Нормативные документы по профилактике гемоконтактных инфекций

В связи с сохраняющейся нестабильной эпидемиологической ситуацией по ВИЧ-инфекции среди населения в Краснодарском крае, накоплением числа источников инфекции, увеличением числа больных, нуждающихся в стационарной медицинской помощи, имеющимися недостатками в части организации проведения мероприятий по профилактике внутрибольничных инфекций, имеется риск возникновения нозокомиального инфицирования пациентов и медицинского персонала гемоконтактными инфекциями, в том числе и ВИЧ-инфекцией, в условиях лечебно-профилактических учреждений.

В целях усиления мер по профилактике внутрибольничных инфекций, предупреждения групповой и вспышечной заболеваемости, в том числе вирусными гепатитами и ВИЧ-инфекцией, приказываю:

1. Руководителям государственных учреждений здравоохранения, органов управления и учреждений здравоохранения муниципальных образований края:

1.1. Обеспечить контроль за соблюдением требований нормативных документов по профилактике внутрибольничного инфицирования гемоконтактными инфекциямипациентов и медицинского персонала.

1.2. Рассматривать всех пациентов лечебно-профилактических учреждений как потенциальных источников инфекционных заболеваний, представляющих эпидемиологическую опасность для больных и медицинского персонала (СП 3.1.2485-09, п.4.16).

1.4. Провести внеплановое обучение медицинских работников по вопросам клиники, диагностики, лечения и клинических показаний для обследования на ВИЧ-инфекцию (приложение №1), порядка проведения профилактических и противоэпидемических мероприятий при выявлении или заносе ВИЧ-инфекции в лечебно-профилактическое учреждение с принятием зачетов под личную роспись, далее на реже двух раз в год.

1.5. Осуществлять неукоснительное выполнение врачами-эпидемиологами, помощниками – эпидемиологов, а при их отсутствии членами комиссии по профилактике внутрибольничных инфекций алгоритма действий по случаю регистрации инфекционного заболевания (подозрения на инфекционное заболевание), заносе инфекционных заболеваний в лечебно-профилактические учреждения с целью локализации и дальнейшего недопущения распространения внутрибольничных заболеваний.

1.6. Проводить забор крови на ВИЧ-инфекцию только по предъявлению документа, удостоверяющего личность обследуемого (паспорт, для военнослужащих военный билет, для детей до 14 лет свидетельство о рождении), исключить из практики работы забор крови на ВИЧ-инфекцию по ксерокопии документа, удостоверяющего личность.

1.7. Внедрить в обязательном порядке в работу лечебно-профилактических учреждениях бланк индивидуального направления единого образца на каждого пациента, обследуемого на ВИЧ-инфекцию (приложение № 2), расшифровку причин обследования граждан по 118 коду, прочие (приложение № 3).

1.8. Обеспечить контроль формирования, транспортировки, доставки в лабораторию по диагностике ВИЧ цельной крови в вакуумных системах забора крови (вакуэты, вакутесты, вакутайнеры и т.д.) или сыворотки крови не позднее 3-5 дней (при условии хранения в холодильнике).

1.9. Возложить персональную ответственность:

1.9.1. За своевременность выдачи результатов исследования отправителю сыворотки и специалисту, ответственному за организацию и проведение лечебно-диагностических, профилактических и противоэпидемических мероприятий по ВИЧ-инфекции (по мере готовности и не реже 2-х раз в неделю, для доноров не позднее 72 часов) - на заведующего лабораторией, выполняющей диагностику ВИЧ-инфекции.

1.9.2. За своевременность поступления информации заведующему отделением переливания крови о результатах обследования на ВИЧ – инфекцию для внесения в реестр абсолютных противопоказаний по донорству - на специалиста лечебно-профилактического учреждения, ответственного за организацию и проведение лечебно-диагностических, профилактических и противоэпидемических мероприятий по ВИЧ-инфекции.

1.10. Обеспечить достаточное количество одноразового медицинского инструментария в лечебно-профилактических учреждениях в первую очередь акушерских стационарах, детских больницах, отделениях реанимации. Исключить из практики работы наборы для подключичной катетеризации многоразового пользования.

2.1. Оказывать организационно-методическую и практическую помощь лечебно-профилактическим учреждениям по организации и проведению мероприятий по профилактике внутрибольничных инфекций.

2.2. Информировать ежеквартально департамент здравоохранения о результатах анализа материалов, поступивших из лечебно-профилактических учреждений по профилактике внутрибольничных инфекций.

3. Контроль за выполнением приказа возложить на начальника отдела организации медицинской помощи взрослому населению департамента здравоохранения Краснодарского края Т.С.Очерет.

1 НАЦИОНАЛЬНАЯ ПРАКТИКА РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ ПО ПРЕДОТВРАЩЕНИЮ ИНФИЦИРОВАНИЯ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ ГЕМОКОНТАКТНЫМИ ИНФЕКЦИЯМИ В КОНТЕКСТЕ ДИРЕКТИВЫ СОВЕТА ЕВРОПЫ 2010/32/EU Лукашик Светлана 16 апреля 2013 г. Вена, Австрия

2 ВОЗ ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ МЕДРАБОТНИКОВ ИНФЕКЦИОННЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ, СВЯЗАННАЯ С ИХ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬЮ, ОТНОСИТСЯ К ВНУТРИБОЛЬНИЧНЫМ ИНФЕКЦИЯМ РЕСПУБЛИКА БЕЛАРУСЬ Мероприятия по предотвращению инфицирования медицинских работников во время исполнения профессиональных обязанностей инкорпорированы в законодательные акты о профилактике внутрибольничных инфекций

3 НОРМАТИВНЫЕ ДОКУМЕНТЫ, ДЕЙСТВУЮЩИЕ В РБ ЗАКОН РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ 7 января 2012 г. 340-З О САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОМ БЛАГОПОЛУЧИИ НАСЕЛЕНИЯ Принят Палатой представителей 14 декабря 2011 года Одобрен Советом Республики 20 декабря 2011 года Направлен на установление правовых и организационных основ предотвращения неблагоприятного воздействия на организм человека факторов среды его обитания в целях обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения

11 СИСТЕМА СООБЩЕНИЯ О СЛУЧАЯХ РАНЕНИЙ КОЛЮЩИМИ И РЕЖУЩИМИ МЕДИЦИНСКИМИ ИНСТРУМЕНТАМИ Журнал регистрации аварийных контактов работников организаций здравоохранения с биологическим материалом пациентов ФИО лица, контактировавшего с биологическим материалом Дата и время контакта Обстоятельств а, при которых произошел контакт с биологи-ческим материалом Описание характера контакта Описание источника возможно го заражени я и его обследов ания на наличие ВИЧинфекции Обследование лица, контактировавшего с лицом, инфицированны м ВИЧ, на наличие ВИЧ после контакт а через 6 мес. Сведения о проведенных противоэпидемических мероприятиях, в том числе назначении профилактики антиретровирусными лекарственным и средствами Проведение постэкспозиционной профилактики

12 ВАКЦИНАЦИЯ гепатита В Положительные тенденции Изменение эпидемического процесса с момента проведения вакцинации Положительная динамика основных эпидемиологических характеристик Снижение уровня заболеваемости гепатитом В Изменение этиологической структуры ПВГ Изменение возрастной и социально-профессиональной структуры заболевших гепатитом В Изменение структуры путей передачи и факторов детерминирующих распространение инфекции Медицинские работники хирургических специальностей один из первых контингентов, подвергшихся вакцинации В обязательном порядке вакцинируются студенты медицинских университетов, медицинские сестры, врачи (ранее не вакцинированные)

13 ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ ПАРЕНТЕРАЛЬНЫМИ ВИРУСНЫМИ ГЕПАТИТАМИ в гг. (ср. мн. на 10 тыс. медработников) % (в 1,8 раза) 9,65 11,8 11, ,93 44,6% (в 2,2 раза) 0,86 0,3 0,25 5,4 0 Гепатит В Гепатит С HBsAg Анти-HCV гг гг. Бельская Е.В. Заболеваемость работников здравоохранения гемоконтактными инфекциями и их профилактика /

14 ОРГАНИЗАЦИЯ И ПОДГОТОВКА МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ ПО ПРОБЛЕМЕ ПРОФИЛАКТИКИ ВНУТРИБОЛЬНИЧНОГО ИНФИЦИРОВАНИЯ Подготовка медицинского персонала в ЛПУ проводится по тематическим планам и программам учитываются особенности, определяющие участие медицинских работников различных специальностей осуществляется путем проведения обзорных лекций для чтения лекций привлекаются подготовленные специалисты областных и городских медучреждений, клинические кафедры медицинских университетов Тематический план подготовки врачей п/п Наименование темы Количество часов Всего теорет. практич.

15 ОРГАНИЗАЦИЯ И ПОДГОТОВКА МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ ПО ПРОБЛЕМЕ ПРОФИЛАКТИКИ ВНУТРИБОЛЬНИЧНОГО ИНФИЦИРОВАНИЯ ПРОВОДЯТСЯ ЗАНЯТИЯ В первый год обучения в соответствии с тематическим планом в полном объеме В последующие годы в соответствии с тематическим планом акцент на основные аспекты проблемы разбор недостатков в производственной деятельности внутри специальностей Итоговые занятия с решением тестовых и ситуационных задач Главные врачи медучреждений организуют и несут ответственность за проведение подготовки на местах Учет подготовки и посещаемости регистрируется в журнале

16 ОРГАНИЗАЦИЯ И ПОДГОТОВКА МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ ПО ПРОБЛЕМЕ ПРОФИЛАКТИКИ ВНУТРИБОЛЬНИЧНОГО ИНФИЦИРОВАНИЯ ОБУЧЕНИЕ СРЕДНЕГО МЕДПЕРСОНАЛА Проводится на местных базах Необходимое условие подготовки - проведение практических занятий по отработке навыков работы, действий в аварийных ситуациях Тематический план подготовки средних медицинских работников п/п Наименование темы Количество часов Всего теорет. практич.

17 ЧИСЛО МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ в РБ, ЗАБОЛЕВШИХ ГЕМОКОНТАКТНЫМИ ИНФЕКЦИЯМИ ( гг.) Бельская Е.В. Заболеваемость работников здравоохранения гемоконтактными инфекциями и их профилактика /

18 ЭТИОЛОГИЧЕСКАЯ СТРУКТУРА ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ ГЕМОКОНТАКТНЫМИ ИНФЕКЦИЯМИ ( гг) Нозология Абс. Удельный вес (%) Острый гепатит В 3 0,62 Острый гепатит С 8 1,67 Хронический гепатит В 31 6,47 Хронический гепатит С ,96 Носительство HBsAg 55 11,48 Носительство анти-hcv ,56 ВИЧ-инфекция 25 5,55 Всего Зуева В.Л. Предупреждение внутрибольничного инфицирования ПВГ в организациях здравоохранения /

19 ПУТИ СОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ ПРОФИЛАКТИКИ С ТОЧКИ ЗРЕНИЯ НАНИМАТЕЛЕЙ СТЕПЕНИ РИСКА ЗАРАЖЕНИЯ ТЩАТЕЛЬНО ПРОДУМАННАЯ СИСТЕМА ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ Соблюдение всех звеньев санитарно-противоэпидемического режима Оснащения учреждений здравоохранения современным оборудованием Повышения личной ответственности работников по профилактике ВБИ Применение форм и методов в учреждениях здравоохранения, отвечающих правилам техники безопасности Строгое выполнение универсальных мер профилактики и соответствующих индивидуальных защитных приспособлений Эпидемиологический анализ случаев профессионального заражения медицинских работников, коррекция противоэпидемических мероприятий в каждом конкретном случае Документальная регистрация случаев аварийных контактов Дальнейшее совершенствование законодательной базы Зуева В.Л. Предупреждение внутрибольничного инфицирования ПВГ в организациях здравоохранения /

ВИЧ - инфекция - медленно прогрессирующее вирусное заболевание, характеризующееся поражением иммунных клеток, терминальная стадия которого, приводит к крайней степени угнетения иммунной системы человека и именуется как СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита). ВИЧ и СПИД - это абсолютно разные, но взаимосвязанные явления. Поэтому неверно говорить о любом ВИЧ - положительном человеке, как о больном СПИДом.

Развитие эпидемии ВИЧ по большей части происходит из-за ошибочного мнения людей о том, что болезнь обойдет их стороной. Па самом деле ситуация с ВИЧ на сегодняшний день такова, что касается каждого в том числе Вас и Ваших близких. Вирус не выбирает людей по социальному положению, образу жизни и привычкам и может попасть в организм любого человека. А статистические данные заболеваемости говорят о высокой степени угрозы пандемии. Число ВИЧ-инфицированных в 2011 году в Российской Федерации по данным Федерального научно-методического Центра по профилактике и борьбе со СПИДом составило 650100 человек, в Ленинградской области- 20119 человек, в Санкт-Петербурге 49270 человек.

С разработкой антиретровирусной терапии ВИЧ-инфекция стала хроническим заболеванием, с которым люди в определенных случаях могут жить долгие годы, как, например, с сахарным диабетом, только сахарный диабет контролируется инъекциями инсулина, а ВИЧ принятием специальных антиретровирусных препаратов. На сегодняшний день все меньше людей достигают стадии СПИДа.

Источником заражения является ВИЧ - инфицированный человек, находящийся на любой стадии заболевания. Вирус передается только через определенные жидкости организма: кровь, сперму, вагинальный секрет, грудное молоко.

ВИЧ проникает в организм следующими путями: половым - при незащищенных половых контактах, через кровь - при переливании инфицированной крови и ее компонентов, при пересадке органов и тканей, при использовании нестерильных игл, шприцов и других медицинских инструментов, а так же использовании нестерильных инструментов, от матери к ребенку во время беременности, родов или кормления грудью, в связи с анатомическими особенностями вероятность передачи вируса от мужчины к женщине в три раза выше, чем от женщины к мужчине.

Соблюдение ряда профилактических мер позволяет в большинстве случаев предотвратить инфицирование. Согласно статистике, наибольшее число заражений ВИЧ в мире происходит половым путем и при инъекциях наркотиков - то есть в процессе поведения, которое человек в большинстве случаев может изменять и контролировать по собственной воле. Это означает, что безопасный (с презервативом) секс и отказ от наркотиков снижают риск заражением ВИЧ практически до нуля.

ВИЧ-позитивным женщинам и мужчинам перед принятием решения о беременности следует в обязательном порядке проконсультироваться со своим лечащим врачом. Необходимо помнить, что существует целый ряд способов предотвратить заражение ВИЧ-негативного партнера. Беременность должна контролироваться квалифицированным акушером-гинекологом. Поскольку ВИЧ передается через грудное молоко, ВИЧ-инфицированным матерям рекомендуется отказаться от кормления грудью.

Современные методы стерилизации, а также использование одноразовых инструментов и игл для инъекций сводят к минимуму вероятность заражения ВИЧ при медицинских манипуляциях. Проверка всей донорской крови позволила значительно снизить риск передачи ВИЧ при переливании препаратов крови.

Пройти тестирование на ВИЧ или нет - решать Вам, но иногда люди ошибочно полагают, что у них в жизни не было ситуаций, в которых могла произойти передача вируса.

Есть вещи, которые способен сделать любой. Когда человек не хочет заболеть зимой, он тепло одевается и принимает витамины. Когда человек не хочет обгореть на солнце, он пользуется защитными кремами. Когда человек не хочет стать ВИЧ - положительным, он предпринимает шаги, чтобы предотвратить передачу вируса.

Усманова Г.А., Семенов К.Е.

ПРОФИЛАКТИКА ПАРЕНТЕРАЛЬНЫХ ИНФЕКЦИЙ.

Медицинский персонал, работающий в лечебных учреждениях, является группой профессионального риска, так как на него действуют физические , биологические, химические, психо -эмоциональные и эргономические факторы производственной среды. Доказано что наиболее значимым из них является биологический –инфекционный, действие которого , в отличие от других, особенно ярко проявляется в первые 5-8 лет трудового стажа.

Сейчас известно более 3 0 парентеральных инфекций, но наиболее значимыми из них являются гепатит В, гепатит С и ВИЧ инфекция. Проблема инфицирования медицинских работников возбудителями гепатита В, С, ВИЧ обусловлена широким распространением этих инфекций среди пациентов медицинских учреждений; несовершенством организации безопасных условий труда; ограниченной эффективностью, недоступностью или отсутствием средств специфической профилактики этих заболеваний; отсутствием эффективных технологий защиты прав персонала на безопасные условия труда и др.

В основу безопасного трудового процесса, гарантирующего минимальный риск передачи ВИЧ инфекции и других гемоконтактных инфекций на рабочем месте, должны быть заложены стандартные и универсальные меры предосторожности, а также неотложные меры в случае инфицирования.

Процесс управления профессиональными рисками инфекционных

заболеваний включает этапы выявления, оценки и контроля, причем может считаться эффективным только в том случае, когда в нем принимают участие медперсонал всех уровней.

Выявление потенциальных рисков следует начинать с обследовани я рабочего места, характера и условий работы.

Следующим этапом после выявления потенциальных рисков является установление уровня, характера и степени риска, связанного с гемоконтактными инфекциями, а также определение мер, необходимых для полной ликвидации опасности или минимализации факторов риска. Оценка рисков должна включать рассмотрение:

способов распространения ВИЧ инфекции и других гемоконтактных инфекций на рабочем месте
вида и частоты контактов с кровью или с другими жидкими субстанциями организма, обязательно анализ повторяющихся случаев
факторов, способствующих распространению риска, включая изучение планировки рабочего места, характера и условий работы, проверку качества уборки, наличие и использование защитной одежды и оборудования
организация безопасного для здоровья трудового процесса.
существующих мер контроля рисков и признания необходимости принятия дополнительных мер.

Использование СИЗ является мерой контроля, препятствующей

контакту между персоналом и источником безопасности.

персонал должен быть снабжен адекватными СИЗ
правильный выбор перчаток зависит от их физических характеристик, субъективных предпочтений работающего персонала и клинической ситуации.
заражение гемоконтактными инфекциями возможно при попадании заразного материала на слизистую, поэтому глаза должны быть защищены при опасности разбрызгивания биологического материала.

К приоритетным факторам инфицирования можно отнести нестандартные производственные ситуации, сопровождающиеся травматизмом, попаданием крови и прочих биологических жидкостей и субстрактов на кожу и слизистые оболочки медицинских работников.

Мероприятия по защите медработников от профессионального заражения гемотрансмиссивными инфекциями можно условно разделить на 2 большие группы:

специфические подходы, эффективные в отношении определенных возбудителей,
неспецифические методы профилактики, направленные на сокращение вероятности любого инфицирования в процессе оказания медицинской помощи.

К специфическим методам профилактики относятся:

вакцинация против гепатита В
химиопрофилактика ВИЧ инфекции

Неспецифические методы первичной профилактики направлены на сокращение вероятности травматизации медработников в процессе оказания медицинской помощи: это барьерные средства индивидуальной защиты, правильный сбор, транспортировка и утилизация медицинских отходов, адекватная дезинфекция и стерилизация изделий медназначения и т.д. Поэтому, с одной стороны, они подобны универсальной вакцине, защищающей медработников сразу от всех возбудителей гемоконтактных инфекций, с которыми возможен контакт в ЛПУ – как известных, так и неизвестных. С другой стороны, предотвращение

п отенциального контакта с инфекционным агентом устраняет экономические затраты и индивидуальное стрессовое воздействие на медработника после опасного контакта, так же, как и потенциальные побочные эффекты постконтактной профилактики и возможного лечения. Поэтому, несмотря на впечатляющие успехи специфической профилактики, неспецифические методы первичной профилактики являются основой действующей системы защиты медработников от профессионального заражения парентеральными инфекциями.

Гепатит В относится к управляемым инфекциям, поэтому основным средством защиты является иммунизация. Медицинские работники, в первую очередь те, кто имеет контакт с кровью больных, должны быть привиты против гепатита В. При этом важно соблюдать схему вакцинации: 0-1-6 месяцев. Защитный уровень антител в крови, 10МЕ на мл и выше. Через 5 лет рекомендуется ревакцинация. Абсолютных противопоказаний к вакцинации нет. При ургентных случаях возможного заражения вводится специфический иммуноглобулин и используется экстренная схема вакцинации: 0-1-2 месяца. Причем первая прививка проводится в первые 24 часа после возможного заражения. Ревакцинация через 12-14 месяцев.

Предупреждение профессионального заражения вирусом гепатита С строится на реализации универсальны х мер профилактики. Эти меры профилактики хорошо известны, но не всегда выполняются в полном объеме. К ним относятся индивидуальные меры защиты.

Препараты химиопрофилактики ВИЧ должны быть приняты в течении 2 часов после травмы, но не позднее 72 часов.

Согласно современным подходам, в каждом ЛПУ при формировании системы обеспечения безопасности сотрудников приоритет должен отдаваться защитным мероприятиям, в которых минимизируется влияние внешних факторов, и которые обеспечивают защиту вне зависимости от условий оказания помощи, а также усталости и дисциплинированности персонала. Таким образом, иерархия методов обеспечения безопасности медицинских работников выглядит так:

1. Вакцинация сотрудников ЛПУ против гепатита В.

2. Использование безопасных инженерных устройств.

3. Соблюдение правил безопасности на рабочем месте.

Использование индивидуальных средств защиты.

Адекватный дезинфекционно-стерилизационный режим

Правильный сбор медицинских отходов

7 . Наличие протокола и доступность постконтактной профилактики.

Следует особо подчеркнуть, что ни одно из указанных мероприятий не гарантирует 100% защиты медицинских работников от профессионального

заражения, но комплексное применение всех подходов позволяет обеспечить высочайший уровень безопасности сотрудников ЛПУ.

08.08.2019 Приказ Минздрава России от 20.11.2018 N 802н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи взрослым при болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) (антиретровирусная терапия третьего ряда)"

08.08.2019 Приказ Минздрава России от 20.11.2018 N 801н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи взрослым при болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) (альтернативная антиретровирусная терапия второго ряда)"

08.08.2019 Приказ Минздрава России от 20.11.2018 N 800н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи взрослым при болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) (предпочтительная антиретровирусная терапия второго ряда)"

08.08.2019 Приказ Минздрава России от 20.11.2018 N 799н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи взрослым при болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) (особые случаи антиретровирусной терапии первого ряда)"

08.08.2019 Приказ Минздрава России от 20.11.2018 N 798н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи взрослым при болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) (альтернативная антиретровирусная терапия первого ряда)"

07.08.2019 Приказ Минздрава России от 20.11.18г. № 796н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи взрослым при болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) (предпочтительная антиретровирусная терапия первого ряда)"

02.08.2019 Приказ Минздрава России от 20.11.18г. № 797н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи взрослым при болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) (предпочтительная антиретровирусная терапия первого ряда)"

22.01.2019 Инструкция по химиопрофилактике туберкулеза у взрослых больных ВИЧ-инфекцией

28.10.2018 Приказ МЗ СК от 28.10.2018 01-05-958 Об организации оказания медицинской помощи больным ВИЧ-инфекцией на территории Ставропольского края

20.10.2017 Приказ МЗ Ставропольского края от 20 октября 2017 г. N 01-05/832 "Об организации .
Приказ МЗ Ставропольского края от 20 октября 2017 г. N 01-05/832 "Об организации обеспечения лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, в том числе в сочетании с вирусами гепатитов В и С, антивирусными лекарственными препаратами для медицинского применения на территории Ставропольского края"

26.05.2016 Приказ МЗ СК от 26.05.2016 № 01-05/378 «О внесении .
Приказ МЗ СК от 26.05.2016 № 01-05/378 «О внесении изменений в приказ МЗ СК от 28.12.2015 г. № 01-05/1082 «О медицинском освидетельствовании иностранных граждан и лиц без гражданства в МО гос. системы здравоохранения СК

04.03.2014 Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 758н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)"

04.03.2014 Приказ Управления Роспотребнадзора по СК и Министерства здравоохранения СК от 05 декабря 2013 года № 12-03/693, № 01-05/1535
Приказ Управления Роспотребнадзора по СК и Министерства здравоохранения СК от 05 декабря 2013 года № 12-03/693, № 01-05/1535
"О совершенствовании профилактики профессионального заражения ВИЧ-инфекцией медицинских работников Ставропольского края" (9 документов)

08.02.2014 Приказ Управления Роспотребнадзора по СК и министерства здравоохранения СК от 03.08.2012 г. №12-03/86, № 01-05/496
Приказ Управления Роспотребнадзора по СК и министерства здравоохранения СК от 03.08.2012 г. №12-03/86, № 01-05/496
"Об освидетельствовании населения Ставропольского края на ВИЧ-инфекцию" (6 документов)

08.02.2014 Приказ министерства здравоохранения СК от 11.01.2013 г. № 01-05/15
Приказ министерства здравоохранения СК от 11.01.2013 г. № 01-05/15
"О совершенствовании мероприятий по перинатальной профилактике ВИЧ-инфекции в Ставропольском крае" (14 документов)

08.02.2014 Приказ Министерства здравоохранения РФ от 16 сентября 2003 №442
Приказ министерства здравоохранения РФ от 16 сентября 2003 №442
"ОБ УТВЕРЖДЕНИИ УЧЕТНЫХ ФОРМ ДЛЯ РЕГИСТРАЦИИ ДЕТЕЙ, РОЖДЕННЫХ ВИЧ-ИНФИЦИРОВАННЫМИ МАТЕРЯМИ"

Новости 1 - 20 из 22
Начало | Пред. | 1 2 | След. | Конец

Полный текст:

В целях определения информированности населения и выявления инфекции вирусом иммунодефицита человека проведено исследование 3500 человек из числа не подлежащих обследованию в обязательном порядке по требованиям нормативных документов. Особенностью исследования стала форма его проведения в рамках мобильной выездной работы, за пределами медицинских организаций, в ключевых группах населения и трудовых коллективах на территории 8 муниципальных образований Приморского края. Материалы и методы. Проводилось до- и послетестовое консультирование по вопросам профилактики инфекции вирусом иммунодефицита человека с использованием методов интервьюирования, опроса, предоставления информации, обсуждения. Результаты исследования. Исследуемые проявили достаточный уровень информированности по основным вопросам эпидемиологии и профилактики инфекции вирусом иммунодефицита человека. Однако наибольшее количество неправильных ответов получено в возрастной группе 30–49 лет (18,7% от числа всех опрошенных данного возраста), преобладающей среди возрастных групп с впервые выявленной инфекцией вирусом иммунодефицита человека на территории Приморского края в последние годы. Этот фактор необходимо учитывать при построении адресных профилактических и информационных мероприятий на популяционном уровне. Выявляемость инфекции вирусом иммунодефицита человека при обследовании лиц, не подлежащих обязательному медицинскому освидетельствованию, составила 0,08%. 29% участников исследования считают необходимым увеличение доступности превентивного скринингового обследования на вирус иммунодефицита человека.

690105, Владивосток, ул. Русская, 55.

690002, Владивосток, пр. Острякова, 2.

Кравцов Илья Александрович — магистрант кафедры общественного здоровья и организации здравоохранения Школы биомедицины Дальневосточного федерального университета.

Владивосток, о. Русский, п. Аякс, 10.

Кику Павел Фeдорович — доктор медицинских наук, профессор, зав. кафедрой общественного здоровья и организации здравоохранения Школы биомедицины Дальневосточного федерального университета.

Владивосток, о. Русский, п. Аякс, 10.

1. Покровский В.В., Ладная Н.Н., Тушина О.И., Буравцова Е.В. ВИЧ-инфекция: Информационный бюллетень № 40 / Федеральный научно-методический центр по профилактике и борьбе со СПИДом. М., 2015. 57 с. [Pokrovskiyj V.V., Ladnaya N.N., Tushina O.I., Buravtsova E.V. HIV infection: Information Bulletin No. 40. Moscow: Federal scientiﬁc and methodological center for prevention and control of AIDS, 2015, 57 p. (In Russ.)].

2. Турсунов Р.А. Значение полового пути передачи в развитии ВИЧ-инфекции // Здравоохранение РФ. 2014. Т. 58, № 3. С. 51–56. [Tursunov R.A. The Signiﬁcance of sexual transmission in the development of HIV. Health of the Russian Federation. 2014, Vol. 58, No. 3, рр. 51–56 (In Russ.)].

3. Баинова И.М., Потемкина Л.П. Эпидемиология ВИЧ-инфекции в Саратовской области // Бюллетень медицинских интернет-конференций. 2014. Т. 4, № 5. С. 607. [Bainova I.M., Potyomkina L.P. The Epidemiology of HIV in the Saratov region. Тhe Bulletin of Medical Internet Conferences, 2014, Vol. 4, No. 5, рр. 607 (In Russ.)].

5. Вехова Е.В., Комарова М.В., Садыкова Г.Б., Струкова Е.А. Оценка информированности молодого поколения о факторах риска инфицирования ВИЧ как один из методов популяционной профилактики в регионе с высоким уровнем пораженности населения // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. 2013. Т. 5, № 2. С. 117–121. [Vekhova Е.V., Komarova M.V., Sadykova G.B., Strukova Е.A. Assessing young people awa- reness of the risk factors of HIV infection as an approach to population-wide HIV prevention in a region where HIV prevalence is HIGH. HIV Infection and Immunosuppressive Disorders, 2013, Vol. 5, No. 2, рр. 117–121 (In Russ.)].

7. Самарина А.В., Беляков Н.А. Реализация подходов по снижению перинатальной передачи ВИЧ // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. 2014. Т. 6, № 2. С. 7–24. [Samarina A.V., Belyakov N.A. Implementation of approaches to reducing perinatal HIV transmission. HIV Infection and Immunosuppressive Disorders, 2014, Vol. 6, No. 2, pp. 7–24 (In Russ.)].

8. Войтовская Е.Ю., Алексеева А.В., Лесниченко А.Н., Мирошниченко Е.И., Скляр Л.Ф., Бениова С.Н. Мотивация и результаты анонимного обследования на ВИЧ-инфекцию в Приморском крае России // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. 2016. Т. 8, № 2. С. 47–52. [Voytovskaya E.Yu., Alekseyeva A.V., Lesnichenko A.N., Miroshnichenko E.I., Sklyar L.F., Beniova S.N. Motivation for and the results of anony- mous testing for HIV in the Primorskiy region of Russia. HIV Infection and Immunosuppressive Disorders, 2016, Vol. 8, No. 2, pp. 47–52 (In Russ.)].

9. Гофман А.Г., Яшкина И.В., Понизовский П.А., Кожинова Т.А. Алкоголизм и наркомания в России // Наркология. 2016. Т. 15, № 2. С. 6–12. [Gofman A.G., Yashkina I.V., Ponizovsky P.A., Kozhinova T.A. Alcoholism and drug addiction in Russia. Narcology, 2016, Vol. 15, No. 2, pp. 6–12. (In Russ.)].

10. Кольцова О.В., Сафонова П.В. Психосоциальное консультирование при тестировании на ВИЧ-инфекцию: Руководство для врачей и психологов / Под ред. Н.А.Белякова. СПб.: БизнесОстров, 2015. 104 с. [Koltsova O.V., Safonovа P.V. Psychosocial counseling when testing for HIV infection. Ed. N.A.Belyakov. Saint-Petersburg: BiznesОstrov, 2015, 104 р. (In Russ.)].

11. Авдеева М.Г., Кулбужева М.И., Ганжа А.А., Блажняя Л.П., Мошкова Д.Ю., Гафурова О.Р., Кончакова А.А. Анализ данных анкетирования студентов младших курсов КубГМУ по проблеме ВИЧ-инфекции // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. 2016. № 4. С. 29–31. [Avdeeva M.G., Kulbuzheva M.I., Ganzha A.A., Blazhnaya L.P., Moshkova D.Yu., Gafurova O.R., Konchakova A.A. Data analysis of the survey of undergraduate students at KSMU HIV infection. International journal of Applied and Fundamental Research, 2016, No. 4, pp. 29–31 (In Russ.)].

Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.

Читайте также: