Возбудители инфекционных заболеваний в сточных водах

Информация

Добавить в ЗАКЛАДКИ
Поделиться:

Инфекции вирусные водные

Водным путем передается большинство кишечных инфекций: холера, брюшной тиф, парафиты, сальмонеллезы, дизентерия и др. Доказана роль воды при распространении эпидемического гепатита А (болезнь Боткина) и полиомиелита, являющихся вирусными заболеваниями, большой группы так называемых антропозоонозов, передающихся от больных животных человеку, особенно во время эпизоотий. Определенное значение имеет водный фактор и в передаче аденовирусных инфекций, амебиаза, лямблиоза и большой группы гельминтозов.[ . ]

Поэтому при подозрении на вирусную инфекцию рыб необходимо своевременно проводить диагностические, особенно вирусологические, исследования по вышеописанным схемам для выявления очагов инфекции. Надежной защитой от их заноса в наши водоемы является постоянное осуществление комплекса общих профилактических мероприятий в рыбоводных хозяйствах, а также строгий ветеринарный надзор за перевозками живой рыбы, икры, рыбного сырья, водных беспозвоночных и других гидробионтов как внутри страны, так и при импортно-экспортных операциях.[ . ]

Возможность передачи вирусов водным путем лучше всего была продемонстрирована на примере возбудителей инфекционного гепатита. Изучение данных мировой литературы (1895—1964) указывает на 50 случаев инфекционного гепатита, которые могут быть связаны с загрязнением питьевой воды [148]. Самая большая вспышка вирусного гепатита водного происхождения зарегистрирована в Дели (Индия) в 1955—1956 гг. и включает более 20 000 клинических случаев [149]. Хотя в городской водопровод вода поступала после адекватной обработки, ее значительная мутность препятствовала контакту вирусных частиц с хлором [150]. Важно отметить, что во время этой эпидемии не наблюдалось увеличения кишечных заболеваний бактериальной этиологии, поскольку обработка воды обеспечивала удаление бактериальных возбудителей кишечных инфекций. Однако она оказалась недостаточной для разрушения вирусных возбудителей инфекционного гепатита. В эпидемиях инфекционного гепатита в 1895—1965 гг. и более поздних [151] отмечалась роль загрязненной воды городского водопровода, колодцев и речной воды в передаче инфекции.[ . ]

Современные методы водоподготовки обеспечивают предупреждение водных эпидемий вирусных инфекций. Роль воды в распространении вирусов может увеличиваться при несоблюдении станциями водоочистки установленных стандартов на питьевую воду.[ . ]

Нечетко установлена роль различных источников воды в распространении вирусных заболеваний. Если бы удалось доказать, что вирусная инфекция в определенном районе распространяется водным путем, то это обстоятельство должно было бы повлечь за собой проведение соответствующих профилактических мер.[ . ]

Обоснованием к проведению данных исследований явилась большая значимость водного фактора в распространении вирусных кишечных инфекций и, особенно, вирусного гепатита А, а также неадекватность санитарно-показательных микроорганизмов бактериальной природы (ОКБ, ТКБ, ОМЧ) как индикаторов вирусного загрязнения воды.[ . ]

Если проверка на индикаторах показывает, что все ценные сорта и подвои оказываются носителями инфекции, применяют термическую терапию растений — водную или воздушную. При водной терапии больной материал, находящийся в покое, помещают в водяную баню с регулируемой температурой от 35 до 60 °С и выдерживают при разных экспозициях. При воздушной терапии находящийся в состоянии покоя материал прогревают при температуре 35—80 °С, а вегетирующие растения, заранее укорененные в горшках, — при температуре 32—40 °С в специальных термостатах. Срок выдержки растений в термостате зависит от выявленных вирусов и сорта растений. Он может длиться от 3 недель до 2 месяцев. Термической обработкой растений можно полностью избавиться от термолабильных вирусов, ио более надежными оказываются верхушки стебля, отросшие во время термообработки. Их и применяют для прививки на без-вирусные сеянцы. После повторной проверки на индикаторах полученные безвирусиые растения используют как суперэлиту, Саженцы с признаками вирусных и микоплазменных заболеваний уничтожаются. Отпуск их из питомников запрещен.[ . ]

Повреждение водоразводящей сети, небрежности и ошибки в водоподготовке также приводят к увеличению распространения вирусов водным путем. Следовательно, подача населению соответствующей ГОСТу питьевой воды предупреждает в значительной мере диссиминацию вирусных инфекций. Вот еще один из возможных путей борьбы с распространением инфекционных болезней.[ . ]

В литературе нет данных о том, что виды растений, содержащие фонолы в высокой концентрации, каким-то образом защищены и природе от вирусной инфекции. Многие виды розоцветных обычно инфицируются рядом вирусов, и тем не менее экстракты из этих растений большей частью являются сильными ингибиторами вирусов, Водные экстракты из мацерированпых листьев, стеблей и корней растений земляники содержат достаточное количество таншшов, чтобы осадить все растительные белки из экстракта [107]. Более того, Чео и Линдер [358] показали, что инфильтрация дубильной кислоты в семядоли огурца увеличивает образование ВТМ в таких листьях, хотя число наблюдаемых поражений, которые выявляются иод-крахмальной пробой, уменьшается. При подобного рода обработке оказывается таюке возможным системное передвижение ВТМ. В отличие от многих других ингибиторов препараты дубильной кислоты не обнаруживают ингибирующей активности при натирании листьев непосредственно после заражения [1765].[ . ]

Возбудители заболеваний. В течение последних десятилетий круг инфекционных заболеваний, возбудители которых могут распространяться водным путем, значительно расширился; вода играет большую роль в распространении не только кишечных инфекций (холера, тифы и бактериальная дизентерия). Сюда з первую очередь следует отнести лептоспирозы, туляремию и, вероятно, бруцеллез. Вопрос о путях передачи таких вирусных заболеваний, как полиомиэлит и инфекционный гепатит, до сих пор не может считаться разрешенным, но наличие возбудителей этих заболеваний в фекалиях и бытовых сточных водах не позволяет отрицать возможность их распространения через воду. В частности, эпидемиологическими наблюдениями установлена возможность водных эпидемий вирусного инфекционного гепатита.[ . ]

Категории биологических загрязнений сточных вод и их значение для оценки эпидемиологической опасности сточных вод. Передача некоторых инфекций водным путем приобретает особую актуальность вследствие всевозрастающей роли водоемов в жизни людей. Увеличение микробиологического загрязнения водоемов связано с поступлением большого количества сточных вод, возрастанием водопользования, использованием их для купания и проведения спортивных мероприятий. Ряд бактериальных инфекций (брюшной тиф, дизентерия, холера, туляремия) имеют водный путь передачи. Для вирусных инфекций (полиомиелита) тоже доказана возможность передачи через водную среду.[ . ]

Об опасности сложившегося положения свидетельствует и ежегодное увеличение количества эпидемических вспышек острых кишечных инфекционных заболеваний, вирусного гепатита, обусловленных водным фактором передачи инфекции. В 1993 г. зарегистрирована 21 такая вспышка, в которой пострадало 2992 человека (1992 г. - 16 и 2457 соответственно) [51].[ . ]

До настоящего времени нет достаточно убедительных данных, чтобы рассматривать вызываемый вирусами инфекционный гепатит как заболевание с преимущественно водным путем распространения. Для доказательства этого необходимо было бы подтвердить важную экологическую роль воды в распространении этой инфекции. Однако из всех вирусных болезней именно инфекционный гепатит чаще всего вызывал водные эпидемии. В настоящее время описано более пятидесяти эпидемий гепатита, при изучении которых исследователи предполагали передачу возбудителя с питьевой водой [102].[ . ]

Нерешенные проблемы эффективности индикаторной системы при контроле за присутствием в воде возбудителей классических инфекционных болезней ушли в прошлое. Однако эти вопросы не решены при контроле вирусных инфекций, что подтверждается периодическими проявлениями гастроэнтеритов, вызванных неизвестными (предположительно, вирусными) экологическими агентами, случаями гепатитов водного происхождения и т. д. Возбудитель инфекционного гепатита, например, более устойчив к хлорированию, чем колиформные индикаторы.[ . ]

В настоящее время имеются основания предполагать, что путем рационального использования в практике водоочистки материалов, обладающих ионообменными, адсорбционными свойствами или повышенной адгезионной активностью, удастся разрешить проблему обеззараживания воды и предупреждать распространение вирусных инфекций водным путем.[ . ]

Ущерб от загрязнения среды — фактические и возможные убытки народного хозяйства, связанные с загрязнением окружающей среды. Они включают прямые и косвенные воздействия, а также дополнительные затраты на ликвидацию отрицательных последствий загрязнения, а также потери, связанные с ухудшением здоровья населения, сокращением деятельности трудового периода и жизни людей. Выброс загрязнений способствует коррозии оборудования и строительных конструкций, приносит убытки смежным сферам хозяйственной деятельности. По оценкам экспертов, в последние годы в России ущерб, связанный с нарушением окружающей среды, ежегодно составляет не менее 10% от валового национального продукта. Подробнее рассмотрим ущерб, наносимый отраслями народного хозяйства поверхностным водным объектам России: он составил в 1994 г. около 5,5 трлн руб. Доля промышленности составила 23,1%, сельского хозяйства — 40, коммунально-бытового хозяйства — 18,5, гидроэнергетики — 10 и остальных — 8,4%. Экономический ущерб от загрязнения источников питьевого водоснабжения проявляется как в сфере материального производства (дополнительные затраты в водоснабжении, недовыработка продукции и пр.), так и в сфере обслуживания (здравоохранение, социальное обеспечивание, рекреация). Длительное использование питьевой воды с нарушением гигиенических требований по химическому составу обусловливает увеличение различных заболеваний населения (вирусный гепатит, дизентерия, острые кишечные инфекции и др.). Причем повышенные концентрации меди в питьевой воде вызывают поражение почек, печени, никеля — почек, мышьяка — центральной нервной системы и др. Ухудшение качества воды источников питьевого водоснабжения не только вызывает заболеваемость населения, но в конечном итоге приводит к сокращению продолжительности жизни и трудоспособности людей, что сопровождается значительными материальными и финансовыми потерями страны.[ . ]



Для обеспечения жизнедеятельности человека вода имеет первостепенное значение не только для питьевых целей, но и для бытовых нужд, занятий спортом и физической культурой, оздоровления (как закаливающий фактор), для организации досуга и производства продуктов питания (рыбная ловля, разведение рыб, для полива и орошения растений и сельскохозяйственных культур) и др.

Открытые водоемы (океаны, моря, озёра, реки, пруды и др.) могут загрязняться от человека и животного мира различными, в том числе болезнетворными, микроорганизмами. Патогенные микроорганизмы могут попадать и в подземные источники питьевого водоснабжения от поверхностных водоемов и через загрязненную почву.

Вода может содержать возбудителей таких инфекционных заболеваний, как брюшной тиф, паратифы, вирусные гепатиты А и Е, холера, лептоспироз, туляремия, ротавирусная инфекция и др.

Вирусные гепатиты А и Е – инфекционные болезни, проявляющиеся в типичных случаях общим недомоганием, повышенной утомляемостью, анорексией, тошнотой, рвотой, иногда желтухой (темная моча, обесцвеченный стул, пожелтение склер и кожных покровов). При гепатите Е в ряде случаев возможно поражение почек (гломерулонефрит), присоединение неврологических симптомов (в т.ч. плечевые невриты, внутричерепная гипертензия, острый менингоэнцефалит и др.), анемия и др. Отличительной особенностью клинического течения гепатита Е, вызванного вирусами гепатита Е 1 и 2 генотипов, является высокая смертность беременных. Хронический гепатит Е наблюдается у лиц с иммунодефицитом (пациенты, находящиеся на иммуносупрессивной терапии, ВИЧ-инфицированные и др.) и характеризуется длительной (3 и более месяцев) циркуляцией вируса и развитием хронического воспалительного процесса в ткани печени с возможным переходом в цирроз печени.

Вирус гепатита А обладает высокой устойчивостью к действию факторов внешней среды: в питьевой воде при температуре плюс 4°C инфекционные свойства сохраняются более года. Вирус гепатита Е хорошо сохраняется при температуре плюс 20°С и ниже. При температуре от плюс 45°С до плюс 70°С вирус частично инактивируется, но может сохранять жизнеспособность в недостаточно термически обработанном мясе.

Основным механизмом передачи возбудителей вирусных гепатитов А и Е является фекально-оральный, который реализуется водным, пищевым или контактно-бытовым путями, другие пути передачи встречаются редко. Водный путь передачи является доминирующим (преобладающим) на территориях, где используется недоброкачественная вода для питьевых и хозяйственно-бытовых целей, а также при купании в загрязненных водоемах.

Пищевой путь передачи через определенные пищевые продукты связан с загрязнением при выращивании (ягоды, овощи, зелень) на полях орошения и огородах при использовании необезвреженных сточных вод или фекалий для полива или удобрения; морепродукты могут быть загрязнены вирусами при отлове моллюсков в загрязненных сточными водами прибрежных водах.

Легионеллез- инфекционное заболевание, протекает с поражением органов дыхания, часто в форме тяжелых пневмоний. Источниками при этом служат естественные и искусственные водоемы, различные системы водопользования, технические устройства с использованием воды, а также почва. Механизм передачи инфекции - аэрозольный, путь - воздушно-капельный. Факторами передачи инфекции являются мелкодисперсионный водный аэрозоль и вода, зараженная легионеллами. Легионеллы устойчивы во внешней среде: в жидких средах при температуре 25 °C может сохраняться 112 дней, при температуре 4 °C - 150 дней; могут выживать в водопроводной воде до года, в дистиллированной - 2 - 4 месяца.

Легионеллы широко распространены в природе. Обитают в пресноводных водоемах, где они паразитируют в водных амебах и других простейших. Размножение легионелл активно идет в теплой воде в диапазоне температур 20 - 45 °C, хотя их выделяют и из холодной воды. Условия для выживания легионелл в искусственных сооружениях более благоприятны, чем в естественных, что приводит к накоплению в них возбудителя в высоких концентрациях. Легионеллы активно заселяют синтетические и резиновые поверхности водопроводного, промышленного, медицинского оборудования с образованием так называемых биопленок, в которых они значительно более устойчивы к действию дезинфицирующих веществ по сравнению с планктонными формами. К водным системам, потенциально опасным в отношении распространения легионеллезной инфекции относятся: централизованные системы кондиционирования и увлажнения воздуха, используемые для создания микроклимата в общественных зданиях, торговых центрах, ресторанах, клубах, учреждениях, гостиницах (кондиционирующие установки небольшой мощности без увлажнения воздуха и сплит-системы не опасны); бассейны, аквапарки, джакузи общественного пользования. Особенно опасны в отношении легионеллезной инфекции джакузи общественного пользования в гостиницах, спортивных и оздоровительных центрах, саунах- над поверхностью воды постоянно разбрызгивается водный аэрозоль с температурой более 30 °C, но менее 50 °C, что создает благоприятные возможности для колонизации объекта легионеллами. Системы горячего и холодного водоснабжения (при наличии застойных зон, участков трубы с низкой скоростью потока воды, снижении температуры в системе горячего водоснабжения менее 50 °C создаются условия для размножения легионелл).

Энтеровирусные (неполио) инфекции (ЭВИ) представляют собой группу острых инфекционных заболеваний вирусной этиологии, вызываемые различными представителями энтеровирусов. Заболевание характеризуются полиморфизмом клинических проявлений и множественными поражениями органов и систем: серозный менингит, геморрагический конъюнктивит, увеит, синдром острого вялого паралича (ОВП), заболевания с респираторным синдромом и другие

Энтеровирусы отличаются высокой устойчивостью во внешней среде: в водопроводной воде выживают до 18 дней, в речной воде - около месяца, в очищенных сточных водах - до двух месяцев.

Передача ЭВИ осуществляется при реализации фекально-орального механизма (водным, пищевым и контактно-бытовым путями) и аэрозольного механизма (воздушно-капельным и воздушно-пылевым путями). Чаще всего заражение происходит при употреблении в пищу загрязненных вирусами овощей (вирусы попадают на овощи и фрукты при удобрении необеззараженными сточными водами), при купании в открытых водоемах. Заболевание встречается в виде спорадических случаев, локальных вспышек (чаще в детских коллективах), эпидемий. Причиной формирования локальных очагов с групповой заболеваемостью может являться занос инфекции в учреждение, на территорию и возможность ее распространения в условиях несоблюдения требований санитарного законодательства как по условиям размещения, так и по состоянию систем водопользования и организации питания.

Эпидемиологическую значимость представляет вода открытых водоемов, загрязненная сточными водами, как в качестве источников питьевого водоснабжения, так и используемая в качестве рекреационных зон для купания населения.

Туляремия - природноочаговая зоонозная инфекция. У человека - острое инфекционное заболевание токсико-аллергического, реже септического характера. Для туляремии наряду с общими проявлениями болезни - повышением температуры тела, головной болью, слабостью и другими симптомами, характерно воспаление лимфатических узлов и прилежащей к ним ткани (образование бубона), возникающих регионарно к месту проникновения в организм возбудителя.

Возбудитель проявляет значительную выживаемость во внешней среде, особенно при низких температурах, и сохраняет жизнеспособность от нескольких суток до 10 месяцев. Для туляремии характерно практически 100%-ная восприимчивость к ней людей, без различия пола и возраста, отсутствие передачи инфекции от человека к человеку, множественность механизмов заражения и путей передачи возбудителя инфекции. Заражение людей чаще происходит в природных очагах этой инфекции, в т.ч. алиментарным путем- при употреблении продуктов питания, сельскохозяйственных продуктов и воды (колодезной, горных ручьев и других открытых водоемов), загрязненных возбудителем туляремии от больных грызунов.

Кампилобактериозы – группа зоонозных бактериальных инфекций; у человека протекают преимущественно как острые кишечные инфекционные заболевания и характеризуются поражением желудочно-кишечного тракта, с тенденцией к генерализации процесса с развитием септицемии и поражением различных органов и систем. Хорошо сохраняются в водной среде при низких температурах (при кипячении погибают через несколько секунд), присутствуют также в воде открытых водоемов, загрязненных фекалиями животных и птиц; хлорирование воды обеспечивает быструю гибель кампилобактеров. На территориях, где не решены вопросы подачи населению безопасной питьевой воды, активен водный путь передачи. Заболевания возникают при потреблении сырой воды из случайных источников водоснабжения, из открытых водоемов, зараженных кампилобактерами; из аварийных водопроводных сетей, загрязненных канализационными выбросами, сточными водами мясокомбинатов, объектов птицеводства и животноводства;

Холера представляет собой особо опасную инфекционную болезнь с диарейным синдромом, фекально-оральным механизмом передачи возбудителя инфекции, водным (наиболее частым), пищевым и контактным путями распространения. Характеризуется различной тяжестью клинического течения заболевания, нарушением водно-солевого обмена, обезвоживанием, токсикозом и гастроэнтеритом. Заразиться холерой можно в странах, где регистрируется эта инфекция, в т.ч. в Индии.

Лептоспирозы - входят в группу острых зоонозных природно-очаговых инфекций с нетрансмиссивным механизмом передачи возбудителя, протекающих преимущественно с поражением почек, печени, нервной и сосудистой систем, нередко с развитием геморрагического синдрома и желтухи. Основными хозяевами (резервуарами) и источниками возбудителя инфекции среди диких млекопитающих в природе являются грызуны (серые полевки, мыши, крысы и другие) и насекомоядные (ежи, землеройки). В хозяйственных очагах эту роль играют домашние животные - собаки, свиньи, крупный рогатый скот, овцы, реже козы и лошади, а также пушные звери клеточного содержания - лисицы, песцы, нутрии. Инфекция передается человеку посредством прямого контакта с мочой инфицированных животных или через объекты внешней среды, загрязненные мочой животных-лептоспироносителей (главным образом, через воду, почву и растения, иногда пищевые продукты). Лептоспирозная инфекция занимает одно из первых мест среди болезней, общих для человека и животных по тяжести клинического течения, частоте летальных исходов и отдаленных клинических последствий. Помимо спорадических случаев регистрируются эпидемические очаги лептоспироза, чаще связанные с купанием в открытых водоемах и употреблением инфицированной лептоспирами питьевой воды. В последнее время лептоспирозы причислены к так называемым рекреационным зоонозам. Риск заражения лептоспирозной инфекцией значительно возрос в связи с популярностью отдыха в странах тропического и субтропического поясов, туризма, спортивной и любительской рыбной ловли, виндсерфинга, рафтинга и других видов спорта, связанных с контактом с водой.

Норовирусная инфекция- инфекционное заболевание, которое может протекать в форме острого гастрита, гастроэнтерита, энтерита, у 20 - 40% больных - в среднетяжелой форме, у 60 - 80% отмечается легкое течение заболевания. Норовирусная инфекция у детей с воспалительными заболеваниями кишечника (язвенный колит, болезнь Крона) приводит к обострению основного заболевания, сопровождается диареей с кровью и в большинстве случаев требует госпитализации. У людей с иммунодефицитом и находящихся в состоянии физического стресса могут встречаться необычные клинические проявления и осложнения при норовирусной инфекции - ригидность шейных мышц, светобоязнь, спутанное сознание. У взрослых норовирусы обычно вызывают краткосрочное самокупирующееся заболевание, при лечении которого необходимы покой, обильное питье, в редких случаях, внутривенное введение электролитов. Осложнения при норовирусной инфекции часто наблюдаются у младенцев и пожилых людей, которые более чувствительны к потере веса.

Основной механизм передачи возбудителя - фекально-оральный, реализуемый контактно-бытовым, пищевым и водным путем передачи. Следует отметить, что в рамках фекально-орального механизма передачи водный путь реализуется значительно реже, чем пищевой и контактно-бытовой. Водный путь реализуется при попадании в организм человека зараженной воды (пищевой лед, бутилированная вода, вода закрытых и открытых водоемов). Норовирусы довольно стабильны и обладают высокой устойчивостью по отношению к физическим и химическим воздействиям, могут длительно сохранять инфекционные свойства (до 28 дней и более) на различных видах поверхностей.

Ротавирусная инфекция (РВ) - антропонозное, высококонтагиозное, острое, инфекционное заболевание, характеризующееся преимущественным поражением желудочно-кишечного тракта, общей интоксикацией, дегидратацией, нередко наличием респираторного (катарального) синдрома в начальном периоде болезни. Основной механизм передачи возбудителя реализуется контактно-бытовым, водным или пищевым путем. В настоящее время ведущая роль принадлежит контактно-бытовому пути передачи возбудителя. РВ относительно стабильны в окружающей среде: не погибают при обычном хлорировании воды в головных водопроводных сооружениях, выживают в водопроводной воде до 60 дней, на различных объектах внешней среды - от 10 до 30 дней (в зависимости от температуры, влажности воздуха и наличия загрязнений органической природы), их не разрушает многократное замораживание; утрачивает инфекционность при кипячении.

Иерсиниозы- инфекционные заболевания, протекающими с интоксикацией, лихорадкой, поражением желудочно-кишечного тракта и др.). Иерсинии способны длительно сохраняться в окружающей среде: могут существовать в воде открытых водоемов - до 1 мес., в кипяченой воде - до 1 г. В природе циркулирует диких млекопитающих, главным образом мышевидных грызунов и птиц; в населенных пунктах в цепь естественной циркуляции иерсиний включаются синантропные (домовая мышь, серая крыса) и полусинантропные (обыкновенные полевки, полевые мыши) грызуны, массово заселяющие окраины городов. Загрязняя окружающую среду (корма, воду) и являясь объектом охоты, грызуны способствуют заражению сельскохозяйственных (крупный и мелкий рогатый скот, свиньи), домашних (кошка, собака, декоративные питомцы) животных и птиц, а также животных, содержащихся в питомниках и зоопарках).

При организации питьевого режима, для мытья фруктов и овощей, приготовления пищи необходимо использовать только воду гарантированного качества (из централизованных систем водоснабжения, бутилированную, колодезную (с проведением необходимых лабораторных исследований на её качество и безопасность).

Купание в открытых водоёмах необходимо проводить в разрешенных для этих целей местах; при этом не заглатывать эту воду и не использовать её для питьевых целей, мытья фруктов и овощей, для приготовления пищи.

При отсутствии доступа к питьевой воде использовать воду родников и открытых водоемов только после кипячения (в течение 5-10 минут)!

При использовании воды в любых целях необходимо помнить, что вода- источник жизни всего живого на Земле, её нужно беречь: не тратить без меры и предохранять от любого загрязнения (не мыть машины возле колодцев, рек; не сбрасывать в пруды, реки, озера и возле них пакеты с мусором, остатки еды и др; не стирать и не поить сельскохозяйственных животных возле колодцев и др.).

Соблюдение несложных перечисленных правил принесет вам при взаимодействии с водой только положительные эмоции и не послужит причиной тяжелых (иногда смертельно опасных) заболеваний!

Аннотация научной статьи по биотехнологиям в медицине, автор научной работы — Недачин Александр Евгеньевич, Дмитриева Р.А., Доскина Т.В., Долгин В.А., Чуланов В.П.

В работе представлены данные натурных наблюдений о спектре вирусов , содержащихся в сточных водах . Исследования проводились на территории большого города и на территории, неблагополучной по вирусному гепатиту А. В большом городе в ОТ-ПЦР в сточной жидкости РНК энтеровирусов обнаружена в 45% проб; астровирусов в 90%, норовирусов в 80% и ротавирусов в 15%. Пробы из 2 колодцев оказались слабоположительными на наличие РНК вируса гепатита А. В сточной жидкости на территории, неблагополучной по вирусному гепатиту А, в 100% проб определялись РНК норои астровирусов и ДНК аденовирусов, в 75% РНК энтеровирусов; в 50% РНК ВГА и в 25% РНК ротавирусов.

Похожие темы научных работ по биотехнологиям в медицине , автор научной работы — Недачин Александр Евгеньевич, Дмитриева Р.А., Доскина Т.В., Долгин В.А., Чуланов В.П.

Waste waters as the reservoir of intestinal enteric viral infections

In the paper there are presented data of field observations of the spectrum of viruses , contained in the waste waters. The studies were performed on the territory of the city and the territory unfavorable for hepatitis A. In the territory of the big city by RT-PCR in the waste liquid the enterovirus RNA was detected in 45% of samples; astroviruses 90%; noroviruses 80% and 15% of rotaviruses. Samples from 2 wells were slightly positive for the presence of HCV RNA A. In the waste liquid on the territory, unfavorable for viral hepatitis A, in 100% of the samples there were determined noroand astroviruses RNA and adenovirus DNA, in 75% enterovirus RNA; 50% HAV RNA and a 25% rotavirus RNA.

ционирующей отрасли для обеспечения санитарно-эпидемиологического и экологического благополучия населения.

1. Чарнецкий А.Д., Кофман Д.И., Биндер Я.И. Утилизация медицинских отходов в России. Кризис системы экологической безопасности страны и пути его преодоления. Экологический консалтинг. 2004; 4: 11-8.

2. Михеева И.В., Мельникова А.А., Акимкин В.Г. Обеспечение эпидемиологической безопасности медицинских работников при проведении инъекций и обращении с острыми медицинскими отходами. Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2009; 2: 16-20.

3. СанПиН 2.1.7.2790-10. Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами. М.; 2010.

5. СП 2.1.7.1386-03. Определение класса опасности токсичных отходов производства и потребления. М.; 2003.

6. Боравская Т.В. Обращение с отходами: нормы европейского законодательства. Твердые бытовые отходы. 2011; 7: 27-31.

1. Charnetskiy A.D., Kofman D.I., Binder Ya.I. Disposal of medical waste in Russia. Crisis of the system of ecological security of the country and ways to overcome it. Ekologicheskiy konsalting. 2004; 4: 11-8. (in Russian)

2. Mikheeva I.V., Mel'nikova A.A., Akimkin V.G. Ensuring the epidemiological safety of health care workers during injection and handling of sharp medical waste. Epidemiologiya i vaktsinopro-filaktika. 2009; 2: 16-20. (in Russian)

3. SanPiN 2.1.7.2790-10. Sanitary requirements for the management of medical waste. Moscow; 2010. (in Russian)

5. SP 2.1.7.1386-03. Definition of hazard class of toxic waste production and consumption. Moscow; 2003. (in Russian)

6. Boravskaya T.V. Waste management: the norms of European legislation. Tverdye bytovye otkhody. 2011; 7: 27-31. (in Russian)

О КОЛЛЕКТИВ АВТОРОВ, 2015 УДК 614.777:628.312:578.835.1.083.2

Недачин А.Е.1, Дмитриева Р.А.1, Доскина Т.В.1, Долгин В.А.1, Чуланов В.П.2, Пименов Н.Н.2

СТОЧНЫЕ ВОДЫ КАК РЕЗЕРВУАР ВОЗБУДИТЕЛЕЙ КИШЕЧНЫХ ВИРУСНЫХ ИНФЕКЦИЙ

В работе представлены данные натурных наблюдений о спектре вирусов, содержащихся в сточных водах. Исследования проводились на территории большого города и на территории, неблагополучной по вирусному гепатиту А. В большом городе в ОТ-ПЦР в сточной жидкости РНК энтеровирусов обнаружена в 45% проб; астровирусов - в 90%, норовирусов - в 80% и ротавирусов - в 15%. Пробы из 2 колодцев оказались слабоположительными на наличие РНК вируса гепатита А. В сточной жидкости на территории, неблагополучной по вирусному гепатиту А, в 100% проб определялись РНК норо- и астровирусов и ДНК аденовирусов, в 75% -РНК энтеровирусов; в 50% - РНК ВГА и в 25% - РНК ротавирусов.

Ключевые слова: вирусы; РНК вирусов; вирусные инфекции; резервуар; сточные воды; вирусное загрязнение; санитарно-вирусологический контроль.

Для цитирования: Гигиена и санитария. 2015; 94(7): 37-40.

Nedachin A.E.1, Dmitrieva R.A.1, Doskina T.V.1, Dolgin V.A.1, Chulanov V.P.2, Pimenov N.N.2 WASTE WATERS AS THE RESERVOIR OF INTESTINAL ENTERIC VIRAL INFECTIONS

'A.N. Sysin Research Institute for Human Ecology and Environmental Health, Moscow, Russian Federation, 119992; 2Central Research Institute of Epidemiology of the Federal Service on Customers' Rights Protection and Human Well-being Surveillance, Moscow, Russian Federation, 111123

In the paper there are presented data of field observations of the spectrum of viruses, contained in the waste waters. The studies were performed on the territory of the city and the territory unfavorable for hepatitis A. In the territory of the big city by RT-PCR in the waste liquid the enterovirus RNA was detected in 45% of samples; astroviruses - 90%; noroviruses - 80% and 15% of rotaviruses. Samples from 2 wells were slightly positive for the presence ofHCVRNA A. In the waste liquid on the territory, unfavorable for viral hepatitis A, in 100% of the samples there were determined noro-and astroviruses RNA and adenovirus DNA, in 75% - enterovirus RNA; 50% - HAV RNA and a 25% - rotavirus RNA.

Key words: viruses; RNA viruses; viral infection; reservoir; waste water; viral contamination; sanitary virological control.

For citation: Gigiena i Sanitariya. 2015; 94(7): 37-40. (In Russ.)

For correspondence: Aleksandr E, Nedachin; е-mail: microblab@list.ru

Для корреспонденции: Недачин Александр Евгеньевич; microblab@list.ru.

Основным резервуаром возбудителей кишечных вирусных инфекций в окружающей среде являются загрязненные фекальными отходами хозяйственно-бытовые сточные воды. Контаминация кишечными вирусами сточных вод обусловливает последующее загрязнение воды открытых водоемов и источников водоснабжения.

Причиной этого является все более увеличивающееся поступление в поверхностные водоемы недостаточно очищенных и необеззараженных сточных вод. Есть сведения, что в водные объекты РФ сбрасывается ежегодно до 52 км3/год сточных вод, из которых для 19,2 км3 требуются полная очистка и обеззараживание. При этом вся система очистных сооружений работает с перегрузкой, нуждается в реорганизации, внедрении новых тех-

Вирусное загрязнение сточных вод колодцев большого города

Колифаги БОЕ/100 мл

РНК вирусов в ОТ-ПЦР в 1 л

6 600 6 500 16 000

3 000 600 1 410

Примечание. Исследования проводились 27.04.2009 (пробы 1-11) и 18.05.2009 (пробы12-20).

нологий глубокой очистки, чего не происходит [6]. Все это обусловливает значительную роль водного фактора в распространении кишечных вирусных инфекций [1].

Установлена высокая степень корреляции между заболеваемостью энтеровирусными инфекциями, уровнем и спектром кишечных вирусов, обнаруживаемых в сточных водах и циркулирующих среди населения. По мнению отдельных авторов, санитарно-вирусологиче-ское исследование сточных вод отдельных жилых массивов может служить методом раннего выявления энте-ровирусных заболеваний, а количественное выявление вакцинного штамма полиовируса в стоках свидетельствует о напряженности иммунитета среди населения к полиомиелиту [3] .

С 2007 г. произошли изменения в эпидемической ситуации в России и мире. В частности, изменилась структура острых кишечных заболеваний, увеличилась значимость ротавирусов и норовирусов, осложнилась эпидситуация по полиомиелиту, вызванная заносом по-лиовирусов [4].

Высокий уровень микробного загрязнения поверхностных водоемов, служащих источниками питьевого водоснабжения, оказывает негативное влияние и на качество питьевой воды, подаваемой населению. Это диктует необходимость обязательного регулярного проведения исследований по изучению непосредственно вирусного загрязнения водных объектов.

Цель исследования - изучение спектра вирусов, содержащихся в сточных водах.

Материалы и методы

Исследованию подвергались неочищенные сточные воды из канализационных колодцев на территории большого города и сточные воды в регионах, неблагополучных по вирусному гепатиту А (в конце вспышки заболеваний среди населения) в весенний и осенний периоды 2009 и 2011 гг.

Результаты и обсуждение

Исследовали спектры вирусов, определяемых в сточных водах канализационных колодцев большого города методом ОТ-ПЦР (табл. 1). Установлено, что в весенний период во всех пробах содержание коли-фагов при обследовании воды колодцев составляло 600-18 500 БОЕ в 1 л.

В пробах первого отбора в 36,4% определены энтеро-вирусы при исследовании на перевиваемых линиях клеток RD и BGM. Методом ОТ-ПЦР РНК энтероврусов в этих пробах обнаружены в 81,8%. При этом следует отметить, что, как в клеточных культурах, так и в ОТ-ПЦР энтеровирусы обнаружены в одних и тех же пробах, что свидетельствует о присутствии в воде живого вируса, а не только РНК вирусов. Это подтверждает и высокий уровень колифагов и бактерий во всех исследованных пробах сточной жидкости. Выявление энтеровирусов на клеточных культурах RD и BGM только в части проб, содержащих РНК, свидетельствует о меньшей чувствительности культурального метода по сравнению с методом ОТ-ПЦР. Данные представлены в табл. 1.

В 100% проб определялись астровирусы и норовиру-сы, что согласуется с данными литературы о возрастании уровня заболеваемости населения этими инфекциями на территории России в последние годы [2, 4].

Пробы из 2 колодцев (5 и 6) оказались слабоположительными на наличие РНК вируса гепатита А. В этот период РНК ротавирусов не определялась.

При повторном обследовании сточной жидкости колодцев через месяц во всех пробах определялись коли-фаги в очень высокой концентрации (от 600 до 60 000 БОЕ/л). Энтеровирусы как на клеточных культурах, так и их РНК в ОТ-ПЦР и вирусы гепатита не были обнаружены ни в одной из проб. В то же время ротавирусы определялись в 33,3%, астровирусы - в 77,8%, норови-русы - в 55,6% проб. Обнаружение в сточных водах в большом количестве астро- и норовирусов свидетельствует об их циркуляции в период обследования.

При этом надо отметить, что бактериальное загрязнение сточных вод было чрезвычайно высоким в случае как 1-го, так и 2-го отбора.

Таким образом, результаты исследований показали наличие высокого уровня вирусного загрязнения сточной жидкости обследованных колодцев большого города. Особенно высоким было загрязнение воды норови-русами и астровирусами, которые наиболее интенсивно изучаются в последние годы в связи с ростом заболеваемости, вызванной этими возбудителями. В то же время при апрельском отборе во всех пробах отсутствовала РНК ротавирусов и в майском - РНК энтеровирусов.

Вторая серия исследований по изучению спектра вирусов в сточных водах проводилась в период сентября-октября 2011 г. на территории, неблагополучной по заболеваемости населения вирусным гепатитом А. Наряду со сточными водами на содержание вирусов исследовались также поверхностные, подземные водоисточники и водопроводная вода. Исследованы 4 пробы сточных вод до очистки, отобранные из различных мест. Результаты исследований представлены в табл. 2.

Как видно в табл. 2, все исследованные пробы содержали ДНК аденовирусов, РНК астровирусов и но-ровирусов. РНК энтеровирусов обнаружены в 3 пробах, вируса гепатита А - в 2 и РНК ротавирусов - в одной пробе. Обнаружение РНК вируса гепатита А в двух пробах подтверждает неблагополучную эпидситуацию по этой инфекции на территории и высокую роль водного фактора в распространении вируса.

Таким образом, проведенные исследования показали, что сточные воды содержат большой спектр различных вирусов, распространяющихся водным путем, что представляет высокую эпидемическую опасность возникновения инфекций, вызываемых этими вирусами. Особенно четко это было продемонстрировано в Респу-

Спектр вирусов, определяемых в сточных водах территории, неблагополучной по вирусному гепатиту А

РНК и ДНК вирусов в ОТ-ПЦР и ПЦР в 1 л сточной воды

№ проб Аденовирусы Энтеро-вирусы Рота-вирусы Астро-вирусы Норо-вирусы ВГА

блике Тыва, которая в течение нескольких последних лет неблагополучна по вирусному гепатиту А, где в сточных водах в 50% проб была обнаружена РНК вируса гепатита А. К сожалению, в настоящее время официальной регистрации подлежат не все вирусные инфекции и поэтому установить четкую связь между вирусами, обнаруживаемыми в воде и случаями заболеваемости, представляет определенные трудности. Рост норовирусных инфекций [4] и массивное обсеменение ими сточных вод на обеих территориях свидетельствует об определенной связи между заболеваемостью гастроэнтеритами и загрязнением проб сточной воды норовирусами. Полученные данные свидетельствуют о необходимости обязательного внедрения методов очистки и обеззараживания сточных вод, а также методов контроля за их вирусным загрязнением перед сбросом в водоемы.

1. Установлен высокий уровень вирусного загрязнения сточной жидкости, отобранной из канализационных колодцев на территории большого города и на территории, неблагополучной по заболеваемости вирусным гепатитом А.

2. Колифаги определялись в пробах сточной жидкости в высокой концентрации на обеих исследованных территориях.

3. На территории большого города в ОТ-ПЦР в сточной жидкости обнаружены РНК энтеровирусов в 45% проб, астровирусов - в 90%, норовирусов - в 80% и ротавирусов - в 15%. Пробы из 2 колодцев оказались слабоположительными на наличие РНК вируса гепатита А. На перевиваемых культурах клеток RD и BGM энтеро-вирусы определены в 20% проб.

4. В сточной жидкости на территории, неблагополучной по вирусному гепатиту А, в 100% проб определялись РНК норо- и астровирусов и ДНК аденовирусов, в 75% - РНК энтеровирусов, в 50% - РНК ВГА и в 25% -РНК ротавирусов.

5. Результаты исследований свидетельствуют о необходимости тщательной санации сточных вод, а также проведения систематического контроля эффективности их обеззараживания перед сбросом в водоемы с целью снижения их эпидемической опасности.

1. Дмитриева Р.А., Доскина Т.В. Вода и кишечные вирусные инфекции. РЭТ-инфо. 2005; 2: 48-52.

2. Епифанова Н.Е., Новикова Н.А., Ефимов Е.И., Парфенова О.В.,Луковникова Л.Б.,Фомина С.Г. Молекулярно-генетиче-ская характеристика астровирусов, циркулирующих в Нижнем Новгороде. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2012; 6: 32-9.

3. Новикова Н.А., Голицына Л.Н., Фомина С.Г., Ефимов С.Г. Молекулярный мониторинг неполиомиелитных энтеровирусов на европейской территории России в 2008-2011 гг. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2013; 1: 75-8.

4. Онищенко Г.Г., Новикова Н.А., Ефимов Е.И., Княгина О.Н., Петров Е.Ю., Новиков Д.В. и др. Сезон энтеровирусного серозного менингита в Нижнем Новгороде в 2007 году: мо-лекулярно-эпидемиологические аспекты. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2009; 2: 24-30.

6. Онищенко Г.Г., Рахманин Ю.А., Кармазинов Ф.В., Грачев В.А., Нефедова Е.Д. Бенчмаркинг качества питьевой воды. СПб: Новый журнал; 2010: 35-43.

1. Dmitrieva R.A., Doskim T.V. Water and enteric viral infections. RET- info.2005; 2: 48-52. (in Russian)

2. Epifanova N.E., Novikova N.A., Efimov E.I., Parfenova O.V., Lu-kovnikova L.B., Fomina S.G. Molecular genetic characterization astroviruses circulating in Nizhny Novgorod. Zhurnal mikrobiolo-gii, epidemiologii i immunobiologii. 2012; 6: 32-9. (in Russian)

3. Novikov N.A ., Golitsyna L.N., Fomina S.G., Efimov S.G. Molecular monitoring of non-polio enteroviruses in European Russia in 2008-2011. Zhurnal mikrobiologii, epidemiologii i immunobiologii. 2013; 1: 75-8. (in Russian)

4. Onishchenko G.G., Novikova N.A., Efimov E.I., Knyagina O.N., Petrov E.Yu., Novikov D.V. et al/ Season enteroviral serous meningitis in Nizhny Novgorod in 2007: the molecular epidemiological aspects. Zhurnal mikrobiologii, epidemiologii i immunobiologii. 2009; 2: 24-30. (in Russian)

5. State report "On the sanitary-epidemiological situation in the Russian Federation in 2010". Moscow; 2010: 12-26. (in Russian)

6. Onishchenko G.G., Rakhmanin Yu.A., Karmazinov F.V., Grachev V.A., Nefedova E.D. Benchmarking the Quality of Drinking Water [Benchmarking kachestva pit'evoy vody]. St. Petersburg: Novyy zhurnal; 2010: 35-43. (in Russian)

О КОЛЛЕКТИВ АВТОРОВ, 2015 УДК 614.777:579.842.14.083.1

Алешня В.В.1, Панасовец О.П.1, Журавлёв П.В.1, Артёмова Т.З.2, Гипп Е.К.2, Загайнова А.В.2

ИЗУЧЕНИЕ ВЛИЯНИЯ ОТДЕЛЬНЫХ ФАКТОРОВ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ НА ЖИЗНЕСПОСОБНОСТЬ САЛЬМОНЕЛЛ В ВОДЕ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ЕЕ ЭПИДЕМИЧЕСКОГО ПОТЕНЦИАЛА

Показано, что из воды р. Дон в нижнем её течении выделены сальмонеллы в 31,4% проб со средним индексом 23,5. В экспериментальных условиях выявлена длительная выживаемость сальмонелл в воде, превышающая в большинстве опытов сроки сохранения E. coli и E. faecalis. Рассчитанный высокий уровень микробного риска возникновения кишечных инфекций свидетельствует о возможности водного пути передачи сальмонеллёзов.

Ключевые слова: сальмонеллы; водные объекты; жизнеспособность; микробный риск. Для цитирования: Гигиена и санитария. 2015; 94(7): 40-42.

Aleshnya V.V.1, Panasovets O. P.1, Zhuravlev P. V.1, Artemova T. Z.2, Gipp E. K.2, Zagaynova A.V.2 STUDY OF THE IMPACT OF CERTAIN ENVIRONMENTAL FACTORS ON THE VIABILITY OF THE SALMONELLA BACTERIA IN WATER FOR THE DETECTION OF ITS EPIDEMIC POTENTIAL

'Rostov Scientific Research Institute of Microbiology and Parasitology, Rostov, Russian Federation, 344010; 2A.N. Sysin Research Institute for Human Ecology and Environmental Health, Moscow, Russian Federation, 119992

Salmonella from the tail water of the Don river was shown to be detected in 31.4% of samples with an average index of 23.5. Under experimental conditions, revealed long-term survival of Salmonella in the water exceeded in most of the experiments terms ofpreservation of E. coli and E. faecalis. The calculated high level of microbial risk of emergence of intestinal infections suggests the possibility of water route of salmonellosis.

В последние годы отмечается неблагоприятная тенденция к росту заболеваемости острыми кишечными инфекциями (ОКИ), в том числе сальмонеллезной этиологии, передаваемых водным путем 5. Ведущим фактором эпидемической потенции воды как возможного источника распространения сальмонелл среди людей

Для корреспонденции: Алешня Валентина Валентиновна; rostovniimp@mail.ru

и животных является количественное содержание сальмонелл в воде, частота их выделения и сроки сохранения жизнеспособности в водной среде.

Цель работы - натурные и экспериментальные исследования по изучению распространения и выживаемости сальмонелл в водной среде.

Задачами нашей работы явились: - изучение распространения сальмонелл в воде Нижнего Дона;

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.

Copyright © Иммунитет и инфекции