Лихорадка денге с и ибупрофен

Нам часто кажется, что такое может произойти с кем угодно, только не с нами. И вообще, все это где-то далеко и мало вероятно. Мы там были и не раз, и все ОК.

Эта история случилась с моей подругой, и я посчитала необходимым рассказать ее. Но не надо воспринимать случившееся, как устрашающую историю из тайской жизни. Мы сами много лет "посвятили" ЮВА, и любим Тайланд. И статья не триллер, а скорее предостережение.

На осенние каникулы, ребята с семьей решили поехать в любимый Тайланд, остров Пхукет. Сняли виллу на семью, 5 человек, 4 взрослых, один ребенок 14 лет. На этой вилле они уже останавливались в прошлом году и остались очень довольны. Место хорошее, недалеко от пляжа Равай, много зелени. Оставалось несколько дней до отъезда и все было просто великолепно! Как к вечеру 1 ноября у ребенка начала подниматься температура и появился сильный озноб. Дальше симптомы усиливались и появлялись новые, буквально каждые 10 мин. Уже через час температура выросла до 39 и озноб перешел в лихорадку, ребенка просто подкидывало, начали болеть суставы рук и ног, подошвы ног, стало больно ходить и глаза сильно покраснели. Звонок в страховую и дальнейшая переписка с ними затянулась. Скорая к ним так и не приехала. Хорошо, что была, взята на прокат, машина. Наконец-то, и страховая компания как-то проявилась, ответив - в каком госпитале их примут. Это был Mission Hospital (на наш взгляд -далеко не лучший на Пхукете).

В госпиталь приехали уже ночью. Сделали первичный осмотр, из анализов взяли кровь и мочу. Анализы ничего не показали, диагноз не поставили, сказали нужно подождать 2-3 дня и понаблюдать. Из лекарств дали парацетамол, ибупрофен. Как потом выяснилось, при Лихорадке Денге нельзя применять ибупрофен и аспирин, так как при этом вирусе происходят кровоизлияние, а эти препараты только способствуют этому процессу. (Это о квалификации врачей в госпитале, учитывая, тот факт - что они довольно часто сталкиваются с этой лихорадкой).

После выдачи лекарств, ребят с ребенком отправили домой. Следующим утром состояние только ухудшилось. Сбить температуру получалось только на пару градусов и то ненадолго, ни пить, ни есть он не мог, температура 40, начал бредить, давление 80:40, пульс 120, началась рвота, из-за ибупрофена начались лопаться капилляры, появилась сыпь на руках и ногах. Опять звонок в страховую и поездка в тот же госпиталь. 4 часа в очереди на прием к врачу. Даже осматривать не стали. Назначили укол анальгетика, чтобы сбить температуру. Когда мама ребенка увидела, что медсестра взялась голыми пальцами за иглу, просто встали и ушли, ни каких инъекций делать не позволили.

Еще несколько звонков в страховую и очень неприятный разговор, вынудил страховую компанию договориться с "Bangkok госпиталем" (совсем другой уровень, как сервиса, так и цен) принять ребенка.

В "Bangkok госпиталем" приехали уже ночью. Ребенка осмотрели, взяли кровь, мочу. Анализы показали наличие вируса, Денге не показали. Как объяснил врач, что этот вирус по анализам видно только на 3-4 день, но по симптомам, это - Лихорадке Денге. Назначили парацетамол, мотилиум, электролиты и предложили остаться на ночь. Ребенок наотрез отказался, и было решено возвратиться на виллу. Врач назначил повторный прием, если будут ухудшения и через день сдачу повторного анализа на Денге.

В этот же вечер появились такие же симптомы у дяди (45 лет) ребенка, проживающего на этой же вилле в соседней комнате. Они утром улетали в Бангкок, и оттуда домой. Протекала болезнь так же, только сыпь по всему телу. Уже дома в России, по прошествии нескольких дней, сделали анализы, которые показали наличие вируса Лихорадки Денге.

Семья с больным ребенком осталась на Пхукете еще на один день. На утро, после посещения Бангкок госпиталя температура стала немного ниже, симптомы чуть-чуть стали ослабевать. Впереди был не простой перелет с больным ребенком, но то, что ему становилось лучше уже радовало.

Болезнь продолжалась в течении 12 дней, из которых 7 тяжелых. С симптомами: высокая температура, сильный озноб, головная боль, красные глаза, рвота, понос, боли в суставах, сыпь.

Самое не приятное, что лекарств от этого вируса не существует, равно, как и прививок, им можно только переболеть и получить иммунитет. Но и здесь есть нюансы, так как существует 4 типа разновидностей этого вируса и переболев одним из них ты не получаешь иммунитет на другой. И возникает риск развития самой страшной, геморрагической формы, когда есть риск внутреннего кровотечения, но это только у тех, кто болеет не первый раз.

Хочу обратить ваше внимание, что Лихорадка Денге есть не только в Тайланде, но и в Карибском бассейне, Африке, Океании, и всей Юго-Восточной Азии.

Это совсем не значит, что нужно исключить посещение этих регионов. Нужно внимательней отнестись к выбору места проживания. Лучше выбрать отель или квартиру, расположенную на продуваемом месте повыше от земли, чтобы рядом не было болот или озер. И конечно нужно применять репелленты и ставить на ночь фумигатор. Ведь переносчиками вируса Лихорадка Денге являются комары.

НЕ забывайте - СТАВИТЬ ЛАЙКИ, ПИСАТЬ КОММЕНТАРИИ И ПОДПИСЫВАТЬСЯ НА НАШ КАНАЛ

Д о зимовки в Тайланде, я не задумывалась над тем, что существуют малярия, лихородка Денге или еще какие-то тропические болезни.
Лихорадка Денге в Тайланде – Как защитить себя? Какие принять меры, чтобы не заболеть “лихорадко разбитого сердца”, как ее еще называют, есть ли способы?
Только приехав в страну улыбок убедилась, что есть реальные люди, которые действительно болели лихородкой Денге и это не какие-то там люди из интернетов, а вот они-живые и здоровые и рассказывают об этом спокойно и ничуть не переживая. Почему? Давайте разберемся, почему пресса так любит пугать этой тропической хворью, насколько она опасна для рядового туриста и как вообще защитить себя от комаров Денге.
Рекомендую прочесть статью про лихорадку Денге перед поездкой в Азию, потому что меры принятые заранее помогут снизить шанс заболеть до 90%.

Тайские комары-переносчики лихорадки Денге

Статистика Денге

За год, лихорадкой Денге болеет около 50 000 000 миллионов человек. К слову, обычным гриппом, почти в 10 раз больше.
Конечно, гриппом болеет весь мир, а вот Денге есть шанс подхватить только в Азиатских странах, Африке и странах Карибского бассейна.
Если верить российской статистике, то из приехавших 687 000 туристов в Тайланд в 2013 году, только 138 уехали обратно переболев Денге.
Сколько это в процентах- считайте сами, но не очень много как я полагаю и с гриппом не сравнить.

Как происходит заражение Денге?

Тут все просто. Комар, который незадолго до того чтобы укусить вас, уже успел укусить зараженного человека. Случаев когда зараженный денге комар успел перекусать всю семью за раз – много.

Можно ли умереть от лихорадки Денге?

М ожно. И очень легко, не обязательно только после геморрагической формы, то есть при повторном заражении. Чем слабее иммунитет, тем хуже протекает болезнь.
Повторное заражение денге часто приобретает геморрагическую форму.
Когда такой ужас происходит, болезнь уже называется геморрагическая лихорадка Денге и чревата массой осложнений- внутренними кровотечениями, менингитом, психозом, паротитом, пневмонией, отитом, итп.

Update. 1/12/2016

Как узнать, что заболел Денге?

Внешне проявления Денге похожи на грипп: высокая температура, слабость, миалгия, сухость во рту, сильная головная боль. Но иногда симптомы не приходят все сразу.
В любом случае, если вы в Тайланде и симптомы схожи, не занимайтесь самолечением, не затягивайте- звоните в страховую и мигом сдавайте анализы на Денге, их делают максимально быстро и вы в случае невезения сразу узнаете о болезни, типе вируса и стадии заболевания.

Н екоторые пренебрегают поездкой в госпиталь, пытаются отлежаться дома и лечить себя народными средствами, что может кончиться очень плохо.
Например, вам известно, что при Денге ни в коем случае нельзя принимать ибупрофен или аспирин? Потому что эти препараты могут вызвать внутренние кровотечения.
Можно сбивать температуру только ПАРАЦЕТАМОЛОМ. А что обычно делает человек в случае болезни? шарится в аптечке и глотает первые таблетки от жара, которые под руку попались, кто там думает о внутренних кровотечениях??

Как лечить Денге?

Никак. То есть специфических лекарств от лихорадки Денге нет. Если вам не повезло и вы попали в госпиталь с этим диагнозом, то вам назначат капельницы, антигистамины и возможно гормоны, а также жаропонижающее. В капельницах будут растворы для повышения тромбоцитов, которые разрушаются со скоростью света при этой напасти, и витаминные коктейли для организма, который обезвожен.
Нужно много, МНОГО пить и МНОГО есть, чтобы повысить уровень тромбоцитов и чтобы болезнь протекала как можно легче.
Разные люди по-разному справляются с болезнью, кто-то лежит пластом 10 дней, а кто-то скачет на третий. У кого-то появляется сыпь на 5-6 день после первых признаков лихорадки, а у кого-то нет. Все индивидуально.

Как не заболеть лихорадкой Денге?

от комаров для младенца

Она стоит 500 бат( бат почти равен рублю), в Tesco Lotus или Big-C, это распространенные торговые сети, есть в любом крупном городе Тайланда.

О тлично показали себя крема от комаров, которые продаются в любом 7/11 и стоят 5 бат штука.

лосьон от комаров в 7/11

Очень удобно- кинул в сумочку и можешь намазать ноги-руки в любое время.
Не буду говорить о том, что лучше носить плотную светлую одежду с длинным рукавом, потому что, длинный рукав и штаны в этой парилке-это тяжело.
Не пожалейте 200 бат и купите электрическую хлопушку.

электро мухобойка от комаров

Она очень действенная, если пройтись с ней перед сном по шторам и прочим местам, где могут спрятаться коварные комары.

Как купить хорошую страховку дешево? Страховку в Таиланд всегда очень сложно выбрать. Поможет определиться вот эта статья:

Лихорадка Денге в Таиланде

Лихорадка Денге — довольно противная штука.
Симптомы заболевания лихорадкой Денге схожи с сильной простудой: высокая температура, всё тело ломает мышечная боль, отсутствует аппетит.

Возможно поэтому лихорадку Денге не диагностируют, предполагая у себя простуду от кондиционера, а лечатся подручными средствами, купленными в тайской аптеке — жаропонижающими препаратами.

Как передается лихорадка Денге

Вирус Денге (так же как малярию) переносят комары: укусил больного, а потом здорового и вот тебе пожалуйста — на одного больного больше.

Поэтому в семьях, живущих под одной крышей, лихорадкой Денге как правило заболевают все.

Иногда Денге проходит в госпитале

Как избежать Денге

Лихорадка Денге переносится комарами Aedes Aegypti и Aedes Albopictus. В основном источники пишут про эдес эгипти, хотя при изучении темы Денге я так и не понял в чем разница между египти и альбопикусом. Оба полосатые, оба живут в городских условиях и легко переносят околонулевые температуры воздуха, размножаются везде, где только есть вода. После подхвата инфекции с летучей мыши, обезьяны или больного человека, аедесы остаются носителями заразы до конца своей недолгой жизни.

Единственная эффективная мера предохранения от Денге, которую вы можете для себя предпринять — часто использовать репелленты и крема от москитов (есть в 7-eleven), спиральки и вентиляторы в номере отеля или в доме. Каждый вечер перед сном проводите инспекцию всех углов комнат и особенно в шкафах, где эти сволочи любят прятаться. В этом вам очень поможет электромухобойка из Теско — потрясающе эффективная штука.

Пиковые часы опасности — раннее утро и час после заката, так что избегайте пресных водоёмов и потенциально опасных мест в эти часы, и носите репеллент с собой. Старайтесь выбирать жильё с противомоскитными сетками на окнах и без болота рядом. Кстати, в хороших резортах периодически делают антимоскитную обработку.

Репеленты от москитов продаются в каждом 7-eleven

Еще один способ обезопасить себя от последствий лихорадки Денге — купить нормальную медицинскую страховку (мой рейтинг страховок в Тай), в которую входит покрытие Денге. Посмотрите мой рейтинг, там указано, какие страхуют, а какие нет. На текущий момент не покрывают Денге: Согласие, Гайде, ВСК.

Но, как я уже писал выше, при коротком отпуске вполне может быть, что Денге вы будете уже болеть дома. Тем не менее, всегда делайте мед страховку в свои путешествия, особенно детям. Знаю, о чем говорю.

Госпитализация при лихорадке Денге вещь необязательная, да. Но если протекание болезни у вас будет тяжелое или повторное, то без госпиталя не обойтись, а медицина в Таиланде дорогая. Можно, конечно, полежать в государственном медицинском учреждении, но это будет койко-место за шторкой в общей палате на двадцать человек, с соответствующим антуражем. А можно болеть в отдельной палате приличного стационара типа Бандон Госпиталь или Бангкок Госпиталь, в диапазоне цен от 5-20 тыс бат/сутки. Недельку повалялись под капельницей, потом пол-года работаете на погашение финансовой бреши. Страховка в этом плане — вещь необходимая, одна госпитализация отбивает сразу годы страхования.

По данным с сайта ВОЗ (Всемирной Организации Здравоохранения), человек, переболевший Денге получает пожизненный иммунитет к конкретному штамму и частичный(или временный) иммунитет к некоторым из оставшихся трёх. Если вам не повезло со второй частью бонусов, то при укусе комаром-переносчиком другого штамма, у вас все шансы заболеть даже через 2 месяца после выздоровления.

При заездах на срок меньше года прививка от Денге по прибытию не имеет смысла.

Во-первых, для полноценного эффекта, прививку от лихорадки Денге делают 3 раза раз в пол-года: 0 мес — 6 мес — 12 мес. То есть полноценно работать она начнет только через год. Ставить прививку по приезду в Таиланд, даже если у вас в планах зимовка — это пустая трата времени и денег, ибо вы можете отдать

7000 батов врачам за услуги и вакцину, а уже через неделю получить укус залетного москита в соседнем ресторане.

Во-вторых, даже при условии, что вы готовы ждать год перед вылетом в Таиланд, в России такую прививку не ставят. В-третьих, эффективность прививки зависит от штамма (то есть помогает не от всех серотипов одинаково) и от нюансов вроде возраста, серологического статуса и ещё каких-то страшных слов, из которых я понял, что в процентах это можно выразить так — в среднем 52%. То есть 50 на 50, что прививка сработает.

Обобщая сказанное, прививка от Денге может интересовать только тайцев и иностранцев, у которых срок проживания от года и дольше, а значит и шансов подхватить Денге больше. Причем, подхватить, как легкую форму лихорадки, так и геморрагическую. В последнем случае прививка от лихорадки Денге очень помогает облегчить протекание осложнённой формы, хотя тоже там процентное соотношение сильно скачет.

В качестве резюме хочу написать вам следующее: несмотря на все вышесказанное, у вас меньше шансов заболеть Денге в самом комарином месте Таиланда, чем у тайца заболеть гриппом в вагоне метро зимой. Денге — это вирус, который протекает без соплей, кашля и не передаётся воздушным путём, в отличие от гриппа. То есть вам не нужно изолировать себя от семьи или прятаться от заболевшего супруга.

Выбрать страховку сейчас нереально сложно, поэтому в помощь всем путешественникам я составляю рейтинг. Для этого постоянно мониторю форумы, изучаю страховые договоры и сам пользуюсь страховками.

Сначала выбираем отель на Booking. У них хорошая база предложений, но вот цены НЕ лучшие! Тот же самый отель часто можно найти на 20% дешевле в других системах через сервис RoomGuru.