.
Материал подготовлен на основе информации открытых источников
Читайте также:
