Норовирусная инфекция в детских учреждениях

Норовирус — РНК-содержащий микроб, вызывающий заболевания желудочно-кишечного тракта. Он обладает высокой контагиозностью, устойчивостью и длительным сохранением жизнеспособности во внешней среде. В 90% случаев норовирусы являются возбудителями небактериального энтерита. К норовирусной инфекции восприимчивы лица всех возрастов. Распространение микробов происходит прямым контактным путем при общении с больным и фекально-оральным путем при употреблении инфицированной еды или воды. Заболеваемость гастроэнтеритом норовирусной этиологии повышается в осенне-зимний период. Вирусное воспаление желудочно-кишечного тракта уступает по частоте возникновения только банальной простуде.

Эпидемиология

Норовирусная инфекция распространена повсеместно. Передаются норовирусы обычно фекально-оральным механизмом, который реализуется водным, пищевым и контактным путями. Заражение происходит при употреблении инфицированной водопроводной и децентрализованной воды, воды водоемов и общественных бассейнов. Из продуктов наиболее опасными являются недомытые овощи и фрукты. Контактный путь заражения бывает прямым и непрямым. В первом случае причиной инфицирования является тесное общение с больным человеком, а во втором — грязная посуда, предметы обихода, немытые руки. Есть вероятность заражения аэрозольным механизмом, реализуемым воздушно-капельным путем. При этом микробы попадают в окружающую среду с частицами рвотных масс больного.

Инфицированный человек опасен для окружающих в период острой фазы гастроэнтерита и в следующие двое суток. Вирусные частицы могут выделяться не только во время болезни, но и в первые дни после выздоровления. Возможно скрытое носительство, длящееся несколько месяцев. Бессимптомные вирусоносители в течение четырех недель могут оставаться опасными для окружающих. После перенесенной инфекции формируется нестойкий иммунитет, который носит лишь временный характер. Через шесть-восемь недель у человека снова может развиться норовирусный гастроэнтерит.

Согласно теории ученых-вирусологов существует врожденная склонность к норовирусной инфекции. Люди с 1 группой крови в наибольшей степени подвержены заражению, чем лица с 3 и 4 группой. У последних имеется частичный иммунитет к норовирусам.

Вспышки инфекции обычно регистрируются в колониях, домах престарелых, местах общественного питания, лечебных, дошкольных и общеобразовательных учреждениях. Норовирусы высококонтагиозны. Они быстро передаются от больного человека к здоровому. Любой контакт инфицированного лица с едой делает ее мгновенно заразной. Известны случаи норовирусной внутрибольничной инфекции в палатах интенсивной терапии, в роддоме, клиническом стационаре.

Норовирусы обладают высокой резистентностью к факторам внешней среды. Они длительное время способны сохранять свои патогенные и вирулентные свойства на различных поверхностях. Микробы быстро погибают под воздействием хлоросодержащих дезинфектантов, но обладает определенной устойчивостью к спиртам и детергентам. Они выживают в открытом грунте в течение месяца.

Норовирусная инфекция по способу заражения, симптомами и течению во многом напоминает ротавирусную. Но все-таки отличить эти две абсолютно разные патологии возможно. Основным клиническим проявлением норовируса является рвота, а ротовируса — температура и понос. Норовирусы активизируются зимой, а ротовирусы в любое время года вызывают гастроэнтериты у людей. Среди всех видов кишечной инфекции у детей первых лет жизни норовирусная инфекция уступает лишь ротавирусной.

Симптоматика

Инкубационный период норовирусной инфекции длится 1-3 суток. Основным ее проявлением является гастроэнтерит.

Заболевание характеризуется умеренной интоксикацией и кишечными симптомами:

Непроходящей тошнотой,
Многократной рвотой,
Поносом,
Приступообразной болью в животе,
Головной болью,
Потерей вкуса,
Сонливостью,
Миалгией и артралгией,
Незначительным подъемом температуры,
Отказом от еды,
Слизью в кале,
Болезненными позывами на дефекацию,
Урчанием в животе при пальпации,
Респираторными симптомами.

Эти признаки являются самоизлечивающимися. В тяжелых случаях при отсутствии своевременной терапии может развиться дегидратация организма или обезвоживание. В организме больных нарушается водно-электролитный баланс. Это может закончиться комой и даже смертью человека. Группу риска составляют маленькие дети, лица старше 65 лет и больные с иммунодефицитом.

Диагностика

Диагностика норовирусной инфекции включает постановку целого ряда лабораторных тестов:

ПЦР — это высокочувствительная методика, способная определить содержание вирусов в исследуемом материале и идентифицировать его тип.
Вторым не менее эффективным, информативным и точным диагностическим методом является иммуноферментный анализ.
Серологическое исследование — определение специфических антител в крови к норовирусам методами РА, РПГА и РНГА.
Больным также необходимо сдать кровь и мочу на проведение общеклинических анализов с целью обнаружения воспаления.

Норовирусная инфекция – острая кишечная инфекция.

Распространение норовирусной инфекции носит повсеместный характер. Заболеваемость норовирусной инфекцией имеет осеннее-зимне-весеннюю сезонность.

Норовирусы очень заразны: менее 10 частиц вируса достаточно для заражения человека.

Норовирусы поражают людей всех возрастных групп. Попадание этого вируса в детский коллектив очень часто ведет к быстрому распространению кишечной инфекции среди детей.

Норовирусы очень устойчивы по отношению к физическим и химическим воздействиям, могут длительно сохранять инфекционные свойства (до 28 дней и более) на поверхностях разных видов.

Резервуаром и источником инфекции является больной человек или бессимптомный носитель вируса. Инкубационный период (с момента заболевания до проявления первых симптомов) составляет 12-48 ч.

Основной механизм передачи возбудителя - фекально-оральный, реализуемый контактно-бытовым, пищевым и водным путем передачи. Следует отметить, что в рамках фекально-орального механизма передачи водный путь реализуется значительно реже, чем пищевой и контактно-бытовой.

Также необходимо учитывать активное выделение норовирусов с рвотными массами, что определяет возможность аэрозольного механизма передачи возбудителя в результате контаминации окружающей среды и воздуха каплями рвотных масс, которые содержат вирус.

Факторами передачи норовирусов контактно-бытовым путем обычно служат необеззараженные руки пациентов, медицинских работников и др., контаминированные поверхности. В учебных заведениях ими часто оказывались ручки дверей, клавиатура и "мышки" компьютеров.

Источником инфекции при пищевых вспышках во многих случаях становятся работники общественного питания и члены семей кухонных работников. Факторами передачи в таких случаях могут служить разнообразные продукты, не проходящие термическую обработку.

Водный путь реализуется при попадании в организм человека контаминированной воды (пищевой лед, бутилированная вода, вода закрытых и открытых водоемов).

Заболевание проявляется в виде тошноты, однократной или чаще многократной рвоты, поноса, повышения температуры тела, симптомов общей интоксикации, слабостью и бледностью кожных покровов. Человек может выделять вирус более 1 месяца после выздоровления, что и обуславливает заражение окружающих и эпидемическую опасность.

Основные меры профилактики норовирусной инфекции:

соблюдайте правила личной гигиены: мойте руки с мылом перед приемом пищи, после прогулок, посещения туалета и общественных мест;
фрукты и овощи тщательно мойте под проточной водой, ополаскивайте кипяченой, особенно, если они предназначены для детей;
для пищевых целей используйте кипяченую или бутилированную воду, напитки в фабричной упаковке;
помните: даже мельчайшие частицы пыли, содержащей норовирус, вызывают заболевание, поэтому ежедневно проводите влажную уборку с использованием моющих и дезинфицирующих хлорсодержащих средств;
посуду, из которой употребляют пищу маленькие дети, рекомендуется дополнительно ополаскивать кипятком;
детские игрушки надо ежедневно мыть и кипятить;
при купании в водоемах, бассейнах и при других водных процедурах не допускайте попадания воды в рот;
больного в лёгкой форме ребенка не следует отправлять в детский коллектив, т.к. он может заразить других детей.

Соблюдение правил гигиены позволит избежать дальнейшего распространения инфекции и повторного заражения людей.

Если в доме есть больной с острой кишечной инфекцией: при уходе за ним и соприкосновении с предметами в его окружении используйте перчатки, тщательно мойте руки с мылом, обрабатывайте их кожными антисептиками.

При возникновении симптомов острой кишечной инфекции (повышение температуры тела, рвота, расстройство стула, боль в животе) необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью!

Сегодня, все чаще и чаще, дети и взрослые заболевают кишечными инфекциями, из которых одними из частых причин являются несколько разновидностей вирусов, способные вызывать у человека кишечную инфекцию. Одними из таких вирусов являются норовирусы.

Впервые они были обнаружены в 1972 году в г. Норволк, штат Огайо, США в связи с чем, сначала назывались Норволк- вирусом.

Первоначально норовирусы вместе с ротовирусами вообще не различали и всем ставили диагноз- ротавирусная инфекция, тем более, что проявления обоих кишечных инфекций, вызванные этими возбудителями, по клинике схожи.

Норовирусы вместе с ротавирусами вызывают вспышки острых кишечных инфекций в общественных учреждениях, детских дошкольных учреждениях, общеобразователь ных школах, больницах, домах престарелых и т.д.

Основными путями передачи норовируса являются: - пищевой, т.е. человек может заразиться, например, употребив в пищу немытые овощи и фрукты;

- водный, когда человек заражается, выпив некоторое количество жидкости, содержащей вирус;

- контактно-бытово й, когда вирус попадает в организм через немытые руки, предметы обихода, посуду и т.д.

Первые симптомы заболевания проявляются через 24-48 ч. после заражения. Это может быть однократная, но чаще многократная рвота, понос, сильная тошнота, повышение температуры.

Норовирус чаще всего вызывает диарею и сильную рвоту, но иногда может быть и только рвота. Нарушения со стороны пищеварительной системы могут сопровождаться мышечными, головными болями и слабостью. Обычно симптомы норовирусной инфекции проходят сами через 12-72 часа.

После болезни организм вырабатывает иммунитет к вирусу, но на очень короткий период, около 8 недель. После этого срока человек может снова заразиться норовирусом и заболеть.

Согласно статистике, 50% случаев острых кишечных инфекций у взрослых и 30% у детей старшего возраста вызываются норовирусами. У детей младшего возраста норовирусы являются второй по частоте, после ротовирусов, причиной возникновения острых кишечных инфекций.

На данный момент вакцин от норовирусов и других энтеровирусов не существует.

Поэтому основными мерами профилактики данной инфекции является соблюдение правил гигиены. Это мытьё рук после возвращения с улицы, мытьё всех овощей и фруктов перед употреблением в пищу. Если в доме уже есть заболевший, то необходимо очень внимательно следить за гигиеной. По меньшей мере, один раз в день необходимо проводить обработку всех поверхностей, с которыми контактировал заражённый человек: корпус кровати, прикроватные столики, санузлы, деверяные ручки и т.д. Даже мельчайшие частицы пыли с норовирусом вызывают заболевание. Вирус весьма жизнестоек: влажная уборка с обычными моющими и спиртсодержащими средствами не обеспечивает его уничтожение, вирус устойчив к высыханию, замораживанию, нагреванию до 60 градусов и погибает только от хлорсодержащих дезинфицирующих средств.

Посуду, моющиеся предметы, которыми пользовался инфицированный больной, а также игрушки (если заболел ребёнок) нужно мыть теплой водой с добавлением хлорки.

Все вещи, которые были запачканы рвотными массами, необходимо сразу стирать при температуре не менее 60 градусов.

Подобное соблюдение правил гигиены позволит избежать дальнейшего распространения инфекции и повторного заражения людей. Но особое внимание необходимо уделить детям, так как малыши очень часто тянут разные предметы в рот. Хорошо, если это происходит дома, и это чистые игрушки. Но бывает, что такое происходит на улице, на детской площадке и в других местах, где никто не поручится Вам за чистоту предмета, взятого в рот.

Именно поэтому у детей часто возникают кишечные инфекции. Кроме того, дети часто бывают объединены в детские коллективы (детский сад, школа, кружок, детский лагерь и т.д.), где довольно быстро может произойти распространение любой инфекции.

ПОМНИТЕ! Что главная защита от норовирусной инфекции и других кишечных инфекций, вызванные вирусами- это не только меры личной гигиенической профилактики, но и своевременное обращение за медицинской помощью в лечебно-профилак тические учреждения, тем более, если это затрагивает ДЕТЕЙ!

Версия для печати

Версия для MS Word

Эпидемиологический надзор

(c) Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Ямало-Ненецкому автономному округу, 2006-2020 г.

Адрес: 629000, г. Салехард, ул. Титова, д. 10

Светлана Эдуардовна, какая на сегодня эпидемиологическая ситуация в крае?

– В первом квартале 2018 года в Забайкальском крае зарегистрировано 1554 случая заболевания острыми кишечными инфекциями (ОКИ), что на 6,5% ниже среднемноголетнего уровня. Однако это не повод успокоиться. В структуре этих инфекций продолжается рост доли вирусных кишечных. Если ранее преобладали бактериальные кишечные инфекции, такие как дизентерия, сальмонеллёз, вызываемые бактериями, то в настоящее время в этиологии преобладают вирусные кишечные инфекции. Среди них – ротавирусная, норовирусная, энтеровирусная, астровирусная инфекция и другие.

В 2017 году в нашем крае возросла заболеваемость энтеровирусной инфекцией (ЭВИ). Наиболее высокие показатели заболеваемости зарегистрированы среди детей от 0 до 6 лет. В 2017 году в Чите зарегистрировано 122 случаев ЭВИ, показатель заболеваемости на 72,5% выше показателя 2016 г.

В последние годы имеется тенденция к распространению норовирусной инфекции (НВИ). Одной из отличительных особенностей её является высокая доля заболеваний среди детей. В детских организованных коллективах регистрируется преимущественно норовирусная инфекция. В течение первого квартала 2018 года зарегистрировано 67 случаев НВИ.

Основным свойством этих вирусов является их высокая контагиозность (заразность). Они могут длительно сохранять инфекционные свойства на различных видах поверхностей и устойчивы к дезинфектантам в обычной концентрации. Вирус может передаваться от человека человеку контактно-бытовым и водным путём, что характерно для совсем маленьких детей.

С 2007-го по 2016 год заболеваемость ротавирусной инфекцией (РВИ) в крае стабилизировалась на высоком уровне: 30,9-66,5 на 100 тыс. населения. В 2017 году по сравнению с 2016 годом отмечен рост заболеваемости на 13,9% – зарегистрировано 817 случаев. Наиболее поражаемый контингент – дети в возрасте до года. В Чите уровень заболеваемости РВИ увеличился за год на 2,1%.

В период подъёма заболеваемости какие меры должны предприниматься в детских садах?

– В первую очередь это тщательный утренний приём детей. Родителей должны расспросить о состоянии здоровья деток, провести осмотр. К сожалению, бывают случаи, когда родители скрывают заболевания своих чад, чтобы отдать ребёнка в детский сад и пойти на работу. Ребёнок начинает болеть в течение дня – у него проявляются клинические симптомы.

При вирусной кишечной инфекции симптоматика может быть разнообразной. В классическом варианте норовирусная инфекция проявляется ярко выраженной кишечной симптоматикой: внезапным началом, многократной рвотой, жидким стулом, повышением температуры, громким урчанием в животе, сильной слабостью, адинамией, не соответствующей тяжести остальных симптомов болезни, и характеризуется коротким течением. Заболевание может протекать и в бессимптомной форме.

Вы сказали о контроле детей. А как контролируют сотрудников?

– Утренний фильтр у сотрудников дошкольных учреждений не проводится, но есть определённые правила для трудового коллектива. Больные сотрудники однозначно к работе допускаться не должны. Существуют и специальные правила в период регистрации инфекционных заболеваний в учреждении, когда проводится ежедневный медицинский осмотр.

Расскажите о происшествии в читинском детском саду №63. Что всё-таки там произошло?

Дети болеют серьёзно, нуждаются в постоянном медицинском контроле. В дошкольном учреждении установлено медицинское наблюдение. Его цель: предотвратить дальнейшее распространения инфекции путём активного выявления случаев подозрения на заболевание. В таких случаях также устанавливается медицинское наблюдение и за персоналом сада. При наличии показаний (а в данном случае это даже незначительные отклонения в состоянии здоровья) проводится лабораторное обследование.

По результатам лабораторного обследования были выявлены несколько заболевших детей, хотя никаких клинических симптомов заболевания не проявлялось. Методом ПЦР-диагностики определён норовирус второго типа. Результаты подтверждены референт-центром в Москве. Для нас это не новый возбудитель, он циркулирует на территории края. Весь заболевший персонал был отстранён от работы и проходил лечение в медицинском учреждении.

Изменились санитарные требования к тем, кто работает с детьми. Стали ли они жёстче?

– Изменения претерпели санитарные требования по профилактике кишечных инфекций. Это касается работы в летний оздоровительный период. Введены требования об обязательном обследовании персонала на вирусные кишечные инфекции. Обследоваться должны сотрудники, поступающие на работу на пищеблоки; сотрудники, деятельность которых связана с производством, хранением, транспортировкой, реализацией пищевых продуктов и питьевой воды; те, кто осуществляет эксплуатацию водопроводных сооружений.

Понятно, что муниципальные сады обязаны соблюдать санитарные нормы. А как в частных?

– На частные дошкольные учреждения распространяются все правила по профилактике инфекционных и паразитарных заболеваний. Есть свои требования и для тех, кто осуществляет так называемый присмотр.

В ноябре прошлого года для тех, кто ведёт предпринимательскую деятельность в этой сфере, мы проводили семинар, разбирали все вопросы, объясняли, как происходит формирование очагов заболевания. В частных садах, как правило, очень маленькие коллективы. Для них даже два-три случая заболевания – это очень серьёзно. Поэтому во время регистрации инфекционных заболеваний в таких учреждениях, как и в муниципальных, объявляются ограничительные мероприятия.

Если родители отмечают в частном саду случаи инфекционных заболеваний, а администрация ничего не делает, могут ли они потребовать проведения всех необходимых мероприятий?

– Конечно, родители заключают договор с частными дошкольными учреждениями. В нём прописывается, что оно гарантирует безопасность для ребёнка. Под этим понятием понимается и эпидемиологическая безопасность.

Как узнать данные ИНН и ОГРН?

– Когда вы заключаете договор, там они указаны. Также можно зайти на государственный информационный ресурс в сфере защиты прав потребителей, который ведёт Роспотребнадзор. Он содержит переход в реестр проверок, содержит сведения о продукции, не соответствующей обязательным требованиям, и судебную практику по вопросам защиты прав потребителей.

То есть, родители могут быть инициаторами проверок дошкольных учреждений?

– Да. Родители могут обратиться с жалобой в Управление Роспотребнадзора. Для этого достаточно подать жалобу письменно или через специальный портал на нашем сайте, выполнив процедуры идентификации.

Были такие случаи, когда проверка по обращениям родителей показывала нарушения?

– Конечно, но случаи эти в основном были связаны с выявлением педикулёза, нарушениями в питании детей, невыполнении меню. Что касается инфекционных заболеваний, то диагноз устанавливает медработник. Медицинская организация на каждый случай даже подозрения на инфекционное заболевание обязана передать экстренное извещение в Центр гигиены и эпидемиологии, и по каждому случаю начинается эпидрасследование.

В целом по кишечным инфекциям сейчас какая обстановка Чите?

Все материалы рубрики "Наши дети"

29 ноября 2016 года. Уважаемые родители, предлагаем Вашему вниманию письмо ТО ФС по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (Роспотребнадзора) по Нижегородской области в Автозаводском, Ленинском районах города Нижнего Новгорода и Богородском районе от 23.11.2016 года № 6182 о профилактике острых кишечных инфекций вирусной этиологии - норовирусе .

Норовирусная инфекция - это опасное заболевание!

Сегодня, все чаще и чаще, дети и взрослые заболевают острыми кишечными инфекциями, причинами которых являются вирусы. Как правило, вирусы быстро передаются от человека к человеку в больших коллективах (школы, детские сады и др.), поэтому возникают крупные вспышки заболеваний в короткие сроки 1-2 дня. При этом складывается ошибочное мнение о возникновении пищевых отравлений у людей.

Такими вирусами являются и НОРОВИРУСЫ.

Первоначально норовирусы вместе с ротовирусами вообще не различали и всем ставили диагноз - ротовирусная инфекция, тем более, что проявления обоих кишечных инфекций по клинике очень схожи.

Основными путями передачи норовируса являются:

- Пищевой, т.е. человек может заразиться, например, употребив в пищу немытые овощи и фрукты.

- Водный, когда человек заражается, выпив некоторое количество жидкости, содержащей вирус.

- Контактно-бытовой, когда вирус попадает с частицами аэрозоля (во время рвоты) или через немытые руки больных людей на предметы обихода, посуду и т.д. Чаще всего реализуется при несоблюдении правил личной гигиены.

Люди, инфицированные норовирусом, способны заразить окружающих во время разгара заболевания и в течение последующих 2 суток, но в некоторых случаях вирусы выводятся из организма в течение 2-х недель после начала заболевания.
Первые симптомы заболевания проявляются через 12-48 часов после заражения. Это может быть однократная, но чаще многократная рвота, понос, сильная тошнота, повышение температуры, головная боль, боль в мышцах и слабость.

Обычно заболевание протекает не тяжело, симптомы норовирусной инфекции проходят самостоятельно через 12-72 часа.

На данный момент вакцин от норовирусов не существует, поэтому основной мерой профилактики данной инфекции является соблюдение правил санитарии и гигиены. Это мытьё рук после возвращения с улицы и посещения туалета, мытьё всех овощей и фруктов перед употреблением в пищу, соблюдение правил приготовления пищи, употребление только бутиллированной или кипяченой воды.

Если в доме уже есть заболевший, то необходимо очень внимательно следить за гигиеной. По меньшей мере, один раз в день необходимо проводить обработку всех поверхностей, с которыми контактировал заражённый человек: корпус кровати, прикроватные столики, санузлы, дверные ручки и т.д.

Даже мельчайшие частицы пыли с норовирусом вызывают заболевание. Вирус весьма жизнестоек: влажная уборка с обычными моющими и спиртсодержащими средствами не обеспечивает его уничтожение, вирус устойчив к высыханию, замораживанию, нагреванию до 60 градусов и погибает только от хлорсодержащих дезинфицирующих средств.

Посуду, моющиеся предметы, которыми пользовался инфицированный больной, а также игрушки (если заболел ребёнок) нужно мыть теплой водой с добавлением хлорки. Все вещи, которые были запачканы рвотными массами, необходимо сразу стирать при температуре не менее 60 градусов.

Подобное соблюдение правил гигиены позволит избежать дальнейшего распространения инфекции и повторного заражения людей.

Но особое внимание необходимо уделить детям, так как малыши очень часто тянут разные предметы в рот.

ПОМНИТЕ! Что главная защита от норовирусной инфекции и других кишечных инфекций, вызванные вирусами - это не только меры личной гигиенической профилактики, но и своевременное обращение за медицинской помощью в лечебно-профилактические учреждения, тем более, если это затрагивает ДЕТЕЙ!

Что такое энтеровирусные инфекции?

Энтеровирусные инфекции – это инфекционные заболевания, чаще всего протекающие с поражением желудочно-кишечного тракта или респираторных органов, иногда развиваются тяжелые формы инфекции с поражением центральной нервной системы (серозный менингит).

Какие возбудители вызывают заболевание?

Данные инфекции у человека вызывают более 100 вирусов рода энтеровирусов, они распространены повсеместно и высокоустойчивы к воздействиям различных факторов внешней среды.

Кто является источником инфекции?

Одной из основных особенностей этих инфекций является здоровое вирусоносительство, которое может длиться около 5 месяцев. Поэтому чаще всего источником инфекции являются здоровые вирусоносители. Заболеть можно и при контакте с больным человеком.

Как можно заразиться?

Заразиться можно через грязные руки, продукты питания, а также плохо промытые фрукты, овощи и ягоды, при купании в плавательных бассейнах, озерах и водоемах, а также в местах массового скопления людей воздушно-капельным путем при тесном контакте с больным или вирусоносителем.

Кто чаще болеет энтеровирусными инфекциями?

Болеют данными инфекциями люди всех возрастов, наиболее уязвимой к заболеванию группой населения являются дети в возрасте от 3-х до 6-ти лет. Пик заболевания серозным менингитом приходит на летне-осенний период, поэтому его можно назвать сезонным заболеванием.

Что делать при возникновении заболевания?

При появлении первых признаков заболевания (подъем температуры, головная боль, боли в животе, горле) необходимо сразу обращаться к врачу для проведения быстрого и необходимого лечения с целью предотвращения развития более грозных форм заболевания и осложнений.

Как снизить риск заражения?

Во избежание заболевания нужно придерживаться несколько простых, но эффективных правил. Пить необходимо только кипяченую или бутилированную воду. Все ягоды, фрукты и овощи перед употреблением тщательно мыть и обдавать кипятком. Перед каждым приемом пищи и после посещения туалета мыть руки с мылом. Маленьким детям и подросткам запретить купание в открытых водоемах, не рекомендуется и посещение бассейнов при высоком уровне заболеваемости. Желательно в целом вести здоровый образ жизни: придерживаться правильного питания, принимать витаминные комплексы, заниматься спортом, закаливаться.

Приказом заведующего ДОУ

№ 135-ОД от 30.08.2016 г.

мероприятий по профилактике

гриппа, внебольничных пневмоний и других респираторных инфекций

п/п

Наименование мероприятия

Сроки

исполнения

Ответственный

исполнитель

Мероприятия в предэпидемический период

1. Организационно-методическая работа

Обеспечить координацию работы детского сада и поликлиники № 32 по выполнению комплекса мероприятий по профилактике гриппа, ОРВИ и внебольничных пневмоний

Заведующий и медсестра

Разработать и утвердить комплексный план мероприятий по профилактике гриппа и ОРВИ на период 2016-2020г.г. В ДОУ

Заведующий и медсестра

Проводить при необходимости корректировку плана мероприятий по профилактике гриппа и ОРВИ

Заведующий и медсестра

Осуществлять контроль за поддержанием необходимого температурного режима в течение всего года, особенно в осенне-зимний период.

Выполнить вакцинацию против гриппа сотрудников в рамках Национального календаря;

вакцинацию от пневмококковой инфекции детей 2-5 лет;

- приобрести препараты для проведения неспецифической профилактики гриппа и ОРВИ

- индивидуальных средств защиты (маски-респираторы) и средств гигиены (мыло, одноразовые полотенца)

- дезинфицирующих и моющих средств (на период эпидемического подъема)

Осуществлять контроль готовности ДОУ к работе в осенне-зимний период, в т.ч. обеспеченность необходимым оборудованием, термометрами, средствами личной гигиены, дезинфицирующими средствами

Ести мониторинг посещаемости детей ДОУ , уточнять причины их отсутствия

Информировать Управление Роспотребнадзора по Нижегородской области при:

- отсутствии 20% и более списочного состава детей (группы, в целом по учреждению) по причине заболеваемости респираторными инфекциями

- регистрации 5 и более случаев гриппа или ОРВИ в ДОУ течение 7 дней

- регистрации 5 и более случаев внебольничных пневмоний детей и взрослых в течение от 1-й до 3-х недель.

- о заболеваемости на птицеводческих и свиноводческих предприятиях

- о летальных случаях от гриппа, внебольничных пневмоний

Проводить инструктажи с сотрудниками ДОУ по вопросам организации профилактических (противоэпидемических) мероприятий в пред-эпидемический период и период повышенной заболеваемости гриппом, ОРВИ, внебольничными пневмониями

Ежегодно: сентябрь-октябрь (не реже 1 раза в год)

Информировать родителей ДОУ о эпидемической ситуации по заболеваемости гриппом и ОРВИ, внебольничными пневмониями, необходимости вакцинации против гриппа и последствиях отказа, начале прививочной кампании, необходимости своевременного обращения в случае появления признаков заболевания

В течение года по

ситуации, но не реже 1 раза в неделю

2. Эпидемиологический надзор за гриппом и ОРВИ

- заболеваемости гриппом и ОРВИ, внебольничными пневмониями;

- прививочной кампании против гриппа в ДОУ.

Читайте также: