Можно ли после инфекционного мононуклеоза ехать на море

quote: Богомол83, не тяните и сходите к ИНФЕКЦИОНИСТУ . развейте свои сомнения и задайте ему вопросы про острую форму и лечение!

Полностью согласна. Mirabeska 09-08-2013 15:45

quote: Originally posted by tmym:
Богомол83, не тяните и сходите к ИНФЕКЦИОНИСТУ . развейте свои сомнения и задайте ему вопросы про острую форму и лечение!

Алексия, ну что же Вы) их интересует исключительно мнение ОБС и "ИНФЕКЦИОНИСТУ"
tmym 09-08-2013 16:59
Mirabeska, а вы очень остроумны Mirabeska 09-08-2013 17:18

quote: Originally posted by tmym:
Mirabeska, а вы очень остроумны

Ну да) А ещё с чувством юмора, такта и умением поиска нужной мне информации.. Долго можно перечислять)) вот только скромности, похоже, не хватает
Ладно уж, я ваще мимо проходила) astr@ 14-08-2013 23:56
мы тоже болели.
Насколко помню, в течение года после болезни нельзя загарать и принимать антибиотики пенициллинового ряда.
И еще заболевание может имень волнообразное течение. У нас была вторая волна. Tuttsi 31-10-2013 18:11

quote: Originally posted by Darcy:
Мы тоже лежали с острой формой, врач в стационаре запугала, что будем болеть каждый месяц, так как очень этот вирус бьет по иммунитету. За прошедший год переболели 2 раза и все ОРВИ(тьфу-тьфу-тьфу).Посмотрим , что будет дальше, в следующем году собираемся вывезти на море.Для профилактики пили Циклоферон.

Вот что мы можем сказать по этому поводу:

В процессе поиска информации относительно мононуклеоза нам не удалось найти аргументированных сообщений относительно того, что умеренное воздействие солнечных лучей может оказывать какое-либо отрицательное влияние на состояние здоровья людей переболевших мононуклеозом. Это не снижает иммунитет и не может спровоцировать повторение болезни.

Более того, в ходе некоторых недавних исследований, было установлено, что умеренное пребывание на солнце снижает риск развития одного опасного неврологического заболевания (рассеянного склероза) которое чаще развивается у людей переболевших мононуклеозом, чем у людей, которые никогда не контактировали с этой инфекцией.

quote: Originally posted by Ко Ко:
Врачи в поликлинике назначают одно, иммунолог-инфекционист знакомая руками разводит от их назначений.
.
чтоб иммунолог назначила специальную противовирусную атаку. потому как говорит, что этот вирус по обычной схеме виферонами не лечится.

Виферон вообще ни по каким схемам ничего не лечит. Так что остается развести руками от того, что знакомая иммунолог-инфекционист использует в своей практике подобные препараты. tmym 28-01-2014 11:41
А нам в больнице вифероном только лечили(((. Писала расписку и ушла домой виферон ставить. И так 4 года курс за курсом то виферон, то кипферон. И ангины раз в месяц-два. Море и санатории немного повышали иммунитет, но совсем ненадолго. Вот и получалось, что больше 4х лет на учете состоим. Пока участковый педиатр не назначила изопринозин, а инфекционист немного скорректировала схему курса лечения и вуаля. уже ГОД не то что бы без ангин, а вообще без ОРВИ живем! (тьфу-тьфу-тьфу через левое плечо) ip_net 30-01-2014 17:51
А кого из инфекционистов посоветовать можете на Труда? Cheriee 30-01-2014 17:56
Стали обследовать дочку в 2,6года, т.к. часто болела (врач в Доктор плюс сразу назначила анализы и на вирус эпштейна барра, герпис и ЦМВ). К моему удивлению, все 3 вируса уже присутствовали в организме ребенка (все 3 уже в неактивной форме - "спящей"). Врач сказала, что это нормально, т.к. ребенок ходит в сад уже второй год. По поводу эпштейн барра - вообще по словам врача самое БЛАГОПРИЯТНОЕ время его подхватить - возраст до 5 лет. В детском возрасте острая форма переноситься значительно легче, чем во взрослом. Вообще, как сказал нам врач (а ему я доверяю), всеми этими тремя инфекциями болеют в возрасте 18 лет 98% всего населения планеты, ничего не изменить видимо, увы. (((
Они конечно угнетают иммунитет и могут "проснуться", тем самым спровоцировать новый виток болезни, поэтому самое главное - ЭТО ПОДДЕРЖИВАТЬ/ПОДНИМАТЬ иммунитет! Нам было назанчено: 1) режим дня! 2)полноценная еда (мясо, фрукты, овощи, каша, молочные продукты). 2) как минимум 3 часа в день быть на улице (в независимости от погоды). 3)чтоб ребенок эмоционально не перенапрягался. И только потом уже идут иммуностимуляторы: изопринозин (3 курса) + виферон (3 курса (10 дней пьем/ставим, затем 10 дней "передых" и так 3 курса)
Болеть вроде стали меньше (по крайней мере сопли не переходят больше не переходят в бронхит))) Cheriee 30-01-2014 17:57
и еще, по поводу моря/солнце не было сказано ни слова (хотя может быть из-за того, что форма не активная уже). ip_net 30-01-2014 19:12

quote: Originally posted by Cheriee:
и еще, по поводу моря/солнце не было сказано ни слова (хотя может быть из-за того, что форма не активная уже).

А можно в пм фамилию врача? И все эти анализы вы где сдавали? ASYAFEM89 06-02-2014 15:27
мне интересно где вы сдавали анализ на Эпштейн барра? на труда нам сказали инфекционист они не делаю анализ, нет реактивов. Звонила в Д+, тоже нет. Подскажите где можно сделать анализ, т.к. у нас и цмви и 6 герпес, а врачи говоря, что по-любому и этот вирус присутствует, часто бывает так. Вредная Блондинка 06-02-2014 16:42

quote: Originally posted by ASYAFEM89:

Подскажите где можно сделать анализ

цитата: мне интересно где вы сдавали анализ на Эпштейн барра?

Инфекционный мононуклеоз – это острое респираторное вирусное заболевание, которое вызывается вирусом Эпштейна-Барр (ВЭБ, вирус герпеса 4 типа). Назвали этот вирус в честь вирусолога из Англии профессора Майкла Энтони Эпштейна и его ученицы Ивонны Барр, которые выделили и описали его в 1964 году.

Однако на инфекционное происхождение мононуклеоза указал ещё в 1887 году русский врач, основатель русской педиатрической школы Нил Фёдорович Филатов. Он первым обратил внимание на лихорадочное состояние с сопутствующим увеличением всех лимфатических узлов организма больного человека.

В 1889 году немецкий учёный Эмиль Пфайффер описал аналогичную клиническую картину мононуклеоза и определил его как железистую лихорадку с поражением зева и лимфатической системы. На основании появившихся в практике гематологических исследований были изучены характерные изменения состава крови при этом заболевании. В крови появились особые (атипичные) клетки, которые были названы мононуклеарами (monos – один, nucleus – ядро). В связи с этим, другие учёные, уже из Америки, назвали его инфекционным мононуклеозом. А вот уже в 1964-ом М. А. Эпштейн и И. Барр получили герпесоподобный вирус, названный в их честь вирусом Эпштейна-Барр, который позднее с высокой частотой обнаруживали при этом заболевании.

Мононуклеары – это одноядерные клетки крови, к которым относятся также лимфоциты и моноциты, выполняющие, как и остальные разновидности лейкоцитов (эозинофилы, базофилы, нейтрофилы), защитную функцию организма.

Как можно заболеть инфекционным мононуклеозом?

Заражение инфекционным мононуклеозом происходит, как правило, при тесном контакте, поэтому жить больным и здоровым людям совместно, мягко говоря, нежелательно. Из-за этого часто происходят вспышки заболевания в общежитиях, интернатах, лагерях, детских садах и даже внутри семей (кто-то из родителей может заразить ребенка и, наоборот, ребенок может быть источником инфекции). Заразиться мононуклеозом также можно в скученных местах (общественный транспорт, крупные торговые центры и т.д.). Важно отметить, что ВЭБ не живет в организмах животных, поэтому и передать вирус, вызывающий инфекционный мононуклеоз, они не способны.

Как проявляется инфекционный мононуклеоз?

Инкубационный период (отрезок времени от момента попадания микроба в организм до проявления симптомов болезни) при инфекционном мононуклеозе длится до 21 дня, период болезни до 2 месяцев. В разное время могут наблюдаться следующие симптомы:

• слабость,
• головная боль,
• головокружение,
• боль в мышцах и суставах,
• повышение температуры тела (простудоподобное состояние с интоксикацией),
• повышенное потоотделение (как следствие высокой температуры),
• боли в горле при глотании и характерные белые налеты на миндалинах (как при ангине),
• кашель,
• воспаление,
• увеличение и болезненность всех лимфоузлов,
• увеличение печени и/или селезёнки.

Лимфоузлы входят в состав лимфоидной ткани (ткани системы иммунитета). Также в нее входят миндалины, печень и селезенка. Все эти лимфоидные органы поражаются при мононуклеозе. Лимфоузлы, находящиеся под нижней челюстью (подчелюстные), а также шейные, подмышечные и паховые лимфоузлы, можно прощупать пальцами. В печени и селезенке увеличение лимфоузлов можно наблюдать с помощью УЗИ. Хотя, если увеличение значительное, его также можно определить путем пальпации.

Результаты анализов при инфекционном мононуклеозе

По результатам общего анализа крови при инфекционном мононуклеозе можно наблюдать умеренный лейкоцитоз, иногда лейкопению, появление атипичных мононуклеаров, увеличение количества лимфоцитов, моноцитов и умеренно ускоренную СОЭ. Атипичные мононуклеары обычно появляются в первые дни болезни, особенно в разгар клинической симптоматики, но у некоторых больных это происходит позднее, только через 1 – 2 недели. Контроль крови проводится также через 7 – 10 дней после выздоровления.

Результат общего анализа крови девочки (возраст 1 год 8 месяцев) на начальной стадии болезни (31.07.2014г.)

Раньше считалось, что перенеся инфекционный мононуклеоз, ни в коем случае нельзя находиться на солнце, т.к. это увеличивает риск болезней крови (например, лейкоза). Ученые утверждали, что под воздействием ультрафиолетовых лучей ВЭБ приобретает онкогенную активность. Однако исследования последних лет полностью это опровергли. В любом случае, давно известно, что не рекомендуется загорать в период с 12:00 до 16:00.

Летальные исходы могут быть вызваны только разрывом селезенки, энцефалитом или асфиксией. К счастью, эти осложнения инфекционного мононуклеоза встречаются менее чем в 1 % случаев.

Лечение инфекционного мононуклеоза

Специфической терапии инфекционного мононуклеоза в настоящее время не разработано. Основными целями лечения являются облегчение симптомов заболевания и профилактика бактериальных осложнений. Лечение инфекционного мононуклеоза симптоматическое, поддерживающее, и, в первую очередь, подразумевает постельный режим, проветренное и увлажненное помещение, употребление большого количества жидкости (простой или подкисленной воды), питание небольшими порциями легкой, желательно протертой пищи, исключение переохлаждения. Кроме того, из-за риска разрыва селезенки, рекомендовано ограничение физической нагрузки во время болезни и после выздоровления в течение 2-х месяцев. В случае разрыва селезенки, с высокой вероятностью, потребуется оперативное вмешательство.

Перечень лекарственных препаратов для комплексного лечения инфекционного мононуклеоза

• Ацикловир и валацикловир в качестве противовирусных (антигерпетических) средств.
• Виферон, анаферон, генферон, циклоферон, арбидол, иммуноглобулин изопринозин как иммуностимулирующие и противовирусные препараты.
• Нурофен в качестве жаропонижающего, обезболивающего, противовоспалительного средства. Препараты, содержащие парацетамол, а также аспирин, не рекомендованы, т.к. прием аспирина может спровоцировать Синдром Рея (быстро развивающиеся отёк головного мозга и накопление жира в клетках печени), a применение парацетамола перегружает печень. Жаропонижающие, назначаются, как правило, при температуре тела выше 38,5 о С, хотя необходимо смотреть на состояние больного (бывает, что больной, неважно, взрослый это или ребенок, чувствует себя нормально при температуре выше этого значения, тогда лучше дать организму возможность побороться с инфекцией как можно дольше, отслеживая при этом температуру более тщательно).
• Антигриппин как общеукрепляющее средство.
• Супрастин, зодак в качестве средств, имеющих противоаллергическое и противовоспалительное действие.
• Аква марис, аквалор для промывания и увлажнения слизистой носа.
• Ксилен, галазолин (сосудосуживающие капли в нос).
• Протаргол (противовоспалительные капли в нос), альбуцид как противомикробное средство в виде капель для глаз (применяется при конъюнктивите бактериальной природы). Может также применяться для закапывания в нос. При конъюнктивите вирусного происхождения используют глазные капли офтальмоферон, обладающие противовирусной активностью. Оба вида конъюнктивита могут развиться на фоне мононуклеоза.
• Фурацилин, питьевая сода, ромашка, шалфей для полоскания горла.
• Мирамистин как универсальное антисептическое средство в виде спрея, тантум верде как противовоспалительный препарат (может пригодиться в качестве спрея для больного горла, а также для обработки полости рта при стоматите).
• Алтей, амбробене как отхаркивающие средства при кашле.
• Преднизолон, дексаметазон в качестве гормональных средств (применяют, например, при отеке миндалин).
• Азитромицин, эритромицин, цефтриаксон как антибактериальная терапия при осложнениях (например, при фарингите). Ампициллин и амоксициллин противопоказаны при мононуклеозе, т.к. именно при нем вызывают кожную сыпь, которая может длиться до нескольких недель. Как правило, из носа и зева заранее берется посев на флору для определения чувствительности к антибиотикам.
• ЛИВ-52, эссенциале форте для защиты печени.
• Нормобакт, флорин форте при нарушении кишечной флоры.
• Компливит, мульти-табс (витаминотерапия).

Следует отметить, что список препаратов общий. Врач может назначить лекарство, не указанное в этом перечне и подбирает лечение индивидуально. Препарат из группы противовирусных, например, берется какой-то один. Хотя не исключены переходы от одних лекарств к другим, как правило, в зависимости от их эффективности. Кроме этого, все формы выпуска препаратов, их дозировки, курс лечения, разумеется, определяет врач.

Также за помощью в борьбе с мононуклеозом можно обратиться к народной медицине (клюква, зеленый чай), лекарственным травам (эхинацея, шиповник), биологически активным добавкам к пище (омега-3, пшеничные отруби), а также гомеопатическим средствам для повышения и укрепления иммунитета. Перед применением тех или иных продуктов, БАД и лекарственных средств необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

После проведенного курса лечения инфекционного мононуклеоза прогноз благоприятный. Полное излечение может происходить уже через 2-4 недели. Однако в отдельных случаях изменение состава крови может наблюдаться еще на протяжении 6 месяцев (самое главное, чтобы в нем отсутствовали атипичные мононуклеары). Возможно уменьшение иммунных клеток крови – лейкоцитов. Детям можно идти в детский сад и спокойно общаться с другими детьми только после того, как число лейкоцитов нормализуется. Также могут сохраняться изменения печени и/или селезенки, поэтому после УЗИ, которое проводится, как правило, во время болезни, через те же полгода, повторяется. Достаточно долгое время могут оставаться увеличенными лимфоузлы. В течение одного года после перенесенного заболевания необходимо находиться на диспансерном учете у врача-инфекциониста.

Диета после инфекционного мононуклеоза

Во время болезни ВЭБ с кровью попадает в печень. От такой атаки полностью восстановиться орган может только через 6 месяцев. В связи с этим, важнейшим условием восстановления является соблюдение диеты во время болезни и на стадии выздоровления. Пища должна быть полноценной, разнообразной и богатой всеми необходимыми для человека витаминами, макро- и микроэлементами. Рекомендуется также дробный режим питания (до 4-6 раз в день).

Ограничивается употребление сливочного масла, жиры вводятся в виде растительных масел, преимущественно оливкового, сметана используется в основном для заправки блюд. Разрешены в небольшом количестве неострые сорта сыра, яичный желток 1-2 раза в неделю (белок можно есть чаще), любая диетическая колбаса, говяжьи сосиски.

После перенесенного инфекционного мононуклеоза запрещена вся жареная, копченая пища, маринованные продукты, соленья, консервы, острые приправы (хрен, перец, горчица, уксус), редис, редька, лук, грибы, чеснок, щавель, а также фасоль, горох, бобы. Запрещены мясные продукты – свинина, баранина, гуси, утки, куриные и мясные бульоны, кондитерские изделия – пирожные, торты, шоколад, мороженое, а также напитки – натуральный кофе и какао.

Конечно, некоторые отклонения от диеты возможны. Главное, не злоупотреблять запрещенными продуктами и иметь чувство меры.

Небезопасно также курение и употребление алкоголя.

Несмотря на то, что эта болезнь даже не имеет специфического лечения, родителям следует продолжать следить за здоровьем ребенка, недавно переболевшего мононуклеозом. Рассказываем, какого режима нужно придерживаться и как правильно питаться после болезни.

28 февраля 2016 · Текст: Ирина Ломанова · Фото: GettyImages

Можно ли повторно заболеть мононуклеозом

Нет. Однажды справившись с инфекцией, снова заболеть этим недугом ребенок не сможет. Однако даже если больной выздоровел, необходимо пристально следить за его состоянием. Почему? Потому что мононуклеоз опасен своими возможными последствиями.

последствия мононуклеоза у ребенка

Дело в том, что вирус Эпштейна-Барр имеет онкогенную природу. Иными словами, он может стимулировать возникновение онкологического заболевания. А потому даже после того как симптомы мононуклеоза сошли на нет, необходимо проводить исследования крови. Если атипичные клетки в ее составе остаются, значит, инфекция жива. Поэтому желательно, чтобы в течение полугода ребенок состоял на учете у врача-инфекциониста или врача-гематолога и проходил регулярное обследование.

Есть и другая причина, заставляющая проявлять повышенную бдительность. Мононуклеоз поражает лимфатическую систему организма. А она является важной частью иммунитета. Поэтому на фоне основной болезни дети оказываются восприимчивыми к бактериальным инфекциям. Каковы частые последствия мононуклеоза у ребенка? Это ангина, пневмония, отит. Иммунитет восстанавливается не быстро, в среднем в течение года, а потому именно на этот период врачи рекомендуют придерживаться особого режима.

Особый режим

Даже после полного выздоровления у ребенка в течение года может сохраняться слабость, быстрая утомляемость. Сократите физическую нагрузку, активные занятия физкультурой в школе и занятия в спортивных секциях ребенку противопоказаны.

В течение года после болезни нужно отказаться от резкой смены климата, поездка в середине зимы на морской курорт может стать стрессом для иммунной системы. Следите, чтобы ребенок не переохлаждался и не перегревался (поэтому загорать также нельзя). Врачи рекомендуют также приостановить плановые прививки.

Ребенку нужно больше времени для сна, показаны неспешные прогулки на свежем воздухе и легкое сбалансированное питание.

Диета после мононуклеоза

Большое значение для восстановления иммунитета имеет диета. Малыш может отказываться от еды, жаловаться на плохой аппетит. Давайте еду ребенку 6-7 раз в день небольшими порциями. Так организм не будет тратить слишком много энергии на переваривание пищи. В течение полугода после болезни необходимо соблюдать специальный режим питания.

Что нельзя есть после мононуклеоза:

• жареные, жирные и копченые блюда;
• сладкие газированные напитки;
• колбасу, сосиски, чипсы и другие канцерогенные продукты;
• белый хлеб, макароны (любые рафинированные углеводы);
• чеснок, лук, щавель, редис, репу, горох, фасоль, мороженое (нарушают микрофлору кишечника);
• большое количество сладостей. Сахар подавляет активность лейкоцитов крови, а ведь именно они выполняют главную роль в борьбе с вирусом.
• большое количество сливочного масла, сметаны, сыров. Эти продукты увеличивают нагрузку на систему пищеварения, что мешает восстановлению организма.

Что рекомендуется после мононуклеоза:

• овощные супы, свежие овощи и фрукты;
• молочные продукты;
• нежирную говядину, рыбу, птицу, яйца, бобовые. Количество белковой пищи нужно увеличить, эти продукты ускорят процесс реабилитации. Однако употреблять их нужно не в жареном, а в отварном виде. К каждой порции белков следует добавлять овощи.
• блюда из цельного зерна (например, кашу и выпечку);
• травяной чай (например, настой зверобоя, ромашки). Он способствует выводу токсинов из организма.
• антиоксиданты: спаржу, цитрусовые, ягоды шиповника, яйца, орехи, рыбий жир, томаты, черную и красную смородину, черноплодную рябину, морковь. Антиоксиданты не позволяют клеткам разрушаться, препятствуя развитию онкозаболеваний. А мы теперь уже знаем, что мононуклеоз - болезнь онкогенная.

Слово – нашему эксперту, старшему научному сотруднику Центрального научно-исследовательского института эпидемиологии, врачу-инфекционисту высшей категории, кандидату медицинских наук Василию Шахгильдяну.

Мнение. Распознать инфекционный мононуклеоз очень сложно.

На самом деле. Это не совсем так. Хотя стертых форм этой болезни, возбудитель которой вирус Эпштейна–Барр (ВЭБ) относится к семейству герпес­вирусов, действительно значительно больше, особенно в детском возрасте. У детей инфицирование ВЭБ часто не проявляется клинически.

Заражение вирусом в юношеском возрасте в 75% случаев приводит к развитию инфекционного мононуклеоза. Наиболее тяжелое течение острой ВЭБ-инфекции наблюдается у лиц старше 25 лет. Для болезни характерны повышение температуры до 38–39 °C, общее недомогание, боль в горле, выраженное увеличение передних и боковых шейных, реже заднешейных и затылочных лимфоузлов, признаки тонзиллита или фарингита с яркой гиперемией (покраснением) слизистой оболочки мягкого неба, отеком небных и глоточных миндалин, при котором возникают характерное затруднение дыхания, гнусавость голоса. Возможно также наличие длительно сохраняющегося налета на миндалинах, увеличение печени и селезенки, развитие отечности мягких тканей вокруг шейных лимфоузлов, что приводит к одутловатости лица.

Однако столь острые проявления бывают лишь у 20–30% заболевших мононуклеозом, который врачи нередко ошибочно принимают за фолликулярную ангину и начинают лечить антибиотиками.

Мнение. Инфекционный мононуклеоз – заразное заболевание.

Инфицирование ВЭБ может произойти с первых месяцев жизни, но инфекционный мононуклеоз наиболее часто регистрируется у детей 3 –14 лет, подростков и взрослых до 30 лет. Пик частоты инфекционного мононуклеоза приходится на возраст 14–18 лет.

Совет. Запретить подросткам целоваться, конечно, невозможно. И оградить малышей от заражения вирусом через игрушки в детском саду сложно. Но ограничить тесный контакт с болеющим взрослым или ребенком необходимо. Специалисты не перестают повторять: соблюдайте бытовую культуру!

Мнение. Инфекционный мононуклеоз опасен.

На самом деле. Инфекционный мононуклеоз – доброкачественное заболевание, которое чаще всего проходит и без лечения. Но иногда мононуклеоз может привести к выраженной ангине, напоминающей стрептококковую, клинически выраженному гепатиту, значительному увеличению размеров селезенки. Иные осложнения мононуклеоза редки, но возможны. Среди них: пневмония, миокардит, поражение нервной системы (энцефалит, менингит, миелит).

И, наконец, очень важно отличить мононуклеоз от так называемого мононуклеозоподобного синдрома, который возможен при других, более серьезных и опасных заболеваниях: острой ВИЧ-инфекции, острой цитомегаловирусной инфекции, фолликулярной ангине, дифтерии, дебюте острого лейкоза.

Совет. При подозрении на наличие у вас или вашего ребенка мононуклеоза необходимо пройти все­стороннее обследование, которое, помимо упомянутых анализов крови, должно в себя включать обязательный осмотр лор-врачом, повторные клинический и биохимический анализы крови, УЗИ органов брюшной полости.

Мнение. При лечении мононуклеоза без антибиотиков не обойтись.

На самом деле. Как и при других вирусных заболеваниях, применение антибиотиков при инфекционном мононуклеозе не показано (за исключением тех случаев, когда у пациента развилось бактериальное осложнение). Антибиотики снижают иммунитет, тем самым лишь утяжеляя течение заболевания.

При мононуклеозе нет смысла и в приеме иммуномодуляторов и индукторов интерферона, которые сплошь и рядом назначают больным инфекционным мононуклеозом педиатры и терапевты. Эффективность этих небезобидных (особенно для детей) средств не доказана.

Совет. В большинстве случаев инфекционный мононуклеоз не требует лечения. Однако при тяжелом течении заболевания есть смысл начать прием противогерпетических препаратов (ацикловира и его аналогов) в максимально возможных высоких дозах. Лечение следует продолжать не менее двух недель.

Мнение. После мононуклеоза полгода нельзя делать операции и прививки.

На самом деле. Из-за астенического синдрома (слабости. – Ред.), который нередко возникает после перенесенной болезни, а также возможного поражения печени, нарушений в иммунной системе целесообразно в течение трех месяцев после перенесенного инфекционного мононуклеоза ограничить физические нагрузки, по возможности перенести на более поздний срок плановые операции и прививки.

Советская медицина при всех ее успехах в лечении и профилактики детских болезней соответствовала своему времени. Склонность к ограничению свободы, запреты всего и всегда, запугивание родителей, тотальный недостаток общения с ними и неумение наладить простой человеческий контакт.

Я думаю, многие помнят то недавнее время, когда родственникам не только нельзя было присутствовать при родах, как сейчас, но даже было категорически запрещено навещать маму и ребенка в роддоме.

Родившегося ребенка сразу после родов не прикладывали к груди, отбирали от матери, держали отдельно, приносили кормить не по требованию, а по часам, без спроса докармливали неизвестными смесями и глюкозой, после чего естественное вскармливание во многих случаях заканчивалось. Здорового ребенка не выпускали из родома 7-10 дней.

Детей было принято кормить, как в казарме — по часам (чтобы привыкали), с обязательным ночным перерывом (отбой-подъем), туго пеленать (чтобы не сбежали).

Если ребенок попадал в больницу, даже если это был грудной младенец, матери не позволяли с ним находиться.

Все это осталось в прошлом и современная медицина стала намного болеее гуманной. Но и сейчас сохраняются пережитки, от которых давно необходимо отказаться.

• Например, до сих пор в роддом пускают только одного посетителя за раз, даже если мать лежит в отдельной палате.
• В больницу к больному ребенку, лежащему с матерью, папу пустят только по пропуску и строго в определенное время, а не тогда, когда это удобно больному ребенку и маме.
• Врач стремится удержать пациента в больнице подольше, потому, что если он вылечит больного слишком быстро, страховая компания наложит штраф и не оплатит лечение полностью.
• Статистика по многим заболеваниям до сих пор засекречена и запутана.
• Доктора по прежнему часто ставят не те диагнозы которые есть, а те которые разрешило ставить вышестоящее начальство и т.д.

А вот еще перечень советских мифов, которые не смотря на всю свою несуразность, очень плотно засели в нашем сознании.

1. Не гулять при ОРВИ.

Можно ли гулять при легких ОРВИ, при бронхите, при пневмонии, коклюше и т.п. Конечно, да. Ограничением может являться только плохое самочувствие, высокая температура. На прогулке с больным ребенком лучше ограничиться непосредственно самой прогулкой — без подвижных игр и физической нагрузки.

2. После прививки не гулять и не купаться.

Если нет никаких реакций, после прививки можно и нужно вести обычный образ жизни. Первые полчаса после вакцинации нужно находиться под наблюдением врача.

3. Если антибиотик начали, то даже если назначен ошибочно, нельзя отменять раньше пяти дней.

Если антибиотик точно назначили зря, его можно отменить без всякого вреда для здоровья.

4. После перенесенного мононуклеоза нельзя загорать, делать прививки и заниматься физкультурой в течение 6-12 месяцев.

Миф связан с потенциальным онкогенным действием вируса Эпштейн-Барр. Но это действие связано не с солнцем, а с собственным влиянием вируса на В-лимфоциты. Не забывайте, что избыточная инсоляция опасна сама по себе. Спортивные занятия необходимо ограничивать в течение месяца после начала мононуклеоза, соревнования разрешены через два месяца. Прививки можно сделать сразу после стихания острых явлений мононуклеоза.

5. Медотвод от прививок после любого заболевания 1 месяц.

Прививки делают для того, чтобы защитить ребенка от болезней. Поэтому бессмысленно ждать месяц после перенесенного ОРВИ — ребенок успеет заболеть снова чем-либо еще, и не получит необходимую защиту. В Европе прививки делают не то чтобы после перенесенного ОРВИ, а на его фоне, при наличии остаточного кашля и насморка это считается совершенно безопасным.

6. В первые три года жизни на юге не отдыхать из-з проблем с акклиматизацией.

Основные проблемы на юге — это не акклиматизация, а кишечные инфекции, ангины, отиты и прочие заболевания. Возникают они из-за грязных рук, из-за общения с больными сверстниками, при резком перегреве/переохлаждении. Получается, что маленький ребенок (особенно грудной), находящийся под контролем родителей, со меньшей вероятностью заболеет на юге. Но безусловно заболеть может, как в прочем и не на юге…

7. При раннем закрытии большого родничка не давать витД.

Профилактическую дозву витамина Д3 необходимо давать независимо от размера родничка. При наличии у ребенка рахита можно назначать адекватную дозу (при отсутствии у ребенка краниостеноза).

8. Анализ крови бесполезно сдавать на фоне болезни — ничего не покажет.

Все наооборот, анализ часто необходим именно при температуре для уточнения диагноза.

Нет никакой необходимости морить ребенка голодом при кишечной инфекции. При наличии аппетита его можно кормить небольшими порциями, естественно соблюдая диету.

10. Кормящая мать должна соблюдать строгую диету.

При кормлении грудью можно есть все в разумных пределах, (за исключением чеснока, лука и оливок), под контролем самочувствия ребенка. Ограничивают только облигатные аллергены (аллергия) и большие количество цельного молока и сырых овощей (колика).

11. Прорезывание зубов может вызывать лихорадку, кашель и диарею.

12. Если у грудного ребенка болит животик — это дисбактериоз.

Ого, в некоторые мифы я и сама верила!) Буду искоренять из себя их)))

Спасибо, полезно, будем искоренять мифы

Невероятно полезная статья.
Согласна относительно пережитков советской медицины. Но в случае более поздней выписки хочу вступиться за врачей, которые зависимы в этом вопросе от страховых компаний, диктующих условия…
Ещё раз убедилась, насколько полезно развеивать мифы! Кое-что для взяла на заметку! Спасибо!

Действительно очень важная статья. Мифы если они вредны, надо искоренять, как из разума врачей так и родителей.

Интересная подборка мифов. Самое интересное, что часто родители/семья настолько уверены в этих своих мифических знаниях, что не доверяют мнению врача.

статья будет полезна очень многим людям.ведь многие вействительно так и думают.очень интересно и познавательно!

люди так не часто задаются вопросами о смысле своих действий, и так мало интересуются уже готовыми, изученными ответами на эти вопросы. вред тугого пеленания младенцев , например, ещё в 19 веке доказал петербургский акушер — гинеколог Баландин , но его так мало услышали.

про антибиотики я недавно слышала,что нельзя отменять.еще верят в эти мифы)

Поразительно как много *мифов* и что интересно, многие врачи как раз их придерживаются в своей практике.

Спасибо большое!)) Очень полезная статья!!))

Действительно, как легко мы верим необоснованным запретам и советам)Стоит задуматься)Спасибо)

Лучше рожать дома, без мифов, посторонних людей, посторонних бактерий, посторонних трат.

спасибо, очень полезная статья, будем искоренять советские мифы, заложенные в нашем сознании)

Я помню с детства своего педиатра, это прямо прототип этой статьи. Я не помню ни разу, чтобы мои родители выходили с улыбкой или без крика из его кабинета. И ведь продолжает дальше работать, ставить детям ОРВИ, когда явно бронхит.

очень интересно и полезно, искренне надеюсь, что как можно больше людей это прочтут и сделают соответствующие выводы.

Спасибо,очень полезная информация,для меня очень актуальна тема про прививки после перенесенного заболевания,ребенок часто болел и приходилось откладывать прививки на какое то время,спасибо за рекомендации!

Согласна, многие мифы уже давно устарели, но переубедить меня, что ребенку не нужно отдыхать на море в первые два-три года жизни на юге сложно. Не верю, что для годовалого ребенка не является стрессом двухдневная поездка в плацкартном прокуренном и душном вагоне, что жара под сорок после северных 15 градусов для него не стресс.
Если ребенок родился, допустим, в Мурманске или Архангельске, зачем ему ехать через всю страну к морю? Ребенку откровенно все равно, где отдыхать. А на севере очень много красивых мест, где можно отдохнуть летом. И море не одно, а аж четыре только в Архангельской области)

Многие мифы уже ушли из сознания наших людей, будем надеяться, что и эти еще существующие скоро искоренятся.

Эту статью доктора Никольского нужно напечатать огромными буквами и расклеить на каждой стене родильных домов и детских консультаций. К сожалению, большинство мифов ни капли не устарело.

Сейчас мы должны уже отличать,где маразм,а где это деймивительно нужно.Во всем мире все лечат и назначают по одному принципу,а в России….Ну это же пережитки прошлого!надо двигаться вперед.
Я зато,чтобы эта статья предалась большой огласке,чтобы медицина не находилась в Касенном веке и люди а ней не разачаровывались.

При курации дали пациента 2 х лет, который всю свою жизнь болеет. Я собирала анамнез минут 50, мамочка все это время без остановки рассказывала про все госпитализации, все эпизоды ОРВИ. Потом решила узнать какие прививки они делали. Мама с гордостью сказала, что не делали прививок они вообще, кроме бцж в роддоме. Я спросила почему, на что был ответ, что ребенок все время болеет и чтобы не усугублять положение она написала отказ от все прививок до 2 лет. Вот она палка о двух концах! А столько антибиотикотерапий и стресса совершенно не усугубляет развитие и психологическое состояние ребенка. Уже не говорю об аб- резистентности во взрослом возрасте! Миф,а все верят!

Самое смешное,что многие люди до сих пор в это все верят,и вера их на столько крепка,что переубедить просто невозможно.Для себя взяла на заметку много полезных вещей!)

А еще нельзя есть в течение двух часов после постановки пломбы. Советские люди думают, что это для того, чтобы пломба не выпала, а не из-за анестезии, из-за чего они могут покусать сами себя.

Анализ крови бесполезно сдавать на фоне болезни — ничего не покажет.
Я аж чаем подавился, простите за подробности…этот советский миф, не иначе как американская диверсия))

Согласен полностью с данной статьей, но есть ощущение, что пока не смениться поколение, эти мифы продолжат существовать, ибо абушки и дедушки прежде всего опираются на свой опыт, а не на логику и достижения науки.

А почему исключить из диеты чеснок, лук и оливки при кормлении грудью ? В связи с аллергией итп? Входят они конечно в перечень FODMAP (вместе с капустой) но в европейских рекомендациях советуют их резко ограничить только, если у матери синдром раздраженного кишечника или у ребёнок на это эти продуты реагирует. Но в общем точно так, как вы пишите, можно есть все в разумных пределах)

про зубы – это новая информация, хотя, если включить мозги, то действительно, из-за чего там может быть лихорадка-то?
видимо, советские мифы ооочень глубоко в подкорке)

Да уж, давно пора искоренять эти пережитки прошлого!