Половые инфекции и спайки

Спаечная болезнь — заболевание, вследствие которого образуются соединительные тяжи (спайки) между внутренними органами малого таза. Перетянутые спайками органы становятся малоподвижными, нарушается их функционал.

В запущенной форме болезнь приводит к женскому бесплодию. Поэтому при первых признаках патологии нужно обращаться к врачу и не заниматься самолечением, которое может больше навредить, чем помочь.

Причины спаечной болезни

Частыми возбудителями спаечного процесса становятся воспалительные гинекологические заболевания:

• пеливоперитонит
• аднексит
• параметрит
• эндометрит

Причиной спаек в малом тазу могут стать внутрибрюшные кровотечения и связанные с этим состоянием внематочная беременность и апоплексия яичников.

В группе риска находятся женщины, перенёсшие аборт и половые инфекции. Также развитию патологии способствует длительное использование внутриматочной контрацепции и беспорядочные половые связи.

Симптомы спаечной болезни

Заболевание имеет три стадии развития, каждая из которых отличается своей симптоматикой.

Острая форма характеризуется сильными болями внизу живота, повышенной температурой, учащённым пульсом, тошнотой и рвотой, состояние пациента постепенно ухудшается. Опасность острой формы в том, что, если её не лечить, патология приведёт к развитию гиповолемического шока и острой почечной недостаточности. Эта стадия подразумевает незамедлительное оперативное вмешательство.

Интермиттирующая форма имеет симптоматику периодических болевых ощущений в нижней части живота и расстройствами желудочно-кишечного тракта (понос чередуется с запорами).

Хроническая форма спаечной болезни малого таза может протекать бессимптомно либо с периодическим беспокойством. Боли могут усиливаться во время секса, при резкой перемене положения тела, гинекологическом осмотре и тяжёлых физических нагрузках. Лечится преимущественно консервативными методами.

Диагностика

Диагностика начинается с осмотра пациента в гинекологическом кресле и беседы с врачом. Проведя первичный осмотр и выслушав все жалобы, доктор назначает дополнительные исследования:

• УЗИ малого таза
• мазок на микрофлору влагалища
• МРТ малого таза
• ПЦР-диагностику (обнаруживает наличие скрытых инфекций)

Эффективно диагностировать спайки в малом тазу позволяет ультразвуковая диагностика и магнитно-резонансная томография. Для определения проходимости маточных труб назначают гистельгосанпингографию (метод визуального исследования полости матки).

Лечение спаечной болезни

В зависимости от степени заболевания и проведённой диагностики гинеколог разрабатывает курс лечения для каждого пациента в индивидуальном порядке. Назначается специальная диета, физиотерапевтические процедуры и медикаментозная терапия.

Врачи нашей клиники

Записаться к врачу Белоглазова Анна Петровна Стаж 25 лет

Заведующая отделением гинекологии, врач высшей категории, гинеколог-эндокринолог.

Факт №20 – Современная диагностика

Если у Вас есть пожелания или претензии по работе нашей клиники, вы можете написать их управляющей клиники — Васкановой Светлане Анатольевне по электронной почте: dalimanager@mail.ru

Маяковская, Достоевская, Владимирская, Площадь Восстания, Гостиный двор, Чернышевская

Клиника находится в 10 минутах пешком от станций метро Маяковская, Достоевская и Владимирская. И в 15 минутах пешком от станций метро Площадь Восстания, Гостиный двор и Чернышевская.

• Троллейбусы: 3, 8, 15
• Маршрутки: К90, К177, К258

Пн-Пт 9:00 — 18:00
Сб-Вс — выходной

Лицензии Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения:
№ Л0-78-01-009468 от 18.12.2018 г.

С 22 апреля по 22 мая в республике проходит месячник по профилактике инфекций, передаваемых половым путём (ИППП) и заразных кожных заболеваний (ЗКЗ).

Итак, что же такое инфекции, передающиеся половым путём (ИППП)?

Инфекциями, передающимися половым путем (ИППП), называются заболевания, которые распространяются от одного человека к другому во время половых контактов.

Чаще всего эти болезни поражают мочеполовую систему, например, половые органы, мочеиспускательный канал и др., поэтому многие считают ИППП заболеваниями мочеполового тракта. Однако необходимо всегда помнить, что ИППП распространяются не только на указанную сферу. Такие инфекции как сифилис, гепатит, ВИЧ/СПИД вызывают поражение всего организма.

ИППП принадлежит к таким болезням, о которых мы предпочитаем молчать или говорить шепотом.

Венерические болезни носят инфекционный характер, то есть вызываются различными возбудителями, которые, тем либо другим путем, попадая в организм, вызывают заболевание. Это могут быть вирусы, бактерии, дрожжевые грибы, простейшие и даже членистоногие.

В настоящее время известно более 30 ИППП. Статистика показывает, что каждый год в мире заболевают около 250 миллионов человек. Из них 120 миллионов – трихомониазом, 50 миллионов – хламидийной инфекцией, 30 миллионов – папилломатозной инфекцией, 25 миллионов – гонореей и 3,5 миллиона – сифилисом. Большинство ИППП излечимы. К сожалению, пока не разработаны методы лечения лишь некоторых из них (например, ВИЧ/СПИД).

Для каждого человека очень важно знать особенности каждой из этих болезней, правильно понимать и представлять себе их нежелательные последствия.

Чем же так опасны ИППП?

· У многих ИППП длительный скрытый период. Человек, ведущий беспорядочную половую жизнь, может даже не вспомнить, от кого заразился.

· Получив лечение по поводу какой-либо половой инфекции, нет гарантии, что человек не заболеет вновь.

· Очень многие инфекции протекают в стертых формах, что способствует хронизации процесса. О некоторых инфекциях человек узнает спустя годы после заражения.

· Хронические процессы в органах половой сферы вызывают такие заболевания, как простатит у мужчин (воспаление предстательной железы), сальпингоофорит у женщин (воспаление яичников и маточных труб) и др. Они очень часто приводят к бесплодию обоих полов.

· Внематочная беременность — одно из самых страшных последствий ИППП. Если беременность возникла в маточной трубе, то приходится ее удалять (иногда вместе с яичником). Шансы забеременеть резко падают после удаления одной маточной трубы. Наступление беременности естественным путем после удаления двух маточных труб невозможно.

· Бессимптомные носители инфекций могут утверждать, что здоровы, продолжая заражать остальных.

· При вынашивании ребенка на фоне течения половых инфекций возможны выкидыши, формирование пороков развития плода, осложнения течения беременности и родов.

· Инфицирование ребенка возможно на любом этапе беременности. Это зависит от того, когда мама встретилась с инфекцией. Малыш с врожденной инфекцией подлежит длительному обследованию и лечению. Иногда он остается инвалидом. В более тяжелых случаях внутриутробных инфекций ребенок может родиться мертвым или умереть вскоре после рождения.

Кто может заразиться ИППП?

Заразиться ИППП может каждый активный в половом отношении человек. Если вы имеете половой контакт с больным партнером, вы тоже можете заразиться. Чем чаще вы меняете партнеров и не пользуетесь предохранительными средствами, тем больше вы рискуете заразиться сами и заразить других. Но вы должны помнить, что даже в тех случаях, когда ваши отношения или ваша связь с вашим партнером долговременны, возможно, что один из вас не замечает признаков болезни. Это может случиться потому, что некоторые инфекции не вызывают никаких симптомов иногда месяцы или даже годы. Может быть вы заразились в вашем предыдущем союзе и все еще носите инфекцию, сами об этом не подозревая.

Почему подростков называют группой риска заражения ИППП?

Действительно это так, подростки в настоящее время являются самой большой группой риска. Они довольно часто рано начинают половую жизнь, нередко из-за нежелания отличаться от своих сверстников, часто меняют половых партнеров, вступают в сексуальные контакты с малознакомыми лицами, подвергая себя значительному риску инфицирования. Такие подростки рано начинают употреблять алкоголь, наркотики и другие одурманивающие и веселящие вещества, что способствует легкой смене половых партнеров. Нередко они заражаются потому, что не знают многих вопросов профилактики ИППП, а иногда не хотят знать. Порой подростки не имеют достаточно денег, чтобы купить средство предохранения от ИППП. Наконец, существует ряд физиологических особенностей юного поколения, способствующих большей вероятности заражения. Так, например, у девочек шейка матки более чувствительна к хламидиям и гонококкам, чем у взрослых женщин.

Правда ли, что у женщин по сравнению с мужчинами, возможность заразиться ИППП больше?

Да, это так. Из-за анатомических особенностей у женщин риск заразиться ИППП при половом контакте без предохранительных мер, больше чем у мужчин. Женщины в два раза чаще заражаются хламидиями во время однократного полового акта с зараженным партнером, нежели мужчины в аналогичной ситуации. Анатомические особенности способствуют тому, что ранние признаки болезни чаще всего остаются незамеченными. Из-за отсутствия лечения ИППП женщины страдают гораздо больше, чем мужчины. ИППП могут привести к бесплодию. Нужно всегда помнить, что при своевременной диагностике большинство женщин можно вылечить.

На что следует обращать внимание:

- необычные выделения, болевые ощущения, чувство жжения или зуда в области мочеполовых органов;

- кровянистые выделения в период между месячными;

- боль глубоко во влагалище во время полового контакта.

- выделения из мочеиспускательного канала.

И женщинам и мужчинам:

- болезненность или жжение при мочеиспускании или опорожнении кишечника;

- частые позывы на мочеиспускание, зуд в области половых органов или вокруг них;

- покраснение и чувство першения в горле;

- увеличение лимфатических узлов, особенно в паховой области;

- появление сыпи на коже туловища и конечностей.

Как избежать заражения ИППП?

Вы можете защитить себя сами от ИППП, если будете выполнять следующие правила:

- не вступать в случайные половые связи;

- иметь сексуальные отношения только с одним половым партнером;

- поговорить со своим партнером о его прошлых половых связях и об использовании им наркотиков, которые вводятся внутривенно. Не вступайте в половую связь с кем-либо, кто внушает вам подозрение!

- до вступления в половой контакт надо осмотреть пристально своего партнера на предмет каких- либо признаков ИППП ( язвочки, сыпь, покраснения, выделения и др.), если вы заметили что-нибудь, внушающее вам подозрение, откажитесь от этого сексуального контакта.

- использовать презерватив при любых видах половых контактов. Это защитит вас от большинства ИППП.

- почаще проверяться на ИППП! Если у вас более одного полового партнера, то это следует делать тогда, когда у вас появляются подозрения о возможности заражения. Это следует делать, даже если у вас нет никаких жалоб и проявлений болезни.

- знать симптомы ИППП. Если у вас появилось что-либо вас беспокоящее, срочно проверьтесь у специалиста.

- понимать, что если вам поставили диагноз ИППП, то ваш партнер должен получить лечение вместе с вами.

- осознать, что если у вас ИППП, то не нужно вступать в половые связи до окончания лечения.

Некоторые бактериальные инфекции, передаваемые половым путем

Вызывается это заболевание гонококком. Часто сочетается с трихомониазом, что затрудняет лечение человека. Больная мать может заразить своего ребенка гонококковой инфекцией в процессе родов. Лечится гонорея антибиотиками, которые назначает только врач. Непролеченная инфекция может стать причиной бесплодия.

Инкубационный период болезни — 3-5 дней. Болезнь может поражать разные органы, очень часто протекает со скудными симптомами, нередко переходит в хроническую форму. Именно больные со стертыми формами очень опасны, потому что заражают своих партнеров, не желая этого.

Симптомы заболевания различны. К примеру, при поражении уретры беспокоят гнойные выделения из нее, боли и рези, когда человек мочится. При кольпите женщину беспокоят гнойные выделения из половых путей, боли в животе и пояснице. Симптомы гонореи обычно более яркие у лиц мужского пола.

Это заболевание относится к одним из самых распространенных среди ИППП. Возбудителем является хламидия (Chlamidia trachomatis). Проявления хламидиоза неспецифичны, носят характер воспалительных процессов в репродуктивных органах. Встречается также бессимптомное течение болезни.

Проявления острого хламидиоза начинаются через 3-4 недели после заражения. Появляются боли внизу живота и в крестце во время или после полового контакта. У женщин начинаются обильные выделения из влагалища различного характера, нарушения мочеиспускания. У мужчин хламидиоз обычно проявляется симптомами воспаления мочеиспускательного канала.

Хронический хламидиоз не имеет ярких проявлений. Часто приводит к формированию спаек в малом тазу, что становится причиной как мужского, так и женского бесплодия. Часто хламидии становятся виновниками внематочной беременности.

Хламидиоз осложняет течение беременности и послеродового периода. Половина детей, родившихся от инфицированных матерей, заражаются от них хламидийной инфекцией. У новорожденных хламидии поражают глаза, легкие. При тяжелом течении инфекции малыш может погибнуть.

Это очень коварное венерическое заболевание, которое вызывается бледной трепонемой. Половой путь передачи является основным при сифилисе. Болезнь длится у человека годами, переходя из одной стадии в другую, постепенно поражая различные органы и системы человека и разрушая их.

Самыми первыми симптомами при сифилисе являются появление твердого шанкра (язвочки) в месте внедрения возбудителя и увеличение регионарных лимфатических узлов. Может пройти несколько месяцев от момента заражения прежде, чем появятся симптомы. Первые симптомы человек может не заметить, и тогда болезнь перейдет в другую стадию, постепенно поражая весь организм.

При беременности сифилис может привести к выкидышам, мертворождению, формированию пороков развития, рождению очень тяжелого больного ребенка. Иногда ребенок может родиться внешне здоровым, но инфицированным. Симптомы болезни врожденного сифилиса могут проявиться спустя несколько месяцев или даже лет, приводя к инвалидности ребенка.

· Инфекции, ассоциированные с микоплазмами и уреаплазмами.

Микоплазмы и уреаплазмы занимают промежуточное положение между бактериями и вирусами. Они могут являться частью нормальной флоры человека и не причинять проблем. При определенных условиях микоплазмы и уреаплазмы способны вызывать развитие воспалительных процессов в половой сфере. Они часто становятся причиной женского и мужского бесплодия.

Симптомы при остром процессе неспецифичны и мало отличаются от проявления других половых инфекций: патологические выделения из половых органов, рези и боли при мочеиспускании, жжение в области половых органов. Чаще всего инфекция протекает бессимптомно, формируя хронический воспалительный процесс.

У беременных эти возбудители могут вызывать преждевременное отхождение околоплодных плод, рождение недоношенного ребенка. У новорожденного микоплазмы и уреаплазмы могут вызвать пневмонию, менингит, сепсис и другие серьезные заболевания.

Наиболее распространенные вирусные инфекции, передаваемые половым путем

Половой герпес является широко распространенным заболеванием. Вызывается вирусом простого герпеса (ВПГ) 2 типа. Отличается инфекция тем, что у человека формируется пожизненное носительство вируса. Поэтому заболевание характеризуется склонностью к рецидивированию. Нередко половой герпес протекает без явных симптомов.

Основной симптом острого заболевания или обострения хронического процесса — появление характерных высыпаний на половых губах, промежности, во влагалище, на шейке матки. У мужчин высыпания появляются на наружных половых органах, ягодицах. Поражаются и внутренние половые органы у лиц обоих полов. У трети зараженных людей в патологический процесс вовлекается нервная система, что проявляется болями в животе по ходу нервов.

При беременности ВПГ может стать причиной раннего выкидыша или гибели плода, рождению недоношенного ребенка, мертворождению, формированию пороков развития и др.

· Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция).

Одним из основных путей передачи ВИЧ-инфекции является незащищенный половой контакт. Симптомы заболевания неспецифичны, появляются спустя несколько месяцев после заражения. Человек может лечиться от частых респираторных вирусных инфекций, от аллергии, быть усталым и разбитым, не подозревая при этом о заражении ВИЧ-инфекцией.

ВИЧ в течение нескольких лет разрушает иммунную систему человека, приводя к синдрому приобретенного иммунодефицита (СПИД). При СПИДе человека убивают самые простые инфекции, с которыми его организм уже не в состоянии справиться.

Вирусные гепатиты — это тяжелые заболевания печени, могут развиваться у людей любого возраста. Наиболее распространены вирусные гепатиты В и С. Одним из путей заражения этими инфекциями является половой путь. Гепатит В чаще всего протекает остро, но встречаются также стертые и бессимптомные формы, принимающие хроническое течение. Против гепатита В существует вакцинация, которая начинается с первых суток жизни.

Гепатит С долгое время не проявляет себя никак. Обнаружиться он может случайно при профилактическом обследовании человека. Цирроз и рак печени — это тяжелые осложнения гепатита С, приводящие к смерти пациента.

Некоторые протозойные половые инфекции

Скрытый период заболевания — около недели. Свежий трихомониаз проявляется обильными пенистыми выделениями из влагалища у женщин, слизистыми выделениями из мочеиспускательного канала у мужчин (иногда с примесью гноя или крови), жжением и зудом в интимной зоне, появлением жжения и болезненности при мочеиспускании у лиц как женского, так и мужского пола, тяжестью внизу живота. Иногда заболевание протекает малосимптомно, что способствует хронизации процесса. Скудные симптомы заболевания характерны для мужчин. Длительно текущий воспалительный процесс способствует формированию спаек в брюшной полости.

Встречается еще одна форма заболевания — носительство трихомонад, когда не отмечается явных симптомов и проявлений инфекции. Носители трихомонад являются опасным источником их распространения.

При лечении смешанного процесса бактерицидными препаратами из трихомонад освобождается сопутствующая флора, что способствует поддержанию воспаления. Чтобы излечиться от этой флоры, назначается дополнительное лечение в зависимости от конкретного возбудителя.

Сложность диагностики и лечения половых инфекций

· Не всегда современные методы диагностики позволяют точно поставить диагноз и выявить возбудителя.

· Некоторые методы диагностики очень дорогостоящие и их нельзя пройти бесплатно в районной поликлинике.

· Нельзя заниматься самодиагностикой и самолечением.

· При большинстве ИППП должно проводиться одновременное лечение обоих партнеров, даже если клинические проявления болезни есть только у одного из них.

· На время лечения половых инфекций нужно приостановить половую жизнь.

· Во время применения некоторых лекарств нельзя принимать алкоголь.

· При лечении половых инфекций важно принимать не только средства, убивающие возбудителя (антибиотики, например), но и средства, стимулирующие иммунную систему, противовоспалительные препараты и др. Их выбор осуществляет врач.

· Соблюдение правил личной гигиены очень важно для успешного лечения.

· Обязательно требуется лечить бессимптомные формы заболеваний при их случайном выявлении.

· Некоторые заболевания невозможно вылечить, и они остаются с человеком навсегда.

Сейчас много говорят о половом воспитании. Это, прежде всего, воспитание любви, как большого и глубокого чувства. К семейной жизни необходимо относиться как к труду.

Человек, который видит и ищет в любви только наслаждения, неизбежно окажется безответственным и в своем отношении к обязанностям, которые налагает на него общество.

Помните, что основой профилактики венерических заболеваний является гигиена тела и культура половых отношений.

Берегите себя! И будьте здоровы!

Что такое ВЗОМТ?

Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) – собирательный термин, к которому относят инфекции матки, маточных (фаллопиевых) труб и других репродуктивных органах. Это обычное и серьезное осложнение некоторых инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), особенно хламидиоза и гонореи.

ВЗОМТ затрагивают маточные трубы, матку, яичники и ткани в малом тазу окружающие эти органы. Нелеченые ВЗОМТ могут привести к серьезным осложнениям: бесплодию, внематочной беременности (беременность в маточных трубах или в другом месте вне матки), формированию гнойных полостей и хронической тазовой боли. К сожалению, большинство женщин не знают, что они имеют это заболевание, пока оно не приведет к серьезным осложнениям.

Как распространено это заболевание?

Ежегодно в США более 1 миллиона женщин переносят это заболевание. Более 100 000 женщин ежегодно становятся бесплодными в результате ВЗОМТ. Большинство внематочных беременностей связано с ВЗОМТ. Более 150 женщин ежегодно умирает от ВЗОМТ или его осложнений.

Причины заболевания

Заболевание развивается, когда бактерии продвигаются вверх из влагалища женщины через шейку матки к ее репродуктивным органам. Эти органы обычно защищены шейкой матки, которая блокирует болезнетворные бактерии во влагалище. Но если шейка матки открыта или она сама инфицирована, то имеется высокая вероятность развития инфекции в матке и других органах. Много различных бактерий могут вызвать ВЗОМТ, но большинство случаев связано с гонококком (возбудителем гонореи) и хламидиями. Риск развития повторного заболевания выше, поскольку первый случай заболевания нарушает целостность репродуктивных органов.

В наибольшей опасности находятся сексуально активные женщины в возрасте до 25 лет. Связано это с тем, что шейка матки до этого возраста еще окончательно не созрела и очень чувствительна к инфекциям, которые приводят к ВЗОМТ. Чем больше число половых партнеров у женщины, тем больше риск развития ВЗОМТ.

Женщины, использующие внутриматочные спирали имеют повышенный риск развития ВЗОМТ в течение 1 месяца после его установки. Однако этот риск значительно снижен, если женщина предварительно обследована и пролечена от инфекций, передаваемых половым путем.

Проявления болезни

У части женщин ВЗОМТ не вызывают никаких ощущений или проявлений, особенно это выражено при хламидийной инфекции. У женщин, имеющих признаки заболевания чаще всего наблюдается боль внизу живота, кроме того, может иметь место:

• озноб, повышение температуры;
• необычные влагалищные выделения;
• боли во время или после полового контакта;
• болезненное мочеиспускание;
• нерегулярные болезненные месячные;
• ухудшение общего состояния, тошнота, рвота, головокружение.

Осложнения

Своевременная диагностика и лечение могут предотвратить осложнения. Без лечения ВЗОМТ могут принести непоправимый ущерб женским репродуктивным органам. Бактерии, вызывающие инфекцию, могут проникнуть в маточные трубы, и после воспаления вызвать спаечный процесс. Спайки блокируют нормальное продвижение яйцеклеток в матку. Если спайки полностью блокируют маточные трубы, сперма не может оплодотворять яйцеклетку, тогда женщина становится бесплодной. Однако бесплодие может наступить и при незначительном повреждении маточных труб. Приблизительно каждая восьмая женщина с ВЗОМТ становится бесплодной. Множественные эпизодыВЗОМТ увеличивают шансы на бесплодие.

Кроме того, частично поврежденная маточная труба может блокировать яйцеклетку, и после оплодотворения сперматозоидом она остается в маточной трубе. Если оплодотворенная яйцеклетка начнет расти в трубе – это приводит к внематочной беременности. В дальнейшем это приводит к сильной боли, разрыву маточной трубы, внутреннему кровотечению и даже к смерти. Это состояние очень опасное для жизни. У каждой десятой беременной женщины с ВЗОМТ развивается внематочная беременность.

Спаечный процесс в маточных трубах и других органах малого таза может привести к хронической тазовой боли (боль, которая длится много месяцев или даже лет). Это состояние развивается у каждой пятой женщины с ВЗОМТ.

Повторные эпизоды ВЗОМТ увеличивают шансы на возможность развития этих осложнений.

Диагностика воспалительных заболеваний органов малого таза

ВЗОМТ часто трудно диагностировать, поскольку проявления заболевания могут быть незначительными. И все же диагноз ставится на основании клинического обследования. Постоянные или периодические боли в нижней части живота, повышение температуры, необычные влагалищные выделения могут предположить заболевание. Для точной диагностики необходимо исследование цервикального мазка (мазка с шейки матки) на инфекции методом ПЦР и методом бактериологического посева. При обнаружении инфекции (например, хламидий или гонореи) необходимо специфическое лечение. Однако отрицательный результат на инфекции еще не говорит об отсутствии ВЗОМТ.

Ультразвуковое исследование органов малого таза очень информативная процедура. Ультразвук позволяет увидеть увеличение маточных труб, а также установить наличие гнойных полостей.

В некоторых случаях необходимой становится лапароскопия. Лапароскопия – это малая хирургическая процедура, при которой тонкая, гибкая трубка (лапароскоп) вводится через маленький разрез в нижней части живота. Доктор имеет возможность рассмотреть органы малого таза и даже взять участки тканей на исследование, если это необходимо. Лапароскопия считается наиболее надежным методом диагностики, однако к ней прибегают редко, когда другие исследования безуспешны.

Лечение заболевания

ВЗОМТ может быть излечены антибиотиками. Доктор после полного обследования предпишет соответствующее лечение. Однако лечение не может полностью восстановить нанесенные заболеванием повреждения репродуктивным органам.

Если женщина ощущает хроническую тазовую боль или другие признаки ВЗОМТ, она должна немедленно обратиться к доктору. Быстрое обследование и лечение поможет предотвратить серьезный ущерб репродуктивным органам. Любое промедление увеличивает шансы на развитие серьезных осложнений.

Из-за трудности выделения микроорганизмов из внутренних репродуктивных органов, а также по причине того, что ВЗОМТ вызывают множество видов бактерий, заболевание лечится, по крайней мере, двумя антибиотиками активными против широкого спектра бактерий. Проявления заболевания могут проходить раньше, чем инфекция излечена, поэтому очень важно получить весь курс лечения, к тому же это поможет предотвратить возвращение инфекции. Обязательным является лечение половых партнеров, для предотвращения повторного заражения, даже если их ничего не беспокоит.

• выраженные признаки заболевания (боли, тошнота, рвота, высокая температура);
• ВЗОМТ при беременности;
• отсутствие эффекта от приема антибиотиков внутрь или необходимость во внутривенном их введении;
• гнойное воспаление труб или яичников, если воспаление продолжается или гнойники не проходят, лечение проводят операционным путем.

Профилактика

Инфекции, передаваемые половым путем (главным образом, хламидии и гонорея) – главная причина развития ВЗОМТ.

Наилучший путь профилактики инфекций, передаваемых половым путем – это долговременные половые контакты с одним здоровым половым партнером. Важно обсудить вопросы ИППП с половым партнером до секса. Предотвращение инфекций возможно, если партнеры знают о заболеваниях и путях их распространения.

Мужские презервативы из латекса, при правильном применении снижают риск передачи хламидиоза и гонореи.

Необходимо ежегодное обследование на хламидиоз для всех сексуально активных женщин в возрасте 25 лет и младше. Ежегодное обследование также необходимо женщинам старше 25 лет, находящихся в группе риска (новый половой партнер, множественные половые партнеры). Все беременные женщины должны пройти обследование на хламидиоз.

Любые проявления, такие как боль или неприятные ощущения при мочеиспускании, необычная сыпь, выделения могут являться признаком ИППП. Это является сигналом для прекращения половых контактов и немедленного обследования в условиях специализированной клиники – РКВД. Если у больного обнаружены ИППП, он должен сообщить об этом своим половым партнерам, для того чтобы они также прошли полное обследование и соответствующее лечение. Это снизит риск развития серьезных осложнений и предотвратит возможность повторного заражения.

Больные ИППП должны воздержаться от незащищенного секса во время лечения, в противном случае возможно повторное заражение полового партнера.

ИППП: виды, признаки и лечение половых инфекций

Инфекции, передающиеся половым путем, или ИППП, довольно широко всем известны благодаря способу своего распространения. Они преследуют человечество многие столетия, возможно, и тысячелетия, приводя к серьезным заболеваниям, бесплодию, уродствам новорожденных и безвременным смертям. С некоторыми инфекциями врачи научились хорошо справляться, но часть из них по-прежнему либо может быть излечена на ранних стадиях заболевания, либо пока еще способна сопротивляться нашим усилиям.

Возбудителями ИППП являются вирусы, грибки и бактерии

Прежде чем сформулировать полный ИППП список, нужно выяснить, что они собой представляют, чем грозят людям и как поражают организм.

Инфекции, передающиеся при половом контакте, или ИППП, переносятся от одного полового партнера другому, неинфицированному, при незащищенном половом акте в любой его форме. Возбудителями могут выступать вирусы, бактерии, грибки и простейшие. Достаточно часто наблюдается смешанная форма инфекции, особенно у лиц, ведущих беспорядочную половую жизнь без предохранения, склонных с антисоциальному поведению, наркомании, алкоголизму.

Непонимание риска заражения некоторыми видами ИППП может дорого стоить человеку. Они могут привести в хроническим воспалительным процессам половой сферы человека, стать причиной невынашивания плода или бесплодия, импотенции и простатита у мужчин, поражений печени и иммунной системы, которые могут стать причиной тяжелейших заболеваний даже со смертельным исходом.

Единственной надежной защитой от ИППП может быть осторожность и внимательность при выборе полового партнера, качественное предохранение и своевременное полноценное лечение в случае обнаружения инфекции.

Список ИППП: виды, описание и признаки

Существует большой список половых инфекции, которые могут протекать в разных формах. В число половых инфекций попадают заболевания, проникающие в человеческий организм извне, от зараженного партнера, и те, возбудители которых в обычном состоянии постоянно обитают на нашей коже и слизистых оболочках, не нанося никакого вреда.

Эти микроорганизмы называются условно-патогенной флорой. Пока организм здоров, а иммунитет противостоит натиску инфекции и поддерживает численность микроорганизмов на низком, неопасном уровне, заболевания не возникает.

Но при половом контакте с носителем такой же флоры или при снижении иммунитета численность возбудителей резко возрастает и человек заболевает. К числу таких болезней можно отнести всем хорошо известную молочницу, или кандидоз. Ее возбудители постоянно есть в организме каждого человека, но заболевание возникает лишь при совпадении ряда условий.

Ряд возбудителей венерических заболеваний достаточно хорошо поддается лечению современными препаратами, но делать это лучше как можно раньше, пока инфекция не вызвала серьезные воспалительные процессы. В результате могут возникнуть спайки, угрожающие женщине бесплодием, поражения простаты, неприятные внешние высыпания и даже онкологические опухоли.

Есть некоторые ИППП, которые в запущенном состоянии приводят к летальному исходу. Это гепатиты, сифилис и ВИЧ.

При своевременном и правильном лечении срок жизни таких больных можно продлить на довольно значительное время.

· Сифилис вызывается бледной трепонемой, или спирохетой, имеет три стадии и может быть врожденным. Способен поражать кожные покровы, слизистые, мягкие и костные ткани, ЦНС. Легко передается не только при половой связи, но и через кровь и бытовые контакты с личными вещами инфицированного больного — носителя трепонемы. Проявляется сыпью, язвами, специфическими образованиями — шанкрами и гуммами. Вторичный и третичный сифилис может протекать с скрытой форме. При отсутствии лечения приводит к многочисленным проблемам со здоровьем и психикой, а затем к смерти.

· Гонорея вызывается гонококками, поражает слизистые оболочки мочеиспускательного канала и влагалища, а при распространении заболевания — мочевой пузырь, конъюнктивальные оболочки, глотку, слизистые рта. Проявляется гнойными выделениями, жжением и болями при мочеиспускании, частыми визитами в санузел. Может быть острой и хронической.

· Микоплазмоз провоцируется условно-патогенными микроорганизмами микоплазмами, чаще поражает женщин, вызывая уретрит, вагиноз, пиелонефрит и воспалительные заболевания внутренних половых органов.

· Уреаплазмоз может передаваться не только половым путем, но и во время родов от матери к новорожденному. Почти всегда проходит без выраженных симптомов, но при большой численности уреаплазм у мужчин могут проявиться признаки простатита, возникнуть классические симптомы инфекции — зуд, жжение и боли.

· Кандидоз, или молочница, также чрезвычайно распространен и может возникать без внешнего воздействия, например, при употреблении антибиотиков. Проявляется обильными творожистыми выделениями, сильным зудом, раздражением и воспалением. Может поражать не только половые органы, но и ротовую полость.

· Вирус папилломы человека (ВПЧ) передается половым и бытовым путем, имеет множество разновидностей, некоторые из которых способны вызывать рак шейки матки и молочной железы, другие провоцируют образование остроконечных кондилом на половой и анальной зоне слизистых. Проявляется возникновением бородавкообразных образований на коже и слизистых оболочках, которые могут быть единичными или превращаться в сплошные зоны поражения.

· Цитомегаловирус распространяется половым и бытовым путем, через различные телесные жидкости. Проходит бессимптомно, особенно опасен для беременных, так как поражает плод.

· ВИЧ распространяется не только половым путем, но и через любые контакты с зараженной кровью. Развивается медленно, поражает иммунную систему, вызывая СПИД. Больные чаще всего погибают от присоединившихся вторичных инфекций, например, от воспаления легких, так как убитая вирусом иммунная система больного не сопротивляется.

· Гепатиты В и С также имеют много путей распространения, в том числе и половой. При этих опасных заболеваниях происходит изменение структуры и функционирования печени, что проявляется серией характерных симптомов.

· Венерическая лимфогранулема поражает кожу и лимфатические узлы инфицированного человека. В Европе и РФ встречается редко, так как основной регион ее распространения — это Африка, Южная Америка. Азия и Индия. Вызывается особым видом хламидий, проявляется пузырьками, язвами, воспалением лимфоузлов, повышением температуры, головной болью и расстройством пищеварения. Как видно из списка, часть инфекций имеет вирусную природу (ЦМВ, герпес, папилломатоз и кондиломатоз, гепатиты, ВИЧ и другие), грибковую (кандидоз), бактериальную (гонорея), или провоцируются простейшими микроорганизмами (уреаплазмоз, микоплазмоз и другие).

Соответственно, лечение должно подбираться под конкретного возбудителя. При смешанных инфекциях применяют комбинированное лечение.

Бактериологический метод исследования ИППП

В большинстве своем инфекции, распространяющиеся половым путем, имеют довольно схожие симптомы, поэтому дифференцировать их только по внешним признакам и анамнезу не удастся.

Для того, чтобы узнать, какое заболевание, входящее в ИППП список, имеется у пациента, нужно провести целый ряд анализов. Для определения возбудителя у больного берут мазок и кровь.

Диагностика чаще всего включает в себя следующие пробы:

§ Анализ крови на микрофлору.

§ Иммунологическая проба крови.

§ В сложных случаях приходится использовать сразу несколько методов определения причины болезни.

На данный момент наиболее точный результат дает ПЦР и исследование ДНК возбудителя, точно определяющие причину поражения.

Лечение ИППП должно происходить у обоих партнеров одновременно.

Чем быстрее после возникновения первых проявлений инфекции пациент обратится к врачу, тем больше у него шансов полностью избавиться от заболевания. В полной мере это относится к бактериальным инфекциям, с которыми отлично справляются современные антибиотики. Однако некоторые болезни вирусной природы (все виды герпеса, вирус иммунодефицита человека) на данный момент вылечить невозможно, есть только шанс уменьшить наносимый ими вред и продлить жизнь больного.

Учитывая, что некоторые заболевания провоцируются условно-патогенной микрофлорой, которая постоянно обитает у нас в организме, такие инфекции, как молочница, могут рецидивировать при возникновении подходящих условий.

Лечение подбирается для каждого конкретного пациента с учетом типа его болезни и состояния организма. Кроме специфических препаратов, направленных на борьбу с конкретным возбудителем, больному прописываются витамины, общеукрепляющие средства, иммуностимуляторы, при необходимости — обезболивающие лекарства. Проводятся и разнообразные манипуляции — промывания, тампоны, введение свечей и мазей, спринцевания и прижигания. Помогают и физиотерапевтические процедуры. Папилломы и кондиломы могут удаляться радиоволнами или лазером.

Назначение препаратов зависят от того, какие инфекции из ИППП списка обнаружены у человека, их комбинации и времени, прошедшего с момента заражения. Для полного выздоровления важно точно соблюдать предписания врача и длительность лечения.

Неправильное лечение ИППП может вызвать очень тяжелые осложнения.

Чаще всего заболевания, входящие в ИППП список, наносят серьезный вред репродуктивной системе человека. У женщин это проявляется трудностями с зачатием, самопроизвольными абортами, поражениями плода, мертворожденными младенцами и проблемами со здоровьем у детей.

Могут возникать тяжелые патологии половых органов.

У мужчин появляются нарушения потенции, бесплодие и импотенция, развивается простатит и аденомы простаты. Часты случаи поражения мочевыводящих путей с восходящей инфекцией в почки. Гепатиты чреваты развитием портальной гипертонии и циррозов. Третичный сифилис поражает центральную нервную систему, приводит к слабоумию и смерти. Кроме того, он передается при рождении ребенку и сказывается на его умственном и физическом развитии. Некоторые инфекции, например, герпес, остаются с человеком навсегда и он становится носителем. Необходимо предупредить своего партнера о наличии заболевания и пользоваться презервативами, чтобы избежать передачи инфекции.

Современные ученые считают вирус человеческой папилломы ответственным за возникновение некоторых форм онкологических заболеваний. В частности, установлена зависимость между частотой возникновения рака шейки матки и заражением папилломавирусом.

В последнее время имеются доказательства пагубного влияния инфекции и на состояние молочных желез — вирус может стать триггером рака груди. Большинство таких инфекций сопровождаются серьезным дискомфортом и негативно сказываются на сексуальной жизни человека. В большинстве стран мира существуют уголовные статьи за умышленное заражение партнера венерическими заболеваниями, которые входят в состав ИППП.

Любое заболевание намного проще предупредить, чем вылечить. Исходя из этого, от большинства болезней, входящих в ИППП список, можно успешно защититься следующими методами:

ü Избегая контактов с людьми из группы риска (наркоманы, алкоголики и пр.), можно избежать множества рисков для своего здоровья и жизни.

ü Применение презерватива защищает от большинства инфекций, даже от таких опасных, как ВИЧ и гепатиты.

ü Нетрадиционные формы секса (оральный, анальный) можно использовать только с проверенным партнером, в здоровье которого нет сомнений.

ü Дополнительное использование специальных препаратов может помочь справиться с некоторыми видами инфекции. Но у этих средств есть и противопоказания, а также побочные эффекты, поэтому использовать их нужно нерегулярно, например, как дополнительную защиту наряду с презервативом при первом контакте с новым партнером.

Подумав о своем будущем и позаботившись о здоровье, вы защититесь от опасных и неприятных инфекций и сохраните самое важное — свою жизнь.