Прививки при выезде в таиланд желтая лихорадка

Главные болезни Таиланда

Не забывайте, что я не медик, так что не все медицинские нюансы я могу озвучить корректно. Мнение моё основывается не на глобальной статистике и справочной информации, а на личном опыте путешествий по Таиланду, опыте многократных зимовок с семьёй и постоянном общении с другими зимовщиками и экспатами. Не стану переписывать для вас (пусть даже в сжатой форме) все симптомы и способы заражения — для этого есть специализированные ресурсы, и вы сами их найдёте, если решите погрузиться в тему чуть более детально. Списка болезней будет достаточно, согласны? Ну так вот.

По мнению главных медицинских сайтов РФ, основные болезни в Тайланде это:

• Кишечные заболевания. Прививок нет, но есть ряд мер и процедур, для предотвращения заражения.
• Гепатит А и Б. От них мы уже, как правило, привиты.
• Столбняк. Уже привиты, но прививка ставится раз в 10 лет, и если вы не помните дату укола, то вам его сделают по факту травмы (глубокие порезы и проколы с загрязнением раны инородными телами).
• Жёлтая лихорадка. Вакцина есть, но угроза желтой лихорадки в Таиланде скорее потенциальная. То есть — все знают, но никто не болеет.
• Малярия. Вакцины нет.
• Лихорадка Денге.Вакцина есть, но там куча нюансов, и от неё нет толка для тех, кто приехал на срок меньше года.
• Лихорадка Зика. Вакцину нашли, она проходит доклинические испытания и ожидается в широком доступе с 2019 года.
• Паразитарные инфекции. Прививки не ставятся, надо беречь себя своими силами.
• Бешенство. Уколы ставят по факту нападения животного.

В отличие от наших врачей, тайские доктора точнее знают специфику своего региона и постоянно рекомендуют прививки от гепатита и от японского энцефалита. Хотя я не раз встречал у людей мнение, что тайские медики готовы вколоть вам хоть все прививки по списку от A до Я, если вы на них согласитесь — медицина же платная. Но самые честные доктора рекомендуют именно эти две, хотя японский энцефалит — штука чрезвычайно редкая и характерна лишь для ряда провинций. Надо отметить, что качество вакцин в Таиланде получше российских, а цена не сильно отличается от, например, московских.

График прививок в Таиланде почти один в один совпадает с графиком прививок на родине, поэтому нет необходимости переживать, что вы уезжаете на зимовку с малышом, у которого по плану должна быть вакцинация. В России сейчас родители и так стараются по возможности не делать бесплатные прививки, предпочитая отечественным вакцинам импортные, так что нет разницы, где вы будете за неё платить. Цена колеблется между 500 и 1500 батами. В клиниках покрупнее и с громким именем типа Бангкок Госпиталя цены будут задраны раза в полтора-два, ну и не забывайте, что к этой стоимости добавятся еще счета за услуги доктора и больницы.

Прививки в Таиланде и болезни

А теперь получите и распишитесь за реальный топ болезней и болячек, которые могут вывести вас из строя на зимовке или в отпуске. Перечисляю их по мере убывания, то есть, наверху списка — самое популярное.

• Солнечные ожоги. Главная проблема неопытных людей. Спасаемся кремами, тенью, длинной одеждой.
• Пищевое отравление. Не пить сырую воду, не брать напитки со льдом с стрёмных местах, постоянно мыть руки, ну и прочие правила обычной гигиены.
• Простудные заболевания. Ледяные напитки, кондиционеры в магазине, в машине и дома делают своё черное дело. Насморк и ангина — обычное дело даже для тайцев.
• Падение со скутера или ДТП. Вакцины нет. Надевайте длинную плотную одежду и шлем, пристёгивайтесь в авто, смотрите в оба и будет осторожны. Чувствуете себя неуверенно — берите такси и трансферы.
• Аллергические высыпания и проблемы с кожей. Лечится по назначению доктора (учтите, что во многих страховках кожные заболевания не являются страховыми случаями).
• Руки-ноги-рот (Вирус Коксаки). Прививки нет.

И уже потом только идут лихорадка Денге, укусы насекомых, гепатит, медузы и морские ежи, а японский энцефалит и малярия вообще в конце списка вероятных опасностей для фаранга. Хочу заметить — я не утверждаю, что болезни из списка медиков РФ вас не коснутся, это было бы слишком самонадеянно. Шансы всегда есть, но вот какие — знает только Будда. А по житейскому нашему опыту, мы бы не стали заморачиваться поиском экзотических прививок от экзотических болезней. За исключением одной рекомендации — прививка от кори. Надо точно знать, ставили вам её или инет, и когда ставили. Помню случай, когда в СМИ муссировали тему про то, как в Ижевске пара десятков человек в инфекционном лежали под карантином из-за одного туриста, который привез корь из Таиланда.

Как спастись?

В остальном же — не забывайте о простых правилах гигиены. Например, носите с собой влажные салфетки или флакончик со спиртовой жидкостью из аптеки — полезная штука, особенно для родителей малышни. Следите за тем, чтобы ребёнок не сидел долго на открытом песке (сами тоже не злоупотребляйте), не тянул в рот поднятое с земли и не ел песок на пляже. Пить только бутилированную воду, зубы тоже можно чистить и споласкивать только бутилированной водой, но я этим правилом пренебрегаю. Для жилья выбирайте резорт с нормальной администрацией, которая тратит деньги на протравку комаров на внутренней территории. Ну, и принимайте все меры для отпугивания москитов — эти гады переносят, и Денге, и Зика, и малярию.

P.S. Еще одна страшилка про опасных насекомых и животных — мое мнение тут.

P.P.S. UPD по комментариям читателей — прививка от Ротавируса.

Почитал я про эту прививку, и вот что стало понятно. Ротавирус по рекомендациям ВОЗ должен прививаться в странах с повышенным риском заболеваемости, куда входит и регион ЮВА. Вакцин существует всего две: RV5 RotaTeq™ и RV1 Rotarix™. RotaTeq™ получена на основе человеческого штамма, а Rotarix™ — на основе человеческого и бычьего штаммов. В РФ используется РотаТек. Первая доза вакцины должна быть введена ребенку в возрасте до 6 недель. Вакцину RV1 вводят дважды, RV5 — трижды, перорально, с интервалом не менее четырех недель. Причем РотаТек можно прививать одним днём с другими прививками, кроме оральной живой полиомиелитной вакцины. Прививка действует около 2 лет. Прививки детям старше двух лет вроде как тоже имеют смысл, но доказано, что от прививки Роташилд повышаются шансы получить осложнение — непроходимость кишечника.

То есть, на мой взгляд, имеет смысл прививать ребенка в возрасте до 2-х лет, но не позже. Да и то, при условии, что ребенок будет постоянно находиться в эпицентре детской тусовки — ясли, сады или поликлиники. Если же он большую часть времени проводит дома, то прививка не нужна. А еще житейский опыт показывает, что ротавирус в Таиланде встречается примерно так же часто, как и другие энтеровирусы, вроде астровируса или норовируса, главными проблемами которых является обезвоживание и (возможно) судороги на фоне высокой температуры. Но любой родитель знает, что делать при высокой температуре и как восстанавливать организм от дегидратации. Поэтому я не вижу особого смысла прививать ребенка от одного из возможных вариантов болезней, да еще и с такой побочкой.

Выбрать страховку сейчас нереально сложно, поэтому в помощь всем путешественникам я составляю рейтинг. Для этого постоянно мониторю форумы, изучаю страховые договоры и сам пользуюсь страховками.

Сначала выбираем отель на Booking. У них хорошая база предложений, но вот цены НЕ лучшие! Тот же самый отель часто можно найти на 20% дешевле в других системах через сервис RoomGuru.

Сегодня я расскажу про прививки в Таиланд: стоит ли их делать, какие нужны, а какие рекомендованы. При поездке на какой курорт больше шансов заболеть чем-то экзотическим, а значит и прививки более нужны.

Конечно, я сам в этом ничего не понимаю, поэтому обратился к тому же глав.врачу, который помогал мне с материалом по экзотическим болезням Таиланда, поэтому статья получилась очень объективная и написанная очень опытным врачом.

В эпидемиологическом плане Таиланд — благополучная страна. Народ там чистоплотный, условия жизни на курортах отвечают европейским нормам. Обязательной вакцинации при посещении этой страны нет. Прививки делают исходя из собственных соображений и рекомендаций медиков.

Однозначно ответить на вопрос делать прививки или нет, никто не сможет. Поскольку при их отсутствии человек может благополучно посетить райский уголок нашей планеты и ничем не заболеть. А наличие прививок не гарантирует безопасности на 100%. Что должно точно быть при поездке в Таиланд – хороший иммунитет, крепкое сердце.

Нужны ли прививки при поездке в Таиланд?

Многие туристы опасаются за свое здоровье, и их можно понять. Они полагают, чем больше сделают прививок, тем благополучнее будет их пребывание в Таиланде. Хочется обратить внимание на то, что вакцинация должна проводиться своевременно. Ведь действует вакцина не сразу, а через определенный промежуток времени. Чтобы выработался иммунитет к конкретному заболеванию должно пройти не менее 14 дней.

А для некоторых вакцин предусмотрен целый курс прививания, что состоит из нескольких прививок через определенный временной отрезок. Делать все сразу прививки непосредственно перед отъездом нет смысла. Даже, наоборот, такие необдуманные поступки вредят организму. Иммунитет будет ослаблен, а значит, организм открыт для инфекций и вирусов. Последняя прививка должна делаться за 21-30 дней до поездки.
Кроме этого, по поводу прививок необходимо проконсультироваться с хорошим специалистом. Доктор оценивает состояние здоровья, рекомендует нужную вакцину. Поскольку каждая прививка имеет ряд противопоказаний, побочных действий. Несомненно, вовремя сделанная прививка никогда не помешает, человек чувствует себя защищенным. Но первое правило безопасности в Таиланде – соблюдение личной гигиены. Еще один момент.

Самая большая угроза в стране тропического климата исходит от комаров и москитов. Прививок от малярии, лихорадки Денге нет. Но, чтобы снизить проявление аллергической реакции против укусов комаров принимают антигистаминный препарат Маларон либо Доксициклин в течение месяца перед поездкой, а также при непосредственном пребывании в стране.

Прививки при поездке в Таиланд: перечень рекомендованных прививок

Спланированная вакцинация является залогом хорошего отпуска в экзотической стране. По сравнению с Россией в Таиланде возрастает риск таких заболеваний:

• Холера;
• Расстройства кишечника;
• Дизентерия;
• Гепатит А, В;
• Брюшной тиф;
• Гельминтозы;
• Лихорадка Денге;
• Малярия;
• Японский энцефалит;
• Бешенство, в особенности в сельской местности.

Предотвратить некоторые болезни позволяют вакцины.

1. Прививки от столбняка, дифтерии. Первую вакцину АКДС делают маленьким детям еще в 3 месяца. Ревакцинацию в России повторяют в 16 лет. Затем в зависимости от необходимости через 10 лет. Если прошло более 10 лет после введения вакцины, рекомендуется сделать АКДС. Она защищает от дифтерии и столбняка.
2. Прививки от брюшного тифа. Кишечные заболевания занимают первое место среди болезней туристов на всех курортах Таиланда. Особенно риск возрастает для отдыхающих в сельской местности. Полисахаридную вакцину от брюшного тифа вводят внутримышечно, подкожно. Как побочный эффект появляется покраснение в месте укола, поднимается температура тела, присутствует головная боль. Иммунитет вырабатывается в течение 1 недели. Ревакцинацию проводят через каждых 3 года. Укол можно заменить капсулами. Их принимают 3 штуки с интервалом в 2 дня. Среди побочных эффектов боль в животе. Для ревакцинации принимают 1 капсулу каждых 3 года.
3. Прививки от гепатита А, В. Первая вакцинация у нас в стране проводится еще в роддоме. Затем делают прививки по показаниям. Поездка в Таиланд выступает этим самым показанием. Курс состоит из 3 прививок. Перерыв между первым уколом и третьим должен составлять 6 месяцев. За это время вырабатывается иммунитет. Если сделана только одна прививка – гарантии защиты нет.
4. Прививка от японского энцефалита. Заболевание в последние годы в Таиланде не встречалось. Однако риск повышается для тех, кто планирует проводить время в болотистой малозаселенной местности. Поскольку переносится болезнь комарами. Вакцинация вводится согласно графику – 3 раза в течение 1 месяца. Последняя прививка должна быть сделана не позже 2 недель до отъезда в Таиланд.
5. Прививка от бешенства. Пожалуй, одна из вакцин, что необходимо сделать каждому. Заболевание опасно стремительным развитием и смертельным исходом. Передается от больного животного через слюну, кровь. В Таиланде на улицах просто огромное количество собак. Обезопасить себя будет нелишним.

Ну, и конечно, лучшая прививка при поездке в экзотическую страну – информированность. Следует изучить информацию о местных болезнях, статистики заболевания, возбудителях, угрозах, лечении. Не стоит кушать все-подряд, что показалось привлекательным, постоянно мыть руки, не пить сырую воду.

Соблюдать правила осторожности при плавании в море и местных водоемах, а также на песчаном берегу. От комаров и их инфекций защитит репеллент. В целом, жители Таиланда делают такие же прививки, как и в нашей стране.

Нелишним будет застраховать свое здоровье при поездке в Таиланд даже при наличии прививок. Условие въезда в страну с тропическим климатом необязательное, но желательное.

Где сделать прививки в России перед поездкой в Таиланд

Необходимые прививки перед поездкой в Таиланд можно сделать в поликлинике своего города. Центры вакцинации находятся в государственных учреждениях, частных. Детям проводят вакцинацию согласно общепринятым нормам в детских садах, школах. Взрослые могут выбрать учреждение по собственному усмотрению.

Однако отправиться за информацией следует как можно раньше, поскольку вакцины может не быть. Ее придется заказывать, ждать некоторое время. Все обговаривается в индивидуальном порядке, стоимость вакцины в разных учреждениях тоже отличается.

Чтобы воспользоваться электронными картами, пассажиры должны будут включить их номера в свои цифровые пропуска.

Пассажирам предложат пересесть на другие поезда в те же или близкие к поездке даты. Если такой вариант не устроит — .

Если человек забудет документ, подтверждающий место его проживания, то его можно будет представить позже на так .

Чтобы экзотическое путешествие не закончилось в инфекционном отделении больницы, стоит пройти вакцинацию от болезней, распространенных в стране вашей мечты.

Содержание

Ах, как хочется хоть на пару недель выбраться из наших хмурых широт в знойные южные страны. Туристические справочники навевают воспоминания о приключенческих романах, прочитанных в детстве: переход через экватор, сплав по Амазонке, путешествие через джунгли, сафари в саванне. На следующей страничке — названия, которые для нас уже давно стали далеким прошлым, но в некоторых — как назло, самых экзотических! — странах продолжают оставаться суровой реальностью: желтая лихорадка, тиф, полиомиелит… Чтобы экзотическое путешествие не закончилось в инфекционном отделении больницы, стоит пройти вакцинацию от болезней, распространенных в стране вашей мечты.

Что и когда↑

Начать делать прививки нужно по крайней мере за пару месяцев до предполагаемой даты отъезда: некоторые вакцины нельзя вводить вместе, в отдельных случаях требуется курс инъекций, поле некоторых прививок нужно время, чтобы выработался иммунитет, а химиопрофилактика от малярии должна начаться не менее, чем за две недели до выезда из страны.

—">Какие страны — такие и прививки↑

Желтая лихорадка

Единственная прививка, без которой в некоторые страны вас просто не пустят. Тяжелейшая болезнь, передающаяся от человека к человеку через укус комара. Смертность от этой болезни доходит до 60%. Прививки проводят взрослым и детям старше 9 месяцев, иммунитет после прививки развивается через 10 дней и сохраняется в течение 10 лет, затем прививку повторяют. Выезд в страны, неблагополучные по желтой лихорадке, разрешается с 10-го дня после первичной прививки и с 1-го дня — после повторной. Всем, кому сделали эту прививку, выдают сертификат международного образца.

Африка: Ангола, Бенин, Бурунди, Габон, Гана, Буркина-Фасо, Демократическая Республика Конго, Камерун, Кот Д’Ивуар, Либерия, Мали, Нигер, Руанда, Сан-Томе и Принсипи, Конго, Сьерра-Леоне, Того, Центрально-Африканская республика

Латинская Америка: Гвиана Французская

Африка: все страны

Азия: Индия, Таиланд, Мальдивы, Индонезия, Малайзия

Латинская Америка: Бразилия, Венесуэла, Гайана, Колумбия, Панама, Парагвай, Суринам, Тринидад и Тобаго, Перу, Боливия, Эквадор.

Цена прививки от 130 рублей

Брюшной тиф

Бактерии тифа размножаются в молоке, воде, на овощах и фруктах. Они чрезвычайно живучи — в пресной воде могут жить до 30 дней, а в молоке — и того дольше.

Африка: все страны, особенно Центральная Африка.

Азия: все страны, кроме Монголии, Казахстана и Японии. Особенно тяжелая ситуация в Индии и соседних с ней странах.

Латинская Америка: все страны, особенно Перу, Чили, Панама, Сальвадор, Гондурас, Никарагуа, Коста-Рика, Колумбия и Эквадор

Океания: все острова, кроме Новой Зеландии

Цена прививки 600–1000 рублей

Малярия

Африка: все страны, особенно расположенные южнее Сахары

Азия: все страны, особенно Индия, Индонезия, Шри-Ланка, Вьетнам, Малайзия

Латинская Америка: все страны, особенно Бразилия

Океания: все страны, особенно Соломоновы острова

Бешенство

Курс вакцинации желательно провести за месяц до предполагаемой поездки, чтобы успел выработаться иммунитет.

Азия: все страны, кроме Японии и других островных государств. Особенно — Таиланд, Индия, Китай, Вьетнам

Латинская Америка: все страны

Цена прививки около 1000 рублей рублей

Дифтерия, столбняк

Прививки от этих болезней перед поездкой в определенные страны рекомендованы детям, не закончившим курс первичной вакцинации, и взрослым, которых не прививали от столбняка и дифтерии более 10 лет.

Африка: все страны, особенно Западная Африка.

Азия: все страны, особенно Индия, Пакистан, Афганистан, Китай, Вьетнам, Лаос и Камбоджа.

Латинская Америка: Перу, Панама, Колумбия и Эквадор

Океания: все острова, кроме Новой Зеландии

Цена прививки 500-1500 рублей

Клещевой энцефалит

Заболевание — строго сезонное, весеннее-летнее. Вирус передается с укусом энцефалитного клеща, и — очень редко — при употреблении сырого молока зараженных коз и коров.

Россия: Поволжье, средняя полоса, Северо-запад, Урал, Красноярский, Хабаровский края, Новосибирская область, Дальний Восток

Цена прививки около 1000–1500 рублей

Полиомиелит

Заражение происходит при попадании в рот активного вируса (через загрязнённые руки, еду). Реже — воздушно-капельным путём. Чаще болеют дети от 6 месяцев до 5 лет.

Африка: все страны, особенно Нигерия, Египет, Индия, Нигер

Азия: Индия, Пакистан, Афганистан, Таджикистан

Цена прививки около 900 рублей. Детям прививка делается бесплатно в поликлинике по месту жительства.

Гепатит А

Он же — желтуха. Вирус передается через зараженную пищу и воду, ежегодно заболевает около десяти миллионов людей.

Европа: Италия, Испания, Португалия, Польша, Румыния, Балканы

Африка: все страны.

Азия: все страны, кроме Израиля.

Северная Америка: Север Канады, Гренландия, Аляска

Латинская Америка: все страны

Океания: все острова, кроме Новой Зеландии

Цена прививки 700–1500 рублей

Гепатит В

Передается через кровь и половым путем. Особенную опасность представляют маникюрные кабинеты, пирсинг, тату-салоны, иглоукалывание.

Европа: все страны Восточной Европы, Балканы, Кипр

Африка: все страны.

Азия: все страны, кроме Японии и Южной Кореи.

Северная Америка: Гренландия

Латинская Америка: Сальвадор, Гондурас, Гватемала, Белиз, Венесуэла, Гайана, Перу, Боливия, Бразилия, Доминикана, Ямайка, Антильские острова

Океания: все острова, кроме Новой Зеландии

Цена прививки 500-1000 рублей. В поликлинике по месту жительства эту прививку можно сделать бесплатно.

Где делать↑

Прививку от желтой лихорадки в Москве можно сделать только в двух местах. Это:

1. Центральный прививочный пункт при поликлинике № 13

ул. Неглинная, д. 13.

(495) 621-94-65; (495) 621-15-28

2. Прививочный пункт №6

ул. Сивцев Вражек, д. 26/28.

(499) 257-86-96, (499) 241-06-00

Прививки от остальных болезней можно сделать как в поликлиниках по месту жительства, так и в любых других медицинских учреждениях.

Наиболее подробные консультации по инфекционным болезням и вакцинации можно получить в специализированных институтах:

1. Центр иммунопрофилактики при НИИ вакцин и сывороток им. Мечникова РАМН

Малый Казенный переулок, 5а.

(495) 917-41-49, (495) 782-33-93, (495) 917-08-91

2. Институт медицинской паразитологии и тропической медицины им. Е.И. Марциновского

ул. М. Пироговская, д.

3. Московский научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии им. Г.Н.Габричевского

Все новости

В Таиланде бешенство, в Турции — менингит: какие прививки нужно поставить перед отпуском

Советы иммунолога помогут вернуться с отдыха без неприятных болячек

Иммунолог Елена Душина

Фото: Артем Устюжанин / E1.RU

Европа, Скандинавские страны

Местные календари прививок практически не отличаются от нашего, который ориентирован на нашу страну. В той же Европе эпидемии кори из-за частого отказа родителей от прививок.

— Такими инфекциями, как корь, столбняк, дифтерия, можно заразиться в любой точке мира, — рассказывает Елена Душина. — Поэтому, планируя отпуск, желательно пересмотреть свой прививочный сертификат, проверить прививки, рекомендованные у нас.

Прививка от столбняка и дифтерии ставится один раз в десять лет. Столбняк, например, можно подхватить при любой открытой травме: ране, царапине. Корь передается воздушно-капельным путем. Это означает, что вирус передается при разговоре, кашле, чихании. Вакцинацию против этой инфекции проводят всего дважды в жизни. Вакцины от кори, столбняка, дифтерии можно поставить бесплатно (по ОМС) в поликлинике по месту жительства.

— В популярные у туристов страны, например Египет (хотя прямых рейсов нет, россияне все равно добираются туда транзитом. — Прим. ред.) актуальнее поставить вакцину от гепатита А, — объясняет Елена Душина. — Это тот гепатит, который передается бытовым путем: вода, еда, немытые руки. Взрослые вакцинируются по показаниям при работе, связанной с продуктами. Вакцинацию можно провести непосредственно перед поездкой. Ставятся две прививки с интервалом в полгода.

В некоторые страны въезд без определенных прививок запрещен

Фото: Артем Устюжанин / E1.RU

— На территорию некоторых африканских стран вас просто не выпустят из самолета без отметки о прививке от желтой лихорадки, — говорит Елена Душина. — Ее требуют уже при оформлении визы. Желтая лихорадка — это опасное инфекционное заболевание, которое передается с укусом комаров.

Куда вас не пустят без прививки: Ангола, Бурунди, Габон, Гана, Гвиана, Конго, Кот-д-Ивуар, Либерия, Мали, Нигер, Сьерра-Леоне, Суринам, Того, Центрально-Африканская Республика.

— То есть, планируя летом отпуск, вакцинироваться уже поздно?

— Нет. Антитела будут уже после первой прививки, то есть через две недели возникнет первичный иммунитет. Человек при контакте вряд ли заболеет, по крайней мере у него не будет тяжелой формы.

При планировании поездки в африканские страны, как и во все страны с теплым климатом, иммунологи рекомендуют поставить прививку против брюшного тифа. В том случае, если вы планируете активно путешествовать за пределами отеля.

— Это кишечная инфекция, передается через воду, еду, руки. В нашей стране, европейских странах она практически сейчас не встречается, — рассказывает Елена Душина. — А теплый климат — благоприятная среда для нее.

Тут рекомендован тот же набор прививок, что для всех стран Азии (того же популярного сейчас Непала) и Африки, то есть стран с теплым климатом: гепатит А, дизентерия. Но очень часто туристы после Таиланда обращаются в центр иммунопрофилактики за вакцинацией против бешенства. По экстренным показаниям.

— К нам обращаются туристы, укушенные обезьянами на экскурсиях в национальных парках, — объясняет Елена. — Бешенство — это инфекция, которая распространена по всему миру. Ее переносчики — дикие животные, в том числе обезьяны. Попытки погладить, поиграть с обезьянами иногда не очень хорошо заканчиваются. Но я бы рекомендовала вакцинироваться лишь тем, кто едет отдыхать или работать в труднодоступных районах. Туристам, в случаях укуса, в рамках медицинской страховки можно провести экстренную профилактику (вакцинацию) против бешенства.

Большинство этих стран скорее подойдут для экстремального туризма. Но туры, например, в Гану или Мали сейчас предлагают часто

Фото: Петр Гиндин (инфографика)

В эту страну вас просто не пустят без прививки от менингококковой инфекции.

— Во время хаджа (это паломничество в Мекку, город в Саудовской Аравии), массового паломничества есть риск развития массового заболевания, которое может очень плохо закончиться, поскольку возбудитель вызывает гнойные менингиты, — рассказывает врач. — Это тяжелое заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. Вакцинация дает иммунитет на десять лет.

Вакцинация от менингококковой инфекции стоит 4950 рублей.

Тот же рекомендуемый набор, как для всех стран с теплым климатом: дизентерия, гепатит А.

— Кроме этого, в Турции, Арабских Эмиратах распространена менингококковая инфекция, — добавляет Елена Душина.

— А если туристы не собираются выходить за пределы отеля?

— Ну и что. Отдыхающие общаются с персоналом. Допустим, персонал вакцинирован от этой инфекции. Так же, как мы здесь, все прививаемся от энцефалита, в Турции желательно прививаться от менингита в плановом порядке. То есть у сотрудников отеля есть иммунитет, но при этом они могут быть носителями, микроб у них в носоглотке. При общении с туристом носитель распространяет инфекцию в окружающей среде. Непривитый человек восприимчив к инфекции. А дальше, в какой форме будет развиваться это заболевание — неизвестно. Кто-то так же останется всего лишь носителем, вернется и будет передавать эту инфекцию уже дома.

Менингококковой инфекцией можно заразиться даже отдыхая в хорошем отеле

Фото: Петр Гиндин (инфографика)

Узбекистан. Киргизия. Грузия

Рекомендованные прививки: гепатит А, дизентерия. Также в Узбекистане случаются вспышки полиомиелита. Но вакцинация от него есть в нашем в национальном календаре прививок.

Тропический климат, высокая температура воздуха и влажность способствуют распространению различных вирусов на территории Таиланда.
В данной статье представлена информация о заболеваниях, распространённых на территории Таиланда, мерах превентивного лечения, а также рассмотрены следующие вопросы:

Необходима ли вакцинация для поездки в Таиланд

При въезде в Таиланд не требуется предъявлять сертификат вакцинации. Однако для получения некоторых видов виз необходимо пройти медицинское обследование и предоставить справку, подтверждающую отсутствие определенных заболеваний. Если не планируется выезжать за пределы Бангкока, прививка от малярии не требуется. В случае посещения отдалённых районов Таиланда или путешествия по джунглям рекомендуется пройти вакцинацию.

Для разных возрастных групп рекомендуются разные прививки. К примеру, лицам старше 65 лет рекомендуется пройти вакцинацию от опоясывающего лишая.

Следует узнать, какие прививки были сделаны и действуют ли ранее сделанные прививки от столбняка и гепатита.
Рекомендуется следить за обновлениями информации на веб-сайтах:

Рекомендации ВОЗ

Рекомендуется посетить семейного врача за 4-8 недель до выезда в страну.

Заболевания, распространённые на территории Таиланда

Центр по контролю и профилактике заболеваний рекомендует регулярно делать прививки, в том числе детям. Некоторые прививки, к примеру, против гриппа, рекомендуются ежегодно, а другие, такие как бустерная вакцина против столбняка, - каждые десять лет.

К числу рекомендованным прививок для детей относятся:

• Гепатит В
• Ротавирус
• Дифтерия, столбняк и коклюш
• Гемофильная инфекция типа B
• Пневмококк - Пневмококковый конъюгат (PCV13)
• Полиомиелит
• Грипп
• Корь, свинка и краснуха.
• Ветрянка
• Гепатит А
• Менингококк
• ВПЧ (вирус папилломы человека)

К числу рекомендованных прививок для взрослых относятся:

• Грипп
• Столбняк, дифтерия
• Столбняк, дифтерия, коклюш
• ВПЧ
• Опоясывающий лишай
• Пневмококкоковая инфекция
• Менингококковая инфекция
• Гепатит А
• Гепатит B

Гепатит А	Гепатит А – заболевание, поражающее печень, может протекать в лёгкой форме или привести к серьёзным последствиям. Заражение может произойти через пищу или воду, независимо от места жительства.
Гепатит В	Гепатит В – вирус, передающийся через жидкости организма. Может быть приобретен через половой контакт, зараженные иглы, кровь. К числу симптомов заболевания относятся: жар, усталость, потеря аппетита, тошнота, рвота, боль в области живота, продолжающаяся до нескольких месяцев. В некоторых случаях развивается хронический гепатит В, вызывающий раннюю смерть от болезней печени.
Тиф	Тифоидная лихорадка – серьезное заболевание, распространяющееся через заражённые пищевые продукты и воду. Симптомы включают продолжительный сильный жар, слабость, боль в области живота, головную боль и потерю аппетита. В редких случаях может произойти внутреннее кровотечение и наступить смерть. В Южной Азии существует высокий риск заболевания тифом. По данным Центра по контролю и профилактики заболеваний, вакцина против тифа эффективна на 50%-80%.
Японский энцефалит	Японский энцефалит распространяется через укусы комаров, симптомы могут развиться в течение 5-15 дней и включать в себя лихорадку, головную боль, рвоту, спутанность сознания и затруднение движения. В последующем данное заболевание может вызывать отек головного мозга, что приводит к коме и смерти. Повышенному риску подвержены лица, проживающие или путешествующие в сельской местности продолжительное время.
Вирус бешенства	Бешенство – это вирус, содержащийся в слюне инфицированных животных. Люди могут заразиться посредством контакта, укусов или царапин инфицированных собак, кошек или других животных. Вирус бешенства поражает центральную нервную систему, в конечном счете вызывая заболевание и смерть мозга. При появлении первых симптомов, как правило, болезнь заканчивается летальным исходом. Если в Таиланде планируется работать с дикими или домашними животными, проводить много времени на улице или в местах скопления уловных собак и кошек, рекомендуется сделать прививку. В начале 2018 года двадцать две провинции Таиланда были отмечены как территории повышенной опасности, а вакцинация животных против бешенства была усилена.
Малярия	Малярия распространяется через укусы комаров. Симптомы включают высокую температуру, дрожь, озноб. Отсутствие лечения может вызвать осложнения и привести к смерти. Существуют различные типы вакцин, которые необходимо сделать до поездки и после возвращения.
Желтая лихорадка	Риск заражения жёлтой лихорадкой в Таиланде невысок. Однако при въезде в Таиланд из африканских стран, стран Центральной или Южной Америки, возможно, потребуется подтвердить наличие прививки от желтой лихорадки.
Туберкулез	Туберкулез встречается на территории Таиланда. Это инфекционное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. При отсутствии лечения заболевание приводит к летальному исходу.
Холера	Холера – бактериальная инфекция, передающаяся через заражённую пищу и воду, вызывающая диарею, обезвоживание. В некоторых случаях при отсутствии лечения возможно наступление смерти инфицированного.
Лихорадка Денге	Лихорадка Денге носит эндемический характер на территории всего Таиланда. Каждые несколько лет происходят крупные вспышки данного заболевания. Риск заражения повышается в сезон дождей. Симптомы могут быть как легкими, так и тяжелыми. Возможен летальный исход. Существует вакцина для лиц, переболевших лихорадкой в возрасте от 9 до 45 лет, проживающих в эндемических районах.
Вирус Зика	Вирус Зика является эндемическим заболеванием на территории Таиланда, однако риск заболевания туристов достаточно низкий. Заболевание передается через укус насекомого, незащищенный половой контакт, вызывает врожденные пороки внутриутробного развития плода во время беременности. В связи с этим, Центр по контролю и профилактике заболеваний рекомендует беременным женщинам отказаться от поездки в Таиланд, или принимать меры предосторожности во время нахождения в стране. Вакцины от данного заболевания не существует.

Рекомендованные вакцины для лиц, выезжающих в Таиланд

Вакцина	Пребывание в городах	Пребывание в сельской местности	Посещение приграничных регионов	Туризм и пешие прогулки
Столбняк
Тиф
Гепатит А
Гепатит Б
Менингококковая инфекция
Туберкулез
Японский энцефалит
Малярия
Бешенство
Лихорадка денге	Опционально	Опционально	Опционально	Опционально

Стоимость вакцинации

Для прохождения вакцинации лицам, проживающим в Таиланде, следует обратиться в местную больницу или клинику. В Бангкоке существуют специальные центры иммунизации, где можно получить необходимую прививку. В Паттайе, Чиангмае или Сонгкхле также имеются соответствующие медицинские учреждения.

К примеру, Thai Travel Clinic устанавливает следующие цены на вакцинацию (без учета стоимости консультации, которая составляет около 3$):

• Японский энцефалит – 16$;
• Гепатит А, В – 32$;
• Менингококковая инфекция – 71$;
• Столбняк + Дифтерия – 3$;
• Тиф – 10$.

Стоимость вакцинации для лиц, находящихся за пределами Таиланда, варьируется в зависимости от страны. При наличии полиса медицинского страхования прививки, как правило, оплачиваются страховой компанией. Примеры стоимости вакцинации:

• Гепатит А: в соответствии с Национальной системой здравоохранения Великобритании, вакцинация проводится бесплатно. В США стоимость – 65 $, в Австралии – 100 $.
• Тиф: В Англии предоставляется на бесплатной основе, в США – 75 $.
• Гепатит В: в Австралии – 50 $, в Великобритании - 120$.
• Японский энцефалит: около 260 $ в Австралии, примерно столько же в Великобритании, до 360 $ в США.
• Малярия: в Австралии имеются таблетки маларона около 3,85$ за штуку.
• Бешенство: в среднем 200$ за курс.

Период прохождения вакцинации

О вакцинации следует позаботиться заблаговременно. До отъезда, рекомендуется проверить список имеющихся прививок и при необходимости сделать новые. К примеру, прививки против Гепатита нужно сделать за 2 месяца до поездки.

Способы минимизации риска заражения

Помимо вакцинации и приема препаратов, снижающих риск заражения, рекомендуется соблюдать следующие меры предосторожности:

В Таиланде достаточно много уличных ларьков, кафе и рынков, предлагающих различные блюда. Однако загрязненная пища и вода могут вызвать заболевания желудочно-кишечного тракта, тиф, гепатит А.

Рекомендуется употреблять пищу, должным образом приготовленную и поданную в горячем виде, следить за тем, чтобы фрукты и овощи были вымыты в чистой воде, не употреблять в пищу блюда, приобретенные у уличных торговцев, не употреблять непастеризованные молочные продукты, а также мясо обезьян, летучих мышей или иных диких животных.

Водопроводная вода, вода из колодцев или других природных источников в Таиланде не является питьевой. В употребление, а также при чистке зубов и полоскании рта следует использовать бутилированную или кипяченую воду.

Некоторые заболевания могут передаваться через укусы насекомых. Для снижения риска укусов следует соблюдать следующие меры:

• Спать в помещениях с защитой от насекомых;
• Носить одежду, закрывающую руки, ноги, использовать головные уборы;
• Использовать одежду и снаряжение, обработанные средством от насекомых;
• Наносить репелленты на кожу. Наиболее эффективные репелленты от комаров и клещей содержат DEET;
• Избегать темных цветов в одежде и сильных ароматов, таких как духи, лосьоны после бритья, а также парфюмированной косметики и дезодорантов;
• Не оставлять в помещениях открытые емкости с водой.

В Таиланде большое количество уличных собак и кошек, не подвергавшихся вакцинации. Укусы и царапины таких животных могут привести к серьезным заболеваниям, к примеру, бешенству. Не рекомендуется прикасаться, гладить и кормить бездомных животных. При царапинах или укусах диких животных необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Многие заболевания и вирусы, такие как: гепатит В, ВИЧ, СПИД, туберкулез передаются путем обмена биологическими жидкостями. В связи с этим следует применять соответствующие методы защиты при половом контакте, а также использовать стерильные иглы и медицинские инструменты.

Надлежащая гигиена позволяет избежать распространения болезней. Следует тщательно мыть руки, в особенности перед приемом пищи, иметь при себе дезинфицирующее средство для рук с содержанием спирта не менее 60 %.

ВАЖНО ЗНАТЬ. Роспотребнадзор. Памятка для выезжающих за рубеж

Перед поездкой в страну обязательно проверьте, нет ли на сегодняшний день в ней вспышек какого-либо заболевания. Вы можете сделать это в разделе Вспышки заболеваний в мире.

Инкубационный период болезней может длиться неделями, не проявляясь на ранних стадиях, усугубляя тем самым последствия. В группе риска находится каждый житель планеты, который даже на короткий период времени меняет место своего обитания.

В случае отсутствия страхового медицинского полиса, медпомощь иностранным гражданам предоставляется только с полной оплатой услуг на месте. При наличии медицинской страховки - все необходимые медицинские услуги и препараты будут оплачены страховой компанией. Рассчитать стоимость страховки и узнать о дополнительных опциях можно в разделе калькулятор.