На какие инфекции действует канефрон
Классическая фитотерапия в сочетании с инновациями — это огромный ресурс в борьбе с разными заболеваниями. Одними из них являются инфекции почек и мочевыделительных путей. Для их лечения пациентам чаще всего назначают курс противомикробных средств. Однако выбор этих препаратов усложняется тем, что у микробной флоры, вызывающей воспалительный процесс мочевыделительной системы, быстро вырабатывается устойчивость к ним, ее видовой состав также быстро меняется. В свою очередь недостаточная эффективность лечения часто приводит к переходу заболевания в хроническую форму, а более длительное применение противомикробных средств вызывает ряд нежелательных побочных эффектов.
КАНЕФРОН ® Н – известный среди специалистов препарат для лечения и профилактики инфекций мочевыделительных путей. Он содержит стандартизованные экстракты из травы золототысячника (Herba Centaurii), корня любистка (Radix Levistici), листьев розмарина (Folia Rosmarini), сочетанное применение которых оказывает комплексное многостороннее воздействие на почки и мочевыделительные пути.
Эфирные масла розмарина и любистка расширяют сосуды почек, что способствует улучшению кровоснабжения почечного эпителия, а также уменьшению реабсорбции ионов Na + и соответствующего ему количества воды. Мягкое диуретическое действие оказывают также и содержащиеся в экстракте розмарина фенолкарбоновые кислоты. Фталиды, содержащиеся в экстракте любистка, оказывают спазмолитическое действие, благодаря чему устраняется спазм мочевыделительных путей, улучшается отток мочи и уменьшается выраженность боли. Противовоспалительное действие препарата КАНЕФРОН ® Н обусловлено розмариновой кислотой, которая замедляет синтез медиаторов воспаления. Фенолкарбоновые кислоты, фталиды и флавоноиды, содержащиеся в экстрактах, обладают широким спектром противомикробного действия. Кроме того, при систематическом применении КАНЕФРОНА Н изменяется кислотность мочи, что препятствует образованию и росту мочевых камней.
Применение препарата КАНЕФРОН ® Н с первых дней заболевания поможет облегчить его течение и ускорить выздоровление. Если же больному назначен курс противомикробных средств, применение препарата КАНЕФРОН ® Н в составе комплексной терапии будет способствовать потенцированию эффекта антибактериальной терапии во время лечения и поддерживать полученный результат.
Препарат КАНЕФРОН ® Н хорошо переносится пациентами и может быть использован в случае необходимости длительного лечения. Это особенно важно для закрепления достигнутого результата терапии, а также, когда продолжительное применение синтетических лекарственных средств крайне нежелательно — в период беременности, при хронических заболеваниях, в педиатрии.
Прием лекарственного средства КАНЕФРОН ® Н в течение 3 нед у пациентов с хроническим пиелонефритом позволяет купировать основные симптомы заболевания. Больные хроническим циститом, принимающие КАНЕФРОН ® Н, раньше перестают жаловаться на болезненное или затрудненное мочеиспускание, что подтверждено лабораторными анализами. У пациентов с мочекаменной болезнью pН мочи достигает постоянного предела 6,2–6,8, что является непременным условием лечения и профилактики образования уратных камней. КАНЕФРОН ® Н усиливает выведение солей мочевой кислоты, что препятствует образованию кристаллов в мочевыделительных путях, росту имеющихся камней и формированию новых. Важно, что побочных эффектов и осложнений при применении препарата КАНЕФРОН ® Н в течение 4–8 нед отмечено не было (Пытель Ю.А., Амосов А.В, 1999).
Применение лекарственного средства КАНЕФРОН ® Н, содержащего растительные компоненты с широким спектром противомикробного действия, а также обладающего самостоятельным спазмолитическим и диуретическим эффектом, оправдано как в комплексе с антибактериальными препаратами, так и в виде длительной последующей монотерапии, а благодаря благоприятному профилю безопасности КАНЕФРОН ® Н можно назначать даже детям грудного возраста. При сочетанном применении антибактериальных средств и препарата КАНЕФРОН ® Н уменьшение выраженности и продолжительности боли внизу живота и поясничной области, а также других симптомов достигается быстрее. КАНЕФРОН ® Н целесообразно назначать в комплексе с антибактериальными препаратами, для длительной монотерапии по окончании основного курса лечения, а также при непереносимости антибактериальных средств (Сеймивский Д.А., 2004).
Результаты клинических исследований доказывают мягкое и эффективное действие фитопрепарата КАНЕФРОН ® Н. Поскольку целесообразность применения того или иного лекарственного средства диктуется характером патологических изменений, стадией заболевания и наличием осложнений, применение КАНЕФРОНА Н также будет оправданным в случае, когда необходимо улучшить переносимость лечения или назначить профилактическое средство, применение которого будет продолжительным. Авторы исследований подчеркивают, что КАНЕФРОН ® Н позволяет добиться большей эффективности антибиотикотерапии.
Все больше врачей и пациентов склоняются к применению фитопрепаратов с доказанной эффективностью и хорошей переносимостью. Вот почему КАНЕФРОН ® Н, имеющий многолетний опыт применения, востребован сегодня и будет популярен завтра. o
КАНЕФРОН ® Н в вопросах и ответах
— Каковы показания к применению препарата КАНЕФРОН ® Н?
— КАНЕФРОН ® Н может быть как основной базисной терапией, так и входить в состав комплексного лечения острых и хронических инфекций мочевого пузыря (цистит) и почек (пиелонефрит), в том числе у беременных. КАНЕФРОН ® Н также показан для лечения хронических неинфекционных заболеваний почек (гломерулонефрит, интерстициальный нефрит) и профилактики образования мочевых конкрементов, в том числе после их удаления.
— С какого возраста можно принимать КАНЕФРОН ® Н?
— Благодаря тому, что КАНЕФРОН ® Н — хорошо изученный фитопрепарат, а также наличию двух форм (капли и драже), это лекарственное средство можно принимать не только взрослым, но и детям с грудного возраста – по 10 капель 3 раза в сутки. Детям в возрасте от 1 года до 5 лет назначают по 15 капель 3 раза в сутки; детям в возрасте старше 5 лет — по 25 капель или 1 драже 3 раза в сутки, взрослым — по 2 драже или 50 капель 3 раза в сутки.
— Как долго можно принимать КАНЕФРОН ® Н?
— После ослабления острых симптомов заболевания прием этого препарата можно продолжать в течение 4–6 нед.
— Возможно ли применение препарата КАНЕФРОН ® Н в период беременности и кормления грудью?
— Да, возможно, под контролем врача и при полном соблюдении рекомендаций по медицинскому применению.
Т. С. Перепанова, П. Л. Хазан
НИИ урологии МЗ РФ, Москва
Инфекции мочевых путей (ИМП) - термин, охватывающий широкий круг заболеваний, при которых имеется микробная колонизация в моче - свыше 10 4 колоний микроорганизмов в 1 мл мочи и/или микробная инвазия с развитием инфекционного процесса в какой-либо части мочеполового тракта от наружного отверстия уретры до коркового вещества почек. В зависимости от преимущественного инфекционного поражения какого-либо органа выделяют пиелонефрит, цистит, простатит, уретрит и др.. (1). Однако если какая-либо часть или участок мочеполовой системы инфицированы, всегда есть риск инвазии бактерий для всей мочеполовой системы.
Различают неосложненные и осложненные инфекции верхних или нижних мочевых путей. К неосложненным инфекциям мочевых путей относят острые циститы, пиелонефриты и уретриты у больных, чаще женщин, при отсутствии каких-либо нарушений к оттоку мочи из почек или из мочевого пузыря и структурных изменений в почках или мочевыводящих путях, а также у пациентов без серьезных сопутствующих заболеваний. Это обычный острый восходящий цистит или пиелонефрит без нарушения оттока мочи у относительно здоровых женщин с нарушениями мочеиспускания, наличием примесей, гноя в моче, иногда сопровождающийся примесью крови в моче, субфебрильной температурой тела и болями в боку (2). Этот вид инфекции хорошо поддается химиотерапии и эти пациенты первично, как правило, обращаются к врачу - терапевту. Острый неосложненный бактериальный цистит в 80% случаев вызывается E.coli и в 15 % другими возбудителями: St. saprophyticus, Enterococcus faecalis, Klebsiella spp, Proteus spp. (3). В большинстве случаев острый цистит представляет поверхностные инфекции слизистой мочевого пузыря, легко поддающиеся терапии антимикробными препаратами (4). В то же время, несмотря на легкость купирования острого цистита, несмотря на анатомически нормальные мочевые пути, цистит очень часто рецидивирует.
Возбудителями ОИМП являются многочисленные резистентные микроорганизмы семейства Enterobacteriaceae: E.coli, Klebsiella pneumonia, Citrobacter spp, Enterobacter spp, Staphylococcus spp, Enterococcus faecalis, Proteus mirabilis, а также синегнойная палочка. В ситуациях частой возвратной инфекции нижних мочевых путей, рецидива заболевания, когда вновь выделяется первоначальный патогенный возбудитель необходимо урологическое обследование на предмет выявления аномалий развития или выявления сопутствующих заболеваний, соответствующая их коррекция и подбор адекватного антибиотика.
Эффективное лечение ОИМП возможно только лишь при условии восстановления нормальной уродинамики и коррекции осложняющих факторов и сопутствующих заболеваний. ОИМП характеризуется частыми обострениями заболевания, где необходимо дифференцировать реактивацию существующего очага инфекции от реинфекции (новый возбудитель).
Целью лечения ОИМП является профилактика уросепсиса, рецидива заболевания, предупреждение развития осложнений и повреждения паренхимы почек.
Различают 3 тактики антимикробного лечения ИМП:
- эрадикационная - 2 - 4 недели, целью является эрадикация возбудителя, купирование симптомов ИМП и предотвращение осложнений;
- профилактическая - 6 месяцев, в низкой дозе (например ципрофлоксацин по 100 мг 1 раз в сутки), цель - предупреждение рецидивов;
- супрессивная - месяцы и годы, терапевтическая доза снижается до поддерживающей.
Из предлагаемых антибактериальных препаратов для лечения ОИМП рекомендуются фторхинолоны, защищенные бета-лактамы, цефалоспорины, аминогликозиды, комбинации антибиотиков. Однако длительная непрерывная антибактериальная терапия приводит к дисбиозу кишечника, влагалища, аллергизации организма и селекции резистентных штаммов микроорганизмов.
Лечение персистирующей или хронической ИМП и эффективная санация от бактерионосительства представляют большую проблему. Часто внутриклеточная концентрация антибиотиков недостаточна для создания бактерицидных концентраций, поэтому антибактериальная терапия неэффективна. Однако выяснено, что малые концентрации антибиотиков вызывают существенные изменения в морфологии и биохимии бактерий. Суббактериостатические концентрации (1/4МПК) пенициллина, гентамицина, ванкомицина и др. вызывают резкое подавление адгезии стрептококков разных видов к слизистой оболочке (8). Известно подавляющее действие фитотерапевтических препаратов на персистенции уропатогенов (9). Выяснено, что на разные возбудители: E.coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis ингибирующее действие различается (по маркерам персистенции микроорганизмов: антилизоцимная активность и антиинтерферроновая активность). В частности, есть сведения об эффективности ряда лекарственных трав: ромашки, фиалки, мать и мачехи, зверобоя и др..
Для лечения и профилактики персистирующей бактериальной инфекции нижних мочевых путей мы провели клиническое исследование растительного препарата Канефрон ® Н (Bionorica AG, Германия).
Канефрон ® Н — комбинированный фитопрепарат. В его состав входят золототысячник (herba Centaurii), обладающий диуретическим и антибактериальным действиями; любисток (radix Levistici), с его диуретическим, спазмолитическим, а также антибактериальными эффектами, и розмарин (folia Rosmarini), который, кроме указанных, обладает также и противовоспалительным эффектом. В траве золототысячника присутствуют алкалоиды, флавоноидные соединения, горькие гликозиды, феноловые кислоты. В составе любистока имеются эфирные масла, фенолкарбоновые кислоты, фталиды. Розмарин содержит розмариновую кислоту, эфирные масла и флавоноиды.
Входящие в состав препарата компоненты оказывают выраженное антисептическое, спазмолитическое, противовоспалительное действие на мочеполовой тракт, уменьшают проницаемость капилляров почек, обладают диуретическим эффектом, улучшают функцию почек, потенцируют эффект антибактериальной терапии
Материал и методы
Дизайн клинического исследования - открытое постмаркетинговое исследование, IV фаза.
Рис. 1 Структура заболеваемости
Контрольная группа состояла из 70 пациенток с хроническим циститом, не получавших лечение препаратом Канефрон ® Н. Им проводилась стандартная антибактериальная терапия при обострениях (фторхинолоны по 3-5 дней или фосфомицин трометамол 3 г однократно), клюквенный морс.
Отбор пациентов производился в поликлиническом отделении НИИ Урологии МЗ РФ, с разъяснением хода предстоящего исследования. Пациенты подписывали информированное согласие.
Клинические, клинико-лабораторные, биохимические исследования включали: врачебный осмотр урологом с обязательным влагалищным или ректальным исследованием. Общеклинический анализ крови и мочи, микроскопическое исследование мазков из уретры, влагалища и шейки матки, бактериологическое исследование мочи и кала (по показаниям), ПЦР на заболевания передающиеся половым путем (микоплазмы, вирус простого герпеса, хламидии). Больным проводили уродинамическое исследование и они также вели дневник мочеиспусканий в течение 3-х месяцев.
Демографическая характеристика группы наблюдения (Канефрон ® Н): 27 пациентов, из них 25 женщин и 2-е мужчин. Возраст пациентов от 18 до 67 лет. Средний возраст составил 42,59 года.
Контрольная группа состояла из 70 пациенток женского пола, возраст в группе варьировал от 18 до 78 лет, средний возраст составил 43,16 года.
Пациенты получали Канефрон ® Н в дозе: 50 капель 3 раза в день или 2 драже 3 раза в день, в течение трех месяцев.
16 пациентов получали лечение Канефроном ® Н в виде монотерапии, а 11 пациентов в сочетании с антибиотиками - фосфомицин трометамол (Монурал), по 3 г 1 раз в сутки. Ни один из пациентов из исследования исключен не был.
Результаты
Средний объем диуреза в группе наблюдения составил 1,59 л до лечения Канефроном ® Н и 1,86 л после лечения; в контрольной группе 1,6 и 1,64 л. соответственно. Различия статистически достоверны, p®Н диурез после лечения увеличился: 0,27 л против - 0,04 л в контрольной группе. (см. табл.№1)
Таблица № 1. Результаты лечения больных ИМП
| Группа Канефрона (N=27) | Контрольная группа (N=70) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| До лечения | Через 3 мес. | До лечения | Через 3 мес. | p | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Диурез (л) | 1,59 | 1,86 | 1,60 | 1,64 | ® Н статистически достоверно снизился процент бактериурии после лечения, разница составила 32%, а в контрольной группе лишь 3%.
Безрецидивный период в группе, получавшей лечение Канефроном ® Н до лечения составлял 1,46 месяца, а после лечения 3,15 месяца. В контрольной группе исходный интервал составил 1,65 месяца, а через три месяца наблюдения - 2,31 месяца. Различия статистически достоверны, p®Н средний интервал между обострениями увеличился на 1,69 месяца, а в контрольной группе - только на 0,66 месяца. Всего проведено 27 стандартных курсов лечения Канефроном ® Н. 5 пациенток (18,51%) отмечали отличный клинический эффект, 17 (62,96%) - хороший клинический эффект, а в 5 случаях (18,51%), клинический эффект был удовлетворительным (рис. 2). Все пациенты отметили снижение симптоматики, уменьшение болей в области мочевого пузыря, исчезновение резей, связанных с мочеиспусканием, а также увеличение интервалов между обострениями заболеваний, при этом сами обострения протекали в более легкой форме, чем до лечения Канефроном ® Н. Рис. 2 Эффективность лечения Канефроном ® Н Препарат показал хорошую безопасность и переносимость у всех пациентов, побочных эффектов, аллергических реакций за время наблюдения отмечено не было. Заключение СодержаниеФармакологическая группаНозологическая классификация (МКБ-10)3D-изображенияСостав
Описание лекарственной формыРаствор для приема внутрь: прозрачная или слегка мутная жидкость желтовато-коричневого цвета, с ароматным запахом; возможно выпадение небольшого осадка в процессе хранения. Таблетки, покрытые оболочкой: оранжевые, круглые, двояковыпуклые, с гладкой поверхностью. Фармакологическое действиеФармакодинамикаКомбинированный препарат растительного происхождения, оказывает мочегонное, спазмолитическое, противовоспалительное, противомикробное действие. Показания препарата Канефрон ® HПрепарат применяется в комплексной терапии при следующих заболеваниях и состояниях: хронические инфекции мочевого пузыря (цистит) и почек (пиелонефрит); неинфекционные хронические воспаления почек (гломерулонефрит, интерстициальный нефрит); профилактика образования мочевых камней, в т.ч. после их удаления. Противопоказанияповышенная чувствительность к компонентам препарата; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения; детский возраст (для раствора для приема внутрь — до 1 года, для таблеток, покрытых оболочкой — до 6 лет); алкоголизм, в т.ч. после антиалкогольного лечения (для раствора для приема внутрь); недостаточность лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (для таблеток, покрытых оболочкой); дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы (для таблеток, покрытых оболочкой). С осторожностью (для раствора): заболевания печени; ЧМТ; заболевания головного мозга; детский возраст старше 1 года — применение возможно только после консультации с врачом, в связи с содержанием этанола. Применение при беременности и кормлении грудьюРаствор для приема внутрь Применение препарата во время беременности и в период грудного вскармливания возможно только по назначению врача, в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка. Таблетки, покрытые оболочкой Применение препарата во время беременности и в период грудного вскармливания возможно только по назначению врача, в строгом соответствии с рекомендациями по применению и после оценки лечащим врачом соотношения риска и пользы. Побочные действияВозможны аллергические реакции, расстройства ЖКТ (тошнота, рвота, диарея). При появлении признаков аллергической реакции следует прекратить прием препарата. ВзаимодействиеКомбинация с антибактериальными средствами возможна и целесообразна. Взаимодействия с другими ЛС на настоящий момент неизвестны. Способ применения и дозыРаствор для приема внутрь. Разводить в небольшом количестве воды или запивать водой. Взрослым — по 50 капель 3 раза в день; детям школьного возраста — по 25 капель 3 раза в день; детям дошкольного возраста (старше 1 года) — по 15 капель 3 раза в день. После ослабления остроты заболевания следует продолжить лечение препаратом в течение 2–4 нед . При необходимости, например чтобы смягчить горький вкус, дети могут принимать препарат вместе с другими жидкостями. Во время лечения препаратом рекомендуется потребление большого количества жидкости. Перед употреблением содержимое флакона необходимо взбалтывать. Таблетки, покрытые оболочкой. Не разжевывать, запивать водой. Взрослым — по 2 табл. 3 раза в день; детям школьного возраста — по 1 табл. 3 раза в день. После ослабления остроты заболевания следует продолжить лечение препаратом в течение 2–4 нед . Во время лечения препаратом рекомендуется потребление большого количества жидкости. ПередозировкаНа настоящий момент данные о передозировке и интоксикации отсутствуют. Особые указанияПри отеках, вызванных нарушениями функции сердца или почек, потребление большого количества жидкости противопоказано. При нарушенной функции почек препарат не следует назначать в качестве монотерапии. В случае воспалительного заболевания почек необходимо обратиться к врачу за консультацией. В случае наличия крови в моче, болей при мочеиспускании или при острой задержке мочи необходимо срочно обратиться к врачу. В процессе хранения возможно легкое помутнение или выпадение незначительного осадка, что не влияет на эффективность препарата (для раствора). Усваиваемые углеводы, содержащиеся в 1 табл., составляют менее 0,04 ХЕ . Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами Раствор для приема внутрь. Содержание в препарате этилового спирта составляет от 16 до 19,5% в объемном отношении. В период лечения препаратом следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Таблетки, покрытые оболочкой. Препарат не оказывает влияния на способность к выполнению потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций ( в т.ч. управление транспортными средствами, работа с движущимися механизмами). Форма выпускаРаствор для приема внутрь. Во флаконах темного стекла с дозирующими капельными устройствами сверху, с навинчивающимися крышками и предохранительными кольцами, 50 или 100 мл. В коробке картонной складной 1 фл. Таблетки, покрытые оболочкой. В блистерах из алюминиевой фольги и ПВХ/ПВДХ-пленки по 20 шт. В пачке картонной 3 или 6 бл. ПроизводительБионорика СЕ. Кершенштайнерштрассе, 11–15, 92318, Ноймаркт, Германия. Тел./факс: (495) 502-90-19. Электронный адрес: info@bionorica.ru Условия отпуска из аптекУсловия хранения препарата Канефрон ® HХранить в недоступном для детей месте. Срок годности препарата Канефрон ® Hтаблетки, покрытые оболочкой — 3 года. раствор для приема внутрь — 3 года. Открытые флаконы можно использовать в течение 6 мес.
КАНЕФРОН ® Н — комбинированный препарат растительного происхождения — показан как основная (базисная) терапия или в составе комплексного лечения при острых и хронических инфекциях мочевого пузыря (цистит) и почек (пиелонефрит), хронических неинфекционных заболеваниях почек (гломерулонефрит, интерстициальный нефрит), профилактике образования мочевых конкрементов, в том числе после их удаления.
В состав КАНЕФРОНА Н входят стандартизированные экстракты травы золототысячника (Centaurium erythraea), корня любистка (Levisticum officinale) и листьев розмарина (Rosmarinus officinali). Активные компоненты препарата обеспечивают комплексное действие КАНЕФРОНА Н на мочевыделительную систему: противовоспалительное, спазмолитическое, мочегонное, вазолидационное и антимикробное. Растительные компоненты, входящие в состав препарата, содержат вещества (фенолкарболовые кислоты, эфирные масла и др.), оказывающие антимикробное действие. Противовоспалительные свойства КАНЕФРОНА Н обеспечиваются в основном благодаря розмариновой кислоте. Содержащиеся в корне любистка соединения оказывают расслабляющее воздействие на гладкие мышцы мочевых путей, благодаря чему уменьшается выраженность боли, обусловленная их обструкцией (Борисов В. и соавт., 2010). На отечественном фармацевтическом рынке брэнд КАНЕФРОН ® H представлен в двух лекарственных формах — таблетки и капли. КАНЕФРОН ® H имеет благоприятный профиль безопасности, поэтому разрешен к применению у детей: в форме капель начиная с 1 года, в форме таблеток — от 6 лет. Препарат также можно применять в период беременности или кормления грудью при соблюдении рекомендаций относительно применения и после оценки врачом соотношения пользы для матери и риска для плода (ребенка).
РЫНОЧНОЕ РАЗВИТИЕИтак, на протяжении последних нескольких лет КАНЕФРОН ® H является бесспорным лидером на розничном рынке лекарственных средств в группе G04B X50** в денежном выражении. В рейтинге брэндов данной конкурентной группы по объему аптечных продаж в натуральном выражении по итогам января–октября 2014 г. КАНЕФРОН ® H занимает 2-е место. Важно отметить, что в общем объеме аптечных продаж препаратов группы G04B X50** брэнд КАНЕФРОН ® Н занимает значимую долю: среди более двух десятков препаратов группы он аккумулирует более 35% аптечных продаж в денежном выражении (рис. 1). В натуральном выражении удельный вес КАНЕФРОНА Н составляет более 25%. Помесячная динамика объема аптечных продаж препарата КАНЕФРОН ® H и лекарственных средств группы G04B X50** с начала 2014 г. в натуральном выражении четко коррелирует (рис. 2). В денежном выражении КАНЕФРОН ® H демонстрирует опережающее развитие по сравнению с конкурентной группой (рис. 3). С начала года, по итогам января–октября 2014 г., объем аптечных продаж препарата КАНЕФРОН ® H в денежном выражении увеличился на 18% по сравнению с аналогичным периодом предыдущего года, составив 105 млн грн. за 992 тыс. упаковок. Для сравнения прирост объема розничных продаж препаратов группы G04B X50** в денежном выражении составил 13,2% (рис. 4). Максимальный объем реализации КАНЕФРОНА Н как в денежном, так и в натуральном выражении сконцентрирован в аптечных учреждениях Киева, Днепропетровской, Донецкой, Харьковской, Одесской областей и АР Крым (рис. 5, 6). Их доля в структуре аптечных продаж брэнда по итогам января–октября 2014 г. составила более 45%. Как уже было отмечено, на украинском фармрынке КАНЕФРОН ® H представлен в двух лекарственных формах — таблетки, покрытые оболочкой, блистер, № 60 и капли оральные во флаконе с дозирующим устройством по 100 мл. В общей структуре продаж брэнда превалирующую долю аккумулирует твердая лекарственная форма. По итогам января–октября 2014 г. удельный вес КАНЕФРОНА Н в форме таблеток составил 74,7% в общем объеме аптечных продаж брэнда в денежном выражении, а в натуральном — 71,7%. КАНЕФРОН ® H в форме капель аккумулировал 25,3 и 28,3% соответственно. В ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ КРУГАХНа выбор препарата в аптеке влияет множество факторов. Важную роль в принятии решения в пользу приобретения того или иного лекарственного средства играют врачебные назначения и рекомендации фармацевтов. В этом контексте следует отметить, что в профессиональных кругах КАНЕФРОН ® Н хорошо известен и уже успел завоевать доверие и лояльность специалистов здравоохранения. Основные усилия по продвижению КАНЕФРОНА Н компания-производитель сосредоточила на таком важном канале промоции, как визиты медицинских представителей. На протяжении последних лет КАНЕФРОН ® Н занимает 1-е место среди брэндов группы G04B X50** по количеству воспоминаний специалистов здравоохранения о промоции посредством визитов медицинских представителей (табл. 3). Важно отметить, что КАНЕФРОН ® Н также занимает лидирующую позицию по количеству воспоминаний специалистов здравоохранения о назначениях препаратов группы G04B X50** (табл. 4). Львиную долю усилий по продвижению брэнда посредством визитов медицинских представителей занимают промоции среди врачей таких специальностей, как гинекологи, урологи, терапевты/семейные врачи, педиатры, поскольку именно они являются основными прескрайберами КАНЕФРОНА Н. По итогам января–октября 2014 г., максимальный удельный вес в общем количестве воспоминаний врачей о промоциях брэнда посредством визитов медицинских представителей аккумулировали гинекологи (33,7%) и урологи (32,9%), доля педиатров составила 14,2%, терапевтов/семейных врачей — 13,6% (рис. 7). Остальные 5,6% распределены между врачами других специальностей.
ТОВАРНЫЙ ЗАПАС В АПТЕКАХПланировать товарные запасы для препарата КАНЕФРОН ® Н можно исходя из анализа объема его продаж в различных аптечных учреждениях. При прогнозировании товарных запасов важно учитывать ряд внешних и внутренних факторов, влияющих на потребности и возможности реализации торговых точек, включая их формат (аптеки, аптечные пункты) и финансовые характеристики. Для анализа особенностей продаж препарата КАНЕФРОН ® Н в торговых точках с разными характеристиками были выделены такие категории населенных пунктов: с населением до 100 тыс. человек, 100–700 тыс., 700–2000 тыс. и Киев как отдельная административная единица. Торговые точки были объединены по финансовому признаку на основании данных о розничной реализации препарата за октябрь 2014 г. Как свидетельствуют данные о среднем количестве проданных упаковок КАНЕФРОНА Н в различных группах торговых точек, независимо от категории населенного пункта, объем розничной реализации препарата непосредственно взаимосвязан с объемом месячной выручки торговой точки (рис. 8). На основании расчетных данных по розничной реализации препарата в октябре 2014 г. представляем рекомендации касательно объема месячного товарного запаса для брэнда КАНЕФРОН ® Н (табл. 5).
ПРОЕКТ ФИТОТЕКА ® /PHYTOTHEK ® — ЭТО…2014 г. подходит к концу. Самое время подводить итоги и ставить новые цели на будущий год. …КОМПЕТЕНТНАЯ АПТЕКА В ФИТОТЕРАПИИВ аптеках сетей, поддержавших проект, открыты специализированные отделы, где посетители смогут найти фитопрепараты с эффективностью и безопасностью, доказанными результатами многочисленных клинических исследований, а также получить профессиональную консультацию по вопросам фитотерапии.
…ОБУЧАЮЩАЯ БАЗА ДЛЯ ЭКСПЕРТОВ В ФИТОТЕРАПИИПоскольку препараты на растительной основе обладают целым комплексом фармакологических эффектов, консультация компетентных специалистов особенно важна. Поэтому в рамках проекта Фитотека ® /Phytothek ® действует программа обучения для фармацевтов и провизоров с акцентом на фитотерапию, способствующая повышению их компетентности при консультировании в аптечных учреждениях. Читайте также:
 Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.
Copyright © Иммунитет и инфекции
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
