Средства защиты от вирусных инфекций

Марлевая повязка на лицо

Изготовленная своими руками ватно-марлевая повязка или купленная в аптеке готовая медицинская маска из специальной хлопчатобумажной марли может защитить наши дыхательные пути от попадания вирусов и бактерий. Чем больше слоев марли имеет маска, тем эффективнее защита. Для профилактики инфекции маску необходимо носить в транспорте, в любых людных местах. Необходимо помнить также, что маска защищает не от всего, инфекция может проникнуть через немытые руки, посуду, пищу.

Прогулки по городу – по делу и просто так

Инфекционные агенты со слюной больного человека могут распространяться в радиусе примерно 6-7 метров, вероятность инфицироваться возрастает с плотностью контактов и близостью общения. Это значит, что заразиться в метро, в магазине, в толпе или очереди значительно проще, чем прогуливаясь в парке или на немноголюдном тротуаре. В высокий эпидемический сезон вирусных инфекций лучше избегать длительного пребывания в общественных местах, т.к. риск заболеть при этом очень высок. Когда есть выбор, лучше пойти погулять в лес или парк, чем провести выходные в развлекательном центре или кинотеатре. Дети редко заболевают после игр на детской площадке, даже в компании сверстников, нежели в закрытом помещении.

Оксолиновая мазь

Смазывание крыльев носа и слизистой преддверия носа оксолиновой мазью для профилактики вирусных инфекций – давний ритуал наших сограждан. Но, к сожалению, это именно привычный ритуал, пришедший из эпохи 30-40-летней давности. Кто и почему сделал вывод, что оксолиновая мазь спасает от простуды, не понятно. Исследований эффективности данного средства не проводилось и доказательств его пользы не существует. Более того, нередко оксолиновая мазь вызывает раздражение кожи и слизистых, зуд, жжение. Детям первого года жизни она вообще противопоказана. Скорее всего, оксолиновая мазь может помогать внушаемым людям, как помогает в таких случаях добрый обнадеживающий миф.

Эфирные масла

Если обратиться к описанию средств, содержащих различные эфирные масла, поражает удивительное количество благоприятных свойств, которыми они обладают. В их числе и бактерицидное действие, т.е. способствующее уничтожению микробов. Однако в чистом виде эфирные масла не применяются, их добавляют в небольшом количестве в основы (маски, лосьоны, кремы, масла-основы, сливки, соли для ванн и т. д.). К сожалению, доказательств эффективной защиты от инфекций при использовании всех этих удовольствий не существует. Это не означает, что их нельзя использовать. Просто не нужно завышенных ожиданий.

Противовирусные лекарственные препараты

Ни в одной стране мира не употребляют такое количество противовирусных таблеток и ректальных свечей, как в России. Уже сам этот факт заставляет задуматься. Ведь болеют простудой у нас не меньше, чем в других странах. Есть единичные лекарственные средства с доказанной противовирусной активностью, как, например, осельтамивир и занамивир при гриппе. Это значит, что они эффективны только при гриппе, и ни при каких других вирусных инфекциях. Эффективность всех остальных противовирусных препаратов, присутствующих в большом разнообразии в наших аптеках и широко рекламирующихся в СМИ, в серьезных исследованиях не доказана. В отношении многих из них исследования, признаваемые доказательной медициной, вообще не проводились. Поэтому относиться к ним следует как к лекарствам с недоказанной эффективностью, а не как к волшебной панацее. Почему убежденным сторонникам противовирусных препаратов не приходит в голову, что все бы давно уже перестали болеть, если бы нашлось хоть одно действительно эффективное лекарство.

Как же все-таки уберечься от простуды, когда все вокруг уже начинают чихать и кашлять?

Надо признать, что абсолютным средством не заразиться является только исключение контактов с инфекцией. Но жизнь в вакууме и изоляции не возможна. Поэтому шанс заболеть остается всегда. Ограничьте пребывание в людных местах, отдыхайте и встречайтесь с друзьями на свежем воздухе, а не в помещении. Отложите встречи с заболевшими родственниками. Используйте маску в транспорте. Не забывайте о простых правилах гигиены, мойте чаще руки. Никто еще не нашел лучшую альтернативу для здоровья, чем здоровый образ жизни без вредных привычек, как бы банально это ни звучало.

В Российской Федерации проведено

более 2 млн исследований на коронавирус

Выписано по выздоровлению 3446 человек

ПРАВИЛО 1. ЧАСТО МОЙТЕ РУКИ С МЫЛОМ

Чистите и дезинфицируйте поверхности, используя бытовые моющие средства.
Гигиена рук - это важная мера профилактики распространения гриппа и коронавирусной инфекции. Мытье с мылом удаляет вирусы. Если нет возможности помыть руки с мылом, пользуйтесь спиртсодержащими или дезинфицирующими салфетками.
Чистка и регулярная дезинфекция поверхностей (столов, дверных ручек, стульев, гаджетов и др.) удаляет вирусы.

ПРАВИЛО 2. СОБЛЮДАЙТЕ РАССТОЯНИЕ И ЭТИКЕТ

Вирусы передаются от больного человека к здоровому воздушно -капельным путем (при чихании, кашле), поэтому необходимо соблюдать расстояние не менее 1,5 метра друг от друга.
Избегайте трогать руками глаза, нос или рот. Коронавирус, как и другие респираторные заболевания, распространяется этими путями.
Надевайте маску или используйте другие подручные средства защиты, чтобы уменьшить риск заболевания.
При кашле, чихании следует прикрывать рот и нос одноразовыми салфетками, которые после использования нужно выбрасывать.
Избегая излишних поездок и посещений многолюдных мест, можно уменьшить риск заболевания.

ПРАВИЛО 3. ВЕДИТЕ ЗДОРОВЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ

Здоровый образ жизни повышает сопротивляемость организма к инфекции. Соблюдайте здоровый режим, включая полноценный сон, потребление пищевых продуктов богатых белками, витаминами и минеральными веществами, физическую активность.

ПРАВИЛО 4. ЗАЩИЩАЙТЕ ОРГАНЫ ДЫХАНИЯ С ПОМОЩЬЮ МЕДИЦИНСКОЙ МАСКИ

Среди прочих средств профилактики особое место занимает ношение масок, благодаря которым ограничивается распространение вируса.
Медицинские маски для защиты органов дыхания используют:
- при посещении мест массового скопления людей, поездках в общественном транспорте в период роста заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями;
- при уходе за больными острыми респираторными вирусными инфекциями;
- при общении с лицами с признаками острой респираторной вирусной инфекции;
- при рисках инфицирования другими инфекциями, передающимися воздушно-капельным путем.

КАК ПРАВИЛЬНО НОСИТЬ МАСКУ?

Маски могут иметь разную конструкцию. Они могут быть одноразовыми или могут применяться многократно. Есть маски, которые служат 2, 4, 6 часов. Стоимость этих масок различная, из-за различной пропитки. Но нельзя все время носить одну и ту же маску, тем самым вы можете инфицировать дважды сами себя. Какой стороной внутрь носить медицинскую маску - непринципиально.
Чтобы обезопасить себя от заражения, крайне важно правильно ее носить:
- маска должна тщательно закрепляться, плотно закрывать рот и нос, не оставляя зазоров;
- старайтесь не касаться поверхностей маски при ее снятии, если вы ее коснулись, тщательно вымойте руки с мылом или спиртовым средством;
- влажную или отсыревшую маску следует сменить на новую, сухую;
- не используйте вторично одноразовую маску;
- использованную одноразовую маску следует немедленно выбросить в отходы.
При уходе за больным, после окончания контакта с заболевшим, маску следует немедленно снять. После снятия маски необходимо незамедлительно и тщательно вымыть руки.
Маска уместна, если вы находитесь в месте массового скопления людей, в общественном транспорте, а также при уходе за больным, но она нецелесообразна на открытом воздухе.
Во время пребывания на улице полезно дышать свежим воздухом и маску надевать не стоит.
Вместе с тем, медики напоминают, что эта одиночная мера не обеспечивает полной защиты от заболевания. Кроме ношения маски необходимо соблюдать другие профилактические меры.

ПРАВИЛО 5. ЧТО ДЕЛАТЬ В СЛУЧАЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ГРИППОМ, КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ?

Оставайтесь дома и срочно обращайтесь к врачу.
Следуйте предписаниям врача, соблюдайте постельный режим и пейте как можно больше жидкости.

КАКОВЫ СИМПТОМЫ ГРИППА/КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ высокая температура тела, озноб, головная боль, слабость, заложенность носа, кашель, затрудненное дыхание, боли в мышцах, конъюнктивит. В некоторых случаях могут быть симптомы желудочно-кишечных расстройств: тошнота, рвота, диарея.

КАКОВЫ ОСЛОЖНЕНИЯ
Среди осложнений лидирует вирусная пневмония. Ухудшение состояния при вирусной пневмонии идёт быстрыми темпами, и у многих пациентов уже в течение 24 часов развивается дыхательная недостаточность, требующая немедленной респираторной поддержки с механической вентиляцией лёгких. Быстро начатое лечение способствует облегчению степени тяжести болезни.

ЧТО ДЕЛАТЬ ЕСЛИ В СЕМЬЕ КТО-ТО ЗАБОЛЕЛ ГРИППОМ/
КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ?
Вызовите врача.
Выделите больному отдельную комнату в доме. Если это невозможно, соблюдайте расстояние не менее 1 метра от больного.
Ограничьте до минимума контакт между больным и близкими, особенно детьми, пожилыми людьми и лицами, страдающими хроническими заболеваниями.
Часто проветривайте помещение.
Сохраняйте чистоту, как можно чаще мойте и дезинфицируйте поверхности бытовыми моющими средствами.
Часто мойте руки с мылом.
Ухаживая за больным, прикрывайте рот и нос маской или другими защитными средствами (платком, шарфом и др.).Ухаживать за больным должен только один член семьи.

Вирусы гриппа и коронавирусной инфекции вызывают у человека респираторные заболевания разной тяжести. Симптомы заболевания аналогичны симптомам обычного (сезонного) гриппа. Тяжесть заболевания зависит от целого ряда факторов, в том числе от общего состояния организма и возраста.

Предрасположены к заболеванию: пожилые люди, маленькие дети, беременные женщины и люди, страдающие хроническими заболеваниями (астмой, диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями), и с ослабленным иммунитетом.

Чистите и дезинфицируйте поверхности, используя бытовые моющие средства.

Гигиена рук - это важная мера профилактики распространения гриппа и коронавирусной инфекции. Мытье с мылом удаляет вирусы. Если нет возможности помыть руки с мылом, пользуйтесь спиртсодержащими или дезинфицирующими салфетками.

Чистка и регулярная дезинфекция поверхностей (столов, дверных ручек, стульев, гаджетов и др.) удаляет вирусы.

Вирусы передаются от больного человека к здоровому воздушно -капельным путем (при чихании, кашле), поэтому необходимо соблюдать расстояние не менее 1 метра от больных.

Избегайте трогать руками глаза, нос или рот. Вирус гриппа и коронавирус распространяются этими путями.

Надевайте маску или используйте другие подручные средства защиты, чтобы уменьшить риск заболевания.

При кашле, чихании следует прикрывать рот и нос одноразовыми салфетками, которые после использования нужно выбрасывать.

Избегая излишние поездки и посещения многолюдных мест, можно уменьшить риск заболевания.

Среди прочих средств профилактики особое место занимает ношение масок, благодаря которым ограничивается распространение вируса.

Медицинские маски для защиты органов дыхания используют:

при посещении мест массового скопления людей, поездках в общественном транспорте в период роста заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями;
при уходе за больными острыми респираторными вирусными инфекциями;
при общении с лицами с признаками острой респираторной вирусной инфекции;
при рисках инфицирования другими инфекциями, передающимися воздушно-капельным путем.

Чтобы обезопасить себя от заражения, крайне важно правильно ее носить:

маска должна тщательно закрепляться, плотно закрывать рот и нос, не оставляя зазоров;
старайтесь не касаться поверхностей маски при ее снятии, если вы ее коснулись, тщательно вымойте руки с мылом или спиртовым средством;
влажную или отсыревшую маску следует сменить на новую, сухую;
не используйте вторично одноразовую маску;
использованную одноразовую маску следует немедленно выбросить в отходы.

При уходе за больным, после окончания контакта с заболевшим, маску следует немедленно снять. После снятия маски необходимо незамедлительно и тщательно вымыть руки.

Маска уместна, если вы находитесь в месте массового скопления людей, в общественном транспорте, а также при уходе за больным, но она нецелесообразна на открытом воздухе.

Во время пребывания на улице полезно дышать свежим воздухом и маску надевать не стоит.

Вместе с тем, медики напоминают, что эта одиночная мера не обеспечивает полной защиты от заболевания. Кроме ношения маски необходимо соблюдать другие профилактические меры.

Оставайтесь дома и срочно обращайтесь к врачу.

Следуйте предписаниям врача, соблюдайте постельный режим и пейте как можно больше жидкости.

Высокая температура тела, озноб, головная боль, слабость, заложенность носа, кашель, затрудненное дыхание, боли в мышцах, конъюнктивит.

В некоторых случаях могут быть симптомы желудочно-кишечных расстройств: тошнота, рвота, диарея.

Среди осложнений лидирует вирусная пневмония. Ухудшение состояния при вирусной пневмонии идёт быстрыми темпами, и у многих пациентов уже в течение 24 часов развивается дыхательная недостаточность, требующая немедленной респираторной поддержки с механической вентиляцией лёгких.

Быстро начатое лечение способствует облегчению степени тяжести болезни.

Выделите больному отдельную комнату в доме. Если это невозможно, соблюдайте расстояние не менее 1 метра от больного.

Ограничьте до минимума контакт между больным и близкими, особенно детьми, пожилыми людьми и лицами, страдающими хроническими заболеваниями.

Часто проветривайте помещение.

Сохраняйте чистоту, как можно чаще мойте и дезинфицируйте поверхности бытовыми моющими средствами.

Часто мойте руки с мылом.

Ухаживая за больным, прикрывайте рот и нос маской или другими защитными средствами (платком, шарфом и др.).

Ухаживать за больным должен только один член семьи.

Памятка: Профилактика гриппа, ОРВИ и коронавирусной инфекции

Грипп, коронавирусная инфекция и другие острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) находятся на первом месте по числу ежегодно заболевающих людей.

Несмотря на постоянные усилия, направленные на борьбу с возбудителями гриппа, коронавирусной инфекции и других ОРВИ победить их до сих пор не удается.

Ежегодно от осложнений гриппа погибают тысячи человек.

Это связано с тем, что вирусы, прежде всего вирусы гриппа и коронавирусы обладают способностью менять свою структуру и мутировавший вирус, способен поражать человека вновь. Так, переболевший гриппом человек имеет хороший иммунный барьер, но тем не менее новый измененный вирус, способен легко проникать через него, так как иммунитета против этого вида вируса организм пока не выработал.

Вирусы гриппа, ОРВИ и коронавирусной инфекции вызывают у человека респираторные заболевания разной тяжести. Симптомы заболевания аналогичны симптомам обычного (сезонного) гриппа. Тяжесть заболевания зависит от целого ряда факторов, в том числе от общего состояния организма и возраста.

ПРАВИЛО 1. ЧАСТО МОЙТЕ РУКИ С МЫЛОМ

Чистите и дезинфицируйте поверхности, используя бытовые моющие средства.
Гигиена рук - это важная мера профилактики распространения гриппа и коронавирусной инфекции. Мытье с мылом удаляет вирусы. Если нет возможности помыть руки с мылом, пользуйтесь спиртсодержащими или дезинфицирующими салфетками.
Чистка и регулярная дезинфекция поверхностей (столов, дверных ручек, стульев, гаджетов и др.) удаляет вирусы.

ПРАВИЛО 2. СОБЛЮДАЙТЕ РАССТОЯНИЕ И ЭТИКЕТ

Избегайте трогать руками глаза, нос или рот. Вирус гриппа и коронавирус распространяются этими путями.
Надевайте маску или используйте другие подручные средства защиты, чтобы уменьшить риск заболевания.
При кашле, чихании следует прикрывать рот и нос одноразовыми салфетками, которые после использования нужно выбрасывать.
Избегая излишние поездки и посещения многолюдных мест, можно уменьшить риск заболевания.

ПРАВИЛО 3. ВЕДИТЕ ЗДОРОВЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ

ПРАВИЛО 4. ЗАЩИЩАЙТЕ ОРГАНЫ ДЫХАНИЯ С ПОМОЩЬЮ МЕДИЦИНСКОЙ МАСКИ

Медицинские маски для защиты органов дыхания используют:

при посещении мест массового скопления людей, поездках в общественном транспорте в период роста заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями;
при уходе за больными острыми респираторными вирусными инфекциями;
при общении с лицами с признаками острой респираторной вирусной инфекции;
при рисках инфицирования другими инфекциями, передающимися воздушно-капельным путем.

ПРАВИЛО 5. ЧТО ДЕЛАТЬ В СЛУЧАЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ГРИППОМ, КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ?

Для кого наиболее опасна встреча с вирусом?

Особо тяжело переносят инфекцию дети и пожилые люди, для этих возрастных групп очень опасны осложнения, которые могут развиться во время заболевания. Дети болеют более тяжело в связи с тем, что их иммунная система еще не встречалась с данным вирусом, а для пожилых людей, также, как и для людей с хроническими заболеваниями, вирус опасен по причине ослабленной иммунной системы.

Дети
Люди старше 60 лет
Люди с хроническими заболеваниями легких (бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких)
Люди с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы (врожденные пороки сердца, ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность)
Беременные женщины
Медицинские работники
Работники общественного транспорта, предприятий общественного питания

Каковы симптомы гриппа/коронавирусной инфекции:

высокая температура тела,
озноб,
головная боль,
слабость,
заложенность носа,
кашель,
затрудненное дыхание,
боли в мышцах,
конъюнктивит (возможно).
в некоторых случаях могут быть симптомы желудочно-кишечных расстройств: тошнота, рвота, диарея.

Среди осложнений лидирует вирусная пневмония. Ухудшение состояния при вирусной пневмонии идёт быстрыми темпами, и у многих пациентов уже в течение 24 часов развивается дыхательная недостаточность, требующая немедленной респираторной поддержки с механической вентиляцией лёгких.
Энцефалит, менингит
Осложнения беременности, развитие патологии плода
Обострение хронических заболеваний

Быстро начатое лечение способствует облегчению степени тяжести болезни.

Что делать если в семье кто-то заболел гриппом/ коронавирусной инфекцией?

Вызовите врача.
Выделите больному отдельную комнату в доме. Если это невозможно, соблюдайте расстояние не менее 1 метра от больного.
Ограничьте до минимума контакт между больным и близкими, особенно детьми, пожилыми людьми и лицами, страдающими хроническими заболеваниями.
Часто проветривайте помещение.
Сохраняйте чистоту, как можно чаще мойте и дезинфицируйте поверхности бытовыми моющими средствами.
Часто мойте руки с мылом.

Ухаживая за больным, прикрывайте рот и нос маской или другими защитными средствами (платком, шарфом и др.).
Ухаживать за больным должен только один член семьи.

Принимать антибиотики в первые дни заболевания - большая ошибка. Антибиотики не способны справиться с вирусом, кроме того, они неблагоприятно влияют на нормальную микрофлору. Антибиотики назначает только врач, только в случае развития осложнений, вызванных присоединением бактериальной инфекции. Принимать антибактериальные препараты в качестве профилактики развития осложнений- опасно и бесполезно.

Заболевший человек должен оставаться дома и не создавать угрозу заражения окружающих.

Самым эффективным способом профилактики гриппа является ежегодная вакцинация. Состав вакцины против гриппа меняется ежегодно. Прежде всего, вакцинироваться рекомендуется тем, кто входит в группу риска. Оптимальное время для вакцинации октябрь-ноябрь. Вакцинация детей против гриппа возможна, начиная с 6-месячного возраста.

Вакцины против большинства возбудителей острых респираторных вирусных инфекций не разработаны.

Грипп, коронавирус, другие ОРВИ - поможет маска!

В период активной циркуляции возбудителей гриппа, коронавирусной инфекции, и других возбудителей острых респираторных вирусных инфекций напоминаем о целесообразности использования одноразовой медицинской маски в качестве эффективной меры профилактики заражения и ограничения распространения инфекции.

Эти вирусы передаются от человека к человеку преимущественно воздушно-капельным путём, через микрокапли респираторных выделений, которые образуются, когда инфицированные люди говорят, чихают или кашляют.

С воздухом эти капли могут попасть на поверхность слизистой оболочки верхних дыхательных путей здоровых людей, которые находятся рядом с заражённым человеком.

Заражение может происходить и в результате непосредственного или косвенного контакта здорового человека с респираторными выделениями инфицированного.

Использование одноразовой маски снижает вероятность заражения гриппом, коронавирусом и другими орви

Надевайте маску в закрытых помещениях, в местах большого скопления людей, при контактах с людьми с симптомами вирусного респираторного заболевания
Если у вас симптомы вирусного респираторного заболевания и вам необходимо обратиться к врачу, заблаговременно наденьте маску, чтобы защитить окружающих в зоне ожидания
Маска должна плотно прилегать к лицу и закрывать рот, нос и подбородок
При наличии вшитого крепления в области носа, его надо плотно прижать к спинке носа
Если на маске есть специальные складки, – расправьте их
Меняйте маску на новую каждые 2-3 часа или чаще
Выбрасывайте маску в урну сразу после использования
После прикосновения к использованной маске, – тщательно вымойте руки с мылом
Носить маску на безлюдных открытых пространствах – нецелесообразно
Используйте маску однократно, повторно использовать маску нельзя
Только в сочетании с тщательной гигиеной рук и карантинными мерами использование маски будет максимально эффективно для предотвращения заражения и распространения инфекции

Н. М. Ненашева
д.м.н., профессор кафедры клинической аллергологии ГБОУДПО РМАПО, г. Москва

Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) – группа острых инфекционных заболеваний, вызываемых РНК- и ДНК-содержащими вирусами и характеризующихся поражением различных отделов дыхательного тракта, интоксикацией, частым присоединением бактериальных осложнений. Это самое распространенное заболевание человечества, поражающее в период сезонных эпидемических вспышек до 30-50% населения планеты. В России ежегодно регистрируется около 30-40 млн случаев ОРВИ, на которые в структуре общей заболеваемости приходится до 40% дней нетрудоспособности [1]. Такая высокая заболеваемость ОРВИ связана со значительными экономическими потерями, в первую очередь за счет непрямых расходов, обусловленных потерей трудоспособности. Наиболее уязвимой популяцией в отношении развития ОРВИ и связанных с ними осложнений, являются дети и подростки, а также пациенты с аллергическими заболеваниями. Хорошо известно, что самыми частыми триггерами обострений бронхиальной астмы являются респираторные вирусы. Причиной 85% обострений бронхиальной астмы у детей и 60% - у взрослых являются ОРВИ [2,3,4].

Входными воротами для респираторных вирусов чаще всего служат верхние дыхательные пути, реже конъюнктива глаз и пищеварительный тракт. Воздушно-капельный путь передачи, при котором входными воротами служит назальная слизистая, является наиболее распространенным, но и контакт рук с перилами лестниц и поручнями в общественном транспорте, магазинах (места возможной высокой локализации респираторных вирусов), а затем прикосновение к носу, глазам также приводит к попаданию вирусов на слизистую верхних дыхательных путей. Все возбудители ОРВИ тропны к эпителиальным клеткам. Вирусы адсорбируются на эпитепиоцитах, проникают в их цитоплазму, где подвергаются ферментативной дезинтеграции. Последующая репродукция возбудителя приводит к дистрофическим изменениям клеток и воспалительной реакции слизистой оболочки в месте входных ворот. Каждое заболевание из группы ОРВИ имеет отличительные черты в соответствии с тропностью тех или иных вирусов к определённым отделам дыхательной системы. Вирусы гриппа, PC-вирусы и аденовирусы могут поражать эпителий как верхних, так и нижних дыхательных путей с развитием бронхита, бронхиолита и синдрома обструкции дыхательных путей, при риновирусной инфекци преимущественно поражается эпителий носовой полости, а при парагриппе - гортани. Аденовирусы обладают тропностью к лимфоидной ткани и эпителиальным клеткам слизистой оболочки конъюнктивы.

Через повреждённые эпителиальные барьеры возбудители ОРВИ проникают в кровоток. Выраженность и продолжительность фазы вирусемии зависит от степени дистрофических изменений эпителия, распространённости процесса, состояния местного и гуморального иммунитета, преморбидного фона и возраста пациента, а также от особенностей возбудителя. Как показали исследования, у больных астмой нарушен врожденный иммунный ответ на респираторные вирусы, проявляющийся снижением продукции интерферона- (3 (ИФН-(3) и ИФН-А [5,6], что делает эпителиальные клетки более восприимчивыми к вирусам и вирус-индуцированной цитотоксичности. Поражение эпителия дыхательных путей приводит к нарушению его барьерной функции и способствует присоединению бактериальной флоры с развитием осложнений. Существует точка зрения, что бронхиальная астма, по крайней мере, некоторые фенотипы, является прежде всего заболеванием связанным с дефектом барьерных функций дыхательного эпителия, что приводит к легкому проникновению азроаллергенов, поллютантов и вирусов в дыхательные пути [7].

Таким образом, защита респираторного эпителия является необходимой мерой профилактики ОРВИ и связанных с ними осложнений, что особенно важно для детей, подростков, пожилых лиц, пациентов, страдающих аллергическими заболеваниями и бронхиальной астмой.

Характеристика Назаваля Плюс и механизм действия.

Назаваль Плюс представляет собой микродисперсный порошок целлюлозы, содержащий экстракт дикого чеснока (Ilium ursnum, черемша, медвежий лук) (Рис.1), Назаваль Плюс представлен в спрее-дозаторе. Механизм его действия заключается в защите слизистой носа от попадания в организм вирусов, бактерий и аэроаллергенов (пыльцы растений, бытовых аллергенов, эпидермальных аллергенов животных и птиц), а также других аэрополлютантов, попадающих в носовую полость при вдыхании воздуха. Микродисперсный порошок целлюлозы из спрея-дозатора попадает на слизистую носовых ходов, связывается со слизью и образует прозрачный гелеобразный слой, который выстилает носовую полость и служат естественным барьером против проникновения вирусов, бактерий, аэроаллергенов и поллютантов в организм, таким образом защищая эпителий слизистой носа и препятствуя адсорбции вирусов (Рис. 2), а экстракт дикого чеснока подавляет рост и нейтрализует бактерии и вирусы. В последующем этот гель выводится, благодаря работе мукоциллиарного аппарата.

Рис.1 Дикий чеснок

Рис.2 Мелкодисперсный порошок целлюлозы из спрея-дозатора попадает на слизистую носа, связывается со слизью и образует прозрачный гелеобразный защитный слой, который выстилает носовую полость.

Хорошо функционирующий мукоцилиарный клиренс - первый барьер против проникновения инфекционных агентов и частиц аллергена в нижние дыхательные пути, играющий ведущую роль в защитной функции носа. Поэтому очень важно, чтобы препараты, применяющиеся д ля лечения и профилактики заболеваний верхних дыхательных путей не оказывали цилиотоксического действия.

Таким образом, Назаваль Плюс не нарушает работу мукоцилиарного транспорта.

Назаваль Плюс представляет собой микродисперсный порошок целлюлозы,содержащий экстракт дикого чеснока. Выпускается в виде спрея-дозатора. Механизм действия средства Назаваль Плюс заключается в защите слизистой носа от проникновения в организм вирусов, бактерий и аэроаллергенов, а также других аэрополлютантов, проникающих в носовую полость при вдыхании воздуха. Микродисперсный порошок целлюлозы из спрея-дозатора попадает на слизистую носовых ходов, связывается со слизью и образует прозрачный гелеобразный слой, который выстилает носовую полость и служит естественным барьерам против проникновения вирусов, бактерий, аэроаллергенов и поллютантов в организм.

Целлюлозная добавка, в том числе порошок целлюлозы является безопасным для здоровья, разрешен в странах ЕС (Е 460) и широко применяется в пищевой, кондитерской и медицинской промышленности, в качестве носителя, стабилизатора, регулятора влаги, наполнителя или разделителя, причем для большинства продуктов питания без ограничения количества. Порошок целлюлозы обладает умеренным бактерицидным действием, однако не является лекарственным препаратом, поэтому Назаваль Плюс не является лекарством, а представляет собой защитное медицинское средство, пригодное для длительного использования. Он не обладает системным фармакологическим действием, поэтому может применяться у взрослых, детей, пожилых лиц, а также у женщин в период беременности и кормления грудью.

Важным свойством Назаваля Плюс является то, что средний размер микрочастиц целлюлозы составляет 118 мкм (от 5 до 500 мкм), что позволяет им проникать только в носоглотку, не достигая трахеи, бронхов, бронхиол и альвеол, ибо размер респирабельных частиц, способных достичь нижних дыхательных путей, должен быть меньше 5 мкм. Гелеобразный слой, образуемый микродисперсным инертным порошком растительной целлюлозы, довольно легко удаляется при высмаркивании, поэтому после каждого очищения полости носа требуется повторное применение Назаваля Плюс.

Результаты исследования показали, что Назаваль Плюс не угнетал мукоцилиарный транспорт. Разница в скорости мукоцилиарного клиренса в группе здоровых добровольцев до и после применения средства Назаваль Плюс не была статистически значимой. Назаваль Плюс не обладал цилиотоксическим действием. Частота биения ресничек статистически достоверно не изменялась через 10 и 30 минут после однократного применения, а также на 7-е сутки после ежедневного двукратного использования спрея Назаваль Плюс.

Дикий чеснок является многолетним травянистым растением, применяющимсяв медицине более 5 000 лет. Эктракт Ilium ursnum содержит эфирные масла, витамин С и фитонциды. С помощью специального промышленного способа он лишен запаха и вкуса чеснока. Кроме того, для более комфортного использования Назаваль Плюс, в качестве вспомогательного вещества в его состав включен экстракт перечной мяты, который придает порошку приятный мятный вкус и запах. Антибактериальное и противовирусное действие чеснока осуществляется содержащимися в нем фитонцидами.

Клиническая эффективность Назаваля Плюс.

Клиническая эффективность Назаваля Плюс была изучена в рандомизированном международном слепом исследовании с участием двух центров в Великобритании и Финляндии [8]. Цель данного исследования заключалась в оценке влияния Назаваля Плюс по сравнению с обычным Назавалем, не содержащим экстракт чеснока, на частоту, длительность и выраженность ОРВИ у лиц, ведущих активный образ жизни и имеющих частые перелеты, как внутри страны, так и международные. Как известно, сухой кондиционированный воздух в самолетах, а также длительный и тесный контакт авиапассажиров способствуют быстрому распространению ОРВИ. В этом исследовании участвовали 52 добровольца, половина из которых получали Назаваль Плюс по 1 инсуфляции в каждый носовой ход каждый день в течение 8 недель, а другая половина участников - Назаваль в том же режиме. Все участники вели дневник симптомов. В случае развития респираторной инфекции участники применяли Назаваль Плюс/Назаваль по 3 инсуфляции в день.

Результаты данного исследования представлены в таблице 1. Как видно из таблицы, общее количество респираторных инфекций было в 2.85 раза меньше у участников, получавших Назаваль Плюс и эта разница была значима (р 0,05 С тяжелыми РИ (> 7дней), количество участников 12 6 > 0,05 С РИ, общее число дней 240 126 Многократные РИ, количество участников 11 2

10-и участникам из активной группы вообще удалось избежать заболевания респираторными инфекциями за 8-недельный период применения Назаваля Плюс. 12 участников из контрольной группы отметили выраженные респираторные инфекции, продолжительностью более 7 дней, тогда как в активной группе таковых оказалось вполовину меньше. Все участники отметили хорошую переносимость обоих медицинских средств, и хотя 3 участника из активной группы все же чувствовали слабый привкус чеснока, это не мешало им продолжать принимать Назаваль Плюс.

Таким образом, медицинское средство Назаваль Плюс по сравнению с обычным Назавалем, не содержащим экстракт чеснока, проявил выраженное и достоверное влияние на снижение частоты возникновения респираторных инфекций, на уменьшение их длительности и степени тяжести у лиц, ведущих активный образ жизни и имеющих частые авиапереяеты.

Данное исследование позволяет рекомендовать Назаваль Плюс в качестве профилактического средства в отношении ОРВИ лицам, пользующимся общественным наземным транспортом, а также во время авиаперелетов, особенно в осенне-зимний период и период эпидемий ОРВИ.

Назаваль Плюс по сравнению со средством Назаваль, не содержащим экстракта чеснока, показал выраженное и достоверное влияние на снижение частоты возникновения респираторных инфекций, на уменьшение их длительности и степени тяжести у лиц, ведущих активный образ жизни и совершающих частые авиаперелеты.

Отечественными исследователями под руководством профессора Н. А. Геппе проведено открытое сравнительное рандомизированное исследование эффективности и безопасности применения микродисперсного порошка целлюлозы (Назаваль Плюс) в качестве профилактики респираторных вирусных инфекций у детей длительностью 6 недель в сезон с декабря 2009 года по январь 2010 года [9]. В исследование были включены 63 пациента в возрасте от 3-х до 14 лет, которые болели острыми респираторными инфекциями более б раз в год. 43 детям назначали Назаваль Плюс, 20 детей группы сравнения получали симптоматическую терапию. Назаваль Плюс применяли по 1 инсуфляции в каждый носовой ход 2 раза в день. У 3-х пациентов в первые дни применения Назаваля Плюс были отмечены реакции индивидуальной непереносимости препарата (усиление чихания, заложенности носа, жжение и сухость в носу). Препарат был отменен и пациенты выведены из исследования.

Таблица 2. Заболеваемость детей респираторными инфекциями (РИ) в основной и контрольной группах за период наблюдения**

Заболеваемость РИ	Группа получавших Назаваль Плюс, количество детей	Контрольная группа, количество детей
Не болели	32 (80%)*	0 (0%)
1 РИ	6 (15%)	11 (55%)
2 РИ	2 (5%)	9 (45%)*
Всего	40 (100%)	20 (100%)

Результаты данного исследования представлены в таблице 2. Как видно из таблицы, дети, получавшие Назаваль Плюс значимо реже заболевали респираторными вирусными инфекциями, чем дети контрольной группы, не получавшие Назаваль Плюс.

Через 1 неделю от начала применения микродисперсного порошка целлюлозы (Назаваль Плюс), в основной группе заболели 5 детей (12,5%) (р в то время как в контрольной группе заболели 10 детей (50%). Через 3 недели использования препарата в основной группе заболели 3 детей (7,5%) (р

Читайте также: