Перианальный дерматит при дисбактериозе

Воспаление кожи в области заднего прохода

Дерматит – это общее понятие, включающее различные по происхождению воспалительные заболевания. В раннем детском возрасте данная патология обусловлена нерациональным уходом за ребенком. По этой же причине развивается пеленочный дерматит. Перианальная область подвергается постоянному трению.

У взрослых людей это состояние чаще всего развивается вторично, на фоне заболеваний прямой кишки.

Очень широко встречается кандидозный перианальный дерматит, обусловленный дисбактериозом кишечника на фоне грибковой инфекции. Мужчины сталкиваются с данной проблемой гораздо чаще,чем женщины. Нередко это состояние развивается в пожилом возрасте. Причины – ограничение двигательной активности и невозможность должного гигиенического ухода за телом.

Причины возникновения недуга

Перианальный дерматит может быть вызван самыми разными причинами. Различают внешние и внутренние факторы. Первые связаны с какими-либо заболеваниями.

Выделяют следующие причины воспаления кожи возле анального отверстия:

ношение синтетического нижнего белья;
хроническую диарею;
паразитарные заболевания (энтеробиоз);
воздействие химических веществ;
несоблюдение правил личной гигиены;
ношение грязного белья;
воспалительные болезни (язвенный колит, парапроктит, болезнь Крона);
хронический геморрой;
дисбактериоз кишечника;
грибковые заболевания;
чесотку;
хронические анальные трещины.

Нередко с подобной проблемой сталкиваются люди, которые по роду своей деятельности вынуждены подолгу сидеть на одном месте. Это могут быть водители, кассиры, офисные служащие.

Иногда причиной воспаления является внедрение волос в задний проход.

Перианальный дерматит развивается у мужчин, которые часто бреют данную зону. Постепенно волосы становятся грубыми и напоминают щетину. Во время ходьбы или длительного сидения они раздражают кожу и вызывают воспаление.

Дерматит может быть связан с воздействием фекалий. Наблюдается это при недержании кала и хронической диарее.

У детей младшего школьного возраста основной причиной дерматита является энтеробиоз. Возбудители этого заболевания (острицы) во время ночного сна выползают наружу и откладывают яйца возле анального отверстия. При этом гельминты выделяют особые вещества, которые вызывают перианальный зуд. Ребенок расчесывает кожу, что приводит к проникновению инфекции.

Воспаление нередко обусловлено контактом кожи перианальной области с химическими соединениями. Это возможно, когда на белье имеются остатки стирального порошка. Он вызывает аллергическую реакцию и воспаление.

Как проявляется патология?

Данное заболевание не имеет специфической клинической картины. Как и любой другой дерматит, оно проявляется следующими признаками:

покраснением кожи возле заднего прохода;
отеком;
болезненностью.

При бактериальной этиологии появляется пузырьковая сыпь. Она представлена пустулами – пузырьками, содержащими гной. Со временем образуются небольшие эрозии. Возможно мокнутие. На месте сыпи формируются корочки. Наличие белесоватого налета и шелушения указывает на грибковую этиологию заболевания.

Элементы сыпи располагаются по краям участка гиперемии. Воспаленная зона имеет фестончатые края. Аллергический перианальный дерматит протекает с кожным зудом и папулами с серозным содержимым. После вскрытия элементов сыпи образуются эрозии.

Симптомы во многом определяются основной причиной воспаления кожи около анального отверстия.

Если это происходит на фоне геморроя или трещин, то имеет место боль во время дефекации.

При хроническом колите симптомы включают нарушение стула.

У некоторых людей развивается абсцедирующая форма перианального дерматита ( так называемая болезнь джипа). Она отличается формированием небольших свищевых ходов, локализующихся в складках кожи. При этой патологии возникают мелкие абсцессы.

Методы диагностики

Перианальная область не видна самому больному человеку, поэтому он не может увидеть признаки дерматита. Чаще всего люди обращаются к врачу по поводу сильного зуда и болезненности. При наличии симптомов перианального дерматита требуется консультация сразу нескольких специалистов. Для выявления причины данного недуга проводятся следующие исследования:

Анализ соскоба с перианальной зоны.
Исследование кала на микрофлору.
Анализ на яйца гельминтов и простейших.
Исследование соскоба на энтеробиоз.
Ректороманоскопия.
Колоноскопия.
Ирригоскопия.
Рентгенография.

Для установления возбудителя организуется бактериологический анализ взятого материала.

Лечение назначается только после всех исследований и опроса пациента.

Обязательно осматривается кожа в области анального отверстия. При наличии в кале крови или других симптомах проводится пальцевое ректальное исследование.

Лечебная тактика

Лечение больных с перианальным дерматитом направлено на устранение основной причины. Если это геморрой, то могут использоваться свечи и мази с противовоспалительным эффектом. Обязательно назначается лечебное питание. В тяжелых случаях требуется операция.

Если причиной воспаления кожи послужил кишечный дисбактериоз, то применяются эубиотики (Линекс, Хилак Форте).

При обнаружении в кале яиц остриц показаны противогельминтные препараты (Вермокс, Немозол, Вормин, Гельминтокс, Пирантел). Обязательно нужно соблюдать гигиенические мероприятия (ежедневно менять нижнее белье, стирать одежду в горячей воде, подстригать ногти).

Симптоматическое лечение перианального дерматита предполагает использование антигистаминных препаратов (Цетрина, Зодака, Зиртека, Кларитина), местных антисептиков, ванночки и мази. Противоаллергические лекарства позволяют избавиться от зуда.

Местное лечение включает использование Декспантенола в виде мази, ванночки на основе трав, применение растворов антисептиков, цинковой мази.

Грибковый дерматит является показанием для назначения лекарств на основе миконазола, флуконазола, изоконазола или итраконазола. В тяжелых случаях назначаются комплексные мази (Тридерм, Акридерм ГК).

Лечение бактериальной формы заболевания предполагает использование мазей. Образовавшиеся гнойные пустулы вскрывают, а затем обрабатывают кожу антисептиками.

Для скорейшего выздоровления следует отказаться от ношения белья из синтетической ткани. Рекомендуются хлопчатобумажные изделия. Большое значение имеет соблюдение личной гигиены. Больные должны регулярно менять белье и принимать душ. Если этот недуг развился у грудного ребенка, то нужно организовать правильное его пеленание.

Меры по предупреждению заболевания

Чтобы предупредить воспаление кожи возле анального отверстия, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

ежедневно принимать душ или ванну;
пользоваться только качественными средствами личной гигиены;
вытирать насухо тело после водных процедур;
своевременно лечить грибковые заболевания;
мыть руки перед едой с целью профилактики энтеробиоза;
правильно питаться;
предупреждать воспалительные заболевания кишечника;
в случае дисбактериоза принимать пробиотики;
больше двигаться;
носить белье только из натуральной ткани;
тщательно полоскать одежду во время стирки.

Для профилактики болезни джипа рекомендуется чаще менять положение тела и делать разминку.

Для предупреждения перианального дерматита у младенцев необходимо обучиться правильному пеленанию и вскармливанию малыша.

Нередко причиной воспаления кожи является аллергия. Для ее предупреждения нужно исключить контакт с раздражающими веществами.

Таким образом, симптомы перианального дерматита встречаются у людей всех возрастов. Это заболевание не представляет особой опасности, но может доставить больному большой дискомфорт.

Перианальный дерматит — воспаление кожи вокруг ануса, проявляющееся краснотой, отечностью, болезненностью и зудом. Перианальный дерматит может иметь контактную, аллергическую, бактериальную или грибковую природу, возникать на фоне энтеробиоза, воспалительных заболеваний кишечника, геморроя, анальной трещины. В диагностике заболевания основное значение имеет определение его этиологии путем микроскопического исследования и бакпосева мазка или соскоба перианальной области. Лечение проводится в соответствии с установленной причиной перианального дерматита.

Общие сведения

Перианальный дерматит встречается у людей любого возраста от новорожденных до стариков. У детей грудного возраста он, подобно пеленочному дерматиту, часто связан с нарушением правил ухода за кожей младенца. У взрослых перианальный дерматит нередко возникает на фоне патологии толстого кишечника и прямой кишки, нарушения кишечной микрофлоры, других заболеваний анальной области. Так около 6,5% пациентов с кандидозным дисбактериозом кишечника страдают перианальным дерматитом кандидозной этиологии. В связи с эти диагностикой и лечением перианального дерматита занимается не только дерматология, но и проктология.

Причины развития перианального дерматита

Перианальный дерматит может быть вызван нарушением гигиены или раздражающим воздействием на анальную область. К появлению дерматита может привести длительная диарея, негативное действие на кожу синтетического нижнего белья или моющего средства, оставшегося на белье после стирки. Недержание кала при выпадении прямой кишки или ее опухолевом поражении также может стать причиной перианального дерматита.

При таких воспалительных заболеваниях, как язвенный колит, болезнь Крона, колит, проктит, парапроктит, воспалительный процесс из кишечника может распространиться на кожу перианальной области. Появление перианального дерматита возможно при энтеробиозе, дисбактериозе, геморрое. Повреждения кожи в области ануса (анальная трещина, расчесы при анальном зуде) способствуют ее инфицированию с развитием дерматита бактериальной или грибковой этиологии.

В возникновении перианального дерматита не последнюю роль играет состояние макроорганизма. Склонность к аллергическим реакциям способствует развитию контактного дерматита анальной области. Снижение иммунитета и барьерной функции кожи приводит к легкому проникновению в нее инфекционных агентов с развитием дерматита стафило-, стрептококковой, кандидозной или другой природы. К такому механизму возникновения перианального дерматита склонны новорожденные и люди пожилого возраста, пациенты с различными иммунодефицитными состояниями, после длительной антибиотикотерапии, лечения кортикостероидами, ВИЧ-инфицированные.

Симптомы перианального дерматита

Основные проявления, общие для всех видов перианального дерматита, — это воспалительные изменения кожи анальной области: покраснение, болезненность, отечность. Часто выражен зуд, усугубляющий течение заболевания из-за постоянного травмирования кожи при расчесывании.

Перианальный дерматит бактериального генеза характеризуется появлением на фоне гиперемии пустул и пузырьков с гнойным содержимым. Такой дерматит может сопровождаться мокнутием, эрозированием и образованием корок. Для грибкового дерматита типичны фестончатые края области воспаления, белесоватый налет, шелушение, расположение пустул и пузырьков по периферии воспалительного очага. Аллергический дерматит сопровождается сильным зудом, образованием папул с серозным содержимым, при вскрытии которых возникают эрозии.

Абсцедирующая фистулезная форма перианального дерматита (болезнь джипа), проявляется мелкими рецидивирующими абсцессами с образованием в складках ануса коротких свищевых ходов. При заболеваниях кишечника проявления перианального дерматита сочетаются с нарушением стула (запоры, поносы), болями в животе или прямой кишке (прокталгия), выделениями из ануса слизистого, гнойного или кровянистого характера.

Диагностика перианального дерматита

Пациенты с воспалительными изменениями кожи перианальной области чаще всего приходят на консультацию дерматолога или проктолога. Врач проводит опрос, направленный на выявление симптомов и причин заболевания, а также сопутствующей патологии кишечника. Осмотр анальной области позволяет определить не только состояние кожи, но и обнаружить наличие трещин, геморроидальных узлов, выпадения прямой кишки.

Для определения этиологии перианального дерматита с кожи анальной области берется соскоб на патогенные грибы, производится бактериологическое исследование отделяемого кожных элементов и мазка из ануса, исследуется соскоб на энтеробиоз и анализ кала на дисбактериоз. Диагностика сопутствующих заболеваний кишечника проводится при помощи копрограммы, ректороманоскопии, УЗИ, ирригоскопии, рентгенографии с барием, колоноскопии.

Лечение перианального дерматита

Терапия перианального дерматита эффективна лишь в том случае, если она осуществляется в соответствии с его этиологией. Важное значение имеет соблюдение гигиены анальной области, ношение хлопчатобумажного мягкого белья, не вызывающего сдавления, трения или раздражения пораженной области. Для облегчения зуда назначают прием внутрь антигистаминных средств: лоратадина, хлоропирамина, клемастина, мебгидролина.

Местное лечение перианального дерматита проводится с применением декспантенола, мазей с цинком и антисептиками, ванночек с ромашкой, чередой, корой дуба. При бактериальном поражении гнойные пустулы вскрывают и обрабатывают растворами анилиновых красителей (синька, зеленка, фукарцин), назначают антибактериальные мази. Терапию грибкового дерматита проводят местными противогрибковыми мазями.

При выявлении энтеробиоза проводят лечение антигельминтными препаратами: пиперазином, пирантелом, мебендазолом, альбендазолом, орнидазолом. Наличие дисбактериоза и других заболеваний кишечника является показанием для лечения у гастроэнтеролога или проктолога.

Перианальный дерматит — это болезненное воспаление кожи в области ануса. Этому заболеванию подвержены все возрастные категории. Этиология перианального дерматита имеет различную природу, подразделяется заболевание на следующие виды:

Грибковый;
Бактериальный;
Аллергический;
Контактный.

Причины развития перианального дерматита
Симптомы перианального дерматита
Диагностика перианального дерматита
Лечение перианального дерматита

У детей воспаление в большинстве случаев возникает при несоблюдении гигиенических правил. У взрослых перианальный дерматит, как правило, связан с нарушением кишечной микрофлоры или появляется на фоне патологии прямой кишки и толстого кишечника. В связи со спецификой заболевания, лечением воспаленного участка занимается не только дерматолог, но и проктолог.

Причины развития перианального дерматита

Интенсивному развитию заболевания способствуют патогенные микроорганизмы, размножающиеся при благоприятных условиях. Источником воспалительного процесса могут стать такие провоцирующие факторы:

Нарушение гигиенических правил;
Систематическое раздражающее воздействие на область ануса;
Длительная езда на велосипеде, машине, лошади (болезнь джипа), при которой обломанные волоски травмируют кожу;
Аллергические реакции на моющие средства, синтетическое белье, лекарственные препараты;
Повреждение кожи (расчесывание, трещины, геморрой) и ее инфицирование вызывают дерматит перианальной области бактериальной или грибковой этимологии;
Пониженный иммунитет создает условия для проникновения стафилакокковой, стрептококковой и кандидозной инфекции;
Длительный прием кортикостероидов и антибиотиков, нарушающих микрофлору кишечника;
Заболевания, сопровождающиеся недержанием кала;
Продолжительная диарея;
Энтеробиоз, дисбактериоз;
Ряд болезней, при которых воспаление кишечника может распространиться на кожу вокруг ануса (болезнь Крона, колит, язвенный колит, проктит, парапроктит).

Кроме того, возникновению перианальго дерматита подвержены люди с избыточной массой тела, страдающие потливостью и пациенты с хроническими инфекционными заболеваниями.

Симптомы перианального дерматита

Независимо от вида заболевания, перианальный дерматит имеет общие признаки проявления:

Кожный зуд в зоне ануса и нижней части прямой кишки;
Покраснение и ярко выраженная отечность тканей;
Боль при дефекации;
Болезненность перианальной области.

Необходимо отметить, что каждая форма перианального дерматита имеет симптомы, характерные только для данного вида. Так, при бактериальном генезе вокруг анального отверстия наблюдаются пузырьки и пустулы, наполненные гноем. Такой вид заболевания сопровождается мокнутием, разрушением кожного покрова и образованием корочек.

Грибковый дерматит отличается фестончатым контуром в области воспаления, который имеет светло-серый налет. Вокруг воспалительного очага образуются пузырьки и пустулы.

Аллергический перианальный дерматит сопровождается сильнейшим зудом, возникновением сыпи с серозным содержимым, вскрытие их приводит к эрозии кожи.

При болезни джипа начинается абсцедирующая фистулезная форма дерматита перианальной области. Этот вид заболевания характеризуется мелкими возобновляющимися абсцессами в складках ануса. Гнойнички имеют короткие свищевые ходы.

Раздражение кожи вокруг анального отверстия вызывается заболеваниями кишечника. На фоне основных симптомов наблюдаются еще расстройство стула (диарея или запоры), боли в прямой кишке или животе, выделения из заднего прохода гнойной, слизистой или водянистой природы.

Диагностика перианального дерматита

При первых проявлениях раздражения кожного покрова в области ануса необходимо обратиться к специалисту. Обследование обычно проводят проктолог или дерматолог. Диагностика начинается с визуального осмотра, позволяющего обнаружить папулы, трещины, выпадение прямой кишки, геморроидальные узлы. С целью выявления патогенеза врач проводит опрос пациента.

Заключительный диагноз перианального дерматита выносится только после соскоба, произведенного в зоне вокруг ануса, мазка из заднего прохода и анализа кала. Бактериологическое обследование позволяет выявить этиологию заболевания.

Для пациентов, страдающих заболеваниями кишечника, дополнительно назначают УЗИ, колоноскопию, ректороманоскопию, копрограмму, рентген с барием, ирригоскопию.

Только после окончательного определения вида заболевания и причин его вызвавшего, назначается терапия.

Лечение перианального дерматита

Несмотря на то, что лечение назначается исходя из этиологии болезни, существует ряд принципов, придерживаться которых должен каждый пациент:

Соблюдение правил личной гигиены. При первых признаках воспаления в области ануса, подмываться необходимо после каждого акта дефекации. Для этих целей необходимо использовать слабый раствор марганцовки или отвары противовоспалительных трав, что не позволит развиться вторичной инфекции;
При дерматите перианальной области необходимо носить только хлопчатобумажное белье;
Исключить из питания копченые, перченные и острые блюда. Диетическое питание сделает основное лечение более эффективным.

Медикаментозная терапия перианального дерматита у взрослых предполагает использование мазей и направлена на снятие зуда, жжения и раздражения вокруг анального отверстия. Для местного лечения назначают:

цинковую мазь;
антисептические препараты;
антигистаминные средства;
декспантенол.

При грибковом поражении прописывают противогрибковые медикаменты:

Лечение бактериального дерматита перианальной области предполагает вскрытие гнойных пустул и дальнейшую обработку их зеленкой, синькой, фукарцином и нанесением антибактериальных мазей.

При обнаружении энтеробиоза лечение проводят противоглистными препаратами:

Терапия аллергического перианального дерматита заключается в приеме антигистаминных препаратов:

Вышеперечисленные препараты также могут назначаться для устранения болезненного жжения и зуда.

Наличие хронических заболеваний кишечника и дисбактериоз являются показанием для лечения первичного недуга у проктолога или гастроэнтеролога.

Физиотерапевтическое лечение перианального дерматита направлено на снятие воспаления и стабилизацию процесса заживления пораженных участков кожи вокруг ануса. Наиболее эффективны такие процедуры, как ванночки с добавлением лекарственных средств, лечение магнитным полем, лазерная терапия, ультразвук и т. д.

Перианальный дерматит – это болезнь, при которой воспаляются кожные покровы в зоне анального отверстия. Заболевание поражает людей независимо от их возраста. Часто его провоцирует плохая гигиена и некачественный уход за промежностью. У взрослых к этому заболеванию часто присоединяется дисфункция толстой кишки, дисбактериоз кишечника и прочие заболевания, которые непосредственно влияют на здоровье этой деликатной зоны. Примерно 6,5% случаев этого заболевания вызваны различными проблемами ЖКТ. Для разработки эффективной схемы лечения необходима консультация таких специалистов, как проктолог, гастролог, дерматолог.

Основные причины появления перианального дерматита

Раздражающий эффект, который оказывают на перианальную зону различные химические соединения, игнорирование элементарных правил гигиены – это основная причина дерматита в перианальной области.

Кроме того, раздражение ануса часто вызывает дисбактериоз кишечника, различные компоненты моющих и косметических средств, воздействующие на перианальную область. Стягивающее, ненатуральное белье также повреждает нежную кожу в деликатной зоне.

Если пациент болен язвенным колитом, глистной инвазией, геморроем, это усиливает воспалительные проявления на нежной коже в этой области и провоцирует симптомы дерматита.

Часто в этой зоне возникают грибковые или бактериальные инвазии, а при долгом автовождении, катании на лошади в зону анального отверстия попадают волоски, затем они ломаются. Это вызывает перианальный дерматит, именуемый болезнью джипа.

При определении причин дерматита следует учитывать общее состояние здоровья. В некоторых ситуациях оно способно усугубить протекание болезни. Аллергия, сниженный иммунитет, другие факторы, подрывающие здоровье, усиливают вероятность появления перианального типа дерматита.

Общие симптомы заболевания

Для дерматита заднего прохода характерны следующие симптомы:

Чем сильнее степень поражения кожи в перианальной области, тем более выраженные розовые оттенки она приобретает вокруг ануса.
Отек и покраснение кожи вокруг анального отверстия говорят о наличии воспаления не только наружного эпителия в деликатной зоне, но и слизистых кишечника. Это вызывает красноту кожи и болезненность дефекации.
Боль в заднем проходе присутствует даже в состоянии относительного покоя. Каждое движение или даже просто сидение становится проблемой для человека. В таких случаях выручает постельный режим, который помогает спокойно пережить острые симптомы.
На стадии обострения больной испытывает сильный зуд, образуются мелкие абсцессы. Через несколько дней появляются пузырьки с жидкостью, которые наполняются гноем, затем лопаются и изъявляют кожу. Во избежание инфицирования образовавшихся ран не рекомендуется их тереть, расчёсывать.
Наличие шелушащихся блестящих бляшек на раневой поверхности возле ануса, сильного зуда. Формируются папулезные образования. Если болезнь не лечить, то дерматит будет захватывать всё большую поверхность кожи.

Разновидности

Виды перианального дерматита у взрослого различают по характерным изменениям кожи возле заднего прохода. Кожа становится красной, отекает, очень болит. Больной часто испытывают зуд, что только усугубляет ситуацию из-за нестерпимого желания почесаться, тяжелые и болезненные походы в туалет только усугубляют его положение.

Если дерматит в анальной области вызван бактериальной инфекцией, становятся заметны покраснения, везикулы и пустулы с гноем, возникают мокнутия, эрозии, корки на пострадавшей коже.
Воспалительный очаг при грибковом поражении имеет зубчатые (волнообразные) края, на нем проступает шелушение, белесоватые бляшки, а по ее периферии концентрируются везикулы и пустулы.
Аллергический перианальный тип дерматита проявляется в виде папул, которые возникают из-за сильного зуда. Он легче всего поддается лечению, так как для этого достаточно устранить провоцирующие его аллергены – еда, нижнее белье, гигиеническое средство.
Тяжелее всего переносится перианальный абсцедирующий дерматит. Остающиеся язвы после вскрытия и дренажа гноя образуют свищи, устранить которые можно только хирургическим путем.
Болезнь джипа. Для нее характерно врастание волос в кожу вокруг ануса, образование гнойничков, воспалений.

Способы диагностики

При диагностике перианального воспаления врач учитывает беспокоящие пациента симптомы, выясняет, есть ли у него другие патологии. Кроме этого, он осматривает состояние зоны заднего прохода, чтобы определить масштаб ее поражения, наличие проблем, связанных с геморроем.

Дополнительно проводят мазок с области ануса для проведения бактериологического анализа и соскоб для выявления энтеробиоза (глистной инвазии).

Запущенный дерматит заднего прохода приводит к тому, что в течение болезни вовлекаются ягодицы. Кожа краснеет, на покрове появляются язвы. Ухудшается и общее самочувствие больного. Поэтому важно вовремя начать лечение.

Другие сопутствующие заболевания при перианальном типе дерматита определяют с помощью:

ультразвукового обследования;
копрограммы (анализ кала на эффективность секреторной функции желудка, поджелудочной железы, кишечника, наличие воспалений, колитов, дисбактериоза);
сигмоидоскопии (одно из самых информативных исследований слизистой прямой кишки с помощью эндоскопа на наличие опухолей, воспалений, инфекций);
ирригоскопии (исследование тостого кишечника с помощью рентгена и сернокислого бария, в ходе которого изучают его диаметр, просвет, эластичность, наличие опухолей);
колоноскопии.

Лечение перианального дерматита

Гигиена деликатной зоны приобретает при лечении самое важное значение, так как именно ее отсутствие вызывает заболевание. Пациенту рекомендуется носить хлопчатобумажное нижнее белье, которое не раздражает больную кожу. На время лечения рекомендуется избегать интенсивных физических нагрузок, из диеты следует убрать жирные, раздражающие кишечник блюда. Для детальных рекомендаций по этим вопросам больному следует проконсультироваться с дерматологом.

Лечение перианального дерматита у взрослых проводят с учетом сопутствующих патологий.

Лечится перианальный дерматит у взрослых с помощью медикаментов таких групп:

Антигистаминные препараты. Кларитин, Зодак, Лоратадин устраняют отеки и зуд кожи. Для нейтрализации острых симптомов дерматита назначают мазь Бепантен.
Если присутствует бактериальная инфекция, тогда рану следует вскрыть и обработать дезинфицирующими препаратами. Для антисептической обработки можно использовать Декспантенол, а для комплексной антибактериальной терапии врачи рекомендуют Микосептин, Тридерм, Канестен, Кандид.
При грибковом происхождении дерматита используют противомикозные средства Клотримазол, Экзодерил.
Многие пациенты с перианальным воспалением предпочитают лекарства в форме свечей, которые мягко нейтрализуют проблему в заднем проходе, убирают отеки, боль, чувство жжения, зуд. К этой группе лекарств относятся Долопрокт, Олестезин, Ауробин, которые нужно использовать не менее 14 дней.
При осложненном течении дерматита, которое не поддается лечению препаратами местного действия, врачи прибегают к помощи глюкокортикостероидов – Гидрокортизона, Преднизолона и других. Однако, несмотря на свою высокую эффективность, они обладают серьезными побочными действиями, к тому же их нельзя назначать детям до 2 лет.

Если же перианальное кожное поражение является симптомом другого заболевания, тогда первоначальное лечение нацелено на терапию основной патологии, а затем уже – на излечение собственно дерматита.

Многие пациенты с перианальным воспалением кожи лечатся в домашних условиях с помощью лекарственных растений. Однако, перед использованием средств народной медицины, необходимо предварительно посоветоваться с лечащим врачом. Наличие некоторых симптомов, например, гнойников или открытых язв, исключает использование любых компрессов и примочек в зоне поражения.

Из народных советов эффективно делать компрессы на пораженную область с отваром ромашки, корой дуба, чередой. При наличии анальной трещины или геморроя в анус можно помещать свечи, сделанные из сырого картофеля.

После одобрения лечащим врачом вы можете приготовить отвары из различных растений, таких, как кора дуба, ромашка, зверобой, череда, клевер, крапива, мята. Готовить их можно как по отдельности так и в виде смеси. Приготовленным средством можно протирать пораженные места, добавлять в сидячую ванночку, которую принимать в течение 20-30 минут. Масла шиповника и облепихи также хорошо снимают воспаление, успокаивают пораженную кожу.

Возможные осложнения

Любое заболевание, которое долгое время остается без эффективного лечения, оказывает угнетающее действие на иммунитет больного.

Наиболее опасным осложнением при перианальном воспалении кожи являются свищи прямой кишки, которые, при отсутствии лечения, становятся все глубже.
Безобидное воспаление в перианальной зоне, при присоединении к нему инфекции, может спровоцировать образование гноя и глубоких язв, даже довести до некроза тканей.
В особо опасных случаях может развиться сепсис – состояние, которое напрямую угрожает жизни человека.
Самолечение также затрудняет процесс выздоровления, потому что потеряно драгоценное время для эффективного лечения, а самостоятельно подобранные медикаменты вызывают привыкание. Впоследствии это потребует применения более сильных препаратов, которые всегда обладают серьезным побочным действием.

Профилактика

Методы профилактики помогают избежать осложнений при перианальном дерматите. Основные предупредительные меры подразумевают следующие:

правильно, регулярно обмывать перианальную зону;
своевременное посещать туалет с последующим подмыванием водой;
носить хлопковое белье;
привести в норму ежедневный рацион, убрать из него острые и жирные блюда, алкоголь;
пользоваться качественными гигиеническими средствами с максимальным содержанием натуральных ингредиентов;
избегать контактов с людьми, у которых есть любые проявления дерматитов на коже;
вовремя лечить хронические заболевания, особенно имеющие паразитарное или бактериальное происхождение, а также болезни ЖКТ.

В целом, прогноз выздоровления при перианальном типе дерматита положительный, если удалось установить и нейтрализовать причину, его побудившую. Несвоевременное лечение приведет к частым рецидивам. Это может спровоцировать распространение дерматита на половые органы, что ощутимо ухудшает качество жизни человека. Несмотря на деликатность проблемы, нельзя заниматься самолечением. Следует преодолеть свои страхи и обратиться за помощью дерматолога.

Читайте также: