Лихорадка при ревматоидном артрите

Болят колени, а суставы увеличились в размерах или начали деформироваться? Ходьба вызывает сложности и боль? Вы ощущаете хруст в коленках? Все это может свидетельствовать о наличии артрита. Об этом заболевании мы сегодня и будем говорить. Но начнем с определения…

Артрит (лат. arthritis — ломота в суставах) – совокупное обозначение воспалительных заболеваний суставов, основным признаком которого является боль в суставах, особенно при ходьбе или применении физической силы.

Артрит может поражать пальцы, локтевые суставы, коленные суставы, голеностопные суставы, тазобедренные суставы, позвоночник, а также характеризовать более 100 ревматоидных патологий. Кроме того, помимо суставов, изменения при артрите приводят к нарушениям в работе сердца, печени и почек, иногда даже вызывая угрозу в жизни человека.

Артрит развивается из-за истощения, и как вследствие – потери суставного хряща, играющего важную роль в нормальном функционировании любого из суставов человека. Сами же нарушения происходят из-за травм, инфекции, повышенных нагрузках на суставы, а также возраста пациента. После износа хряща, смежные кости начинают тереться друг о друга, образовывая тем самым патологические изменения в местах соединения, опухание, боли и потери двигательных функций сустава. Иногда кожа, которая покрывает больное место (сустав) начинает краснеть.

Чем быстрее Вы обратитесь к специалисту при первых признаках артрита, тем лучший прогноз в его лечении.

Специалисты отмечают, что артритом страдает несколько десятков миллионов жителей нашей планеты, причем из года в год, это число увеличивается. Также отмечается, что большая часть болеющих артритом являются лица, которым более 65 лет. В то же время, это заболевание все более и более наносит ущерб здоровью и молодым особам, т.к. образ жизни многих людей современности далек от идеального.

МКБ-10: M00-M25
МКБ-9: 710-719

Виды артрита (классификация артрита)

— моноартрит – заболевание артритом одного сустава;
— полиартрит – заболевание артритом одновременно нескольких суставов.

— острый артрит – быстро развивается, вызывая внезапную сильную и острую боль;
— хронический артрит – развивается медленно, в начале практически не выдавая себя, лишь иногда побаливая в тех или иных суставах. Со временем боли усиливаются и мучают пациента на протяжении длительных периодов времени.

Ревматоидный артрит – серьезное инфекционно-аллергическое заболевание, характеризующееся поражением тканей суставов, иногда распространяясь на внутренние органы. При ревматоидном артрите происходит хроническое воспаление конечностей суставов, и если этому не уделить должного внимания, у больного могут возникнуть трудности при движении. Группа риска – лица средних и старших лет.

Ювенальный ревматоидный артрит (болезнь Стилла) — патология, поражающая детей, в возрасте до 16 лет. Этиология на данный момент неизвестна. Характер болезни – хронический, постоянно прогрессирующий. У некоторых детей ювенальный артрит сопровождается поражением других внутренних органов, что приводит в дальнейшей инвалидности ребенка.

Подагрический артрит (артрит, вызванный подагрой) – артрит, причиной которого является отложение в суставной полости мочевой кислоты. Сложность заключается в том, что мочевая кислоты сама собой не выводится вместе с мочой и не растворяется в крови, но кристаллизуется, постепенно накапливаясь в суставной полости, что в итоге приводит к отечности места заболевания, а также острым болям.

Инфекционный артрит или гнойный артрит – развивается из-за попадания внутрь организма различных инфекций, которые в результате вызывают воспаление суставов. Различают первичную и вторичную патологию инфекционного артрита. Причина первичного — в основном открытая рана, через которую заносится инфекция, вторичного – проникновение инфекции в суставные полости из крови или рядом расположенных тканей. К инфекционным артритам относят: туберкулезный, гонорейный, дизентерийный, гонококковый, постстрептококковый, хламидийный и вирусный артриты.

Остеоартрит — прогрессирующее разрушение хрящевой ткани, характеризующееся к постепенно усиливающимися болями. Со временем, форма сустава меняется – между смежными костями появляются костные наросты. Опасность заключается в невозможности самостоятельного восстановления формы костей и хрящей, поэтому, из-за этого двигательные функции суставов могут исчезнуть.

Травматический артрит (вызванный ранее полученной травмой) – опасный вид артрита, который может проявиться через несколько лет после полученной травмы. При этом, место раннего ушиба воспаляется, и начинается процесс разрушения костной ткани.

Ревматизм — это хроническое заболевание, характеризующееся воспалением соединительных тканей, при котором поражается, помимо суставов – сердце.

Артроз – форма артрита, при которой поражаются сугубо суставы, и околосуставные ткани, не задевая при этом другие органы.

Симптомы артрита

— боль в суставах, ломота, особенно при движении;
— хруст в суставах;
— отечность;
— покраснение кожи в месте болезни;
— повышение температуры тела.

Ревматоидный артрит. На первых стадиях поражаются мелкие суставы рук, локтей, запястий, ног, стоп и голени, причем одновременно сразу на двух руках или ногах. Постепенно болезнь переходит на более крупные суставы – колени, плечи. Больной начинает испытывать боль, придавая ему, чувство скованности, особенно по утрам, которая исчезает по мере его физической активности. Кожа вокруг больного сустава может отекать и окрашиваться в красноватый оттенок. Далее у человека пропадает аппетит, он теряет в весе, температура тела периодически повышается, чувствуется общая слабость.

Под кожей, в области больных суставов, периодически могут наблюдаться узелки, диаметром не более 2 см, на ощупь, как уплотненные жировые отложения. Данные узелки могут под кожей передвигаться, и проявляться на затылке, в предплечьях, внутренних органах. Из-за деформации суставов, нарушается кровообращение, которое приводит к атрофии мышц, делая человека бессильным и неподвижным.

Иногда может наблюдаться боль в глазах, онемение конечностей, затрудненное дыхание, особенно при глубоких вздохах, усиливается потоотделение, воспаляются слюнные железы. При смене погоды, атмосферного давления и времени года боли усиливаются.

Реактивный артрит на начальной стадии характеризуется общей слабостью, головными болями, повышенной температурой тела до +38°С. В отличие от ревматоидного артрита – реактивный артрит развивается несимметрично. Параллельно могут проявиться симптомы воспаления мочеполовой системы и воспаление слизистой оболочки глаз (конъюнктивит).

Подагрический артрит. В большинстве случаев поражается первый сустав большого пальца на ноге, хотя заболевание может проявиться и в колене, и в локте. Место воспаления краснеет, отекает и сильно болит. Основными причинами является употребление большого количества алкоголя, мяса и жирной пищи. Болезненность больше всего проявляется ночью.

Инфекционный артрит начинается с интоксикации организма и развивается бурно: повышается температура тела, проявляются озноб, головные боли, боли в мышцах. Иногда могут сопутствовать тошнота и рвота. Пораженный сустав отекает и меняет свою форму. Кожа вокруг заболевшего сустава нагревается. Боль усиливается при движении. Симптомы ярче всего проявляются у детей, у пожилых людей симптомы приглушенные.

Остеоартрит часто является бессимптомным заболеванием. У пациента боли могут не проявляются даже после рентгеновского подтверждения заболевания. Если симптомы и проявляются, то это – ноющие и нечетко локализованные боли, иногда переходящие в острые болевые приступы. При повышенных нагрузках на суставы – боли усиливаются, в тоже время, они часто мучают больного по утрам, затрудняя движения всего тела. В суставах, особенно крупных (тазобедренных, коленных и суставах позвоночника) наблюдается припухлость. При осложнении, на суставах появляются костные наросты (узлы), которые могут быть как достаточно болезненными при касании, так и практически не беспокоить носителя заболевания.

Псориатический артрит характеризуют следующие симптомы: постепенное развитие болезни, начинающееся с отечности места поражения и локального повышения температуры. На коже и волосистой части головы появляются красные, зудящие и шелушащиеся пятна, называемые также – псориатическими пятнами, или псориазом. При этом поражаются ногтевые пластины, начиная расщепляться. Чаще всего, псориатический артрит проявляется на пальцах рук, которые начинают отекать, напоминая по форме сосиску. На начальной стадии боль не проявляется, а если и присутствует, то в утреннее время.

Травматический артрит развивается так же, как и остеоартрит. Симптомы такие же: боль, отечность и хруст в воспаленном месте.

Степени артрита

Специалисты выделили несколько степеней прогрессирования артрита, каждая из которых имеет свои особенности. Чем выше степень артрита, тем дальше зашел патологический процесс заболевания. Рассмотрим их…

Начало заболевания (артрит 1 степени) может протекать практически бессимптомно. У пациента наблюдается некоторая скованность в движении, будь-то ходьба, или закручивание водопроводного крана. На ногах может появиться легкая отечность, что несколько затруднит обувание. При сгибании или разгибании суставов проявляется легкая периодическая боль. Из дня в день повышается усталость. При псориатическом артрите боли могут усиливаться в ночное время. В случае проявления артрита в плечевом или коленном суставах боль может протекать настолько незаметно, что кажется будто посетила обычная усталость или возрастная утомляемость.

У детей артрит 1 степени можно выявить по следующим признакам: ребенок стал малоподвижным, часто падает, а также отказывается играть в активные игры.

При обращении к врачу на этой стадии, процент положительного результата при лечении артрита самый высокий.

2 степень артрита характеризуется более выраженной болью в областях пораженных суставов, особенно по ночам и в утренние часы, с видимой отечностью оных. В организме начинаются патологические процессы, на костях наблюдается эрозия. Иногда при движении слышится отчетливый хруст костей. На коленях, 2 степень артрита проявляется в виде покрасневшей кожи, горячей на ощупь. В пораженных суставах образуется большое количество синовиальной жидкости.

Артрит тазобедренного сустава 2 стадии может отдавать болью в колени, вызываю хромоту при движении. Артрит плечевого сустава затрудняет поднимание пациентом руки.

Артрит 3 степени характеризуется выраженной деформацией пораженного сустава, что наносит серьезные проблемы при движении больного, причем как при ходьбе, так и при вращении руками, пальцами и др. Боль присутствует круглосуточно, даже в состоянии покоя. На этой степени пациенту могут присвоить инвалидность.

Артрит 4 степени приводит к практически полной обездвиженности поврежденных суставов, с сильной круглосуточной болью. Передвигаться самостоятельно невозможно. Негативные изменения в костях и суставах уже становятся необратимыми. При поражении коленей, образуются мышечные контрактуры.

Причины артрита

Однозначная и точная причина артрита на данный момент не определена, но врачи выделили некоторые факторы, которые способны спровоцировать развитие артрита. Рассмотрим их:

— инфекции, вызываемые бактериями, грибами, вирусами;
— аллергии;
— нарушение обмена веществ;
— травма;
— недостаток витаминов (авитаминоз);
— недостаточное поступление в организм питательных веществ
— заболевания нервной системы;
— нарушения в работе иммунной системы;
— чрезмерная нагрузка на суставы;
— неправильное питание, в т.ч. употребление алкогольных напитков;
— избыточный вес;
— нарушения в работе эндокринной железы;
— генетическая предрасположенность;
— укусы насекомых, например осы, пчелы и др.;
— переохлаждение организма (гипотермия);
— некоторые болезни: туберкулез, бруцеллёз, подагра, дизентерия, гонорея.

Диагностика артрита

Диагностику артрита проводит сразу несколько специалистов: травматолог, ревматолог, фтизиатр, инфекционист и дерматолог.

Диагностика артрита включает в себя осмотр (беседа, осмотр, проверка на чувствительность и подвижность суставов), лабораторные исследования (анализы) и инструментальные способы диагностики, и лишь на основании этого прописывается курс лечения пациента. Рассмотрим методы диагностики артрита подробнее.

Общий анализ крови проводится для определения показателя СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Обостренная стадия артрита характеризует повышенный показатель СОЭ. Бактериальный артрит выдает повышенное число лейкоцитов, аллергический артрит – повышенное число эозинофилов.

Биохимический анализ крови определяет уровень мочевой и сиаловой кислот, повышенное содержание которых свидетельствует о наличии подагрического артрита, а также уровень фибриногена, который свидетельствует о наличии воспаления.

Иммунологические показатели (повышенный ревматоидный фактор, количество антинуклеарных и иных антител, а также циркулирующих иммунных комплексов) дают возможность выявить ревматоидный артрит.

— рентгенологическое исследование;
— УЗИ (ультразвуковое исследование);
— МРТ (магнитно-резонансная томография);
— КТ (компьютерная томография);
— артроскопия;
— артрография;
— миелография.

Ревматоидным артритом называется воспалительный процесс в суставах и суставных тканях, причиной которого является аутоиммунная реакция организма на определенный неблагоприятный фактор. Конкретные причины, почему возникает ревматоидный артрит, не известны, но считается, что эта форма артрита чаще всего возникает по наследству. Имеется в виду определенная генетическая наследственность, которая приводит к специфическому ослаблению иммунитета.

Нередко аутоиммунная реакция проявляется вследствие ранее перенесенных вирусных, бактериальных или грибковых заболеваний. Также ревматоидный артрит могут вызвать сильные стрессы и резкие гормональные скачки. Интересный факт: по статистике, женщины более склонны к этой болезни, но регулярный прием комбинированных оральных контрацептивов, а также наличие в жизни периода беременности и лактации снижают риск возникновения заболевания.

Симптомы при артрите

Основная симптоматика, конкретно указывающая на ревматоидный артрит:

Ощущение скованности в суставах по утрам (движения затруднены, особенно в первые полчаса после пробуждения);
Тянущие или острые болезненные ощущения в суставах;
Повышенное утомление, плохое самочувствие, слабость в теле;
Боль в мышцах, которая особенно усиливается при ходьбе;
Снижение аппетита;
Припухлость кожи в области пораженного сустава;
Гиперемия и локальная гипертермия в области кожи вокруг сустава;
Повышенная общая температура тела.

В зависимости от количества пораженных участков различают моноартрит, олигоартрит и полиартрит. Моноартрит характеризуется воспалительным процессом в одном суставе, моноартрит в нескольких (2-3), а полиартрит в более чем трех суставах одновременно. В зависимости от показаний ревматоидного фактора в сыворотке крови различают серонегативный и серопозитивный ревматоидный артрит.

Наши читатели рекомендуют

Для профилактики и лечения АРТРИТА наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

Обострение ревматоидного артрита

Следует знать, что данное заболевание коварно тем, что имеет длительное волнообразное течение. Долгое время болезнь может себя никак не проявлять или находится в хронической форме, доставляя незначительный дискомфорт. Абсолютно в любой момент может начаться обострение, которое предсказать невозможно. Частота обострений индивидуальна: у кого-то обострения могут проявляться раз в несколько лет, а кто-то начинает ими часто страдать и вскоре становится инвалидом.

Обострение характерно тем, что все ранее беспокоившие симптомы больного резко усиливаются. Если в период ремиссии болезнь практически не дает о себе знать, лишь изредка может быть слабый или умеренный дискомфорт, то боли в острой стадии становятся очень сильными.

Также следует знать, что обострение опасно тем, что в этот период дегенеративные процессы в суставах и хрящах значительно ускоряются, поэтому требуется немедленное обращение к лечащему врачу.

Обострение заболевания обычно проявляется такой симптоматикой:

Болевые ощущения значительно усиливаются, появляется ощущение сжатия (как будто внутри сустав сжимается);
Движения становятся затрудненными и скованными не только сутра, но и на протяжении всего дня;
Отеки вокруг пораженных мест увеличиваются, припухлость и покраснения становятся более заметными;
Местная и общая температура тела становятся еще выше (за 38 градусов);
Сильное утомление, потеря аппетита, утрата работоспособности.

Осложнения и причины обострения ревматоидного артрита

Нередко после фазы обострения могут наступать осложнения, которые сильно ухудшают общее состояние больного. Если поражаются почки, то может возникнуть:

гломерулонефрит;
амилоидоз;
интерстициальный нефрит.

При поражении сердца возможно возникновение перикардита, миокардита, эндокардита или аортальных пороков.

Точные причины, которые провоцируют обострения, доподлинно не известны. Ведь ревматоидный артрит возникает вследствие сбоя в работе иммунитета, а фаза обострения – это усиление сбоя иммунитета. Тем не менее, существуют основные факторы, которые могут провоцировать активизацию фазы обострения. Это инфекционные поражения, гормональные нарушения, сильное нервное потрясение и переохлаждение.

Так как болезнь непредсказуема, то бывает и такое, что перенесенное ранее сильное ОРЗ может и не вызвать обострения, а бывает, что фаза обострения возникает резко без возможных провоцирующих факторов.

Лечение острого состояния при ревматоидном артрите

Лечение обострения заключается в облегчении тяжелого состояния, уменьшении воспалительного процесса и терапии самой болезни в дальнейшем, а не только во время ухудшений. Лечение заключается во введении базисной и противовоспалительной терапии, корректировке образа жизни, питания, а также проведении физиотерапевтических процедур.

Базисная терапия так называется, потому что она направлена на торможение самой болезни и введении ее в состояние ремиссии. Минус базисной терапии заключается в том, что такое лечение не облегчает состояние больного в первые дни и даже недели, потому что данное воздействие не предполагает устранение негативных проявлений. Требуется длительное лечение базисным методом, не менее нескольких месяцев, но зато в перспективе это не даст развиться обострению в ближайшее время.

Базисная терапия предполагает воздействие препаратами, которые разделены на 5 видов:

На основе золота;

Лечение препаратами с золотом практикуется почти 90 лет. Сейчас ауротерапия используется редко, потому, что есть более эффективные методы, но каждый случай индивидуален и кому-то более современные методы не подходят. Суть ауротерапии заключается в том, что если продолжительное время употреблять препараты золота, то происходит укрепление костной ткани. Ауротерапия подходит только пациентам с серопозитивным ревматоидным артритом, так как у них происходит замедление образования кист в суставной ткани. По статистике ауротерапия помогает 75-ти пациентам из 100. Если после 4 месяцев приема препаратов золота нет улучшений, значит, это лечение надо отменить.

Цитостатики (Метотрексат, Азатиоприн, Циклоспорин) сдвинули метод ауротерапии в сторону устаревших. Иммунодепрессанты подавляют клеточную активность, за счет чего происходит торможение процессов развития болезни, ведь ревматоидный артрит – это аутоиммунная реакция.
Антималярийные средства (Гидрохлорин, Резохин) являются самыми слабыми средствами в комплексе базисной терапии, но они остаются актуальными для слишком чувствительных пациентов, которые плохо переносят остальные методы воздействия. Антималярийные средства проявляют себя в действии не раньше чем через год от начала приема, но зато практически без побочных эффектов.
Сульфаниламиды по эффективности чуть лучше антималярийных средств, но хороши тем, что имеют мало побочных эффектов и недорогие.
Д-пенницаламины обычно выписывают тем пациентам, которые получили осложнения на сердце.

Противовоспалительная терапия заключается в устранении негативной симптоматики, а точнее – боли и воспалительного процесса в пораженных суставных тканях. Лучшие противовоспалительные средства: Диклофенак, Кеторол, Нурофен, Пироксикам. Лучше выбрать инъекционные формы средств, нежели наружные, так как системное воздействие поможет унять воспаление в самом суставе, а не только временно обезболить. В самых тяжелых ситуациях принимаются кортикостероиды.

Важно не только лечение препаратами, но и образ жизни пациента. Следует придерживаться щадящего образа жизни и правильно питаться, чтобы организм был сильнее и лучше боролся с болезнью. Нужно исключить из рациона такие продукты: свинина, молочная продукция, все цитрусовые и некоторые крупы (пшеничная, ржаная, кукурузная).

К физиотерапевтическим процедурам, показанным при ревматоидном артрите, относятся: лимфоцитофорез, плазмофорез, облучение лимфоидной ткани, лазерное облучение, криосауна, фонофорез, рентгенотерапия, облучение инфракрасным светом.

Согласно данным статистики, этой болезнью болеет каждый 100-й человек. Женщины страдают этим заболеванием гораздо чаще, чем мужчины.

Ревматоидный артрит носит определение систематического заболевания суставных тканей, которое проявляется в основном хроническим течением болезни. Поражение происходит в основном голеностопных суставов, лодыжек, кисти рук и колени.

Заболевание способно затронуть людей разнообразного возраста. Зачастую такой артрит возникает у населения в возрасте 35-55 лет. Каждый год заболеваемость возрастает.

Причины возникновения

О причинах появления ревматоидного артрита до сих пор неизвестно. Однако следующие факторы способны вызвать возникновение болезни:

Переохлаждение, вирусные респираторные заболевания, тонзиллит;
Травмирование суставов;
Последствия от перенесенных инфекций — клетки иммунитета способны отреагировать на оставшиеся после перенесенной инфекционной болезни микроорганизмы и вирусы;
Продолжительные волнения, постоянно стрессовые ситуации;
Склонность к заболеванию по наследству.

Ювенильный ревматоидный артрит

Такое заболевание, как ювенильный ревматоидный артрит, свойственный детям, не достигшим 16 лет. Болезнь имеет характер воспаления и делает каждое движение суставом болезненным. Продолжительность такой болезни длится свыше 6 недель. Кроме того, ювенильный артрит известен, как болезнь Стилла — хроническое течение артрита у детей и ювенильный хронический полиартрит.

Характерными чертами данного заболевания являются следующие симптомы:

Чувство боли в суставах;
Припухлость на беспокоящем суставе;
Скованность при передвижении.

Эти признаки обостряются в утреннее время либо после кратковременной дремоты. Однако, учитывая все эти моменты, даже маленькие дети на такие страдания не жалуются. Эта болезнь способна нести в своих симптомах лихорадку, утрата аппетита и уменьшение массы тела. Бывают случаи, когда на конечностях возникает сыпь. В некоторых случаях происходит увеличение лимфоузлов.

Ювенильный артрит способен затормаживать рост. Бывает, что суставы, пораженные этим недугом, растут с различной скоростью. Из-за этого руки или ноги у детей могут различаться друг от друга.

Симптомы ревматоидного артрита

Обычно заболевание наступает с таких симптомов, как воспаление суставов на пальцах и запястьях. Суставы повреждаются одинаково на левой и правой руках.

Выделяют следующие черты артрита:

Ломота суставов, болевые ощущения, которые сильнее всего выражены в ночное и утреннее время;
Зажатость суставов, не прекращается в течение часа;
Температура тела, бессонница;
Повышенное утомление, вялость, понижение аппетита, снижение веса.

Заболевание в основной массе ситуаций — главный признак, однако у многочисленных больных формируются и разнообразные внесуставные симптомы ревматоидного артрита:

Для осуществления контроля осложнений, которые вызваны этим заболеванием, требуется преждевременная диагностика и надлежащая терапия. Вероятны следующие осложнения:

У многих пациентов формируется волчанка либо ревматоидные узелки. Появление их выходит преимущественно на локтях в виде шишек. Вероятны высыпания на руках и ногах.

У большинства людей, болеющих артрозом, возникает экссудативный перикардит (скапливается жидкость). Перикардит — это нагноение сердечной оболочки, симптомы зачастую возникает вспышками или при активности болезни. Редко при артрозе происходит миокардит.

Многие люди страдают при ревматоидном артрозе проблемами с кровью. В частности, выработка нужного количества эритроцитов не происходит. Из-за этого возникает анемия. При конструктивном воспалении может формироваться излишнее число тромбоцитов.

Ревматоидный артрит способен вызывать плеврит и повышенную концентрацию слизи в легких. Еще одним неприятным проявлением могут быть ревматоидные узелки. Обычно они не несут опасности, однако при выраженном воспалении способны вызывать кашель с кровью, разрыв легких и прочее.

Люди с ревматоидным артритом каждый день преодолевают трудности, связанные с болью движений. Из-за этого может появиться угнетенное эмоциональное состояние, которое способно привести к депрессии.

Как отличить от других болезней?

Для отличия ревматоидного артрита от других подобных болезней стоит знать, что воспаление данного заболевания несет устойчивые характерные черты. Болезненные ощущения и отеки могут продолжаться длительным временем. В отличие от артроза, боли при ревматоидном артрите уменьшаются во время активного движения.

Как вылечить ?

Этот вид массажа усиливает лимфо – и кровоток, обезболивает, способствует рассасыванию гематом, улучшает питание поврежденных тканей, ускоряет образование костной мозоли, предупреждает атрофию мышц и тугоподвижность в суставах.

Акустическая ударная волна улучшает кровообращение в пораженных тканях, активизирует процессы их заживления, разрушает микрокристаллы и окаменелые фибробласты в суставах.

Ультразвуковые волны оказывают механическое и термическое воздействие на ткани, активизируя обменные процессы в клетках и повышая иммунные способности организма.

Ревматические заболевания

Как проявляются ревматические заболевания?

Ревматические заболевания проявляются изменениями в локомоторной системе (костно-мышечной системе) и часто неясной этиологии. Симптомы, которые являются признаками болезни - боль и ограниченная подвижность поражённого сустава. Ревматические заболевания делятся на :

Дегенеративные ревматические заболевания

Которые приводят к разрушению суставного хряща пораженного сустава или межпозвоночного диска (хряща). Чаще всего болезнь захватывает бедро (Coxarthrosа), колено (gonarthrosa), плечи (ommartrosa), реже ноги, руки и позвоночник (spondylosa)..

Воспалительные ревматические заболевания

Все заболевания, при которых патологический процесс воспаления приводит к повреждению тканей. Наиболее распространёнными заболеваниями являются ревматоидный артрит, ревматическая лихорадка, анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерёва).

Метаболические заболевания суставов и костей

связанные с нарушением обмена веществ. Наиболее распространёнными являются остеопороз и подагра.

Околосуставные ревматические заболевания

Изменения происходят не в суставе, а в тканях, находящихся в непосредственной близости от него. Это могут быть сухожилия и их влагалища, слизистые сумки, мышцы.

Ревматоидный артрит (РА) является хроническим, воспалительным, системным заболеванием прогрессивного и непредсказуемого характера, которое в основном захватывает суставы кистей, стоп и коленей. Если его не лечить, оно приводит к необратимому повреждению и образованию деформации суставов, потери их функции с большей или меньшей степенью инвалидности, что значительно нарушает качество жизни. При дальнейшем развитии болезни у 20-70% пациентов наблюдается появление повреждений и на других органах и системах.

При ревматических заболеваниях воспалительного характера в стадии обострения, когда болезнь активна, присутствуют симптомы воспаления на поражённых суставах и увеличен уровень седиментации, обычно практиковалось курортное лечение, при котором такие пациенты не использовали тёплую грязь и воду, так как это могло привести к стимуляции воспалительного процесса в суставах и ухудшению основного заболевания и общего состояния. Таким образом, эти пациенты были лишёны возможности воспользоваться лечебным эффектом вышеупомянутых природных терапий, эффективность которых эмпирически и научно доказана, и проистекает из их специфичного минерального (химического) состава.

С 2012 года в Специализированной больнице медицинской реабилитации Баня Ковиляча существует уникальная возможность применения минеральной грязи и воды в холодном состоянии. Таким образом открыто новое направление в развитии курортных терапий для лечения воспалительных ревматических заболеваний, таких как ревматоидный артрит и всех остальных артритов, когда они находятся в стадии обострения. Новой методикой применения минеральной воды и лечебной грязи на более низкой температуре за счет эффекта охлаждения достигается успокоение воспалительного процесса в поражённых суставах. Минеральный состав данной воды и грязи доказанно благотворно влияет на все ревматические заболевания, что ведёт к уменьшению интенсивности боли в суставах, исчезновению симптомов воспаления, уменьшению отёка и улучшению функции суставов .

Ревматоидный артрит проявляется в виде дефектов в структуре суставов. Он принадлежит к группе системных заболеваний соединительной ткани. Женщины страдают от этого заболевания в 2-3 раза чаще, чем мужчины. Показатель заболеваемости растет с возрастом до седьмого десятилетия и является самым высоким в промежутке между 40 и 60 годами. Воспаление начинается в синовиальной мембране - оболочке, которая покрывает внутреннюю поверхность сустава и обеспечивает питание суставного хряща и производство суставной жидкости.

Заболевание начинается постепенно: проявляется усталость, недомогание и общая слабость, потеря аппетита, потеря веса. Продромальный период может длиться в течение нескольких недель или месяцев до появления симптомов, характерных для РА: симметричный артрит, боли, отёк, болезненность и повышенная местная температура мелких суставов кистей и стоп, а также суставов запястья с ограничением их подвижности, которое сопровождается утренней скованностью. Затем происходит развитие внесуставных проявлений, таких как ревматоидные узелки, васкулит и серозит.

Развитие ультразвуковых технологий за последние 10 лет сделало доступным применение ультразвука в диагностике костно-мышечной системы. Преимущество ультразвука по сравнению с КТ, МРТ и рентгенографией в полном отсутствии ионизирующего излучения, относительно низкой стоимости осмотра и широкой доступности. При помощи ультразвука можно фиксировать патологические изменения в мышцах и суставах. Ультразвуковое исследование помогает в ранней диагностике ревматических заболеваний, дифференциальной диагностике определённых состояний, мониторинге течения заболеваний.

Невозможно при помощи УЗИ отобразить структуру внутри кости, но зато видна костная кора и хрящ. Инородные тела, как правило, гиперэхогенные и лучше всего видны тогда, когда размещены в гиперэхогенных тканях, таких как мышцы. Могут быть отображены гематомы в мышцах после травмы, возможна локализация гематомов.

Если вовремя обнаружить болезнь и сразу перейти к адекватному лечению, то и артрит можно излечить.

Ревматоидный артрит является воспалительным ревматическым заболеванием, которое очень широко распространено. Чаще всего проявляется в промежутке между 40 и 60 годами жизни. Женщины в период до менопаузы в 2-3 раза чаще страдают от этого заболевания, чем мужчины. В пожилом возрасте после пятидесяти лет это различие уменьшается. Несмотря на распространённость, причина заболевания неизвестна.

Роль в возникновении заболевания имеет генетическая предрасположенность, факторы окружающей среды, а также изменённый иммунный ответ. Заболевание обычно проявляется в виде боли,отёка и нескольких часов утренней скованности в суставах. Вначале заболевание захватывает мелкие суставы кистей, стоп, запястий и плеч. Часто перед появлением изменений в суставах проявляются общие признаки в виде усталости, недомогания, повышенной температуры тела, потери аппетита.

Если опоздать с ранней диагностикой, и, следовательно, с соответствующим лечением, в более позднем периоде болезнь приводит к необратимой деформации. Современные лабораторные анализы позволяют на самом раннем этапе распознать повышенные значения параметров, которые указывают на данную болезнь. Кроме того бесценную роль играет ультразвуковая диагностика в раннем выявлении этого заболевания. Уже в первые 6 месяцев возможно обнаружить изменения, которые указывают на ревматоидный артрит. Если болезнь длится дольше года, изменения костно-суставной системы видны и на рентгеновских снимках. Когда-то бытовало мнение, что ревматоидный артрит должен лечиться деликатно, осторожно. В настоящее время принято считать, что необходимо как можно раньше поставить диагноз и сразу же начать лечение. Особое место в лечении артрита занимают бальнео-физиотерапевтические методы лечения. В Специализированной больнице медицинской реабилитации Баня Ковиляча этими методами успешно лечать ревматоидный артрит. Терапии проводят с помощью серной воды и лечебной грязи. А также используется кинезитерапия, электро и магнитотерапия, ультразвук и лазер .

Читайте также: