От инфекции трудно дышать

Нас атакуют не менее серьезные заболевания, при которых трудно дышать

Сегодня все боятся одышки как грозного симптома коронавирусной инфекции. Но есть не менее серьезные заболевания, при которых трудно дышать. Мучительное ощущение нехватки воздуха, изнуряющий кашель, усталость после выполнения повседневных дел… Увы, большинство из тех, кто страдает хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ), даже не догадываются о причине проблем и не торопятся за помощью к врачу. Дескать, не ездил в Китай или Италию. О чем волноваться? А между тем ХОБЛом могут заболеть даже представители таких мирных профессий, как парикмахер и повар. Не говоря уж о том, что рискуют курильщики. Чем же отличается этот недуг от других легочных болезней?

«Если в легкие попали токсины, у человека развивается специфическое воспаление. Такое случается у всех курильщиков. Но лишь у тех, кто заболевает ХОБЛ, из-за воспаления начинают выделяться вещества, которые убивают соседние ткани вокруг себя. — рассказывает Елена Семенова, пульмонолог терапевтического отделения 17-й городской больницы (г. Москва). — Подобный процесс деструктивный — он начинает разрушать бронхи, альвеолы, легочные сосуды. А человек теперь страдает от основного симптома болезни — одышки. Нужно понимать, что изменения, которые вызывает хроническая обструктивная болезнь легких, необратимые.

По словам Елены Владимировны, в 80−90% случаев главный фактор риска ХОБЛ — курение. Помимо этого сигаретный дым является фактором, который вызывает локальные нарушения у органов-мишеней — сердца (ишемическая болезнь сердца, инфаркт сердца), сосудов (облитерирующий эндартериит), желудка (хронический гастрит, язвенная болезнь), мочевого пузыря, головного мозга.

Сигаретный дым способен также повышать риск развития инфекционных осложнений.

— У всех по-разному. У курильщиков с врожденным дефицитом определенного фермента значительно быстрее происходит развитие и прогрессирование ХОБЛ. Обладателям этой генетической особенности курить нельзя ни в коем случае, даже пару сигарет в сутки. Немало среди пациентов, страдающих этим заболеванием, женщин, а также пассивных курильщиков — тех, кто сам не курит, но вынужден подолгу находиться в помещении с табачным дымом.

Классически ХОБЛ считается болезнью второй половины жизни (более 50% пациентов находятся в трудоспособном возрасте — от 40 до 67 лет), но в настоящее время она обнаруживается и у молодых — до 30 лет. Из-за большой распространенности курения среди подростков ХОБЛ молодеет и является одной из ведущих причин того, что взрослый человек становится инвалидом.

— Врачами замечено: пока курильщик просто кашляет по утрам, он в жизни не признает себя больным человеком. Но как только он начинает чувствовать изнуряющую одышку, а через некоторое время понимает, что она мешает ему жить, только тогда он торопится к врачу. К сожалению, стадия, когда человек начинает жаловаться на затруднение дыхания, характеризуется уже необратимыми изменениями в легких.

— Природа воспаления при этих заболеваниях совершенно разная. При правильном лечении бронхиальная астма может не беспокоить человека на протяжении многих лет или даже в течение всей жизни. При ХОБЛ происходит неуклонное прогрессирование болезни — развивается легочная эмфизема, происходит сужение бронхов, поражаются сосуды, нарушается газообмен. Эти изменения не обратимы.

— Действительно, одышка — тяжелое испытание. И с годами у больного ХОБЛ легкие работают все хуже. Болезнь дает знать о себе не сразу: от первых ее признаков до состояния, когда каждый вдох дается с трудом, порой проходит несколько десятков лет. Если раньше человек без проблем ходил пешком от дома до метро, то позже он вынужден останавливаться на этом пути по нескольку раз, а спустя несколько лет дорога занимает не 5 минут, а полчаса. Дальше — еще хуже: он вовсе не в силах выйти на улицу, самостоятельно одеться. Легкие работают так плохо, что человек уже не может есть, поскольку одышка возникает при приеме пище и мешает ему глотать еду. Кашель усиливается, мокроты становится больше. Она теперь гнойная. При этом больные быстро худеют, слабеют, у них синеет кожа, с перебоями работает сердце, появляются отеки на ногах, может накапливаться жидкость в брюшной полости (асцит), увеличиваться печень…

— Да. Для этого назначается спирометрия — исследование, измеряющее жизненную емкость легких, объем форсированного выдоха за 1 секунду и другие характеристики дыхания. Изучение мокроты расскажет, что за воспаление в бронхах и легких, позволит обнаружить присутствие бактерий и вирусов. У пациентов с тяжелыми формами дыхательной недостаточности возьмут анализ на газовый состав крови. Обычно у больных ХОБЛ на рентгенограмме видны уплотнение и деформация бронхиальных стенок, изменения легочной ткани.

— Сегодня доктора остановились на том, что самый хороший результат получается от применения бронхорасширяющих и ингаляционных препаратов длительного действия, дающих к тому же моментальную реакцию. Мгновенное действие таких лекарств позволяет за считанные минуты облегчить дыхание больного. И если улучшение дыхания сохраняется на протяжении суток, то можно считать, что эффект достигнут. Применение препаратов на протяжении недели повышает выносливость к физическим нагрузкам, а в течение полугода-года - еще больше. Но это должно быть не эпизодическое лечение, когда подышал-подышал и бросил. Лекарства нужно принимать каждый день и пожизненно. У пациентов уже произошли необратимые процессы в тканях легких, поэтому препараты улучшают качество жизни болезни, могут затормозить заболевание, но, здоровья, увы, назад не вернут.

— Действительно, контакт с веществами и волокнами тканей (как синтетическими, так и натуральными) приводит к тому, что крошечные частички проникают в дыхательные пути и запускают воспаление. И чем мельче частицы, тем большую опасность они представляют. Считается, что ХОБЛу подвержены шахтеры, строители, рабочие металлургической, цементной, целлюлозно-бумажной промышленности, железнодорожники. А также те, кто трудится на прядильно-ткацких производствах, предприятиях по изготовлению лаков, красок, других синтетических материалов.

Про некоторые профессии даже не подумаешь, что они опасны. Например, представьте себе, сколько крошечных волосков оказывается за один день в легких парикмахера! После многих лет работы дамские и мужские мастера, как правило, попадают в число пациентов пульмонолога.

Среди страдающих ХОБЛ немало бывших тружеников парфюмерных фабрик и магазинов, кондитеров. Заболеванию подвержены люди, которые в кафе, ресторанах, коптильнях готовят блюда на дыму — жарят шашлыки на гриле, коптят рыбу.

Разумеется, и неблагополучная экологическая обстановка, загрязнение городского воздуха отходами производства, выхлопными газами, дымом, пылью — беда для наших легких. Особенно опасна пыль, содержащая кадмий и кремний. Вредные вещества скорее проникают в дыхательные пути при определенных климатических условиях — в туманную, влажную, сырую погоду.

— Если работа связана с вдыханием вредных веществ, необходимо использовать маски и респираторы. На предприятии должна быть установлено исправно работающее вентиляционное оборудование. Если человек живет в местах с неблагоприятной экологией, полезно установить в квартире и на работе очистители воздуха, ионизаторы, увлажнители. Москвичам такие приборы тоже не помешают. Но прежде всего — нужно расстаться с привычкой курить сигареты.

Кашель, пожалуй, это самая частая проблема, с которой встречаются родители. Очень часто кашель, даже если он звучит страшно, имеет безобидную причину и проходит сам. Иногда кашель — серьезный симптом. Попробуем разобраться, как себя вести при появлении кашля у ребенка и когда начинать бить тревогу.

Что такое кашель?

Из-за чего возникает и каким бывает кашель?

Когда для ребенка с кашлем нужно вызвать бригаду скорой медицинской помощи?

Вызвать бригаду скорой помощи необходимо, если у ребенка наряду с кашлем есть следующие признаки:

Если самых тяжелых симптомов нет, но состояние ребенка вызывает опасения, обратитесь к врачу. Важным признаком неблагополучия является внешний вид ребенка — если он вялый, выглядит больным и если вы не можете привлечь его внимание и поймать взгляд. Одышка, то есть учащенное дыхание, сопровождающееся усилием дыхательной мускулатуры и втяжением межреберных промежутков и яремной ямки (углубления над грудиной), — признак, который указывает на поражение нижних дыхательных путей. Если вы заметили у ребенка одышку, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Повышение температуры тела, особенно лихорадка выше 39 — 40 °С, также требует того, чтобы ребенка осмотрел врач, так как кашель и лихорадка могут быть симптомами пневмонии.

Особое отношение должно быть к детям первых месяцев жизни, потому что у маленьких детей тяжелые болезни могут протекать стерто, и состояние может ухудшиться внезапно. При лихорадке (то есть, если ректальная температура у ребенка > 38 °С) у детей младше трех месяцев нужно обязательно обратиться к врачу.

Должен ли настораживать желтый или зеленоватый цвет мокроты?

Желтый или зеленый цвет мокроты далеко не всегда свидетельствует о бактериальной инфекции. При вирусном бронхите и бронхиолите желто-зеленый цвет мокроты связан с тем, что в мокроту попадают клетки слизистой оболочки дыхательных путей, которую повредил вирус. По мере того, как образуется новая слизистая оболочка, слущенные клетки выходят с мокротой, поэтому не нужно пугаться, если ребенок откашливает желтую или даже зеленоватую мокроту, так как в большинстве случаев это нормальное проявление вирусной инфекции, не требующее назначения антибиотиков.

Что делать, если ребенок кашляет по ночам?

Чаще всего ночной кашель связан с тем, что когда ребенок лежит в кровати, выделения из носа и околоносовых пазух стекают в глотку и вызывают кашлевой рефлекс. Когда ребенок переворачивается в кровати или встает из горизонтального положения в вертикальное, возникает приступ кашля. В таких случаях врач назначит ребенку местное лечение для уменьшения насморка и, в результате этого, уменьшения кашля.

Ночной кашель бывает и при патологии нижних дыхательных путей. Поэтому если вашего ребенка беспокоит ночной кашель, проконсультируйтесь с врачом.

Как быть, если у ребенка кашель до рвоты?

Если у вашего ребенка появился приступообразный кашель до рвоты, обратитесь к педиатру, так как это может быть симптомом коклюша. Коклюш особенно опасен для детей первых месяцев жизни. Иногда коклюш развивается даже у детей, которые прививались от него, но после последней ревакцинации прошло много времени.

У некоторых детей рвотный рефлекс вызвать очень легко, и тогда у них может возникать рвота на фоне кашля, даже если кашель связан просто с насморком. Если на фоне кашля возникает рвота, кормите ребенка чаще, но маленькими порциями.

Длительный кашель

Нередко причиной длительного кашля бывают несколько последовательных вирусных инфекций. Ребенок не успевает выздороветь от одной инфекции и подхватывает другую. При этом кашель может продолжаться несколько недель и сильно пугать родителей, хотя причина его тривиальна.

Однако длительный кашель может быть связан с аллергией, в том числе с бронхиальной астмой, а также с коклюшем и другими болезнями дыхательных путей и ЛОР-органов (хронический кашель может быть даже из-за серных пробок в ушах!), поэтому в случае длительного кашля проконсультируйтесь с врачом.

Как лечить кашель?

У кашля может быть множество причин, и лечение в каждом случае разное. Покажите ребенка врачу, чтобы понять, с чем связан кашель и как помочь ребенку.

Если кашель сопровождается отделением мокроты (влажный, продуктивный кашель), для облегчения откашливания нужно стимулировать выделение мокроты. Давайте ребенку больше пить (например, можно давать яблочный сок или теплый куриный бульон, если разрешено по возрасту и если нет аллергии на эти продукты). Если воздух в детской спальне сухой, установите увлажнитель воздуха.

Бороться с непродуктивным (сухим) кашлем можно, уменьшая раздражение верхних дыхательных путей. Чтобы смягчить кашель и успокоить дыхательные пути, давайте ребенку попить воды или яблочного сока, это помогает и при приступе кашля. Избегайте давать газированные напитки или напитки из цитрусовых, так как они могут вызвать раздражение воспаленных слизистых оболочек. Если ребенок переносит мед, попробуйте давать его. Детям старше 6 лет можно рассасывать леденцы от кашля. Если кашель мешает спать, ходить в детский сад и школу, обратитесь к врачу, он назначит противокашлевое средство.

При приступе кашля может помочь пар в ванной. Зайдите в ванную комнату, закройте дверь, включите горячий душ и подождите несколько минут. После того, как ванная наполнится паром, зайдите туда с ребенком, посидите минут 20. Попробуйте почитать книжку или поиграть с ребенком для того, чтобы он отвлекся.

Курить дома категорически воспрещается! Это способствует частым респираторным инфекциям у ребенка и отягощает их течение.

Лекарственные средства, такие как антибиотики и ингаляции с бронхорасширяющими, противовоспалительными и муколитическими препаратами назначаются только врачом и требуются далеко не в каждом случае.

Лихорадка

Лихорадка – это повышение температуры тела более 38 ºС. Некоторые симптомы и лабораторно-инструментальные исследования помогают понять причину лихорадки и назначить необходимое лечение.

Родители должны знать, как помочь лихорадящему ребенку.

И не нужно добиваться снижения температуры тела сразу до 36,6 ºС! Хорошим эффектом считается снижение лихорадки до 38 ºС. Безопасны и эффективны методы физического охлаждения – обтирание водой комнатной температуры (не спиртом и не уксусом!), которые позволяют за несколько минут снизить температуру тела на 0,5 – 1,0 ºС. Однако если у ребенка озноб, если у него холодные руки и ноги, обтирание эффективным не будет. В таких случаях помогает массаж кистей и стоп, который уменьшает спазм сосудов и улучшает периферическое кровообращение, а также используются препараты спазмолитики, например, но-шпа.

Ложный круп

У малышей ложный круп возникает довольно часто, поэтому мамам нужно о нем знать. Только родители могут вовремя заметить первые признаки сужения гортани и вовремя помочь ребенку

Что такое ложный круп?

Круп — это затруднение дыхания из-за сужения гортани. Чтобы почувствовать, где находится гортань, можно приложить руку к передней поверхности шеи и произнести любой звук — гортань будет вибрировать.

Эта часть дыхательных путей достаточно узкая, и если слизистая оболочка отекает, она может полностью перекрыть просвет гортани, и воздух не будет попадать в легкие. У детей до 5 — 6 лет дыхательные пути более узкие, чем у взрослых, поэтому и круп развивается гораздо чаще.

В отличие от ложного, истинный круп начинается при дифтерии, когда просвет гортани перекрывается плотными пленками. Благодаря прививкам (АКДС, АДС-М) эта болезнь, к счастью, стала редкой.

Причина ложного крупа - острые вирусные инфекции (например, вирус парагриппа или респираторно-синцитиальный вирус). Слизистая оболочка воспаляется, отекает, и хотя пленки, как при дифтерии, не образуются, результат выходит тот же — ребенку трудно дышать.

Как все начинается?

При крупе малышу трудно именно вдохнуть, то есть вдох получается шумным, с усилием, а выдох остается нормальным. Во время вдоха можно заметить как втягивается внутрь ярёмная ямка (углубление в нижней части шеи между ключицами).

Можно ли предотвратить ложный круп?

Есть возбудители, которые чаще других вызывают круп: вирус парагриппа, гриппа и респираторно- синцитиальный вирус. Если ребенок заразился именно этой инфекцией, риск развития крупа высок, и, к сожалению, средств, которые от него защищают, нет.

Есть дети, которые переносят простуды без этого осложнения, но у некоторых слизистая оболочка более склонна к отеку, и если один эпизод затруднения дыхания при ОРЗ уже был, вероятно, такие состояния будут повторяться. Родителям нужно быть к ним готовыми — пока ребенок не подрастет, и круп перестанет ему угрожать.

Что делать при ложном крупе?

Если вы заметили его признаки, прежде всего, нужно успокоить себя и ребенка, потому что при волнении мышцы гортани сжимаются, и дышать становится еще тяжелее.

Если вам предлагают госпитализировать ребенка, не отказывайтесь, потому что после временного облегчения нарушения дыхания могут повториться.

Есть состояния, которые можно спутать с ложным крупом, например, воспаление надгортанника (хряща, который закрывает гортань при глотании). Эта болезнь называется эпиглоттит: температура у ребенка поднимается выше 39 градусов, возникает сильная боль в горле, с трудом открывается рот, и гормональные препараты ребенку не помогают.

При воспалении надгортанника ребенка кладут в больницу и лечат антибиотиками. Но эта болезнь встречается редко, а ложный круп вызывают вирусы, поэтому принимать антибиотики не имеет смысла.

Можно ли прервать приступ крупа своими силами?

Если ложный круп у ребенка возникает не первый раз, вы можете домой специальный прибор для ингаляций — небулайзер (выбирайте компрессорную модель, поскольку ультразвуковая может разрушать препараты, используемые при крупе). Врач напишет вам, какое лекарство иметь дома и в каких дозировках его использовать в случае необходимости.

Ребенок может вернуться в детский сад сразу, как только нормализуется температура тела и малыш будет чувствовать себя хорошо.

Рвота и диарея

Острый гастроэнтерит характеризуется повышением температуры тела (от субфебрилитета до высокой лихорадки), рвотой, разжижением стула. Самой частой причиной гастроэнтерита является ротавирус. Наиболее тяжело протекает первый в жизни эпизод ротавирусного гастроэнтерита у детей с 6 месяцев до 2 – 3 лет. Пик заболеваемости этой инфекцией приходится на зиму – весну.

Опасность вирусного гастроэнтерита связана с быстрым обезвоживанием и электролитными нарушениями из-за потери воды и солей с жидким стулом и рвотой. Поэтому принципиально важным является выпаивание ребенка. Для того чтобы не спровоцировать рвоту, выпаивать нужно дробно (1 – 2 чайные ложки), но часто, при необходимости каждые несколько минут. Для удобства можно использовать шприц без иглы или пипетку. Ни в коем случае не нужно выпаивать ребенка просто водой, это лишь усугубляет электролитные нарушения! Существуют специальные солевые растворы для выпаивания – регидрон (оптимально ½ пакетика на 1 литр воды), Humana электролит и др.

Суточная потребность в жидкости представлена в таблице:

Вес ребенка Суточная потребность в жидкости
2 – 10 кг 100 мл/кг
10 – 20 кг 1000 мл + 50 мл/кг на каждый кг свыше 10 кг
> 20 кг 1500 мл + 20 мл/кг на каждый кг свыше 20 кг

Кроме того, учитываются текущие потери жидкости с жидким стулом и рвотой – на каждый эпизод диареи/рвоты дополнительно дается 100 – 200 мл жидкости.

Внутривенная регидратация (восполнение дефицита жидкости с помощью капельниц) проводится только при тяжелом обезвоживании и при наличии неукротимой рвоты. Во всех остальных случаях нужно выпаивать ребенка – это безопасно, эффективно и безболезненно.

В качестве вспомогательных средств используются смекта (но не нужно давать смекту, если она провоцирует рвоту), эспумизан или Саб симплекс. Энтерофурил не рекомендуется к применению, так как он не эффективен ни при вирусных инфекциях, ни при инвазивных бактериальных кишечных инфекциях. В диете в острый период исключают свежие овощи и фрукты (кроме бананов), сладкие напитки, а цельное молоко ограничивают только у старших детей.

Должно насторожить появление крови и слизи стуле у ребенка, ведь это характерно для бактериальных энтероколитов. Стул при таких инфекциях необильный (в отличие от обильного водянистого стула при ротавирусной инфекции), могут отмечаться ложные позывы на дефекацию и боли в животе. Выпаивания в таких случаях может быть недостаточно, и, как правило, требуется назначение антибиотиков.

Пневмония

Одной из серьезных болезней у детей является воспаление легких, или пневмония. Пневмония может представлять угрозу для жизни ребенка. К счастью, современная медицина научилась хорошо справляться с пневмонией, и эту болезнь в большинстве случаев можно вылечить полностью. Поэтому если ваш малыш заболел с повышением температуры тела и кашлем, обратитесь к педиатру. При подозрении на пневмонию врач может назначить рентгенографию легких, что позволяет подтвердить диагноз.

Что такое пневмония?

Пневмония — это воспаление ткани легкого, то есть самого глубокого отдела органов дыхания. В норме в легких происходит газообмен, то есть кислород из воздуха попадает в кровь, а углекислый газ выделяется из крови в окружающую среду. Когда часть легкого затронута воспалением, функция дыхания в пораженном отделе легкого страдает, и у ребенка появляется одышка, то есть учащенное и затрудненное дыхание. Вещества, образующиеся при борьбе иммунной системы с бактериями, вызывают повышение температуры (если температура тела повышается более 38 °С, это называется лихорадкой). Скопление мокроты в альвеолах и бронхах и отек слизистой оболочки стимулируют кашлевой рефлекс, и возникает кашель. Если очаг пневмонии находится рядом с оболочкой легкого, называемой плеврой, могут появиться боли в грудной клетке при дыхании и кашле.

Что является причиной пневмонии?

Каковы симптомы пневмонии?

Наиболее важный симптом пневмонии — это лихорадка. У маленького ребенка лихорадка может быть единственным проявлением. Должны особенно насторожить лихорадка выше 39,5 °С с ознобом и лихорадка, которая плохо снижается после приема жаропонижающих препаратов. Хотя не всегда высокая лихорадка, которая плохо реагирует на жаропонижающие, — это симптом пневмонии. Это может быть проявлением респираторной вирусной инфекции.

Тяжелая пневмония обычно сопровождается одышкой, то есть учащенным и затрудненным дыханием. Иногда симптомом пневмонии являются боли в животе, которые возникают из-за раздражения плевры (оболочки легкого) при воспалении прилежащего к плевре участка легкого и из-за частого кашля и, соответственно, напряжения мышц живота.

Очень важные признаки, говорящие в пользу пневмонии — это симптомы интоксикации, такие как утомляемость, слабость, отказ от еды и даже питья. При этом, в отличие от пневмококковой пневмонии, при микоплазменной пневмонии ребенок может чувствовать себя хорошо.
Кашель и хрипы в легких являются симптомами не только пневмонии, но и бронхита. Очень важно, чтобы врач отличил пневмонию от бронхита, так как при бронхите антибиотики требуются далеко не всегда и только при подозрении на его микоплазменную этиологию.

Что может произойти, если не лечить пневмонию?

Это чревато осложнениями, которые чаще случаются, если пневмонию не лечить. Осложнениями пневмонии являются воспаление плевры (плеврит) и формирование полости в легком, заполненной гноем (абсцесс легкого). В таких случаях потребуется более длительный курс приема антибиотиков, а иногда и помощь хирурга.

Как лечить пневмонию?

При бактериальной пневмонии врач назначит антибиотик. Какой антибиотик выбрать решит врач в зависимости от предполагаемой причины пневмонии. В большинстве случаев ребенку можно дать антибиотик внутрь (в виде суспензии или таблеток), а не в уколах. Эффект антибиотика наступает в течение 24 — 48 часов. Если по прошествии 1 — 2 суток ребенку лучше не стало и повышение температуры сохраняется, обратитесь к врачу повторно.

Можно ли предотвратить пневмонию?

Коронавирус заразил более 850 тысяч людей по всему миру. На фоне всех новостей об отмене событий, авиарейсов и мерах безопасности (мойте руки!) не кажется странным, что люди могут чувствовать себя встревоженно каждый раз, когда у них чешется в горле или начинается кашель.

Симптомы коронавируса COVID-19

1. высокая температура
2. сухой кашель
3. затрудненное дыхание
4. чувство усталости
5. боль в мышцах и груди

Хоть коронавирус требует действительно серьезного отношения, шансы каждого отдельного человека подхватить его до сих пор низкие. Но если кого-то интересует, может ли заложенный нос оказаться проявлением худшего сценария, профессор медицины и инфекционных заболеваний доктор Грег Поланд объяснил CNN, в чем разница между типичными симптомами аллергии, простуды, гриппа и коронавирус.

Пекут глаза? Течет из носа? Вероятнее всего, у вас аллергия или обычная простуда.

Симптомы коронавируса и гриппа более системные. Это означает, что они влияют на все тело.

Он советует внимательно отнестись к температуре. Ведь при аллергиях она обычно не поднимается. Также они не приводят к одышке за исключением случаев, если больной страдает от других проблем, таких как астма.

Симптомы аллергии часто появляются и обычно слабые. Поланд объясняет, что если одни и те же симптомы появляются приблизительно в одно и то же время из года в год, вероятно, это из-за сезонной аллергии. В таком случае лекарства, которые продаются без рецепта, и обычные меры безопасности помогут чувствовать себя лучше.

Симптомы коронавируса и гриппа могут вывести больного из строя.

Простуда и мягкие симптомы гриппа обычно проходят сами собой. При условии качественного отдыха и надлежащего ухода больной начинает чувствовать себя лучше через несколько дней. Симптомы коронавируса или острого гриппа могут ухудшаться со временем. И это точный знак, что пора обратиться за помощью.

Ранние симптомы аллергии, простуды, гриппа и коронавируса могут быть похожими. А в некоторых случаях симптомы коронавируса и гриппа могут быть достаточно мягкими, что люди не придают этому большого значения. В таком случае нужно обратить внимание на то, как долго симптомы сохраняются, особенно если вы в группе риска.

Случаи заражения коронавирусом обычно происходят на фоне определенного контекста. По словам Поланда, каждый врач должен расспросить о последних событиях в жизни каждого, кто боится, что подхватил опасный новый вирус. В частности, врач поинтересуется, путешествовал ли больной в последнее время, и если да, то куда. Бывал ли кто-то из родных, друзей или коллег в других странах в последнее время. Приходил ли к больному домой кто-то, кто происходит из мест, охваченных эпидемией. Был ли больной на круизном лайнере в последнее время и живет ли он вблизи мест вспышки коронавируса.

Это может прозвучать жестко, но сейчас доступность тестов и лечения не позволяет реагировать на каждое размытое подозрение.

Это также возможность проявить определенное критическое мышление, прежде чем идти в больницу по диагноз. По словам Поланда, стоит делать следующий шаг, только если подозрения будут расти.

Однако, если это даже не коронавирус, это еще не значит, что болезнь несерьезная.

Он признает, что новый коронавирус отличается относительно высоким уровнем смертности. Но чем больше людей уже заражены, тем более вероятно, что инфекция распространится еще больше. Это означает, что, несмотря на статистическую разницу в уровне смертности, грипп – большая проблема для обычных людей.

Что такое коронавирус: официальная информация

Коронавирусная инфекция COVID-19 – это инфекционное заболевание, вызванное новым коронавирусом, который ранее у людей не обнаруживался.

Воздействие данного вируса приводит к развитию респираторного гриппоподобного заболевания с такими симптомами как кашель, лихорадка и, в более тяжелых случаях, пневмония. Для защиты от инфекции следует часто мыть руки и не прикасаться руками к лицу.

Новый коронавирус передается, главным образом, в результате контакта с инфицированным человеком при кашле или чихании или воздушно-капельным путем при вдыхании капель слюны или выделений из носа больного.

Проблемы с дыханием могут возникать из-за многих причин.

1) Заболевания легких и верхних дыхательных путей.

2) Заболевания сердца.

3) Заболевания крови.

4) Сидячий образ жизни - при умеренной нагрузке возникнет одышка.

5) На фоне ОРВИ или других инфекционных заболеваний.

Вам следует обратиться к врачу для диагностики, так как одышка - серьезный симптом!

Хороший ответ 3

а я по вашему не обращался? я расписал уже даже к кому сходил

Хороший ответ 1

был у психатерапевта сказали так же не его специализация.Может подскажите что то конкретно сделать?

спасибо но я думаю моя проблема связана с псикихой

Здравствуйте, если Вы пытаетесь найти у себя симптомы коронавируса, нужно ответить сначала на 2 вопроса:

1) контактировали ли Вы с заболевшими?

2) вернулись ли вы из-за границы.

Если на один из вопросов, Вы ответили да, нужно вызвать врача.

В другом случае, нужно обратиться сначала к терапевту. Подтвердить или опровергнуть диагноз "пневмония" поможет рентген лёгких. Терапевт Вас направит на это исследование, по результатам которого можно будет сделать выводы.

В текущей ситуации важно не паниковать и не накручивать себя, а главное, не забывать о мерах защиты:

• Мойте руки как можно чаще
• Если нет возможности помыть руки, обработайте их гелевыми антисептиками или антибактериальными салфетками (особенно если Вы касались предметов в общественных местах (кнопки лифта, банкомата, дверные ручки и тп)
• Носите маски, если находится в месте скопления людей (например, в общественном транспорте). Здоровому человеку на улице маску носить не нужно.
• Принимайте противовирусные препараты в профилактических дозировках.
• Принимайте поливитамины.

Если у Вас есть вопросы по лор-тематику, буду рад на них ответить

Хороший ответ 7

К сожалению, очень общий вопрос. Термин "тяжело дышать" быть обусловлен совершенно разными причинами:

Заболевание легких - у человека развивается затруднение вдоха/или выдоха, например, при бронхите или пневмонии. При этом малейшая нагрузка еще больше усугубляет одышку.

Заболевания сердца - на фоне прогрессирующей сердечной недостаточности - в этой ситуации обычно отмечаются еще и отеки на ногах.

Гипервентиляционый синдром - состояние, возникающее на фоне стресса и сопровождающееся ощущением нехватки воздуха, неудовлетворенностью вдохом, невозможностью зевнуть, дрожью в теле, иногда страхом и головокружением. В этой ситуации физическая нагрузка даже притосит облегчение.

В превых двух случаях обязательно обратиться к врачу. В третьем случае можно попить успокаивающие препараты (персен, валериана, ново-пассит). Можно использовать дыхательные техники с ограничением дыхания. Скачайте программу "Антипаника" в Плей Маркет. Там подробно эта техника объясняется.

Добрый день. Если я правильно понимаю - рядом никаких лакокрасочных изделий не находится, и употребления их в анамнезе нет.

Тогда в этом случае необходимо вызвать врача, прежде всего что бы исключить следующие опасные для жизни состояния, которые могут давать запах ацетона:

• Диабетический кетоз и кетоацидоз.
• Почечная недостаточность (в большей степени аммиачный запах).
• Недиабетический кетоацидоз (в основном у детей).
• Лактатацидоз - редкое опасное осложнение, часто при инфаркте миокарда. В большинстве случаев запаха ацетона не наблюдается, но физиология и другие симптомы схожи с диабетической формой.

Другими связанными патологиями, вызывающие данный симптом могут быть:

• Заболевания ЖКТ (панкреатит, гастродуоденит и др.)
• Заболевания щитовидной железы.
• Заболевания печени.
• Некоторые инфекционные агенты.
• В редких случаях, так может проявляться недостаточность гормонов гипофиза.

В любом случае, как Вы уже поняли - медлить с консультацией специалиста нельзя. Даже несмотря на то, что такой запах может быть временным нарушением обоняния (формой паросмии).

С уважением. Будьте здоровы.

Хороший ответ 5

Дополняю Александра: у меня те же начальные данные, аденоиды до 13 лет, забит нос, в детстве годами дышала ртом. И проблемы с прикусом "с точки зрения внешности" - это цветочки.

Кажется, сейчас напишу что-то в стиле форумов "всё о здоровье, расскажите вашу никому не нужную историю". Но на примере показать возможные последствия легче.

Из-за постоянно открытого рта язык не упирался в нижнюю челюсть (что он обычно делает в нормальном состоянии), поэтому нижняя челюсть росла медленнее (язык должен был стимулировать рост), сейчас она заметно меньше верхней. Именно такое объяснение я получила от врача.
И что мы имеем? Подбородок задвинут назад, при смыкании верхний ряд зубов полностью закрывает нижний, нижняя челюсть не выдвигается вперёд в принципе. Рот открывается на полтора сантиметра: ладно, бигмак не съёшь - это фигня, страшнее то, что стоматологи не могут оказать помощь с кариесом на дальних зубах или с "зубами мудрости", врач просто не может дотянуться, а я не могу "нормально" открыть рот. Нижний ряд передних зубов усиленно стачивает верхние зубы у десны, а иногда ранит и саму верхнюю десну, зубы в таком режиме прослужат недолго.

Бросилась спасать зубы: система брекетов на два года, капы и всё такое немного исправили положение, но я всё ещё в процессе, выправляю прикус. Потеряла смыкание, но выдвинула подбородок. Зубы уже не станут сточенными "в ноль" к тридцати, а послужат чуть подольше. Бигмак всё ещё не ем в один присест, но чикенбургер помещается.

Не могу ничего сказать про опасности при "дыхании только ртом" у взрослого человека, но ребёнку такая привычка может поломать здоровье весьма значительно.