Редкий стул и за инфекции в

ОКИ (острые кишечные инфекции) – это группа инфекционных заболеваний (около 30 видов), которые вызваны различными патогенными микроорганизмами (вирусы, простейшие, бактерии); поражают желудочно-кишечный тракт.

ПРИЧИНЫ

К появлению острых кишечных инфекций приводят следующие причины:

Контактно-бытовое заражение – контакт с зараженным человеком, с переносчиком возбудителя (животным, человеком);
Пищевое заражение – прием инфицированной пищи: мяса, сырой воды, молока, кремовых кондитерских изделий, немытых овощей, фруктов и ягод;
Через зараженные предметы обихода, грязные руки;
Купание в загрязненных водоемах.

КЛАССИФИКАЦИЯ

Виды кишечной инфекции:

Дизентерия (шигеллез);
Ротавирусная кишечная инфекция;
Стафилококковое пищевое отравление;
Холера;
Сальмонеллез;
Кишечный иерсиниоз;
Тиф;
Паратиф;
Эшерихиоз.

Инвазивный тип (экссудативная диарея, жидкостью) – вызывают бактерии: клостридии, шигелы, синегнойная палочка, сальмонеллы и др.;
Секреторный вид (водянистая диарея без метеоризма) – вызывает бактериальная флора: холерный вибрион, кампилобактер, энтеротоксигенные эшерихии;
Осмотический тип (водянистый стул с метеоризмом) – формируют вирусы: аденовирусы, ротавирусы, короновирусы и другие;
Смешанный тип: инвазивно-секреторный, инвазивно-осмотический.

СИМПТОМЫ ЗАБОЛЕВАНИЙ

Клинические проявления зависят от вида кишечной инфекции:

ОКИ У ДЕТЕЙ

Острые кишечные инфекции у ребенка формируются по тем же причинам, что и у взрослых. Наиболее подвержены дети до 3 лет, так как их иммунная система недостаточно окрепла.

ОКИ у детей проявляют себя выраженной клинической картиной, протекают в более тяжелой форме, чем у взрослых. Пик заболеваемости приходится на летнее время. Кишечные инфекции у детей проявляют себя в виде интоксикации организма (общая слабость, лихорадка, понижение аппетита).

Симптомы поражения пищеварительной системы:

Болевой синдром в эпигастрии схваткообразного характера;
Многократная рвота;
Частый жидкий стул;
Головная боль;
Лихорадка;
Испражнения чаще всего зеленого цвета, может присутствовать кровь;
Кожные покровы сухие, глаза западают;
Диспепсия;
Жажда;
Слезотечение;
Язык сухой, обложен густым белым налетом;
Редкое, скудное мочеиспускание;
Обезвоживание организма;
Судороги;
Потеря сознания.

МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ

Во время появления симптомов ОКИ необходимо оказать первую помощь и потом обязательно обратиться к врачу, который назначит индивидуальный курс лечения.

Зараженному человеку следует оказать первую доврачебную помощь:

Изолировать инфицированного человека от окружающих;
Больному нужно давать питье в небольшом количестве, но часто; смачивать губы салфеткой, пропитанной водой;
Уложить набок, если есть рвота – подставить емкость;
Расстегнуть, снять стесняющую одежду;
Проветривать помещение;
Прикладывать лед, обернутый в ткань, либо мокрую холодную повязку к голове;
Нельзя давать пищу, делать очистительные клизмы;
Запрещено прикладывать грелку, давать лекарственные средства (обезболивающие, вяжущие, жаропонижающие).

В обязательном порядке при любой кишечной инфекции проводят промывание желудка. Его назначают вне зависимости от того, сколько прошло времени от начала заболевания, так как возбудитель может продолжительное время сохранять свою жизнеспособность на стенках желудочно-кишечного тракта.

Дезинтоксикационная терапия: пероральное введение (через рот) глюкозо-солевых растворов: регидрон, цитроглюкосалан, глюкосалан. Взрослым по 30 мл/кг/сутки, детям по 30–50 мл/кг/сутки;
Сорбенты – выводят токсины из организма: активированный уголь, полифепан, смекта

Смекта, 1 пакетик разводят в ½ кружки воды (в 50 мл жидкости), принимают 3 раза в день;

Кишечные антисептики – уничтожают патогенную микрофлору: энтеросидив, интетрикс, интестопан

Интетрикс, по 2 капсулы 2 раза в день;

Противодиарейные препараты: левомицитин, энтеросгель, имодиум

Имодиум, начальная доза 2 таблетки, затем по таблетке после каждого акта дефекации, предельная суточная доза 16 мг (8 таблеток);

Пробиотики – для восстановления нормальной кишечной микрофлоры: аципол, ацилак, линекс

Аципол, по 1 капсуле трижды в день;

Хилак-форте, по 40–60 капель трижды в день;

Ферментативные препараты – для улучшения функционирования пищеварительной системы: креон, мезим, панкреатин

Креон, по 1 капсуле в сутки;

Антибактериальные средства: тетрациклин, цефтибутен, пенициллин.

Цефтибутен, 1 капсула в сутки.

НАРОДНАЯ МЕДИЦИНА

При ОКИ применяют следующие рецепты народной медицины:

20 гр. листьев перечной мяты, по 15 гр. плодов фенхеля и корня аира, 30 гр. ромашки. Размельчить компоненты, 1 ст. ложку готового сбора заварить кружкой горячей воды. Принимать по 1/3 кружки трижды в день;
40 гр. коры дуба залить литром крутого кипятка, проварить 10 минут на слабом огне. Охладить, принимать по ½ кружки 6 раз в день;
На литр кипяченой воды 8 чайных ложек сахарного песка и ½ чайной ложки соды, 1 кружку апельсинового сока, чайную ложку соли, пить на протяжении дня.

ДИЕТА

Питание при острой кишечной инфекции должно быть дробным, не меньше 5 раз в день, обогащенным витаминами, микроэлементами, белками и жирами. Важно пить жидкость в чистом виде, не меньше 1,5 литров в день.

Кисломолочные продукты;
Постное мясо;
Несдобная выпечка, подсушенный хлеб;
Крупы, злаки;
Вегетарианские супы;
Макароны;
Сухофрукты;
Овощи, ягоды, фрукты;
Сливочное масло;
Шиповниковый настой, морсы, чай и кофе с молоком.

Сдоба;
Полуфабрикаты;
Консервы;
Жирное мясо, рыба;
Копченые, соленые, маринованные блюда;
Бобовые культуры;
Грибы, капуста, лук, чеснок;
Специи, пряности;
Шоколад, изделия с кремом (пирожное, торт);
Газированные и спиртные напитки.

ОСЛОЖНЕНИЯ

Острые кишечные инфекции могут сформировать следующие осложнения:

ПРОФИЛАКТИКА

К профилактическим мероприятиям относят:

Употребление кипяченой воды;
Промывание овощей, фруктов;
Соблюдение правил личной гигиены;
Кратковременное хранение скоропортящихся продуктов;
Термическая обработка пищи перед употреблением;
Уборка жилья;
Не купаться в загрязненных водоемах.

Существует множество инфекционных заболеваний, поражающих пищеварительную систему. Обычные симптомы кишечной инфекции:

интоксикация (повышение температуры, головная боль, слабость);
боли в животе;
тошнота и рвота;
понос.

Кроме этих симптомов, некоторые кишечные инфекции имеют и свои собственные проявления, например, кровь в стуле или специфический характер боли, что бывает важно для диагностики.

Диагностика кишечных инфекций — не всегда простое дело. Мы рекомендуем обратиться к нам, чтобы провести экспресс-тест на кишечные инфекции для быстрого и правильного выбора метода и места лечения.

Кто может заболеть кишечной инфекцией?

Дети и взрослые любого возраста. Особенно тяжело переносят кишечные инфекции младенцы, так как в результате рвоты и поноса у них быстро наступает обезвоживание. Кишечные инфекции также опасны для пожилых людей и тех, кто недавно перенес тяжелое заболевание. В развивающихся странах кишечные инфекции встречаются чаще ОРВИ, в развитых они на втором месте после ОРВИ по частоте обращений к врачу.

Как происходит заражение кишечной инфекцией?

Вирусы, бактерии и простейшие, вызывающие кишечные инфекции, живут в кале, слюне, моче и рвоте больных. Затем они могут попасть в воду, еду, на различные предметы, и таким образом заразить других людей. Поэтому меры профилактики кишечных инфекций — мыть руки, а также фрукты, овощи и ягоды, соблюдать гигиену после туалета, не пить из одной бутылки с другими, пользоваться только своей ложкой и вилкой.

Не употребляйте некипяченого молока, тщательно проваривайте или прожаривайте мясо. Кишечной инфекцией можно заразиться, купаясь в грязной воде, и множеством других способов. Некоторые кишечные инфекции, особенно вирусные, передаются контактно-бытовым путем.

Какие органы страдают при кишечных инфекциях?

гастрит — воспаление слизистой оболочки желудка. Проявляется болью в животе выше пупка, постоянной тошнотой, многократной рвотой. Понос не характерен, но может быть жидкий стул 1—4 раза. Острый инфекционный гастрит развивается обычно при поражении золотистым стафилококком (пищевое отравление) или вирусами.
гастроэнтерит — воспаление слизистой желудка и тонкого кишечника. Проявляется болью в животе вокруг пупка, рвотой, частым стулом, сначала кашицеобразным, затем водянистым, с непереваренными остатками пищи. Обычно развивается при вирусных кишечных инфекциях или поражении патогенными штаммами кишечной палочки.
энтерит — воспаление слизистой тонкого кишечника. Проявляется частым водянистым стулом без тошноты, рвоты и болей в животе. Энтерит может развиваться, например, при холере (но и в других случаях).
гастроэнтероколит — воспаление слизистой оболочки желудка, толстого и тонкого кишечника. Проявляется болью в животе, болью при опорожнении кишечника, частым жидким стулом, иногда с кровью, слизью. Характерен для сальмонеллеза.
энтероколит — воспаление слизистой оболочки кишечника (тонкого и толстого). Проявляется сильными болями в животе, частыми позывами на опорожнение кишечника, жидким стулом (иногда в конце концов выделяется только слизь). Характерен для сальмонеллеза и дизентерии.
колит — воспаление толстого кишечника. Проявляется болью в нижней части живота, поносом, иногда с кровью и слизью. Характерен для дизентерии.

Какие бывают кишечные инфекции?

Также кишечные инфекции можно классифицировать по возбудителю, вызвавшему заболевание. Известно множество видов кишечных инфекций, мы расскажем только о самых распространенных и опасных.

Вирусные кишечные инфекции

Чаще всего от ротавирусной инфекции страдают дети. Как правило, у взрослых сформирован иммунитет, потому что практически все переболели ротавирусом в детстве.

повышение температуры до 38-39;
схваткообразные боли в животе;
слабость, потеря аппетита;
многократная рвота;
понос до 10-15 раз в сутки, стул жидкий, пенистый, коричнево-желтый, через 1-2 дня — глинистый, желтовато-серый;
иногда — боль в горле, насморк, конъюнктивит.

Против ротавируса существует прививка Ротатек. Пока она не входит в российский календарь, но ее можно сделать платно. Мы советуем вам привить ребенка, так как ротавирус может быть очень опасен для малышей до двух лет, быстро вызывать обезвоживание и провоцировать тяжелые осложнения.

Симптомы аденовирусного энтерита:

боль в животе;
умеренные тошнота и рвота;
жидкий стул несколько раз в день, часто с зеленоватым оттенком;
урчание в животе;
повышение температуры до 38 и выше (может сохраняться 3-5 дней);
бледность, сухость языка.

Аденовирус у маленьких детей и пожилых людей чреват осложнениями, прежде всего обезвоживанием.

Энтеровирусы – общее название для более 100 видов вирусов, которые размножаются в желудочно-кишечном тракте. Практически все они болезнетворны и опасны тем, что могут долгое время жить вне организма и их крайне трудно уничтожить. Так, энтеровирусы могут жить во влажной почве и попадать в организм через плохо промытые овощи; даже в хлорированной воде энтеровирусы сохраняют жизнеспособность в течение 3-4 месяцев. Неудивительно, что энтеровирусные кишечные инфекции весьма распространены. Дети переносят их тяжелее, чем взрослые.

Чаще всего энтеровирусные инфекции начинаются остро, с повышения температуры, которая может затем то подниматься, то нормализоваться. Также возникает понос, тошнота, рвота, слабость, отсутствие аппетита и головную боль. Одновременно может проявляться симптоматика, характерная для ОРВИ — зуд и першение в горле, насморк и кашель.

Энтеровирусная инфекция может давать рецидивы: симптомы затухают, а затем развиваются с новой силой.

Бактериальные кишечные инфекции

Ботулизм — редкая, но опасная кишечная инфекция, так как она поражает нервную систему, приводит к крайне тяжелым последствиям и трудно диагностируется. Ботулизмом можно заболеть в результате употребления в пищу домашних консервов (в последние десятилетия не зарегистрировано вспышек, связанных с фабричными консервами), реже — при контакте с заболевшим (обычно это касается грудных детей).

Ботулизм начинается с непродолжительной тошноты и рвоты, затем возникает чувство распирания в животе — следствие пареза (частичного паралича) кишечника и желудка. Затем проявляется мышечная слабость, сухость во рту, расстройства зрения (туман перед глазами). К концу первых суток болезни может развиться дыхательная недостаточность. Смертность без лечения составляет 30-60%. При своевременной постановке диагноза (она бывает затруднена из-за того, что инфекция эта редкая, а проявления легко перепутать со множеством других заболеваний) пострадавшим вводится анатоксин, и, как правило, в течение 2-3 недель наступает постепенное выздоровление.

Дизентерия — распространенное заболевание, которое вызывается бактериями рода шигелла. Также встречается амёбная дизентерия, вызываемая простейшими. Дизентерии подвержены люди всех возрастов, но 60% больных — дети до 4 лет.

К бактериальным кишечным инфекциям также относятся сальмонеллез, стафилококковое пищевое отравление и холера. Крайне важно отличить дизентерию от пищевого отравления, а при необходимости лечения – облегчить врачу возможность быстро и правильно выбрать антибиотик.

В нашей клинике вы можете всего за 1 час пройти экспресс-диагностику на выявление 4 вирусов, которые чаще всего вызывают кишечные инфекции! Нажмите, чтобы узнать подробнее.

Когда вызывать врача?

При выборе места лечения (дома или в стационаре) стоит ориентироваться на общее состояние человека и его возраст (для детей, особенно маленьких, опасна любая кишечная инфекция, так как у них очень быстро развивается обезвоживание). Важным критерием состояния при кишечной инфекции у ребенка является количество мочеиспусканий и количество мочи.

Как определить, развивается ли обезвоживание?

Кишечные инфекции приводят к потере организмом воды и солей (натрия, калия, хлора и др.) из-за рвоты и поноса. Обезвоживание — одна из главных опасностей при кишечной инфекции, так как оно может очень быстро привести к смерти, особенно у маленьких детей. Родителю следует насторожиться, если он видит следующие признаки:

сухая слизистая рта и языка;
кожа сероватого оттенка;
повысилась вязкость слюны;
ребенок вялый, сонливый;
у младенца западает родничок на голове, учащается пульс;
младенец за 12 часов пописал два раза или менее, количество мочи невелико, она может быть темная, с резким запахом;
интенсивная рвота, ребенка невозможно напоить. В этом случае следует ехать в стационар, где ребенку поставят капельницу и восстановят баланс жидкости в организме.

Как поить ребенка с кишечной инфекцией?

Если вы лечитесь дома, и у ребенка рвота и понос, самое важное — правильно поить ребенка. Часто, если больной ребенок пьет по нескольку глотков сразу, это может спровоцировать рвоту, и он потеряет еще больше жидкости. Поэтому рекомендуется выпаивать ребенка каждые 5-10 минут, давая ему по 5-15 мл жидкости за раз. Не следует поить ребенка только чистой водой, так как это может привести к солевому дисбалансу.

Кишечные инфекции и грудное вскармливание

Грудным детям с кишечной инфекцией надо обязательно давать грудь по требованию (даже если это означает непрерывное сосание). ВОЗ рекомендует продолжительное грудное вскармливание в странах, где распространены кишечные инфекции, именно потому, что риски тяжелых осложнений кишечных инфекций у грудных детей на порядок ниже, чем для детей на искусственном вскармливании.

Какое лечение требуется при кишечной инфекции?

Как правило, неосложненная кишечная инфекция проходит самостоятельно. Лишь в 10% случаев требуется прием антибиотиков или сорбентов. Не пытайтесь лечить кишечную инфекцию сами, обязательно обратитесь к врачу, прежде чем принимать или давать ребенку какие-либо лекарства. Так, бесконтрольный прием противорвотных или средств против диареи может ухудшить течение заболевания.

Диета при кишечной инфекции

При выздоровлении от кишечной инфекции не следует слишком быстро переводить ребенка на обычный стол. Если нет рвоты, ребенок может есть сухарики из белого хлеба, затем — рисовую или овсяную кашу. В зависимости от тяжести кишечной инфекции, в течение 1-4 недель стоит исключить из рациона фрукты, жирную пищу, молочные продукты.

Больше всего неприятностей способны доставить ребенку патогенные кишечные палочки, сальмонеллы, дизентерийные микробы, стафилококки и различные вирусы (наиболее часто энтеро-, рота- и аденовирусы).

Нередко у взрослых членов семьи наблюдаются стертые формы заболевания или носительство патогенных возбудителей, что способствует распространению инфекций.

Пути передачи известны давно: возбудители выделяются из организма с испражнениями больного и попадают к здоровому через рот с пищевыми продуктами, водой, через предметы быта (дверные ручки, выключатели, посуда, белье и т.д.).

Основные симптомы острого кишечного инфекционного заболевания (ОКИЗ) известны всем: боли в животе, повторная рвота, частый жидкий стул, нередко сопровождающиеся повышением температуры. Чаще болеют дети раннего возраста (до 3 лет).

Период с момента заражения до начала заболевания может быть коротким (30 – 40 минут), тогда можно с уверенностью назвать причину заболевания, или длинным (до 7 дней), когда погрешности в питании и поведении уже стерлись в памяти.

Нередко заболевание протекает так бурно, что уже за несколько часов может развиться обезвоживание организма за счет потери жидкости и солей с рвотными массами и жидким стулом.

Признаки обезвоживания обнаружить нетрудно: ребенок вялый, кожа сухая, эластичность ее снижена, слюны выделяется мало, выражена сухость языка и губ, глаза запавшие, голос становится менее звонким, мочеиспускания - редкими и скудными.

Это тяжелое состояние, свидетельствующее о нарушении работы всех органов и систем организма и требующее немедленного оказания медицинской помощи.

В первые часы заболевания неважно, какой возбудитель вызвал расстройство пищеварения – главное, не допустить обезвоживания организма, следовательно, ребенок должен получать достаточное количество жидкости для восстановления утраченной. С рвотой и поносом теряется не только жидкость, но и микроэлементы, такие как калий, натрий, хлор, нарушается кислотно-щелочное равновесие, что еще больше отягощает состояние, и на фоне обезвоживания нередко возникают судороги. Поэтому ребенок должен получать не простую воду, а глюкозо-солевые растворы.

Теперь вам потребуется терпение и настойчивость для выпаивания больного ребенка. В течение первого часа давайте ему по 2 чайных ложки раствора через каждые две минуты. Даже если ребенок пьет с жадностью, не стоит увеличивать дозу, ибо большое количество жидкости может спровоцировать рвоту.

Со второго часа дозу можно увеличить, и давать ребенку по две столовых ложки через каждые 10-15 минут. За сутки количество введенной жидкости должно составить от 50 до 150 мл раствора на каждый килограмм веса в зависимости от частоты рвоты, поноса и тяжести состояния.

Глюкозо-солевой раствор нельзя подвергать кипячению и через 12-24 часа следует приготовить свежую порцию.

В дополнение к глюкозо-солевым растворам ребенку можно давать простую питьевую воду, чай, отвар шиповника, минеральную воду без газа.

Если ребенок пьет много и охотно, не ограничивайте его. Здоровые почки справятся с нагрузкой и выведут излишек воды из организма вместе с токсическими веществами.

В любом доме найдется соль и сода, а калий и глюкозу (фруктозу) получим, отварив горстку изюма или кураги в одном литре воды. На 1 литр изюмного отвара добавьте 1 чайную ложку соли (без верха), половину чайной ложки соды, вот вам и глюкозо-солевой раствор.

Если нет изюма или кураги, возьмите в качестве источника калия несколько крупных морковок, порежьте на куски, предварительно вымыв и почистив, и отварите в таком же количестве воды. Затем добавьте 1 чайную ложку соли, половину чайной ложки соды и 4 чайных ложки сахара.

Если ни изюма, ни моркови под рукой не оказалось, основой раствора станет простая кипяченая вода, в одном литре которой вы разведете 1 чайную ложку соли, 1\2 чайной ложки соды и 8 чайных ложек сахара.

При всей кажущейся простоте выпаивание является одним из основных пунктов комплексного лечения ребенка с кишечной инфекцией. Помните об этом и не пренебрегайте выпаиванием, лелея надежду на чудодейственные антибиотики, которые должны сразу остановить болезнь.

Рвота и понос – защитная реакция организма на попадание в желудок чужеродного агента. С их помощью организм освобождается от микробов и их токсинов. Надо помочь организму в этой борьбе. Это призваны сделать адсорбенты – вещества, связывающие микробы, вирусы, токсины и выводящие их из организма.

Самый известный адсорбент – активированный уголь. Перед употреблением таблетку угля следует растолочь для увеличения адсорбционной поверхности, развести небольшим количеством кипяченой воды и дать ребенку выпить. Разовая доза активированного угля – одна таблетка на 10 кг веса ребенка.

Энтеродез – один пакетик развести в 100 мл кипяченой воды и давать ребенку по несколько глотков на прием. Энтеродез особенно эффективен при частом жидком обильном стуле.

В последнее время полку адсорбентов прибыло: появились новые эффективные препараты – энтеросгель и полисорб.

Не рекомендуется принимать внутрь раствор марганцевокислого калия для лечения кишечных инфекций и пищевых отравлений. После приема розового раствора марганцовки на какое-то время рвота прекращается. Но это кажущееся и кратковременное улучшение, после которого состояние ухудшается и возобновляется бурная рвота. Почему это происходит? Слизистая оболочка желудка чутко реагирует на поступление и размножение микробов, и, по достижении их определенной концентрации, с помощью рвоты удаляет инфекционный агент из организма.

Раствор марганцовки оказывает дубящее действие на слизистую оболочку и снижает ее чувствительность к микробам, что позволяет им размножаться и накапливаться в желудке в большем количестве и более продолжительное время. Следовательно, большее количество токсинов всосется в кровь из желудка, и большее количество микробов перейдет в кишечник.

Такое же негативное действие оказывает раствор марганцовки, введенный в клизме. Он вызывает образование каловой пробки, препятствующей удалению жидкого стула, в котором содержится большое количество патогенных микроорганизмов, и бурное размножение последних в кишечнике способствует всасыванию токсинов в кровь и развитию тяжелых воспалительных процессов в кишечнике.

Никаких лекарственных препаратов без назначения врача! Особенно не стремитесь напоить таблетками ребенка с многократной рвотой. Ваши усилия не будут вознаграждены, так как любая попытка проглотить лекарство вызывает рвоту. Только глюкозо-солевые растворы и адсорбенты.

Давая ребенку назначенные врачом лекарственные препараты, не совмещайте их по времени с приемом адсорбентов. Значительная часть лекарства, осаждаясь на сорбенте, выходит из организма, следовательно, его эффективность снижается. Между приемами адсорбентов и лекарственных препаратов должен быть перерыв не менее двух часов.

Не пытайтесь насильно кормить ребенка, которого беспокоят тошнота и рвота. Это не приведет ни к чему хорошему, а лишь вызовет рвоту.

Первые 4 - 6 часов с момента заболевания посвятите приему глюкозо-солевых растворов и других жидкостей, о которых мы уже говорили. Но не затягивайте с голоданием, чтобы потом не бороться с его последствиями. Если ребенок просит кушать, то надо кормить его, но часто и малыми порциями, чтобы не провоцировать рвоту.

Повезло тому малышу, который получает материнское молоко, ибо оно является не только пищей, но и лекарством, благодаря наличию в нем антител, лизоцима и ферментов. Прикладывания к груди после водно-чайной паузы должны быть короткими (3-5-7 минут), но частыми – через 1,5 – 2 часа.

Желательно каждый прием пищи сопровождать приемом ферментных препаратов, облегчающих переваривание пищи и помогающих пищеварительному тракту справиться с болезнью.

Если заболевание сопровождается повышением температуры выше 38° С, а у ребенка продолжается рвота, то прием жаропонижающих препаратов через рот будет бесполезен, так как лекарство не удержится в желудке и тут же выйдет на
ружу.

При угрозе возникновения судорог (дрожание кистей рук и подбородка на фоне повышающейся температуры) вызывайте скорую помощь, так как состояние ребенка требует немедленной врачебной помощи, тем более что продолжающаяся потеря солей с рвотой и поносом способствует развитию судорожного синдрома.

Диарея – это частое прохождение свободного, жидкого, мягкого стула с или без вздутие живота, давления и судороги, которые обычно называют газом или метеоризмом. Лечение диареи зависит от причины стул, а также от общего состояния здоровья пациента.

Обично, диарея длится не более нескольких дней. Но, когда диарея продолжается несколько недель, она обычно указывает на то, что имеется проблема в организме. Если у вас продолжается диарея в течение нескольких недель или дольше, у вас могут быть такие состояния, как расстройство кишечника, или более серьезные расстройства, такие как устойчивая инфекция или воспалительное заболевание кишечника.

Признаки и симптомы, связанные с диареей, могут включать:

сыпучий, водянистый стул;
судороги живота;
боль в животе;
лихорадка;
кровь в кале;
слизь в кале;
вздутие;
тошнота.

Двумя потенциально серьезными осложнениями диареи являются:

обезвоживания, с острой или хронической диареей;
нарушение всасывания, при хронической диарее;

Причины

Вирусные инфекции

Они вызывают большинство случаев диареи и, как правило, связаны с легкими и умеренными симптомами с частыми, водянистыми дефекации, спазмы и низкой температурой. Вирусная диарея обычно продолжается примерно от трех до семи дней.

Бактериальные инфекции

Они вызывают более серьезные случаи инфекционной диареи. Как правило, инфицирование бактериями происходит после употребления загрязненной пищи или напитков (пищевых отравлений). Бактериальные инфекции также вызывают выраженные симптомы, часто с рвотой, лихорадкой и тяжелыми спазмами живота или болями в животе. Опорожнения кишечника происходят часто и могут быть жидкими и индивидуумы могут чувствовать "взрывной понос", который является очень сильным, почти насильственным, изгнанием свободного, жидкого стула вместе с газом.

Кишечные расстройства

Заболевания (включая, влияющие на тонкий кишечник или толстую кишку), воспалительное заболевание кишечника, язвенный колит и болезнь Крона, синдром раздраженного кишечника (IBS), дивертикулит, микроскопический колит и целиакией и мальабсорбцию (проблемы с перевариванием некоторых питательных веществ) является неинфекционными причинами хронической диареи. Многие из этих расстройств могут вызвать желтый цвет диареи.

Реакция на лекарства

Могут вызвать диарею лекарственныи средства: антибиотики, препараты для лечения артериального давления, препараты от рака, препараты подагры, препараты для снижения веса и антациды (особенно те, которые содержат магний).

Нетерпимость или аллергия на продукты

Искусственные подсластители, содержащиеся в пищевых продуктах без сахара, и непереносимость лактозы (до сахара, содержащегося в молоке), могут вызывать хроническую диарею.

Злоупотребление алкоголем

Как пьянство, так и хронический алкоголизм может привести к диарее.

Лучевая терапия или химиотерапия

Могут повлечь разрыхления стула, а диарея может длиться до трех недель после окончания лечения. Некоторые виды рака чаще вызывают диарею, включая карциноидный синдром, рак толстой кишки, лимфому, медуллярную карциному щитовидной железы, рак поджелудочной железы и феохромоцитомой.

Паразиты

Вызывают заражение органов пищеварения вследствие использования загрязненной воды. Наиболее распространенными паразитарными причинами диарейных заболеваний является Giardia lamblia, Entamoeba histolytica и Cryptosporidium.

Диагностика

Ваш врач спросит о вашей истории болезни, пересмотрит лекарства, которые вы принимаете, проведет физическое обследование и выполнит тесты для определения того, что вызвало вашу диарею.

Возможны тесты включают:

Анализ крови. Полный анализ крови может помочь указать, что вызывает диарею;
Анализ кала. Ваш врач может призначить анализ на кал, чтобы увидеть, бактерия или паразит вызывают диарею;
Гибкая сигмоидоскопия или колоноскопия. Прибор также оснащен инструментом, который позволяет вашему врачу взять небольшую пробу ткани (биопсию) с толстой кишки. Гибкая сигмоидоскопия обеспечивает вид нижней толстой кишки, в то время как колоноскопия позволяет врачу видеть всю толстую кишку.
Функциональные тесты на печень: это включает тестирование уровня альбумина.
Тесты на нарушение всасывания: Они проверяют поглощения кальция, витамина В-12 и фолатов. Они также оценят состояние железа и функции щитовидной железы;
Скорость оседания эритроцитов (ESR) и C-реактивный белок (CRP): Повышенный уровень может свидетельствовать о воспалительное заболевание кишечника (IBD)
Тестирование на антитела: Это может обнаружить целиакией.

Во время каких болезней проявляется

Вирусный гастроэнтерит (желудочный грипп)

Вирусный гастроэнтерит, также известный как желудочный грипп, является воспалением желудка и кишечника.

Пищевое отравление

Это состояние считается неотложным. Может потребоваться срочная медицинская помощь. Пищевое отравление происходит, когда вы потребляете продукты, загрязненные бактериями, вирусами или паразитами.

Бактериальный гастроэнтерит

Бактериальные инфекции являются распространенными причинами желудочно-кишечных инфекций. Этот тип инфекции также называют "пищевым отравлением" и часто вызван плохой гигиеной.

Лямблиоз

Лямбиоз – это инфекция тонкой кишки, вызванная микроскопическими паразитами, которые называются giardia.

Пищевая аллергия

Пищевая аллергия – это чрезмерная реакция иммунной системы на продукты, которые обычно не являются вредными – такие как яйца и арахис.

Непереносимость лактозы

Непереносимость лактозы – это неспособность расщеплять тип природного сахара, который называется лактозой. Лактоза обычно встречается в молочных продуктах, таких как молоко и йогурт.

Язвенный колит

Язвенный колит – воспалительное заболевание кишечника.

Целиакия: нетерпимость клейковины

Целиакия – это расстройство пищеварения, вызванное ненормальной иммунной реакцией на клейковину.

Синдром мальабсорбции

Синдром мальабсорбции относится к ряду расстройств, при которых тонкая кишка не способна поглощать достаточное количество питательных веществ.

Болезнь Крона

Болезнь Крона – хроническое заболевание кишечника, которое вызывает воспаление вашего пищеварительного тракта.

Полипы

Полипы толстой кишки растут на поверхности толстой кишки.

Пораженный кишечник

Фекальный ущемления толстой кишки происходит, когда кал застревает в толстой кишке и не может оставить организм.

Рак прямой кишки

Ректальный рак, также известный как рак толстой кишки, представляет собой рак, который начинается в прямой кишке или толстой кишке, расположенной в нижней части пищеварительной системы.

Амебиаз

Амебиаз – паразитная инфекция, распространенная в тропиках и вызвана загрязненной водой. Симптомы могут быть тяжелыми и обычно начинаются через 1-4 недели после облучения.

Некротический энтероколит

Это состояние считается неотложным. Может понадобиться срочная помощь. Некротический энтероколит возникает, когда ткань кишечника повреждается и гибнет. Узнайте о его симптомы, причины и как он диагностируется.

Пищевое отравление сальмонеллой

Пищевое отравление сальмонеллой является одним из наиболее распространенных видов пищевых отравлений. Бактерии сальмонелл живут в кишечнике людей и животных.

Дивертикулит

Дивертикулит возникает, когда мешки в стенке толстой кишки инфицируются или воспалены.

Диабетическая невропатия

Диабетическая нейропатия – это серьезное, но распространенное осложнение диабета 1-го и 2-го типа, обычно развивается постепенно в течение многих лет.

Предменструальный синдром

Предменструальный синдром (ПМС) – это состояние, которое влияет на эмоции женщины, физическое здоровье и поведение в определенные дни менструального цикла.

Шигеллез

Шигеллез – это бактериальная инфекция, влияет на пищеварительную систему. Бактерия Shigella распространяется через контакт с загрязненными фекалиями.

Аппендицит

Это состояние считается неотложным. Может понадобиться срочная помощь. Аппендицит – это воспаление аппендикса. Он может быть острым или хроническим. Если не лечить, аппендицит может вызвать разрыв червеобразного отростка и привести к инфекции.

Колит

Колит – это воспаление толстой кишки.

Анафилаксия

Это состояние считается неотложным. Может понадобиться срочная помощь. Анафилаксия может возникать при выраженной реакции на определенные аллергены.

Кистозный фиброз

Кистозный фиброз вызывает серьезное повреждение дыхательной и пищеварительной систем.

Нейтропения

Нейтропения – это состояние, характеризующееся низким уровнем нейтрофилов, которые являются белыми клетками крови, которые борются с инфекцией.

Нейробластома

Нейробластома – это редкий рак, поражающий симпатичную нервную систему, как правило, у маленьких детей.

Синдром токсического шока

Это состояние считается неотложным. Может понадобиться срочная помощь. Синдром токсического шока является редким, но тяжелым состоянием, вызванным бактериальной инфекцией.

Это только малый перечень болезней при которых может возникать такой симптом как диарея. На самом деле, их множество.

К какому врачу обратиться

Диарея часто проходит без медицинского лечения, но иногда важно обратиться за помощью к врачу. Однако, если вас не обошел этот неприятный симптом и продолжается более 4 дней стоит обратиться к терапевту, который сможет благодаря общей клинической картине и определенным анализам установить правильный диагноз и причину возникновения диареи.

Важно обратиться за медицинской помощью в следующих случаях:

устойчивая рвота;
стойкая диарея;
обезвоживания;
значительная потеря веса;
гной в кале;
кровь в кале.

Профилактика и лечение

В большинстве случаев диарея проходит самостоятельно в течение нескольких дней без лечения.

Существует несколько способов лечения, которые применяют в соответствии с причиной диареи:

Антибиотики

Антибиотики могут помочь лечить диарею, вызванную бактериями или паразитами. Если вызывает диарею вирус, антибиотики не помогут.

Лечение заменяют жидкостями

Ваш врач, скорее всего, посоветует вам заменить жидкости и соли. Для большинства это питьевая вода, сок или бульон. Вода является хорошим средством для замены жидкостей, но она не содержит солей и электролитов - минералов, таких как натрий и калий - необходимые для функционирования вашего организма. Вы можете помочь сохранить уровень электролита, употребляя фруктовые соки для калия или есть супы для натрия. Но некоторые фруктовые соки, такие как яблочный сок, могут ухудшить диарею.

Регулирования лекарств, которые вы принимаете

Если ваш врач определит, что антибиотик вызвал вашу диарею, он может снизить дозу или перейти на другой препарат.

Лечение основных условий

Если ваша диарея вызвана более серьезным состоянием, таким как воспалительное заболевание кишечника, ваш врач будет работать для контроля этого состояния. Вы можете обратиться к специалисту, такого как гастроэнтеролог, который может помочь вам разработать план лечения.

Образ жизни и домашние средства

Диарея обычно быстро проходит без лечения. Чтобы помочь вам справиться со своими признаками и симптомами, пока диарея не пойдет, попробуйте:

Пить много прозрачных жидкостей, включая воду, бульоны и соки;
Избегать кофеина и алкоголя;
Добавьте полутвердые и с низким содержанием клетчатки продукты;
Избегайте употребления некоторых продуктов, например, молочных продуктов, жирной пищи, пищевых продуктов с высоким содержанием клетчатки;

Пробиотики

Эти микроорганизмы могут помочь восстановить здоровый баланс кишечного тракта, повышая уровень хороших бактерий. Пробиотики доступны в капсуле или жидкой форме, а также добавляются к некоторым пищевым продуктам.

пить чистую и безопасную питьевую воду;
придерживаться хорошей и качественной гигиены: мыть руки с мылом после дефекации, перед приготовлением пищи и перед едой;
соблюдать своевременной вакцинации;
питаться качественными и очищенными продуктами;
употреблять пробиотики при применении антибиотиков;
вскармливать детей грудью до 6 месяцев.

Читайте также: