Колоноскопия кишечника при инфекции

КОЛОНОСКОПИЯ – СОВРЕМЕННОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ КИШЕЧНИКА

– Елизавета Леонидовна, действительно колоноскопия – уникальное обследование?

– Да, возможности колоноскопии уникальны, поэтому ей отдают предпочтение, когда необходимо детальное колопроктологическое обследование. Она позволяет сразу за время обследования оценить состояние толстого кишечника и увидеть любые патологические изменения на всём его протяжении. С помощью современного видеоэндоскопа мы осматриваем внутренние стенки толстого кишечника: изображение в режиме реального времени передается на монитор компьютера. Если обнаруживаем новообразования, сразу делаем биопсию, чтобы отдифференцировать доброкачественный процесс от злокачественного. В ходе обследования можно сфотографировать внутреннюю поверхность толстого кишечника или даже сделать видеозапись.
Важгл, что мы работаем в тесном сотрудничестве с врачами стационарного колопроктологического отделения нашей больницы. Это обеспечивает как постановку точного диагноза, так и возможность контролировать результаты лечения.

– Кому или когда показана колоноскопия?

– Назначения может делать врач, но человек вправе самостоятельно записаться на колоноскопию. По рекомендации ВОЗ, колоноскопия показана каждому человеку после 40 лет раз в 3-5 лет. Однозначно лет с 30-и обследование необходимо тем, у кого в семье были любые онкологические заболевания или вообще новообразования, особенно – в кишечнике. Нередко в профилактических целях к нам приходят люди, у которых нет никаких настораживающих симптомов, но чьи родители умерли от рака толстой кишки.
Если же появляются жалобы и симптомы, свидетельствующие о нарушениях в кишечнике, то колоноскопия – обязательный и незамедлительный диагностический этап.

– Какие это могут быть симптомы?

– Анемия, боли в животе, нарушения стула (запоры, поносы), выделения из толстого кишечника (кровь, слизь, гной). Если человек немотивированно худеет, особенно при отягощённом семейном анамнезе по раковым заболеваниям кишечника. Если при ректороманоскопии обнаружены полипы или опухоли, необходимо посмотреть наличие этих образований в верхних отделах кишечника, потому что полип зачастую не единичен. Если после проведения ирригоскопии имеются подозрения на опухоли, то снова нужна колоноскопия, чтобы уточнить диагноз и определить характер опухоли.

– Колоноскопия требует предварительной подготовки?

– Да, пациенту нужно подготовить, то есть очистить кишечник. Это делается в два этапа. Первый – соблюдение бесшлаковой диеты в течение 2-3 дней до обследования. Из рациона исключаются продукты, богатые пищевыми волокнами и те, которые вызывают вздутие кишечника. Второй этап – очищение кишечника, которое проводят современными слабительными средствами, специально предназначенными для подготовки к таким обследованиям.

– Существуют ли противопоказания для колоноскопии?

– Колоноскопию не проводят при острых инфекционных процессах кишечника, ярко выраженном обострении язвенного колита, лёгочной и сердечной недостаточности, при патологии свёртывающей системы крови. Это основные противопоказания, но необходимо индивидуально рассматривать каждого пациента.

– Вопрос, который волнует многих: болезненно ли исследование?

– Все очень индивидуально, ведь болевой порог у все разный. Как показывает наша практика, многие пациенты не испытывают никаких болевых ощущений, а кто-то даже спокойно дремлет. У некоторых может возникать вполне переносимый дискомфорт, но не болезненные ощущения. Однако если человек волнуется или у него есть спаечные процессы, мы делаем колоноскопию под наркозом. В этом случае нужна предварительная консультация врача-анестезиолога.

– Как быстро после колоноскопии можно вернуться к обычному режиму жизни?

– Сразу же. Нет никаких ограничений. Единственная предосторожность для тех, кому использовали наркоз: в течение двух суток после исследования не рекомендуется садиться за руль, поскольку снижается концентрация внимания.

– Насколько по деньгам доступна колоноскопия?

– Как врач я убеждена, что нет ничего дороже здоровья. Но если проводить аналогию, то стоимость колоноскопии в нашей больнице сравнима по стоимости с одним походом в ресторан. Так что судите сами, насколько обследование доступно.

– Вы принимаете иногородних пациентов?

– Конечно. Если человек не из Магнитогорска, будет удобнее позвонить к нам в эндоскопический кабинет, чтобы получить подробную предварительную консультацию по процедуре и записаться на обследование.

Информация для пациентов:

Где проводится колоноскопия:

Эндоскопический кабинет предлагает исследования по направлениям:
- колоноскопия;
- бронхоскопия – обследование трахеи, бронхов при заболеваниях легких (пневмония, злокачественные образования, плеврит и т.д).
- фиброгастроскопия (ФГС) – обследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки (для постановки правильного диагноза при язве, гастрите, полипах, раке пищевода и желудка).

Обследования проводят сертифицированные врачи-эндоскописты:
- Ольховая Елизавета Леонидовна;
- Федчун Андрей Петрович.

Внимание: имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Государственное автономное учреждение здравоохранения "Городская больница №2 города Магнитогорска"

Адрес: 455000, Россия, Челябинская обл., г. Магнитогорск, ул. Уральская, 48/1

Сбои в работе кишечника — щепетильная тема, о которой не принято говорить открыто. Но когда речь идет о риске возникновения серьезной патологии, стоит отбросить скромность и начать действовать, а точнее — пройти необходимые обследования. О том, какими они бывают и что показывают, мы поговорим в этой статье.

Когда показано обследование кишечника

Большинство заболеваний кишечника сопровождаются такими неспецифическими симптомами, как:

• болевые ощущения в области живота или заднего прохода;
• диарея или запор;
• вздутие живота (метеоризм);
• продолжительное ощущение тошноты или рвота.

Если беспокоят подобные симптомы, необходимо обратиться к гастроэнтерологу.

Иногда обследование кишечника могут назначить при диагностике причины постоянного недомогания и слабости, отсутствия аппетита, необъяснимой потери массы тела при полноценном питании.

В регулярных обследованиях нуждаются люди, перенесшие операцию по удалению опухоли в каком-либо из отделов кишечника. Кроме того, ежегодную профилактическую диагностику необходимо проходить лицам старше 40 лет — в этом возрасте риск возникновения заболеваний кишечника возрастает.

Врачи рекомендуют проходить регулярные обследования также и молодым людям: в последнее время участились случаи воспалительных заболеваний кишечника у лиц в возрасте около 26 лет. Отсутствие специфических симптомов может стать причиной для несвоевременного выявления болезни. Это приводит к пропуску ранней стадии, когда патология еще поддается простому лечению. Но без дополнительных анализов даже врач часто не проявляет настороженность в отношении развития онкологического или воспалительного процесса в кишечнике. Поэтому профилактические исследования превращаются в насущную необходимость для каждого, кто заботится о здоровье.

Анатомически в кишечнике выделяются два основных сегмента: тонкая и толстая кишка, исследование которых имеет свою специфику. Тонкая кишка выполняет функции переваривания пищи, всасывания питательных веществ. Толстый кишечник формирует и выводит каловые массы. В диагностике заболеваний этих двух сегментов большую роль имеет копрологическое исследование — анализ, позволяющий специалисту составить первое заключение о характере болезни при оценке консистенции, примесей (кровь, гной) и цвета кала.

Наиболее информативным видом анализа является исследование кишечника с помощью эндоскопа. Исследование тонкой кишки таким способом затруднено, поскольку расположение органа делает его труднодоступным, но возможно. Современное оборудование справляется с этой задачей. Остановимся подробнее на видах исследования тонкого и толстого кишечника.

В настоящее время в программу общероссийской диспансеризации анализ кала на определение скрытой в нем крови включен только для людей старше 39-ти лет. Он должен выявить основной симптом наличия в кишечнике раковой опухоли. Только по итогам анализа врач принимает решение о необходимости более детальных исследований. Следует заметить, что до сих пор не все клиники России оснащены современным оборудованием для проведения качественных диагностических процедур – многие могут предложить только общий анализ кала или УЗИ брюшной полости. Поэтому пациентам зачастую приходится обращаться в платные центры. Можно выделить следующие методы, способные выявить проблемы с кишечником:

Если врач заподозрил наличие у пациента патологии кишечника, то сначала потребуется сдать анализы крови, мочи и кала. Результаты каждого из них указывают на наличие или отсутствие проблем в организме.

• Общий анализ крови. Позволяет диагностировать воспалительные, паразитарные заболевания кишечника, желудочно-кишечные кровотечения, наличие опухолей или синдром нарушения всасывания. Анализ проводят в утренние часы, натощак, для проведения необходима кровь из вены. Для большинства перечисленных болезней характерны увеличенные показатели СОЭ и наличие анемии, но это исследование служит лишь дополнением, на его основе нельзя поставить точный диагноз.
• Биохимический анализ крови. Предварительный анализ способен показать нарушения всасывания питательных веществ в кишечнике.
• Общий анализ мочи. Служит поводом для проведения детальных исследований, связанных с синдромом нарушения всасывания и дегидратации (длительной рвоты и диареи). Для его проведения необходимо иметь стерильный контейнер для забора биоматериала. Забор производят утром, затем желательно как можно скорее доставить материал в диагностический центр. Причиной для беспокойства может стать снижение, насыщенно-желтый цвет и повышение плотности мочи.
• Копрограмма. Этот анализ представляет собой исследование кала пациента. Лаборанты проверяют образец на наличие яиц паразитов, крови, гноя, слизи и остатков пищи, описывают физические свойства — цвет, форму, консистенцию, запах. Проводят его химическое исследование — реакцию на кровь, стеркобилин, билирубин и растворимый белок. Также необходимо микроскопическое исследование на наличие мышечных волокон, соединительных тканей, жиров и т.д. Исследование дает общую картину состояния здоровья кишечника и помогает врачу определить характер и примерную локализацию патологии. Перед сбором материала необходимо придерживаться определенной диеты на протяжении 4–5 дней. Образец забирают в стерильный контейнер, который необходимо доставить в центр диагностики в этот же день.

Данный способ сбора информации о возможных патологиях кишечника проводят при помощи специальных технических устройств. Существует несколько подвидов инструментальных методов исследования, способных не только с точностью определить характер и локализацию заболевания, но и в некоторых случаях произвести забор биоматериала или даже удаление образований.

• Колоноскопия . Обследование проводят при помощи эндоскопа, метод подходит для диагностики заболеваний любого отдела толстой кишки. Видеокамера на конце введенной в кишечник трубки показывает состояние внутренних стенок кишечника, наличие опухолей, язв, полипов и воспаления. В зависимости от модели эндоскопа, возможен забор биоматериала для последующего исследования, а также удаление опухолей и полипов. У процедуры есть противопоказания — острая стадия инфаркта миокарда, перфорация кишечника, перитонит, воспаление брюшной полости, молниеносная форма ишемического колита, острая сердечно-сосудистая или дыхательная недостаточность. В течение трех дней до процедуры необходимо соблюдать диету, накануне принять слабительное. В зависимости от состояния кишечника, профессионализма врачей и качества самого аппарата, процедура может быть как абсолютно безболезненной, так и доставляющей значительные болевые ощущения пациенту. В некоторых клиниках есть возможность провести колоноскопию под наркозом.

Заболевания кишечника могут нанести серьезный вред всему организму, ведь именно этот орган отвечает за поступление необходимых питательных веществ в кровь. Поэтому важно обращать внимание на любые изменения в его работе и при обнаружении последних незамедлительно обращаться к врачу сдавать анализы. Даже если вы чувствуете себя абсолютно здоровым, лучше не пренебрегать регулярными обследованиями, ведь ранние стадии заболеваний часто протекают бессимптомно.

Колоноскопия (видеоколоноскопия, ФКС) - это современное инструментальное исследование внутренней поверхности толстой кишки с помощью оптического прибора – колоноскопа. Колоноскопия является самым современным и точным методом диагностики, позволяющим выявить злокачественные и доброкачественные новообразования прямой и ободочной кишки, неспецифические воспалительные заболевания (язвенный колит, болезнь Крона), а также врождённые аномалии развития толстой кишки. Такое обследование даёт достаточно информации о тонусе кишечника и способности к сокращению. Данный метод диагностики позволяет не только оценить состояние слизистой оболочки кишечника, но и произвести прицельную биопсию из подозрительного участка, чтобы получить морфологическую верификацию процесса.

Метод является основой скрининга колоректального рака.

Ректороманоскопия — метод диагностики, при котором производится визуальный осмотр слизистой оболочки прямой кишки и в некоторых случаях дистальных отделов сигмовидной кишки. Исследование выполняется ригидным (ректоскоп) или гибким эндоскопом (колоноскоп). Специалисты отделения эндоскопии ФГБУ НМИЦ онкологии им.Н.Н.Петрова рекомендуют пациентам выполнять ректосигмоскопию, во время которой врач-эндоскопист осматривает не только прямую, но и сигмовидную кишку полностью до перехода её в нисходящую. При этом мы обращаем внимание пациентов на тот факт, что данная процедура не предусматривает оценку слизистой слепой, восходящей, поперечно-ободочной и нисходящей кишки, в то время как патологический процесс может локализоваться именно в этих неосмотренных отделах.

Показаниями для плановой диагностической колоноскопии являются:

• Наличие в кале гноя, слизи и примеси крови
• Хронические поносы и запоры
• Боли в животе по ходу толстой кишки, вздутие живота
• Субфебрилитет (повышение температуры на протяжении длительного периода) неясной этиологии,
• Похудание
• Анемия неясной этиологии
• Ощущение инородного тела в прямой кишке
• Доброкачественные и злокачественные новообразования толстой кишки, диагностированные при других исследованиях (ирригоскопии, КТ, МРТ)
• Поиск первичной опухоли при обнаружении метастазов
• Оценка эффективности консервативного или хирургического лечения
• Проведение скрининга на рак толстой кишки

Противопоказания к проведению процедуры:

• острый инфаркт миокарда и декомпенсированная сердечно-легочная недостаточность
• инсульт
• молниеносная форма колита
• острый инфекционный процесс любой локализации
• острый дивертикулит
• аневризма аорты
• напряженный асцит

85% больных раком толстой кишки – это лица старше 60 лет. По рекомендации Всемирной Организации Здравоохранения, колоноскопию необходимо выполнять каждому здоровому человеку после 55 лет 1 раз в 10 лет. При повышенном риске заболевания в семье (у родственников первой степени родства, особенно если рак толстой кишки развился у пациента до 45 лет), первую профилактическую колоноскопию необходимо выполнить за 10 лет до того возраста, в котором был выявлен рак у родственников. Если же появляются определённые жалобы или показания, то колоноскопия должна проводиться незамедлительно

Колоноскопия – это больно или нет?

Сомнения большинства пациентов относительно необходимости проведения колоноскопии основаны на страхе перед болезненными ощущениями, которые предположительно предстоит вытерпеть. Такие разные и противоречивые отзывы о процедуре обусловлены различным болевым порогом и врожденными особенностями строения ЖКТ.

Обследование, как правило, не вызывает у пациента выраженных болевых ощущений, поэтому проводится без анестезии. Некоторый дискомфорт может возникать при нагнетании воздуха и прохождении колоноскопом кишечных изгибов, например, печёночного и селезёночного углов ободочной кишки. Но эти ощущения, как правило, терпимы. При хорошей подготовке пациента процедура длится обычно 15-20 минут

У пациентов со спаечной болезнью брюшной полости, а также перенесших обширные операции на органах брюшной полости и малого таза, процедура может быть очень болезненной и длительной. В подобных ситуациях обследование проводится под наркозом.

О результатах исследования Вам сообщит врач–эндоскопист сразу же после обследования, а при взятии биопсии морфологическое заключение будет готово через 8–12 дней

Есть и пить можно после процедуры сразу же, причём питание после колоноскопии не требует никаких ограничений. Если у пациента остаётся ощущение вздутия, можно принять 10 таблеток активированного угля, предварительно измельчённого и растворённого в половине стакана тёплой воды.

Возможные осложнения колоноскопии

В целом, колоноскопия – это достаточно безопасный метод обследования, который крайне редко приводит к тяжелым осложнениям.

Как можно скорее обратитесь к врачу, если спустя несколько часов или несколько дней после проведения колоноскопии у вас появились такие симптомы как:

• Температура выше 38 С
• Боли в животе
• Сильная тошнота и рвота
• Обильные кровянистые выделения из прямой кишки
• Сильная слабость, головокружение, потеря сознания.

Образ жизни современного человека существенно сказался на характере наиболее распространенных заболеваний. Так, ввиду нездорового питания и малоподвижного образа жизни врачи все чаще регистрируют заболевания нижних отделов желудочно-кишечного тракта. Но если раньше доктор мог обследовать кишечник лишь косвенно, ощупывая живот пациента, то современные специалисты-колопроктологи располагают обширным выбором методов диагностики.

Колоноскопия и ее роль в диагностике

Прогрессивным способом оценки состояния толстой кишки является колоноскопия — осмотр ЖКТ при помощи видеокамеры, размещенной на кончике гибкой трубки специального прибора (эндоскопа). В ходе процедуры врач сантиметр за сантиметром осматривает кишечник изнутри, попутно берет образцы для анализа и даже удаляет полипы — выпячивания слизистой оболочки, способные перерождаться в злокачественные опухоли.

Раньше, когда колоноскопию только внедряли в практику государственных и частных клиник, эта манипуляция считалась очень болезненной: врач без внушительного опыта мог случайно причинять существенный дискомфорт пациенту в процессе введения трубки, при этом обезболивания процедура не предполагала. Именно поэтому многие люди, услышав о необходимости пройти обследование кишечника, искали возможные альтернативы из-за страха перед возможной болью.

Осмотреть толстую кишку действительно можно иначе — при помощи ирригоскопии (рентгеновского обследования кишечника, в ходе которого в полость органа при помощи клизмы вводится контрастное вещество) или компьютерной томографии. К недостаткам этих методов относятся лучевая нагрузка на пациента и меньшая информативность по сравнению с колоноскопией.

Между тем, проблема болезненности колоноскопии уже потеряла актуальность: современные медицинские центры предлагают своим пациентом проводить эту процедуру под анестезией.

Введение лекарственных препаратов перед манипуляцией подразумевает разную степень обезболивания:

• Колоноскопия под местной анестезией означает, что наконечник эндоскопа будет смазан веществом, слегка уменьшающим неприятные ощущения при введении трубки в прямую кишку. Однако боль в ходе процедуры, как правило, вызывается не контактом прибора со слизистой, а нагнетанием воздуха в кишечник, и локальное обезболивание бессильно снять этот дискомфорт.
• Колоноскопия во сне : для процедуры используется поверхностный наркоз — седация. Пациенту вводят препарат, обладающий снотворным эффектом, под воздействием которого неприятные ощущения притупляются, и обследование проходит безболезненно. При этом не нужно использовать наркозный аппарат или оставаться в клинике долгое время после колоноскопии: действие анестезии проходит быстро, и детальных воспоминаний о процедуре не остается.
• Колоноскопия под общим наркозом . Эта разновидность диагностики проводится в условиях операционной. Пациента под контролем врача-анестезиолога погружают в глубокий сон, который продолжается несколько дольше, чем сама процедура. Такой вариант обычно используют для обследования людей с очень низким порогом болевой чувствительности, при спаечной болезни кишечника и при колоноскопии у детей до 12 лет.

Чаще всего пациенты останавливают выбор на колоноскопии под наркозом в виде седации: это безболезненно, но исключает возможные осложнения общей анестезии.

Направление на обследование выдает лечащий врач-терапевт или узкий специалист, который заметил отклонения в состоянии вашего здоровья. Колоноскопия под наркозом назначается в следующих ситуациях:

• снижение гемоглобина в общем анализе крови (анемия) безо всяких явных причин;
• кровотечение из кишечника (или черный стул);
• проблемы с опорожнением кишечника (хронические запоры, поносы, ощущение инородного тела в прямой кишке);
• постоянное чувство переполнения кишечника, усиленное газообразование, хроническое расстройство пищеварения;
• необъяснимое похудение, повышенная утомляемость;
• превышение норм специфичных онкомаркеров в анализе крови;
• обследование пациентов с неспецифическим язвенным колитом, болезнью Крона и людей из группы риска возникновения опухолей толстой кишки (у тех, в чьих семьях случались случаи онкологических заболеваний кишечника, и у людей, которые сами в прошлом лечились от рака).

Скрининговая колоноскопия показана всем без исключения людям старше 45-ти лет. Начиная с этого возраста желательно проходить процедуру ежегодно.

Несмотря на то, что колоноскопия под наркозом — распространенная процедура, некоторым людям лучше отказаться от такого метода диагностики. Обследование противопоказано:

• при острых инфекционных заболеваниях;
• при перитоните (воспалении брюшины) и подозрении на перитонит;
• при тяжелых нарушениях свертывания крови;
• на поздних стадиях сердечной и легочной недостаточности, при наличии стенозов клапанов сердца;
• при аллергии на анестезирующие препараты;
• при неврологических и психиатрических заболеваниях (в том числе — при эпилепсии);
• при беременности.

Ни одно из этих состояний не является абсолютным противопоказанием к проведению колоноскопии под наркозом, поэтому важно обсудить с врачом-эндоскопистом индивидуальные особенности вашего здоровья и принять решение о целесообразности диагностики с учетом возможных преимуществ и рисков процедуры.

При назначении исследования нужно обратить внимание на подготовительные мероприятия— это облегчит и задачу врачу, и ваше состояние во время и после колоноскопии.

Поскольку в ходе колоноскопии врач будет осматривать толстую кишку, важно предварительно очистить поверхность ее слизистой оболочки. Этого сложно добиться при помощи клизмы, поэтому пациентам рекомендуется заранее подготовить кишечник при помощи диеты и лекарственных средств, которые продаются в любой аптеке.

Качественная подготовка к колоноскопия включает в себя два этапа:

Подготовка к наркозу при колоноскопии проводится уже в день процедуры — с утра откажитесь от еды и питья, снимите контактные линзы и зубные протезы (при их наличии) непосредственно перед манипуляцией.

В процедурном кабинете вас попросят снять одежду ниже пояса и лечь на левый бок на кушетку, подтянув колени к груди. Анестезиолог введет препарат для наркоза в вену, после чего вы уснете или будете дремать (это зависит от вида препарата). По ощущениям это похоже на обычный сон, только очень непродолжительный. В это время врач введет смазанный специальным маслом наконечник эндоскопа через анальное отверстие в прямую, а затем и толстую кишку. Посредством изображения, выводимого на экран монитора, специалист осмотрит слизистую оболочку, при необходимости останавливаясь, чтобы сделать снимок, взять образец или удалить полип. После того, как осмотр завершится, доктор извлечет трубку из кишечника, а анестезиолог или медсестра вас разбудят и поинтересуются о вашем самочувствии.

Общая продолжительность колоноскопии под наркозом (с использованием седативного препарата) составляет 15–30 минут. Как правило, пациенты чувствуют себя хорошо и отмечают лишь легкую слабость, когда проснутся. Сразу после процедуры можно пить и принимать пищу, а уже через полчаса — отправиться домой или на работу.

В подавляющем большинстве случаев колоноскопия проходит без осложнений: вы не должны испытывать дискомфорта, боли, вздутия живота или сильной слабости. Если сразу или через несколько часов после процедуры вы отмечаете эти симптомы или же если у вас повысилась температура, появились тошнота или кровянистые выделения из прямой кишки — срочно обратитесь за медицинской помощью.

К редким, но опасным осложнениям колоноскопии относят повреждение стенки кишечника, остановку дыхания во время наркоза, разрыв селезенки и заражение пациента гепатитом В или другим инфекционным заболеванием. Поэтому крайне важно ответственно подойти к выбору клиники, куда вы отправитесь на колоноскопию. Отдавайте предпочтение медицинскому учреждению с безупречной репутацией и большим опытом проведения этой манипуляции.

Стоимость колоноскопии (с наркозом) в клиниках столицы составляет от 4500 до 20 000 рублей. Такое разнообразие цен связано не только с качеством оборудования и сервиса в конкретном медицинском учреждении, но и с разным подходом к формированию стоимости процедуры.

Как правило, клиники, предлагающие самую низкую цену на колоноскопию, не включают в нее оплату наркоза и работы анестезиолога, а также диагностические и лечебные манипуляции, которые могут потребоваться в ходе процедуры, — взятие образцов слизистой и их дальнейшее гистологическое исследование, удаление мелких полипов и так далее. Итоговая стоимость такой диагностики окажется весьма внушительной, но неожиданной для пациента.

В других случаях привлекательная цена колоноскопии под наркозом сочетается с дорогостоящей консультацией специалиста-гастроэнтеролога, без которой пройти процедуру по правилам клиники окажется невозможно.

Поэтому уточняйте все условия проведения колоноскопии заранее, не стесняйтесь задавать дополнительные вопросы и интересоваться общим уровнем цены в той клинике, куда вы намерены обратиться. Однако помните, экономить на диагностике любыми способами — неосмотрительно, ведь от качества работы врача и стандартов медицинской помощи зависит ваше здоровье.

Итак, мы выяснили, что процедура колоноскопии — отнюдь не опасное и болезненное исследование, как представляется многим. Разумный подход к выбору клиники для прохождения колоноскопии поможет вам избежать неприятных ощущений, осложнений после процедуры и получить точные своевременные данные о состоянии исследованных органов.

Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-50-01-009134 от 26 октября 2017 г.

На сегодняшний день колоноскопия представляет собой наиболее современный метод инструментального исследования, который используется для того, чтобы обеспечить наиболее качественную диагностику патологических состояний прямой и толстой кишки. В последнее время все шире используется возможность проведения данной процедуры под общим обезболиванием.

В соответствии с рекомендациями Всемирной Организации Здравоохранения в виде профилактики ее рекомендуется проходить хотя бы один раз в пять лет каждому человеку, возраст которого превышает 40 лет. В том случае, если человек приходит к доктору уже с определенными жалобами, профессиональный специалист должен назначить такое исследование в обязательном порядке.

Проведение данной процедуры осуществляется с применением специализированного колоноскопа, при помощи которого на протяжении считанных минут специалисты смогут оценить состояние толстого кишечника на всем его протяжении. За счет проведения данной процедуры специалист может максимально подробно изучить состояние слизистой кишечника и определить даже самые незначительные патологические изменения. Колоноскопия является просто незаменимой для своевременного определения и последующего лечения различных заболеваний кишечника, так как она отличается целым рядом важных возможностей.

В процессе проведения колоноскопии врач получает возможность визуально оценить общее состояние слизистой оболочки, определить всевозможные воспалительные изменения, а также пронаблюдать за работой моторики кишечника.

На экране монитора врач определяет даже самые незначительные изменения в стенках кишки, а также всевозможные патологические образования, включая полипы толстой и прямой кишки, трещины, язвы, геморроидальные узлы, опухоли, дивертикулы или же присутствие каких-либо инородных тел.

Колоноскопия под наркозом, предпочитается специалистами по той причине, что в процессе проведения данной процедуры при необходимости можно взять небольшой кусочек ткани для проведения гистологического исследования.

Сделать колоноскопию необходимо в следующих случаях:

• выделение гноя, слизи или крови из толстого кишечника;
• боли в животе по ходу толстой кишки;
• нарушения стула – как запоры, так и поносы;
• необъяснимая анемия или немотивированное похудание больного, особенно при отягощённом семейном анамнезе по раковым заболеваниям кишечника;
• подозрение на опухоль кишечника при ирригоскопии;
• инородное тело толстой кишки;
• полипы или опухоли, обнаруженные при ректороманоскопии. В этом случае колоноскопия необходима для того, чтобы исключить наличие подобных образований в вышележащих отделах кишечника.

Проведение данной процедуры не рекомендуется при:

• острых инфекционных процессах любой локализации;
• лёгочной и сердечной недостаточности;
• патологии свёртывающей системы крови;
• ярко выраженном обострении язвенного колита;
• наличии явлений перитонита;
• в период беременности.

Предварительно вам нужно будет крайне ответственно подготовиться к проведению данной процедуры.

Вполне естественно, что должна обеспечиваться тщательная, при этом полноценная очистка пищеварительного тракта, в связи с чем рекомендуется соблюдать определенную диету вплоть до того момента, пока не будет проведена колоноскопия кишечника.

Бесшлаковая диета требует исключения продуктов, богатых пищевыми волокнами, которые способствуют образованию большого объёма каловых масс. Также необходимо убрать то, что вызывает вздутие кишечника. Из питания исключают: чёрный хлеб, свежую зелень и овощи (свеклу, капусту, морковь, репу, редис, редьку), фрукты (персики, бананы, абрикосы, апельсины, виноград, финики), бобовые, орехи, ягоды, каши из овсяной, перловой и пшённой крупы, выпечку, а также молоко, газированные напитки и квас. Соблюдение данной диеты требуется для того, чтобы полностью освободить стенки кишечника от всевозможных шлаков, а также добиться полноценного удаления каловых масс, которые формируют препятствия во время продвижения диагностического зонда. Рекомендуется начинать проведение подготовительных процедур приблизительно за 2-3 дня до того, как будет проводиться колоноскопия.

Для питания рекомендуются следующие продукты: нежирное отварное мясо; пшеничный мучной хлеб; сухое печенье; всевозможные диетические бульоны; разнообразные кисломолочные напитки, такие как простокваша, кефир или же натуральные йогурты. На протяжении дня можно пить различную жидкость, но при этом последний прием пищи в обязательном порядке должен проводиться не ранее чем за 20 часов до обследования. В тот день, в который назначено проведение диагностики, принимать пищу категорически запрещено, допускается только распитие слабых чаев или же воды. При проведении колоноскопии под общим обезболиванием о приеме пищи и напитков в день исследования необходимо проконсультироваться с врачом.

Помимо всего прочего, нужно в обязательном порядке провести полноценную очистку кишечника, что делается при помощи стандартной клизмы или же специализированных препаратов. Использование специальных слабительных препаратов делает процедуру подготовки кишечника к обследованию более комфортной для пациента. Чаще других применяют такие средства, как Дюфалак, Флит и Фортранс. Их разводят в определённом количестве воды и начинают принимать накануне процедуры, захватывая и утро следующего дня. Кишечник при этом очищается мягко, качественно и без особых неудобств для больного.

После завершения обследования больной возвращается к своей обычной жизни. Есть и пить можно после процедуры сразу же, причём питание после колоноскопии не требует никаких ограничений. Если колоноскопия проводилась под наркозом, пациент некоторое время (15-20 минут) находится под наблюдением медицинского персонала и практически сразу возвращается в обычный жизненный ритм.

Данное обследование можно провести по желанию пациента, как под общим обезболиванием, так и без него.

Пройти обследование можно в эндоскопическом кабинете № 103, расположенном на 1 этаже Центра медицинской реабилитации, по адресу: г. Лермонтов, ул. Ленина, 26.