Трихопол при инфекции мочевыводящих путей

Воспаление мочевого пузыря провоцируется болезнетворными бактериями, вирусами, грибковыми паразитами. Выбор лекарственного препарата зависит от разновидности патогена и проводится с целью прекратить развитие инфекционного процесса. Трихопол при цистите эффективен для лечения болезни, вызванной лямблиями и трихомонадами, а также применяется в комплексной терапии, если точный источник заражения неизвестен или существует риск присоединения вторичной инфекции.

Показания к применению

Воспаление мочевого пузыря является следствием размножения патогенных микроорганизмов на слизистой оболочке органа. Внедрение инфекции чаще всего происходит восходящим путем либо является осложнением воспалительных заболеваний мочеполовой системы.

Показаниями к применению препарата являются инфекции мочевыводящих путей и болезни, передающиеся половым путем. Лечение цистита таблетками Трихопола эффективно при острой и хронической форме болезни, а также для профилактики генерализации инфекционного процесса в случае выявления венерических заболеваний различной этиологии.

Основу лекарственной терапии при воспалении мочевого пузыря составляют препараты антибактериального ряда. Трихопол эффективен в отношении трихомонад, лямблий, простейших видов бактерий, а также используется при изменении нормальных показателей собственной микрофлоры у взрослых с целью снижения риска внедрения болезнетворных агентов.

Обнаружение мочеполовой инфекции у одного из сексуальных партнеров требует профилактического назначения препарата второму человеку, поскольку передача возбудителя и вероятность возникновения цистита и прочих осложнений увеличивается при наличии источника заражения в паре. Показание к приему Трихопола в таком случае является мерой предупреждения инфицирования и служит для защиты от возможного воспаления.

В аннотации к препарату есть указание на применение в случае проведения обширных хирургических операций, травмах костей, сопровождающихся признаками длительного сдавливания, а также в терапии инфекций, чувствительных к метронидазолу. Лечение Трихополом будет помогать ликвидации анаэробной микрофлоры любой локализации.

Противопоказания

Ограничения к назначению лекарства, описанные в инструкции, могут корректироваться с учетом индивидуальных особенностей и характера течения основного заболевания:

Активный компонент препарата провоцирует замедление обмена веществ, поэтому противопоказаниями к его приему является печеночная и почечная недостаточность. Последствия неконтролируемого использования Трихопола касаются обострения хронического заболевания и представляют опасность при длительном течении патологического процесса с необратимыми изменениями в тканях жизненно важных органов.
Беременность и кормление грудью у женщин является прямым противопоказанием к назначению препарата, но предусматривает возможность приема в том случае, если положительные результаты лечения матери превышают допустимые риски для ребенка.
Выраженные неврологические расстройства и болезни центральной нервной системы накладывают запрет на использование Трихопола и требуют выбора другого лекарственного средства для лечения цистита.
Индивидуальная чувствительность к активному веществу требует назначения аналогов.

Препарат противопоказан при алкогольной зависимости, а на время лечения не допускается употреблять спиртные напитки в любой форме, о чем особенно следует помнить мужчинам, проходящим терапию.

Состав препарата

Действующее вещество Трихопола – метронидазол – антибактериальный компонент, оказывающий губительное воздействие на патогенную микрофлору и подавляющий процессы жизнедеятельности источников воспаления за счет дезактивации рибонуклеиновых оснований. Дополнительными компонентами, входящими в состав таблеток, являются крахмал, патока, желатин, консервирующие добавки, сохраняющие активность лекарственного средства. Трихопол в виде раствора содержит воду для инъекций, фосфатные и хлористые вещества, стабилизаторы, разрешенные к производству фармацевтической продукции.

Формы выпуска

Самой популярной формой выпуска, которая используется при лечении цистита, являются таблетки, содержащие 250 мг активного компонента. При необходимости снизить риск развития желудочно-кишечных расстройств, а также в случае генерализации инфекции используется внутривенное капельное введение раствора, который выпускается во флаконах объемом 100 мл или ампульного препарата. Содержание метронидазола в Трихополе для парентерального применения должно составлять 500 мг.

Способ введения лекарства и схему терапии определяет врач на основании данных диагностики и с учетом тяжести течения цистита или другого инфекционного процесса, протекающего с признаками воспаления мочевого пузыря. Минимальный срок приема Трихопола составляет от 7 до 10 дней, при этом рекомендуется повторить курс лечения спустя месяц на основании лабораторных данных.

Особенности использования при цистите

Эффективность лечения цистита Трихополом обусловлена механизмом действия препарата и особенностями его метаболизма в организме. Наибольшая концентрация активного вещества в крови достигается спустя 2 часа. Начиная с этого времени, лекарство проходит через систему почечной фильтрации и начинает поступать в мочевой пузырь, где и оказывает выраженное терапевтическое действие. Трихопол может считаться безопасным средством лечения цистита только при условии соблюдения рекомендованной доктором схемы лечения и правил приема, поскольку обладает повышенной токсичностью и нередко провоцирует побочные эффекты.

Препарат следует принимать после еды, запивая водой и не разжевывая таблетки. Инструкция по применению содержит указания об осторожности при управлении транспортными средствами во время лечения Трихополом, поэтому следует планировать распорядок дня, а по возможности отказаться от вождения автомобиля.

Применение в детском возрасте

Лечение препаратами, содержащими метронидазол, для детей младше 12 лет проводится только при наличии показаний и отсутствии возможности выбора другого вещества для эффективной терапии. Высокая токсичность для почек и печени повышает риск формирования хронической патологии, поэтому для устранения симптомов цистита назначать Трихопол в детском возрасте не рекомендовано.

Беременность и лактация

В период вынашивания и лактации следует учитывать токсичность метронидазола. На малых сроках беременности до 12 недель, прием Трихопола абсолютно недопустим, а при необходимости излечивать мочеполовые инфекции на последних месяцах, врачи учитывают возможные риски для ребенка и принимают решение на основании клинических данных. Учитывая токсические характеристики лекарства, при грудном вскармливании следует сначала перевести ребенка на искусственное кормление, а затем приступить к лечению метронидазолом.

Аналоги Трихопола

Известными аналогами лекарственного средства по содержанию действующего вещества являются Клион и Метрогил. Препараты относятся к наиболее современным, делать их могут различные фармацевтические фирмы, а показания к приему аналогичны Трихополу. По типу воздействия аналогичными лекарствами считаются Гайро и Тиберал, которые содержат другие активные компоненты, но также эффективны в отношении возбудителей цистита.

Побочные эффекты

Частыми побочными эффектами приема Трихопола являются нарушения со стороны органов желудочно-кишечного тракта. Тошнота, рвота, запоры, изменение аппетита и вкусовых ощущений встречаются при использовании таблеток и ликвидируются путем правильного приема. Неврологические симптомы встречаются реже и проявляются головной болью, нарушением внимания, слуховыми и зрительными расстройствами.

Состав

1 мл раствора содержит:

Активное вещество: метронидазол 5,00 мг

Вспомогательные вещества: натрия гидрофосфат, кислоты лимонной моногидрат, натрия хлорид, вода для инъекций.

Описание: Прозрачный раствор желтовато-зеленого цвета.

Фармакодинамика

Механизм действия метронидазола заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий.

Фармакокинетика

При внутривенном введении 500 мг метронидазола в течение 20 минут больным с анаэробной инфекцией концентрация препарата в сыворотке крови составила через час 35,2 мкг/мл, через 4 часа - 33,9 мкг/мл, через 8 часов - 25,7 мкг/мл. Препарат обладает высокой проникающей способностью, достигая бактерицидных концентраций в большинстве тканей и жидкостей организма, включая легкие, почки, печень, кожу, спинномозговую жидкость, мозг, желчь, слюну, амниотическую жидкость, полости абсцессов, вагинальный секрет, семенную жидкость, грудное молоко. Связывание с белками крови слабое и не превышает 10-20%. При нормальном желчеобразовании концентрация метронидазола в желчи после внутривенного введения может значительно превышать концентрацию метронидазола в плазме крови.

Выведение метронидазола осуществляется почками - 63% дозы (20% препарата выводится в неизменённом виде). Период полувыведения метронидазола составляет 6-7 часов. Почечный клиренс составляет 10,2 мл/мин. У больных с нарушением функции почек после повторного введения препарата может наблюдаться кумулирование метронидазола в сыворотке крови. Поэтому у больных с тяжелой почечной недостаточностью частоту приема метронидазола следует уменьшать.

Показания

Метронидазол, раствор для инфузий, показан для лечения инфекций, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:

профилактика и лечение анаэробных инфекций при хирургических вмешательствах, главным образом, на органах брюшной полости и мочевыводящих путях;
комбинированная терапия тяжелых смешанных аэробно-анаэробных инфекций; тяжелая форма кишечного и печеночного амебиаза;
сепсис;
перитонит;
остеомиелит;
гинекологические инфекции;
абсцессы малого таза и головного мозга;
абсцедирующая пневмония;
газовая гангрена;
инфекции кожи и мягких тканей, костей и суставов.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к метронидазолу или другим нитроимидазольным производным;
органические поражения центральной нервной системы (в том числе эпилепсия);
лейкопения (в том числе в анамнезе);
печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз);
I триместр беременности;
период лактации.

С осторожностью:

Беременность II и III триместры (только по жизненным показаниям);
почечная и/или печеночная недостаточность.

Беременность и лактация:

Метронидазол проникает через плаценту, поэтому не следует назначать препарат в первый триместр беременности, в дальнейшем следует применять только в том случае, если потенциальная польза от применения препарата для матери, превышает возможный риск для плода.

Поскольку метронидазол проникает в грудное молоко, достигая в нем концентраций, близких концентрациям в плазме крови, рекомендуется прекратить грудное вскармливание во время лечения препаратом.

Способ применения и дозы

Внутривенное введение метронидазола показано при тяжелом течении инфекций, а также при отсутствии возможности приема препарата внутрь.

Для взрослых и детей старше 12 лет разовая доза составляет 500 мг, скорость внутривенного непрерывного (струйного) или капельного введения - 5 мл в минуту. Интервал между введениями - 8 часов. - Длительность курса лечения определяется индивидуально. Максимальная суточная доза - не более 4 г. По показаниям, в зависимости от характера инфекции, осуществляют переход на поддерживающую терапию пероральными формами метронидазола.

Детям в возрасте до 12 лет метронидазол вводят 7,5 мг/кг массы тела в 3 приема со скоростью 5 мл в минуту.

Для профилактики анаэробной инфекции перед плановой операцией на тазовых органах и мочевыводящих путей взрослым и детям старше 12 лет метронидазол назначают в виде инфузий в дозе 500-1000 мг, в день операции и на следующий день - в дозе 1500 мг/сут (по 500 мг каждые 8 часов). Через 1-2 дня обычно переходят на поддерживающую терапию пероральными формами метронидазола.

Детям в возрасте до 12 лет рекомендуется введение метронидазола внутривенно капельно по той же схеме в разовой дозе 7,5 мг/кг массы тела. Максимальная суточная доза у детей в возрасте до 12 лет - 22,5 мг/кг массы тела.

Для пациентов с выраженными нарушениями функции почек (клиренс креатинина менее 30 мл/мин) и/или печени суточная доза метронидазола составляет 1000 мг, кратность введения 2 раза.

Метронидазол, раствор для инфузий, не рекомендуется смешивать с другими лекарственными препаратами!

Предостережения, контроль терапии

С осторожностью назначают при заболеваниях почек, печени.

В период лечения противопоказан прием этанола (возможно развитие дисульфирамоподобных реакций: абдоминальная боль спастического характера, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу).

Длительный прием препарата желательно проводить под контролем показателей периферической крови.

При лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса.

Появление атаксий, головокружения и любое другое ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения.

Может иммобилизовать трепонемы и приводить к ложноположительному тесту Нельсона.

Во время приема метронидазола может наблюдаться красно-коричневое окрашивание мочи.

Побочные эффекты

Со стороны желудочно-кишечного тракта: эпигастральные боли, тошнота, рвота, диарея, запоры, кишечная колика, снижение аппетита, анорексия, нарушение вкуса, неприятный "металлический" привкус во рту, сухость во рту, глоссит, стоматит; очень редко - отклонение от нормы результатов тестов на функциональное состояние печени, холестатический гепатит, желтуха, панкреатит.

Со стороны центральной нервной системы: при длительном применении - головная боль, головокружение, нарушение координации движений, атаксия, периферическая нейропатия, повышенная возбудимость, раздражительность, депрессия, нарушение сна, сонливость, слабость; в отдельных случаях - спутанность сознания, галлюцинации, судороги; очень редко - энцефалопатия.

Со стороны мочеполовой системы: дизурия, цистит, полиурия, недержание мочи, вульвовагинальный кандидоз, боль во влагалище, окрашивание мочи в красно-коричневый цвет.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, многоформная экссудативная эритема, заложенность носа, лихорадка.

Со стороны костно-мышечного аппарата: миалгии, артралгии.

Со стороны кроветворной системы: лейкопения; редко - агранулоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения, панцитопения.

Местные реакции: тромбофлебит (боль, гиперемия или отечность в месте инъекции).

Прочие: уплощение зубца Т на ЭКГ; крайне редко - ототоксичность; гнойничковые высыпания; гинекомастия.

Передозировка

Слишком высокие дозы могут стать причиной усиления побочных эффектов, главным образом, тошноты, рвоты и головокружения; в более тяжелых случаях может отмечаться атаксия, парестезии и судороги.

Лечение: симптоматическое.

Специфический антидот отсутствует.

Взаимодействие

При применении метронидазола, раствора для инфузий, взаимодействие с другими лекарственными средствами незначительно, однако следует соблюдать осторожность при одновременном назначении с некоторыми лекарственными препаратами:

Варфарин и другие непрямые антикоагулянты. Метронидазол усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что ведет к увеличению времени образования протромбина.

Дисульфирам (Эспераль). Одновременное применение может привести к развитию различных неврологических симптомов, поэтому не следует назначать метронидазол больным, которые принимали дисульфирам в течение последних двух недель. Аналогично дисульфираму вызывает непереносимость этанола.

Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений.

Одновременное назначение препаратов, стимулирующих ферменты микросомального окисления в печени (фенобарбитал , фенитоин), может ускорять элиминацию метронидазола, в результате чего понижается его концентрация в плазме.

У пациентов, длительно получающих лечение препаратами лития в высоких дозах, при приеме метронидазола возможно повышение концентрации лития в плазме крови и развитие симптомов интоксикации.

Антимикробное действие метронидазола усиливается в комбинации с сульфаниламидами и антибиотиками.

При комбинированном приеме метронидазола и циклоспорина может наблюдаться повышение концентрации циклоспорина в плазме крови.

Метронидазол уменьшает клиренс фторурацила, что может вызвать увеличение токсичности последнего.

При одновременном применении метронидазол может повышать плазменные концентрации бисульфана.

Не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами ( векурония бромид).

Условия и сроки хранения

Условия хранения:

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

Флаконы - 2 года.

Не применять препарат после истечения срока годности.

Инструкция по медицинскому применению лекарственного средства

Торговое наименование
Трихопол
Международное непатентованное название
Метронидазол
Лекарственная форма
Раствор для внутривенного введения 0,5%

Состав
100 мл раствора содержит
активное вещество — метронидазол 500 мг,
вспомогательные вещества: натрия гидрофосфат додекагидрат, кислоты лимонной моногидрат, натрия хлорид, вода для инъекций.

Описание
Прозрачный раствор, со слегка жёлто-зелёной окраской, практически без запаха

Фармакотерапевтическая группа
Антибактериальные препараты для системного использования. Производные имидазола
Код ATC J01X D01.

Фармакологическое свойства
Фармакокинетика
При внутривенном введении 500 мг метронидазола в течение 20 минут больным с анаэробной инфекцией концентрация препарата в сыворотке крови составила через час 35,2 мкг/мл, через 4 часа — 33,9 мкг/мл, через 8 часов – 25,7 мкг/мл. Препарат обладает высокой проникающей способностью, достигая бактерицидных концентраций в большинстве тканей и жидкостей организма, включая легкие, почки, печень, кожу, спинно-мозговую жидкость, мозг, желчь, слюну, амниотическую жидкость, полости абсцессов, вагинальный секрет, семенную жидкость, проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер, грудное молоко. Связывание с белками крови слабое и не превышает 10 — 20 %. При нормальном желчеобразовании концентрация метронидазола в желчи после внутривенного введения может значительно превышать концентрацию метронидазола в плазме крови.
Выведение метронидазола осуществляется почками — 63 %, 20 % препарата выводится в неизменённом виде, через кишечник 6-15%. Период полувыведения метронидазола составляет 6-7 часов. Почечный клиренс составляет 10,2 мл/мин. У больных с нарушением функции почек после повторного введения препарата может наблюдаться аккумулирование метронидазола в сыворотке крови. Поэтому у больных с тяжелой почечной недостаточностью частоту приема метронидазола следует уменьшать. Метронидазол и основные метаболиты быстро удаляются при гемодиализе (Т ½ сокращается до 2,6 ч). При перитонеальном диализе выводится в незначительных количествах.
Фармакодинамика
Метронидазол является эффективным антипротозойным и антибактериальным средством широкого спектра действия. Механизм действия метронидазола заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий. Препарат проявляет высокую активность в отношении Trichomohas vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica, Lamblia intestinalis, а также в отношении облигатных анаэробов (споро- и неспорообразующих) — Bacteroides spp. (B. fragilis, B. ovatus, B. distasonis, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Fusobacterium spp., и некоторых грамположительных анаэробов (чувствительные штаммы Eubacterium, Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp.).
К метронидазолу не чувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы, но в присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол действует синергически с антибиотиками, эффективными против обычных аэробов.

Показания к применению
Метронидазол показан для лечения инфекций, вызванных чувствительнымик препарату микроорганизмами:
— профилактика и лечение анаэробных инфекций при хирургических вмешательствах, главным образом на органах брюшной полости и мочевыводящих путях
— комбинированная терапия тяжелых смешанных аэробно-анаэробных инфекций
— тяжелая форма кишечного и печеночного амебиаза
— сепсис
— перитонит
— остеомиелит
— гинекологические инфекции
— абсцессы малого таза и головного мозга
— абсцедирующая пневмония
— газовая гангрена
— инфекции кожных и мягких тканей, костей и суставов

Способ применения и дозы
Внутривенное введение метронидазола показано при тяжелом течении инфекций, а также при отсутствии возможности приема препарата внутрь.
Для взрослых и детей старше 12 лет разовая доза составляет 500 мг, скорость внутривенного непрерывного (струйного) или капельного введения–5 мл/мин. Интервал между введениями — 8 часов. Длительность курса лечения определяется индивидуально врачом. Максимальная суточная доза-не более 4г. По показаниям, в зависимости от характера инфекции, осуществляют переход на поддерживающую терапию пероральными формами метронидазола.
Детям в возрасте до 12 лет метронидазол вводят 7,5 мг/кг массы тела в 3 приема со скоростью 5 мл в минуту.
Для профилактики анаэробной инфекции перед плановой операцией на тазовых органах и мочевыводящих путей взрослым и детям старше 12 лет метронидазол назначают в виде инфузий в дозе 500-1000 мг, в день операции и на следующий день — в дозе 1500 мг/сут (по 500 мг каждые 8 часов). Через 1-2 дня обычно переходят на поддерживающую терапию пероральными формами метронидазола. Для пациентов с выраженными нарушениями функции почек (КК менее 30 мл/мин) и/или печеночной недостаточностью, максимальная суточная доза метронидазола 1000 мг; (кратность приема 2 раза в сутки).

Противопоказания
— повышенная чувствительность к метронидазолу или другим нитроимидазольным производным
— органические поражения центральной нервной системы (в том числе эпилепсия)
— лейкопения (в том числе в анамнезе)
— печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз)
— I триместр беременности, период лактации

Лекарственное взаимодействие
При применении метронидазола, раствора для инфузий, взаимодействие с другими лекарственными средствами незначительно, однако, следует соблюдать осторожность при одновременном назначении с некоторыми лекарственными препаратами
Варфарин и другие непрямые антикоагулянты. Метронидазол усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что ведет к увеличению времени образования протромбина.
Дисульфирам (Эспераль). Одновременное применение может привести к развитию различных неврологических симптомов, поэтому не следует назначать метронидазол больным, которые принимали дисульфирам в течение последних двух недель. Аналогично дисульфираму вызывает непереносимость этанола.
Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений.
Одновременное назначение препаратов, стимулирующих ферменты микросомального окисления в печени (фенобарбитал, фенитоин), может ускорять элиминацию метронидазола, в результате чего понижается его концентрация в плазме.
У пациентов, длительно получающих лечение препаратами лития в высоких дозах, при приеме метронидазола возможно повышение концентрации лития в плазме крови и развитие симптомов интоксикации.
Антимикробное действие метронидазола усиливается в комбинации с сульфаниламидами и антибиотиками.
При комбинированном приеме метронидазола и циклоспорина может наблюдаться повышение концентрации циклоспорина в плазме крови.
Метронидазол уменьшает клиренс фторурацила, что может вызвать увеличение токсичности последнего.
При одновременном применении метронидазол может повышать плазменные концентрации бисульфана.
Не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид).

Особые указания
С осторожностью назначают при заболеваниях почек, печени.
В период лечения противопоказан прием этанола (возможно развитие дисульфирамоподобных реакций: абдоминальная боль спастического характера, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу).
Длительный прием препарата желательно проводить под контролем показателей периферической крови.
При лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса.
Появление атаксии, головокружения и любое другое ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения.
Может иммобилизовать трепонемы и приводить к ложноположительному тесту Нельсона.
Во время приема метронидазола может наблюдаться красно-коричневое окрашивание мочи.
Беременность
Во II и III триместре беременности применение препарата оправдано лишь в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Особенности влияния на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
В период лечения препаратом Трихопол может развиться сонливость, поэтому необходимо предупредить пациента об опасности, связанной с управлением транспортных средств и обслуживанием механизмов.

Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота и головокружения, в более тяжелых случаях может отмечаться атаксия, парестезии и судороги.
Лечение: симптоматическая и поддерживающая терапия.
Специфический антидот отсутствует.

Форма выпуска и упаковка
По 100 мл препарата в полиэтиленовом флаконе с наконечником для присоединения набора для инфузий. По 1 флакону вместе с инструкцией по применению на государственном и русском языках помещают в картонную коробку.

Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения
2 года
Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек
По рецепту

таблетки 250 мг 20 шт.

раствор для инфузий 5 мг/мл 100 мл

таблетки вагинальные 500 мг 10 шт.

Инструкция по применению

Фармакологические свойства

Лекарственный препарат Трихопол является медицинским средством, предназначенным для устранения в организме инфекций, которые возникают вследствие воздействия простейших возбудителей. Препарат также имеет направленное бактерицидное и бактериостатическое действие. Являясь производным группы антимикробных препаратов, медикамент участвует в восстановлении нитросоединений посредством воздействия на протеины микробактерий. Восстановленные нитросоединения во взаимодействии с дезоксирибонуклеиновой кислотой бактерий подавляют синтезирование биополимеров, содержащих генетическую информацию о микробактериях, чем провоцируют их гибель.

Действующее вещество лекарственного средства метронидазол проявляет наибольшую активность по отношению к таким бактериям, как влагалищная трихомонада, гарднерелла вагиналис, дизентерийная амеба, кишечная лямблия, гиардиоз, бактероиды (в том числе фрагилис, вульгатус, тетайотаомикрон), вейлонеллы, превотелла, эубактерии, клостридии, пептострептококки.

Биодоступность медикаментозного средства превышает восемьдесят процентов. Всасывание происходит из пищеварительной системы. Своего максимального содержания в крови действующее вещество достигает в течение трех часов. Стоит отметить, что прием пищи влияет на всасываемость и концентрацию метронидазола. Активный компонент распределяется практически во всех органах и тканях. Элиминация осуществляется преимущественно почками. Кишечником выводится не более пятой части метронидазола.

Состав и форма выпуска

Выпуск медикаментозного средства осуществляется в виде таблеток, для производства которых используются следующие компоненты:

действующее вещество метронидазол;
вспомогательные вещества в виде картофельного крахмала, клейкого вещества желатина, декстринмальтозы, стеарата магния.

Таблетки имеют круглую приплюснутую форму без выпуклостей. Цвет таблеток варьируется от чисто белого до белого с желтоватыми оттенками. На каждой из сторон по диаметру нанесена риска, с помощью которой таблетку при необходимости можно разделить напополам. Их первичной упаковкой являются поливинилхлоридные блистерные упаковки, в которых помещаются десять таблеток. Две блистерные пластины вместе с инструкцией по применению упаковываются в картонную пачку.

Показания к применению

Назначение лекарственного средства Трихопол осуществляется для лечения следующих заболеваний:

заболевания мочеполовой системы, вызванные бактерией трихомонада;
нарушение микрофлоры влагалища на фоне инфекций;
инфекционное поражение кишечника;
воспаление тонкой кишки, вызванное лямблиями;
воспаление слизистой десен;
нейроинфекции с расположением бактерий в различных отделах центральной нервной системы;
инфекционное поражение крови;
воспаление внутренней оболочки сердца;
мышечные инфекционные заболевания;
суставные инфекционные заболевания;
другие инфекции, вызванные микробактериями клостридии, эубактерия, пептострептококки, бактероиды.

Препарат прописывается также в качестве профилактического мероприятия перед плановыми операциями органов пищеварительной и мочеполовой системы.

Побочные эффекты

Побочные эффекты после использования препарата могут возникать со стороны различных систем организма. К ним относятся:

болевые ощущения в области живота;
чувство подташнивания, переходящее в рвоту;
частый жидкий стул;
нарушение дефекации;
схваткообразные кишечные боли;
изменение аппетита;
потеря веса;
вкусовые изменения;
ксеростомия;
воспаление слизистой рта;
холестатический синдром;
воспаление поджелудочной железы;
головокружения, мигрень;
дезориентация в пространстве;
раскоординированность движений;
поражения периферических нервов;
перевозбудимость;
проявление негативных эмоций;
депрессивное состояние;
бессилие, упадок сил;
нарушения сна;
нарушения концентрации внимания;
судороги конечностей;
заболевания головного мозга невоспалительного характера;
затрудненное мочеиспускание;
воспаление мочевого пузыря;
увеличение выработки мочи;
недержание;
изменение цвета мочи;
нарушение микрофлоры влагалища;
болевые ощущения во влагалище;
аллергические реакции в виде зуда, жжения, дерматита;
повышение температуры;
заложенность носа;
болевые ощущения в суставах;
мышечные боли;
понижение уровня лейкоцитов, тромбоцитов, нейтрофилов.

Противопоказания

Не следует применять лекарственное средство Трихопол при наличии одного из нижеперечисленных противопоказаний:

гиперчувствительность к отдельным компонентам, присутствующим в составе медикамента;
заболевания почек в тяжелой форме;
поражения центральной нервной системы в тяжелой форме;
пониженный уровень лейкоцитов в крови;
период беременности до тринадцатой недели;
период кормления грудью;
детский возраст до трех лет.

Назначение медикаментозного средства следует осуществлять с осторожностью и под контролем специалиста и в остальной период беременности.

Беременность и лактация

Трихопол принимать в период беременности до тринадцатой недели запрещено. В остальное время беременности это следует делать с осторожностью в случаях, когда предполагаемая польза для матери выше, чем потенциальная угроза для эмбриона.

Клинически установлено, что действующий компонент медикаментозного средства выделяется с грудным молоком. В связи с этим рекомендуется приостановить грудное вскармливание на период использования медикамента.

Применение: способ и особенности

Употребление Трихопола следует осуществлять перорально. Схема терапии, а также дозировка варьируется в зависимости от возраста пациента и вида заболевания.

При заболеваниях мочеполовой системы, вызванных бактерией трихомонада препарат назначается:

взрослым и детям старше десяти лет по две таблетке дозировкой пятьсот миллиграммов утром и вечером;
детям от семи до десяти лет по половине таблетки дозировкой двести пятьдесят миллиграммов утром, в обед и вечером;
детям от трех до семи лет по половине таблетки дозировкой двести пятьдесят миллиграммов утром и вечером.

Длительность лечения не должна превышать одной недели.

При нарушении микрофлоры влагалища на фоне инфекций препарат назначается взрослым по две таблетке дозировкой пятьсот миллиграммов утром и вечером в течение одной недели.

При воспалениях тонкой кишки, вызванных лямблиями, препарат назначается:

взрослым и детям старше десяти лет по две таблетке дозировкой пятьсот миллиграммов утром и вечером;
детям от семи до десяти лет по одной таблетке дозировкой двести пятьдесят миллиграммов утром и вечером;
детям от трех до семи лет по одной таблетке дозировкой двести пятьдесят миллиграммов один раз в день.

Нормальная длительность терапии составляет от трех до семи дней.

При амёбной дизентерии препарат назначается:

взрослым и детям старше десяти лет по три таблетки дозировкой двести пятьдесят миллиграммов утром. в обед и вечером;
детям от семи до десяти лет по полторы таблетки дозировкой двести пятьдесят миллиграммов утром, в обед и вечером;
детям от трех до семи лет по одной таблетке дозировкой двести пятьдесят миллиграммов четырежды в день.

Длительность лечения не должна превышать пяти дней.

Совместимость с алкоголем

Не рекомендуется употреблять спиртосодержащие напитки во время терапевтического курса. Алкоголь может снизить фармакологические свойства препарата. В отдельных случаях возможны нарушения в работе различных систем организма.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном употреблении с антикоагулянтами возможно снижение свертываемости крови.

Употребление лекарственных средств, влияющих на стимуляцию ферментного состава печения, способно снизить содержание метронидазола в крови.

Совместное использование с психотропными препаратами из группы нормотимиков увеличивает содержание лития в крови.

Лекарства сульфаниламидного типа увеличивают бактерицидное действие метронидазола.

Передозировка

При передозировке возникают следующие симптомы:

изменение аппетита;
чувство тошноты со рвотой;
головокружение, мигрень;
бессилие, упадок сил;
депрессивное состояние;
нарушение концентрации внимания.

Для устранения указанных симптомов необходимо немедленное прекращение приема медикамента, промывание желудка с целью скорейшего удаления остатков препарата из организма. Рекомендуется частое поглощение жидкости и компетентная поддерживающая терапия.

Особые указания

С осторожностью к назначению Трихопола нужно подходить, если у пациента обнаружены тяжелые заболевания печени, поскольку в данном случае увеличивается содержание метронидазола в крови.

Во время лечения инфекционных заболеваний половой системы требуется воздержание от полового контакта. Рекомендуется проходить терапию одновременно обоим партнерам.

Во время терапевтического курса препаратом рекомендуется отказаться от управления транспортными средствами и от других занятий, требующих повышенного внимания.

Аналоги

Трихопол имеет следующие схожие по спектру действия аналоговые средства: Бацимекс, Метрогил, Дефламон, Флагил, Метронидазол, Метрон, Клион.

Международная классификация болезней (МКБ-10)

Согласно международной классификации болезней (МКБ-10) диагнозы, при которых применяется данное медикаментозное средство, имеют следующую кодировку:

амебиаз (A06);
трихомоноз (A59);
стоматит и родственные поражения (K12);
другие воспалительные болезни влагалища и вульвы (N76).

Условия продажи

В аптечных пунктах Трихопол реализуется в соответствии с предписаниями лечащего врача.

Правила хранения, срок годности

Медикаментозное средство следует хранить в закрытом от солнечных лучей месте при температуре менее двадцати пяти градусов по Цельсию не более пяти лет.

Отзывы о лекарственном средстве

Отзывы о Трихополе имеют, как положительный, так и негативный характер. Одних пациентов данный медикамент эффективно и в сжатые сроки избавил от заболеваний инфекционного типа. У других же вызвал массу побочных эффектов и не принес ожидаемого результата. Принимать данное лекарственное средство следует только по назначению лечащего врача.

Старейшая интернет-аптека в России. Работаем для вас eжедневно с 2000 года.

Лицензия аптеки ЛО-77-02-010329 от 18 июня 2019 г.

Читайте также: