Лихорадка от солнечного ожога

Получить солнечный ожог могут и отдыхающие на пляже, и туристы, осматривающие достопримечательности, и дачники, словом, все те, кто провел слишком много времени на солнцепёке. Из-за прямого воздействия ультрафиолетового излучения кожа краснеет, воспаляется и начинает болеть. В некоторых случаях солнечный ожог кожи сопровождается появлением волдырей, ощущениями шелушения и зуда, слабостью и даже головной болью. Давайте рассмотрим, какими средствами можно воспользоваться, чтобы оказать помощь при возникновении солнечных ожогов?

При длительном пребывании на открытом солнце человека начинает тошнить, он чувствует озноб. Но это уже симптомы теплового или приближающегося солнечного удара. Мы же рассмотрим здесь только меры, которые помогут снизить болевые ощущения и дадут коже восстановиться после солнечных ожогов.

Что делать после солнечного ожога

Первая помощь для покрасневшей и воспаленной кожи — это влажный компресс . Он поможет снять боль и увлажнить кожу. Его следует держать на пораженных участках от 15 до 20 минут. Рекомендуется также по возможности принять ванну с водой комнатной температуры.

Существует много народных способов убрать последствия солнечных ожогов. Например, протереть солнечные ожоги соком алоэ. К народным методам также относится принятие ванны с добавлением пищевой соды или крахмала (картофельного или кукурузного).

Главное – помнить, что сразу же при обнаружении солнечных ожогов, необходимо немедленно уйти в тень. Затем следует охладить кожу, но без сильного контраста температуры. Компресс и ванну следует делать несколько раз в день. Ни в коем случае нельзя пользоваться скрабом и мылом. Из-за этого сойдет верхний слой, и обожженная кожа будет не защищена от заражения.

После поражения кожного покрова в первую очередь необходимо обработать самые проблемные участки. Например, если на лице появился солнечный ожог, лечение его должно начаться с применения компресса из зеленого чая. Если такового нет под рукой, подойдет и влажное мягкое полотенце.

Стоит быть острожным с использованием охлаждающего геля или мазей на таких чувствительных участках, как лицо (нос, щеки, подбородок), шея, уши и плечи. Ни в коем случае нельзя наносить мази с вазелином, бензокаином или лидокаином. Не рекомендуется также использовать масла от загара, поскольку это не средство от солнечных ожогов. Все эти препараты замедлят заживление.

После компресса рекомендуется обработать пораженные участки спреем или специальным увлажняющим кремом . Затем коже необходим покой, поэтому нужно избегать попадания на нее прямых солнечных лучей и оставаться в помещении. Если после обгорания появилось чувство усталости и слабости, следует принять аспирин или парацетамол.

В особенно тяжелых случаях состояние может ухудшиться. Если появился жар или озноб, чувство тошноты или сухость во рту и головная боль (признаки обезвоживания), необходимо немедленно обратиться к врачу или вызвать скорую медицинскую помощь. Обычно это случается, когда солнечный ожог покрывает большой участок кожи или же пострадавший провел на солнце слишком много времени и все идет к тепловому или солнечному удару.

В аптеках можно найти много препаратов, которые помогут снять болевые ощущения после солнечных ожогов, будут способствовать увлажнению, смягчению и регенерации кожного покрова, затормозят воспалительные процессы и обеззаразят поверхность кожи. При этом стоит внимательно читать инструкцию по применению, а лучше всего посоветоваться перед покупкой с дерматологом или фармацевтом в аптеке. Среди действующих компонентов можно отдельно выделить:

Гидрокортизон — гормон коры надпочечников, отвечающий за обмен белков и углеводов в организме. Его применяют в производстве мазей, снижающих отечность, воспаление и зуд. Препараты, содержащие этот компонент в своем составе, помогают успокоить болезненные ощущения от солнечных ожогов.
Пантенол — представляет собой растворимый в воде витамин, входящий в состав коэнзима А. Под воздействием этого вещества клетки регенерируются. Обычно препараты, содержащие пантенол, продают в виде аэрозоли или мази с 5% содержанием средства. Спрей или мазь покрывает кожу своеобразной пленкой, что позволяет защитить ее от внешнего воздействия и стимулировать процесс восстановления. Кроме того, кожа не шелушиться и не трескается.
Обезболивающие средства (анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты).

Помимо непосредственного вреда коже солнечный ожог может серьезно навредить организму, именно поэтому при лихорадке рекомендуется использовать традиционные лекарственные препараты, относящиеся к НПВС: аспирин или парацетамол. Две таблетки средства помогут уменьшить боль и снять слабость. Если же самочувствие не возвращается в норму, а кожа не восстанавливается, следует вызвать врача или отправиться в клинику – возможно солнечные ожоги усугубили течение какой-либо хронической кожной болезни или спровоцировали вспышку инфекции в организме за счет ослабления иммунитета. Также у вас может быть аллергия на УФ-лучи или средство для загара.

Если человек получил солнечный ожог, лечение следует начать как можно скорее. Лечение солнечных ожогов в превалирующем большинстве случаев осуществляется на дому и самостоятельно. Если пострадавший человек действует правильно, то неприятная симптоматика в скорости останется лишь воспоминанием, а вот неумелые действия могут значительно усложнить ситуацию, когда без помощи медиков уже не обойтись.

Что категорически запрещено, если обгорела кожа:

2. При солнечном ожоге лечение нельзя производить нанесением на поврежденную кожу спиртосодержащих средства, т.к. спирт вызывает дополнительную дегидратацию.

3. Не следует обрабатывать ожоги в остром периоде средствами на основе вазелина, т.к. подобные средства запечатывают поры и не дают коже дышать. Также не целесообразно в острый период наносить бараний, свиной жир и пр.

4. Ни в коем случае не нужно прокалывать волдыри и папулы, т.к. это прямой путь к инфицированию кожи.

5. В течение всего восстановительного периода нельзя загорать либо находиться под прямыми солнечными лучами с незащищенной кожей (в случае необходимости только в закрытой одежде). Не стоит пить алкогольные напитки, крепкие кофе и чаи, поскольку это усугубляет состояние обезвоживания.
Первая помощь при солнечном ожоге:

Первые спасительные для кожи и организма мероприятия должны быть незамедлительно начаты при любой степени ожога, тем более что степень повреждения кожи изначально определить невозможно.

Общий план первой помощи:

- Если на солнце обгорело лицо или другая часть тела, следует незамедлительно укрыться от прямого солнечного света. Идеально, если это будет прохладное помещение, но в случае отсутствия такового подойдет и тень деревьев или навеса. Адекватно оценить свое состояние. Если вы ощущаете озноб, сильную головную боль и головокружение, тошноту и слабость – следует вызвать скорую помощь, поскольку данные симптомы говорят о сильном ожоге и вероятном тепловом ударе.

- Если общее состояние не пострадало, следует активно помогать своей коже и организму справиться с повреждающим действием солнца:

На поврежденные участки кожного покрова аккуратно положить стерильную марлю или чистые кусочки ткани, смоченные в прохладной воде и менять их по мере нагревания через 15-20 минут. Можно завернуться в мокрую простыню. Действия должны быть щадящие, без надавливания и мацерации. Такие примочки оказывают двойной эффект – уменьшают боль и жжение, а также увлажняют кожу, предотвращая дальнейшую деструкцию ее слоев. Если имеются условия, можно принять общий прохладный душ. Если ожог локальный, можно использовать ванночку с прохладной водой и опускать туда поврежденную часть тела методом погружения. После этого пораженные участки кожи рекомендуется обработать спреем или специальным увлажняющим кремом.

Параллельно необходимо принимать достаточный объем жидкости для профилактики обезвоживания, например, негазированную минеральную воду или обычную питьевую воду, но ни в коем случае не ледяную.

Для снятия болевого синдрома можно выпить обезболивающее.

О применении средств от солнечных ожогов (препаратов для внутреннего приема и для нанесения на кожу) лучше всего посоветоваться с врачом.

Куда обратиться с солнечными ожогами?

- Центр травматологии, ортопедии и нейрохирургии (ул.Московская, 163а)

Солнечный ожог - это один из видов лучевого ожога. Солнечным ожогом называют острое воспаление кожи, вызванное воздействием естественного (солнечного) или искусственного ультрафиолетового излучения.

Почему возникает солнечный ожог? Ведь солнечный свет жизненно необходим для человека. Он оказывает благоприятное лечебное действие на весь организм, улучшает обмен веществ, общий тонус, ритм сна. Пребывание на солнце в сочетании с физическими упражнениями помогают справиться с хронической депрессией. Солнечное излучение убивает грибки и бактерии, подавляет простудные, инфекционные и аллергические заболевания, улучшает питание и кровоснабжение кожи. Солнечные лучи обеспечивают естественный синтез в организме витамина D, который необходим для усвоения кальция и поддержания здорового скелета, а значит, солнечный свет необходим для профилактики рахита у детей и остеопороза у взрослых.

Однако избыточное облучение солнечными лучами может привести к повреждению кожи: вызвать покраснение, раздражение, сухость, зуд, и другие симптомы солнечного ожога.

Получить солнечный ожог могут отдыхающие на пляже, туристы, осматривающие достопримечательности, дачники, словом, все те, кто провел слишком много времени на солнцепёке.

Почему возникает солнечный ожог?

Выделяют 4 степени солнечных ожогов:

Покраснение кожи без волдырей.
Покраснение кожи с папулами, волдырями и общие симптомы – головная боль, гипертермия, лихорадка.
Нарушение структуры всей дермы с повреждением 60 % кожи.
Полное обезвоживание с угнетением функции почек и сердца вплоть до летального исхода.

Симптомы солнечного ожога

Симптомы солнечного ожога зависят от тяжести поражения кожи. При ожоге легкой степени кожа в месте ожога воспаляется, краснеет, даже легкое прикосновение к ней причиняет боль. Ощущается сухость и жжение, зуд, обожженная кожа горячая на ощупь.

При более тяжелом солнечном ожоге кожа может припухнуть, покрыться волдырями или корочкой. Иногда повышается общая температура тела. При тяжелом солнечном ожоге нередки головная боль, озноб, жар, общая слабость. Уже при средней тяжести солнечного ожога рекомендуется обратиться за помощью к врачу.

Коварство солнечного ожога - в отличие от некоторых других видов ожогов - состоит в том, что симптомы солнечного ожога становятся заметны не мгновенно, а лишь через несколько часов. Максимально симптомы проявляются через 12 - 24 ч, отшелушивание обгоревшего слоя кожи начинается на 4 - 7 день после солнечного ожога.

Важно! Иногда явные симптомы солнечного ожога отсутствуют, но длительное пребывание на солнце все равно сказывается на коже, повышая риск образования морщин, веснушек и рака кожи.

Что делать нельзя если обгорел

Лечение солнечных ожогов в превалирующем большинстве случаев осуществляется на дому и самостоятельно. Если пострадавший человек действует правильно, то неприятная симптоматика, вскорости останется, лишь воспоминанием, а вот неумелые действия могут значительно усложнить ситуацию, когда без помощи медиков уже не обойтись.

Итак, что категорически запрещено если обгорела кожа:

Распространенная ошибка – смазывать поврежденную кожу кубиками льда. Временное облегчение обернется печальной картиной отмирания эпителия и длительным восстановительным периодом, возможно с косметическими дефектами в последующем.
Если обгорела кожа на солнце, нельзя мыть поврежденные участки с использованием щелочного мыла, которое уничтожает защитный кожный слой, а также тереть кожу мочалкой или очищать скрабами, поскольку любая мацерация усиливает воспалительную реакцию.
При солнечном ожоге, лечение нельзя производить нанесением на поврежденную кожу спиртосодержащих средства, т.к. спирт вызывает дополнительную дегидратацию.
Не следует обрабатывать ожоги в остром периоде средствами на основе вазелина, т.к. подобные средства запечатывают поры и не дают коже дышать.
Также не целесообразно в острый период наносить бараний, свиной жир и пр.
Ни в коем случае не нужно прокалывать волдыри и папулы, т.к. это прямой путь к инфицированию кожи.
В течение всего восстановительного периода нельзя загорать либо находиться под прямыми солнечными лучами с незащищенной кожей (в случае необходимости только в закрытой одежде).
Не стоит пить алкогольные напитки, крепкие кофе и чаи, поскольку это усугубляет состояние обезвоживания.

Первая помощь при солнечном ожоге

Первые спасительные для кожи и организма мероприятия должны быть незамедлительно начаты при любой степени ожога, тем более что степень повреждения кожи изначально определить невозможно. Общий план первой помощи следующий:
Если обгорело лицо на солнце или другая часть тела, следует незамедлительно укрыться от прямого солнечного света. Идеально, если это будет прохладное помещение, но в случае отсутствия такового подойдет и тень деревьев или навеса.
Адекватно оценить свое состояние. Если вы ощущаете озноб, сильную головную боль и головокружение, тошноту и слабость – следует вызвать скорую помощь, поскольку данные симптомы говорят о сильном ожоге и вероятном тепловом ударе.

Если общее состояние не пострадало, следует активно помогать своей коже и организму справиться с повреждающим действием солнца:

На поврежденные участки кожного покрова аккуратно положить стерильную марлю или чистые кусочки ткани, смоченные в прохладной воде и менять их по мере нагревания через 15-20 минут. Можно завернуться в мокрую простыню. Действия должны быть щадящие, без надавливания и мацерации. Такие примочки оказывают двойной эффект – уменьшают боль и жжение, а также увлажняют кожу, предотвращая дальнейшую деструкцию ее слоев.
Если имеются условия, можно принять общий прохладный душ.
Если ожог локальный, можно использовать ванночку с прохладной водой и опускать туда поврежденную часть тела методом погружения.
Параллельно необходимо принимать достаточный объем жидкости для профилактики обезвоживания, например, негазированную минеральную воду или обычную питьевую воду, но ни в коем случае не ледяную!
Для снятия болевого синдрома можно выпить обезболивающее.

Дальнейшие действия относятся к лечебным мероприятиям и направлены на профилактику инфицирования поврежденной кожи и скорейшее ее восстановление. В ряде случаев, при легком перегреве для улучшения состояния достаточно вышеперечисленных мероприятий. Но даже если утром не осталось и следа от вчерашней красноты – не стоит торопиться на пляж, поскольку кожа все еще находится в стрессовом состоянии и нуждается в защите от солнца.

Кому нельзя загорать

малышам до 1 года;
пожилым людям;
беременным женщинам;
лицам, принимающим некоторые лекарственные препараты (антибиотики, кортикостероиды, антидеперссанты, НПВС и пр), способные вызвать фотосенсибилизацию (фотодерматозы, аллергия на солнце);
лицам, больным неврастенией (симптомы), туберкулезом, сердечно-сосудистыми заболеваниями, системной красной волчанкой.

Избегать от прямых солнечных лучей также нужно:

людям, которые страдают от витилиго (районы кожи, которые не имеют пигментации) — довольно быстро появляются солнечные ожоги;
если вы имеете такое заболевание, как хлоазма (районы кожи с излишней пигментацией) — пятнышки быстро темнеют, делаются еще более видимыми;
при дерматите — сухие районы кожи высушиваются еще сильнее;

Важно! Употребление отдельных медицинских препаратов из категории антибиотиков, гипотензивных, мочегонных лекарств повышает восприимчивость кожи к ультрафиолетовым лучам.

Профилактика солнечных ожогов

Чтобы предотвратить солнечный ожог, необходимо придерживаться нескольких простых правил:

Важно! Солнцезащитные очки лучше всего иметь из стекла, а не из пластика, т.к. зачастую, пластик вредит больше глазам, чем помогает.

Если у вас бледная кожа – рекомендуется пользоваться специальными кремами и маслами с защитным индексом 20.
Если у вас смуглая кожа – применяйте средства с индексом защиты – 15 и меньше.
Если у вас светлая кожа и рыжие волосы – сгодятся средства с защитным индексом 30.

Важно! Солнцезащитные кремы необходимо наносить на сухую и чистую кожу, желательно за час до выхода на солнце. После купания, необходимо снова наносить крем.

Важно! Получить солнечный ожог можно и в пасмурную погоду, потому что ультрафиолетовые лучи проходят сквозь тучи.

Этим летом в Якутске выпала рекордно жаркая погода, температура воздуха местами (под прямыми солнечными лучами) доходила до 34 градусов со знаком плюс. О жаре и ее влиянии на наше здоровье в последнее время мы говорили с разными врачами, а на этой неделе врач-комбустиолог, заведующая ожоговым отделением Республиканской больницы№2-Центра экстренной медицинской помощи Светлана СЕМЕНОВА предложила поговорить о солнечных ожогах.

— Светлана Владимировна, спасибо за тему. Количество пациентов, пострадавших от солнца у вас в отделении, должно быть, увеличилось.

— Наш регион находится в особой климатической зоне, где летом временами устанавливается очень жаркая погода. Спасаясь от жары, многие стараются выехать на природу, искупаться, отдохнуть и позагорать и при этом, к сожалению, забывают об общеизвестных правилах безопасности. Действительно, после жарких выходных 13-14 июля у нас резко повысилось количество обратившихся с солнечными ожогами. Были случаи госпитализации пострадавших от солнечных ожогов до 60% кожных покровов всего тела.

— Что собой представляет солнечный ожог, Светлана Владимировна?

— Солнечный ожог — это поражение кожи, которое возникает под воздействием ультрафиолетового света. Глубина поражения зависит от времени нахождения под солнечными лучами. Люди со светлой кожей, светлым глазами, светлыми или рыжими волосами (1-ый фототип кожи) более подвержены солнечным ожогам. Для того, чтобы воздействие УФ-излучения на светлокожих людей привело к солнечному ожогу, достаточно находиться под прямыми лучами солнца всего лишь от 10 до 15 минут. Также может отмечаться индивидуальная непереносимость солнечных лучей – фотодерматоз, который очень часто можно перепутать с солнечным ожогом. Статистика показывает, что около 20% людей по всему миру сталкиваются с этим заболеванием.

— Существует аллергия на солнце?

— Под аллергией на солнце на самом деле подразумевается фотодерматит или фотодерматоз. Потому что, как такового, аллергического компонента в солнечных лучах нет. Токсическое или аллергическое действие солнца проявляется при взаимодействии солнечных (ультрафиолетовых) лучей с каким-либо веществом, находящимся на коже (экзогенный фотодерматит) или в коже (эндогенный фотодерматит). Стоит помнить, что прием некоторых лекарственных препаратов (напроксен; фуросемид; доксициклин; хлортиазид;псорален и др.) могут быть фотосенсибилизаторами, то есть веществами, усиливающими действие солнечного света на кожу.

— Лето такое короткое! Когда же можно загорать?

— Принимать солнечные ванны лучше всего в период с 8 до 11 и с 16 до 19 часов. Это – именно та пора, когда лучше всего загорать. В это время солнце светит достаточно интенсивно, но не слишком ярко. А вот от загара в обеденное время лучше воздержаться.

— Как распознать солнечный ожог?

— Солнечный ожог обычно бывает 1-ой и 2-ой степени тяжести. Ожог 1-ой степени характеризуется покраснением и небольшим отеком кожных покровов. Обычно выздоровление в этих случаях наступает на четвертые или пятые сутки. Ожог 2-ой степени можно распознать по появлению на покрасневшей коже пузырей, которые могут образоваться не сразу. Ожоговые пузыри наполнены прозрачной желтоватой жидкостью, при их разрыве обнажается ярко-красная болезненная поверхность росткового слоя кожи. Заживление, если к ране присоединилась инфекция, происходит в течение десяти-пятнадцати дней без образования рубца.

— Как его лечить самостоятельно?

— Если развился солнечный ожог, наиболее доступная помощь в домашних условиях – это прохладный душ, холодные компрессы на обожженную зону и применение мазей на водорастворимой основе (левомеколь, левосин, офломелид). В легких случаях боль и отек обожженной кожи проходит самостоятельно за 2 — 3 дня, а гиперемия и шелушение – примерно за неделю. Но в некоторых случаях обращение за медицинской помощью просто необходимо. Это нужно сделать, если на коже есть пузыри, ожоги располагаются в области крупных суставов или общая площадь поражение более пяти ладоней у взрослого пострадавшего, если поднялась температура тела, болит голова, тем более присутствует тошнота – есть основания предполагать солнечный удар. В случае если пострадал ребенок и на коже появились пузыри, рекомендуются безотлагательно обратиться в ожоговое отделение РБ№2 – ЦЭМП.

— Люди придумывают и используют в лечении ожогов самые разные средства. От чего Вы бы хотели предостеречь?

— Не рекомендуется при ожогах использовать мази на основе животных жиров. Распространенное мнение в обиходе, смазывать солнечные ожоги сметаной или кефиром тоже ошибочно. Использование выше перечисленных продуктов повышает риск инфицирования раны и как следствие нагноение ожоговой поверхности и получение более заметных послеожоговых рубцов, поле заживления.

— И давайте скажем о профилактике ожогов.

— Кроме ожогов на солнце можно еще получить солнечный удар… По каким признакам его можно определить?

— Да, длительное пребывание на солнце может привести еще и к перегреванию организма с развитием солнечного (теплового) удара. Симптомы теплового удара: повышенная температура тела, отсутствие выделения пота, ярко красная горячая сухая кожа, учащенный пульс, затрудненное дыхание, странное поведение, галлюцинации, помрачение сознания, возбуждение, дезориентация, судороги, кома.

— Как в этом случае помочь человеку?

— Если человек получил солнечный (тепловой) удар необходимо сделать следующее:

При солнечном ударе необходима госпитализация в специализированное лечебное учреждение.

— Спасибо, Светлана Владимировна, за актуальный и очень полезный разговор!

Летнее солнце согревает, бодрит, поднимает настроение, но вместе с тем преподносит порой и неприятные сюрпризы. Едва ли не самый частый побочный эффект горячих лучей — солнечные ожоги. Неудивительно, что летом у многих посетителей аптек предметом повышенного интереса становятся средства профилактики и лечения обгоревшей кожи.

Если первопричина у солнечных ожогов всегда одна — избыточное воздействие на кожу ультрафиолетового (УФ) излучения, то дополнительных предпосылок к их появлению довольно много. Это и возраст, и пребывание на солнце с увлажненной кожей, и прием фотосенсибилизирующих препаратов, и т.д. Но, пожалуй, основной фактор риска — индивидуальный тип светочувствительности кожи, т.к. именно от него зависит минимальная биодоза УФ-излучения, способная вызвать обгорание.

Наиболее уязвимы перед солнечными стрелами люди с 1-м и 2-м фототипами кожи (по Фитцпатрику):

Как правило, обращаться в аптеки за медикаментами пострадавших вынуждают солнечные ожоги минимальной, I степени. Характерные их признаки — разлитое покраснение (эритема), жгучая болезненность и отек кожи.

При ожогах II степени, которые встречаются реже, перечисленные симптомы выражены сильнее; кроме этого, у пациента появляются на коже пузыри (везикулы), заполненные жидкостью, отмечается обезвоживание, лихорадка, общее недомогание. В этом случае необходимо вмешательство врача.

Летом солнцезащитная косметика широко и охотно применяется публикой, подолгу пребывающей под палящими лучами, но отнюдь не всегда уберегает от ожогов. Причин такого недоразумения может быть несколько:

Прежде чем обратиться к препаратам, которые можно применять при уже случившемся ожоге, не лишне кратко обозначить довольно популярные средства самолечения, с которыми лучше не иметь дела.

Основа медикаментозного лечения солнечных ожогов I степени — наружное применение лекарственных средств, уменьшающих симптомы воспаления, а также ускоряющих темпы регенерации поврежденной кожи. Выбор препарата для купирования симптомов ожога определяется их интенсивностью. Наиболее выраженным противовоспалительным эффектом среди противоожоговых средств обладают топические глюкокортикостероиды (ГКС): они подходят для кратковременного применения в острой фазе воспаления, сопровождающейся сильной или умеренной болезненностью, жжением, отеком, эритемой. Свое лечебное действие ГКС реализуют через местное сужение сосудов, блокаду синтеза медиаторов воспаления (простагландины, лейкотриены и др.), которые активно образуются в зоне поражения в первые часы после ожога.

При рекомендации топического ГКС нужно помнить следующее:

К безрецептурным препаратам группы, у которых среди официальных показаний к применению черным по белому обозначен солнечный ожог, относятся бетаметазона дипропионат в форме спрея, метилпреднизолона ацепонат в виде эмульсии, крем с алклометазоном.
Среди перечисленных ГКС наиболее сильным местным противовоспалительным эффектом обладает бетаметазона дипропионат3.
Топические ГКС нельзя наносить на открытые раны, области кожи с признаками инфекционного поражения, розацеа, акне. Требуется осторожность (консультация врача) при необходимости обработки широких кожных участков из-за повышения вероятности системных побочных эффектов.
Вопреки существующему у некоторых потребителей страху перед гормональными средствами, топические ГКС при правильном использовании (сообразно инструкции) обычно хорошо переносятся.

Еще один биохимический механизм развития воспалительных реакций при избыточном воздействии УФ-излучения — интенсивное высвобождение из тучных клеток кожи гистамина4. Поэтому при легкой воспалительной симптоматике в острой фазе солнечного ожога возможно использование наружных H1-блокаторов, к которым относятся эмульсия и гель с дименгидринатом, гель с дифенгидрамином. В то же время при выраженном воспалении средства этой группы должны использоваться только по согласованию с врачом. После нанесения топических антигистаминных средств недопустимо длительное воздействие солнечных лучей из-за риска развития фотодерматозов. Впрочем, оставаться в тени и прохладе — обязательная рекомендация абсолютно для всех пациентов, опаленных солнцем.

Для ускорения процесса восстановления поврежденной кожи в комплексном лечении солнечных ожогов традиционно используются средства, стимулирующие регенерацию тканей. Это кремы, аэрозоли, гели с декспантенолом, депротеинизированным гемодериватом крови молочных телят и т.п. Отметим, что популярный декспантенол обладает также легкими противовоспалительными свойствами, что способствует частичному облегчению раздражения кожи.

Просьба посоветовать что-нибудь от солнечного ожога со стороны беременной женщины или кормящей мамы — вовсе не исключительный случай в аптечной практике. Очевидно, что первая рекомендация в этой ситуации — посетить врача. Это необходимо, в том числе и потому, что, например, топические ГКС, имеющие наибольшую противовоспалительную эффективность среди наружных противоожоговых средств, могут применяться у этой группы женщин исключительно после консультации с врачом. То же ограничение относится и к топическим H1-блокаторам.

К противоожоговым лекарственным средствам, которые не имеют противопоказаний в период беременности и лактации, относятся наружные препараты с декспантенолом и депротеинизированным гемодериватом крови молочных телят.

Несмотря на то, что солнечные ожоги II степени буквально взывают к врачебной помощи, пострадавшие или их близкие подчас все равно ищут совета в аптеке. Меры доврачебного ухода в этой ситуации стандартные: укрытие пациента в прохладном и темном помещении, холодные обертывания, обильное питье; дополнительно возможен прием системных обезболивающих и жаропонижающих препаратов — ибупрофена, парацетамола и т.п.

Если происходит самопроизвольное лопание пузырей, то обнажившиеся эрозии и их края во избежание вторичного инфицирования можно обработать щадящим, неспиртовым антисептиком (повидон-йод, хлоргексидин, мирамистин и др.) с последующим нанесением регенерирующего средства. Самостоятельное вскрытие везикул при этом категорически запрещено. И, повторимся, самое главное для пациента с ожогом II степени — как можно скорее получить помощь доктора.

Читайте также: