Желтая лихорадка прививка в петропавловск камчатский

Об актуальных изменениях в КС узнаете, став участником программы, разработанной совместно с ЗАО "Сбербанк-АСТ". Слушателям, успешно освоившим программу выдаются удостоверения установленного образца.

Программа разработана совместно с ЗАО "Сбербанк-АСТ". Слушателям, успешно освоившим программу, выдаются удостоверения установленного образца.

Обзор документа

Письмо Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 18 февраля 2019 г. N 01/2218-2019-27 "О профилактике желтой лихорадки"

Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека информирует, что в соответствии с положениями Международных медико-санитарных правил (2005 г.) (далее - ММСП (2005 г.) желтая лихорадка остается единственным заболеванием, требующим проведения вакцинации при въезде в страны, в которых существует риск заражения желтой лихорадкой (далее - ЖЛ).

По информации Всемирной организации здравоохранения, в 2016-2018 гг. случаи заболевания желтой лихорадкой были зарегистрированы в Боливии, Бразилии, Колумбии, Эквадоре, Французской Гвиане, Перу и Суринаме. В период с 1 июля 2017 г. по 1 июня 2018 г. на территории Бразилии лабораторно подтверждено 1266 случаев заболевания, в том числе 409 летальных случаев.

В течение 2018 г. зарегистрировано 22 случая ЖЛ в Колумбии (8 подтверждены лабораторно). Большинство заболевших являются жителями района Каллериа, провинция Коронель Портильо, регион Укаяли. В Перу зарегистрировано 15 случаев ЖЛ (8 подтверждены лабораторно).

По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC), с 1970 по 2016 год зарегистрировано 7 завозных случаев в страны Европейского региона (Франция, Нидерланды, Испания, Швейцария, Германия и Бельгия), преимущественно из стран Западной Африки.

В 2017-2018 гг. отмечались завозные случаи ЖЛ из Бразилии у непривитых международных путешественников во Франции, Нидерландах, Румынии, Швейцарии, Германии, Аргентине.

В 2018 г. зарегистрированы завозные случаи заболевания ЖЛ - в Швейцарии (из Французской Гвианы), у жителя Нидерландов (из Гамбии) и у путешественницы из Нидерландов (из Суринама).

Желтая лихорадка - это трансмиссивное заболевание, переносчиками вируса являются комары. В странах Америки желтая лихорадка распространяется комарами рода HaeTagogus, в Африке - Aedes (преимущественно вида A. Aegypti. Заболевание существует в двух эпидемиологических формах: лихорадка джунглей (передаётся комарами от заражённых обезьян) и лихорадка населённых пунктов (передается комаром от человека к человеку). Последняя вызывает большинство вспышек и эпидемий. Природным резервуаром ЖЛ являются обезьяны, инкубационный период ЖЛ составляет шесть дней.

Профилактическая вакцинация против ЖЛ лиц, направляющихся в эндемичные по данной инфекции страны, является единственным и самым надежным средством предупреждения заболевания.

Вакцины против желтой лихорадки обеспечивают защиту от инфекции по истечении 10 дней после проведения прививки и устойчивый пожизненный иммунитет после однократной вакцинации против ЖЛ, что изложено в обновленном приложении 7 ММСП (2005 г.), вступившем в силу 11 июля 2016 года. Вакцинации подлежат взрослые и дети с 9-месячного возраста.

В соответствии с требованиями ММСП (2005 г.) лица, подвергшиеся вакцинации, получают международное свидетельство о вакцинации или профилактике. Свидетельства о вакцинации являются действительными только в тех случаях, если применяемая вакцина разрешена ВОЗ.

В случаях имеющихся противопоказаний к проведению вакцинации врач-клиницист должен изложить имеющуюся причину медицинского отвода на английском или французском языках.

Свидетельства о вакцинации полностью заполняются на английском или французском языках, в дополнение - на русском языке. На свидетельстве обязательно проставляется штамп учреждения, где проведена процедура. Свидетельства о вакцинации считаются индивидуальным документом.

Лица, совершающие поездку, у которых отсутствуют свидетельства о вакцинации против ЖЛ, въезжающие на территории стран, где присутствуют переносчики ЖЛ, совершающие поездки из стран имеющих риски передачи ЖЛ, могут быть подвергнуты карантину на период инкубационного периода (шесть дней), медицинскому обследованию или иным профилактическим мерам вплоть до отказа во въезде в страну в соответствии со статьей 31 ММСП (2005 г.).

Транзитным пассажирам, находящимся в аэропорту более 12 часов, где имеется риск передачи ЖЛ, необходимо иметь сведения о проведении вакцинации. Ряд стран предъявляет требования о наличии свидетельства о вакцинации против ЖЛ у пассажиров, которые проследовали транзитом через аэропорт, находящийся на территории страны с риском передачи желтой лихорадки, независимо от времени транзитного нахождения (приложение 2).

Ежегодно ВОЗ публикует перечень стран, в которых существует наличие риска передачи ЖЛ, а также перечень стран, при въезде в которые требуется наличие международного свидетельства о вакцинации против ЖЛ для путешественников.

В соответствии с ММСП (2005 г.) каждое государство самостоятельно определяет на своей территории центры вакцинации против желтой лихорадки, чтобы обеспечить качество и безопасность применяемых препаратов и процедур.

В Российской Федерации эти функции возложены на органы исполнительной власти в субъектах Российской Федерации в сфере охраны здоровья, по решению которых в настоящее время в 48 субъектах Российской Федерации функционируют центры вакцинации против желтой лихорадки (приложение N 3). Перечень центров вакцинации против ЖЛ ежегодно размещается на официальном сайте Роспотребнадзора.

В 2018 году в Российской Федерации против ЖЛ вакцинировано 17916 человек, дополнительно открыты центры вакцинации против желтой лихорадки в Смоленской и Костромской областях, Камчатском крае, республиках Башкортостан и Татарстан, Удмуртской Республике.

Вместе с тем, в ряде субъектов Российской Федерации органы здравоохранения не принимают меры по открытию кабинетов иммунопрофилактики против ЖЛ.

В целях обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения и санитарной охраны территории Российской Федерации Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека предлагает довести указанную информацию до медицинских организаций, осуществляющих иммунопрофилактику против желтой лихорадки, а также туристических фирм и туроператоров для организации работы по информированию российских граждан, планирующих поездки в страны с высоким риском заражения ЖЛ и настоятельно рекомендовать каждому из них проведение профилактической иммунизации с оформлением международного свидетельства о вакцинации.

Приложение: 1. Список стран, требующих наличия международного свидетельства о вакцинации против желтой лихорадки у лиц, прибывающих из любой страны, на 1 л. в 1 экз.

2. Список стран, требующих наличия международного свидетельства о вакцинации против желтой лихорадки для путешественников, прибывающих из эндемичных стран по желтой лихорадке, на 1 л. в 1 экз;

3. Список стран, эндемичных по желтой лихорадке, при выезде в которые каждому путешественнику рекомендуется проведение вакцинации против желтой лихорадки на 1 л. в 1 экз.

4. Перечень кабинетов иммунопрофилактики (прививочных кабинетов), имеющих разрешение на проведение вакцинации против желтой лихорадки в 2019 году на 8 л. в 1 экз.

Руководитель

А.Ю. Попова

Приложение N 1
к письму Роспотребнадзора
от 18.02.2019 N 01/2218-2019-27

Демократическая Республика Конго

Приложение N 2
к письму Роспотребнадзора
от 18.02.2019 N 01/2218-2019-27

Афганистан	Иордания*	Парагвай**
Алжир*	Ирак, Иран	Пакистан*
Австралия*	Казахстан	Панама
Албания	Кения	Руанда
Антигуа и Барбуда	КНДР	Реюньон
Бахрейн*	Китай*	Сен-Винсент Гренадины
Барбадос	Коста Рика	Сен-Бертельми*
Бутан**	Кирибати, Кюрасао	Сент-Люсия
Багамы*	Кыргызстан*	Сомали*
Бангладеш	Камерун*	Сейшеллы*
Бенин**	Колумбия*	Сальвадор
Белиз**	Камборджа*, Лаос	Сан Том и Принсипи**
Буркина Фасо**	Кабо-Верде*	Саудовская Аравия
Боливия	Куба*	Соломоновы острова
Ботсвана**	Лесото*	Судан*
Бонэйр, Саба	Ливия**	Самоа*
Бруней*	Мадагаскар*	Свазиленд
Бразилия	Малайзия	Сененгал
Вьетнам**	Мартиника, Монсерат**	Сингапур*
Восточный Тимор**	Мавритания	Синт-Мартен, Сен-Мартен*
Венесуэла*	Малави*	Сент-Китс и Невис
Гваделупе*	Мальдивские острова*	Тристан-да-Кунья**
Гватемала*	Маврикий, Майотта	Танзания*
Гамбия	Мьянма*	Тринидат и Тобаго**
Гренада*	Мозамбик*	Таиланд*
Гвинея	Мальта*	Уганда
Гайана*	Нигерия	Чад
Гондурас*	Новая Каледония*	Французская Полинезия*
Гаити	Ниуэ, Науру	Фиджи*
Джибути**	Непал*	Филиппины**
Доминика*	Намибия*	Шри-Ланка*
Египет*	Оман*	Эфиопия*
Зимбабве*	Остров Святой Елены	Эквиториальная Гвинея
Замбия*	Остров Рождества*	Эритрея*
Индия	Острова Уоллис и Футуна*	ЮАР*
Индонезия	Острова Пиктэрн**	Ямайка*

* Включает в себя требование по наличию свидетельства о вакцинации у лиц, которые провели более 12 часов в транзитном аэропорту, находящемся на территории страны, где имеет место риск передачи желтой лихорадки.

** Включает в себя требование по наличию свидетельства о вакцинации у лиц, которые проследовали транзитом через аэропорт, находящийся на территории страны, где имеет место риск передачи желтой лихорадки.

Приложение N 3
к письму Роспотребнадзора
от 18.02.2019 N 01/2218-2019-27

Ангола	Аргентина
Бенин	Боливия
Буркина Фасо	Бразилия
Бурунди	Венесуэла
Гамбия	Колумбия
Гана	Перу
Гвинея	Панама
Гвинея-Бисау	Парагвай
Габон	Суринам
Демократическая Республика Конго	Гайана
Демократическая Республика Конго	Гвиана Французская
Камерун	Эквадор
Кения	Тринидад и Тобаго
Конго
Кот-д′Ивуар
Либерия
Мали
Мавритания
Нигерия
Нигер
Сенегал
Съера-Леоне
Судан
Того
Уганда
Центрально-африканская Республика
Чад
Экваториальная Гвинея
Южный Судан
Эфиопия

Приложение N 4
к письму Роспотребнадзора
от 18.02.2019 N 01/2218-2019-27

Обзор документа

Роспотребнадзор напоминает российским туристам, что желтая лихорадка остается единственным заболеванием, требующим вакцинации при въезде в страны, в которых существует риск заражения. Вакцина обеспечивает защиту от инфекции по истечении 10 дней после прививки и устойчивый пожизненный иммунитет после однократной вакцинации. Граждане получают международное свидетельство о вакцинации или профилактике, которое действительно, если вакцина разрешена ВОЗ.

Ведомство приводит перечни:

- стран, требующих свидетельство у лиц, прибывающих из любого государства;

- стран, требующих свидетельство у путешественников, прибывающих из эндемичных стран по лихорадке;

- стран, эндемичных по желтой лихорадке, при выезде в которые каждому путешественнику рекомендуется вакцинация;

- прививочных кабинетов, которым разрешено проводить вакцинацию против лихорадки в 2019 г.

О профилактике желтой лихорадки

Управление Роспотребнадзора по Магаданской области информирует, что в соответствии с положениями Международных медико-санитарных правил (2005 г.) (далее - ММСП (2005 г.) желтая лихорадка остается единственным заболеванием, требующим проведения вакцинации при въезде в страны, в которых существует риск заражения желтой лихорадкой.

По информации Всемирной организации здравоохранения,в 2016–2018 гг. случаи заболевания желтой лихорадкой были зарегистрированы в Боливии, Бразилии, Колумбии, Эквадоре, Французской Гвиане, Перу и Суринаме.В 2017–2018 гг. отмечались завозные случаи желтой лихорадкииз эндемичных стран у непривитых международных путешественников во Франции, Нидерландах, Румынии, Швейцарии, Германии, Аргентине.

Желтая лихорадка - это трансмиссивное заболевание, переносчиками вируса являются комары. В странах Америки желтая лихорадка распространяется комарами рода Наеmаgogus, в Африке – Aedes (преимущественно вида A. Aegypti. Заболевание существует в двух эпидемиологических формах: лихорадка джунглей (передаётся комарами от заражённых обезьян) и лихорадка населённых пунктов (передается комаром от человека к человеку). Последняя вызывает большинство вспышек и эпидемий. Природным резервуаром желтой лихорадки являются обезьяны, инкубационный период желтой лихорадки составляет шесть дней.

Профилактическая вакцинация против желтой лихорадки лиц, направляющихся в эндемичные по данной инфекции страны, является единственным и самым надежным средством предупреждения заболевания.

Вакцины против желтой лихорадки обеспечивают защиту от инфекции по истечении 10 дней после проведения прививки и устойчивый пожизненный иммунитет после однократной вакцинации против желтой лихорадки, что изложено в обновленном приложении 7 ММСП (2005г.), вступившем в силу 11 июля 2016 года. Вакцинации подлежат взрослые и дети с 9-месячного возраста.

В соответствии с требованиями ММСП (2005г.) лица, подвергшиеся вакцинации, получают международное свидетельство о вакцинации или профилактике. Свидетельства о вакцинации являются действительными только в тех случаях, если применяемая вакцина разрешена ВОЗ.

Лица, совершающие поездку, у которых отсутствуют свидетельства о вакцинации против желтой лихорадки, въезжающие на территории стран, где присутствуют переносчики желтой лихорадки, совершающие поездки из стран имеющих риски передачи желтой лихорадки, могут быть подвергнуты карантину на период инкубационного периода (шесть дней), медицинскому обследованию или иным профилактическим мерам вплоть до отказа во въезде в страну в соответствии со статьей 31 ММСП (2005г.).

Транзитным пассажирам, находящимся в аэропорту более 12 часов, где имеется риск передачи желтой лихорадки, необходимо иметь сведения о проведении вакцинации. Ряд стран предъявляет требования о наличии свидетельства о вакцинации против желтой лихорадки у пассажиров, которые проследовали транзитом через аэропорт, находящийся на территории страны с риском передачи желтой лихорадки, независимо от времени транзитного нахождения.

Ежегодно Всемирной организации здравоохранения публикуется перечень стран, в которых существует наличие риска передачи желтой лихорадки, а также перечень стран, при въезде в которые требуется наличие международного свидетельства о вакцинации против желтой лихорадки для путешественников.

Список стран, требующих наличия международного свидетельства о вакцинации против желтой лихорадки у лиц, прибывающих из любой страны

Вопросы-ответы
17 июня 2016 г.

Желтая лихорадка распространена в 47 эндемических странах Африки и Центральной и Южной Америки. Около 90% ежегодно регистрируемых случаев заболевания приходится на Африку к югу от Сахары.

Инфицированный человек, совершающий поездку из района, где распространена желтая лихорадка, может ввести заболевание в страну, свободную от желтой лихорадки, но болезнь может легко распространяться только в случае, если в этой стране встречаются виды комаров, способные передавать ее, особые климатические условия и животный резервуар, необходимый для ее поддержания.

Вирус желтой лихорадки передается инфицированными комарами, чаще всего вида Aedes — этот же комар распространяет вирусы Зика, чикунгуньи и денге. Комары рода Haemogogus распространяют также желтую лихорадку и встречаются, в основном, в джунглях. Комары инфицируются вирусом при укусах инфицированных людей или обезьян. Болезнь не распространяется при контактах от человека человеку.

Комары размножаются в тропических лесах, влажных и полувлажных условиях, а также около резервуаров со стоячей водой и вблизи поселений городского типа. Усиленные контакты между людьми и инфицированными комарами, особенно в городских районах, где люди не были вакцинированы против желтой лихорадки, могут приводить к эпидемиям.

Особое беспокойство вызывают вспышки болезни, протекающие в перенаселенных районах с плохими службами водоснабжения и утилизации отходов, что способствует размножению комаров.

Инкубационный период желтой лихорадки составляет от 3 до 6 дней. Симптомы обычно появляются в две стадии.

Однако у небольшой доли людей в течение 24 часов после первоначальной ремиссии начинается вторая, более токсичная, стадия. У них резко повышается температура, развивается желтуха и появляется боль в области живота с рвотой и ухудшением функции почек. Могут происходить кровотечения изо рта, носа, глаз или желудка с появлением крови в рвотных массах и фекалиях. Половина пациентов, у которых развилась вторая стадия болезни, умирают в течение 10-14 дней, остальные выживают со значительными повреждениями органов.

Специального лечения желтой лихорадки нет, но надлежащая поддерживающая терапия симптомов, таких как дегидратация, высокая температура и инфекции, улучшает показатели выживаемости. Сопутствующие бактериальные инфекции можно лечить антибиотиками. Желтую лихорадку можно предотвращать с помощью чрезвычайно эффективной вакцины, обеспечивающей защиту на всю жизнь.

Диагностировать желтую лихорадку сложно (особенно на ранних стадиях) из-за того, что ее симптомы можно принять за симптомы других распространенных болезней, таких как малярия, денге, лептоспироз и вирус Зика, а также за отравление. Врачи, осматривающие пациента, не могут определить желтую лихорадку по одним лишь симптомам, особенно в районах, где одновременно распространены многие из этих болезней.

Для подтверждения предполагаемого диагноза желтой лихорадки необходимы лабораторные тесты. С помощью тестирования крови можно выявить антитела, вырабатываемые в ответ на желтую лихорадку, которые подтверждают инфекцию. Для выявления вируса в образцах крови или в тканях печени, взятых посмертно, используется ряд других методик. Для проведения этих тестов необходимы лабораторные сотрудники, прошедшие особую подготовку, а также специализированное оборудование и материалы.

Основным средством для борьбы с желтой лихорадкой является вакцина. Вакцина против желтой лихорадки безопасна и доступна по стоимости, одна доза обеспечивает пожизненный иммунитет к этой болезни. Для предотвращения вспышек в пострадавших районах уровень охвата вакцинацией должен достигать, как минимум, 80% населения, подвергающегося риску.

Борьба с комарами может также способствовать профилактике желтой лихорадки и имеет жизненно важное значение в ситуациях, когда уровни охвата вакцинацией низкие или вакцина на данный момент недоступна. Борьба с комарами включает уничтожение мест, где комары могут размножаться, и уничтожение взрослых особей и личинок с помощью инсектицидов в районах с высокой плотностью комаров.

Участие местных сообществ в таких мероприятиях, как очистка водостоков в домашних хозяйствах и использование крышек для емкостей с водой, где могут размножаться комары, очень важно и эффективно для борьбы с комарами.

Вакцинация является единственной важнейшей мерой профилактики желтой лихорадки. Вакцина используется на протяжении многих десятилетий, является безопасной и доступной по стоимости и обеспечивает эффективный иммунитет к желтой лихорадке в течение 10 дней для более 90% вакцинированных людей и в течение 30 дней для 99% вакцинированных людей. Одна доза обеспечивает защиту на всю жизнь и стоит менее двух долларов США.

Побочные эффекты вакцины против желтой лихорадки, как правило, легкие и могут включать головную боль, мышечные боли и незначительное повышение температуры. Серьезные побочные эффекты регистрируются редко.

В странах, где распространена желтая лихорадка, ВОЗ настоятельно рекомендует проводить регулярную вакцинацию для всех людей старше 9 месяцев. Во время эпидемии, когда проводится массовая кампания вакцинации, вакцину предоставляют каждому взрослому и ребенку старше 6 месяцев (при условии, что риск заражения выше, чем риск неблагоприятных последствий вакцинации).

ВОЗ рекомендует вакцинацию для всех людей, совершающих поездки (за несколькими исключениями) в районы, где существует риск желтой лихорадки. Лица, совершающие поездки, у которых отсутствие вакцинации обосновано с медицинской точки зрения, должны иметь удостоверение соответствующих органов.

Многие страны перед выдачей визы требуют предоставления доказательства о вакцинации против желтой лихорадки, особенно если люди приезжают из районов, эндемичных по желтой лихорадке, или посещали такие районы. Рекомендуется хранить свидетельство о вакцинации в надежном месте и брать его с собой в зарубежные поездки.

В число людей, не подлежащих регулярной вакцинации, входят:

дети в возрасте менее 9 месяцев (или менее 6 месяцев во время вспышек, когда риск заболевания превышает риск неблагоприятных реакций на вакцину);
беременные женщины (в обычное время за исключением вспышек);
люди с тяжелой аллергией на яичный белок; и
люди с тяжелым иммунодефицитом.

Обычно между вакцинацией и развитием иммунитета к вирусу желтой лихорадки проходит от 10 до 14 дней. На протяжении этих 10–14 дней в районах, эндемичных по желтой лихорадке, крайне важно принимать дополнительные меры индивидуальной защиты от комаров. В них входит ношение защитной одежды, использование обработанных инсектицидом надкроватных сеток во время сна, в том числе дневного, и использование рекомендованных репеллентов.

Свидетельство о вакцинации против желтой лихорадки действительно начиная с 10-го дня после введения вакцины пациенту.

В чрезвычайных ситуациях, в связи с ограниченными глобальными запасами вакцины, часто бывает сложно получить достаточное количество доз вакцины для защиты всего подверженного риску населения. Запас вакцин на случай чрезвычайной ситуации находится в ведении основанной в 2001 г.

Международной координационной группы по поставкам вакцины для борьбы с желтой лихорадкой. Задача МКГ — проверять, отвечают ли квалификационным критериям страны, запрашивающие доступ к запасам для борьбы со вспышкой болезни, и принимать решение об объеме направляемой вакцины.

Надзорные функции в связи с учетом и поставкой вакцин против желтой лихорадки для плановой иммунизации выполняют ВОЗ и ЮНИСЕФ. Инициатива по борьбе с желтой лихорадкой (ИБЖЛ), реализуемая ВОЗ и ЮНИСЕФ, обеспечивает координацию действий по борьбе с желтой лихорадкой на глобальном уровне. Задачи инициативы — предупреждать вспышки желтой лихорадки и гарантировать поставки вакцин.

Функции инициативы по борьбе с желтой лихорадкой — контроль мероприятий по борьбе с желтой лихорадкой на глобальном уровне и определение приоритетов при плановой иммунизации, профилактических кампаниях и вспышках болезни, в том числе в связи с поставкой вакцин против желтой лихорадки.

Правда ли что при поездке в Танзанию и на Занзибар нужны прививки? Обязателен ли сертификат о вакцинации против желтой лихорадки?

Какие опасные инфекционные болезни гуляют по Танзании, и так ли страшен черт, как его малюют? Разберемся и внесем, наконец, полную ясность в этот вопрос.

Правда и мифы о вакцинации перед поездкой в Танзанию

О прививках для путешествующих в Танзанию

Туристы — новички зачастую всерьез озабочены вопросами защиты здоровья при поездке в экзотическую африканскую страну. Именно вопрос о необходимости прививок перед поездкой в Танзанию все еще возглавляет хит-парад вопросов при поездке в Танзанию или на Занзибар.

Можно, конечно, перед отпуском поставить на уши все больницы, медсанчасти, частные клиники вашего города и… так и не узнать правды о том, нужно ли делать прививки в ходе планирования вожделенного отпуска.

Вот вам сразу убойная новость – прививки для путешествия в Танзанию для граждан России, Украины и Беларуси, въезжающих с Родины, не нужны!

Как так? А вот как – подробно рассказываем ниже.

Вакцинация против желтой лихорадки

Самая нашумевшая и самая дискуссионная среди всех – прививка от амариллеза, или желтой лихорадки. Эта тема породила вагон и маленькую тележку полемики, а доступной и прозрачной информации для россиян по этому вопросу отчаянно не хватает. Исправим это упущение?

Иммунизация против желтой лихорадки

Доктор, это серьезно?

Вирус желтой лихорадки передается от больного человека к здоровому инфицированными самками нескольких видов москитов, в основном это москиты Aedesaegypti, а также Haemogogus. Болезнь, кроме людей, поражает и других приматов.

Напрямую от человека к человеку или от примата к человеку инфекция не распространяется. Клиническая картина болезни проявляется лихорадкой, ознобом, потерей аппетита, тошнотой, болью в мышцах, особенно в спине, и головной болью. У 15% больных поражается печень, из-за этого кожа приобретает желтый оттенок.

Ситуация с желтой лихорадкой в Танзании и на Занзибаре: экспресс-обзор

Досадно, что для многих туристов боязнь неведомых экзотических инфекций становится препятствием №1 для поездки на Занзибар и на материковую Танзанию. Еще досаднее, что такие опасения на самом деле не обоснованы ничем, кроме недостатка правдивой информации, разложенной по полочкам.

В деревне Масаев

Как же на самом деле обстоят дела с амариллезом в этом краю? Начнем с того, что ситуация с желтой лихорадкой в Танзании очень строго мониторится как местным минздравом, так и Всемирной организацией здравоохранения, и международными медико-санитарными службами.

Последний случай заболеваемости желтой лихорадкой в стране произошел в 1992 году. А в 2011 году решением ВОЗ Танзания была уже окончательно вычеркнута из списка стран с риском заражения желтой лихорадкой.

Несмотря на это, во всемирной паутине вы найдете чересчур много неверной информации на эту тему. На многих популярных медицинских ресурсах и сайтах для путешественников прочтете, что прививки для поездки в Танзанию обязательны. А это, как вы поняли, является утверждением, полностью противоположным истине.

Нет дыма без огня?

А почему все-же так нагнетают ситуацию вокруг желтой лихорадки и прививки перед поездкой в отпуск?

На это есть три основные причины:

Субсахарная Африка, то есть часть континента, расположенная южнее пустыни Сахары, является родным домом для многих неведомых европейцам болезней. Танзания же географически расположена именно здесь. Вот и стригут ее, не разобравшись в фактах, под одну гребенку со странами, где такая опасность на самом деле существует.
Потенциальный риск возникновения амариллеза – очень низкий – здесь существует в связи с благоприятными для вируса экологическими условиями. Это – жаркий климат, влажность, густые тропические леса (лишь в некоторых регионах страны). Однако для этого нужно, как минимум, чтобы зараженный человек въехал в страну.
Некоторые соседи Танзании являются государствами, эндемичными по желтой лихорадке. А именно – Кения, Уганда, Бурунди (сухопутные границы), и Демократическая Республика Конго (озерная граница).

При этом страны Кения и ДРК не являются голоэндемичными по желтой лихорадке: это означает, что только лишь часть из общей площади этих стран имеет риск передачи инфекции.

На карте желтым цветом отмечены государства, эндемичные по желтой лихорадке; темно-серым – с несущественным потенциальным риском возникновения инфекции, светло-серым – неэндемичные по желтой лихорадке государства

Так почему же нет оснований для беспокойства, спросите вы, ведь вдруг кто-то приедет в Танзанию или на Занзибар из соседних, не таких благополучных по этой инфекции стран? А вот почему-читайте ниже!

Сертификат прививок

Контроль на всех пограничных постах строгий, так что вероятность ввоза инфекции в Танзанию или на Занзибар стремится к 0%.

То есть, получается, что у меня сертификат ни в коем случае не спросят, ведь я гражданин России (Украины, Беларуси, Казахстана, другой страны, не знакомой с такой инфекцией)? – спросите вы, и здесь получите неоднозначный ответ. Вам не нужны никакие прививки в Танзанию, за исключением всего двух случаев:

Вы въезжаете Танзанию, включая Занзибар, после путешествия по Кении, Уганде, Бурунди и других эндемичных стран.
Ваша пересадка в аэропорту эндемичной страны (например, пересадка в Найроби) превысила 12 часов.

Согласитесь, сценарии довольно редкие, но тоже возможные. В этих двух случаях даже для россиян поставить прививку от амариллеза необходимо, и вместе с паспортом иметь с собой в руках соответствующий сертификат.

Запись в сертификате о прививке от желтой лихорадки

Где можно сделать прививку от желтой лихорадки?

Прививку нужно сделать за 10 дней до въезда в Танзанию. Прививка не делается беременным, детям, не достигшим 1 года и аллергикам с непереносимостью куриного белка. Прививка переносится легко, без побочных эффектов.

В Москве иммунизацию от желтой лихорадки с получением международного свидетельства можно сделать в государственных медучреждениях:

И в частных клиниках:

Вакцина против желтой лихорадки живая, может быть производства как российского, так и Турции (Sanofi Pasteur) или Китая (Tiantan Bio).

Вакцина от желтой лихорадки

Кроме Москвы, сделать прививку можно в ряде других городов РФ:

Петрозаводск, Республика Карелия;
Архангельск;
Череповец, Вологодская область;
Калининград;
Мурманск;
Санкт-Петербург;
Краснодар;
Новороссийск, Краснодарский край;
Волгоград;
Ростов-на-Дону;
Ставрополь;
с. Булгаково, Уфимский район, Республика Башкортостан;
Казань;
Ижевск, Удмуртская Республика;
Самара;
Ульяновск;
Челябинск;
Екатеринбург;
Тюмень;
Пермь;
Республика Тыва, г. Кызыл;
Красноярск;
Иркутск;
Улан-Удэ, Республика Бурятия;
Барнаул, Алтайский край;
Кемерово;
Новосибирск;
Якутск, Республика Саха;
Петропавловск-Камчатский, Камчатский край;
Владивосток, Приморский край;
г. Находка, Приморский край;
Благовещенск, Амурская область;
Южно-Сахалинск, Сахалинская область;
Анадырь, Чукотский АО.

На данный момент, этот список – исчерпывающий. Тем не менее, не забывайте, что наличие вакцины в нужный вам момент может быть ограничено.

Поэтому, если вы уверены, что сертификат о прививке перед вашей поездкой вам нужен, позаботьтесь о том, чтобы навести справки о наличии вакцины в вашем городе заранее, и забронируйте дату посещения прививочного кабинета.

Стоимость прививки в Москве в среднем начинается от 3000 руб. — в государственных больницах, и достигает 9000 руб. — в частных клиниках без очередей и с полным медицинским сопровождением.

Дополнительные необязательные прививки при поездке на Занзибар и в Танзанию

Разобравшись с ситуацией с желтой лихорадкой на материковой Танзании и на архипелаге Занзибар – а именно убедившись в полной безопасности и в отсутствии необходимости делать прививку для поездки в отпуск – вам наверняка захочется узнать, как обстоят дела с другими инфекционными болезнями в стране.

Есть список рекомендуемых прививок — делать или не делать — выбор за вами

Стоит ли делать прививки от других болезней? Нужна ли какая-либо медицинская справка для въезда в страну? Повторимся: официально – нет.

Никакие другие прививки для поездки в Танзанию не нужны. А вот список рекомендуемых прививок на ваше усмотрение и для вашего спокойствия мы приведем ниже.

Опять-таки, есть смысл делать такие прививки тем путешественникам, кто собирается иметь с Африкой долгие и прочные отношения. Итак, прививки в порядке уменьшения приоритета:

От гепатита А. Такая прививка не помешает, потому что есть вероятность заражения этой болезнью через пищу или воду (кстати, в связи с этим рекомендуем пить только бутилированную воду).
От брюшного тифа. Обоснование такое же, как и для прививки от гепатита А. Она актуальна для тех, кто собирается объездить сельскую местность и отведать яств в далеких от туристических стандартов местах.
От гепатита B, который чаще всего передается половым путем, либо при использовании нестерильных игл или других медицинских инструментов.
От холеры. Это очень редкое заболевание среди путешественников. Употребление чистой воды и пищи и тщательное мытье рук – и в прививке нет никакой нужды.
От бешенства. Эту инфекцию переносят собаки и другие млекопитающие, поэтому, если вы не едете в Танзанию, к примеру, с миссией ветеринара или волонтера приюта для животных, не планируете долгосрочные походы по густым лесам с палатками – не морочьте себе голову.

И наконец, а какие тогда вообще болезни преобладают в Танзании?

В Танзании, как и во всем мире, идет неизбежная глобализация во всех сферах. Жизнь, хотя еще и не кипит, но уверенно закипает.

Быт местных жителей Занзибара

Именно поэтому в Танзании и на Занзибаре становятся все больше и больше распространены так называемые болезни цивилизации, бесспорные лидеры среди которых – сахарный диабет, повышенное давление и сердечные заболевания.

По данным танзанийских медучреждений, уже сейчас названые неинфекционные болезни превалируют над инфекционными, которые долгие века являлись бичом Африки.

Что мы узнали про прививки в Танзанию?

Чтобы ваше путешествие было безопасным и комфортным, следует вооружиться правдивой информацией о защите здоровья. Во время вашего кратковременного, до месяца, отпуска в Танзании, включая Занзибар, заразиться какой-либо инфекцией стремится к 0%.

Чтобы защитить себя от инфекций, передающихся через еду, соблюдайте меры предосторожности – мойте руки, пейте бутилированную воду, избегайте сомнительных общепитов.

Официально никакие прививки при поездке в Танзанию не нужны, включая вакцинацию против желтой лихорадки. Исключение – если вы въезжаете из эндемичной зоны или планируете дальнейшие путешествия в другие африканские страны.

Вакцина – безопасная и эффективная, сертификат международного образца о вакцинации против желтой лихорадки действует 10 лет.

Теперь вы знаете все необходимое о прививках для путешественников в Танзанию, включая Занзибар, и, мы уверены, что никакими страшилками вас больше не напугать.

Читайте также: