Может ли мужчина заразиться дисбактериозом от женщины

Об одной из главных причин гинекологических заболеваний и путях восстановления женского здоровья рассказывает врач акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук Ольга Зубова.

Особенно опасен дисбактериоз влагалища для будущих мам. Он может стать причиной выкидыша, преждевременных родов, инфицирования плода и даже преждевременного отхождения околоплодных вод. Все это ставит под угрозу и жизнь матери, и жизнь еще не родившегося малыша…

Микробы, живущие в нашем организме, бывают не только вредными, но и полезными. Например, бактерии, населяющие кишечник, обеспечивают нормальное пищеварение и защищают нас от многих серьезных заболеваний. В каждом органе живут свои микроорганизмы. Их мы и называем микрофлорой. Когда женщина здорова, микрофлора влагалища на 90% состоит из лактобактерий (палочек Дедерляйна), на 9% – из бифидобактерий. А 1% – болезнетворные микробы, например, кандиды и гарднереллы. Пока организм в порядке, они никак себя не проявляют. Но если организм ослаблен, полезных лактобактерий и бифидобактерий во влагалище становится меньше, а вот вредные микроорганизмы начинают усиленно размножаться. Нарушить равновесие может и любая инфекция (не обязательно передающаяся половым путем). В репродуктивные органы женщины попадают и стрептококк, и стафилококк, и даже кишечная палочка.

Как заметить незаметную болезнь

Вначале иммунитет справляется с вредными микробами. Но если вовремя не начать лечение, защитные силы организма иссякают, и развивается воспалительный процесс. Из влагалища он переходит на другие репродуктивные органы. Иногда у болезни (на начальных стадиях) нет никаких внешних признаков, и к врачу обращаются лишь тогда, когда уже появляются серьезные осложнения. Посещать гинеколога хотя бы раз в полгода – единственный шанс вовремя обнаружить заболевание, которое еще не дало о себе знать…

Чтобы лечение было своевременным и правильным, необходимо сдать несколько анализов: ПЦР-диагностику на половые инфекции, мазок на флору, посев выделений из влагалища (этот анализ должен включать в себя определение чувствительности к антибиотикам). Одного мазка недостаточно: он дает ответ только на вопрос, есть ли воспаление. ПЦР и посев позволяют узнать, какие именно микробы стали причиной нарушения микрофлоры и какова чувствительность этих вредных бактерий к антибиотикам.

Откуда берется дисбактериоз?

Болезнетворные микроорганизмы начинают вытеснять полезные бактерии, когда защитные силы нашего организма по какой-то причине ослаблены. Нарушить женскую микрофлору может практически любое внешнее воздействие. Перечислим самые распространенные факторы риска.

Первый фактор риска – переохлаждение. Неважно, замерз ли человек один раз или мерзнет постоянно. И то, и другое подрывает иммунитет и, как следствие, меняет микрофлору влагалища.

Как лечить будущую маму

Другая обширная категория факторов риска – нарушения гормонального фона. Для женщины это беременность, роды, аборты, менопауза и предменопауза, нарушения менструального цикла, половое созревание и даже нерегулярная половая жизнь.

Будущим мамам надо быть особенно осторожными. Во время беременности дисбактериоз может появиться или усилиться. Симптомы его остаются теми же: зуд, жжение, боль и сухость. Дело в том, что в организме женщины, готовящейся стать матерью, происходит гормональная перестройка. Она и оказывает влияние на состояние иммунитета в целом и женской микрофлоры в частности. Лечить дисбактериоз во время беременности затруднительно: применение антибиотиков опасно и для еще не родившегося ребенка, и для его мамы. По этой причине врачи выбирают менее эффективный, но безвредный метод: применение местных лекарственных средств.

Чем опасна сексуальная революция

Дисбактериоз влагалища провоцирует и частая смена партнеров. У каждого человека своя, индивидуальная микрофлора. У людей, которые живут вместе и тесно общаются друг с другом, формируется очень похожая микрофлора. А вот на встречу с чужими, незнакомыми микробами организм часто отвечает болезнью.

Интересно, что многие девушки 17–18 лет, живущие половой жизнью, страдают гинекологическими заболеваниями чаще, чем женщины постарше. Нарушения микрофлоры более распространены именно в этом, молодом возрасте. В 17–18 лет организм девушки еще не производит достаточного количества эстрогенов. А от уровня этих гормонов в крови зависят количество полезных лактобактерий во влагалище и активность этих бактерий. Нехватка эстрогенов приводит к недостаточной защите от инфекций: микрофлора влагалища еще не может полностью отразить атаку чужих микроорганизмов.

На здоровье полового партнера женщины нарушение микрофлоры, как правило, не влияет. Однако при сильном дисбактериозе влагалища у мужчины может начаться уретрит (воспаление мочеиспускательного канала) или баланопостит (воспаление головки полового члена).

Еще раз об инфекциях

Естественно, что на инфекционные и воспалительные заболевания мочеполовой системы (например, цистит) организм тоже отвечает дисбактериозом. При болезнях, которые передаются половым путем, избежать дисбактериоза и вовсе невозможно. Возбудители этих неприятных заболеваний в обязательном порядке вызывают воспаление в половых путях и разрушают микрофлору влагалища. Однако воспаление репродуктивных органов редко бывает вызвано одной только инфекцией. Поэтому нужно не только убирать инфекцию, но и восстанавливать женскую микрофлору. Иначе возникает ситуация, когда возбудители болезни полностью уничтожены антибиотиками, а дисбактериоз усиливается, ведь полезных бактерий мало или вовсе нет.

А вот вредные микробы, составляющие 1% здоровой женской микрофлоры, усиленно размножаются. При не очень сложных заболеваниях микрофлору восстанавливают одновременно с лечением инфекции. Если же у женщины тяжелая болезнь, передающаяся половым путем (например, хламидиоз или трихомониаз), или одновременно несколько заболеваний, приходится начинать с антибиотиков. В таких случаях микрофлору начинают восстанавливать только после устранения инфекции.

Отметим, что прием антибиотиков (в особенности многократный) также приводит к дисбактериозу. Ведь эти препараты – антибактериальные. При их применении в организме исчезают не только вредные, но и полезные бактерии.

Тесно связано состояние женской микрофлоры и с состоянием ЖКТ. Практически любые болезни пищеварительной системы нарушают микрофлору кишечника, и в кишечнике возникает дисбактериоз. Уменьшается число полезных лактобактерий и бифидобактерий, и на их место приходят вредные микроорганизмы. Вслед за кишечником дисбактериоз начинается и во влагалище. В нем начинают размножаться кишечные бактерии, например, энтерококк или кишечная палочка.

Личной гигиене – да, да, да! А различным стрессам – нет, нет, нет!

Бьют по микрофлоре влагалища и пренебрежение правилами личной гигиены, и неправильное использование тампонов. Очень многие женщины не считают нужным вовремя поменять тампон, а делать это следует каждые 2–4 часа.

При любых перечисленных факторах риска микрофлора нарушается не сразу. Дисбактериоз начинается тогда, когда иммунитет уже не справляется с нагрузкой.

Лечиться, лечиться и еще раз лечиться

  • устранить патогенные микроорганизмы, которые вызвали дисбактериоз и воспаление;
  • вернуть во влагалище достаточное количество полезных лакто- и бифидобактерий;
  • восстановить местный иммунитет во влагалище. Именно он будет поддерживать и защищать здоровую женскую микрофлору.

Будьте внимательны к себе! Берегите себя!

Источник: Екатерина Алтайская, журналист


Эти термины не являются полными синонимами. Бактериальный вагиноз - это дисбактериоз влагалища, т.е. состояние, при котором нарушается соотношение микроорганизмов, в норме живущих во влагалище. Тех, которых должно быть больше (молочных бактерий), становится меньше, и наоборот, те, кого в норме должно быть немного, размножаются. Гарднерелла - одна из тех бактерий, которых должно быть меньше, но не единственнная. Таким образом, вагиноз - это не инфекция (не только не передающаяся половым путем, но вообще не инфекция, т.е. никак не передается и им нельзя заразиться), бактерии не приходят извне, а только перегруппировываются свои. Особенностями бактериоскопической картины при вагинозе является небольшое число лейкоцитов, т.к. нет возбудителей инфекции и воспалительного процесса. Поэтому бактериальным вагинозом (гарднереллезом) не заражаются, и это состояние, не требующее лечения партнера. Отсутствуют и внешние признаки воспаления: покраснение слизистой, отек, кровоточивость. Именно поэтому это состояние называется вагиноз (заболевание влагалища), а не вагинит (воспаление влагалища).

В норме во влагалище поддерживается кислая, богатая кислородом среда, благоприятная для размножения молочных бактерий. При изменении условий среды - отсутствии кислорода и защелачивании - молочные бактерии вытесняются теми, для кого эти условия благоприятны: гарднереллами и другими бактериями, живущимии в щелочной среде и не использующими кислород.

Причинами развития бактериального вагиноза могут быть:

1. Ношение плотно прилегающего синтетического белья, облегающих синтетических брюк, т.е. создание препятствий для проникновения кислорода.

2. Злоупотребление прокладками на каждый день и тампонами - по той же причине.

3. Длительный прием антибиотиков, убивающих в том числе и молочные бактерии.

4. Неправильное питание - недостаток в рационе кисломолочных продуктов, являющихся источником молочных бактерий для организма.

5. Хронические заболевания кишечника и другие состояния, вызывающие дисбактериоз, - молочные бактерии приходят с пищей и живут в кишечнике.

6. Иммунодецифит - неспособность иммунной системы справиться с неполадками в организме.

Симптомы бактериального вагиноза: выделения беловато-серые, однородные, липкие, с резким неприятным "рыбным" запахом.

Диагноз бактериального вагиноза ставится на основании жалоб, особенностей выделений и бактериоскопии (мазок на флору с окраской по Граму). ПЦР (ДНК-диагностика, полимеразная цепная реакция) на гарднереллез проводить не следует: во-первых, гарднерелла - не единственная бактерия, размножающаяся при вагинозе, т.е. отсутствие гарднереллеза не есть отсутствие бактериального вагиноза; а во-вторых, гарднерелла и в норме может присутствовать во влагалище, и положительный результат такого высокочувствительного метода, как ПЦР, может говорить только о ее присутствии, а не о преобладании.

Нормальная бактериоскопическая картина - палочки Дедерляйна (молочные бактерии). Они должны определяться в мазке вместе с эпителиальными клетками (поверхностный слущивающийся слой стенок влагалища) и небольшим количеством лейкоцитов (до 20 в поле зрения микроскопа).

При бактериальном вагинозе происходит изменение влагалищной флоры: преобладание мелкой палочки над нормальной палочкой молочной бактерии, и наличие "ключевых" клеток - картины, встречающейся только при бактериальном вагинозе: это клетки эпителия, "облепленные" мелкой палочкой.

Более точно бактериальный вагиноз влагалища определяется с помощью бактериологического исследования (посев). При этом определяют количественное соотношение молочных бактерий, гарднерелл и других бактерий. Особенно полезен этот метод для контроля эффективности лечения.

Лечение

Первым этапом является подавление избыточного количества "плохих" бактерий, вторым - заселение освободившейся ниши "хорошими". Поэтому вначале применяют препараты против анаэробных (бескислородных) бактерий: препараты метронидазола или клиндамицина - в основном местно в виде свечей и гелей, иногда и системно в виде таблеток. Лечат только женщину, потому что вагиноз - это не инфекция и не передается половым путем.

Второй этап - заселение влагалища молочнокислыми бактериями. Назначается диета, их содержащая (биокефиры, йогурты, квашеная капуста), дополнительные препараты молочных бактерий (лактобактерин, ацилакт, "Нарине") - внутрь и местно (свечи ацилакт, "Жлемик"). Назначение препаратов молочнокислых бактерий возможно только после пересдачи анализов и убеждения в том, что нет вагинального кандидоза (грибкового кольпита, "молочницы"), который часто развивается на фоне лечения вагиноза и прекрасно прогрессирует в кислой среде, совместно с молочнокислыми бактериями.

Параллельно идеально обследоваться на дисбактериоз кишечника и при необходимости пролечить его. Дисбактериоз редко развивается изолированно и "на пустом месте" - как правило, это общий для организма процесс, и имеет свои причины и предрасполагающие факторы (см. выше). Если их не устранить, он либо останется, либо возникнет снова, создавая впечатление "неправильного лечения".

1. если у Вас внезапно появились выделения, сопровождающиеся резким неприятным запахом, не спешите обвинять партнера в измене или грешить на заразу в бассейне.

2. откажитесь на время от прокладок "на каждый день", которые маскируют неполадки, давая им время прогрессировать, а также нарушают кислородный режим.

3. сходите к гинекологу и получите результаты мазка по Граму

4. при диагнозе "бактериальный вагиноз" выполните указанные назначения, обогатите свой рацион молочнокислыми продуктами.

5. во время лечения половая жизнь возможна; предохраняться необходимо при приеме препаратов внутрь (поскольку они противопоказаны при беременности); способ предохранения любой (если Вы используете оральные контрацептивы, помните, что их эффективность снижается при одновременном приеме антибиотиков, и в это время необходимо дополнительное предохранение презервативом).

6. после лечения нужно сдать повторный мазок и соблюдать меры профилактики рецидивов

1. если Вы подозреваете у своей партнерши какие-то гинекологические расстройства, заставьте ее не заниматься самолечением и не откладывать, а обратиться к специалисту.

2. если Вашей партнерше поставили диагноз "бактериальный вагиноз" (гарднереллез), знайте, что это состояние не инфекционное, не передается никаким путем, в том числе половым. Однако это не мешает Вам тоже пройти обследование - параллельно могут выявиться другие заболевания.

3. лечиться от гарднереллеза Вам не нужно. Однако бывают случаи, когда вместе с гарднереллезом обнаруживают настоящую инфекцию. Тогда лечиться нужно обоим партнерам, по всем правилам лечения заболеваний, передающихся половым путем, - одновременно, одними и теми же препаратами, предохраняясь презервативом до получения положительных результатов лечения (контрольных мазков).

4. половая жизнь во время лечения вагиноза возможна без ограничений.


Дисбиоз (дисбактериоз) влагалища - это нарушение нормальной микрофлоры влагалища. Этим заболеванием в той или иной степени страдает большая часть женщин.


При нарушении микрофлоры изменяется равновесие между бактериями-нормальными обитателями влагалища. При этом снижается количество лакто- и бифидобактерий и увеличивается количество какого-то другого возбудителя. Этим другим возбудителем может быть одна из ключевых клеток (тогда развиваются гарднереллез, кандидоз и т.д.), может быть одна из половых инфекций (трихомониаз, хламидиоз), или же может быть любой сапрофитный возбудитель (кишечная палочка, протей, стрептококки, стафилококки и т.д.).

Дисбиоз влагалища и половые инфекции


Половые инфекции всегда связаны с нарушением микрофлоры влагалища. С одной стороны, нормальная микрофлора не допустит развития половой инфекции у женщины, и если обнаруживается половая инфекция, микрофлора не может быть не нарушена. С другой стороны, появление возбудителя какого-либо заболевания, передающегося половым путем (ЗППП) во влагалище смещает pH, вызывает воспалительную реакцию и еще больше способствует прогрессированию нарушения микрофлоры.

Ситуация, при которой во влагалище у женщины обитает только один лишь возбудитель ЗППП, почти никогда не возникает. Половая инфекция, одна или несколько, всегда находятся в ассоциации с условно-патогенной микрофлорой. И это всегда должно учитываться при лечении ЗППП. Иначе может возникнуть ситуация, при которой антибиотиками полностью убивается возбудитель ЗППП, а количество условно-патогенной инфекции лишь возрастает.

у женщин обязательно должно завершаться восстановлением микрофлоры влагалища. Если речь идет о серьезных инфекциях (хламидия, трихомонада) или нескольких ЗППП, то сначала есть смысл провести антибактериальную терапию против них, а затем заняться восстановлением микрофлоры влагалища следующим курсом. В менее сложных ситуациях есть смысл проводить сначала комплексную диагностику всей урогенитальной микрофлоры, а затем ее восстановление с одновременным устранением половой инфекции.

Дисбиоз влагалища и заболевания кишечника


Многие заболевания желудочно-кишечного тракта ведут к нарушению нормальной микрофлоры кишечника и развитию дисбактериоза. При дисбактериозе кишечника происходит примерно тоже самое, что и при дисбактериозе влагалища - в кишечнике живет большое количество какой-нибудь бактерии.

Стенка прямой кишки плотно соприкасается со стенкой влагалища, бактерии легко проходят через нее. При выраженном дисбактериозе кишечника нарушение вагинальной микрофлоры всегда обусловлено именно этим, и как правило из влагалища высевается одна из кишечных инфекций - кишечная палочка, энтерококки и др.

в такой ситуации крайне затруднено, вероятность рецидива заболевания очень высока. Восстановление нормальной микрофлоры влагалища в такой ситуации возможно лишь при одновременном лечении заболеваний кишечника.

Дисбиоз влагалища и половой партнер


Чаще всего нарушение микрофлоры влагалища у женщины не вызывает никаких проблем у ее полового партнера, даже при регулярной половой жизни без использования средств контрацепции. В отдельных случаях, когда имеет место выраженный дисбиоз влагалища, у мужчины могут развиваться явления баланопостита и неспецифического уретрита. Но это обычно бывает только в том случае, если у мужчины уже была предрасположенность к этим заболеваниям, в полностью здоровом организме они не разовьются.

Никакое заболевание полового партнера, за исключением венерических заболеваний, не оказывает влияния на микрофлору влагалища у женщины. Лечение дисбиоза влагалища у женщин не предполагает обязательного лечения полового партнера, если только хотя бы у одного из них не выявляется присутствие половой инфекции.

Дисбиоз влагалища и беременность

Беременность является одним из факторов, которые могут провоцировать обострение вагинального дисбиоза. На фоне беременности могут появляться или усиливаться выделения, зуд или жжение в половых органах, боль при половом акте и т.д. Это связано с тем, что во время беременности организм женщины подвергается серьезной гормональной перестройке, что не может не сказаться как на состоянии иммунитета, так и на вагинальной микрофлоре.


Полноценное лечение дисбиоза влагалища во время беременности возможным не представляется. Даже если это лечение не связано с приемом антибиотиков, что крайне нежелательно во время беременности, оно всегда связано с иммунокоррекцией, а это во время беременности совершенно недопустимо. Поэтому задачей доктора при обострении дисбиоза влагалища у беременной женщины является лишь устранение симптомов и подготовка женщины к родам.

В нашей клинике с этой целью проводится курс процедур, которые если не нормализуют ситуацию, то делают ее более терпимой. Местное лечение, проводимое при этом, совершенно безвредно для плода. Если есть необходимость, это лечение на протяжении беременности можно проводить неоднократно.

Дисбиоз влагалища у девушек

Нарушение микрофлоры влагалища встречается у девушек, не начинавших половую жизнь, примерно с такой же частотой, как и у живущих активной половой жизнью женщин. Это связано несколько с другими факторами - нестабильность гормонального фона, становление цикла, а также с анатомическими особенностями строения девственной плевы.


Дисбиоз влагалища у девушек редко проявляется обильными выделениями, поскольку отверстия девственной плевы как правило не позволяют им выводиться из влагалища в том количестве, в каком они образуются. Поэтому развивается застой выделений во влагалище, и вероятность развития воспалительных заболеваний у девственниц выше. С другой стороны, при начале половой жизни с первыми половыми актами происходит заброс большого количества бактерий из влагалища в мочевой пузырь, и это может привести к возникновению так называемого "цистита медового месяца".

Лечение дисбиоза влагалища у девушек-девственниц несколько затруднительно из-за того, что строение девственной плевы не всегда позволяет проводить обработки влагалища лекарствами должным образом. В отдельных случаях даже приходится прибегать к искусственному нарушению целостности девственной плевы — гименэктомии.

Здоровье женской половой системы во многом зависит от нормальной микрофлоры влагалища. Нормой считается определенное количественное и качественное соотношение микроорганизмов: около 95% составляют лактобактерии, примерно 4% бифидобактерии, и меньше 1% - условно-патогенные грибки рода Кандида, уреаплазма, другие бактерии.

Если это соотношение соблюдается, женщина не испытывает никаких проблем с интимным здоровьем. Но при нарушении баланса микрофлоры развивается так называемый дисбактериоз влагалища или дисбиоз.

Лактобациллы вырабатывают ряд антимикробных веществ, которые эффективно устраняют патогены, попадающие в половые органы из окружающей среды. Также они подавляют рост условно-патогенных грибков и бактерий, препятствуя развитию таких заболеваний, как гарднереллез, уреаплазмоз, вагинальный кандидоз и других.

Нормальная микрофлора поддерживается иммунной системой: она не атакует лактобактерии и способствует их восстановлению при незначительных нарушениях. Также на состояние вагинального микробиоценоза влияет гормональный фон женщины: в течение месячного цикла количественное соотношение микроорганизмов может меняться. Но сильных отклонений быть не должно: резкое падение числа лактобацилл провоцирует быстрый рост условно-патогенной микрофлоры, баланс нарушается, и женщина сталкивается с первыми проявлениями вагинального дисбактериоза.

Что такое дисбактериоз влагалища?

Дисбактериоз влагалища – распространенная гинекологическая проблема, при которой нарушается естественный баланс нормальной и условно-патогенной микрофлоры. В результате начинают активно размножаться болезнетворные микроорганизмы, что приводит к развитию опасных инфекций: от вагинального кандидоза до эндометриоза.

Несмотря на серьезные последствия, первые симптомы дисбиоза легко пропустить. Для ранней диагностики рекомендуется регулярно проходить плановые гинекологические осмотры. Особое внимание на состояние женского здоровья необходимо обратить в периоды резких гормональных изменений, так как они часто провоцируют дисбактериоз влагалища.

К ним относятся:

  • половое созревание;
  • беременность;
  • климактерический период.

Дисбиоз может развиться у девушки в любом возрасте, вне зависимости от того, живет ли она половой жизнью. Чтобы заболевание не перешло в опасную стадию, следует записаться на прием к гинекологу при первых признаках дисбактериоза.

Причины дисбактериоза влагалища

Микрофлора влагалища чувствительна как к внешним, так и внутренним воздействиям, и спровоцировать дисбиоз может множество причин.

К внутренним причинам относится:

  • изменение гормонального фона, вызванное беременностью, приближающимся климактерическим периодом, приемом оральных контрацептивов, гинекологическим лечением и другими факторами;
  • эндокринные нарушения на фоне хронических заболеваний, например, сахарного диабета;
  • курс лечения антибиотиками без последующего приема пробиотиков;
  • бесконтрольный прием медикаментов;
  • перенесенные травмы или операции;
  • гинекологические заболевания;
  • врожденные аномалии мочеполовой системы;
  • болезни желудочно-кишечного тракта;
  • общее переохлаждение организма;
  • авитаминоз.

Среди внешних факторов, провоцирующих вагинальный дисбактериоз, гинекологи выделяют:

  • несоблюдение правил интимной гигиены во время менструации;
  • сильные физические и интеллектуальные нагрузки;
  • психоэмоциональное перенапряжение;
  • неблагоприятная экологическая обстановка (плохая городская среда, работа на производстве);
  • несбалансированное питание: чрезмерное употребление жирной, копченой, соленой пищи, мучных изделий;
  • курение и злоупотребление алкоголем;
  • смена климатического пояса.

В группу риска попадают девушки, часто меняющие сексуальных партнеров. Но отсутствие половой жизни не защищает от дисбиоза: он может развиться под воздействием других факторов.

Признаки и симптомы дисбактериоза влагалища

Дисбактериоз влагалища вызывает следующие симптомы:

  • увеличение количества выделений из влагалища;
  • изменение цвета влагалищных выделений: они становятся мутными, беловато-желтыми;
  • появление неприятного запаха от белей.

Других симптомов у дисбиоза в начальной стадии нет, поэтому многие женщины не обращают на него внимание, считая увеличение выделений естественным следствием изменения гормонального фона в ходе менструального цикла.

Но на фоне дисбактериоза быстро развиваются условно-патогенные микроорганизмы, что приводит к новой симптоматике:

  • раздражение наружных половых органов: половые губы краснеют и отекают, становятся чувствительными к прикосновениям;
  • зуд и жжение в области влагалища: неприятные ощущения усиливаются при гигиенических процедурах;
  • резь в уретре при мочеиспускании: часто воспаление затрагивает не только наружные половые органы, но и мочеполовую систему;
  • выделения приобретают бурый оттенок, могут стать пенистыми и зловонными;
  • ухудшение общего самочувствия: снижение работоспособности, вялость, хроническая усталость;
  • боль и незначительные кровянистые выделения во время или после секса.

Данные симптомы указывают на развитие заболеваний, сопутствующих дисбактериозу. Воспаляется слизистая оболочка влагалища, затем – шейки матки, матки, придатков.

Среди наиболее часто встречающихся осложнений дисбиоза:

Главная опасность влагалищного дисбактериоза заключается в том, что в мочеполовой системе создаются благоприятные условия для развития различных патогенов. Осложнения зависят от того, какие условно-патогенные микроорганизмы (кандида, трихомонада, гарднерелла или другие) преобладали в микробиоценозе влагалища, а также от силы иммунитета.

Достаточно часто дисбактериоз становится причиной воспаления слизистой оболочки матки, может спровоцировать эндометриоз, затруднить зачатие и нормальное течение беременности. Также дисбиоз приводит к заражению уретры и мочевого пузыря, вызывает уретрит, цистит, другие инфекции мочевыводящей системы. Поэтому восстановление нормальной микрофлоры влагалища является важным условием интимного здоровья женщины.

Поскольку первые симптомы дисбактериоза слабо выражены и не причиняют девушкам дискомфорта, вовремя выявить нарушение проще всего на плановых гинекологических осмотрах. Если же женщину беспокоит изменение количества влагалищных выделений (слишком обильные или скудные), появился зуд или раздражение в наружных половых органах, необходимо как можно скорее записаться на прием к гинекологу.

Чем лечить дисбактериоз влагалища?

Для диагностики дисбактериоза влагалища гинеколог может назначить следующие тесты и исследования:

  • мазок на флору – представляет собой микроскопическое исследование, позволяющее выявить качественный и количественный состав микрофлоры и обнаружить дисбиоз. Соскоб берется во время гинекологического осмотра влагалища и шейки матки, процедура безболезненная, не требует использования анестетиков или специальной подготовки;
  • полимеразная цепная реакций (ПЦР) – лабораторный анализ, позволяющий обнаружить ДНК патогенов в исследуемом образце. Обычно применяется для исключения заболеваний, передающихся половым путем: пациентки с дисбактериозом находятся в группе повышенного риска заражения ЗППП;
  • экспресс-тест на pH-среду влагалища. Один из наиболее быстрых методов обнаружения дисбактериоза, позволяющий гинекологу судить о состоянии микрофлоры уже после первого осмотра пациентки. В случае, если количество лактобацилл недостаточно, pH меняется.

Также к распространенным в гинекологии методам диагностики относится УЗИ, видеокольпоскопия. Врач может назначить их, если считает, что дисбиоз спровоцирован нарушением кровообращения в малом тазу, аномалиями развития половых органов. После получения результатов, гинеколог разрабатывает схему лечения.

Лечение дисбактериоза влагалища направлено одновременно на подавление патогенной микрофлоры, увеличение количества лактобактерий, восстановление местного иммунитета, отвечающего за регуляцию микроорганизмов.

Для этого используются:

  • местные антисептические препараты. Современная гинекология отказывается от применения антибиотиков для подавления патогенной микрофлоры (кроме исключительных случаев, когда на фоне дисбактериоза развились опасные и тяжелые микробные инфекции). Вместо них назначаются местные антисептические препараты, не вредящие нормальной флоре. Такая терапия наиболее щадящая, подходит для беременных женщин и кормящих матерей, позволяет получить быстрый и выраженный результат;
  • пробиотики – средства, содержащие в себе живые лактобактерии или продукты их жизнедеятельности. Лекарственные препараты данной группы позволяют восстановить нормальную микрофлору. Но их прием не даст результата, если предварительно не подавить патогены. Поэтому лечение дисбиоза должно быть комплексным, разрабатываться гинекологом в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациентки, ее возраста, гормонального статуса, причин, вызвавших дисбактериоз;
  • иммуномодуляторы. Врач подбирает препараты, повышающие местный иммунный ответ. Зачастую дисбактериоз связан со снижением естественной защиты репродуктивной системы. Если она не будет восстановлена, дисбактериоз вернется сразу, после отмены антисептиков и пробиотиков. Для эффективной терапии необходима иммунокоррекция.

Завершающим этапом становится разработка индивидуальных рекомендаций, позволяющих женщине поддерживать интимное здоровье. При необходимости гинеколог помогает подобрать индивидуальные средства гигиены для поддержания нормальной pH влагалища. Обычно лечение длится не более трех недель, если только дисбиоз не привел к более серьезным гинекологическим проблемам.

Лечение дисбактериоза влагалища народными средствами

Часть девушек ошибочно считают дисбактериоз влагалища неопасным заболеванием, которое можно самостоятельно скорректировать народными средствами.

  • спринцевание антисептическими средствами;
  • употребление большого количества кисломолочной продукции;
  • регулярные подмывания с использованием различных средств для интимной гигиены.

Но данные методы не приводят к необходимому результату, более того, во многих случаях спринцевания усугубляют ситуацию. Учащение гигиенических процедур подавляет не только патогенную, но и нормальную микрофлору, повышает риск заражения опасными мочеполовыми инфекциями. Также это усиливает симптомы дисбиоза: спринцевания дополнительно раздражают слизистую оболочку наружных половых органов, нарушают секрецию слизи. В результате девушка испытывает боль и дискомфорт, а условно-патогенные микроорганизмы размножаются в ускоренных темпах.

Не дает необходимого результата и включение в диету кисломолочной продукции. Несмотря на то, что в ней содержится незначительный процент лактобацилл, они способны прижиться только после того, как будет подавлена патогенная флора. До тех пор восстановить нормальную микрофлору не удастся.

Эффективное лечение дисбактериоза влагалища возможно только под контролем квалифицированного гинеколога. Терапия должна быть комплексной и разработанной с учетом индивидуальных особенностей организма пациентки.

После выздоровления для предупреждения рецидивов необходима профилактика:

  • придерживайтесь правил интимной гигиены, но не злоупотребляйте спринцеваниями (если к этому нет врачебных показаний) и обеззараживающими средствами. Антисептические растворы нарушают pH, подавляют микрофлору и создают риск повторного развития дисбактериоза;
  • во время менструации регулярно меняйте тампоны или гигиенические прокладки. Оптимальная частота замены гигиенических средств – не реже одного раза каждые 2-4 часа. Кровь служит питательной средой для развития бактерий, которые могут спровоцировать инфекцию;
  • выбирайте свободное белье из натуральных тканей. Тесное синтетическое белье мешает естественному дыханию кожи, раздражает слизистую оболочку наружных половых органов;
  • сбалансируйте диету: уменьшите употребление жирной, копченой пищи, добавьте в рацион больше зелени, фруктов, кисломолочной продукции. Также важно не злоупотреблять алкоголем и кофе;
  • избегайте психоэмоциональных перегрузок, полноценно отдыхайте;
  • во время дальних поездок (со сменой климатических поясов) поддержите свой иммунитет при помощи поливитаминных комплексов, иммуномодуляторов (препарат должен быть назначен вашим гинекологом).

Важной профилактической мерой, позволяющей сохранить женской здоровье, является регулярное плановое посещение врача-гинеколога. Рекомендуемый период, если нет никаких жалоб, раз в полгода.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.

Copyright © Иммунитет и инфекции