Титр антител при болезни лайма



Антитела к возбудителю боррелиоза IgG (болезнь Лайма) (в крови)

Антитела к возбудителю боррелиоза IgG в крови (Клещевой системный боррелиоз или болезнь Лайма) - показатель инфицированности спирохетой Borrelia burgdorferi после укуса клещом. Основные показания к применению: подтверждение диагноза болезни Лайма (боррелиоза), клиническая картина сходная с боррелиозом (лихорадка, эритематозная мигрирующая сыпь, симптомы асептического менингита, неврологические нарушения, артриты неясной этиологии и другие).

Болезнь Лайма (системный клещевой боррелиоз) - рецидивирующая трансмиссивная инфекция, вызванная спирохетой Borrelia burgdorferi. Заболевание протекает стадийно. К ранним проявлениям относятся: головная боль, жар, усталость, характерное кольцевидное покраснение на коже (мигрирующая эритема). Первая стадия после укуса клеща развивается через несколько дней (до месяца) и протекает с лихорадкой и эритематозной мигрирующей сыпью, встречающейся у 60-80 % больных. Вторая стадия начинается через 4 недели и проявляется в 10 -15% случаев неврологической и кардиологической симптоматикой (периферическая невропатия, асептический менингит, боли в сердце, сердцебиение). Третья стадия (поздний период) развивается через полгода (и до нескольких лет) с признаками артрита у 10% больных.

Боррелиоз или болезнь Лайма названа по географическому расположению местности (г. Лайм, штат Коннектикут, США) в котором в 1975 г. впервые обнаружили заболевание. Заболевание встречается в Северной Америке, Китае, Японии, Австралии, а также в странах Восточной Европы, России, Молдавии, Прибалтике. Переносчиком являются клещи. Возбудитель инфекции - спирохета Borrelia burgdorferi. Источником инфекции являются многие виды диких и домашних животных (включая грызунов и птиц). Инфицированный человек не является источником инфекции для другого человека. Механизм передачи возбудителя трансмиссивный - при укусе клеща. Основным переносчиком инфекции на европейской территории являются клещи Ixodes ricinus и Ixodes persulcarus. Эти клещи ( в зависимости от региона) могут быть и переносчиками другого заболевания - энцефалита клещевого дальневосточного (весенне-летний энцефалит), который вызывается РНК-содержащим вирусом из семейства Togaviridae Flavivirus.
В США основным переносчиком спирохеты Borrelia burgdorferi является клещ Ixodes dammini. Инкубационный период занимает от 2-х до 32 дней. Начальный этап болезни, длящийся до 4-5 недель характеризуется лихорадкой, недомоганием и мышечными болями. На месте укуса клеща развивается, увеличивающаяся в размерах, эритема (в среднем через 7 дней).

Антитела класса IgМ выявляются в крови, как правило, через 2-4 недели и возвращаются к норме в течение 6 месяцев. В ряде случаев антитела IgМ выявляются в течение более продолжительного периода или в конце заболевания, что говорит о инфицированности и неэффективности лечения.
Содержание антител класса IgG увеличивается в крови через 4-6 недель после появления эритемы. Повышенное содержание антител может оставаться в течение нескольких месяцев и лет. Разовое определение антител IgG не имеет существенного диагностического значения, так как может указывать на ранее перенесенную инфекцию. Диагностическое значение имеет определение парных сывороток взятых с интервалом 4-6 недель. Уменьшение содержания антител является показателем выздоровления. На втором этапе, длящимся от 2-й до 22-й недели возможно развитие неврологических симптомов - радикулоневриты, серозный менингит, невриты черепных нервов. Возможны осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы, проявляющиеся миокардитом, перикардитом, нарушением предсердно-желудочковой проводимости. На поздних этапах, начиная с 6-й недели могут развиться суставные и кожные проявления болезни. Ложноположительные результаты (высокие значения) при определении антител класса IgG в ряде случаев могут быть получены при инфицировании человека сифилисом (антитела к спирохетам) и возвратному тифу.

Тест выявляет титр антител IgM против бактерии Borrelia burgdorferi, которая вызывает клещевой боррелиоз (болезнь Лайма).

Антитела класса IgM к Borrelia burgdorferi, иммуноглобулины класса M к возбудителю боррелиоза (болезни Лайма, клещевого боррелиоза, лайм-боррелиоза).

Anti-Borrelia burgdorferi IgM, B. burgdorferi antibodies, IgM, Lyme Disease antibodies (IgM).

Иммуноферментный анализ (ИФА).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Этот тест выявляет антитела к Borrelia burgdorferi, которые вырабатываются организмом человека в ответ на заражение. То есть их наличие означает, что человек был инфицирован этими бактериями.

B. burgdorferi относится к группе спирохет и вызывает у человека клещевой боррелиоз (болезнь Лайма).

Человек заражается, если его укусил клещ, который сам был инфицирован B. burgdorferi. Иксодовые клещи, переносчики боррелиоза, – это самая распространенная группа клещей, в умеренном поясе Северного полушария они встречаются повсеместно. Чаще всего заражение людей происходит в период активности клещей – весной и летом.

Инкубационный период боррелиоза составляет несколько недель. На ранних стадиях могут наблюдаться следующие симптомы: усталость, озноб, головные боли. Также при боррелиозе иногда возникает характерная сыпь – мигрирующая эритема (кольцевидное покраснение кожи, которое постепенно расширяется). Если болезнь не лечить, то могут возникнуть серьезные проблемы: боль в суставах, менингит, онемение конечностей, паралич лицевого нерва, расстройства памяти и (в редких случаях) поражения глаз и сердца. Лечение болезни, как правило, эффективно.

При инфицировании лимфоциты человека начинают вырабатывать антитела – специальные белки (иммуноглобулины), которые должны нейтрализовать бактерии. Иммуноглобулины M (IgM) появляются в крови первыми, через несколько дней после заражения. Однако выявить их удается обычно на более поздних сроках (через 2-3 недели). Примерно через 6 недель концентрация антител достигает максимума и затем постепенно уменьшается. Антитела другого типа – иммуноглобулины G (IgG) – появляются обычно немного позже и присутствуют в крови дольше.

Таким образом, антитела IgM лучше всего подходят для диагностики недавнего заражения.

Количество антител выражают в виде титра. Титр антител – это максимальное разбавление раствора, при котором в нем еще обнаруживаются антитела. Например, титр 1:16 означает, что, если сыворотку крови разбавить в 16 раз, в ней еще можно обнаружить антитела (а если разбавить сильнее – то антитела уже не детектируются).

Титр называют высоким (например, 1:612) или низким (например, 1:4).

Высокий титр является более достоверным. При этом важно помнить, что это не то же самое, что тяжесть заболевания. Ведь речь идет не о количестве бактерий, а о количестве антител против них.

Тест на антитела рекомендуется проводить в два этапа. Первый шаг – это определение титра антител IgM и IgG. Если результат положительный или неоднозначный, то нужно сдать еще один анализ – вестерн-блоттинг (иммуноблот).

Для чего используется исследование?

  • Для подтверждения диагноза "клещевой боррелиоз".
  • Чтобы отследить эффективность лечения клещевого боррелиоза.

Когда назначается исследование?

Тест проводят, когда у человека обнаруживаются симптомы клещевого боррелиоза. На ранних стадиях могут отмечаться:

  • мигрирующая эритема,
  • повышенная температура, озноб,
  • головная боль,
  • повышенная утомляемость,
  • тошнота.

Дополнительным показанием к анализу является укус клеща (за несколько дней или недель до появления первых симптомов). Важно помнить, что иногда он остается незамеченным. Но в ряде случаев даже удается проверить на B. burgdorferi самого клеща. Если результат положителен (т. е. клещ является переносчиком боррелиоза), то укушенному человеку следует сдать анализ самому. При этом обнаружить антитела можно будет через несколько недель.

Симптомы боррелиоза на более поздних стадиях:

  • периодическая боль в суставах, костях и мышцах,
  • менингит,
  • паралич лицевого нерва,
  • онемение конечностей,
  • расстройства памяти,
  • поражения глаз и сердца (в редких случаях).

Кроме того, анализ назначается после проведенного лечения, чтобы оценить его успешность.

Что означают результаты?

КП (коэффициент позитивности): 0 - 0,89.

Причины отрицательного результата

  • Боррелиоза нет. Инфекция отсутствует.
  • Недавнее инфицирование. Если заражение произошло недавно, то уровень антител может быть еще слишком низким, так что его не удалось измерить. Если существует серьезное подозрение на боррелиоз, необходимо провести дополнительные исследования.

Причины положительного результата

  • Возможное наличие инфекции B. burgdorferi.

Что может влиять на результат?

  • Другие инфекции способны приводить к ложноположительному результату: сифилис, лептоспироз, возвратный тиф, ВИЧ, мононуклеоз и аутоиммунные расстройства. При этом титр бывает как высоким, так и низким.
  • Применение антибиотиков. В этом случае перед сдачей анализа следует проконсультироваться с врачом.


  • Титр антител может "отставать" от самой болезни. Например, человек прошел курс лечения и выздоровел (т. е. все боррелии в организме погибли), однако титр антител иногда остается высоким еще некоторое время. Постепенно он снизится, но, возможно, не достигнет "нулевого" уровня.
  • Укус клеща еще не означает боррелиоза. Во-первых, не все клещи инфицированы. Во-вторых, если присосавшийся клещ был быстро удален, то B. burgdorferi не успевает попасть к человеку (для этого нужно от 24 до 72 часов контакта с клещом).

Кто назначает исследование?

Врач общей практики, терапевт, инфекционист, невропатолог, ревматолог.

Тест выявляет титр антител IgG против бактерии Borrelia burgdorferi, которая вызывает клещевой боррелиоз (болезнь Лайма).

Антитела класса IgG к Borrelia burgdorferi, иммуноглобулины класса G к возбудителю боррелиоза (болезни Лайма, клещевого боррелиоза, лайм-боррелиоза).

Anti-Borrelia burgdorferi IgG, Borrelia burgdorferi antibodies (IgG), Lyme Disease antibodies (IgG).

Иммуноферментный анализ (ИФА).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Этот тест выявляет антитела к Borrelia burgdorferi, которые вырабатываются организмом в ответ на заражение. То есть их наличие означает, что человек был инфицирован этими бактериями.

B. burgdorferi относится к группе спирохет и вызывает клещевой боррелиоз (болезнь Лайма).

Человек заражается, если его укусил клещ, который сам был инфицирован B. burgdorferi.

Иксодовые клещи, переносчики боррелиоза, очень распространены, в умеренном поясе Северного полушария они встречаются повсеместно. Чаще всего заражение людей происходит в период активности клещей – весной и летом.

Инкубационный период боррелиоза составляет несколько недель. На ранних стадиях могут наблюдаться следующие симптомы: усталость, озноб, головные боли. Также при боррелиозе иногда возникает характерная сыпь – мигрирующая эритема (кольцевидное покраснение кожи, которое постепенно расширяется). Если болезнь не лечить, то возможны серьезные проблемы: боль в суставах, менингит, онемение конечностей, паралич лицевого нерва, расстройства памяти и (в редких случаях) поражения глаз и сердца. Терапия болезни, как правило, эффективна.

При инфицировании лимфоциты человека начинают вырабатывать антитела – специальные белки (иммуноглобулины), которые должны нейтрализовать бактерии. Первыми в крови появляются иммуноглобулины M (IgM), но постепенно их концентрация уменьшается. Через некоторое время возникают антитела другого типа – иммуноглобулины G (IgG). Их можно выявить через несколько недель после инфицирования, а максимального уровня они достигают через 4-6 месяцев. Таким образом, антитела IgM указывают на недавнее заражение, а иммуноглобулины G подходят для более поздней диагностики.

Количество антител выражают в виде титра. Титр – это максимальное разбавление раствора, при котором в нем еще обнаруживаются антитела. Например, титр 1:16 означает, что, если сыворотку крови разбавить в 16 раз, в ней еще можно обнаружить антитела (а если разбавить сильнее – антитела уже не детектируются).

Титр называют высоким (например, 1:612) или низким (например, 1:4), конкретное его значение зависит от чувствительности метода.

Высокий титр с большей вероятностью указывает на заболевание, которое протекает в настоящее время (а не то, которое было в прошлом). Важно помнить, что титр не пропорционален тяжести заболевания, ведь речь идет не о количестве бактерий, а о количестве антител против них.

Выявление антител рекомендуется проводить в два этапа. Первый шаг – это измерение титра антител IgM и IgG. Если результат положительный или неоднозначный, то нужно сдать еще один анализ – иммуноблот.

Для чего используется исследование?

  • Чтобы установить, был ли человек инфицирован бактериями Borrelia burgdorferi. Это позволяет подтвердить диагноз "клещевой боррелиоз".
  • Чтобы контролировать эффективность лечения.

Когда назначается исследование?

Тест назначается при симптомах клещевого боррелиоза. На ранних стадиях могут отмечаться:

  • мигрирующая эритема,
  • повышенная температура, озноб,
  • головная боль,
  • быстрая утомляемость,
  • тошнота.

Дополнительным показанием к анализу является укус клеща (за несколько дней или недель до появления первых симптомов). В ряде случаев даже удается проверить на B. burgdorferi самого клеща. Если результат положителен (т. е. клещ является переносчиком боррелиоза), то укушенному человеку следует сдать анализ самому (обнаружить антитела можно будет через несколько недель).

Симптомы боррелиоза на более поздних стадиях:

  • периодическая боль в суставах, костях и мышцах,
  • менингит,
  • паралич лицевого нерва,
  • онемение конечностей,
  • расстройства памяти,
  • поражения глаз и сердца (в редких случаях).

Кроме того, анализ назначается при необходимости убедиться в успешности лечения.

Что означают результаты?

КП (коэффициент позитивности): 0 - 0,89.

  • Боррелиоза нет. Инфекция отсутствует.
  • Недавняя инфекция. Если заражение произошло недавно, то уровень антител может быть еще слишком низким, так что его не удалось обнаружить. При серьезном подозрении на боррелиоз необходимо провести дополнительные исследования.

  • Боррелиоз. Возможное наличие инфекции B. burgdorferi в данный момент.
  • Боррелиоз в прошлом. Вероятно, у человека в настоящее время нет клещевого боррелиоза. Однако он перенес это заболевание когда-то в прошлом, и с тех пор в крови сохранились антитела против B. burgdorferi.

Высокий титр антител указывает на первый вариант (т. е. подтверждает диагноз "боррелиоз"). Низкий титр характерен для боррелиоза в прошлом.

Определение титра IgG обычно используют в комплексе с другими тестами на антитела. Интерпретировать результаты следует в совокупности.

Результат теста

Интерпретация

Borrelia burgdorferi, титр IgM

Borrelia burgdorferi, титр IgG

Borrelia burgdorferi, иммуноблот (IgM и IgG)

Клещевой вирусный менингоэнцефалит может протекать в особо тяжелых формах, вплоть до летального исхода. На первой стадии развития болезни он схож с другими опасными заболеваниями, такими как клещевой боррелиоз, острый полиомиелит, серозный менингит, сыпной тиф, японский комариный энцефалит. Поэтому крайне важна ранняя дифференциальная диагностика, позволяющая однозначно установить истинную причину нарастающих симптомов. Необходимость дифференцировать вирусный энцефалит и боррелиоз объясняется также тем, что эти два заболевания характерны для одних и тех же регионов и возникают они после присасывания клеща в весенне-летний период.

Если при нахождении в эндемичном регионе вы обнаружили на теле клеща, следует незамедлительно провести лабораторные исследования биоматериала, а в случае положительного результата — принять экстренные меры в ближайшие 4 суток после укуса насекомого, обратившись к инфекционисту или терапевту. В нашем обзоре мы рассмотрим, какие методы диагностики существуют и какие показатели анализов на энцефалит и боррелиоз являются сигналом к безотлагательным действиям.

Боррелиоз и энцефалит: что это и в каких случаях следует сдать анализ на наличие инфекции

Среди десятков заболеваний, переносчиками которых являются клещи, двумя — энцефалитом и боррелиозом (болезнью Лайма) — можно заразиться, не покидая территории России. Эти инфекционные болезни часто путают, а между тем, они совершенно разные. Клещевой энцефалит имеет вирусное происхождение, а клещевой боррелиоз — бактериальное. Оба заболевания поражают ЦНС, но болезнь Лайма — также суставы, кожный покров, сердечную мышцу. Энцефалит протекает преимущественно в острой форме, боррелиоз склонен к хронизации. Энцефалит оставляет устойчивый и продолжительный иммунитет, болезнь Лайма вызывает замедленный иммунный ответ с каскадным развитием аутоиммунных реакций, поэтому следующее заражение боррелиозом возможно уже спустя 7 лет. По мере развития каждая болезнь приобретает собственные ярко-выраженные симптомы.

По мере развития вируса происходят постепенные, зачастую необратимые изменения в сосудах и оболочках мозга. Первые две недели болезнь протекает бессимптомно. К 3-й неделе появляются высокая температура, головная и мышечная боль, тошнота, отсутствие аппетита. У четверти заболевших эти симптомы возникают еще позднее, спустя месяц после заражения. С течением времени боли усиливаются. Появляются судороги, паралич конечностей, дезориентация, потеря сознания, кома. При отсутствии помощи — летальный исход.

В зависимости от преобладания тех или иных симптомов, различают несколько форм течения клещевого энцефалита. Наиболее тяжелые, очаговые, формы чаще встречаются на территории Дальнего Востока, наиболее легкие, неочаговые, формы превалируют в центрально-европейской части России (см. табл. 1).

Таблица 1 . Клинические формы течения клещевого энцефалита

Клиническая форма Тяжесть Течение Прогноз
Неочаговые формы
•Стертая Легкая форма Острое Полное выздоровление
•Лихорадочная Средней степени Выздоровление с неврологическим дефицитом
•Менингеальная Тяжелая форма
Очаговые формы
•Энцефалитическая Средней степени Острое Полное выздоровление
•Менингоэнцефалитическая Первично-хроническое Выздоровление с неврологическим дефицитом
•Полиоэнцефалитическая Тяжелая форма Вторично-хроническое
•Полиомиелитическая Стабильное Хронизация
•Полиоэнцефаломиелитическая Прогредиентное (с нарастанием симптоматики) Летальный исход
•Полирадикулоневритическая

Через месяц появляются признаки поражения нервной системы: дефекты речи, частичный паралич конечностей, перепады в настроении. У некоторых больных развивается менингит, нарушаются сердечные ритмы. Если болезнь оставить без внимания, через год начнет прогрессировать потеря слуха, артрит, невралгия, сильная затрудненность речи, потеря ориентации в пространстве.

Боррелиоз хорошо лечится, и главное в этом деле — не допустить перехода заболевания в диссеминированную (распространенную, рассеянную) или хроническую стадию (см. табл. 2). Больному назначают антибиотики на протяжении 2–4 недель, своевременный прием которых практически гарантирует полное выздоровление.

Таблица 2 . Клинические стадии и формы болезни Лайма


Дата публикации: 31.10.2013 2013-10-31

Статья просмотрена: 1762 раза

В статье приведена оценка анамнестических данных, клинических проявлений, результатов лабораторных и инструментальных методов исследования у детей с Лайм-боррелиозом. Работа основана на ретроспективном изучении индивидуальных карт пациентов с болезнью Лайма, сравнительная оценка проводилась относительно здоровых детей. Для статистической обработки материала использовалась программа StatsoftStatistika10,0.

Ключевые слова: Лайм-боррелиоз, дети, клещ, диагностика.

The article presents an estimation of anamnestic data, clinical development, results of lab, and instrumental methods of research of Lyme borreliosis disease of children. The research is based on a retrospective study of the individual medical history of patients with Lyme borreliosis disease. Comparative evaluation was done on relatively healthy children. The Statsoft Statistika 6.0 program was used for preparing the statiscical data.

Keywords:Lyme borreliosis, children, acarid, diognostics.

Лайм-боррелиоз — инфекционное природно-очаговое заболевание с трансмиссивным путем передачи, вызываемое возбудителем рода Borrelia и характеризующееся полисистемным поражением. Клинически заболевание протекает с преимущественным поражением кожи, нервной системы, опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистой системы и характеризуется склонностью к хроническому либо латентному течению инфекции с последующей инвалидизацией [2, 4, 5].

Актуальность изучения болезни Лайма обусловлена широкой распространенностью данной инфекционной патологии на территории Республики Беларусь, Российской Федерации, других регионов Европы и Северной Америки, высокой восприимчивостью детского населения (по данным ряда авторов не менее 10 % заболевших), многообразием клинических форм, полисистемным характером инфекционного процесса, высокой вероятностью перехода в хронические формы и значительной частотой отдаленных последствий. Показатель заболеваемости Лайм-боррелиозом в Республике Беларусь на 2012 год составил 4,5 случая на 100 тысяч детского населения [1, 2, 3, 5, 7].

Несмотря на большое количество научных исследований, посвященных Лайм-боррелиозу, нарастающую из года в год заболеваемость данной патологией, ранняя диагностика Лайм-боррелиоза продолжается оставаться относительно низкой в связи с наличием легких и стертых форм заболевания, а также недостаточной специфичностью широко используемых диагностических тестов.

Цель: изучить клинические и лабораторные показатели детей с Лайм-боррелиозом.

1) охарактеризовать данные анамнеза у детей с Лайм-боррелиозом;

2) определить клинические проявления и оценить результаты лабораторных исследований (показатели гемограммы, биохимические показатели, показатели серологического исследования) у детей с Лайм-боррелиозом;

3) изучить результаты инструментальных (электрокардиографии, ультразвуковых и рентгенологических) исследований у детей с Лайм-боррелиозом.

Материалы и методы. Объектом исследования явились 34 ребенка с болезнью Лайма, наблюдавшиеся и получавшие лечение в Городской детской инфекционной клинической больнице г. Минска в период с 2008 по 2012 гг. Среди пациентов было 15 мальчиков (44,1 %) и 19 девочек (55,9 %), средний возраст которых составил 9 лет. Стандартизация показателей производилась относительно контрольной группы детей, состоявшей из 34 практически здоровых ребенка I и II групп здоровья и не болевших острыми респираторными инфекциями (ОРИ) на протяжении месяца до обследования. Средний возраст детей контрольной группы составил 10 лет, среди них было 19 мальчиков (55,9 %) и 15 девочек (44,1 %). Методы научного исследования, применяемые в работе, включали анамнестический, клинико-лабораторный и инструментальный разделы. Полученные данные обрабатывались с помощью программы Statsoft Statistika 10,0 с достоверным уровнем значимости p Лайм-боррелиоз, дети, клещ, диагностика.

Похожие статьи

Для анализа клинической картины клещевого боррелиоза детально проанализировали 63 архивных истории болезни за период 2008-2011

Нафеев А.А., Исаева Н.И. Серологическая характеристика латентных и безэритемных форм иксодовых клещевых боррелиозов. /

Показатели содержания в сыворотке крови белков острой фазы воспаления и цитокины у больных острыми формами бруцеллёза представлены в таблице 1.

Больные сбруцеллёзом (основная группа). Здоровые лица (контрольная группа) (n=15). острой формы (n=20).

При среднетяжёлой форме заболевание начиналось остро

Забор крови для определения уровня РАИЛ производили в остром периоде (1-2 день болезни) и периоде ранней реконвалесценции (на 7-9 день болезни).

n – число обследованных пациентов. Период.

Дифференциальная диагностика острых респираторных инфекции и синуситов у детей.

Форма риносинусита устанавливалась на основании результатов рентгенологического

О присоединении бактериальной инфекции необходимо думать, если у пациентов с ОРИ.

Рис. 3. Динамика lgT гемагглютининов в сыворотке крови мышей BALB/c, иммунизированных ЭБ. Исследование клеточного состава периферической крови мышей в динамике ПИО на ЭБ показало, что в лейкоформуле периферической крови животных контрольной группы.

Контрольную группу составили 12 здоровых детей в возрасте до 14 лет без

Сперанский И. И., Самойленко Г. Е., Лобачева М. В.. Общий анализ крови — все ли его возможности

Роль респираторных заболеваний в развитии неревматических миокардитов в детском возрасте.

Были проанализированы истории болезней детей с острыми аллергическими

По данным ВОЗ, более 15 % детского населения Земли страдает аллергическими заболеваниями, про

Наблюдаемые нами дети были разделены на следующие группы: дети до 1 года, от 1 года до.

Нарушения, которые возникают в полости рта пациентов с заболеваниями крови, а также

Распространенность онкогематологических болезней составляла от 2,5 до 4,1 случаев на 100000 детского населения, а злокачественных болезней — 1–2 случаи на 100000 детей (Д. Ф.

II тип — наиболее редкий тип заболевания. Симптомы заболевания проявляются уже в течении первых 6 месяцев от рождения ребенка.

4) Заместительная терапия для пациентов с болезнью Гоше эффективна только для I и III типов заболевания.

Номенклатура МЗРФ (Приказ №804н): A26.06.011.002 "Определение антител класса G (IgG) к возбудителям иксодовых клещевых боррелиозов группы Borrelia burgdorferi sensu lato в крови"

Биоматериал: Сыворотка крови

Срок выполнения (в лаборатории): 1 р.д. *

Описание

Болезнь Лайма, или системный клещевой боррелиоз - рецидивирующая трансмиссивная природно-очаговая инфекция, вызываемая спирохетой Borrelia burgdorferi (спиралевидной формы подвижные, грамотрицательные бактерии).

Для заболевания характерна стадийность клинической картины:

  • стадия 1 - развивается через 3-33 дня после укуса насекомого (клеща) и проявляется лихорадкой, эритематозной мигрирующей сыпью (у 85% больных);
  • стадия 2 - наступает спустя 4 недели после укуса; у 10% больных появляется сердечная патология, у 15% развивается неврологическая симптоматика (симптомы асептического менингита, паралич Белла, периферические невропатии);
  • стадия 3 - развивается через 6 недель и длится до нескольких лет после укуса; бывает у 60% нелеченных пациентов и проявляется артритом (часто расценивают как ювенильный ревматоидный); может возникнуть реинфекция.

Показания к назначению

  • Болезнь Лайма (боррелиоз)
  • Эпидемиологические исследования
  • Асептический менингит
  • Паралич Белла
  • Периферические невропатии
  • Артриты
  • Миокардиты

Подготовка к исследованию

Специальная подготовка не требуется. Рекомендуется взятие крови натощак или не ранее чем через 4 часа после последнего приема пищи.

Интерпретация результатов/Информация для специалистов

При болезни Лайма специфические антитела IgG к Borrelia burgdorferi обычно появляются в крови через 4-6 недель после возникновения мигрирующей эритемы, пик антител приходится на 4-6 месяц заболевания и может оставаться высоким месяцы и годы даже на фоне успешного лечения. Почти все пациенты с осложнениями 2-й и 3-й стадий имеют высокий уровень антител IgG. Однократное определение антител IgG диагностического значения не имеет, так как может свидетельствовать о ранее перенесенной инфекции. Исследование парных сывороток (острая фаза и выздоровление), взятых с интервалом 4-6 недель, позволяет диагностировать инфекцию.

Ложноположительные результаты определения антител IgG могут быть обусловлены присутствием в крови специфических антител при заболеваниях, вызываемых спирохетами (сифилис, возвратный тиф); низкий уровень антител IgG возможен при инфекционном мононуклеозе, гепатите В, ревматических болезнях (СКВ), заболеваниях периодонта, у 5-15% здоровых лиц из эпидемической зоны.

Оценка результатов исследования методом ИФА. Антитела класса IgG к Borrelia burgdorferi: результат может быть отрицательным или положительным. Титр антител не указывается. Антитела IgG Borrelia burgdorferi в сыворотке в норме отсутствуют, их обнаружение при наличии соответствующих клинических проявлений заболевания свидетельствует о болезни Лайма. Обнаружение специфических антител IgG к Borrelia burgdorferi при повторном исследовании на фоне их отсутствия в первом анализе подтверждает диагноз.

Оценка результатов исследования методом иммунохемилюминисцентного анализа. Антитела класса IgG к Borrelia burgdorferi:

Сомнительные результаты должны быть повторены через 5-7 дней и в случае получения аналогичных данных расцениваются как отрицательные.

Где сдать анализ?

Адреса медицинских центров, в которых можно заказать исследование, уточняйте по телефону 8-800-100-363-0
Все медицинские центры СИТИЛАБ в г. Москва >>

Код Наименование Срок Цена Заказ
21-20-001 АЛТ (аланинаминотрансфераза) от 1 р.д. 270.00 р.
31-20-001 ТТГ чувствительный (тиреотропный гормон) от 1 р.д. 510.00 р.
43-20-140 Ат к вирусу клещевого энцефалита IgG от 4 р.д. 690.00 р.
43-20-141 Ат к вирусу клещевого энцефалита IgM от 4 р.д. 690.00 р.
45-20-110 АТ к Borrelia IgM (болезнь Лайма, боррелиоз) от 1 р.д. 1030.00 р.

* На сайте указан максимально возможный срок выполнения исследования. Он отражает время выполнения исследования в лаборатории и не включает время на доставку биоматериала до лаборатории.
Приведенная информация носит справочный характер и не является публичной офертой. Для получения актуальной информации обратитесь в медицинский центр Исполнителя или call-центр.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.

Copyright © Иммунитет и инфекции