Стафилококковая инфекция в бассейне

Хотя новые антибиотики разрабатываются постоянно, пессимистично настроенные эксперты полагают, что выработка устойчивости к ним — это только вопрос времени.

Если верить официальной статистике, количество смертельных случаев от одной из наиболее опасных больничной инфекций — MRSA (метициллин-резистентного золотистого стафилококка) в последние годы значительно увеличилось, а число случаев заражения постоянно растет.

Что такое золотистый стафилококк (MRSA)?

Стафилококки – распространенное семейство бактерий. Они присутствуют у большинства людей и являются частью нормальной микрофлоры кожных покровов, слизистых оболочек и нижнего отдела кишечника. Носительство стафилококка часто встречается и у медицинского персонала.

Заражение стафилококком в больницах и роддомах происходит воздушно-капельным путем и через загрязненные руки медиков. Заразиться можно через открытые раны, ожоги, глаза, кожу, кровь. Возможна передача инфекции с инструментами, катетерами, перевязочным материалом, предметами ухода, а также пищей.

Для лечения MRSA необходимо применение более высокой дозы препаратов, увеличение длительности лечения или использование альтернативного антибактериального средства, к которому данный вид MRSA все еще чувствителен.

Инфицированность MRSA может вызывать широкий спектр симптомов в зависимости от органа, подвергшегося заражению. Признаками заражения являются краснота, отечность и болезненность инфицированного участка. Клинические проявления стафилококковых болезней многообразны – от заболеваний кожи и пневмонии до менингита и сепсиса.

Почему MRSA существует?

Естественный отбор до сих пор является основным принципом развития всего живого. А бактерии живут в этом мире намного дольше, чем мы, поэтому они особенно преуспели в этом. Кроме этого, гены бактерий постоянно видоизменяются, чтобы противостоять основному своему врагу — антибиотику.

Более слабые виды бактерий, столкнувшись с антибиотиком, погибают, в то время как более стойкие просто игнорируют лекарство. Это означает, что в следующий раз вы можете столкнуться уже со стафилококком, который удачно пережил встречу с антибиотиком, а, следовательно, приобрел устойчивость к нему.

Именно поэтому врачи всегда советуют пациентам пропивать весь курс антибиотиков до конца. Если пациент не заканчивает курс лечения, то большинство бактерий умирает, но не все. Выжившие приобретают резистентность (то есть устойчивость) к антибиотикам. А каждая последующая мутация только увеличивает способность бактерий к выживанию.

Применение огромного числа антибиотиков в больницах и роддомах вызывает огромное число мутаций стафилококка, тем самым увеличивая его устойчивость к лекарственным препаратам.

Почему это настолько опасно?

Тот факт, что в больницах стафилококком заражаются чаще, чем вне лечебных учреждений, можно объяснить.

Во-первых, обитатели больниц обычно более слабы, чем остальное население, что делает их более уязвимыми для инфекции.
Во-вторых, условия в больницах, где находится большое количество людей на небольших площадях, являются прекрасной средой для передачи инфекций. Инфицированность MRSA может быть очень опасна для ослабленных пациентов и новорожденных, особенно если ее вовремя не распознать и не вылечить правильными антибиотиками.

Каковы перспективы?

Сильную обеспокоенность у врачей вызывают сообщения об увеличении количества инфекций и смертельных случаев из-за MRSA. Может случиться так, что сформируется вид стафилококка, устойчивый ко всем антибиотикам. Уже существует VRSA или ванкомицин-резистентный Staphylococcus Aureus, устойчивый к ванкомицину. А в Великобритании зафиксирован GISA или гликопептид-резистентный Staphylococcus aureus, соответственно устойчивый к гликопептидам.

Одна из главных причин появления устойчивых к лекарствам микробов — злоупотребление антибиотиками. Сплошь и рядом встречается назначение врачом антибиотиков пациентам с вирусной инфекцией. При этом антибиотики не оказывают никакого эффекта на вирусы. Зато бактерии в организме от применения антибиотиков прекрасно себя чувствуют — мутируют и размножаются. Поэтому сейчас врачам рекомендовано сократить назначение антибиотиков.

Важным фактором в защите пациентов от MRSA является улучшение гигиенических условий больниц. Ручные осмотры в больницах в настоящее время приносят больше вреда, чем пользы, так как благодаря им разносится инфекция. Решением этой проблемы видится тщательная обработка рук после каждого пациента. Есть также предложение ввести в штат больниц специальную должность медсестры, ответственной за чистоту (в российских ЛПУ обычно эти обязанности возлагаются на старшую медсестру отделения).

Пока врачи ищут способ борьбы с MRSA, число инфицированных неуклонно растет. А многие эксперты сходятся во мнении, что может потребоваться очень крупное научное достижение, родственное открытию пенициллина, для того, чтобы люди получили возможность эффективно противостоять устойчивым бактериям.

Это не текст о том, какие бассейны отвратительные и вы не должны их посещать. Мы живем не в больничной палате, так что это логично, что в воде в бассейне что-то водится. Тем более что многие бактерии абсолютно безобидны, а другие нам даже помогают. Однако патогенов — будь то вирусы, бактерии или другие организмы — надо стремиться избегать.

Проблема не в том, что на нас что-то поселяется, а в том, что большая часть людей при посещении бассейна непроизвольно глотает воду, пусть и в небольших количествах. И вот этого делать не надо, этого делать категорически нельзя! И вот 14 очень веских причин для этого:

1. Сотни миллионов людей ежемесячно посещают бассейны. И даже если вода в бассейне поддерживается в должном состоянии, совсем безопасной она не будет никогда — так много людей "полоскается" в ней на ежедневной основе.

2. Все, что есть "в" и "на" человеке в момент, когда он заходит в бассейн, рано или поздно окажется в воде этого бассейна. Большая часть этих секретов и жидкостей безобидны, но бывает и так, что человек "носит" на себе или в себе что-то, с чем его организм успешно справляется, а вот ваш… В общем, если у вас вызывает отвращение идея о том, чтобы пить воду из чужой ванны, лучше не глотать воду из публичного бассейна — разницы никакой.

3. Да, хлор эффективно убивает очень много живых организмов, но живые организмы могут взять хлор числом — если людей в бассейне ну очень много, хлоризация воды часто банально не успевает расправиться со всем, с чем стоило бы расправиться. И, кстати, если хлора в бассейне так много, что он буквально остается на коже — это хорошо, а не плохо. Лучше он, чем что-то живое и опасное. Хлор можно смыть в душе, а золотистый стафилококк — нет.

4. Тем более что большую часть химии, которую люди приносят с собой в бассейне, так или иначе нейтрализует хлор. Еще один повод более тщательно смывать с себя всякие шампуни, мыло и лаки для волос ДО посещения бассейна.

5. В воде бассейна ну очень много кала. Взрослый человек может принести с собой до 15 г каловых масс, даже если он считает, что сделал в туалете все, чтобы не допустить этого. И да, все это остается в публичном бассейне и буквально оседает на дно к концу дня.

6. А в кале могут быть довольно злобные вещи, вроде возбудителей гепатита А и, конечно же, знаменитая кишечная палочка. Мы уже молчим про паразитов вроде гиардии или криптоспоридии. Возмущаться тому, что "такие люди лезут в бассейн" не стоит — многие не в курсе, что у них есть ЭТО и прекрасно себя чувствуют.

7. Моча, конечно же, тоже попадает в бассейн. Вопреки распространенному заблуждению моча человека вовсе не стерильна, однако все, что в ней может быть, хлор убивает на счет раз-два-три. Но в этом-то и проблема — выделение мочи "тратит" хлор и он становится менее эффективен. Поэтому, каждый раз, когда кто-то справляет нужду в бассейне, он чуть-чуть лишает себя же защиты от разных опасных организмов.

8. Даже если бассейн не требует или не рекомендует принимать душ ДО погружения (что вряд ли — большая часть бассейнов все же не так безрассудна), лучше это делать по своей инициативе. Если не мыться, бассейн быстро превращается в общую ванну с очень грязной водой. Повторить про каловые массы?

9. Памперсы не в силах удержать мочу. Да, специалисты проводили большое количество исследований и уверены на 101% — детские памперсы в бассейнах "протекают". Это значит, что если есть бассейны для малышей, лучше им плавать именно в них — для их безопасности, как и безопасности окружающих.

10. Человек с диареей может заразить весь бассейн и две недели спустя. Да, это факт — патогены, вызывающие диарею, выделяются еще 10-14 дней после того, как человек переболел. И если глотнуть зараженной водички имея ослабленный иммунитет… врачи не советуют.

11. Дети какают в бассейнах — постоянно. Согласно результатам исследований, маленькие дети довольно часто чуть-чуть выделяют каловые массы, находясь в бассейне (и, обычно, никому не говорят об этом). Это не говоря уже о том, что они постоянно писают. Так что врачи настаивают на том, что детям лучше находится в собственных бассейнах и взрослым в них лезть не следует.

12. Криптоспоридию — организм, вызывающий диарею — хлор одолевает с трудом, он может выживать в обильно хлорированной воде несколько дней. К счастью, какой-либо эффект он оказывает только в том случае, если человек глотает воду, его содержащую. Еще один довод не пить воду в бассейне.

13. Для того чтобы заболеть чем-то, не надо много воды. Точное количество не назовет ни один врач, однако, уверяем вас, речь идет не о литрах, а о глотках.

14. Есть способ убить всю жизнь в бассейне (включая даже особо мерзких криптоспоридий), он называется гиперхлорирование. Однако вода, щедро просыпанная хлоркой, непригодна и для купания в ней людей (а не только микробов), так что бассейну приходится закрываться, что плохо сказывается на прибылях. Как следствие — гиперхлорирование происходит не слишком часто.

Самым полезным видом спорта всегда считалось плавание. Оно закаляет, снимает стресс и без особого труда, но с большим удовольствием помогает держать себя в форме. Благо недостатка в бассейнах сейчас не наблюдается, как говорится, покупай абонемент – и вперед.

Однако до сих пор в народе бытует мнение, что плавать в бассейнах небезопасно и даже в дорогом спортклубе легко подцепить какую-нибудь заразу. Спешим успокоить любителей воды, шесть бассейнов, где мы брали воду на пробы, никаких опасных для здоровья микробов обнаружено не было.

И все потому, что в столице держатели профильных заведений не жалеют хлорки, и как показала экспертиза, некоторые явно перебарщивают. Это средство используют абсолютно все, даже те, кто обеззараживает воду с помощью ультрафиолетового облучения или других современных средств. Иначе наши поиски бактерий в воде были бы гораздо успешнее.

Тем не менее, такая перестраховка имеет и свои минусы – сильно выраженный запах хлорки от воды и как следствие раздражение слизистой глаз. Воду обеззараживают для того, чтобы уничтожить микробы, простейших, вирусы и яйца гельминтов. Идеального метода пока не придумано, ведь то, что убивает патогены, может принести вред и самому человеку. Поэтому для бассейнов главное – точно соблюдать технологию и технику безопасности.

Наша справка Хлороформ является галогеносодержащим соединением, которое способно долго сохраняться в окружающей среде, а также в жировой ткани, крови, печени, почках, легких. Ученые доказали отдаленные последствия воздействия хлороформа – канцерогенность, гонадотоксический и мутагенные эффекты. Хлороформ летуч, поэтому накапливается в воздухе помещений, где часто, длительно и в больших объемах используется вода. При вдыхании воздуха он попадает в организм через легкие. Факторами риска являются бани-сауны, бассейны и аквапарки.

Но, несмотря на это, хлор остается самым популярным химическим веществом: он недорог и абсолютно надежен. Чаще всего реагент добавляют в бассейн в начале рабочего дня, поэтому максимальная концентрация хлора в воде наблюдается в утренние часы. Именно поэтому любителям утреннего плавания не стоит пренебрегать защитными очками, иначе покраснение глаз вам обеспечено.

Отсутствие последних – индикатор чистоты воды. Правда, у микробов просто не было шансов: эксплуатационные службы применяют сильные дезинфицирующие средства. Как правило, это хлор или гипохлорит натрия. Чтобы обезопасить посетителей от угрозы заражения, а себя – от риска получить взыскание от контролирующих организаций, работники некоторых бассейнов добавляют дезинфицирующее вещество от души. В итоге концентрация остаточного свободного хлора кое-где оказалась выше нормы.

В бассейнах X-fit и World Class воду делают безопасной комбинированным способом – хлорированием плюс УФ-облучением. Результаты от этого налицо: в обоих водоемах и хлора немного, и запах не чувствуется.

Удивили результаты исследования воды бассейна Else Club. На сайте заявлено, что вода очищается с помощью озонирования, но мы почувствовали, что в воздухе тчетливо пахло хлоркой. Экспертиза подтвердила: химии там не жалеют. Содержания остаточного связанного хлора – 0,52 дг/дм3 при номе в 0,1-0,3 мг/дг3.

Что ж, с одной стороны проведенные испытания не подтвердили мнения о том, что в московских бассейнах легко подхватить инфекцию. Хлорки хватит на всех. С другой – следствием неумеренного применения дезинфицирующих средств становится излишек хлора в воде. Именно поэтому при выборе бассейна лучше отдавать предпочтение тем, где используется комбинированный метод обеззараживания, и обязательно сходить на пробный сеанс, чтобы лично убедиться, что в помещении нет специфического запаха, а вода не раздражает глаза.

Мытищи, ул. Коммунистическая, 1

Заявленная технология обеззараживания – озонирование

Хлор остаточный свободный мг/дм3 (Для бассейнов с хлорированной водой – не менее 0,3, но не более 0,5. Для бассейнов с комбинированной дезинфекцией – 0,1 – 0,3)- менее 0,01

Запах, баллы (не более 3) – 1

Цветность, град. (не более 20) - 6

Мутность, мг/дм3 (не более 2) – 0,6

Хлороформ, мг/дм3 (не более 0,1) – 0,0012

Хлор остаточный, связанный, мг/дм3 (не нормируется) – более 0,01

Хлориды, мг/дм3 (не более 700,0) – 157,7

Рейтинговая оценка - 5

Москва, Турчанинов пер., 3

Заявленная технология обеззараживания – хлорирование

Хлор остаточный свободныймг/дм3 (Для бассейнов с хлорированной водой – не менее 0,3, но не более 0,5. Для бассейнов с комбинированной дезинфекцией – 0,1 – 0,3)- 0,25

Запах, баллы (не более 3) – 3

Цветность, град. (не более 20) - 4

Мутность, мг/дм3 (не более 2) – более 0,5

Хлороформ, мг/дм3 (не более 0,1) – 0,0008

Хлор остаточный, связанный, мг/дм3 (не нормируется) – 0,38

Хлориды, мг/дм3 (не более 700,0) – 296,4

Рейтинговая оценка - 5

Бассейн сети X-fit, закрытый;

Москва, ул. Усачева,2

Заявленная технология обеззараживания – хлорирование и УФ-облучение, добавление NaCl

Хлор остаточный свободный мг/дм3 (Для бассейнов с хлорированной водой – не менее 0,3, но не более 0,5. Для бассейнов с комбинированной дезинфекцией – 0,1 – 0,3)- 0,1

Запах, баллы (не более 3) – 1

Цветность, град. (не более 20) - 3

Мутность, мг/дм3 (не более 2) – более 0,5

Хлороформ, мг/дм3 (не более 0,1) – 0,0009

Хлор остаточный, связанный, мг/дм3 (не нормируется) – более 0,01

Хлориды, мг/дм3 (не более 700,0) – 4460,8

Рейтинговая оценка - 5

Бассейн сети World Class, закрытый;

Москва, ул. Житная,14

Заявленная технология обеззараживания – хлорирование и УФ-облучение

Запах, баллы (не более 3) – 1

Цветность, град. (не более 20) - 6

Мутность, мг/дм3 (не более 2) – более 0,5

Хлороформ, мг/дм3 (не более 0,1) – 0,0013

Хлор остаточный, связанный, мг/дм3 (не нормируется) – 0,15

Хлориды, мг/дм3 (не более 700,0) – 57,7

Рейтинговая оценка - 5

Москва, ул. Правды, 21

Заявленная технология обеззараживания – хлорирование

Хлор остаточный свободный мг/дм3 (Для бассейнов с хлорированной водой – не менее 0,3, но не более 0,5. Для бассейнов с комбинированной дезинфекцией – 0,1 – 0,3)- 0,55

Запах, баллы (не более 3) – 3

Цветность, град. (не более 20) - 3

Мутность, мг/дм3 (не более 2) – 1

Хлороформ, мг/дм3 (не более 0,1) – 0,012

Хлор остаточный, связанный, мг/дм3 (не нормируется) – 0,75

Хлориды, мг/дм3 (не более 700,0) – 267,8

Рейтинговая оценка - 4

Бассейн Else Club, закрытый;

Москва, Иваньковское шоссе,5

Заявленная технология обеззараживания – озонирование

Хлор остаточный свободный мг/дм3 (Для бассейнов с хлорированной водой – не менее 0,3, но не более 0,5. Для бассейнов с комбинированной дезинфекцией – 0,1 – 0,3)- 0,52

Запах, баллы (не более 3) – 3

Цветность, град. (не более 20) - 4

Мутность, мг/дм3 (не более 2) – более 0,5

Хлороформ, мг/дм3 (не более 0,1) – 0,014

Хлор остаточный, связанный, мг/дм3 (не нормируется) – более 0,01

Мода на здоровый образ жизни имеет и обратную сторону медали.

В конце минувшего года 9 омских школьниц, купаясь в бассейне, отравились парами хлора. Когда проверили воду во всех бассейнах города, оказалось, переизбыток хлора был далеко не единственной опасностью. В бассейне можно было заразиться заболеваниями на любой вкус - от грибковых и кожных до желудочно-кишечных. А в Санкт-Петербурге школьника недавно увезли из спортзала на "скорой" с приступом астмы. Обострение болезни вызвали пыльные маты, на которых тот отрабатывал приемы восточных единоборств.

Борьба за здоровый образ жизни, увы, иногда оборачивается потерями для здоровья. Те, кто занимается физкультурой и даже профессиональным спортом, часто не задумываются о возможных опасностях. А их полно.

Доказано, что физические нагрузки приводят к снижению иммунитета. Даже у профессиональных спортсменов при изнуряющих тренировках иммунитет катастрофически падает. Как следствие - поражения острыми респираторными заболеваниями, полиомиелитом, аллергией, аутоиммунными проблемами и грибковыми заболеваниями у спортсменов выше, чем у тех, кто не занимается спортом (у олимпийцев - в 15 раз).

Согласно результатам исследования, проведенного турецкими учеными из измирского университета Celar Bayar во время Олимпийских игр, среди 70 мужчин-борцов из разных стран 9, то есть 13%, были инфицированы вирусом гепатита В. Этот показатель оказался почти в 10 раз выше, чем в среднем у мужчин в возрасте от 18 до 30 лет.

Спортсмены часто подвержены инфекционным поражениям кожи, ногтей, слизистых оболочек или внутренних органов (долевая пневмония), вызываемых грибком Кандида, а также герпесвирусным инфекциям. Все эти инфекции могут быть отнесены к профессиональным заболеваниям. Но и для тех, кто занимается спортом на любительском уровне, они не менее опасны. Скажем, дети из школьной секции борьбы контактируют со своими возможно инфицированными сверстниками настолько тесно, что риск передачи инфекции чрезвычайно велик.

Главная опасность - в самих помещениях, где люди занимаются спортом. Сотрудники Научно-исследовательского института экологии человека и гигиены окружающей среды им. Сысина, Института вирусологии им. Ивановского РАМН, Института эпидемиологии и микробиологии им. Габричевского провели ряд микробиологических исследований поверхностей спортивных залов, сооружений, оборудования и инвентаря, а также кожи спортсменов. Статистика тревожна: 47% площадей, используемых при занятиях спортом, загрязнены кишечной палочкой, 11% - золотистым стафилококком, 11% - грибками рода Кандида. Причина банальная, известная вроде бы всем, но мало кем воспринимаемая всерьез - антисанитария.

Прежде всего не соблюдаются элементарные правила личной гигиены. Так, по свидетельству призера Олимпийских игр в Саппоро по конькобежному спорту Веры Красновой, 30 лет преподающей физкультуру в одной из московских школ, даже при постоянных напоминаниях о необходимости мыть руки после урока физкультуры в лучшем случае только 5 из 30 учеников делают это. Родителям обычно даже не приходит в голову приучать к этому детей, как, например, к безусловному мытью рук после туалета.

До сих пор большинство спортзалов не оснащены кулерами с одноразовыми стаканчиками и, как и 30 лет назад, взрослые и дети пьют воду из водопроводного крана в туалетах. Конечно, есть исключения - залы коммерческих спортклубов, фитнес-центров, платных школ, но системный подход к созданию безопасных условий для занятий спортом в нашей стране по-прежнему отсутствует.

Спортивные помещения убираются редко и плохо, оборудование и инвентарь не чистятся годами. А ведь во время тренировок в залах идет активный обмен микрофлорой между поверхностями спортзала, оборудования, индивидуального инвентаря и кожей спортсмена. В результате вместо того, чтобы укреплять здоровье, человек попадает в своеобразный микробный накопитель и становится легкой добычей для различных инфекций, страдает от аллергических реакций.

А если учесть первый "побочный эффект" избыточных физических нагрузок - снижение иммунитета, то становится понятным, почему возникает такое парадоксальное на первый взгляд явление: спортсмены, в том числе начинающие, зачастую более подвержены различным инфекциям, чем люди, далекие от физкультуры.

"Стопа атлета" - дерматомикоз (грибковое заболевание) распространенное среди спортсменов.
Гепатит А - вирусное заболевание, которое можно получить после купания в бассейне.
Герпес - вирус, поражающий кожу, слизистые оболочки, глаза (конъюнктивит, кератит).
Кандидоз - воспалительное грибковое заболевание, поражающее кожу и слизистые оболочки.
Лямблиоз - паразитарная болезнь нарушающая работу кишечника.
Синегнойный сепсис - кожные поражения от бактерии, хорошо размножающейся в теплой воде.
Грипп и ОРЗ.

Сергей Поляков, зав. отделением НИИ профилактической педиатрии и восстановительного лечения Научного центра здоровья детей РАМН:

- В спортшколах, школах олимпийского резерва, готовящих профессиональных спортсменов, уровень заболеваемости действительно достаточно высок. И риск возникновения инфекционных заболеваний при больших физических нагрузках, психологических и эмоциональных перегрузках особенно велик из-за снижения иммунитета организма.

Есть и другие факторы, о которых сегодня предпочитают особо не говорить. Это т. н. санитарно-гигиенические аспекты организации занятий. Проще говоря, для безопасных тренировок нужны в достатке душевые и санузлы, исправная вентиляция, качественная и регулярная дезинфекция спортинвентаря и помещений. А это - дополнительные затраты, которые владельцы спорткомплексов не всегда готовы нести.

Чтобы физические нагрузки приносили организму пользу, надо соблюдать ряд правил.

1. Отдавайте предпочтение уличным видам спорта, особенно это касается детей. Исследования показали, что после проведения 3-часовой тренировки на открытом воздухе уровень микробного загрязнения кожи остается не только стабильным, но и проявляет тенденцию к снижению на пике и в конце тренировки.

2. Спортзалы должны иметь укомплектованный санитарно-гигиенический блок, уборка которого проводится не тетей Машей с грязной тряпкой в лучшем случае раз в день, а регулярно (несколько раз в день), тщательно и современными моющими средствами. В спортзалах контактных видов спорта ежедневная уборка должна сочетаться с дезинфекцией помещений и инвентаря.

3. Важно помнить, что работающая вентиляция, где дезинфекция не проводится хотя бы раз в год, приносит вреда больше, нежели неработающая вовсе.

4. Особое внимание уделяйте личной гигиене. Можно пользоваться только индивидуальной обувью для душа и личным полотенцем, а спортивную форму стирать после каждого занятия.

5. Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем приступать к любым занятиям спортом, а тем более отдавая в спортивную секцию ребенка.

Пищевые токсикоинфекции представляют особую группу инфекционных заболеваний, поражающих преимущественно органы желудочно-кишечного тракта.

Вызывают пищевые токсикоинфекции различные микробы и их токсины, которые они вырабатывают в процессе своей жизнедеятельности. В организм человека эти токсины попадают при употреблении инфицированных пищевых продуктов.

Общие симптомы для всех заболеваний данной группы:

Повышение температуры тела;

Нарушения работы пищеварительной системы.

Возбудители пищевых токсикоинфекций составляют обширную группу бактерий, в которую входят до 530 различных микробов.

Одним из важнейших представителей данной группы является сальмонелла , попадающая в пищевые продукты различными путями и при отсутствии надлежащей термической обработки пищи самым неблагоприятным образом воздействует на организм человека. Сальмонелла является чрезвычайно устойчивым микроорганизмом, выживающим во внешней среде довольно долго. Выдерживая замораживание, сальмонелла представляет опасность для организма на этапе размораживания мяса, когда происходит обсеменение посуды, раковины оттаявшими бактериями.

Достаточные условия для гибели сальмонелл – термическая обработка пищи при температуре +75 о С не менее 10 минут и правильное обеззараживание контактирующих с мясом поверхностей.

Причиной пищевых токсикоинфекций может является употребление инфицированного мяса, рыбы, яиц, а также других продуктов, обсемененных бактериями в следствие неправильного хранения.

Еще один возбудитель пищевой инфекции – стафилококк . Он чаще всего обсеменяет крема для тортов, пирожных. Связано это с тем, что крем является хорошей питательной средой для стафилококков, попадающих с рук, пораженных гнойничковыми заболеваниями.

Ботулизм – острая инфекционная болезнь, развивающаяся в результате употребления пищевых продуктов (консервы).

Помимо сальмонелл, клостридий (ботулизм), стафилококка, причиной пищевых инфекций могут быть энтерококки, стрептококки, протеи и некоторые другие возбудители.

Инкубационный период пищевых инфекций относительно короткий, составляет 8-14 часов, но может колебаться от 2 до 24 часов.

Как проявляется пищевая токсикоинфекция?

Инфекционные заболевания данной группы начинаются остро. Ведущими симптомами являются интоксикация, недомогание, боль в животе, а также рвота. Далее присоединяется частый жидкий стул. Сопровождается инфекция незначительным подъемом температуры.

Течение ботулизма отличается от остальных пищевых токсикоинфекций присутствием таких симптомов как нарушение речи, осиплость голоса, ограничением движения глазных яблок, косоглазием.

Основные принципы профилактики пищевых токсикоинфекций:

Соблюдение правил личной гигиены: тщательно мыть руки перед приемом, раздачей пищи, после посещения туалета, улицы.

Следить за чистотой рук у детей, научить их соблюдать правила личной гигиены.

Употребление кипяченой или бутилированной воды.

Выбор безопасных продуктов.

Соблюдение сроков годности продукции.

Мытье овощей, фруктов перед употреблением под проточной водой, а для детей - кипяченой.

Тщательная термическая обработка продуктов.

Употребление продуктов желательно сразу после приготовления.

Готовые продукты хранить на холоде, оберегая их от мух. Не оставлять готовые продукты при комнатной температуре более чем на 2 часа.

Правильное хранение продуктов в холодильнике: не допускать контакта между сырыми и готовыми продуктами (хранить в разной посуде).

Содержать кухню в чистоте.

Не скапливать мусор.

Выезжая на отдых необходимо брать с собой запас чистой питьевой воды, не употреблять воду из открытых источников.

Купаться только в отведенных для этих целей местах. При купании в водоемах и бассейнах не допускать попадания воды в рот.

Также в целях профилактики пищевых токсикоинфекций осуществляется санитарно-эпидемиологический надзор за соблюдением санитарных правил и норм на объектах по производству, хранению, транспортированию, реализации (оптовая и розничная) пищевых продуктов, общественного питания, независимо от форм собственности и ведомственной принадлежности; за соблюдением санитарных правил и норм в организованных коллективах детей и взрослых, лечебно-профилактических учреждениях, санаториях, домах отдыха. Проводится гигиеническое обучение работников отдельных профессий, производств и организаций, связанных непосредственно с процессом производства, приготовления, хранения, транспортирования и реализации пищевых продуктов, водоподготовки, обучением и воспитанием детей и подростков, с оформлением медицинских книжек.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.