Возбудители дерматомикозов не чувствительны к

Характеристика возбудителей дерматомикозов

Дерматомикозы (дерматофитии) - поверхностные заболевания кожи и ее придатков (волосы, ногти), вызываемые микроскопическими грибами - дерматомицетами (дерматофитами). Среди них различают антропофильные (вызывающие заболевания у человека), зооантропофильные (вызывающие заболевания у животных и человека).

В настоящее время известно более 400 видов патогенных грибов, являющихся возбудителями грибковых заболеваний. При поверхностных микозах (дерматомикозах) поражаются кожа и ее придатки: волосы и ногти.

Возбудителями дерматомикозов являются дерматомицеты, к которым относятся грибы родов Trichophyton, Microsporum и Epidermophyton. По данным разных авторов, этими заболеваниями болеют от 10 до 40% населения земного шара. Известно более 40 видов дерматомицетов, но в нашей стране чаще встречаются Trichophytonrubrum, Trichophytonmentagrophytesvar. interdigitale, Trichophytonmentagrophytesvar.gypseum, Trichophytontonsurans, Trichophytonverrucosum, Trichophytonviolaceum, Microsporumcanis, реже Epidermophytonfloccosum.

Микоз ногтей (онихомикоз)

Основными возбудителями микоза ногтей являются дерматомицеты (более 90%). Ведущее место занимают грибы: Trichophytonrubrum (75%), затем Trichophytonmentagrophytesvar. interdigitale (15%), плесневые грибы (13,6%), Epidermophytonfloccosum (5%), Trichophytonviolaceum и Trichophytontonsurans (вместе около 1%).

Микоз кистей и стоп

Основным возбудителем микоза стоп является Trichophytonrubrum, на 2-м месте по распространенности стоит Trichophytonmentagrophytesvar. interdigitale, на 3-м - Epidermophytonfloccosum. Грибы Microsporumcanis, Trichophytonmentagrophytesvar.gypseum и Trichophytonverrucosum могут поражать кожу кистей как на тыльной, так и ладонной поверхностях.

Микоз гладкой кожи туловища, конечностей

Возбудителями микоза гладкой кожи являются дерматомицеты Microsporumcanis, Trichophytonrubrum, Trichophytonmentagrophytesvar.gypseum, Trichophytonverrucosum, Epidermophytonfloccosum, реже встречаются Trichophytonviolaceum и Trichophytontonsurans.

Микоз паховых складок. Эпидермофития паховая (истинная), (эпидермомикозпаховый)

Основным возбудителем микоза паховых складок является Trichophytonrubrum. Реже возбудителями могут быть Т. mentagrophytesvar.gypseum или Microsporum. Излюбленной локализацией этой области является эпидермофития паховая (истинная, эпидермомикозпаховый), обусловленная Epidermophytonfloccosum.

Грибковые заболевания волосистой части головы (дерматомикозы волосистой части головы)

Микроспория (микроспороз) - грибковое заболевание кожи и волос, которое вызывается различными видами грибов рода Microsporum.

Различают антропофильные, зоофильные и геофильные виды грибов рода Microsporum. К антропофильному грибу относится Microsporumferrugineum. Заражение происходит при контакте с больными или объектами, контаминированными возбудителем. Заболевание высоко контагиозное.

Зоофильным грибом является Microsporumcanis. Заражение происходит от животных: кошек, чаще котят (80-85%), реже собак в результате непосредственного контакта с больным животным (или носителем) или при соприкосновении с предметами, загрязненными шерстью больных животных.

Трихофития - это грибковое заболевание кожи, волос, реже ногтей, обусловленное различными видами грибов рода Трихофитон (Trichophyton). Различают антропофильные и зоофильные трихофитоны. Поверхностную трихофитию вызывают антропофильные грибы, к которым относятся Trichophytonviolaceum и Trichophytontonsurans.

Заражение поверхностной трихофитией происходит при тесном контакте с больным человеком (от волос, чешуек кожи с очагов поражения, кусочков ногтей) или через инфицированные предметы (головные уборы, одежду, постельное белье, расчески, мебель, инструменты парикмахера и др.). Часто заражение происходит внутри семьи или детских коллективов.

Так как инфильтративно-нагноительную трихофитию вызывают зооантропофильные грибы, к которым относятся Trichophytonmentagrophytesvar. gypseum и Trichophytonverrucosum, носителями которых являются животные, заражение инфильтративно-нагноительной трихофитией может произойти также при непосредственном контакте с мышевидными грызунами (носителями этого возбудителя) или через сено, солому, загрязненные шерстью больных трихофитией мышей. В последнее время участились случаи заболевания инфильтративно-нагноительной трихофитией после занятий в спортзале (в школе), через гимнастические маты, инфицированные шерстью больных трихофитией мышей. Основным носителем возбудителя Trichophytonverrucosum является крупный рогатый скот (телята, коровы). Заражение происходит при прямом контакте с больным животным или через инфицированные грибом предметы.

Микроспорией заболевают при контакте с домашними животными - кошками, собаками (больными или носителями) или больными людьми.

Возбудители грибковых заболеваний устойчивы к воздействию химических и физических факторов: к ультрафиолетовому излучению, атмосферному и осмотическому давлению, замораживанию, воздействию дезинфицирующих средств и пр. Хлорактивные (хлорамин, гипохлориты), кислородсодержащие соединения, альдегиды, третичные амины, полимерные производные гуанидина эффективны в отношении грибов в высоких концентрациях при длительных сроках воздействия. Спирты в отношении этих микроорганизмов малоэффективны. Более чувствительны грибы к воздействию четвертичных аммониевых соединений (ЧАС), композиций на основе катионных поверхностно-активных веществ (КПАВ), КПАВ и альдегидов, спиртов; фенольных препаратов, анолитов, препаратов на основе хлорпроизводных гидантоина, хлоризоцианурата натрия и трихлорихоциануровой кислоты.

Возбудители грибковых заболеваний выживают, находясь в патологическом материале во внешней среде от 1,5 до 10 лет.

Пути и факторы передачи дерматомикозов

Основной путь распространения дерматомикозов контактно-бытовой (прямой и непрямой контакт). Заболевание передается при непосредственном соприкосновении с больным человеком, больным животным или носителем или при контакте с различными объектами окружающей среды, контаминированными дерматофитами.

Кожные чешуйки, обломки волос, ногти, содержащие в изобилии элементы жизнеспособного гриба, отпадая с очагов поражения, инфицируют вещи больного - одежду, головной убор, постельное белье, полотенца, предметы обихода (игрушки, книги, ковры, мягкая мебель и др.), предметы туалета (расчески, гребни, мочалки), обувь, перчатки, уборочный инвентарь, подстилки для животных и предметы ухода за ними.

Факторами передачи инфекции являются:

- в инфекционных очагах - санитарно-техническое оборудование, полы, мягкая мебель, ковры, паласы, нательное и постельное белье, чулки, носки, одежда, головные уборы, обувь, предметы туалета (расчески, щетки, мочалки и пр.), постельные принадлежности, книги, поверхности в помещениях, предметы ухода за больными, игрушки, подстилки для животных и предметы ухода за ними;

- в лечебно-профилактических учреждениях - санитарно-техническое оборудование, в т.ч. ванны для лечебных процедур (за исключением солевых и сероводородных), предметы обстановки, нательное и постельное белье, одежда медицинского персонала, обувь, предметы туалета (расчески, щетки, мочалки и пр.), изделия медицинского назначения (инструменты), перевязочный материал, подкладные клеенки (салфетки), медицинские отходы, поверхности аппаратов, приборов;

- в парикмахерских, салонах красоты - машинки для стрижки волос, расчески, бигуди, кисти для бритья, пеньюары, маникюрные и педикюрные принадлежности, инструменты, отходы;

- в спортивных комплексах (фитнес-клубы, бассейны, сауны, бани, спортзалы) - санитарно-техническое оборудование, душевые кабины, резиновые коврики, деревянные решетки, дорожки бассейнов, ступеньки и поручни трапов, поверхность чаши бассейна, спортивные снаряды, гимнастические маты, борцовские ковры, шкафчики для одежды, полы, особенно деревянные;

- в детских учреждениях - постельное белье, полотенца, игрушки, книги, ковры, мягкая мебель, предметы ухода за животными в зооуголках;

- в банях, саунах, душевых - санитарно-техническое оборудование, душевые кабины, резиновые коврики, деревянные решетки, полы, мочалки, губки, ножницы, тазы для мытья ног, коврики в ванной и душевой и т.д.;

- в окружающей среде - песок детских песочниц, площадки для мусоросборников, пыль лестничных клеток, засыпной материал чердаков и подвалов, вода мелких водоемов.

Виды дезинфекции при дерматомикозах

В профилактике дерматомикозов важную роль играют не только раннее выявление больных, изоляция, своевременное специфическое лечение, четкое соблюдение правил личной гигиены, но и проведение комплекса санитарно-противоэпидемических мероприятий, в т.ч. дезинфекции объектов, участвующих в передаче грибковых заболеваний.

Профилактические мероприятия при дерматомикозах включают санитарно-гигиенические и дезинфекционные (профилактическая и очаговая дезинфекция).

Очаговая (текущая и заключительная) дезинфекция проводится в местах выявления и лечения больного: очагах заболевания на дому, в детских учреждениях, в микологических комплексах, лечебно-профилактических учреждениях и пр.

Профилактические санитарно-гигиенические и дезинфекционные мероприятия проводятся в парикмахерских, салонах красоты, косметических кабинетах, банях, саунах, санитарных пропускниках, бассейнах, спортивных комплексах, гостиницах, общежитиях и пр.

Поверхностные микозы кожи в современных условиях являются одной из важных медико-социальных проблем. Заболеваемость микозами кожи и ее придатков в настоящее время принимает характер эпидемии. По статистике ВОЗ, каждый пятый житель нашей планеты имеет данную патологию. В структуре поверхностных микозов кожи, как правило, преобладают дерматофитии [7, 8].

Необходимо отметить, что лечение грибковых заболеваний зачастую требует длительного времени и применения дорогостоящих препаратов, в связи с чем многие пациенты, страдающие этими инфекциями, прекращают лечение, продолжая оставаться источником инфекции для окружающих людей. Заболевание при этом часто переходит в хроническую форму, что приводит к дополнительным материальным затратам на медикаментозное лечение и снижению качества жизни пациентов.

Цель исследования: изучить этиологическую структуру поверхностных микозов у пациентов краевого кожно-венерологического диспансера г. Перми за 2012–2013 гг., проанализировать частоту их встречаемости в зависимости от пола и возраста.

Материалы и методы

Для лабораторного подтверждения микозов использовался микроскопический метод (проба с КОН). У части пациентов для подтверждения диагноза был использован культуральный метод: в 26,3 % случаев в 2012 г и в 24,4 % случаев в 2013 г. Необходимость подтверждения культуральным методом определялась лечащим врачом в соответствии с клинической картиной заболевания. Выделение и идентификация возбудителей проводились стандартными микологическими методами. Патологический материал культивировали на Сабуро агаре при температуре 28 °С. Появление роста плесневых грибов отмечали с 4–11 дни термостатирования, дрожжевых – со 2–6 дни. При отсутствии роста в течение 30 дней результаты посевов считали отрицательными. Штаммы дифференцировали по культуральным и морфологическим признакам. При высеве плесневых грибов повторные посевы осуществлялись примерно в половине случаев (48,5 %), что связано с особенностями контингента пациентов Краевого диспансера (проживание в сельской местности, отсутствие возможности повторного выезда для обследования).

В качестве исследуемого материала использовали соскобы с кожи, ногтей, волосы из пораженного очага. Всего обследовано 18781 пациент (10 308 в 2012 г. и 8 473 в 2013 г.).

Результаты и их обсуждение

Лабораторное подтверждение микотической инфекции путем микроскопии получено в 4 460 случаях (2302 в 2012 г. и 2158 в 2013 г.). Полученные данные представлены в таблице 1.

Структура пациентов, направленных на обследование в краевой кожно-венерологический диспансер

ногти и кожа стоп, кистей

волосистая часть головы

в структуре заболеваемости дерматомикозами

При культуральной диагностике в 2012 г. выделено 82 штаммов из материала с волосистой части головы, 598 штаммов из соскобов с ногтей и материала с кожи стоп и кистей, 649 штаммов явились этиологической причиной микозов гладкой кожи. В 2013 г. эти показатели составили 74, 635 и 645 штаммов, соответственно.

По результатам микологических исследований нами была проанализирована этиологическая структура дерматомикозов за 2012–2013 гг. (таблица 2). Среди изученных патогенов в материале с гладкой кожи преобладали представители дерматофитов: 476 штаммов Microsporum canis (73,3 %) в 2012 г и 456 штаммов (70,7 %) в 2013 г., 40 и 58 штаммов Microsporum gypseum (6,2 % и 8,9 % соответственно), 16 и 19 штаммов Trichophyton tonsurans (2,5 % и 2,9 %), 22 и 24 штамма Candida spp. (3,4 % и 3,7 %) а также недифференцированные плесневые грибы – 95 штаммов (14,6 %) в 2012 г. и 88 штаммов (13,6 %) в 2013 г. Среди этиологических факторов микозов волосистой части головы также преобладали дерматофиты, в частности представители рода Microsporum. Причиной онихомикозов, а также микозов стоп и кистей, в большинстве случаев были представители рода Trichophyton (Trichophyton rubrum и Trichophyton mentagrophytes var. Interdigitale) – 61,2 % в 2012 г. и 61,8 % в 2013 г. Помимо этого, значимыми патологическими агентами также были представители рода Candida (18,8 % в 2012 и 20,0 % в 2013 г.) и плесневые грибы-недерматофиты (19,8 % в 2012 г. и 18,1 % в 2013 г.).

Этиологическая структура дерматомикозов

Локализация патологического процесса

ногти и кожа стоп, кистей

волосистая часть головы

T. mentagrophytes var. interdigitale

Недифференцирован-ные плесневые грибы:

В ходе данного исследования была выявлена разная частота встречаемости поверхностных микозов у лиц мужского и женского пола (табл. 3). Микозы волосистой части головы чаще фиксировались у мужчин (66,7 % в 2012 г. и 67,2 % в 2013 г.), чем у женщин (33,3 % и 32,8 % соответственно). Частота выявления онихомикозов и микозов кожи стоп и кистей существенно выше у женщин: 57,9 % и 60,8 % против 42,1 % и 39,2 % у мужчин. У лиц женского пола также отмечается более высокая заболеваемость микозами гладкой кожи (56,9 % в 2012 г и 55,1 % в 2013 г.).

Частота встречаемости дерматомикозов у лиц мужского и женского пола

Локализация патологического процесса

ногти и кожа стоп, кистей

волосистая часть головы

При анализе возрастной структуры заболеваемости установлено, что дерматомикозы гладкой кожи встречались преимущественно в дошкольном (25,7 %) и младшем школьном возрасте (22,7 %) независимо от пола. Микозы волосистой части головы также чаще фиксировались в этих возрастных группах (40,0 % в дошкольном и 26,2 % в младшем школьном возрасте). Среди пациентов мужского пола с увеличением возраста заболеваемость дерматомикозами волосистой части головы уменьшалась, у лиц женского пола с увеличением возраста заболеваемость возрастала.

Анализ сезонности поверхностных микозов (таблица 4) выявил рост заболеваемости в летне-осенний период.

Анализ сезонности заболеваемости дерматомикозами

Локализация патологического процесса

Ногти стоп и кистей

Кожа стоп и кистей

Волосистая часть головы

Пик заболеваемости микозами волосистой части головы приходится на сентябрь-ноябрь. В группе пациентов, страдающих дерматомикозами гладкой кожи, отмечается рост заболеваемости с июня по октябрь с максимумом в августе-сентябре. Онихомикозы в течение года фиксировались равномерно, но отмечался пик в августе 2013 г. Усредненные данные представлены на рисунке.

Распределение заболеваемости дерматомикозами в течение года

По различным экспертным оценкам, распространенность микозов охватывает 20–25 % населения [7]. Дерматомикозы остаются важной проблемой дерматологии на протяжении многих лет. Отмечается устойчивая тенденция к росту данной патологии [3]. Снижение заболеваемости поверхностными микозами в ближайшее время трудно прогнозировать в связи с увеличением количества лиц, страдающих иммунодефицитами, особенно среди детей.

Частота встречаемости дерматомикозов в Перми и Пермском крае за изученный период остается стабильно высокой. Количество пациентов, направленных на обследование в 2012 г., несколько выше, но частота подтверждения диагноза остается на прежнем уровне.

Структура поверхностных микозов в Пермском крае за изучаемый период существенно не изменилась: выявлено значительное преобладание микозов гладкой кожи (51,7 % в 2012 г. и 49,1 % 2013 г.); онихомикозы и микозы кожи стоп и кистей составили вторую по значимости группу (38,1 % и 41,7 %, соответственно). Микозы волосистой части головы встречались реже (10,3 % и 9,2 % соответственно). Полученные данные несколько отличаются от статистики, описанной отечественными авторами [2, 5], где выявлена лидирующая позиция онихомикозов и микозов кожи стоп в структуре поверхностных микозов. По результатам других исследований [4] доля онихомикозов в структуре дерматологической грибковой патологии может составлять 24 %.

Этиология поверхностных дерматомикозов существенно зависит от географического расположения региона, климатических условий, социально-экономических факторов и культурных особенностей населения [7]. Так, например, при изучении возбудителей онихомикозов исследователи из Ирана (Yazdi A.R., et al, 2009) сообщают, что 71 % из них составили дерматомицеты, 29 % – дрожжи, а нитчатые недерматомицеты не были обнаружены [9]. Исследователи из Таиланда [8] установили, что дерматомицеты составили только 42,3 % среди выделенных патогенов, нитчатые недерматомицеты – 49,1 %.

Этиологическая структура дерматомикозов в Пермском крае за изученный период не претерпела существенных изменений в отношении преобладающих патогенов; результаты не вступают в противоречия с данными других исследований [2, 7]: самой распространенной группой возбудителей были возбудители рода Microsporum, в частности, M. canis. Представители нитчатых грибов-недерматофитов являются значимым этиологическим фактором дерматомикозов любой локализации. Особенно большое значение они имеют в этиологии онихомикозов, микозов кожи стоп и кистей. Лидирующие же позиции среди возбудителей данной патологии занимают грибы рода Trichophyton, что согласуется с данными [1], выявленными в ходе многоцентрового исследования. Частота встречаемости плесневых грибов, выявленных в ходе этого проекта, составила 9,2–10,1 % случаев. Аналогичные данные были получены [6]: основными патогенами, вызывавшими микозы стоп, были T.rubrum и T.mentagrophytes var. interdigitale; однако недерматомицеты были представлены преимущественно грибами рода Candida.

Высокая частота поверхностных дерматомикозов у детей дошкольного и младшего школьного возраста является закономерной в связи с высокой активностью детей этого возраста, несовершенством гигиенических навыков, а также не сформированными механизмами иммунной защиты, и согласуется с общероссийскими данными. В исследовании [2] установлено, что у детей и подростков микозы кожи и ее придатков наблюдались в 46 % случаев среди всех заболевших. Аналогичную тенденцию в Европейских странах наблюдали Хавликова (Havlickova B., et al, 2008). Так, наиболее высокий уровень заболеваемости микозами гладкой кожи в Польше выявлен в возрасте 8–15 лет, микозами волосистой части головы – в возрасте 4–7 лет [7].

Различная частота встречаемости заболеваний данной группы у мужчин и женщин, выявленная в ходе данного исследования, также не противоречит данным других исследователей, отмечается более высокая заболеваемость микозами волосистой части головы среди лиц мужского пола и преобладание лиц женского пола среди пациентов, страдающих микозами гладкой кожи, онихомикозами и микозами кожи стоп и кистей.

Результаты данного анализа позволяют утверждать о наличии высокой заболеваемости населения Пермского края микозами гладкой кожи, ногтей, кожи стоп и кистей с преобладанием в этиологической структуре представителей Microsporum spp. и Trichophyton spp. Частота заболеваемости дерматомикозами выше в дошкольном и школьном возрасте. Отмечается наличие сезонности дерматофитий: заболеваемость увеличивается в летне-осенний период.

ДЕРМАТОМИКОЗЫ

Дерматомикозы (дерматофитозы, фитодерматозы) — инфекционные заболевания кожи и ее производных, диагностируемые у сельскохозяйственных и домашних животных, пушных зверей и грызунов. Восприимчив и человек.

Возбудителями дерматомикозов являются грибы, относящиеся к несовершенным грибам Fungi imperfecti из группы Dermatophytes родов Trichophyton, Microsporum и Achorion. В зависимости от родовой принадлежности возбудителя, заболевания подразделяются на трихофитию, микроспорию и фавус, или паршу.

Trichophytia (стригущий лишай) — микозное заболевание, для которого характерно появление на коже животных резко очерченных очагов с шелушащейся отрубевидной поверхностью или воспалительной реакцией кожи волосяных фолликулов.

Этиология. В нашей стране крупный рогатый скот чаще всего поражает гриб Trichophyton verrucosum.

Возбудитель паразитирует в волосах и на коже в виде разветвленного септированного мицелия, который распадается на споры. Находясь под защитой роговых масс волоса, грибы сохраняют свою вирулентность до 4-7 лет, а спора — до 9-12. При температуре 60-62’С возбудитель инактивируется в течение 2 ч, а при 100 С — в течение 15-20 мин.

Возбудители трихофитии погибают при воздействии щелочного раствора формальдегида, содержащего 2% формальдегида и 1% едкого натра, горячего 10%-го раствора серно-карболовой смеси при двукратном нанесении через 1 ч.

Больные животные являются источником возбудителя, поскольку в окружающую среду с чешуйками и волосом попадает огромное количество спор гриба. Последние в помещении могут сохраняться годами и переноситься по воздуху. Возможно распространение возбудителя и заражение животных через руки обслуживающего персонала (больные трихофитией люди), загрязненные корма, воду, подстилку и др.

В неблагополучных по трихофитии хозяйствах большое значение в распространении возбудителя принадлежит грызунам. Переносчиками болезни могут быть и эктопаразиты.

Споры гриба и мицелий при попадании на травмированные ткани, царапины, ссадины или опущенный эпителий животного прорастают на поверхности кожи и внедряются в волосяные фолликулы.

Образуемые в результате жизнедеятельности грибов продукты вызывают местное раздражение клеток и повышенную проницаемость стенок капилляров кожи. На месте внедрения и прорастания гриба возникает воспаление, волосы теряют блеск, упругость, становятся хрупкими и обламываются на грани фолликулярной и воздушной части.

Из первичных очагов поражения элементы гриба попадают в кровь и лимфу и по сосудам распространяются по организму, вызывая очаговые микотические процессы в различных участках кожи.

Симптомы. К заболеванию наиболее чувствительны телята в возрасте от 2 месяцев до года. В зависимости от патогенных свойств организма инкубационный период длится от 6 до 30 дней.

Различают поверхностную, глубокую, или фолликулярную, и стертую (атипичную) формы проявления болезни. У телят чаще наблюдается фолликулярная форма, а у взрослых животных — поверхностная (рис. 30).

Поверхностная форма характеризуется появлением на коже сначала плотных бугорков, а затем очерченных, возвышающихся, крупных чешуйчатых пятен. На месте поражений волосы взъерошены, матового цвета и вскоре обламываются у основания фолликулов. Асбестоподобные пятна локализуются главным образом на местах расчесов (вокруг глаз, носа, на шее, хвосте, спине и в области промежности). В течение 1-3 месяцев пятна увеличиваются и могут сливаться. При заживлении ожогов поражения у животных появляется зуд.

Очаг поражения вокруг левого глаза и века у теленка при трихофитии

Фолликулярная форма характеризуется выраженным воспалительным процессом в местах поражения кожи, что сопровождается экссудативными явлениями и образованием толстых тестообразных корок. Процесс может осложняться гнойным фолликулитом и образованием абсцессов. При надавливании на поверхности возвышающихся припухлостей появляется гной.

Атипичная картина наблюдается у взрослых животных в летний период года и характеризуется появлением в области головы, шеи и боковых стенок живота облысевших очагов округлой формы без признаков воспаления.

У овец трихофития клинически проявляется, как и у крупного рогатого скота. При поражении у ягнят-сосу- нов участков в области рта прием корма затрудняется, они отстают в росте и в отдельных случаях погибают.

У больных свиней наблюдается поверхностное поражение кожи в области головы, груди и спины в виде круглых и продолговатых шелушащихся красных пятен.

У лошадей трихофития носит характер поверхностного и глубокого поражения кожи с последующим развитием на местах асбестоподобных круглых пятен, иногда гнойных фолликулов (рис. 31).

У собак и кошек преимущественно наблюдается глубокая форма с резко выраженной воспалительной реакцией и экссудативными явлениями, с образованием быстролонающихся пузырьков. Отдельные пятна сливаются и образуют обширные поверхностные поражения, при надавливании на которые из волосяных фолликулов выделяется гной.

Трихофития лошадей (из материала профессора И. Мони)

При трихофитии лабораторных животных (мыши, крысы, хомяки, морские свинки) мелкие очаги поражения встречаются на морде, лапах, спине, около хвоста. Чаще отмечают легкое, поверхностное течение.

Диагноз устанавливают на основании выраженных клинических признаков, учитывая при этом восприимчивость других животных. Для определения более эффективных методов и средств профилактики и лечения применяют микроскопию, а также культуральный метод для определения рода и вида гриба.

Основной возбудитель трихофитии у крупного рогатого скота, буйволов, зебу, оленей — Т. verrucosum, иногда — Т. mentagrophytes; у лошадей — Т. equinum и Т. mentagrophytes; у овец и коз — Т. verrucosum, Т. mentagrophytes; у свиней — Т. mentagrophytes; у собак — Т. mentagrophytes и Т. verrucosum; у пушных зверей и кроликов — Т. mentagrophytes, редко Т. verrucosum; у кошек (трихофития встречается редко) — Т. mentagrophytes.

Для микроскопии отобранные с пораженных участков кожи волосы, корочки и чешуйки помещают на часовое стекло и заливают 10%-м раствором едкого натра.

Выдерживают 20-30 мин в термостате или слегка подогревают на пламени горелки. Потом препаровальной иглой переносят отдельный волос на предметное стекло в каплю 50%-го раствора глицерина и покрывают покровным стеклом. Препарат исследуют под микроскопом. Для выделения культуры патматериал высевают на глюкоз- ный агар МПА с глюкозой или бульон Сабуро и культивируют в течение месяца.

Лечение. Для местного лечения применяют юглон, препарат РОСК, однохлористый йод, фенотиазин, трихо- тецин и др.

Юглон применяют в виде 1-2%-й мази, приготовленной на рыбьем жире, белом вазелине или ланолине. Перед употреблением мазь подогревают до 50°С и шпателем наносят на пораженные участки кожи. Животное обрабатывают 1 раз в день с интервалом 3 дня.

Препарат РОСК наносят на пораженные места ватномарлевым тампоном с повторной обработкой на 2-3 сутки. При фолликулярной форме больное животное обрабатывают 3-4 раза.

Однохлористый йод в первые 3 дня употребляют в виде 3-5%-го раствора. Затем пораженные участки после удаления корочек смазывают 10%-м раствором препарата.

Фенотиазин назначают в виде 5% -го раствора на рыбьем жире, а трихотецин — 1,5%-го трихотецинового линимента (антибиотик, четыреххлористый углерод и рыбий жир).

Для оказания общего действия на организм больного животного в практике применяют гризеофульвин и препарат йода. Гризеофульвин задают с кормом в дозе 20 мг/кг живой массы тела в течение 20-30 дней. Препараты йода вводят с кормом и водой в дозе 2 г на 100 кг массы животного в течение 10-15 дней.

Профилактика и меры борьбы. На фермах крупного рогатого скота основное внимание уделяют соблюдению правил кормления, содержания и ухода за животными. В системе ветеринарно-санитарных правил важное внимание уделяют проведению профилактической дезинфекции и борьбы с грызунами.

В неблагополучном хозяйстве запрещают перегруппировку и перевод животных в другие помещения, смену пастбищ. За больными телятами закрепляют отдельно обслуживающий персонал, ознакомленный с правилами личной профилактики.

Неблагополучные по трихофитии помещения подвергают механической очистке и тщательной дезинфекции щелочным раствором формальдегида.

Текущую дезинфекцию проводят после каждого случая выделения больного животного и через каждые 10 дней до проведения заключительной дезинфекции.

Через 15 дней после последнего случая выздоровления больного животного и проведения заключительной дезинфекции с хозяйства снимают ограничения и его объявляют благополучным.