Мазок из зева на инфекции где сдать

Врачи различных специальностей получают множество сведений о состоянии здоровья пациентов не только из его жалоб и полученных во время осмотра данных. Ценную информацию дают современные микроскопические исследования (бактериоскопия) — анализы на микрофлору. Их результаты можно получить довольно быстро, при этом мазки на микрофлору позволяют оценить функциональное состояние органов и систем, выявить заболевания или определить, насколько эффективно лечение.

Анализ мазка на микрофлору: что это и зачем он нужен?

Мазок на микрофлору — это бактериоскопический метод исследования биологического материала. К его основным преимуществам относят доступность и быстроту получения результата. Делается он очень просто: врач аккуратно собирает отделяемое со слизистой оболочки. После этого полученный материал может быть окрашен, обработан солевым раствором или раствором КОН, а затем он тщательно изучается под микроскопом.

Сдав мазок на микрофлору, можно выявить бактерии, грибы и простейшие. Но не всегда можно верно определить их род и вид, ведь они часто бывают схожи или меняются под действием лекарств и других факторов, иногда их концентрация может быть недостаточной. А вот узнать количество микроорганизмов, оценить их форму, размеры и расположение при проведении такого анализа вполне реально. Это позволит получить представление о функциональном состоянии различных органов, оценить наличие или отсутствие воспалительного процесса и степень его выраженности, даже если он протекает без особых проявлений.

Кроме изучения под микроскопом, собранный биологический материал может быть использован для бактериологического анализа-посева на микрофлору. Это лабораторное исследование поможет максимально точно выявить возбудителей инфекций, их пропорциональное соотношение и даже чувствительность к тем или иным антибиотикам.

Существует несколько видов такого лабораторного исследования:

1. Гинекологический мазок на микрофлору . Биоматериалом для проведения гинекологической бактериоскопии служит отделяемое со слизистой влагалища, мочеиспускательного канала или шейки матки.

Показаниями к проведению анализа на микрофлору у женщин являются:

  • боли внизу живота при мочеиспускании;
  • зуд или жжение во влагалище;
  • наличие выделений из влагалища;
  • раздражение в области половых органов;
  • длительный прием антибиотиков.

Это исследование требуется проходить женщинам при планировании беременности и/или в случаях, когда повышен риск заражения инфекциями, передающимися половым путем.

2. Мазок на микрофлору у мужчин . У мужчин материалом для исследования является секрет предстательной железы, сперма и соскоб из уретры.

Такой анализ, как мазок на микрофлору из уретры назначается всем без исключения при обращении к врачу урологического отделения или венерологу при профилактическом осмотре. Он необходим при:

  • наличии непривычных выделений из наружного отверстия мочеиспускательного канала;
  • подозрении бесплодия;
  • ощущении боли или дискомфорта в мочеиспускательном канале;
  • любом заболевании, передающимся половым путем.

3. Мазок из носа и зева на микрофлору . Материалом для проведения анализа на микрофлору из зева или носа является отделяемое со слизистой оболочки этих органов.

Назначается он при:

  • ангине с налетом, стенозирующем ларинготрахеите, гнойных образованиях рядом с миндалинами или мононуклеозе на фоне инфекции;
  • туберкулезе;
  • рините, синусите и фарингите;
  • частом насморке или болезнях горла.

Мазок изо рта на микрофлору — это еще и обязательный анализ при подозрении на дифтерию или коклюш.

4. Мазок из уха на микрофлору . Мазок на микрофлору из уха назначают при наружных, средних и внутренних отитах гнойного или серозного характера, так как данный анализ показывает, что вызвало заболевание и какой следует назначить антибиотик. Материал берется только со слизистой наружного уха.

Результаты посева мазка на микрофлору будут достоверными и информативными в том случае, если пациент соблюдает правила подготовки к забору биологического материала, а процедура выполнена врачом правильно.

Мазок на микрофлору в гинекологии проводится только в то время, когда у женщины нет менструального кровотечения. За 1–2 дня перед этим анализом нельзя:

  • вступать в половой контакт;
  • делать спринцевания;
  • пользоваться лубрикантами;
  • принимать ванную.

В день проведения гинекологической бактериоскопии не желательно мыть наружные половые органы, используя моющие средства, а за 2–3 часа до анализа их не рекомендуется даже мочить.

Если врач-уролог назначил мужчине проведение мазка из мочеиспускательного канала, ему следует:

  • за 1–2 дня до проведения исследования отказаться от половых контактов;
  • вечером накануне взятия биоматериала провести гигиену наружных половых органов;
  • за 2–3 часа до визита к врачу постараться не мочиться;
  • за 7 дней до обследования прекратить прием лекарств, использование которых не согласовывалось с врачом.

Забор мазка на микрофлору из мочеиспускательного канала мужчины длится всего 2–3 минуты. В мочеиспускательный канал вводится специальный зонд на глубину 4–5 сантиметров и извлекается вращательными движениями.

Довольно часто мазок из зева на микрофлору дает ложный результат. Это связано с тем, что пациент нарушает правила подготовки к исследованию. А ведь они очень просты! Во время подготовки к сдаче мазка из зева на микрофлору нужно:

  • ничего не есть до обследования;
  • за 2 часа до анализа ничего не пить;
  • не чистить зубы и не полоскать горло до забора материала.

Также, перед тем как сдавать мазок из зева на микрофлору, нельзя использовать растворы для полоскания горла или спреи, содержащие противомикробные средства или антибиотики. Сама процедура получения образца биологического материала безболезненна и проста. Берется он ватной палочкой, которая вводится в рот и осторожно прижимается к поверхности задней стенки глотки и миндалин.

За несколько суток до проведения анализа из носа на микрофлору нужно исключить применение растворов и мазей для носа, содержащих антибиотики. Биологический материал извлекается ватной палочкой и наносится на предметное стекло.

Анализ на микрофлору из уха точно и достоверно показывает, что вызвало отит, если проводится до начала антибактериальной терапии. Мазок берется ватной палочкой и наносится перекатыванием на предметное стекло. Каждое стекло маркируется, чтобы можно было различить исследование, взятое из левого и правого уха.

Цена анализа на микрофлору у женщин невысокая по сравнению с другими комплексными гинекологическими обследованиями. Но при этом анализ позволяет выявить:

  • бактериальный вагиноз;
  • аэробный и атрофический вагинит;
  • кандидоз;
  • воспаление, вызванное гонореей или трихомониазом;
  • другие заболевания.

В результатах лабораторного исследования гинекологического мазка на флору указываются следующие данные:

Мазок на микрофлору у мужчин помогает выявить уретрит, простатит, хламидиоз, гонорею, трихомониаз, уреапламоз и микоплазмоз. В расшифровке результата встречаются:

  • лейкоциты — присутствие лейкоцитов допустимо в количестве не более 5-ти. Показатели выше нормы свидетельствуют о наличии воспалительного процесса, простатита или уретрита.
  • эпителий — если эпителия в мазке более 10-ти, в мочеиспускательном канале проходит воспалительный процесс.
  • гонококки — их присутствие в мазке свидетельствует о гонорее.
  • прочие кокки (стрептококки, стафилококки или энтерококки) — в большой концентрации они являются признаком уретрита.
  • трихомонады — их выявление является подтверждением трихомониаза.

В результатах мазка из уха дается информация о количестве условно-патогенных микроорганизмов (стрептококков, стафилококков или энтерококков) и дрожжеподобных грибов. Нормальный показатель — не более 10 4 КОЕ/тампон.

В мазке из носа или зева на микрофлору обычно обнаруживаются такие организмы, как:

  • коринобактерии дифтерии;
  • гемолитические стрептококки;
  • пневмококки;
  • золотистый стафилококк;
  • менингококк;
  • гемофильная палочка;
  • листерия;
  • другие микробы.

Если их содержание не превышает 10 4 КОЕ/мл, нет никакой необходимости проводить профилактическое лечение, чтобы очистить от них горло или нос.

Итак, мазок на микрофлору — достоверный и простой метод диагностирования различных заболеваний с широким спектром применения. Но только при верной расшифровке, которую может дать квалифицированный врач, лабораторные данные такого исследования дадут возможность поставить верный диагноз, подобрать соответствующее лечение и предотвратить переход болезней в хроническую форму.

Номенклатура МЗРФ (Приказ №804н): A26.08.005.000.02 "Микробиологическое (культуральное) исследование отделяемого со слизистой оболочки зева на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы"

Биоматериал: Мазок из ротоглотки

Срок выполнения (в лаборатории): 4 р.д. *

Описание

Метод диагностики инфекций верхних дыхательных путей (фарингит, тонзиллит, эпиглоттит), вызванных условно-патогенными возбудителями (пневмококк, гемофильная палочка, моракселла, пиогенный стрептококк, стафилококк, грамотрицательные бактерии семейства энтеробактерий и некоторые другие патогены). Исследование заключается в количественном посеве патологического материала на питательные среды с последующим выделением возбудителей инфекции, определением их концентрации (КОЕ/мл) и чувствительности к антибиотикам. Как правило, причинно-значимым возбудителем инфекции верхних дыхательных путей считается микроорганизм, выделенный из клинического образца в концентрации 10 4 -10 5 и выше КОЕ/мл.
Чувствительность микроорганизмов к антимикробным препаратам производится только при выделении из патологического материала прчиинно-значимого возбудителя в соответствующей концентрации. Микроорганизмы, выделенные из исследуемых образцов в концентрации менее 10 4 КОЕ/мл, возбудителями не являются и не требуют определения чувствительности к антимикробным препаратам.

Внимание!
При обнаружении роста представителей нормальной бактериальной флоры, свойственной материалу и месту локализации вне зависимости от ее концентрации, чувствительность к антибиотикам и бактериофагам не проводится.

При обнаружении условно-патогенной микрофлоры в диагностически не значимом низком титре или выделении микрофлоры ниже установленного референсного интервала, определение чувствительности к антибиотиками и бактериофагам не проводится (основание Приказ МЗ № 535 от 24.04 1985 г «Об унификации микробиологических (бактериологических) методов исследования, применяемых в клинико-диагностических лабораториях лечебно-профилактических учреждений).

Показания к назначению

дифференциальная диагностика этиологического фактора воспалительного процесса; оценка эффективности проводимой терапии

Подготовка к исследованию

  • Процедуру взятия биоматериала проводит медперсонал. Взятие проводится натощак или через 2-3 часа после еды с использованием шпателя, не касаясь губ, щек, языка, зубов.
  • За 2-3 часа до исследования не употреблять чай, кофе, воду, сок и не орошать зев лекарственными средствами.
  • При наличии налетов взятие производится с границы здоровой и пораженной ткани, с легким нажатием на тампон. Исследование рекомендуется проводить до начала курса антибактериальной терапии.

Интерпретация результатов/Информация для специалистов

Выделение представителей патогенной флоры свидетельствует об этиологическом факторе выделенного возбудителя в клинической картине. Решение вопроса о постановки чувствительности к антибактериальным препаратам осуществляется врачом микробиологом и регламентируется методическими указаниями. R-возбудитель, S-возбудитель чувствителен, I-возбудитель умеренно устойчив к антибактериальному препарату. Выявление условно-патогенной флоры и ее значимость в развитии заболевания зависит от количества выделенного возбудителя для данной локализации.

Где сдать анализ?

Адреса медицинских центров, в которых можно заказать исследование, уточняйте по телефону 8-800-100-363-0
Все медицинские центры СИТИЛАБ в г. Москва >>

Код Наименование Срок Цена Заказ
11-10-001 Общий анализ крови (CBC/Diff - 5 фракций лейкоцитов) от 1 р.д. 370.00 р.
22-20-117 Иммуноглобулин Е (IgE) от 1 р.д. 600.00 р.
63-96-050 Выявление ДНК вируса Эпштейна-Барр (EBV) (соскоб из ротоглотки) от 1 р.д. 370.00 р.
71-923-401 Посев материала верхних дыхательных путей на микрофлору с определением чувcтвительности к антибиотикам* (Колич.) от 4 р.д. 1150.00 р.
75-962-001 Посев материала на грибы рода Candida с определением чувcтвительности к антимикотическим препаратам (мазок из ротоглотки) от 5 р.д. 860.00 р.

* На сайте указан максимально возможный срок выполнения исследования. Он отражает время выполнения исследования в лаборатории и не включает время на доставку биоматериала до лаборатории.
Приведенная информация носит справочный характер и не является публичной офертой. Для получения актуальной информации обратитесь в медицинский центр Исполнителя или call-центр.


Анонимное обследование

Обращаться по адресу:
-г. Липецк, ул. М. Расковой, д. 18 , кабинет № 302,
-г. Липецк, ул. М. Расковой, д. 18 ,первый этаж стационарного отделения
-г. Липецк, ул. Вермишева, д. 18 , кабинет № 7


Удаление доброкачественных новообразований кожи


Удаление клещей и диагностика клещевых инфекций

Удаление клещей в ГУЗ "ОКВД"


Трихология


Косметология

Современная аппаратная косметология – это новые возможности использования классических физиотерапевтических методик и новейших технологий.


Эстетика стопы

-педикюр
-удаление мозолей, омозолелостей, натоптышей
-аппаратная лечебная обработка пораженных ногтевых пластин
-универсальная методика коррекции вросшего ногтя
-протезирование ногтей


Репродуктивное здоровье

- Спермограмма (расширенная, по рекомендациям ВОЗ)
- Обследование и лечение инфекций передаваемые половым путем
- Лечение гинекологических заболеваний, патологии беременности и многое другое


Бактериологическая лаборатория

Мы выполняем бактериологические, иммунологические, молекулярно-генетические исследования, занимаемся определением механизмов резистентности у микробов к различным классам антибиотиков и не только.


Новое слово в косметологии. Динамические филлеры Teosyal RHA.

Динамические филлеры Teosyal RHA - это самые эффективные препараты, на сегодняшний день, для коррекции мимически активных зон лица


Новый год приходит, морщины уходят.

Ботокс всего 300 р за одну единицу! Самое выгодное предложение в г. Липецке!


Платное отделение ОКВД ул. Марины Расковой 18

предлагает Вам только лучшее в косметологии



Центр бактериологических исследований

Информация для пациентов

Как подготовиться к сдаче бактериологического анализа.

Нельзя сдавать анализ во время приема любых антибиотиков и бакпрепаратов.

При гинекологическом обследовании нужно за 2-3 дня прекратить прием любых влагалищных таблеток, шариков, свечей, как лечебных, так и противозачаточных.

Женщинам в день взятия мазка не рекомендуется проводить туалет наружных половых органов, пользоваться гигиеническими салфетками, проводить спринцевание.

Для исследования мочи: за 24 ч. до сдачи анализа исключить прием алкоголя, продуктов, которые могут изменить цвет мочи (свекла), прием мочегонных препаратов.

До взятия мазка из глаза нельзя применять глазные капли, мази.

Образцы мокроты берутся утром до еды. Необходимо почистить зубы, прополоскать рот и откашлять мокроту в специальный стерильный контейнер. Собирается только отделяемое дыхательных путей без слюны и носоглоточной слизи. Если мокрота плохо отходит, необходимо накануне выпить отхаркивающее средство или сделать ингаляцию.

! Более подробную информацию по правильному сбору материала на бак.посев Вы всегда можете поучить у сотрудников Центра бак. исследований по тел. +7(4742) 555-366, +7(4742) 555-803 доб. 252, 253; или написав нам по эл.почте cbimicrob@mail.ru

C тоимость исследований.

Как узнать результат анализа

узнать по телефону (при сдаче анализа оставить лаборанту на приёме кодовое слово)

мы можем отправить результат на ваш эл.адрес, эл.адрес указывайте на бланке направления на анализ.

Наш адрес: г. Липецк, ул. М.Расковой, 18 (район НЛМК)

тел. +7 (4742) 555-366, +7(4742) 555-803 доб.251, 252;

Приём анализов: с 8.00 до 17.00. – понедельник-пятница

с 8.00 до 13.00 - суббота

Выдача: с 8.00.до 17.00.- понедельник-пятница

С 8.00 до. 14.00 – суббота

Информация для врачей

Мы выполняем бактериологические, иммунологические, молекулярно-генетические исследования, занимаемся определением механизмов резистентности у микробов к различным классам антибиотиков, помогаем подобрать оптимальный антимикробный препарат для лечения той или иной инфекции.
Мы постоянно развиваемся и открыты к сотрудничеству с врачами и лечебно-профилактическими учреждениями (как государственными, так и коммерческими) и будем рады видеть Вас в числе наших партнеров. Гарантируем качественное и своевременное выполнение взятых на себя обязательств.

Бак.диагностика ИППП с определением чувствительности к антибиотикам.

Бакдиагностика трихомониаза, кандидозов, дерматомикозов.

Исследование методом ПЦР в "реальном времени" на возбудители (любая локализация):

  • Chlamydia trachomatis
  • U.parvum/U.urealiticum + титр
  • Mycoplasma genitalium
  • Mycoplasma hominis + титр
  • Gardnerella vaginalis
  • Neisseria gonorrhoeae
  • Trichomonas vaginalis
  • Лакобактерии + титр
  • Candida (albicans, crusei, glabrata)
  • HSV(1 - 2 тип)
  • CMV
  • ВПЧ ВКР (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59) скрин + титр
  • ВПЧ 16/18 тип + титр
  • ВПЧ 6/11 тип
  • Флороценоз

4. Исследование методом ИФА:

  • Сифилис
  • Хламидии
  • Уреаплазмы
  • Микоплазмы
  • Вирус простого герпеса 1, 2 типа
  • Цитомегаловирус

Диагностика функций щитовидной железы:

  • ТТГ (Тиреотропный гормон)
  • T4f (Тироксин свободный)
  • T3f (Трийодтиронин свободный)
  • Ат к ТПО (Антитела к тиреоидной пероксидазе)

  • ЛГ (лютеинизирующий гормон)
  • ФСГ (фолликулостимулирующий гормон)
  • Пролактин
  • Экстрадиол
  • Прогестерон
  • Тестостерон

Диагностика функций надпочечяников:

Диагностика паразитозов и простейших

  • Аскарида IgG
  • Описторх IgG
  • Трихинелла IgG
  • Эхинококк IgG
  • Токсокара IgG
  • Лямблии (суммарные антитела)

5. Клинические исследования:

  • Бактериоскопическая диагностика гонореи, трихомониаза и кандидозы
  • Биоценоз влагалища (бактериальный вагиноз)
  • Исследование секрета предстательной железы на клеточные элементы

6. Цитологические исследования:

  • Микроскопическое исследования соскобов с шейки матки и цервикального канала на атипические клетки
  • Цитоморфология
  • Исследование отделяемого с поверхности эрозии и пузырей на акантолитические клетки

7. Клеточный и гуморальный иммунитет:

  • Иммуноморфолические исследования с моноклональными антителами: СД3, СД4, СД8, СД16, СД19
  • ЦИК
  • Иммуноглобулины M, A, G

  • Физические свойства, микроскопия эякулята (подвижность, количество, жизнеспособность, патологические формы)
  • АсАт (антиспермальные антитела латекс-тест)
  • Фруктоза

9. Бак. исследование испражнений на дисбактериоз;

10. Бак.исследование мокроты, бронхиальных смывов

11. Бак.исследование раневого содержимого

12. Бак. Исследование репродуктивных органов (женских, мужских)

13. Бак. Исследование мазков из зева и носа (дифтерия, коклюш, менингококк, стафилококк)

14. Бак. Исследование грудного молока

15. Бак.исследование крови на стерильность (в геманализаторе Бактек, готовность 96 часов)

16. Бак. Исследование мазков из глаза, уха, придаточных пазух

17. Бак. Исследование крови на брюшной тиф

18. Серологическая диагностика инфекций (сыпной тиф, брюшной тиф, туляремия, бруцеллез, иерсиниоз, коклюш, паракоклюш) в исследованиях сыворотки крови

19. Определение чувствительности к антибиотикам из разных групп (пенициллины, цефалоспорины, макролиды, линкосамиды, фторхинолоны) с детекцией основных механизмов резистентности.

20. Определение чувствительности к лечебному бактериофагу.

21. Определение чувствительности к антимикотикам (для кандидозов).

Исследование, в ходе которого с помощью специальной питательной среды выявляют возбудителей грибковых инфекций (Candida spp., Aspergillus spp., Cryptococcus spp.).

В ходе исследования проводится идентификация видов грибка и подбор антимикотических препаратов для дальнейшего лечения.

  • Бакпосев на грибковые инфекции (Candidaspp.,Aspergillusspp., Cryptococcusspp.)
  • Бактериологический (культуральный) метод

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Мазок из зева (ротоглотки), мазок с конъюнктивы, мазок из носа, мазок из носоглотки, мазок из носовых пазух, мазок урогенитальный, мазок урогенитальный (с секретом предстательной железы), мазок из уретры, мазок из цервикального канала, мазок с внутренней поверхности шейки матки (из цервикального канала), отделяемое абсцесса полости рта, отделяемое раны, отделяемое уха.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • За 3-4 часа до взятия мазков из ротоглотки (зева) не употреблять пищу, не пить, не чистить зубы, не полоскать рот/горло, не жевать жевательную резинку, не курить. За 3-4 часа до взятия мазков из носа не закапывать капли/спреи и не промывать нос. Взятие мазков оптимально выполнять утром, сразу после ночного сна.
  • Женщинам исследование (процедуру взятия урогенитального мазка) рекомендуется производить до менструации или через 2-3 дня после её окончания.
  • Мужчинам - не мочиться в течение 3 часов до взятия урогенитального мазка.
  • Не проводить туалет полости рта в день взятия биоматериала на исследование.

Общая информация об исследовании

Грибковые инфекции (микозы) – обширная группа инфекционных заболеваний человека, вызываемых дрожжевыми, плесневыми или диморфными грибами. Микозы можно разделить на поверхностные, при которых поражение ограничивается кожей и слизистыми оболочками (например, кандидозный стоматит), и глубокие (инвазивные), при которых могут поражаться практически любые внутренние органы, например легкие, головной мозг, клапаны сердца, почки, суставы. Наибольшую трудность представляет диагностика инвазивных микозов.

Наиболее часто возбудителями инвазивных микозов являются грибы Candida albicans (инвазивный кандидоз), Cryptococcus neoformans (криптококкоз) и Aspergillus fumigatus (инвазивный аспергиллез). Эти разные заболевания имеют много общего. Во-первых, риск развития любого из трех указанных микозов повышен у людей с иммуносупрессией, возникающей при ВИЧ-инфекции, после трансплантации органов и тканей или на фоне онкогематологических заболеваний. Во-вторых, эти микозы могут протекать практически одинаково и сопровождаться неспецифическими признаками локального и системного инфекционного процесса (лихорадка, слабость, кашель, боль в грудной клетке, головная боль). Поэтому провести дифференциальную диагностику этих инвазивных микозов между собой на основании только клинических симптомов невозможно. Основную роль в диагностике инвазивных микозов играют лабораторные методы.

Как правило, диагностика инвазивных микозов носит комплексный характер, однако посев (бактериологический, или культуральный, метод) на грибы по-прежнему остается "золотым стандартом" диагностики. Бакпосев выступает в роли подтверждающего теста, в то время как предварительная диагностика инвазивных микозов основывается на менее точных, но более "быстрых" лабораторных методах, например анализе на криптококковый антиген при подозрении на криптококкоз, обработке раствором гидроксида калия KOH при подозрении на кандидоз или методе ПЦР при подозрении на аспергиллез.

В ходе бактериологического исследования анализируемый биоматериал вносят в специальную питательную среду. Скорость роста колоний разных видов грибов несколько отличается. Так, рост Aspergillus spp. будет заметен уже через 48 часов, Cryptococcus spp. – через 48-72 часа, а грибам Candida albicans потребуется до 1 недели и более. Следует отметить, что чувствительность бактериологического метода зависит от характера биоматериала, используемого для исследования. Так, например, выделить культуру гриба из крови, даже в случае диссеминированной инфекции, удается нечасто (особенно при инфекции Aspergillus spp. или Candida spp.). Другой фактор, влияющий на точность результата теста, – это использование антимикотических препаратов до взятия биоматериала. Применение азолов, амфотерицина и эхинокандинов до взятия биоматериала на исследование может приводить к ложноотрицательному результату. Учитывая эти особенности, важно подчеркнуть, что отрицательный результат посева не всегда позволяет полностью исключить инвазивный микоз.

Характер биоматериала также следует учитывать и при интерпретации положительного результата. Нестерильные среды (мокрота, моча, смывы с бронхов) могут в норме содержать грибы, поэтому положительный результат исследования нестерильных сред не позволяет говорить о наличии инвазивного микоза. Так, Candida spp. и Aspergillus spp. являются условно-патогенной флорой дыхательных путей и могут быть выделены в культуре при посеве мокроты здоровых людей. Cryptococcus spp. не относятся к нормальной микрофлоре человека, но также могут присутствовать на слизистых в течение короткого периода времени (транзиторное носительство) без каких-либо серьезных последствий для здорового человека. С другой стороны, обнаружение грибов в стерильных средах (кровь, образец ткани), особенно у пациента с иммуносупрессией, – это всегда патологический признак, который указывает на наличие инвазивного микоза.

Бактериологический метод целесообразно дополнить другими лабораторными исследованиями, в первую очередь гистологическим исследованием.

Для чего используется исследование?

  • Для диагностики инвазивных микозов.

Когда назначается исследование?

  • При наличии у пациента факторов риска инвазивной грибковой инфекции: онкогематологических заболеваний, лекарственной иммуносупрессии, ВИЧ-инфекции;
  • при наличии клинических или рентгенологических признаков инвазивных грибковых инфекций.

Что означают результаты?

Референсные значения: отрицательно.

  • стерильный биоматериал (кровь, образец ткани): инвазивный микоз (кандидоз/криптококкоз/аспергиллез);
  • нестерильный биоматериал (мокрота, мазки, отделяемое): инвазивный микоз или "здоровое носительство".

  • норма;
  • ложноотрицательный результат.

Что может влиять на результат?

  • Применение антимикотических препаратов (азолы, амфотерицин, эхинокандины) до взятия биоматериала на исследование (может приводить к ложноотрицательному результату);
  • характер биоматериала для исследования (стерильный или нестерильный).


  • Результат исследования следует интерпретировать с учетом факторов риска, клинических и рентгенологических признаков инвазивного микоза.
  • Отрицательный результат исследования не позволяет исключить инвазивный микоз.

  • Посев на Aspergillus spp. без определения чувствительности к антимикотическим препаратам
  • Посев Candida spp./дрожжеподобные грибы с подбором антимикотических препаратов
  • Candida albicans, ДНК [реал-тайм ПЦР]
  • Гистологическое исследование биоптатов органов и тканей (за исключением печени, почек, предстательной железы, лимфатических узлов)

Кто назначает исследование?

Инфекционист, пульмонолог, аллерголог, врач общей практики.

Литература

  • Ellepola AN, Morrison CJ. Laboratory diagnosis of invasive candidiasis. J Microbiol. 2005 Feb;43 Spec No:65-84. Review.
  • GOLDMAN L, AUSIELLO D. Cecil MEDICINE/L. Goldman, D. Ausiello; 23 ed. – Saunder Elsevier, 2007.
  • Fauci et al. Harrison's PRINCIPLES OF INTERNAL MEDICINE/A. Fauci, D. Kasper, D. Longo, E. Braunwald, S. Hauser, J. L. Jameson, J. Loscalzo; 17 ed. – The McGraw-Hill Companies, 2008.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.

Copyright © Иммунитет и инфекции