Опасные инфекции из китая


В России тоже имели место несколько подозрительных случаев, но все они не подтвердились. Пока у нас всё спокойно. Надолго ли?

О том, что представляет собой коронавирус, насколько он опасен, как будут лечить россиян в случае необходимости и кто находится в зоне риска, нам рассказал врач-инфекционист, начальник Центра инфекционных болезней ЦКБ Управления делами Президента РФ Георгий Сапронов.

– Георгий Витальевич, что же представляет собой новый смертельно опасный вирус из Китая?

– Коронавирус опасен тем, что вызывает целый ряд заболеваний: либо в виде острого кишечного отравления, либо в виде острого респираторного синдрома, в частности всем знакомого ОРВИ. И отличить ОРВИ другой этиологии от коронавирусной инфекции довольно сложно. В данном случае новый вирус относится к природно-очаговым инфекциям, конкретно – к очагу в Китайской Народной Республике.

– Действительно ли китайский вирус так опасен, как об этом везде говорят и пишут?

– Да, и связано это прежде всего с тем, что инфекция имеет, как мы, врачи, это называем, тропность, или тягу, к лёгочной ткани. Из-за чего у одной части пациентов болезнь развивается по клинике острой респираторной вирусной инфекции, а у другой части – как пневмония. Но нужно сказать, что тяжёлая пневмония, из-за которой возникает риск смертельного исхода, случается только у пациентов группы риска: у людей старшего возраста, у людей с сердечно-сосудистой патологией, с сахарным диабетом, с метаболическим синдромом, с опухолевыми процессами. Именно они являются самыми уязвимыми. Также не стоит забывать и про детей.

– Как распространяется коронавирус?

– Распространение изначально идёт от животных к человеку, и на сегодняшний день уже доказано распространение инфекции от человека к человеку. В подавляющем большинстве случаев – воздушно-капельным путём. Но что здесь важно знать: вероятность передачи от человека к человеку возникает только при тесном контакте, поэтому потенциал распространения инфекции не очень высокий. Но предугадать, на сколько процентов он высокий или низкий, сейчас очень сложно. Однако, по крайней мере, те эпидемиологические данные, которыми мы располагаем, говорят о том, что должен быть очень тесный контакт.

– Вы сказали, что вирус распространяется от животных. О каких животных идёт речь?

– В данном случае это летучие мыши, змеи и другие животные, которые в Китае используются в пищу.


Вероятность передачи от человека к человеку возникает только при тесном контакте, поэтому потенциал распространения инфекции не очень высокий.

– Существует ли опасность того, что и другие животные могут стать или уже стали переносчиками данной инфекции?

– К сожалению, на сегодняшний день в Китае ещё не определён весь спектр животных, которые могут быть источниками коронавируса. Этим, собственно говоря, и объясняется такой эпидемический потенциал распространения данной инфекции. Это же относится и к территории: пока что источниками заражения являются китайский город Ухань и сопредельные регионы, но сейчас никто не может сказать, не станут ли источниками и другие города.

– Может ли новый вирус мутировать?

– Да, он склонен к быстрым мутациям и сейчас мутировал таким образом, что на 80 процентов стал близок к острому респираторному вирусу, но не проявляет тех качеств и свойств, которые характерны для вируса, вызывающего тяжёлую пневмонию. В природе такие мутации встречаются довольно часто, поэтому необходим постоянный мониторинг этих заболеваний, который осуществляется и нашей страной, и Всемирной организацией здравоохранения.

– Угрожает ли России распространение новой эпидемии, как это сейчас происходит в Китае?

– Роспотребназдор, Министерство здравоохранения Российской Федерации, Россельхознадзор и Государственная санитарно-эпидемиологическая служба страны делают всё необходимое, чтобы предотвратить распространение коронавирусной инфекции на территории России. Приняты необходимые правила и меры, которые должны не допустить к нам ввоз опасной инфекции.

– Как обезопасить себя и своих близких, чтобы не стать жертвой смертельно опасного вируса?

– Рекомендации простые: мыть руки, носить маски. Но пока опасаться особенно нечего, так как, по данным Роспотребнадзора, на сегодняшний день в нашей стране не зарегистрировано ни одного случая коронавирусной инфекции.

– Стоит ли бояться посылок из Китая?

– Конечно же, нет. За исключением таких товаров, как необработанное мясо, либо других продуктов, не прошедших термическую обработку. Если говорить о таких товарах, как детские игрушки, вещи и так далее, то вероятность передачи инфекции в данном случае отсутствует.

– Могут ли стать источниками болезни мигранты?

– Для контроля за мигрантами у нас есть соответствующие службы, больницы и специальные тест-системы, так что, я думаю, тут тоже всё под контролем.

– Существуют ли на территории нашей страны лекарства, которыми в случае необходимости будут лечить заболевших?

– Для коронавируса довольно сложно создать препараты прямого противовирусного действия. И на сегодняшний день во всем мире такого препарата нет. У нас в стране есть много противовирусных препаратов, но их эффективность можно узнать только на практике. Пока у нас нет данных о том, как китайские коллеги лечат таких пациентов, так что их опыт будет для нас полезен. И потом, как я уже сказал, коронавирус в большинстве случаев вызывает заболевания по типу ОРВИ, и только часть из них несут такое осложнение, как пневмония. И я как врач практического здравоохранения могу сказать, что пневмонии – вирусные или бактериальные – мы знаем и умеем лечить. Потому что достаточно часто сталкиваемся с пневмонией как осложнением после гриппа.

– Если, как вы говорите, для россиян сейчас опасность минимальная, почему тогда этому вирусу уделяется такое внимание, в частности, в СМИ?

Пассажир автобуса в Китае умер от хантавируса: что это за новая напасть? Отвечает вирусолог

Китайский Ухань во время эпидемии. Фото: Reuters


  • — Хантавирус — это какая-то новая напасть, которой надо ждать и нам?

    — Эпидемической опасности этот вирус для человека не представляет. Он не передается от человека к человеку. Хантавирусы, в основном, передаются между животными.

    — Но люди все-таки страдают от этой инфекции.

    — Да, человеку от животного она передается. И в России есть актуальное инфекционное заболевание, называется хантавирусная геморрагическая лихорадка с почечным синдромом. Очаги имеются в Татарии, Башкирии, на Южном Урале, в Сибири, на Дальнем Востоке. За пределами России вспышки были в Южной Корее, Китае, США, в Европе. Переносчики вируса — мыши, рыжие полевки, люди могут заразиться от них.

    — Почему именно эти регионы России?

    — Полевки живут в разных регионах, но я не знаю, чтобы подобные случаи были, например, под Москвой. Вот возникают такие природные очаги. Вероятно, там животные бессимптомно переносят хантавирусную инфекцию, и заражение может сохраняться надолго.

    — Это тяжелое заболевание? Как оно протекает?

    — Симптомы — лихорадка, мышечные боли, кровоизлияния, заболевание почек. Болезнь довольно тяжелая, человека укладывает на месяцы. Точные цифры смертности я вам сейчас не назову, но это около 10 процентов. Главное, повторю, болезнь нельзя считать эпидемически опасной, потому что от человека к человеку она не передается. То есть болезнь тяжелая, но не эпидемическая.

    — Ровно это еще недавно говорили про коронавирус. Мог ли хантавирус тоже мутировать и научиться передаваться между людьми?


    Частично закрытый салон автобуса в итальянском Бари во время пандемии коронавируса. Фото: Reuters

    — У нас сейчас совершенно нет оснований об этом говорить. Мы знаем, что умер один человек. Точнее, мы знаем, что он был заражен этим вирусом — и умер. Причем умер в транспорте. Это значит, что он не так уж плохо себя чувствовал, раз мог ехать. Вполне может быть, что умер он от чего-то совсем другого. Но — да, был при этом заражен вирусом. Кстати, мы не знаем, о каком хантавирусе идет речь, их около 50 видов, и заражают они разных животных — летучих мышей, кротов, землероек, полевок.

    — Человек, умерший в китайском автобусе, мог не болеть, а быть только носителем, не таким опасным для других людей?

    — В любом случае, оснований поднимать волну из-за этого эпизода нет ни малейших. Поверьте, волны, которую подняли в мире по поводу коронавируса, вполне достаточно. Мне кажется, о хантавирусе и писать незачем. Новость кажется значительной только на фоне пандемии коронавируса. Это пойдет распространяться как фейк.

    — Так уже пошло. Если это фейк, давайте его разоблачим. Пугает людей именно вероятность мутации и именно на фоне коронавируса. О ней можно узнать только эмпирически?

    — Конечно! Только эмпирическим путем, другого нет.

    — Еще пугает, что опять в Китае. Почему эпидемии к нам идут из Китая?

    — Возможно, это связано с плотностью населения и с его привычками. Но хантавирус характерен не только для Китая. Довольно большая вспышка хантавирусных инфекций была и в Соединенных Штатах. И у нас в регионах, которые я вам назвал, ежегодно фиксируются тысячи случаев хантавирусной инфекции. Носителями во всех случаях выступают животные, а не люди.

    Читайте также


    — Как именно мышь передает болезнь человеку? Она должна его укусить? Или достаточно, чтоб рядом пробежала?

    — Человек может просто копнуть сухую траву, в которой жили мышки и оставили свои, например, фекалии или особенно мочу. Переворошить сено — и вдохнуть вирус. Заражение происходит при дыхании, с пылью. Или контактным путем: потрогали какие-то следы, оставленные животным, любые помеченные зверьком материалы, и потянули руки к лицу.

    Заболевают чаще всего люди, которые как-то соприкасаются с лесом.

    Я говорю сейчас именно о геморрагической лихорадке с почечным синдромом, а хантавирусы есть разные. Тот, о котором мы говорим, самый неприятный из известных, хотя и не самый тяжелый. Другие его разновидности вызывают кардиопульмональный синдром, и вот в этих случаях смертность достигает 50 процентов. Но эта болезнь характерна для Южной Америки и южных штатов США. Главное, что я хочу еще и еще раз повторить: хантавирусы нельзя считать эпидемически опасными, потому что они, в основном, не передаются от человека к человеку.


    Реконструированная учеными модель коронавируса. Фото: Reuters

    — В основном? То есть все-таки могут?

    — Почему бы хантавирусу не мутировать, как это сделал коронавирус?

    — Вирусы-то, конечно, мутируют как хотят, нас не спрашивают. Однако с коронавирусами человечество живет очень давно, а такое изменение с ним произошло только сейчас. Это редкое эволюционное событие. У нас нет никаких оснований полагать, что с хантавирусом произойдет то же самое. Это маловероятно. Хотя, признаю, не исключено. Хорошо известная нам всем история — ВИЧ, который распространен среди людей. По-видимому, известный вирус произошел от вируса иммунодефицита обезьян. Поэтому мутация маловероятна, но абсолютно исключить ее нельзя.

    — Вот видите.

    — Да, но это чрезвычайно редкое явление. И то, что у человека, который по какой-то не известной нам причине умер в автобусе, обнаружен хантавирус, ни о чем не говорит. Это совершенно не означает, что над нами нависла угроза.

    А знакомы мы с ним достаточно хорошо. Известно, например, что он очень заразен. В конце 1950 годов, если я правильно помню, был случай, когда в виварий, где работали с этой болезнью, завезли зараженных полевок. И заболели лабораторные работники, даже те, кто проходил мимо открытой двери вивария.


    На уличном рынке еды в Китае, оправляющемся от эпидемии коронавируса. Фото: Reuters

    — Если хантавирус хорошо знаком, то, может быть, и вакцина есть?

    — Вакцина против геморрагической лихорадки с почечным синдромом есть, она разработана в Научном центре исследований и разработки иммунобиологических препаратов имени Чумакова, в хантавирусной лаборатории.

    — Если вирус мутирует так, что начнет передаваться от человека к человеку, эта вакцина будет эффективна?

    — Если вирус не изменит своих антигенных свойств, то эффективна она будет. Но я уже говорил вам, что существуют разные виды и разные серотипы хантавируса. Какой серотип будет у гипотетического вируса, о котором вы говорите, неизвестно.

    — А нет ли необходимости сейчас всем быстро привиться на всякий случай от хантавируса?

    — Ну что вы! Абсолютно нет. Есть деревни, расположенные среди лесов, люди там довольно тесно взаимодействуют с лесом. Там возникают случаи заболевания. Вот их жителей — охотников, лесников — есть смысл вакцинировать.

    — Обычные домовые мыши могут передавать хантавирус?

    — Нет-нет, домашние мыши — хорошие животные. Они могут передать лимфоцитарный хориоменингит, но это не такая страшная болезнь.

    По словам У Инциня, лечение одного тяжелого больного обходится в $100 тыс., а вакцина уже проходит испытания


    Инцинь подчеркнул, что ВОЗ не связывает вирус COVID-19 ни с одним регионом или страной, поэтому определенно называть источник распространения нельзя Фото: Оксана Черкасова

    Сегодня государственный комитет по здравоохранению Китая победно сообщил, что в стране более 90% заразившихся коронавирусной инфекцией COVID-19 уже излечились и число заболевших утром снизилось до 4,7 тыс. человек. Из открытых данных следует, что в КНР за весь период зарегистрировано 81,1 тыс. случаев заражения, из которых 71,1 тыс. человек уже поправились, чуть более 3,2 тыс. скончались (смертность составила 4,66%). За минувшие сутки в Поднебесной выявили только 78 новых случаев — все заразившиеся проживали в провинции Хубэй, считающейся изначальным очагом распространения инфекции. Китайские власти заявили, что с 25 марта снимут карантинные ограничения на въезд и выезд из Хубэя, в столице региона — городе Ухани — это случится 8 апреля. К такому решению пришли на фоне улучшения эпидемиологической обстановки. Жесткий карантин там действовал с 23 января.


    В день Китай может производить 166 млн масок и поставлять при необходимости другим странам Фото: Zuma\TASS

    На сегодня у Поднебесной нет проблем с нехваткой масок, производства запускаются, в том числе и в Ухани. В день КНР может производить 166 млн масок и поставлять при необходимости другим странам.

    Также гость редакции сообщил, что 16 марта китайский академик Чэнь Вэй разработал вакцину от COVID-19. Она уже прошла регистрацию и одобрена для участия в клинических испытаниях. По словам генконсула, за последний месяц Китай обновил уже 7-й вариант лечения от вируса и 6-й вариант профилактики и контроля. Вся эта информация переведена на разные языки.

    Учитывая количество заболевших, в России все хорошо в сравнении с другими странами, полагает Инцинь.

    Генконсулу поступил ряд вопросов о работе предприятий. Например, Азат Валеев поинтересовался, когда возобновится производство комплектующих для КАМАЗа. Инцинь рассказал, что основной поставщик челнинского автогиганта — компания Weichai Group, которая, по его данным, уже полностью восстановила работу на производстве. Проблемой, скорее всего, теперь стала логистика, однако это временные трудности.

    Читатель Андрей Федоров спросил, нет ли разочарования у индустриального парка Haier, решившего локализоваться в Татарстане. Инцинь ответил отрицательно — разочарования нет, генконсульство регулярно общается с представителями парка. Этот проект он назвал примером несырьевого сотрудничества между Китаем и Россией.

    Рассказывая о перспективах сотрудничества КНР с Татарстаном, генконсул привел в пример проекты в сфере высоких технологий. Сельское хозяйство — новая точка роста двустороннего сотрудничества.

    Во время интернет-конференции Инцинь рассказал, подсчитан ли уже ущерб, который китайской экономике нанес коронавирус. Он привел данные Национального бюро статистики Поднебесной: в январе – феврале объем производства сверхмасштабных предприятий снизился на 13,5%, общенациональный индекс производства услуг — на 13%, общий объем розничных продаж социальных товаров широкого потребления — на 20,5%. При этом генконсул добавил, что экономика КНР чрезвычайно устойчива, а негативное влияние — краткосрочное, внешнее и контролируемое.

    В ходе полуторачасовой беседы гость отметил, что холодильный завод в Набережных Челнах в этом году выпустит 1 млн единиц товара, а объем китайско-российского товарооборота за первые два месяца года вырос на 5,6% до $17,2 миллиарда. Инцинь признался, что считает Казань комфортным городом, и рассказал, чем занимается в свободное время, а также о многом другом.

    Поделиться сообщением в

    Внешние ссылки откроются в отдельном окне

    Внешние ссылки откроются в отдельном окне

    Китайские власти заявили, что коронавирус 2019-nCoV все быстрее приобретает способность передаваться от человека к человеку, поэтому число заразившихся будет расти. По последним данным, заболевших уже больше двух тысяч, 56 человек умерли.

    Глава Госкомитета по делам здравоохранения КНР Ма Цзяовей сказала на пресс-конференции в Пекине, что о природе коронавируса пока известно мало и трудно предсказать, какие именно риски связаны с его мутацией.

    Она добавила, что инкубационный период вируса составляет от одного до 14 дней, однако заразившиеся могут передавать его другим людям даже в течение инкубации, чего не было во время эпидемии тяжелого острого респираторного синдрома (Sars), или атипичной пневмонии, в 2002-03 годах.

    Это означает, что носителями заболевания могут быть люди, у которых нет никаких симптомов, бороться с его распространением в таком случае значительно сложнее.

    В субботу в Китае наступил Новый год по лунном календарю, и в этот период миллионы людей по всей стране возвращаются домой, чтобы провести праздники вместе с семьей.

    Американцев вывозят из Уханя

    Несколько китайских регионов ввели значительные ограничения на передвижение людей.

    Предполагается, что очаг заболевания находился на рынке диких животных в городе Ухань с населением около 11 млн человек; это административный центр провинции Хубэй в Центральном Китае. Уже несколько дней город находится в карантине, а с воскресенья в центральной части Уханя запрещено передвижение обычных автотранспортных средств.

    Китай также запретил на территории всей страны торговлю дикими животными в магазинах, рынках и ресторанах, а также в сетевых магазинах. Как известно, традиционная китайская кухня имеет множество рецептов, основанных на мясе диких и экзотических животных, птиц и рептилий.

    В заявлении китайского министерства сельского хозяйства говорится, что запрет вводится в воскресенье и будет повсеместным.

    Американский Госдепартамент сообщил, что консульство США будет эвакуировано из Уханя во вторник. Сотрудники консульства будут вывезены из Китая специальным авиарейсом. Согласно заявлению госдепартамента, этим авиарейсом в Сан-Франциско смогут воспользоваться и американские граждане, которые оказались в КНР и подвергаются риску заразиться вирусом.

    Тем временем британские вирусологи предупредили о реальной возможности того, что китайские власти не смогут справиться с распространением вируса. В Британии сейчас ведутся обследования 34 человек, которые в последние дни прибыли авиарейсами из КНР, на предмет наличия у них вирусных инфекций.

    Как распространяется вирус

    В Китае вирус вышел за пределы провинции Хубэй, где находится Ухань, и распространился по другим провинциям. Он также вышел за пределы страны.

    В Гонконге закфсировано уже шесть подтвержденных случаев заболевания коронавирусом, пишет South China Morning Post. Двое из них являются жителями Гонконга, остальные приехали с материковой части Китая. Власти Гонконга объявили чрезвычайную ситуацию.

    В Макао, другом специальном административном районе КНР, зафиксировано пять случаев заражения коронавирусом.

    На Тайване с подозрением на коронавирус госпитализировали четырех человек, в том числе 11-летнюю девочку, которая вернулась из Китая в середине января, пишет Taiwan News.

    В Таиланде зафиксировано пять случаев заражение коронавирусом, эту цифру подтвердили тайские власти. Пятой заразившейся стала 33-летняя туристка из Китая, пишет Bangkok Post. Она прилетела в Бангкок из Уханя в минувший вторник, а через несколько дней обратилась в больницу с жалобами на жар и кашель, после чего ее госпитализировали.

    В аэропорту Пхукета, популярного среди русских туристов направления, с подозрением на коронавирус госпитализировали трех человек, прилетевших на остров прямым рейсом из Уханя. Тепловые сканеры в аэропорту зафиксировали у них повышенную температуру тела, сообщает издание Phuket News.

    В Японии зафиксировано два случая заражения. Японские власти объявили, что эвакуируют всех своих граждан, которые захотят покинуть Ухань. Премьер-министр страны Синдзо Абэ заявил, что японское правительство вместе с китайскими властями работают над организацией чартерного рейса, чтобы вывести японских граждан из региона, который стал очагом коронавируса.

    Также по два случая заражения коронавирусом зафиксированы в Южной Корее и Вьетнаме. В Сингапуре - три случая, в Непале - один.

    В США зафиксировано уже три случая заражения коронавирусом - в штатах Иллинойс, Вашингтон и Калифорния.

    Во Франции коронавирус выявили у трех человек: двое госпитализированы в Париже, один - в Бордо на юго-западе страны. Двое госпитализированных в Париже - китайская пара, которая приехала во Францию 18 января. Однако симптомы коронавируса у них проявились позже.

    В Бордо госпитализировали 48-летнего китайского гражданина, который работает во французской винной индустрии. Во Францию он прилетел из Уханя.

    Вируса в России пока нет

    У шестерых госпитализированных из гостиницы в Москве граждан Китая не обнаружен коронавирус, сообщает пресс-служба Роспотребнадзора в воскресенье.

    "У всех обследованных не обнаружено коронавируса, у ряда больных выделен грипп А. Ситуация на контроле Роспотребнадзора", - говорится в заявлении Роспотребнадзора.

    Ранее о том, что ни у кого из госпитализированных в Москве китайских туристов не обнаружено коронавируса, сообщили в пресс-службе департамента здравоохранения.

    Шестеро граждан Китая были госпитализированы в инфекционный стационар в субботу вечером с признаками ОРВИ. Они прибыли не из Уханя, отмечает Роспотребнадзор.

    При поступлении в стационар состояние туристов было удовлетворительным, температура от нормальной до незначительного повышения.


    ТАСС-ДОСЬЕ. По данным на 24 января 2020 года, число подтвержденных случаев пневмонии в Китае, вызванной новым типом коронавируса 2019-nCoV, достигло 900. Случаи заражения зафиксированы также во Вьетнаме, в Таиланде, Республике Корея, США, Сингапуре и Японии.

    Информация о наиболее опасных инфекционных заболеваниях - в материале ТАСС.

    Чума (или чумная болезнь) - инфекционное заболевание, возбудителем которой является бактерия чумной палочки (лат. Yersinia Pestis; открыта в 1894 году), встречающаяся на мелких животных (грызунах) и на обитающих на них паразитах - блохах. К человеку передается через укус зараженной блохи, при прямом контакте с инфицированными материалами или воздушно-капельным путем от заболевшего. Инкубационный период - 3-7 дней, затем развиваются типичные для гриппа симптомы: внезапное повышение температуры, озноб, головная боль и ломота в теле, а также слабость, тошнота и рвота. Существует три формы чумы. При бубонной - наиболее распространенной форме - бацилла чумы поражает лимфосистему. В результате лимфоузел становится твердым, на теле возникает бубон. В поздней стадии заболевания воспаленные лимфоузлы превращаются в гноящиеся раны. При септической форме инфекция проникает через трещины в кожном покрове и попадает сразу в кровь. Легочная - наиболее тяжелая и наименее распространенная форма чумы - сопровождается поражением органов дыхания. При отсутствии лечения болезнь может привести к тяжелым осложнениям и смерти (смертность - 30%-60%). В борьбе против чумы эффективно лечение антибиотиками, а также поддерживающая терапия. При отсутствии лечения болезнь может в короткий срок привести к летальному исходу.

    Первые сведения о заболевании со сходными симптомами относятся к временам Древнего Рима. Однако считается, что оно имело распространение и в более ранний период на территории современных Ливии, Сирии и Египта. В прошлом чума вызывала широкомасштабные пандемии. В XIV в. одна из форм чумы, более известная как "черная смерть", по некоторым данным, унесла жизни 50 млн человек. По сведениям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в 2010-2015 годах было зарегистрировано 3 тыс. 248 случаев заболевания чумой разных форм, от болезни умерли 584 человека.

    Натуральная оспа вызывается вирусом вариола (лат. Variola). Передается воздушно-капельным путем, а также через предметы, с которыми контактировал инфицированный. Инкубационный период - 7-17 дней. Заболевание начинается с резкого повышения температуры, головной боли, нередко тошноты и рвоты. Через 2-3 дня температура спадает, на коже и слизистых появляется узелково-пузырьчатая сыпь, оставляющая после себя рубцы (оспины). В 30% случаев наблюдается летальный исход, при редких формах (сливная, геморрагическая, пурпурная) смертность достигает 70% и выше.

    До недавнего времени считалось, что оспа появилась к Африке или Азии в IV-м тысячетелетии до н. э. Однако сегодня ученые высказывают предположение, что вирус человека близок вирусу верблюжьей оспы и перешел к человеку в ближневосточном регионе в начале нашей эры. Эпидемия оспы впервые прокатилась по Китаю в IV в., в VI в. поразила Корею. В VIII в. болезнь была завезена в Европу (в XVII-XVIII вв. эпидемиями было охвачено практически все население Европы, ежегодно от этой болезни умирали более 1,5 млн человек; в России наивысшего распространения это заболевание достигло в XVIII в.). К началу XVI в. относятся первые упоминания об оспе в Америке, куда ее могли завезти испанские завоеватели. В конце XVIII в. оспа была завезена в Австралию.

    Справиться с болезнью удалось благодаря реализуемой со второй половины 1960-х годов глобальной программе ВОЗ по вакцинации. Последний случай заболевания человека натуральной оспой был зафиксирован 26 октября 1977 года в Сомали. Официально о победе над болезнью было объявлено в 1980 году. Право на хранение вируса и проведения исследований имеют только две лаборатории - российский Государственный научный центр вирусологии и биотехнологии "Вектор" (пос. Кольцово, Новосибирская обл.) и американский Центр по контролю и профилактике заболеваний (г. Атланта, шт. Джорджия).

    Холера

    Холера - острая кишечная инфекция, вызываемая бактериями вида Vibrio cholerae, характеризующаяся поражением желудочно-кишечного тракта, нарушением водно-солевого обмена и обезвоживанием организма. Распространяется через загрязненную воду и продукты питания, тесно связана с плохими санитарными условиями и нехваткой чистой питьевой воды. Холера известна еще с античных времен и до середины XX в. оставалась одной из наиболее опасных эпидемических болезней. В XIX в. холера распространилась из своего первоначального резервуара в дельте реки Ганг в Индии по всему миру. Шесть последовательных пандемий унесли жизни нескольких миллионов людей по всему миру. Седьмая эпидемия началась в 1961 году в Южной Азии и распространилась в 1971 году на Африку, в 1991 году - на Америку. В настоящее время отдельные случаи и вспышки заболевания возникают в развивающихся и бедных странах, особенно при массовых стихийных бедствиях. Так, после разрушительного землетрясения на Гаити в январе 2010 года, число жертв вспышки холеры превысило 7,5 тыс. В январе 2011 года холера из Гаити была перенесена в Венесуэлу, Доминиканскую Республику, Испанию, США и Мексику, в 2012 году - на Кубу.

    По данным ВОЗ, ежегодно происходит от 3 млн до 5 млн случаев заболевания холерой, из них более 100 тыс. - с летальным исходом. Для предупреждения этого заболевания используется два вида вакцин. Они обеспечивают устойчивую защиту на уровне более 50% в течение двух лет.

    "Свиной грипп"

    "Свиной грипп" (англ. Swine Influenza) - условное название вирусной инфекционной болезни человека, первоначально распространившейся среди домашних свиней (в 2009 году в Мексике и США). Вирус передается бытовым и воздушно-капельным путем и вызывает типичные для гриппа и ОРВИ симптомы - кашель, головную боль, повышение температуры, рвоту, диарею, насморк. Наиболее опасны осложнения, в первую очередь - пневмония. "Свиной грипп" относится к наиболее часто встречающемуся гриппу типа А и объединяет подтипы H1N1 (самый распространенный), H1N2, H3N1, H3N2 и H2N3. Наиболее надежным способом избежать заражения "свиным гриппом" является сезонная прививка.

    В 1957-1958 годах к пандемии привел вирус H2N2, тогда переболело от 20% до 50% населения Земли и погибли от 1 млн до 4 млн человек, при этом чаще всего грипп поражал детей. Другой возбудитель - вирус H3N2 - вызвал эпидемию 1968-1969 годов, первые случаи которой были зафиксированы в Гонконге. Распространившаяся по всему миру болезнь унесла жизни до 4 млн человек. Значительная вспышка вируса H1N1 произошла в 2009-2010 годах. По данным ВОЗ, тогда пандемия охватила 30% населения Земли в 214 странах, умерли более 18 тыс. человек.

    Считается, что одним из видов "свиного гриппа" была т. н. испанка - эпидемия 1918-1919 годов, распространившаяся по миру из Испании. Тогда заболели более 500 млн человек, погибли от 20 млн до 50 млн. Это самая массовая по количеству летальных исходов пандемия в истории человечества.

    Эбола

    Болезнь, вызванная вирусом Эбола (БВВЭ), поражает человека и некоторые виды животных. Впервые вирус был зафиксирован в 1976 году в Заире (ныне Демократическая Республика Конго, ДР Конго), в селении на берегу реки Эбола, в связи с чем и получил название. Считается, что носителями вируса изначально были летучие мыши. Он передается людям от диких животных и распространяется от человека человеку при тесном контакте через слизистую оболочку или повреждения на кожном покрове. Болезнь проявляется лихорадкой, желтухой, геморрагическим синдромом и почечной недостаточностью. Инкубационный период варьируется от 2 до 21 дня. В ходе вспышек заболевания смертность достигает 90%. Специалисты выделяют пять разновидностей вируса: Бундибуджио (BDBV), Заир (EBOV), Судан (SUDV), Таи Форест (TAFV), Рестон (RESTV; поражает только животных).

    Вспышки лихорадки были зафиксированы в ДР Конго в 1976, 1995 и 2007 годы, в Судане в 1976 году, в Уганде в 2000 году и в Республике Конго в 2003 году. Наибольшее количество жизней унесла эпидемия в 2013-2016 годах, охватившая Гвинею, Сьерра-Леоне и Либерию. Случаи заболевания были зафиксированы также в Мали, Нигерии, Сенегале, Испании, Великобритании, Италии и США. По данным ВОЗ, с начала этой эпидемии заразились около 30 тыс. человек, умерли 11,3 тыс. человек. В 2018-2019 годах вспышки эпидемии с перерывами проходили в ДР Конго (3,4 тыс. заболевших, 2,3 тыс. умерших).

    Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) - заболевание, развивающееся при инфицировании вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). Вирус поражает иммунную систему и ослабляет защиту организма от инфекций и болезней. ВИЧ может передаваться при сексуальном контакте, переливании зараженной крови, использовании зараженных игл или острых инструментов, а также от матери ребенку во время беременности, родов и грудного вскармливания. СПИД может развиться через 2-15 лет после инфицирования. Лекарства, излечивающего от ВИЧ-инфекции, нет. Однако благодаря лечению антиретровирусными препаратами вирус можно контролировать, предотвращать его передачу и ослаблять разрушительное действие на организм.

    Некоторые ученые считают, что ВИЧ передался от обезьян к человеку еще в 1920-х годах. Первой жертвой этого заболевания, предположительно, был мужчина, умерший в Конго в 1959 году (к такому выводу медики пришли, проанализировав позднее его историю болезни). Впервые симптомы заболевания, характерные для ВИЧ-инфекции, были описаны в июне 1981 года в США. В 1983 году исследователи из США и Франции описали вирус, который способен вызывать ВИЧ/СПИД.

    Согласно данным Объединенной программы ООН по проблемам ВИЧ/СПИД, в 2018 году в мире насчитывалось около 37,9 млн ВИЧ-инфицированных, из них 1,7 млн - дети в возрасте до 15 лет. Наиболее неблагоприятным регионом являются страны Восточной и Южной Африки, где проживают порядка 20,6 млн зараженных. Число новых случаев заражения ВИЧ сократилось на 40% по сравнению с 1997 годом, когда этот показатель достиг пикового значения, - с 2,9 млн до 1,7 млн. В России с 1987 года, когда был выявлен первый случай заболевания, по 30 июня 2019 года было зарегистрировано 1,38 млн ВИЧ-инфекции среди граждан РФ, из них умерли 335 тыс. 867 человек.

    Коронавирусы

    Коронавирусы - это разновидности вирусов, принадлежащие к подсемейству Coronavirinae семейства Coronaviridae (порядок Nidovirales). Впервые они были открыты в 1960-х годах, являются причиной желудочно-кишечных и респираторных инфекций как у человека, так и у животных. Насчитывается 39 коронавирусов, в том числе вирусы Тяжелого острого респираторного синдрома и Ближневосточного респираторного синдрома.

    Тяжелый острый респираторный синдром (ТОРС), также известный как атипичная пневмония - острое инфекционное респираторное заболевание, которое характеризуется скоротечным развитием и вероятностью летального исхода около 10%. Инкубационный период (интервал между инфицированием и появлением симптомов) обычно составляет до 10 дней. Болезнь начинается с повышения температуры (более 38 градусов Цельсия), появления лихорадки, озноба, головной боли и боли в мышцах. По истечении 3-7 дней начинается фаза ухудшения состояния дыхательной системы. Заболевание распространяется воздушно-капельным и контактно-бытовым путем.

    Впервые вспышка ТОРС была зарегистрирована в ноябре 2002 года в южно-китайской провинции Гуандун. В дальнейшем многочисленные случаи заболевания фиксировались в Китае, во Вьетнаме, в Новой Зеландии, Индонезии, Таиланде и на Филиппинах. Помимо азиатских стран, атипичная пневмония была зарегистрирована в Северной Америке и в Европе. В России был зафиксирован только один случай заболевания (пациент излечился). По данным ВОЗ, за время эпидемии в 2002-2003 годах общее число заболевших в 37 странах мира достигло 8 тыс. 437 человек, из них умерли более 800.

    Ближневосточный респираторный синдром (БВРС) был выявлен в 2012 году в Саудовской Аравии, откуда он перекинулся на другие страны Ближнего Востока. По одной из версий ВОЗ, носителями вируса выступали верблюды. Проявления БВРС похожи на обычный грипп: повышенная температура, кашель, затрудненное дыхание, общее недомогание, диарея. Инкубационный период составляет 7-14 дней. Редко передается детям (по статистике, дети до 14 лет составляют 3% всех заболевших). Смертность - 35%-40%. В 2012-2015 годах случаи заболевания были зафиксированы более чем в 20 странах, включая Великобританию, Германию, Китай и США. Всего в мире с сентября 2012 года, по данным ВОЗ, было зафиксировано более 1,3 тыс. лабораторно подтвержденных случаев инфицирования, в том числе более 460 со смертельным исходом. Применяется лечение с использованием плазмы крови пациентов, которые успешно перенесли заражение коронавирусом.

    Читайте также:

    Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
    При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.

    Copyright © Иммунитет и инфекции

    Георгий САПРОНОВ,
    врач-инфекционист,
    начальник Центра
    инфекционных болезней ЦКБ Управления делами Президента РФ: