Свечи виферон при уреплазменная инфекция

Состояние иммунной системы у беременных и новорожденных группы высокого риска по внутриутробному инфицированию: Литература

Новый отечественный комплексный препарат виферон и его применение в перинатологии и педиатрии при инфекционной патологии: Применение виферона при инфекционной патологии в период новорожденности

Состояние фетоплацентарной системы при высоком риске внутриутробного инфицирования плода: Литература

Новый отечественный комплексный препарат виферон и его применение в перинатологии и педиатрии при инфекционной патологии: виферон в акушерской практике

И.С. Сидорова, И.Н. Черниенко (Продолжение)

Различают следующие клинические формы внутриутробной хламидийной инфекции: генерализованная инфекция, менингоэнцефалит , внутриутробная пневмония (в 20%), синдром дыхательных расстройств, гастроэнтеропатия, конъюнктивит (40- 45%), вульвовагинит у девочек, возможны локальные проявления инфекции (везикулез, омфалит , ринит ) [5, 12, 13].

Перинатальная смертность при хламидиозе достигает 15,5%, причем доля новорожденных, погибших в постнатальном периоде, составляет больше половины всех перинатальных потерь [14].

Для специфической диагностики урогенитального хламидиоза применяются следующие методы исследования: выделение возбудителя в культуре клеток, серологический (определения антител), иммуноферментный анализ, прямая и непрямая иммунофлюоресценция, полимеразная цепная реакция, лигазная цепная реакция и ДНК-диагностика [8, 12].

При микроскопическом исследовании последа гистологическая картина характеризуется увеличением объема клеток эпителия амниона, в цитоплазме которых обнаруживаются вакуоли, содержащие хламидии, с участками некроза эпителия на большом протяжении; сходные изменения обнаруживаются в трофобласте клеток стромы ворсин, эндотелии сосудов и децидуальных клетках. В базальной пластине и межворсинчатом пространстве определяется скопление лимфоцитов с примесью лейкоцитов. В сосудах ворсин разного калибра отмечаются набухание и вакуолизация эндотелия, фибриноидный некроз стенки, в терминальных ворсинках - признаки нарушения созревания, фиброз стромы и редукция капиллярного русла, кровоизлияния [11].

При выявлении инфицирования хламидиями проводится первый курс лечения после 12 нед беременности; повторные курсы назначают при появлении клинических и ультразвуковых признаков инфекции у плода и перед родоразрешением в случае манифестного течения заболевания 14.

Схема лечения урогенитального хламидиоза во время беременности представлена в табл. 1.

Таблица 1. Схема лечения урогенитального хламидиоза во время беременности
Препараты		Режим применения	Срок беременности	Побочные эффекты
Антибиотики	эритромицин	0,5 г 2 раза в день, 7 дней	После 12 нед беременности	Тошнота, рвота, аллергические реакции
	ровамицин	0,3 г 3 раза в день, 10 дней
	джозамицин (вильпрафен)	2 г 3 раза в день, 10 дней
	амоксициллин	1 г 3 раза в день, 7 дней
	клиндамицин	0,3 г 2 раза в день, 7 дней
Нистатин		500 000 ЕД 4 раза в день, 7-10 дней	То же	Нет
Свечи с вифероном		По 2 свечи в день, 5 дней per rectum	> >	>
Вобэнзим		По 5 драже 3 раза в день, 3 нед	> >	>

Новорожденные, родившиеся у матерей с хламидийной инфекцией, обследуются (исследуются соскобы с конъюнктивы и кровь) в 1-3-и сутки после родов, в случае отрицательного ответа при наличии клинической картины - на 5-7-е и 10-14-е сутки. С целью профилактики реализации хламидийной инфекции новорожденным рекомендуется назначение виферона и бифидум-бактерина. При наличии клинической картины заболевания у ребенка проводится специфическая антибактериальная терапия [5, 12, 14].

Широкое распространение урогенитальных микоплазм (Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium, Ureaplasma urealyticum) и их частое выявление у практически здоровых женщин затрудняют решение вопроса о роли этих микроорганизмов в этиологии и патогенезе заболеваний урогенитального тракта [8].

Ряд авторов относили микоплазмы к абсолютным патогенам, ответственным за развитие определенных нозологических форм: уретрита, послеродового эндометрита, пиелонефрита, артрита и сепсиса. В последние годы микоплазмы и уреаплазмы относят к факультативным патогенам урогенитального тракта, способным в определенных условиях (стресс, беременность, иммунодефицит) вызывать инфекционно-воспалительные процессы мочеполовых органов, чаще в ассоциации с другими патогенными и условно-патогенными микроорганизмами [8, 15].

Частота выделения Ureaplasma urealyticum у беременных составляет 50-75%, Mycoplasma hominis - 20- 25%. Во время беременности высеваемость уреамикоплазм увеличивается в 1,5-2 раза, что объясняется изменением иммунного и гормонального статуса женщины [2, 8].

Факторами, обусловливающими патогенность микоплазм, являются их большая подвижность и способность прикрепляться к различным клеткам (эпителию, лейкоцитам, сперматозоидам), оказывая токсическое и деструктивное действие. Структурное сходство мембран клеток человека и мембран микоплазм, их тесное соседство способствуют обмену антигенами, что ведет к антигенов микоплазм, к слабому распознаванию их как чужеродных агентов. В связи с этим существует возможность аутоиммунизации организма; при этом все реакции антиген - антитело происходят в непосредственной близости к поверхности клеток эпителия, что ведет к их повреждению [2, 5, 8, 15].

Наибольшую опасность микоплазменная и уреаплазменная инфекции представляют для беременных. Во всех случаях у инфицированных женщин беременность протекает с осложнениями, к которым относятся преждевременное прерывание беременности в разные сроки (этиологическая роль микоплазм при этом составляет 70-80%), многоводие, аномальное прикрепление плаценты, преждевременное излитие околоплодных вод, хориоамнионит, послеродовый эндометрит; возможно возникновение латентных форм вагинита, уретрита, пиелонефрита, очагового эндометрита [2, 4, 5].

Частота внутриутробного инфицирования при уреаплазмозе составляет 45%, при микоплазмозе - 3-20% [5].

Чаще всего реализуется восходящий путь инфицирования, чему способствует большая подвижность микоплазм; плод инфицируется в результате заглатывания и аспирации инфицированных околоплодных вод. Плод и новорожденный обладают повышенной восприимчивостью к данной инфекции, что связано с состоянием иммуносупрессии и отсутствием нормальной микрофлоры в момент заражения [4, 15].

Клинические проявления уреамикоплазменной инфекции у новорожденного - генерализованная форма (поражаются глаза, печень, почки, кожные покровы, лимфатические узлы), поражение центральной нервной системы (проявляется в возникновении энцефалопатии, отставании в психомоторном развитии); внутриутробная пневмония, геморрагический синдром, гепатоспленомегалия и остеомиелит . Микоплазмы способны вызывать необратимые изменения в хромосомном аппарате клеток, т.е. оказывают тератогенное влияние на плод [5].

Для идентификации микоплазмоза и уреаплазмоза используются следующие методы диагностики: микробиологический, серологический, прямая и непрямая иммунофлюоресценция, иммуноферментный анализ, полимеразная цепная реакция и ДНК-диагностика. Однако серологические методы диагностики низкоинформативны, так как к микоплазмам не развивается стойкого иммунитета и существует большое количество серотипов возбудителей [5, 8].

При морфологическом исследовании плаценты наблюдается своеобразная трансформация ее клеток: они увеличиваются в размерах, в цитоплазме имеются мелкие участки просветления с наличием в них микоплазм. В базальной пластинке видны оптически пустые децидуальные клетки, иногда участки некроза и очаговая лимфоцитарно-нейтрофильная инфильтрация. Эндотелий сосудов набухает и слущивается, что сочетается с облитерацией просвета сосудов. В синцитиотрофобласте ядра располагаются в несколько рядов. Цитоплазма клеток цитотрофобласта имеет > > флорадофилус По 1 капсуле 2 раза в день, 14 дней Энзимы: вобэнзим По 5 драже 3 раза в день, 3 нед > > > Примечание. * - Mycoplasma hominis устойчива к антибиотикам группы макролидов.

Новорожденных, рожденных женщинами с урогенитальным микоплазмозом, рекомендуется обследовать в течение часа после рождения, так как происходит быстрая элиминация микоплазм в постнатальном периоде [2, 4, 5, 15].

Более 90% людей на земном шаре инфицированы вирусом простого герпеса и 20% из них имеют клинические проявления инфекции. Генитальный герпес могут вызывать оба серотипа вируса: 1 и 2, геномы которых на 50% гомологичны. В подавляющем большинстве случаев (80%) возбудителем генитального и неонатального герпеса является вирус простого герпеса типа 2, в 8-43% случаев - типа 1. Носительство генитального герпеса регистрируется у 46% женщин 17.

Генитальный герпес проявляется в следующих клинических формах: манифестной, атипичной, абортивной, субклинической и бессимптомной. При всех клинических формах основанием для постановки диагноза являются результаты вирусологического исследования отпечатков и соскобов с очагов поражения и мазков отделяемого урогенитального тракта. Следует учитывать, является герпетическая инфекция первичной или рецидивирующей [17].

Заражение плода происходит трансплацентарно в случае вирусемии у матери или при прохождении через родовые пути (последнее встречается в 85% случаев) [16, 18].

Риск развития неонатального герпеса крайне высок (75%), когда беременная впервые отмечает проявления генитального герпеса за 1 мес до родов. При возникновении рецидива генитального герпеса за неделю до родов риск неонатальной инфекции значительно снижен и составляет 2-5%. Если у беременной или ее партнера в анамнезе были рецидивы генитального герпеса, а к моменту родов отсутствуют видимые очаги поражения и продромальные симптомы, риск неонатального герпеса составляет 0,1%. Возможность возникновения герпетической инфекции у новорожденного наиболее низка (0,01%), когда ни у женщины, ни у ее супруга в анамнезе не было проявлений генитального герпеса [5, 16-18].

Риск рождения ребенка с неонатальным герпесом при прохождении через инфицированные родовые пути составляет 20-60% [5, 16].

Вирусемия во время беременности вызывает до 30% спонтанных абортов на ранних сроках, более 50% поздних выкидышей; при заражении на 20-34-й неделе беременности в 30% случаев наступают преждевременные роды. Вирус простого герпеса занимает второе место после вируса краснухи по тератогенности; он способствует формированию привычного невынашивания беременности [2, 5, 16, 17].

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: инфекция, вирус, герпесвирус, пиелонефрит, сколиоз, остеохондроз, гайморит, фарингит, Виферон

Несмотря на достигнутые успехи в контроле герпесвирусных инфекций, сегодня существующая противорецидивная терапия не является оптимальной.

Рецидивирование инфекции обычно наблюдается у людей, имеющих специфический комбинированный иммунодефицит лимфоидного типа. Вирусная инвазия контролируется системой интерферонов. При рецидивирующем герпесе способность лейкоцитов вырабатывать интерфероны снижается в 100 раз во время рецидива и в 10 раз – в период ремиссии.

В настоящее время особое внимание уделяют коррекции нарушений неспецифического и специфического звеньев иммунитета. Учитывая важную роль интерферонов в патогенезе герпесвирусной инфекции, нами был изучен препарат интерферона Виферон-3 для системного применения.

В состав Виферона-3, кроме собственно рекомбинантного интерферона альфа-2b, входят препараты, стабилизирующие клеточные мембраны: альфа-токоферола ацетат (витамин Е) и аскорбиновая кислота (витамин С) в терапевтически эффективных дозах. Входящий в состав препарата Виферон-3 рекомбинантный человеческий интерферон альфа-2b обладает противовирусным (в том числе в отношении вирусов простого герпеса 1 и 2 типов), антипролиферативным эффектом, иммуномодулирующей активностью. При воздействии интерферона происходит усиление активности естественных киллеров, Т-хелперов, цитотоксических Т-лимфоцитов, фагоцитарной активности, интенсивности дифференцировки В-лимфоцитов. Перечисленные свойства интерферона позволяют ему эффективно участвовать в процессах элиминации возбудителя, предупреждения инфицирования и возможных осложнений. Это достигается двумя путями: непосредственным ингибированием интерфероном процессов репликации и транскрипции (антивирусный, антипролиферативный эффекты) и активацией иммунной системы.

Цель исследования: оценить лечебную эффективность препарата Виферон-3, суппозитории по 1000000 МЕ, изготовленного из субстанции интерферона человеческого рекомбинантного альфа-2b, при лечении герпетической инфекции у взрослых.

Возраст пациенток колебался от 21 года до 50 лет (средний возраст 36,1 лет). Длительность инфицирования – от 1 года до 32 лет, в среднем составила 10,05 лет. Количество рецидивов в год в среднем составило 4,5 раз. По тяжести заболевания легкая степень течения герпетической инфекции отмечена у 9 пациенток, среднетяжелое течение отмечено у 11 пациенток. Продолжительность рецидивов – от 7 до 20 дней, в среднем составила 9,2 дней.

По локализации герпетических высыпаний: генитальная форма – у 7 пациенток, лабиальная форма отмечена у 15 женщин, назальная форма – у 3 женщин, смешанная – у 5 женщин.

Развитие атипичных, висцеральных или генерализованных форм герпетической инфекции у всех 20 пациенток не наблюдалось.

Из сопутствующих соматических заболеваний были отмечены патология органов дыхания (хронический гайморит, фарингит, бронхиальная астма), сердечно-сосудистой системы (ВСД по гипотоническому типу, гипертоническая болезнь), органов пищеварительного тракта (хронический гастрит, язвенная болезнь 12-перстной кишки, гастродуоденит, хронический холецистит), опорно-двигательной системы (сколиоз, остеохондроз), органов мочевыделительной системы (хронический пиелонефрит). Из сопутствующих гинекологических заболеваний отмечены в анамнезе: хронический сальпингоофорит, внутренний эндометриоз, полип эндометрия, кистозное изменение яичников, первичное бесплодие.

Оценка эффективности препарата Виферон-3 проводилась в соответствии с критериями лечебной эффективности препарата, суппозитории. При клиническом обследовании у всех 20 пациенток были выражены общие, местные и субъективные признаки рецидива герпетической инфекции. У всех пациенток отмечались жалобы на общую слабость, повышение температуры тела, зуд, жжение, гиперемию, отек в области локализации герпетического высыпания, трансформацию папул в везикулы. Подъем температуры тела до субфебрильных цифр отмечался у 8 (40%) пациенток, у всех пациенток – наличие пузырьков, отека и гиперемии на коже и слизистых оболочках в местах рецидива герпесвирусной инфекции. Проведенное исследование клинического анализа крови и мочи не выявило явных отклонений от нормы у больных до начала терапии препаратом Виферон-3.

Схема терапии составляла 20 ректальных свечей препарата Виферон-3, суппозитории на 1 курс. Нежелательные явления на фоне приема препарата не отмечены. По медицинским показаниям препарат Виферон-3 отменен не был.

При клиническом наблюдении на 5-е сутки у 18 (90%) женщин были выражены местные проявления в виде корочек и пигментаций, отмечалось быстрое исчезновение субъективных ощущений и высыпаний в течение 4-5 дней лечения (наличие эффекта терапии). У 1 (5%) пациентки на 5-й день, в связи с присоединением ОРЗ, отмечалось сохранение интоксикации, элементов сыпи, кожных проявлений, сохранялась общая слабость, головная боль, повышение температуры тела и образование новых везикул (отсутствие эффекта). У 1 пациентки (5%) на 6-й день приема препарата Виферон-3 наблюдалось появление новых везикул локализованных на слизистой оболочке верхней губы. Лечение было продолжено. Продолжительность рецидива составила 9-10 дней. У 1 женщины сохранялся отек и единичные везикулы, что совпадало с периодом менструации. Во время второго визита пациенток (10-е сутки) жалоб зарегистрировано не было. При клиническом осмотре выраженных общих субъективных симптомов не было отмечено. На 10-е сутки отсутствовали местные проявления у 12 (60%) женщин, оставались следы пигментации у 7 (35%) пациенток, корочки – у 1 больной. Длительность заболевания в днях в процессе терапии препаратом Виферон-3 у 90% пациенток составила 5,05 дней. Средняя длительность заболевания в днях до лечения препаратом Виферон-3 у всех 20 пациенток составила 9,7 дней.

Таким образом, анализируя показатели средней продолжительности рецидивов до и после лечения, представлена степень эффективности терапии препаратом Виферон-3. Данные об эффективности терапии препаратом Виферон-3 представлены в таблице 3.

Как видно из таблицы 3, у 90% пациенток была отмечена эффективность терапии препаратом Виферон-3. Терапия препаратом Виферон-3, суппозитории, по причине неэффективности лечения не была отменена. При изучении переносимости и эффективности применения препарата было отмечено, что препарат Виферон-3 переносился больными хорошо и является безопасным в терапии рецидивирующей герпетической инфекции. Оценка безопасности препарата проводилась на основании субъективных и объективных явлений непереносимости.

Исследование клинического анализа крови и мочи не выявило явных отклонений от нормы у больных на 10-й день от начала терапии и к моменту заключительного визита через 6 месяцев после лечения.

Итоговая оценка клинического состояния пациентов, с выводом о противорецидивном эффекте препарата Виферон-3, суппозитории, была проведена через 6 месяцев от начала исследования.

Проведен анализ обращений пациентов при рецидивах, с подробным указанием на частоту и длительность обострений, выраженность и распространенность кожных проявлений, развитие атипичных, висцеральных или генерализованных форм, сведений о проводимой терапии, сопутствующих заболеваниях.

В течение 6 месяцев наблюдения только у 6 (30%) пациенток отмечено по одному эпизоду рецидива герпетической инфекции, а у 14 (70%) пациенток не наблюдалось эпизодов рецидива заболевания в течение 6 месяцев после лечения препаратом Виферон-3. У 1(5%) пациентки рецидив наступил спустя 1,5 месяца после терапии препаратом Виферон-3. У 2 (10%) пациенток рецидив отмечен через 5 месяцев, у 1(5%) – через 6 месяцев, локализация герпетического поражения отмечена в области слизистой носа и на коже верхней губы. Проводилась местная терапия препаратом Ацикловир-мазь. У 2 (10%) пациенток рецидив наступил к концу 6-го месяца наблюдения. У 3 (15%) пациенток лечение не проводилось, у одной пациентки герпетический процесс локализовался в области слизистой ротовой полости.

Частота рецидивов у 6 пациенток составила по 1 эпизоду обострения герпетической инфекции за 6 месяцев наблюдения после лечения препаратом Виферон-3.

Длительность рецидива в днях в среднем составила 6,8 дней. Длительность рецидивов после лечения Вифероном-3 через 6 месяцев лечения осталась без изменений. У 2 (10%) пациенток длительность рецидива продолжалась 3-4 дня, у 2 (10%) женщин продолжительность рецидива составила 7 дней и у 2 (10%) пациенток эпизод обострения длился до 10 дней. У всех 6 (30%) пациенток зарегистрирована легкая форма течения рецидива герпетической инфекции.

Эффективность терапии препаратом Виферон зарегистрирована у 18 (90%) пациенток. Данные о частоте, длительности и тяжести рецидивов представлены в таблице 4.

Получены результаты по длительности, тяжести и частоте рецидивов.

Рецидивы отмечены в основном через 5-6 месяцев, в одном наблюдении рецидив наблюдался через 1,5 месяца.

Таким образом, длительность рецидивов после лечения Вифероном-3 через 6 месяцев лечения не увеличивалась. Анализ данных катамнеза позволяет сделать заключение о влиянии проведенного лечения препаратом Виферон-3, суппозитории, в качестве противорецидивного.

Терапия препаратом Виферон-3 позволяет пролонгировать период ремиссии рецидивирующей формы герпетической инфекции.
Терапия препаратом Виферон-3 позволяет сократить длительность рецидива в днях.
Длительность последующих рецидивов герпетической инфекции после лечения препаратом Виферон-3 не увеличивается.
Применение препарата Виферон-3 является безопасным по критериям безопасности.
Препарат Виферон-3 хорошо переносится пациентами с герпетической инфекцией.
Эффективность препарата Виферон-3, суппозитории, при лечении герпетической инфекции в обеих группах сопоставима.
Побочных реакций при лечении герпетической инфекции препарат Виферон-3 не вызывает.

Рекомендовано назначать пациенткам с хроническим рецидивирующим течением герпетической инфекции препарат Виферон-3 по следующей схеме: по 2 ректальной свечи в сутки с интервалом в 12 часов в качестве противовирусной и противовоспалительной терапии рецидивов герпетической инфекции различной локализации. Наиболее оптимальной схемой терапии рецидивирующей герпетической инфекции является назначение профилактических курсов 1 раз в 6 месяцев в периоды наиболее частых обострений.

Вирусные инфекции возникают при общении с больным или при массовых эпидемиях. Также можно заболеть когда организм не располагает достаточными силами сопротивляться инфекции - при недостаточном иммунном ответе. Дело в том, что здоровый человек хорошо защищен от вирусных инфекций своей иммунной системой, и, прежде всего, системой интерферона. Интерфероны – это вырабатываемые организмом вещества белковой природы, которые в организме человека синтезируются для защиты от различных инфекций. Снижение синтеза этих защитников, например при переохлаждении, приводит к развитию инфекционных заболеваний.

Нарушение синтеза интерферонов особенно характерно для детей, беременных женщин, ослабленных и пожилых людей. Поэтому они больше других подвержены инфекционным заболеваниям, которые часто принимают у них тяжелое и затяжное течение. Наряду с возрастными (физиологическими) особенностями, различные отклонения в системе интерферона могут наблюдаться и по ряду других причин. Среди них – нарушения питания, техногенные загрязнения окружающей среды, стрессы, отрицательное влияние которых на организм, прежде всего детский.

Сниженная способность организма вырабатывать интерфероны обнаружена у детей, находящихся на раннем искусственном вскармливании, часто болеющих, живущих в неблагоприятной экологической обстановке, а также подвергшихся внутриутробному инфицированию. Снижение синтеза интерферонов происходит и в осенне-зимние месяцы, чем, возможно, определяются сезонные вспышки вирусных заболеваний. Неоправданное назначение антибиотиков порою тоже является причиной снижения собственного иммунитета, нарушает синтез интерферонов. Чаще дефицит синтеза интерферонов временный, но у некоторых людей не исключена возможность дефекта и на генетическом уровне.

Достаточно широкое применение при вирусных респираторных инфекциях нашли препараты интерферона, которые, как факторы защиты и средства поддержания иммунитета обладают самым широким спектром профилактического и лечебного действия.

Интерфероны – естественные факторы защиты, то есть вырабатываются самим организмом при его контакте с инфекциями различного происхождения (вирусами, бактериями, грибками и прочее). Следовательно, применение препаратов интерферона абсолютно естественно для человека. Кроме того, в силу своих биологических особенностей воздействия на возбудителей инфекций, интерфероны являются универсальными защитниками, они эффективны в отношении всех вирусов, в том числе и вируса птичьего гриппа. В результате проведенных научных исследований и многолетних клинических наблюдений доказана высокая эффективность препаратов интерферона при многих инфекционных заболеваниях. В основе этого лежит универсальный механизм противоинфекционного действия системы интерферона. Получены хорошие результаты при использовании интерферонов для лечения всех респираторных инфекций, рецидивирующего герпеса, хламидийной инфекции, пневмоцистной пневмонии, вирусных и бактериальных диарей. Успешно применяются препараты интерферона при острых и хронических вирусных гепатитах, в том числе у детей.

Помимо противовирусного и противомикробного воздействия препараты интерферона повышают собственные защитные силы и предотвращают вредное воздействие радиации на организм человека.

Очевидно, что в практическом здравоохранении препараты интерферона широко применяются. Сначала это были препараты лейкоцитарного интерферона, получаемого из донорской крови. Впоследствии развитие биотехнологии позволило создать рекомбинантные (генноинженерные) препараты человеческих интерферонов во многом превосходящие препараты первого поколения.

В настоящее время существует довольно много препаратов рекомбинантных интерферонов, как отечественного, так и зарубежного производства: реаферон, реальдирон, интрон-А, роферон и др. Большинство из них обладает высокой эффективностью. В тоже время, серьезным недостатком является то, что данные препараты вводятся в организм больного, как правило, парентеральным путем (внутривенно, внутримышечно, подкожно), что может вызывать побочные эффекты, такие, например, как повышение температуры. Инъекционнй путь введения ограничивает лечебное применение этих препаратов, особенно у детей младшего возраста.

Наиболее распространенным у детей являются рекомбинантные препараты интерферона в комплексе с антиоксидантами, например, отечественный препарат ВИФЕРОН®. Лекарственные формы препарата в виде ректальных суппозиториев (свечей) и мази обеспечивает простой, удобный и безболезненный способ введения препарата, что особенно актуально в педиатрии и при амбулаторном лечении ОРВИ, гриппа.

ВИФЕРОН® защищает клетки от повреждения, активизирует иммунную систему, обладает антиоксидантной активностью и предотвращает старение организма. ВИФЕРОН® обладает не только строго направленным иммунозаместительным, но и достаточно широким иммуномодулирующим и протективным эффектами. ВИФЕРОН® можно принимать всем, в том числе беременным женщинам и детям, включая новорожденных и недоношенных.

Препарат более 10 лет успешно применяют как в ведущих клиниках России, так и в сети лечебно-профилактических учреждений. Доказано высокое терапевтическое действие препарата ВИФЕРОН® при острых респираторных заболеваниях и гриппе, урогенитальной и бронхолегочной инфекции, при болезнях печени и почек. Разработаны и успешно применяются программы лечения часто болеющих детей и детей с бронхиальной астмой. Кроме того, ВИФЕРОН® показан к применению тем, чей организм пострадал от лечения антибиотиками.

ВИФЕРОН® можно купить в аптеке без рецепта врача. Схемы лечение ОРВИ определяются конкретными клиническими случаями. При лечении гриппа и других респираторных инфекций достаточно 5-дневного курса по 1 свече 2 раза в день (детям до 5 лет – ВИФЕРОН® 150 тыс. МЕ, детям более старшего возраста и взрослым – ВИФЕРОН® 500 тыс.МЕ), можно в сочетании с препаратом ВИФЕРОН® в виде мази (смазывают носовые ходы 2 раза в день). Применение препарата ВИФЕРОН® уменьшает симптомы интоксикации, сокращает продолжительность заболевания, предотвращает развитие осложнений. Рекомендуется назначение препарата на любой стадии заболевания. ВИФЕРОН® в виде геля может использоваться и для профилактики гриппа. Конкретную схему терапии должен назначить врач на приеме.

Хотите узнать сколько длится инкубационный период ОРВИ? Переходите по ссылке.

$(this).parent().parent().find('.box-item-button').find('.product-price').data('complect') == 1)>"> =parseInt(

Виферон-1 свечи (суппозитории ректальные)150тыс.МЕ №10

Фармакологическое действие:

Препарат человеческого рекомбинантного интерферона альфа-2b. Оказывает антипролиферативное, противовирусное и иммуномодулирующее действие.

Показания:

Ректально - инфекционно-воспалительные заболевания у новорожденных и недоношенных детей, в составе комплексной терапии: ОРВИ, пневмония (бактериальная, вирусная, хламидийная), менингит, сепсис, специфическая внутриутробная инфекция (хламидиоз, герпес, цитомегаловирусные инфекции, энтеровирусные инфекции, висцеральный кандидомикоз, микоплазмоз). Эпидемический паротит у детей; дифтерия (локализованная форма у детей); герпес, хламидиоз, уреаплазмоз, токсоплазмоз, цитомегаловирусная инфекция у взрослых и детей старше 1 года; гломерулонефрит, ассоциированный с вирусом гепатита В. Инфекционно-воспалительные заболевания в период беременности: ОРВИ, пиелонефрит, бронхопневмония, ХНЗЛ, урогенитальная инфекция (включая хламидиоз, генитальный герпес, уреаплазмоз, цитомегаловирусная инфекция, трихомониаз, гарднереллез, папилломавирусная инфекция, бактериальный вагиноз, рецидивирующий вагинальный кандидоз, микоплазмоз). Хронический вирусный гепатит В, С, D у детей и взрослых (в составе комплексной терапии), цирроз печени; ювенильный ревматоидный артрит; клещевой энцефалит (в т.ч. менингеальная форма); простатит различной этиологии; гнойно-септические послеоперационные осложнения. Наружно - герпетические поражения кожи и слизистых оболочек.

Противопоказания:

Гиперчувствительность (в т.ч. к маслу какао).

Режим дозирования:

Ректально. Свечи, содержащие 150000 МЕ интерферона альфа-2b, назначают новорожденным (в т.ч. недоношенным) и детям до 7 лет. Свечи, содержащие 500000 МЕ интерферона альфа-2b - детям старше 7 лет и взрослым. Новорожденным, в т.ч. недоношенным детям с гестационным возрастом более 34 нед - по 1 свече 2 раза в сутки с интервалом 12 ч. Недоношенным детям с гестационным возрастом менее 34 нед - по 1 свече 3 раза в сутки через 8 ч. Курс лечения - 5 дней. Рекомендуемое количество курсов при различных инфекционно-воспалительных заболеваниях у новорожденных: ОРВИ - 1 курс, пневмония (бактериальная - 1-2 курса, вирусная - 1 курс, хламидийная - 1 курс), сепсис - 2-3 курса, менингит - 1-2 курса, герпетическая инфекция - 2 курса, энтеровирусная инфекция - 1-2 курса, цитомегаловирусная инфекция - 2-3 курса, микоплазмоз - 2-3 курса. Перерыв между курсами - 5 дней. В случаях, когда назначают по 2 свечи в сутки, интервал между применением свечей должен составлять 12 ч. При лечении различных форм эпидемического паротита у детей - ежедневно по 2 свечи в сутки в течение 5 дней; локализованной формы дифтерии - ежедневно по 2 свечи в сутки в течение 5 дней; гломерулонефрита, ассоциированного с вирусом гепатита В, герпетической и цитомегаловирусной инфекции - по 2 свечи в сутки ежедневно в течение 10 дней; далее по 2 свечи в сутки через день, в течение недели; затем по 1 свече на ночь через день, в течение недели; после этого - по 1 свече на ночь 2 раза в неделю, в течение 6-7 нед; далее - по 1 свече на ночь 1 раз в неделю, в течение 3 нед. Общий курс составляет 3 мес. При бронхопневмонии, ХНЗЛ и урогенитальной инфекции в период беременности с 28 по 34 нед применяют cвечи, содержащие 150000 МЕ интерферона альфа-2В, по 2 свечи в сутки через день; курс лечения - 5 дней (на курс 10 свечей). В период беременности с 35 по 40 нед применяют свечи, содержащие 500000 МЕ интерферона альфа-2b, по 2 свечи в сутки ежедневно; курс лечения - 5 дней. Всего 7 курсов в течение 12 нед. Перерыв между курсами - 7 дней. В комплексной терапии острых и хронических вирусных гепатитов В, С, D у детей и взрослых - по 2 свечи в сутки ежедневно в течение 10 дней; далее по 2 свечи в сутки 3 дня в неделю через день в течение 1 мес (при остром гепатите) и 6-12 мес (при хроническом гепатите). Продолжительность лечения определяется динамикой клинико-лабораторных показателей. При хроническом гепатите выраженной степени активности и циррозе печени перед проведением плазмафереза и/или гемосорбции - по 2 свечи в сутки ежедневно в течение 14 дней. При лечении герпетической инфекции, хламидиоза, уреаплазмоза, токсоплазмоза, цитомегаловирусной инфекции у взрослых - по 2 свечи в сутки ежедневно в течение 10 дней, далее 3 раза в неделю через день по 2 свечи в сутки в течение 3-12 мес; у детей старше 1 года - по 2 свечи в сутки в течение 10 дней; далее по 2 свечи в сутки 3 дня в неделю через день, в течение 1-3 мес. Для лечения ювенильного ревматоидного артрита - по 2 свечи в сутки ежедневно в течение 10 дней; далее - по 2 свечи в сутки 3 раза в неделю, в течение 6 мес. При лечении менингеальной формы клещевого энцефалита - по 2 свечи в сутки ежедневно, в течение 7 дней; далее - по 2 свечи 2 раза в сутки с интервалом 12 ч на 10, 13, 16 и 19 дни от момента первичного назначения. Для лечения простатитов различной этиологии - ежедневно по 2 свечи в сутки в течение 10 дней; необходимость повторных курсов определяется динамикой клинико-лабораторных показателей. Для профилактики и коррекции послеоперационных гнойно-септических осложнений назначают не ранее, чем через 24 ч после операции по 2 свечи в сутки ежедневно, в течение 5 дней. Наружно. Лечение начинают при появлении первых признаков герпетических поражений кожи и слизистых и в первые 2-3 дня рецидивов герпеса различной локализации с появлением эритемы, отечности, пузырьков, жжения и продолжают 5-7 дней. Мазь наносят тонким слоем на очаги поражения и осторожно втирают 2-3 раза в сутки.

Особые указания:

Возможно применение в составе комбинированной терапии с антибактериальными препаратами, ГКС, иммуносупрессивными препаратами, индукторами интерферона.

Читайте также: