Болезни лайма и туляремии что это

Иксодовые клещи являются источником повышенной опасности, поскольку после присасывания могут заразить человека не только клещевым энцефалитом, но и иксодовым клещевым боррелиозом (болезнью Лайма), эрлихиозом, листериозом, туляремией и другими инфекционными заболеваниями. Число инфекций, передающихся клещами, увеличивается с каждым годом.

Клещевой энцефалит – тяжелое заболевание, при котором поражается центральная нервная система. Болезнь может пройти бесследно, но иногда заканчивается смертью или приводит к инвалидности из-за паралича мышц рук, шеи, развития периодических судорожных припадков (эпилепсия), возможного развития слабоумия.

Заболевание иксодовым клещевым боррелиозом способно приводить к поражению опорно-двигательного аппарата, нервной и сердечно-сосудистой систем, к длительной нетрудоспособности, инвалидности человека. Одним из ярких симптомом иксодового клещевого боррелиоза до последнего времени являлась, так называемая, кольцевидная эритема – красное пятно с просветлением в центре, появляющееся в месте присасывания клеща. Но в последнее время в большинстве случаев заболевание протекает без образования эритемы.

Первые признаки заболевания клещевого энцефалита, иксодового клещевого боррелиоза, эрлихиоза во многом схожи. После скрытого периода, который обычно продолжается от 1-2 до 40 и более дней, у заболевшего повышается температура до 37,5-38 градусов, появляются слабость, головная боль, тошнота, раздражительность. Если подобные симптомы отмечаются после регистрации случая присасывания клеща, то первое, что нужно сделать, это обратиться в больницу за медицинской помощью. Чем раньше поставлен диагноз и назначено эффективное лечение, тем больше вероятность успеха в полном выздоровлении без перехода заболевания в хроническую форму и последующей инвалидности.

Значимость инфекций, передаваемых клещами, определяется возможными смертельным исходом, инвалидностью, переходом в хроническую форму, а также очень высокой стоимостью лечения.

Заболевание легче предупредить, чем лечить.

Отправляясь на природу, не забывайте о мерах личной профилактики в защите от клещей. Немаловажное значение имеет специальная одежда. Особенно эффективный результат достигается при совмещении спецкостюма с химическими препаратами. При отсутствии такого костюма, собираясь в лес, необходимо одеться так, чтобы уменьшить возможность заползания клещей под одежду. Штаны должны быть заправлены в сапоги, гольфы или носки – с плотной резинкой. Верхняя часть одежды должна быть заправлена в брюки, а манжеты рукавов плотно прилегать к руке. На голове желателен капюшон или другой головной убор (например, платок, концы которого следует заправлять под воротник). Лучше, чтобы одежда была однотонной, так как клещи на ней более заметны.

Не забывайте о том, что клещи ползут снизу вверх. Ошибочно мнение, что клещи нападают с деревьев или высоких кустов, поскольку они подстерегают своих хозяев среди растительности нижнего яруса леса. Именно в травянистой среде клещи имеют лучшую защиту от солнечных лучей и больше шансов встретить свою добычу.

Помните, что необходимо не реже, чем через каждые 1,5-2 часа проводить само - и взаимоосмотры для обнаружения прицепившихся клещей и их удаления. Не забывайте, что обычно клещи присасываются не сразу. Чаще всего они присасываются там, где кожа наиболее тонкая и нежная: за ушами, на шее, под мышками, в волосистой части головы. Нередко их снимают и с других участков тела.

Для выбора места стоянки, ночевки в лесу предпочтительны сухие сосновые леса с песчаной почвой или участки, лишенные травянистой растительности. Иногда люди могут пострадать от клещей, занесенных в дом случайно с цветами, ветками, на одежде.

Присосавшихся к телу клещей следует немедленно удалить, стараясь не оторвать погруженный в кожу хоботок. Ранку продезинфицировать раствором йода и обратиться на действующие пункты серопрофилактики. Присосавшегося клеща, в случае возможности его исследования, следует сохранить в плотно закрытом флаконе для определения зараженности возможными клещевыми инфекциями, для чего медработники отправят его на исследование в лабораторию. Если пункт серопрофилактики рядом (адрес можно узнать в любом ближайшем лечебно-профилактическом учреждении), то клеща лучше удалить непосредственно на пункте (или в травмпункте Центральной районной больницы). Важно знать, что уничтожать снятых клещей, раздавливая их пальцами, ни в коем случае нельзя. Через ссадины и микротрещины на поверхности рук можно занести смертельно опасную инфекцию.

При отсутствии клеща можно через 24 часа после присасывания исследовать кровь. Забор проб крови проведут непосредственно в пункте серопрофилактике.

Основными мерами профилактики клещевых инфекций остаются вакцинопрофилактика и серопрофилактика при клещевом энцефалите, противоклещевые обработки территорий, при иксодовом клещевом боррелиозе и эрлихиозе эффективна антибиотикопрофилактика.

Вакцинацию против клещевого энцефалита рекомендуется начинать осенью (в сентябре-октябре) с тем, чтобы закончить ее до апреля, когда в наших климатических условиях начинают появляться клещи. Через год прививку однократно повторяют. В последующем проводятся ревакцинации с периодичностью 1 раз в 3 года. Лицам, не привитым против клещевого энцефалита, в случае присасывания клеща на пунктах серопрофилактики вводят противоклещевой иммуноглобулин, введение которого желательно после получения результатов исследования клеща или крови.

Одной из мер, способных облегчить и предупредить возникновение возможных проблем после присасывания клеща, является добровольное медицинское страхование.

После удаления впившихся клещей и проведения серо- и антибиотикопрофилактики в течение месяца следите за состоянием своего здоровья, при первых признаках недомогания (появление головной боли, повышение температуры, слабость) немедленно обратитесь к врачу и сообщите ему о факте присасывания клеща. Помните, применение акарицидных препаратов при выходе на природу, раннее обращение за медицинской помощью и своевременное лечение способствуют предупреждению и благоприятному исходу заболевания.

Если всё же имелся факт присасывания клеща, то необходимо обратиться в травмопункт (для извлечения паразита).

Травмопункт больницы им. Семашко расположен по адресу: г. Ярославль, ул.Семашко, д.7, телефон 450409 (проживающим в Красноперекопском, Фрунзенском, Кировском районах),

Травмопункт больницы им. Соловьева (проживающим в Ленинском, Дзержинском, Заволжском районах) расположен по адресу: г. Ярославль, Загородный сад, д. 3, телефон 735269.

Детям и подросткам до 18 лет оказывает помощь травматологический пункт областной детской клинической больницы, по адресу :г. Ярославль, Тутаевское шоссе, д.29, телефон 557370.

Если клещ доставлен до 12 часов, то результат выдаётся в тот же день, стоимость исследования на клещевой энцефалит в г. Ярославле 280 рублей, на боррелии – 400 рублей. Комплексное исследование на 4 инфекции 807 руб (на клещевой энцефалит, боррелии. эрлихии, анаплазмы).

Иксодовые клещи? Что это такое?

Иксодовые клещи – особое семейство клещей, включающее огромное количество разных видов, среди которых есть особо опасные кровососущие переносчики серьезных инфекционных заболеваний.

Где они чаще всего встречаются?

Абсолютно везде. Даже в заполярье, где они паразитируют на местной фауне.

Какие из них распространены в России?

Почему клещи так опасны?

Основную опасность представляют не сами клещи, а инфекции, которые они переносят. Передача возбудителя заболевания может произойти при укусе клеща.

Какие заболевания переносят клещи?

Клещевой энцефалит, болезнь Лайма, туляремия, сыпной тиф, возвратный тиф и многие другие.

Чем опасен клещевой энцефалит?

При заболевании клещевым энцефалитом происходит серьезное поражение серого вещества головного мозга и его оболочек, что может привести к необратимым неврологическим и психиатрическим отклонениям и возможному летальному исходу.

Есть ли вакцина от клещевого энцефалита?

К счастью, вакцина существует. Но есть определенные нюансы при ее использовании: для формирования иммунитета к летнему эпидемиологическому сезону: первую дозу необходимо вводить осенью, вторую – зимой.

Что делать если не успел привиться заранее?

Существует экстренная схема вакцинации с интервалом в 14 дней между инъекциями, но в данном случае иммунитет формируется только на один сезон, в отличие от обычной схемы, где стойкий иммунитет формируется на 3-4 года.

Что делать, если меня укусил клещ, но вакцинации не было?

Необходимо обратиться в ближайшее медицинское учреждение, где вам сделают две инъекции иммуноглобулина с интервалом в 10 дней. Также стоит уточнить, что данный метод применяется только в России и странах СНГ и он не имеет достаточных доказательств своей эффективности.

Что такое болезнь Лайма?

Болезнь Лайма или клещевой боррелиоз - инфекционное заболевание, которую чаще всего передают инфицированные клещи при укусах. Помимо жара и головной боли при заболевании появляется характерная сыпь – мигрирующая эритема.

Можно ли привиться от болезни Лайма?

На данный момент вакцина от болезни Лайма не разработана. В качестве неспецифической профилактики следует соблюдать правила идентичные всем заболеваниям, которые переносят клещи.

Как выглядят эти методы неспецифической профилактики?

В идеале следует избегать места обитая клещей с апреля по июль, но следствие того, что эти места – это леса с кустарниками и высокой травой, а выехать на природу с семьей и друзьями слишком уж хочется, то избежать их не получится. Поэтому при поездке в лес стоит надевать одежду с длинным рукавом и заправлять ее в штаны, а сам штаны заправлять в носки. По возвращении домой обязательно осмотрите одежду и кожные покровы на наличие клещей.

Можно ли использовать средства против насекомых?

Даже нужно! Следует выбирать средства, содержащие диэтилтолуамид (ДЭТА) или перметрин. Это, так называемые, репелленты из группы акарицидов. Наносить их необходимо на одежду.

Что делать, если обнаружил присосавшегося клеща?

ГЛАВНОЕ НЕ РАЗДАВИТЬ КЛЕЩА! Клеща нужно вытащить как можно скорее, но при этом необходимо соблюдать осторожность. Можно вытаскивать его пинцетом или ниткой, обвитой вокруг головы клеща, выкручивающими движениями.

Человек подвергается нападению клещей случайно при посещении загородных территорий, однако известны случаи заноса клещей непосредственно в населённые пункты.

Случаи нападения клещей регистрировались в парках, скверах и садах внутри населенных пунктов.

В последние годы, по наблюдениям энтомологов, в области наблюдается рост численности клещей и, как следствие, увеличение числа случаев их нападения на людей. Так в 2013 году с жалобами на присасывание клещей в лечебно-профилактические учреждения Солнечногорского района обратились 137 человек, из них детей до 14 лет – 36; в ЛПУ Клинского района – 434 человека, в том числе детей до 14 лет – 123. На территориях обоих районов в 2014 году уже зарегистрированы случаи присасывания клещей.

Укус клеща, помимо местного повреждения кожи, общей интоксикации и аллергизации организма, может завершиться заражением различными болезнями.

Клещи осуществляют передачу более 15 видов различных инфекциионных заболеваний. Это и клещевой энцефалит, и болезнь Лайма (клещевой боррелиоз), и туляремия, и клещевой возвратный тиф и множество других.

В настоящее время клещи, обитающие в лесах Подмосковья, представляют реальную опасность, как переносчики болезни Лайма и туляремии. Их роль в поддержании природных очагов туляремии, действующих на территории Московской области, доказана постоянными находками возбудителя данной инфекции при лабораторном исследовании клещей, собранных в Подмосковье

В Московской области болезнь Лайма регистрируется с 1990г. Основными переносчиками её возбудителя - боррелий , так же как и вируса клещевого энцефалита, являются иксодовые клещи.

Инфицированные клещи выявляются почти во всех районах Московской области, наиболее интенсивные очаги отмечаются, в том числе, и на территориях Клинского и Солнечногорского районов, где неоднократно регистрируются случаи заболеваний людей клещевым боррелиозом.

Необходимо отметить, что от больного человека здоровому инфекция не передается, однако имеется возможность передача возбудителя при беременности от матери к плоду.

Наряду с общей интоксикацией и локальными поражениями кожи, болезнь, особенно при несвоевременно начатом лечении, может привести к серьёзным поражениям суставов, нервной системы и сердца. Поэтому, если через 7 - 30 дней после нападения клеща человек отмечает недомогание, повышение температуры тела, увеличивающееся в размере покраснение кожи (эритема) на месте присасывания, ему необходимо обратиться за медицинской помощью и пройти курс лечения.

В настоящее время территория Московской области считается не эндемичной по клещевому энцефалиту, случаи местного заражения людей не регистрируются. Однако в соседних Тверской и Ярославской областях это происходит ежегодно.

Средством специфической профилактики клещевого энцефалита (для выезжающих в эндемичные по этому заболеванию территории) являются профилактические прививки. Вакцинопрофилактика против клещевого энцефалита проводится по обращению граждан, выезжающих на эндемичные по этому заболеванию территории. В муниципальных лечебно-профилактических организациях имеется запас вакцины против клещевого энцефалита.

Вакцина, защищающая человека от болезни Лайма, до настоящего времени не разработана. Экстренная профилактика клещевого боррелиоза – это экстренная антибиотикопрофилактика – назначение антибиотиков. Такая экстренная профилактика осуществляется в строго индивидуальном порядке, когда точно установлено, что присосавшийся клещ был инфицирован боррелиями.

Необходимо знать о том, что при обнаружении присосавшегося клеща, в первую очередь необходимо обратиться в близлежащее медицинское учреждение для удаления клеща и проведения профилактических мероприятий. Специалисты не рекомендуют самостоятельное удаление присосавшегося клеща, так как имеется угроза его раздавливания и попадания инфектанта на кожу и слизистые.

Во избежание неприятностей, связанных с нападением клещей, не стоит пренебрегать известными мерами неспецифической профилактики.

При посещении леса необходимо максимально защитить кожные покровы: одежда (брюки, рубашка) должны быть с тугими манжетами, куртка с капюшоном, брюки лучше заправить в сапоги, можно воспользоваться средствами, отпугивающими клещей – репеллентами.

При выборе маршрута следует учитывать, что местами наибольшей концентрации клещей, как правило, являются обочины дорог и тропинок.

После посещения леса необходимо вытряхнуть одежду и осмотреть тело, включая волосистую часть головы.

В качестве меры обеспечения коллективной безопасности может быть рекомендована противоклещевая обработка определённой территории. В обязательном порядке противоклещевые (акарицидные) обработки проводят на территории летних оздоровительных учреждений. Данный вид деятельности осуществляют организации и предприятия дезинфекционного профиля.

Необходимо отметить, что застрахованным по ОМС гражданам, в случае их обращения в медицинские организации Московской области, в том числе и Солнечногорского и Клинского районов по поводу присасывания клещей, оказание медицинской помощи осуществляется в рамках Программы ОМС Московской области, т.е. бесплатно.

Уважаемые жители и гости наших районов! Относитесь внимательно и серьёзно к своему здоровью!

Памятка для населения.

ПОМНИТЕ о самых простых способах защиты от нападения и присасывания клещей:

- Собираясь в лес, одевайтесь правильно: рубашка должна быть заправлена в брюки, брюки в носки. Рукава должны быть длинными, с плотно прилегающими манжетами, под которые не могли бы проползти клещи. На голове обязательно косынка, кепка и т.п., под которые убираются волосы. Застёжки на одежде предпочтительнее в виде молний или липучек.

- Независимо от вида одежды при нахождении в местности с клещами следует регулярно (раз в 2-3 часа) проводить самостоятельные осмотры.

- Воздержитесь от сбора цветов: вместе с ними вы можете принести и клещей домой.

Если Вы обнаружили присосавшегося клеща, лучше всего обратиться в лечебное учреждение для его извлечения.

Главный государственный санитарный врач

в Клинском, Солнечногорском районах И.Л.Бурлаков

Клещевые инфекции: Болезнь Лайма.

С началом первых теплых дней хочется прогуляться по лесу, подышать свежим воздухом, почувствовать теплое весеннее солнышко. Но не стоит забывать об опасности, название которой — клещ. Эти мелкие кровососущие насекомые уже подстерегают свою добычу, приняв боевую готовность – вытянутые вперед передние конечности. Они располагаются на траве, кустах деревьев или на почве, выше метра над землей эти членистоногие редко забираются.

Попав на кожу человека, клещи довольно быстро продвигаются вверх, присасываясь хоботком к коже головы, шеи, туловища или паховой области. Количество высасываемой крови во много раз превышает вес самого клеща, причем самки раздуваются в размерах гораздо сильнее. Самцы поглощают крови значительно меньше, в дальнейшем их усилия направлены на поиски самок для спаривания.

КОГДА ПОЯВЛЯЮТСЯ КЛЕЩИ ВЕСНОЙ?

Как только сойдет снег, и проглянутся первые проталины, клещи проявляют признаки жизни. Уже при температуре 3-6°С паразиты начинают искать себе жертву, как правило, это происходит в середине апреля. А в мае–июне они активно размножаются и их численность увеличивается. К концу июля количество клещей уменьшается вследствие истощения питательных запасов. Лишь только отдельные особи способны нападать на человека и животных поздним летом и осенью.

КАКИЕ КЛЕЩИ НАИБОЛЕЕ ОПАСНЫ?

Клещи являются природным резервуаром инфекции, сохраняя вирусы, бактерии, риккетсии в своем организме, причем они способны передавать возбудителей опасных инфекций своему потомству.

ПЕРЕЧЕНЬ ЗАБОЛЕВАНИЙ, КОТОРЫЕ МОГУТ РАСПРОСТРАНЯТЬ ЭТИ ЧЛЕНИСТОНОГИЕ:

клещевой энцефалит;
Ку-лихорадка;
геморрагическая лихорадка;
боррелиоз:
клещевой сыпной тиф;
туляремия.

КЛЕЩЕВОЙ БОРРЕЛИОЗ (БОЛЕЗНЬ ЛАЙМА) – это природно-очаговое заболевание, характеризующееся поражением кожи, суставов, нервной системы, сердца, нередко принимающее хроническое, рецидивирующее течение. В Мордовии данное заболевание регистрируется достаточно часто.

Человек заражается в природных очагах болезни Лайма. Передача инфекции осуществляется трансмиссивным путем со слюной при укусе клеща. Передачи инфекции от человека к человеку нет.

Время от укуса клеща до начала заболевания составляет от 2 до 30 дней, в среднем 14 дней. Начало заболевания обычно острое. Первые симптомы неспецифичны: озноб, повышение температуры тела, головная боль, ломота в мышцах, выраженная слабость и утомляемость. Нередко у больных появляются першение в горле, насморк, сухой кашель. На месте укуса клеща на коже возникает покраснение (эритема) в виде кольца, которое постепенно увеличивается в размере и может достигать до 10 см, иногда до 60 см и более. В центре кольца кожа более светлая.

Однако следует отметить, что покраснение кожи после укуса клеща развивается не всегда, и болезнь может проявиться уже в поздней стадии, когда лечение более сложное, длительное и имеет меньшую эффективность.

Иммунитет при болезни Лайма относительно слабый. У переболевших через 5-7 лет могут быть повторные случаи заболевания.

Пик активности клещей наблюдается с мая по сентябрь. Клещи живут в траве, могут находиться на деревьях, кустарниках, поэтому при походе в лес надевайте защитную одежду с длинными рукавами, головной убор.

Возвращаясь с прогулки, необходимо соблюдать следующие правила: внимательно осмотрите кожные покровы, включая волосистую часть головы. При обнаружении клеща, он должен быть немедленно удален (самостоятельно или при обращении в травмпункт).

Техника удаления клеща:

04 июня 2015 г., 14:52

Клещи, обитающие в Подмосковье, представляют угрозу здоровью жителей, поскольку переносят возбудителей таких опасных инфекций, как клещевой вирусный боррелиоз (болезнь Лайма), а также несут потенциальную опасность передачи возбудителей анаплазмоза, эрлихиоза, клещевого вирусного энцефалита и туляремии.

Когда опасен клещ

В мае–июне мирно дремавшие всю зиму, с первыми солнечными днями клещи не просто оживают, а становятся активными, нападают на людей и животных. Этот период продолжается до ноября. Клещи чаще всего обитают в затенённых влажных местах с густым подлеском.

В 2014 году в лечебно-профилактических организациях Московской области зарегистрировано 12744 укуса клещей и 279 случаев клещевых боррелиозов, что больше, чем в 2013 году в 1,3 и 1,2 раза соответственно. В эпидемиологический сезон прошлого года на поднадзорной территории было зарегистрировано 595 укусов клещей, в том числе 167 – у детей.

В нынешнем году присасывание клещей происходит во всех районах области. Случаев заражения энцефалитом на территории Подмосковья не отмечалось уже давно. Все единичные случаи заболевания были завезены из других областей. Но это не значит, что в подмосковных парках и лесах безопасно гулять. По словам руководителя Управления Роспотребнадзора по Московской области Ольги Гавриленко, все районы неблагополучны по клещевому боррелиозу (болезни Лайма).

Первым проявлением этого заболевания может быть образование эритемы (покраснения) на месте укуса, которое расползается в разные стороны, образуя кольцо. Повышается температура, появляются головная боль, тошнота, рвота, увеличиваются лимфатические узлы, возникают мышечные и суставные боли. Присасывается клещ к жертве незаметно и безболезненно потому, что выделяемая им слюна содержит анестезирующие вещества. Клещ незаметно перебирается в кожные складки, подмышечные впадины, волосистую часть головы, шею, пах. То есть в места, где у нас наиболее нежная кожа. Человек может заразиться энцефалитом и болезнью Лайма не только при укусе клеща. Если, к примеру, вы раздавили клеща, когда снимали его с домашнего животного или во время стрижки скота, если вы расчесали место укуса, нужно бить тревогу. Ещё один путь заражения – это употребление в пищу сырого, в первую очередь козьего молока (в случае присасывания заражённого клеща у животного).

Клинически клещевой вирусный энцефалит, как правило, развивается в острой форме с высокой лихорадкой, интоксикацией, сильными головными болями, явлениями менингита, тошнотой, рвотой, судорогами. Возможно развитие параличей и парезов.

В прошлом году на территории Московской области зарегистрировано два лабораторно подтверждённых случая клещевого энцефалита, которые связаны с пребыванием в Вологодской области и Республике Башкортостан. Заболевшие клещевым энцефалитом не были привиты против этой инфекции.

Первая помощь

Самостоятельно вытаскивать клещей можно пинцетом, петлёй из прочной нитки (для этого метода нужна сноровка) или пальцами, желательно продезинфицированными спиртовым раствором. Если клещ уже глубоко впился, на него можно капнуть растительным маслом, вазелином, чем-то обволакивающим и перекрывающим доступ воздуха. Извлекать клеща нужно слегка покачивая его из стороны в сторону, а затем постепенно вытягивая. Если хоботок оторвался и остался в коже, то его удаляют прокалённой на пламени и остуженной иглой как занозу. Даже если вы не полностью удалите паразита и под кожей останется хоботок, интоксикация вирусом будет проходить медленнее. При оказании первой помощи при укусе клеща избегайте всякого контакта с паразитом, поскольку опасность передачи инфекции существует и реальна. Старайтесь не допустить соприкосновения мест, где присосался клещ, со слизистыми оболочками глаз, рта и носа.

Предупреждён – значит вооружён

При своевременной вакцинации в организме человека вырабатывается устойчивый иммунитет. Для тех, кто не сделал прививку в целях профилактики укусов клещей и заражения клещевым энцефалитом, болезнью Лайма, необходимо:

• во время пребывания в лесу носить головной убор и закрытую одежду, плотно прилегающую к телу, хорошо заправленную в сапоги;

• постоянно проводить само- и взаимный осмотры для обнаружения клещей;

• в лесу не садиться, не ложиться на траву, для стоянки выбирать сухие сосновые леса

или участки, лишённые растительности;

• применять репелленты, которые можно приобрести в аптеках; на дачных и садовых

участках не допускать травостоя;

• в случае присасывания клеща как можно быстрее удалить его, место укуса обработать любым антисептическим средством (йод, зелёнка и др.) и наложить антисептическую повязку, для этого обратиться за медицинской помощью;

• при появлении признаков заболевания в течение 21 дня после укуса клеща необходимо немедленно обратиться к врачу.

По информации территориального отдела

Управления Роспотребнадзора

Начался сезон активности клещей, а значит и время, когда многократно увеличиваются риски и угрозы для здоровья для каждого из нас и наших близких - жителей Бавлинского района. Угроза исходит из вероятности заразиться рядом крайне опасных инфекций, передаваемых присосавшимися клещами. Иксодовые клещи являются источником повышенной опасности, поскольку после присасывания могут заразить человека не только клещевым энцефалитом, но и иксодовым клещевым боррелиозом (болезнью Лайма), эрлихиозом, листериозом, туляремией и другими инфекционными заболеваниями. Число инфекций, передающихся клещами, увеличивается с каждым годом. Бавлинский район относится к эндемичной территории по клещевому вирусному энцефалиту и иксодовомуо клещевому боррелиозу. Опасный, с точки зрения присасывания клещей, сезон длится с апреля по сентябрь. Дело в том, что активность клеща напрямую зависит от погодных условий (температуры воздуха, влажности). Клещ начинает пробуждаться при среднедневной температуре +3-5 град., при температуре +15 град. он становится максимально активным.

Наиболее "активными" периодами обращаемости населения за медицинской помощью обычно являются праздничные дни мая, что связано с улучшением погодных условий (как для клещей, так и для населения) и, как следствие, с активным посещением природных очагов (а именно: дачных участков, лесных и парковых массивов).

Клещевой энцефалит – тяжелое заболевание, при котором поражается центральная нервная система. Болезнь может пройти бесследно, но иногда заканчивается смертью или приводит к инвалидности из-за паралича мышц рук, шеи (свисание головы), развития периодических судорожных припадков (эпилепсия), возможного развития слабоумия.

Первые признаки заболевания клещевого энцефалита, иксодового клещевого боррелиоза во многом схожи. После скрытого периода, который обычно продолжается от 1-2 до 40 и более дней, у заболевшего повышается температура до 37,5-38 градусов, появляются слабость, головная боль, тошнота, раздражительность. Если подобные симптомы отмечаются после регистрации случая присасывания клеща, то первое, что нужно сделать, это обратиться в больницу за медицинской помощью. Чем раньше поставлен диагноз и назначено эффективное лечение, тем больше вероятность успеха в полном выздоровлении без перехода заболевания в хроническую форму и последующей инвалидности.

Где заражается сам клещ? В природных очагах возбудители КЭ и ИКБ циркулируют между клещами и дикими животными. В процессе кровососания инфицированные клещи заражают животных, а неинфицированные — получают возбудителей от животных, в крови которых циркулируют вирусы клещевого энцефалита и боррелии. Прокормителями клещей в природных очагах выступают более 200 видов диких позвоночных, из них около 130 — мелкие млекопитающие и 100 видов птиц.

Где можно повстречаться с клещами? Наибольшая численность клещей наблюдается по обочинам лесных дорог и тропинок, на зарастающих вырубках, в оврагах, по долинам рек. Голодные иксодовые клещи распределяются на территории природного очага крайне неравномерно. Это связано с отпадением клещей с прокормителей (животных) на путях их передвижения, а также малой подвижностью самих клещей. По траве и кустарнику взрослые клещи поднимаются на высоту до 50—150 см, где находятся в позе ожидания. При приближении к ним животного или человека они принимают подстерегающую позу, выставляя передние конечности навстречу возможному прокормителю. Если хозяин приближается к ним вплотную, касаясь травы и ветвей кустарников, то они быстро переходят на него, цепляясь за шерсть или одежду, пробираясь снизу вверх, и там, где это возможно, заползают под одежду или в волосяной покров головы.

Как происходит заражение человека? Заражение происходит трансмиссивным путем, т.е. во время кровососания голодных инфицированных вирусом клещей со слюной.

Клещ осторожно закрепляется на месте кровососания и проталкивает хоботок в глубь кожи, приняв перпендикулярное положение относительно поверхности тела. Погружение хоботка в кожу сопровождается обильным выделением слюны, часть которой обезболивает место укуса, вызывает лизис тканей и предотвращает свертывание крови, другая часть, обволакивает кожу у входного отверстия и через несколько минут хоботок застывает в “цементной” слюнной пробке (именно по этому так трудно снять присосавшегося клеща).

Другой путь заражения – алиментарный. При употреблении в пищу сырого молока коз и коров, которое в данный момент содержит вирус, а также приготовленных из него продуктов (сыров), происходит заражение с последующим заболеванием клещевым энцефалитом.

Вирус в целом довольно чувствителен к факторам внешней среды - он довольно быстро погибает при комнатной температуре, нагревании до 60 С в течение 10-20 минут, при кипячении - через 2 минуты. Быстро разрушается под действием дезинфектантов. В молоке и молочных продуктах сохраняется до 2 месяцев. Однако в высушенном состоянии может сохраняться годами.

Заражение человека может произойти также при раздавливании и втирании присосавшегося клеща.

К заражению клещевым энцефалитом восприимчивы все люди, независимо от возраста и пола. Наибольшему риску заражения подвержены лица, работа которых связана с пребыванием в лесу: работники леспромхозов и лесхозов, лесных баз отдыха, строители автомобильных и железных дорог, газопроводов, нефтепроводов, охотники и т.п. Заражение сельских жителей чаще всего происходит на хорошо обжитой территории, в радиусе 3-8 км от населенного пункта при посещении леса по хозяйственно-бытовым нуждам и во время отдыха (заготовка дров, сбор грибов, ягод, сенокос, охота, рыбалка, прогулка и др.). В последние годы значительно возросла заболеваемость жителей городов. Это объясняется широким развитием садово-огородных и дачных участков в лесных массивах или в непосредственной близости от леса, а также массовым отдыхом в лесу в выходные дни.

Где чаще прикрепляются клещи на теле человека? На теле человека клещи, чаще всего прикрепляются к коже в волосистой части затылка, шеи, в подмышечной и паховой областях, в области пупка, в промежности, под лопатками и по ходу позвоночника, где одежда менее плотно прилегает к поверхности тела. С момента наползания клеща на одежду человека до начала кровососания проходит несколько часов. При этом его прикрепление и присасывание к телу в большинстве случаев остаются незамеченными.

Не забывайте о том, что клещи ползут снизу вверх. Ошибочно то мнение, что клещи нападают с деревьев или высоких кустов, поскольку они подстерегают своих хозяев среди растительности нижнего яруса леса. Именно в травянистой среде клещи имеют лучшую защиту от солнечных лучей и больше шансов встретить свою добычу.

Как избежать присасывания клеща? Для защиты людей от нападения клещей в России выпускаются репеллентные препараты, которые можно приобрести в аптеках города. Одним из эффективных способов защиты является обработка репеллентами рабочей одежды. Однако самым надежным способом от нападения клещей являются само и взаимоосмотры. Осмотры проводятся через каждые 2—3 часа, лучше всего — на хорошо освещенной солнцем сухой поляне. При выходе из леса проводите тщательный осмотр с раздеванием. При осмотре особое внимание обратите на волосистые части тела, складки кожи, ушные раковины, подмышечные и паховые области. Встряхиванием одежды не всегда удается избавиться от клещей, поэтому осмотрите всю одежду, особенно внимательно — складки и швы. Тщательному осмотру подлежат все предметы, выносимые из леса. Помните, клещи могут быть занесены в помещения из леса с различными предметами: цветами, грибами, ягодами и т.д. Если у вас есть домашние животные — обследуйте их, прежде чем впускать в дом, они тоже могут переносить клещей.

На дачных и садовых участках не допускать травостоя, кустарники должны быть подстрижены, старые кусты своевременно удалены. Кроме того, рекомендуем проводить акарицидные обработки своих участков. Акарицидные обработки должны проводиться ранней весной, сразу после схода снежного покрова (март-апрель) и поздней осенью (октябрь). Именно в эти временные периоды они наиболее эффективны.

Перечень современных акарицидных препаратов разнообразен. Заниматься этой работой должны подготовленные специалисты учреждений дезинфекционного профиля. Только они могут провести эти работы качественно и, что не менее важно безопасно. Для снижения численности клещей важно также проводить работу по уничтожению мелких грызунов – мышей, крыс (дератизацию), которые являются прокормителями личиночных стадий большинства клещей.

Способы извлечения клеща. Внимание! При присасывании клеща необходимо обратиться к врачу, даже в случае благополучного удаления клеща с тела!

• Захватите клеща пинцетом или обернутыми чистой марлей пальцами как можно ближе к его ротовому аппарату и осторожными, легкими движениями, покачивая из стороны в сторону, извлеките из кожных покровов.

• Прочную нитку как можно ближе к хоботку клеща завязывают в узел, и, растянув концы нитки в стороны, клеща извлекают, подтягивая его вверх. Резкие движения недопустимы.

В случае отрыва головки клеща (случайно или во время его удаления), которая обычно остается в коже и имеет вид черной точки, место присасывания протирают влажной, смоченной спиртом ватой или бинтом, и головку удаляют стерильной иглой (предварительно прокаленной на огне).

• Место извлечения клеща смазать йодом или спиртом.

Клещей, извлеченных из кожи, возможно доставлять в лабораторию, где проводят исследования их на зараженность боррелиями и энцефалитом с соблюдением следующих правил:

1. Для исследования пригодны только живые клещи.
2. Не следует смазывать клещей маслами, кремами и т.д.
3. Удаленного клеща следует поместить в чистую посуду (пробирка, пузырек, баночка и т.п.), в которую, с целью создания повышенной влажности, предварительно поместить чуть смоченную водой гигроскопичную бумагу (фильтровальная, бумажная салфетка и др.).
4. Хранение и доставка клещей с соблюдением вышеуказанных условий возможны только в течение 2—х суток.

Основными мерами профилактики клещевых инфекций остаются вакцинопрофилактика и серопрофилактика при клещевом энцефалите, при иксодовом клещевом боррелиозе эффективна антибиотикопрофилактика.

Вакцинация против клещевого энцефалита рекомендована:

Всем лицам, проживающим в зонах эндемичных по клещевому энцефалиту
Лицам, планирующим поездки в эндемичные районы в сезон активности клещей

Вакцинация проводится после окончания клещевого сезона. В большинстве регионов России прививаться можно с ноября. В настоящий момент для применения на территории России разрешены 6 вакцин — 2 российских и 4 импортных. Рекомендованные схемы несколько отличаются для разных вакцин. Помимо стандартных схем для некоторых вакцин существуют экстренные схемы. Они позволяют быстрее получить защиту от клещевого энцефалита.

Помните, что соблюдение мер профилактики при выходе на природу, своевременное обращение за медицинской помощью, своевременно начатое лечение поможет сохранить вам здоровье!

Надо помнить, что любую болезнь легче предупредить, чем лечить!

Представленная информация носит ознакомительный и просветительский характер для населения.

Читайте также: