Страх инфекции при беременности

Токофобия, то есть боязнь родов. Но речь не о том чувстве, которое испытывает большинство будущих мам незадолго до появления на свет ребенка. Имеется в виду тот страх, который появляется и не проходит еще до зачатия. Он бывает настолько силен, что заставляет женщину избегать беременности всеми возможными способами, в том числе довольно экстремальными – вплоть до стерилизации. Естественно, больше этой боязни подвержены женщины, которые тяжело перенесли предыдущую беременность или роды, страдали от постродовой депрессии. Это вторичная токофобия. Если же это первая беременность, а будущая мама, например, настаивает на кесаревом сечении, хотя показаний к нему нет, речь идет о первичной токофобии.

Как преодолеть страх? Очень полезны курсы подготовки к родам, это отличная возможность уменьшить тревогу, освоить техники расслабления и управления болью, обменяться опытом, поделиться чувствами с теми, кто тоже боится родов. Если токофобия вторичная, то есть возникла в результате травмирующих событий, стоит обратиться к психологу.

Рождение ребенка с пороками развития. Все знают о прогрессе в области диагностики, о возможности раннего выявления пороков и даже внутриутробного хирургического вмешательства. Однако парадоксальным образом все эти достижения способствовали и увеличению страха за здоровье ребенка. Еще одной причиной может быть рождение детей с пороками в семье. Кроме того, эти опасения усиливаются еще и из-за того, что средний возраст впервые рожающих женщин вырос. А чем старше будущая мать, тем выше риск генетических заболеваний.

Как преодолеть страх? Страх – это чувство, которое появляется и подпитывается прежде всего из-за замкнутости и сомнений. Так что стоит поделиться своими переживаниями с партнером и найти врача, который поможет их развеять. Это лучший способ справиться с ситуацией.

Потеря ребенка. По статистике, угроза выкидыша или замершей беременности составляет от 10% до 25%. Их боязнь знакома всем будущим матерям, особенно в первом триместре – и особенно тем, у кого действительно прервалась предыдущая беременность.

Страх не стать хорошей матерью. Беременность (особенно первая) – это еще и поиск своего места в системе координат. Женщина была и остается дочкой своих родителей, недавно она стала женой любимого мужчины, а теперь ей предстоит еще одна роль – мамы. Естественным образом, женщину волнует, насколько хороша она будет в этом качестве, справится ли с новыми задачами.

Как преодолеть страх? Его не стоит стыдиться: это нормально – сомневаться во время подготовки к совершенно новой роли. Возможность пообщаться на эту тему может не только принести большое облегчение, но и помочь обнаружить важные ресурсы, которые заставят чувствовать себе более уверенной и готовой к материнству.

Потерять физическую форму и привлекательность. О нем редко говорят вслух, однако встречается он довольно часто. Ведь теперь женщины балансируют между ролями привлекательной партнерши и хорошей мамы. Нередко во время беременности сексуальная жизнь пары сходит на нет из-за боязни навредить ребенку. Если медицинских противопоказаний нет, то этот страх необоснован.

Как преодолеть страх? Все это тоже нужно обсуждать, а не замалчивать – это только усложнит жизнь пары. Возможно, за этими переживаниями стоит нечто более серьезное, например, страх грядущих перемен в целом. А что касается поддержания формы, если вы занимались спортом раньше, в том или ином виде вы можете поддерживать физическую активность и во время беременности. Но опять-таки только с разрешения врача.

Забыть о карьере. Многие работающие женщины боятся, что рождение ребенка скажется на их карьере. Конечно, нередко так оно и бывает. Однако стоит понимать, что само по себе материнство в большинстве случаев не влечет за собой потерю компетентности или определенных навыков. Куда чаще на карьеру матерей влияет циничный подход работодателей.

Как преодолеть страх? Это вопрос выбора и цены выбора. Важно понимать его возможные последствия с самого начала, потому что ребенок не должен становиться объектом обвинения из-за несостоявшегося карьерного взлета.

Как преодолеть страх? Важно не оставаться с ним один на один. Партнеры должны свободно обсуждать свои переживания, и женщине стоит обращать внимание на чувства мужа, постараться не ставить в центр только себя и свою беременность. Лучше найти такие курсы подготовки к родам, чтобы там были занятия, посвященные и паре, и будущему папе.

Рождение отца

Беременность повышает либидо?

Несмотря на обилие информации, у нас еще немало предрассудков, способных осложнить интимную жизнь. Сексолог и психоаналитик Катрин Блан каждый месяц анализирует одно из таких расхожих мнений.

Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Николаевская больница"

01 декабря 2017

Тревоги и страхи беременных женщин. Как с ними справиться?

Подготовила: Глебова Наталья Алексеевна, медицинский психолог женской консультации.

Период вынашивания ребенка занимает в жизни женщины особую роль. Это ни с чем не сравнимые чувства одновременной радости от осознания зародившейся жизни внутри и захватывающей дух волнительной тревоги и даже появления страхов, которые могут быть весьма разнообразны.

Генетической особенностью человека является забота о потомстве, как и у всех млекопитающих, с этой особенностью связан ряд страхов у беременной женщины:

• за здоровье ребенка в утробе;
• за ресурсы своего организма для реализации роли матери (возможность выносить и родить малыша);
• за наследственность (генетические заболевания, предрасположенности);
• за возможность семьи воспитать и обеспечить ребенка всем необходимым.

Эти страхи есть не что иное, как порождение подсознания, и в моменты психической нестабильности, которую вызывает гормональная перестройка в период беременности, они дают о себе знать самым непредсказуемым образом. Так, повышается общий уровень тревожности беременной, могут быть нарушения сна, теряется аппетит вплоть до отказа от пищи. В данном случае понятие страха представляет собой совокупность неопределенных тревожных событий, которые окружают женщину, в том числе изменений в ней самой.
Надо понимать, что тревожность во время вынашивания ребенка — вполне обычное явление, но нужно вовремя заметить негативное влияние страхов на жизнь беременной. Часто сверхтревожность выступает фактором повышенного артериального давления, неожиданных кровотечений и даже в самых тяжелых случаях причиной аборта или замершей беременности.

Итак, чем же опасны страхи в беременность? В первую очередь негативным эмоциональным фоном, который они создают. Будущей маме на всем сроке вынашивания крохи необходимы, как никогда, спокойная и умиротворенная атмосфера, ощущение защищенности, уверенность в собственной безопасности и, конечно, позитивные эмоции. Любые фобии на этом этапе способны перерасти в катастрофическую тревогу, панику, беспокойство, провоцируя нарушения сна у беременной женщины, депрессивные состояния, нервные расстройства, приступы истерики. Это станет существенной угрозой для развития и жизни ребенка.

Можно ли предупредить развитие страхов в беременность? Да, это возможно. Ведь в формировании страха беременной женщины огромную роль играет ее субъективное восприятие и мыслительная переработка поступающей информации, которая сопровождается соответствующими эмоциями. Разберем на примере возникновения страха потери беременности (невынашивания ребенка), где срабатывает следующий механизм:

Поэтому для конструктивной борьбы со страхами у беременной необходимо не допускать появление нелогичных умозаключений, что приведет к устранению тревожности и успешной борьбе с навязчивым беспокойством беременных. Полезно также осознать причины страхов.

Что может являться причинами страхов у беременных женщин?

1.Неизведанное и непознанное страшит. Отсутствие у женщины информации о родах и послеродовом периоде закономерно повышает тревогу, которая становится защитной реакцией организма.

2.Смена привычного и обыденного. Естественно, с рождением ребенка жизнь женщины становится иной — работа сменяется домом, любые занятия и хобби замещаются заботой о малыше, которая забирает все свободное время. Смена привычного образа жизни также пугает будущую маму.

3.Переутомляемость, физическое истощение. Беременность — это тяжкий труд для организма, который использует все свои ресурсы.

4.Новая степень ответственности. На фоне постоянного переутомления и истощения возникает чувство тревоги из-за взвалившихся обязанностей и дел. Мама боится, что не справится с новой для себя ролью и ответственностью за жизнь и здоровье маленького человека.

5.Негативный опыт окружающих. Страх также формируется на основе историй, которые преследуют беременную в повседневной жизни: рассказы мамы, бабушек, подруг о материнстве как о чем-то непосильном и ужасном.

Выявить же истинные причины страхов у беременной и проработать их поможет психолог женской консультации. Забота женщины о своем психоэмоциональном состоянии в период беременности – это забота и о внутриутробном ребенке!

Какие виды страхов бывают у женщин во время беременности?

В целом все страхи можно разделить на два вида: конструктивные и патологические. В основе конструктивных лежит инстинкт самосохранения. Это такие страхи, которые помогут будущей маме всегда быть начеку, не пропустить опасные ощущения или изменения в себе или малыше и вовремя отреагировать на ситуацию.

Важно знать, что патологические страхи во время беременности особенно опасны, так как влияют на психическое здоровье не только самой женщины, но и на формирование психики ребенка.

Что можно посоветовать беременной женщине, склонной к чрезмерному беспокойству и страхам?

Итак, правильный акцент на материнстве поможет беременной женщине избежать ненужных страхов и чувствовать себя комфортно!

Одной из наиболее распространенных причин дискомфорта, который испытывает будущая мамочка, являются страхи беременных. Это своего рода специфические фобии, так или иначе связанные с изменениями, происходящими в женском организме во время вынашивания малыша. Какими бывают страхи, и какую опасность представляют они для женщины, ожидающей ребенка? Существуют ли методы борьбы с этими страхами, и что на этот счет говорят специалисты.

Во-первых, тревожное состояние и ощущение внутреннего страха во время беременности врачи считают абсолютно нормальным явлением. Любому человеку независимо от пола свойственно опасаться перемен в жизни, с чем бы они связаны ни были.

Во-вторых, проявление страха и тревоги некоторые специалисты относят к защитным механизмам человеческой психики, в основу которых положен инстинкт самосохранения. Если фобии не приобретают гипертрофированных форм, с ними можно спокойно существовать, полагаясь на здравый смысл. Однако в тех случаях, когда внутренние переживания начинают негативно сказываться на психологическом и физическом состоянии, возникает объективная угроза здоровью как самой женщины, так и ее будущего малыша. В подобных ситуациях необходимо срочно принимать меры, которые позволят уменьшить или вовсе нейтрализовать ощущение страха.

Страх за здоровье малыша

Страх потерять беременность Пожалуй, подобные тревоги - это самый распространенные страхи беременных. Женщины в положении постоянно прислушиваются к своему организму: все ли в порядке, нет ли каких-либо подозрительных выделений, достаточно ли часто шевелится ребенок. Даже, если беременность протекает физиологично, женщины переживают не меньше: а вдруг отсутствие тошноты и рвоты на ранних сроках говорит о том, что беременность прервалась? Когда женщина попадает на сохранение в родильный дом, там соседки по палате еще больше накручивают друг друга, рассказывая разные "страшилки" о беременности и родах.

Вы не должны поддаваться панике, ведь ваша тревога и стресс передается и ребенку, а это не самым лучшим образом на него действует. Чтобы успокоиться и переключиться на приятные мысли, поговорите с врачом, и он порекомендует вам что-нибудь успокаивающее, например, таблетки валерианы или пустырника, просмотр приятных добрых фильмов, прослушивание классической музыки.

Боязнь родов Если вы беременны, то роды неизбежны. Страх приближающихся родов понятен, ведь этот физиологический процесс сопровождается болью. Для поддержки беременных женские консультации проводят курсы психологической подготовки к родам, где акушер-гинеколог и психолог подробно расскажут об этом процессе. Вы будете знать, что вас ждет и как помочь самой себе, вас научат правильно дышать и делать массаж поясницы для облегчения боли.

У нас в женской консультации №1 такие занятия проходят по вторникам в 13.00

Добро пожаловать!

Страх потерять женскую привлекательность Нормальная прибавка веса при беременности составляет 8-12 кг. Этот вес складывается не из жира: это и вес плаценты около 1 кг, и вес малыша примерно 3 кг, околоплодные воды, увеличение объема циркулирующей крови. То есть, когда вы родите ребенка, набранные килограммы уйдут очень быстро. Не стоит думать, что вы обречены стать толстой и в отчаянии начинать поглощать целыми днями разные калорийные вредности. Напротив, придерживайтесь правильного питания во время беременности и после родов, и тогда вам удастся сохранить стройность

Страх стать плохой матерью Чаще всего боятся стать плохой мамой молодые и неопытные женщины, ожидающие первых родов, те женщины, которые по жизни привыкли во всем добиваться безупречности. Кажется, что при рождении малыша вы не сможете с ним справиться, ведь сейчас вы совсем не знаете, что такое быть матерью. Этот страх может быть сильно выражен у мнительных и впечатлительных будущих мамочек, объясняется это гормональными изменениями в беременном организме и возникающей предрасположенностью к повышенной тревожности. Чтобы побороть в себе этот никому не нужный страх, поймите, что хорошими мамами не рождаются, а становятся. Все в ваших руках. С рождением малыша в вас проснется природный материнский инстинкт, и все станет на свои места.

Как бороться со страхами?

Для начала следует определить первопричину страха, источник, из которого черпает ресурсы та или иная фобия. Следует принять во внимание тот факт, что беременность – это естественный для женского организма процесс, который при возможностях современной перинатальной медицины протекает легко и почти безболезненно. Любые отклонения беременности от нормы в наши дни выявляются на плановом обследовании и могут быть беспроблемно и своевременно устранены.

В большинстве случаев страхи имеют в своей основе надуманную проблему, разросшуюся из-за чрезмерно эмоционального, обостренного женского восприятия, воображения и паникерства. Преодолеть эти фобии несложно, если, конечно, будущая мама способна здраво мыслить и осознавать, что при нормально протекающей беременности ее жизни и жизни малыша ничего не угрожает.

Избавиться от чувства дискомфорта и неуверенности поможет общение с другими будущими и уже состоявшимися мамочками. Однако здесь психологи подчеркивают: руководствуясь этим советом, желательно избегать чрезмерно эмоциональных дам, которые предпочитают рассказывать истории-страшилки о родах, тем самым нагнетая чувство страха и паники у собеседницы.

Закономерный факт: чем больше у женщины свободного времени, тем чаще она начинает переживать свое состояние, поддаваясь волне очередного приступа страха. Поэтому, найдите себе, если его нет, интересное увлечение, хобби, наслаждайтесь каждой минуткой этого чудесного, волшебного состояния!

Часто приходится сталкиваться с пациентками, имевшими в прошлом неудачные беременности, когда желанная беременность вдруг заканчивалась выкидышем или переставала развиваться. Они приходят через несколько месяцев после случившегося с ними несчастья, и мысль о новой беременности для них страшна. А вдруг опять? Как можно этого избежать?

Всегда хочется таких женщин успокоить и поделиться опытом, который есть.

Что в первую очередь надо сделать?

Надо прожить и осмыслить.

Прожить – значит пережить, не замалчивать, не уходить в себя, никого не винить и ничего не бояться.

Если выкидыш был один раз, то очень маловероятно, что будет снова. И очень вероятно, что не будет. Стоит выяснить, были ли в семье наследственные или другие тяжелые заболевания, женские болезни у мамы, проблемные беременности у нее и близких родственниц. Почему-то большинство пациенток этим не интересовались, а лучше, если есть возможность, это аккуратно выяснить. Если выкидыш произошел на фоне полного здоровья, то самый вероятный вариант в будущем – нормальная беременность. Все-таки нормы гораздо больше, чем патологии.

Причин неудачной беременности может быть несколько

Во-первых, это хромосомные патологии, которые составляют больше половины всех репродуктивных потерь до 8 недель беременности. Это не наследственные болезни, а мутации в данной конкретной беременности, которые могут произойти из-за чего угодно (ОРВИ, электромагнитная буря или вспышка на солнце, спиртное, медикаментозная терапия, связанная с возрастом нестабильность генетического материала и т. д.). Подобные мутации могут привести к формированию нежизнеспособного эмбриона. Такая беременность прерывается на очень раннем сроке, едва проявившись биохимически. От этого не убережешься. За 9 месяцев беременности все болеют ОРВИ, встречаются с теми или иными вредными факторами. И никакой врач-генетик, узнав, что пациентка приняла пару таблеток чего-то запрещенного или переболела с высокой температурой ОРВИ, не даст рекомендацию прервать беременность по медицинским показаниям. Мы ждем первого биохимического и УЗ-скрининга, то есть 11-12 недель.

Следующие причины невынашивания беременности можно условно разделить на:

1. Гормональные
2. Иммунологические
3. Инфекционные
4. Нарушения системы гемостаза

Гормональные причины

Конечно, надо внимательно подойти к вопросу планирования беременности, если ранее были нарушения цикла и длительные периоды отсутствия менструаций, и думать о гормональной поддержке во время беременности. Хорошо бы сориентироваться до беременности, есть ли повышение уровня мужских половых гормонов, недостаточность желтого тела, нарушение гормональной регуляции и продукции пролактина, дисфункция щитовидной железы. Если цикл регулярный (+/- 2-3 дня – это тоже регулярный неустойчивый), то гормонального заболевания нет. Но могут быть стертые формы, когда чуть-чуть активнее работает кора надпочечников, чуть-чуть активнее рецепторы гормонов или сами молекулы гормонов. Многое может дать обычный анализ крови на гормоны, сданный в утренние часы, натощак на 2-3 день цикла. До беременности важно уровни гормонов нормализовать.

Иммунологические проблемы

Есть заболевания, о которых человек может никогда не узнать, и основным проявлением которых является невынашивание беременности. Об иммунологических проблемах можно говорить после 2-3 выкидышей в анамнезе. Эти состояния встречаются крайне редко, но встречаются. Бывают аутоиммунные заболевания, при которых антитела могут образовываться к тканям собственного организма, к ткани эмбриона, к белкам, которые вырабатываются во время беременности. В эту же группу можно отнести и антифосфолипидный синдром, и совместимость родителей по системе HLA (похожие генотипы родителей, имитирующие близкородственный брак, при которых затруднительно формирование нормального иммунного ответа при беременности).

Патология системы гемостаза

Причиной многих выкидышей может быть патология системы гемостаза (свертывающей системы крови). На данный момент есть исследования, которые позволяют выявить эти нарушения и вовремя их корректировать. Но их достаточно трудно заподозрить, и думать о них начинают только после нескольких неудач. А раньше нужно думать врачу, а пациентке и правда лучше и не думать.

У одной пациентки в анамнезе было 7 выкидышей, и это был антифосфолипидный синдром (АФС). Каждую беременность она очень переживала и боялась. Потом долгое время беременности не наступали. Потом она защищала кандидатскую диссертацию и очнулась уже во втором триместре. И родила одного за другим двух здоровых деток.

Другие мои знакомые потеряли на ранних сроках тоже 7 деток, потом у них была выявлена редкая мутация гена, отвечающего за гемостаз. Диагноз поставлен, назначено лечение. Подкожные инъекции антикоагулянтов за пару месяцев до планируемой беременности и все 9 месяцев. Такая беременность стоила бы полмиллиона – они поняли, что им она не по карману. Конечно, вопрос общего ребенка – вопрос не только времени, но и денег.

Инфекционные причины

Инфекционные причины невынашивания беременности – тоже большая группа заболеваний. Конечно, надо постараться, чтобы исходно не было никакого воспалительного процесса. Поэтому до беременности обязательны обследования на скрытые инфекции. А если в этой области есть неблагополучие, то целесообразно посмотреть и неспецифическую флору и нормализовать среду.

Возможно и сочетание всех выше перечисленных причин. Всегда хорошо, когда диагноз поставлен, но некоторых причин мы можем никогда не узнать.

Важно еще добиться ремиссии всех хронических заболеваний. И соматических, и гинекологических.

Решаясь на беременность, надо надеяться на лучшее, но быть готовой ко всему.

Есть соблазн сдать все возможные анализы. Или, наоборот, ничего не делать, чтобы оно было, как есть. В этом вопросе тоже важно знать меру, чтобы не переусердствовать и не зацикливаться, но и не отнестись небрежно к вопросам жизни и смерти, и предотвратить то нехорошее, что предотвратить можно.

Беременность - физиологическое состояние организма женщины. Мудрецы говорят: "Самая красивая женщина - беременная женщина". Она излучает мир и любовь. В ее глазах - душевное спокойствие. Конечно, так будет, если женщина счастлива и здорова. Если ее окружают люди, которые готовы морально поддержать ее. Надо обязательно помнить, что беременность - это не болезнь. Вреч-педиатр Е.К.Евдокимова и психиатр-психотерапевт Е.Д.Зильберкант рассказывают, как беременным женщинам преодолевать излишнюю тревожность и бороться с фобиями беременности.

В последние годы все больше молодых женщин не торопятся с рождением первого ребенка. Кто-то мотивирует это собственной "незрелостью", кто-то ссылается на материальные трудности, кто-то не задумывается о детях, пока не окончит вуз или не сделает карьеру. В результате с каждым годом становится больше возрастных первородящих женщин. Если на Западе такое положение вещей уже давно считают нормой, то в России женщина, пожелавшая стать мамой в возрасте "чуть больше 35 лет", автоматически попадает в группу риска по здоровью и по психологическим параметрам. Общество еще морально не готово поддерживать таких будущих мам. Им приходится до последнего скрывать сам факт беременности от знакомых, чтобы избежать насмешек или сочувствия. Страх потерять работу и квалификацию тоже играет не последнюю роль в формировании излишней тревожности беременной женщины.

Еще одна новая для России категория беременных женщин - это женщины, решившие родить ребенка "для себя", не вступая в законные юридические отношения с отцом будущего ребенка. Они, как правило, уверены в себе, прекрасно понимают, что их ждет в будущем не только радость материнства, но и заботы о "хлебе насущном". Они уверены, что смогут обеспечить малыша всем необходимым, но им во многом приходится "идти против течения", нередко ощущая на себе косые осуждающие взгляды знакомых людей дома, на работе. Хорошо, если рядом с такой женщиной есть родственники и верные друзья, способные поддержать ее в трудную минуту.

Иногда же, как отмечают гинекологи, состоятельная и уже состоявшаяся женщина решает родить ребенка не столько для себя, сколько для статуса. Так как иметь ребенка сейчас считается престижным, она решается на этот шаг. Такой категории женщин необходимо помнить о риске вынашивания первого ребенка после 35 лет, об ответственности перед будущим малышом. Но если женщина приняла решение и твердо уверена, что готова зачать и выносить ребенка, во время ведения беременности медицинские работники долж­ны не только физически, но и психологически помогать ей: поддерживать и подбадривать ее. Привыкшая вести самостоятельный, независимый образ жизни женщина среднего возраста со временем понимает, что ей придется перенастроиться: она уже не сможет во время вынашива­ния ребенка вести такую же насыщенную, как раньше, деловую и спор­тивную жизнь. Психологи и медработники должны терпеливо объяснить ей, что это временные ограничения и в будущем она получит другие эмоции, которые во многом перекроют все неудобства. Общение с ребенком обогащает жизнь женщины, дает ей возможность иначе взглянуть на мир, несет огромное количество новых ярких эмоциональных переживаний.

Современная женщина играет массу социальных ролей: коллега, мама, жена. Стараясь выполнить свою миссию по всем направлениям на сто процентов, она выбивается из сил и постоянно волнуется, что с появлением ребенка не справится со всеми своими обязанностями.

Если чувство тревожности у женщины нарастает и у нее появляются фобии (закрытого пространства, насекомых и другие, которых раньше не было), имеет смысл обратиться за помощью к специалисту - психотерапевту. Не надо терпеть, скрывая от близких людей свои эмоции. На окружающих это также влияет негативно - они чувствуют, что женщина замалчивает проблемы, а это говорит о ее недоверии. В этом случае самый эффективный метод - сесть за стол переговоров и все спокойно обсудить. Женщина должна рассказать о своих страхах и сомнениях, а близкие должны ее услышать и понять, не отмахиваясь от ее проблем.

Повышенная тревожность женщины во время беременности говорит о дефиците доверия. В первую очередь к самой себе. Трудно не бояться того, чего еще не знаешь. Многие женщины, зная о вреде отрицательных эмоций во время беременности, испытывают сильное чувство вины перед малышом за то, что их мучают тревожные мысли. Это не страшно. Ведь чем богаче палитра чувств беременной женщины, тем больше информации для своего развития получает ее малыш. Будущей маме и малышу важно чувствовать и понимать друг друга еще в период беременности.

Часто женщина начинает паниковать, осознав, что свобода выбора уже утеряна, и ее жизнь с появлением ребенка не будет той, что была до него. Тогда начинается страх неизвестности, который зачастую вымещается ею на близких людях - муже, родителях. Слезы и паника беременной женщины часто приводят к обратному эффекту - напуганные такой реакцией люди начинают уходить от проблемы. В этом случае женщина должна понимать, что беременность - это ее выбор, и ей никто не должен. Если она не будет давить на близких, они с гораздо большим удовольствием придут к ней на помощь и поддержат ее. Когда будущая мама говорит своему мужу "ты должен", у него возникает ответная ре­акция "я ничего не должен". Поэтому решение о рождении ребенка нужно обсуждать заранее и коллегиально. Когда женщина беременеет осознанно - не под влиянием обстоятельств, общественного мнения и других внешних факторов, то и процесс вынашивания в психологическом плане проходит для нее легче.

Самыми сложными в плане психологического состояния беременной являются I и II триместры, когда организм переживает серьезные гормональные изменения. Женщине лучше заранее прочитать специализированную литературу, чтобы понимать, какие изменения переживает ее организм. Желательно, чтобы эту же литературу прочитали и ее близкие, особенно супруг. Медицинские работники также должны объяснять беременной, какие этапы проходит ее организм, открыто и в доступной форме отвечать на ее вопросы.

Если женщину мучают страхи о предстоящих родах, можно использовать следующий прием: написать письмо своему акушеру-гинекологу, где описать ожидания в отношении ведения родов. Одним женщинам важны первые минуты общения с ребенком, другим - присутствие на родах мужа. И специалист уже будет знать о том, чего ждет от родов женщина, что принесет ей позитивные ощущения.

Традиционно считается, что женщина во время беременности должна слушать классическую музыку, больше времени проводить на природе. На самом деле она должна внимательно прислушиваться к себе и делать то, что нравится ей и приносит позитивные эмоции. Одной больше нравится читать книги и смотреть фильмы в домашней обстановке, другой - гулять на свежем воздухе.

Порой стоит приложить некоторые усилия к тому, чтобы собственное представление женщины о беременности и родах стало светлым и радостным. Не нужно поддаваться влиянию людей с негативным опытом, не стоит разрешать им запугивать себя рассказами о том, как тяжело проходили их или чьи-то еще роды. Каждая беременность, каждые роды -совершенно уникальное, неповторимое событие. Не нужно "проецировать" чужие переживания на себя. Благополучный исход родов очень сильно зависит от положительного настроя как самой беременной, так и ее ближайшего окружения. Стоит поискать такую информацию о родах, которая укрепила бы уверенность женщины в том, что роды - это есте­ственный процесс.

Серьезно влияет на состояние беременной женщины психологическая атмосфера внутри семьи. Атмосфера, в которой беременная женщина могла бы спокойно и радостно ожидать предстоящих родов, бесценна. Конфликты по природе своей неконструктивны и ни к чему не приводят. Но если женщине хочется выплакаться, ей лучше это сделать - энергия должна выходить, в т. ч. негативная.

Беременность дает женщине дополнительные силы, делает ее психику удивительно пластичной, особо восприимчивой к переменам. Не стоит пренебрегать этими новыми возможностями. Можно заняться самообразованием в плане укрепления здоровья, можно найти себя в творчестве (научиться рисовать, петь, шить, вязать). Сейчас существует множество центров для семей, ожидающих ребенка, в которых можно найти и благотворную атмосферу, и полезную информацию. Они могут помочь направить энергию страхов в русло активной деятельности по подготовке к родам.

Рождение ребенка - хороший стимул для внутреннего и физического развития обоих родителей. Родители являются показательным примером для будущего малыша. Женщина должна привлекать будущего папу к общению с будущим ребенком - рассказывать о своих ощущениях во время беременности, давать потрогать живот, когда плод начнет шевелиться. Будущая мать полностью ощущает процесс беременности, чувствует ребенка внутри себя, ее организм дает ей различные сигналы, чего лишен будущий отец.

Беременная женщина постепенно преобразует статус "женщина-дочь" в статус "женщина-мать". В этом случае очень важно тесное взаимодействие с мамой - будущей бабушкой, налаживание теплых и тесных взаимоотношений. Женщина должна иметь возможность частого общения с матерью, чтобы она могла задать вопросы о воспитании будущего ребенка.