Клещи инфекция в россии

Журнал Sprout

Памятка для населения по профилактике клещевого энцефалита и инфекций, передающихся иксодовыми клещами

Приближается весна – период, когда люди отправляются на дачу, за город подышать свежим воздухом, на рыбалку, устраивают пикники. Необходимо помнить – этот период еще и время повышенной опасности заболеть опасными инфекционными заболеваниями, переносчиками которых являются клещи.

Клещевой вирусный энцефалит – острое инфекционное вирусное заболевание, с преимущественным поражением центральной нервной системы. Последствия заболевания: от полного выздоровления до нарушений здоровья, приводящих к инвалидности и смерти.

Как можно заразиться?

Возбудитель болезни (арбовирус) передается человеку в первые минуты присасывания зараженного вирусом клеща:

– при посещении эндемичных по клещевому энцефалиту территорий в лесах, лесопарках, на индивидуальных садово-огородных участках;

– при заносе клещей животными (собаками, кошками) или людьми – на одежде, с цветами, ветками и т. д.;

– при втирании в кожу вируса при раздавливании клеща или расчесывании места укуса;

– при употреблении в пищу сырого молока коз (чаще всего), овец, коров у которых в период массового нападения клещей вирус может находиться в молоке. Поэтому в неблагополучных территориях по клещевому энцефалиту необходимо употреблять этот продукт только после кипячения. Следует подчеркнуть, что заразным является не только сырое молоко, но и продукты, приготовленные из него: творог, сметана и т.д.

Какие основные признаки болезни?

Для заболевания характерна весенне-летняя сезонность, связанная с периодом наибольшей активности клещей. Инкубационный (скрытый) период длится чаще 10-14 дней, с колебаниями от 1 до 60 дней.

Болезнь начинается остро, сопровождается ознобом, сильной головной болью, резким подъемом температуры до 38-39 градусов, тошнотой, рвотой. Беспокоят мышечные боли, которые наиболее часто локализуются в области шеи и плеч, грудного и поясничного отдела спины, конечностей.

Как можно защититься от клещевого вирусного энцефалита?

Заболевание клещевым энцефалитом можно предупредить с помощью неспецифической и специфической профилактики.

Неспецифическая профилактика включает применение специальных защитных костюмов (для организованных контингентов) или приспособленной одежды, которая не должна допускать заползания клещей через воротник и рукава. Рубашка должна иметь длинные рукава, которые у запястий укрепляют резинкой. Заправляют рубашку в брюки, концы брюк – в носки и сапоги. Голову и шею закрывают косынкой.

Каждый человек, находясь в природном очаге клещевого энцефалита в сезон активности, должен периодически осматривать свою одежду и тело самостоятельно или при помощи других людей, а выявленных клещей снимать. Само- и взаимоосмотры для обнаружения клещей необходимо проводить каждые 15 – 20 минут.

Специфическая профилактика

– Эффективным способом защиты от клещевого энцефалита является вакцинация. Данная вакцина входит в календарь прививок. Сделать ее можно в поликлинике по месту жительства бесплатно до наступления клещевого сезона. Профилактические прививки против КЭ проводятся лицам, проживающим в эндемичных районах или выезжающих в них;

– серопрофилактика – введение готового иммуноглобулина (непривитым лицам, обратившимся в связи с присасыванием клеща на эндемичной по клещевому вирусному энцефалиту территории) проводится только в медицинских учреждениях.

Где и как можно сделать прививку от клещевого вирусного энцефалита?

В Российской Федерации зарегистрированы несколько вакцин против клещевого вирусного энцефалита. В ГО Заречный прививку от клещевого энцефалита можно сделать в прививочных кабинетах поликлиники, здравпунктов учебных заведений после консультации врача.

Когда ставить прививку от клещевого энцефалита?

Плановая вакцинация может проводиться круглый год, однако, лучше распланировать её так, чтобы осталось примерно 44 дня до первого выезда на природу или на дачу. Клещи просыпаются при устойчивой температуре от +1 до +3 °C, а становятся активными при +10 °C Иными словами, оптимальное время вакцинации – 20-е числа марта.

Схема вакцинации против клещевого энцефалита

Стандартная схема вакцинации включает 3 дозы препарата. Вторая ставится спустя месяц после первой, третья – спустя 9–12 месяцев после первой (0 – 1 – 9(12)). Иммунный ответ на вакцину формируется, как правило, после второй процедуры. Ревакцинация проводится спустя 3 года после первой.

Экстренная вакцинация предполагает введение двух доз с интервалом в 2–3 недели. После чего пациенту рекомендуется сделать третью прививку через год.

Схема вакцинации против клещевого энцефалита для взрослых и детей одинакова.

Чаще всего в нашей местности клещи заражают людей Лайм – Боррелиозом и клещевым энцефалитом. Это весьма тяжелые заболевания, которые могут приводить даже к смерти.

Чтобы свести к минимуму риск заражения и заболевания, необходимо:

Сразу после удаления клеща (самостоятельно или в условиях приемного покоя) нужно доставить клеща в лабораторию и отдать его на анализ.
Если клещ окажется зараженным вирусом клещевого энцефалита – укушенному следует ввести противоклещевой иммуноглобулин. Ввести его необходимо не позднее 4 –х суток. Пациентам заранее вакцинированным против КЭ (с полным курсом вакцинации, состоящим из 3 – х прививок) введение иммуноглобулина не требуется.
Если анализ, исследованного в лаборатории клеща оказался положительным в отношении Лайм – Боррелиоза, то необходимо провести курс антибиотика – Доксициклина (взрослому) или Амоксициллина (ребенку). Это поможет снизить риск развития иксодового клещевого Боррелиоза. Дозу и длительность курса должен определить врач!
Если вы выбросили клеща, лаборатории закрыты или у вас нет возможности исследовать клеща – следует действовать так, будто клещ заражен и боррелиями, и вирусом клещевого энцефалита. То есть как можно раньше ввести иммуноглобулин и начать 10 – дневный курс антибиотика.
При ухудшении самочувствия, повышении температуры, появлении увеличивающегося красного пятна (эритемы) на месте присасывания, необходимо немедленно обратиться к врачу, сообщив ему о факте присасывания клеща.

Иксодовые клещи - переносчики многих микроорганизмов. До недавнего времени в России было известно несколько инфекций, передающихся иксодовыми клещами, такие как клещевой энцефалит и иксодовые клещевые боррелиозы. В 1998 г. у клещей обнаружены моноцитарные эрлихии, а у пациентов был впервые верифицирован моноцитарный эрлихиоз человека, а в 2002 г. выявлен возбудитель еще одного заболевания, передающегося клещами - анаплазмоза.

Наличие единого механизма передачи инфекций, общих хозяев и переносчиков возбудителей определяют существование сочетанных очагов природно-очаговых инфекций: клещевого энцефалита (КЭ), иксодовых клещевых боррелиозов (ИКБ), моноцитарного эрлихиоза человека (МЭЧ) и гранулоцитарного анаплазмоза человека (ГАЧ).

Инфекции, передающиеся клещами, имеют довольно много сходных клинических черт, особенно в начале заболевания.

Любое заболевание, возникающее после укуса клеща, может быть моно - или смешанной инфекцией, вызванной одним, двумя или даже тремя микроорганизмами. С апреля по октябрь при обращении к врачу людей, пострадавших от укусов клещей или после посещения леса, необходимо обследовать на весь комплекс заболеваний, возбудители которых передаются клещами.

БОЛЕЗНЬ ЛАЙМА ИЛИ ИКСОДОВЫЙ КЛЕЩЕВОЙ БОРРЕЛИОЗ

– это природно-очаговое заболевание, переносчиком которого являются клещи. Наибольшая часть территорий с природными очагами боррелиоза находится в России, на этих же территориях распространен клещевой энцефалит.

Число выявляемых случаев заболевания боррелиозом растет по мере совершенствования лабораторной диагностики и улучшения информированности врачей и населения. Установлено, что число зарегистрированных больных в 5-10 раз меньше реальной заболеваемости. Неполное выявление больных приводит к увеличению числа больных с хроническим течением заболевания.

По городу Краснодару в эпидемический 2016 года зарегистрировано рекордное (77) количество случаев заболеваний болезнью Лайма за последние 5 лет. Показатель заболеваемости клещевым боррелиозом вырос в 2,2 раза по сравнению с 2012 годом и составил 8,4 на 100 тысяч населения. Среди заболевших - дети до 17 лет составили 2,6% или 2 случая ( и.п. 1,2), что говорит о высокой степени стойкости и активности природного очага клещевых инфекций.

В 2016 году по сравнению с 2012 годом отмечался рост обращаемости по поводу присасывания клещей в 4 раза, (с 347 до 1391 случая), в том числе в 9 раз у детей до 17 лет – ( с 50 до 546 сл.)

По данным энтомологических наблюдений, в последние годы произошел рост численности клещей в природных очагах клещевого боррелиоза, что косвенно подтверждается увеличением обращаемости населения по поводу укусов клещами.

В текущем году отмечается еженедельный прирост обращаемости населения города за медицинской помощью в связи с укусами клещей. За 3 месяца 2017 года по городу зарегистрировано 144 случая обращаемости за медицинской помощью, в том числе 60 детей, что превышает аналогичный период прошлого года на 61%, в том числе 45% среди детей. (89 случаев и 27 детей).

Присасывание клещей отмечается не только в природных условиях, но и в парках и скверах города.

Боррелиоз – заболевание с длительным хроническим течением, при котором поражаются многие органы и системы: кожа, нервная и сердечно-сосудистая системы, суставы, глаза, печень, селезенка и другие. Инкубационный период от 2 до 35 дней, в среднем – 2 недели.

В раннем периоде болезни (через 1-3 недели после укуса клеща), если произошло заражение, в месте укуса возникает покраснение кожи (пятно = эритема), которое постепенно расширяется до десятков сантиметров (от 5 -10 см и более) и обычно сохраняется долго (до 4-10 недель). У некоторых людей покраснение кожи не появляется вообще, и в этих случаях это серьезное заболевание трудно распознать. Также для раннего этапа заболевания характерно повышение температуры до 38-39 о С, головная боль, боли в различных мышцах, суставах. Эти симптомы продолжаются 3-7 дней. В этот период возбудитель через кровь разносится в различные органы, где развивается воспаление. Чаще всего это сердце, суставы, глаза, уши, селезенка и лимфатические узлы. И поэтому больные обращаются к различным специалистам: невропатологам, ревматологам, дерматологам, и их ошибочно лечат как больных с дерматитом, радикулитом, менингитом, артритом.

В более поздний период болезни поражаются различные внутренние органы и системы: кожа, суставы, нервная системы, глаза. В связи с тем, что многие симптомы, характерные для клещевого боррелиоза, встречаются и при других заболеваниях, своевременное выявление этого заболевания возможно при обязательном лабораторном обследовании. При обнаружении лабораторией в клещах возбудителей боррелиоза необходимо обратиться к участковому врачу (терапевту, инфекционисту или педиатру) для назначения курса профилактического лечения. Раннее начало лечения позволяет сократить длительность течения болезни и предупредить развитие поздних стадий заболевания. На поздней стадии болезни лечение не всегда успешно, в частности, при поражении нервной системы.

Лабораторные исследования для выявления больных боррелиозом проводятся в лаборатории отделения особо опасных инфекций. Сыворотки крови для исследования на боррелиоз принимают как от лечебных учреждений, так и от граждан. Исследование крови на боррелиоз позволяет определить, произошло ли заражение после укуса клеща, а также освободился ли организм от возбудителя после проведенного лечения. В этих случаях забор крови производится через 20 дней от начала заболевания, или через 30-40 дней после укуса клеща.

Часто задаваемые вопросы.

Как передаются клещевые инфекции человеку?

Клещевые инфекции передаются в основном при укусах клещей (таежного или лесного) во время кровососания - отсюда и название инфекции. Таежный клещ обитает на востоке нашей страны – во всей таежной зоне Азии и Европы – от Камчатки и Северного Сахалина до восточных районов Ленинградской области (Приморский, Хабаровский края, Западная и Восточная Сибирь, Урал, северные районы Европейской части России, за исключением Крайнего севера). Лесной клещ живет на Европейской территории России - к западу от Волги, в Крыму, на Кавказе, в центральном регионе. У клещей возбудители инфекций передаются от самки потомству, поэтому среди них возбудители циркулируют постоянно.

Возможна передача возбудителей клещевых инфекций также контактным путем – через мелкие повреждения кожи (при раздавлении клеща, при расчесах), а также пищевым путем – при употреблении сырого молока овец и коз, реже коров. От человека к человеку указанные инфекции не передаются! Кошки и собаки могут болеть боррелиозом!

Когда больше вероятность заражения клещевыми инфекциями?

Больше всего человек подвержен укусам клещей весной и в первой половине лета, когда активность клещей самая высокая. Начало сезона зависит от погодных условий. При ранней, теплой весне укусы клещей регистрируются уже в конце марта. Однако в отношении клещевого энцефалита нюанс заключается в том, что в весенний период количество вируса в клещах чаще невысокое вследствие того, что вирус клещевого энцефалита очень плохо переносит резкие смены температур, особенно ее переходы через 0 0 С. Поэтому во второй половине лета или в осенний период, несмотря на то, что вероятность укуса клеща ниже, вероятность развития тяжелой формы при этом более высокая за счет накопления большего количества вируса.

Клещи остаются активными в течение суток, но в солнечные дни их наибольшая агрессивность отмечается с 8 до 11 ч, заметно снижается в дневное время и снова возрастает в период с 17 до 20 ч. В пасмурные дни и во время теплого моросящего дождя их способность к нападению остается примерно на одном уровне. В очень жаркие дни и во время сильного дождя их активность резко падает.

В каких местах выше риск столкнуться с клещами?

Большинство природных мест обитания клещей находятся в лесных массивах, реже среди мелкого леса и вырубок, в хвойных лесах и лесостепных зонах. Клещи любят влажные места, поэтому их численность в таких местах наиболее велика. Много клещей обитает на дне лесных оврагов, а также по лесным опушкам, в зарослях ивняков по берегам лесных ручейков, а также вдоль лесных опушек и по заросшим травой лесным дорожкам. Клещи также обнаруживаются в лесах промышленного назначения, на берегах водохранилищ, заповедниках и даже в городских парках. Они способны чувствовать запах человека или животного на расстоянии около 10 м, и концентрируются в тех местах, где часто бывают животные и люди (места водопоев, лесные тропы).

Как защититься от укуса клеща?

Клещи не взбираются на растения на большую высоту (не более 1,5 м), они цепляются к одежде чаще в области ног и способны ползти только вверх. Поэтому при походе в лес или прогулках по местам с множеством кустарников и высокой травой необходимо приспособление носимой одежды таким образом, чтобы она максимально затрудняла прикрепление и проникновение клеща под одежду:

желательно, чтобы одежда была гладкой и светлой (на светлом фоне клещей легче заметить);
ворот и манжеты рубашки нужно плотно застегнуть, ее нижнюю часть заправить в брюки (для лучшего эффекта можно перевязать тесемками);
нижнюю часть брюк заправить в сапоги или носки;
использовать кофту или куртку с капюшоном с завязками или на резинке (для защиты шеи), при отсутствии капюшона – головной убор.

На поиск места прикрепления и прикрепление клеща может уходить до 1-2 часов, но необходимо отметить тот факт, что самцы клещей, в отличие от самок, питаются кровью более короткое время (несколько часов) и затем самостоятельно отпадают - таким образом, укус клеща-самца может остаться незамеченным. Поэтому во время пребывания в лесу необходимо проводить беглые само- и взаимоосмотры через каждые 15-30 минут.

При выходе из леса или ночевке в лесу нужно производить тщательный осмотр с раздеванием. При осмотре следует особо обращать внимание на волосистые части тела, кожные складки, ушные раковины, подмышечные и паховые области, грудь (наиболее частые места присасывания клещей), а в одежде – складки и швы. Тщательному осмотру подлежат все предметы, выносимые из леса, а также животные. При возможности для пикника или ночлега на природе выбирайте открытые места с минимально выраженным травяным покровом и кустарниками или практически полностью лишенные их.

В случае зараженности клеща боррелиями нужно обратиться в поликлинику по месту жительства к терапевту или инфекционисту, при этом назначается профилактический прием антибиотиков.

Лечение иксодового клещевого боррелиоза должно проводиться в инфекционной больнице, где, прежде всего, проводится терапия, направленная на уничтожение боррелий, - при этом наступает полное выздоровление. В противном случае болезнь прогрессирует, переходит в хроническое течение, а в ряде случаев приводит к инвалидности.

- Если клещ не был проверен на зараженность клещевыми инфекциями, то необходимо незамедлительно обращаться в лечебное учреждение;

- Если впервые дни или недели после посещения леса у Вас повышается температура, Вы чувствуете недомогание и слабость, которые не связаны с простудой – обязательно обратитесь к врачу.

МОСКВА, 29 апр — РИА Новости, Альфия Еникеева. Каждый год в России регистрируют несколько тысяч случаев заражения боррелиозом. Эту инфекцию, как и энцефалит, переносят лесные клещи. Вакцины против нее нет. Что вызывает заболевание и чем оно опасно — в материале РИА Новости.

Если домашние коза или корова заражены боррелиозом, инфекция может попасть в организм человека с сырым молоком.

От озноба к инвалидности

Первые симптомы — высокая температура, озноб, слабость, ломота в мышцах — проявляются на пятые-седьмые сутки после заражения. Место укуса опухает, на коже образуется сыпь розового или синюшного цвета — эритема. Однако иногда на этой стадии болезнь протекает практически бессимптомно. Согласно недавнему исследованию, бактерии-возбудители научились обманывать наш иммунитет, производя белок, который подавляет первоначальный иммунный ответ организма.

Болезнь купируется, если вовремя обратиться к врачу и пройти курс антибиотиков. В противном случае она переходит во вторую фазу: боррелии с током крови и лимфы разносятся по всему организму, поражают мозг. Лихорадка и сыпь сменяются неврологическими симптомами: головная боль, онемение конечностей, воспаление тройничного или лицевого нерва, нередки менингиты и менингоэнцефалиты. Через два-три месяца боррелиоз добирается до суставов, вызывая инфекционный артрит, что чревато инвалидностью.

Профилактика вместо прививки

Впервые врачи обратили внимание на боррелиоз в 1975 году в США, в городе Лайм. Отсюда второе название инфекции — болезнь Лайма. Еще несколько лет назад в России ее считали экзотикой. В Москве первый случай заражения зафиксирован только в 1985 году в НИИ эпидемиологии и микробиологии имени Н. Ф. Гамалеи.

В целом по стране боррелиозом заражаются в три раза чаще, чем вирусным клещевым энцефалитом. В 2017 году от укуса лесных клещей боррелиозом заболели 6717 россиян (4,59 на 100 тысяч населения), клещевым энцефалитом — 1943 человека (1,33 на 100 тысяч).

Благодаря массовой вакцинации в местах повышенного риска, уровень заболеваемости клещевым энцефалитом удается сдерживать. По данным Роспотребнадзора, только в 2017 году от энцефалита привились 2,7 миллиона россиян. К 6 апреля этот показатель превысил 700 тысяч человек. Вакцины же против боррелиоза в мире пока нет, хотя ее пытались разрабатывать и применять.

Первая рекомбинантная вакцина против боррелиоза "Лаймрикс" (LYMErix), созданная в 1998 году в США, содержала белок Osp A, выделенный из оболочки бактерий-возбудителей. Попав в человеческую кровь, он провоцировал выработку антител, способных уничтожать боррелии. Вакцина показала свою эффективность у 76% взрослых и у 100% детей (всего в клинических испытаниях приняли участие десять тысяч человек). Однако "Лаймрикс" был слишком дорогой, некоторые пациенты жаловались на побочные эффекты, поэтому вакцина не получила широкого распространения и в 2002 году ее сняли с производства.

Ученые предупреждают, что от десяти до двадцати процентов клещей переносят боррелии, поэтому, отравляясь на природу, надевайте закрытую одежду с эластичными манжетами, желательно светлых тонов (на ней лучше видно), пользуйтесь репеллентами. После длительных прогулок в лесу или парке обязательно осмотрите себя: нет ли клещей. Обнаружив кровососа, нужно сдать его на анализ в эпидемиологическую лабораторию, даже если признаков недомогания нет.

- Год необычный и поведение этих членистоногих тоже необычное, - пояснила "Российской газете" ведущий научный сотрудник ФБУН НИИ дезинфектологии Роспотребнадзора Наталья Шашина. По ее словам, активными клещи в начале марта или раньше, как правило, становятся в южных регионах России. В средней полосе традиционно клещи проявляли активность после зимы лишь в начале апреля. "Они шевелиться начинают уже при +5 градусов, а при +10 градусов уже выходят на охоту", - говорит специалист.

Но так как зима в этом году аномально теплая, а снега практически нет, первые клещи уже были замечены на оттаявших участках почвы. "На юго-западных склонах снег сходит раньше, поэтому там они и появляться могут раньше всего. Это касается Московской области. Владельцам домашних животных уже стоит быть предельно осторожными. Не выгуливать необработанных специальными средствами от клещей питомцев на земле, где есть прошлогодняя трава. В этой траве как раз могут прятаться клещи, которые выползают днем греться на солнышке", - уточняет Шашина.

Клещи, как известно, бывают переносчиками энцефалита, боррелиоза и пироплазмоза (последним болеют животные). В прошлом году наиболее неблагополучными по заболеваемости клещевым энцефалитом были Северо-Западный, Уральский, Сибирский и Дальневосточный федеральные округа, а из прилегающих к Московской области - Тверская и Ярославская области. В Подмосковье энцефалитные клещи чаще всего встречались в Дмитровском и Талдомском районах.

Клещевой вирусный энцефалит - очень серьезное вирусное заболевание, которое поражает центральную нервную систему и может приводить к инвалидности и смерти. Его инкубационный (скрытый) период длится чаще всего 10-14 дней. В отдельных случаях признаки начнут проявляться через пару месяцев.

Пироплазмоз животных - не менее опасная болезнь. Если вовремя не ввести вакцину и не начать лечение, животное в течение нескольких дней погибнет от анемии (недостатка кислорода в крови). Но и после перенесенного пироплазмоза у животных часто развиваются болезни печени. Основными признаками, что животного укусил зараженный клещ, являются апатия питомца, рвота, жидкий стул с кровью. Надо срочно бежать к ветеринару.

Самый простой способ защититься от клещей - максимально прикрывать одеждой открытые участки тела. Отправляясь на природу, также целесообразно приобрести специальные репелленты, которыми дополнительно обработать одежду. Домашних животных нужно также обработать специальными средствам. Дополнительно нужно приобрести ошейник от блох и клещей.

Если клещ все-таки попал на тело человека или животного и нет возможности быстро добраться до травмпункта, нужно снимать его самостоятельно. Делать это следует очень осторожно, чтобы не оборвать хоботок клеща. Пинцетом или обернутыми чистой марлей пальцами нужно захватить видимую на поверхности часть клеща и, держа строго перпендикулярно поверхности укуса, повернуть тело клеща вокруг оси. Место укуса сразу же продезинфицировать любым пригодным для этих целей средством (70% спирт, 5% йод, одеколон). После извлечения клеща необходимо тщательно вымыть руки с мылом. Если в теле осталась черная точка (головка или хоботок членистоногого), это место обработать 5% йодом.

Снятого клеща нужно доставить на исследование в микробиологическую лабораторию "ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" или иные лаборатории, проводящие такие исследования.

С наступлением весны все оживает и просыпается. Пробуждаются от спячки и насекомые, в том числе комары и клещи. В Тольятти зафиксированы первые случаи укусов клещей.

Клещи могут передавать возбудителей таких болезней, как клещевой вирусный энцефалит, иксодовый клещевой боррелиоз, Крымская геморрагическая лихорадка, клещевые риккетсиозы, лихорадка Западного Нила и др.

Для Самарской области характерны клещевой боррелиоз, а также в 2012 году впервые зарегистрированы случаи лихорадки Западного Нила.

По данным Роспотребнадзора Самарской области в период эпидемического сезона в Самарской области количество лиц, обратившихся за медицинской помощью после укуса клеща колеблется от 3061 человека в 2010 году до 5080 человек в 2012 году, из них каждый третий ребенок.

В 2012 году зарегистрировано 2 случая заболевания клещевым вирусным энцефалитом у взрослых (Волжского и Челно-Вершинского районов) и 6 случаев заболевания клещевым боррелиозом (г.о. Тольятти – 3 случая, г. Самара - 1 случай, г.Чапаевск - 1случай, Больше-Черниговский район - 1 случай).

В 2012 году показатель инфицированности клещей вирусом клещевого энцефалита составил 11,1%, боррелиями - 8,0%.

Чаще всего нападение клещей происходит при посещении леса, дачных участков, территории городских парков, скверов, кладбищ.

Клещи встречаются практически на всей территории Самарской области.

Переносчики клещевого энцефалита предпочитают умеренно влажные хвойно-лиственные леса, смешанные леса, обычно сосредотачиваясь вдоль троп, у обочин дорог на траве или низкорослом кустарнике; переносчики крымской геморрагической лихорадки - степные, полупустынные ландшафты.

Клещи просыпаются ранней весной, в апреле - мае, как только сходит снег. Численность достигает пика в конце мая - июне. В июле клещей становится меньше, а в августе наступает второй подъем. Укусы клещей регистрируются до глубокой осени.

Как нападают клещи?

Клещи поджидают жертву на травяной растительности, реже на кустарниках, но никогда не заползают на деревья, не падают и не прыгают в низ. Стоит рядом с клещом оказаться человеку, клещ прицепившись к коже, одежде, ползет вверх, пока не найдет укромное место под одеждой.

На это уходит примерно 30 минут. Ползут клещи всегда вверх, поэтому обнаруживают их подмышками, в паху, на спине, на шее и голове, в связи с чем каждые 30 минут необходимо осматривать одежду.

Как защититься от клещей?

При отдыхе или работе в лесу, на даче, лесопарковой зоне рекомендуется одеваться в закрытую одежду светлого цвета - так будет легче обнаружить насекомое. Эффективность защиты многократно увеличивается при использовании специальных репеллентов. Они выпускаются в виде кремов, лосьонов, аэрозолей и карандашей. Подобрать такое средство можно в любой аптеке. Обязательно читайте инструкцию перед применением. После возвращения из леса или парка необходимо внимательно осмотреть себя и свою одежду. Кроме того, не стоит забывать и о своих домашних питомцах: если вы брали с собой собаку, нужно обязательно осмотреть и ее. Лучше не приносить домой цветы или ветки, сорванные в лесу. Особенно опасны в этом отношении букеты черемухи.

Наиболее распространенные места укусов – подмышечные впадины, паховая область, область живота. У детей - чаще всего волосяная часть головы.

Обнаружив клеща, нельзя его грубо выдергивать. Необходимо на место присасывания клеща капнуть маслянистое вещество или одеколон и через 15-20 минут осторожно извлечь насекомое пинцетом, стараясь не сдавливать - для того чтобы не выдавить в ранку его опасное содержимое. Пораженное место нужно обработать йодом или спиртом. Если вы находитесь в городе, то в случае укуса нужно как можно быстрее обратиться к врачу. Извлекать клеща желательно не самостоятельно, а в травмпункте.

После самостоятельного удаления клеща также необходимо как можно быстрее обратиться для осмотра и консультации врача в медицинское учреждение.

Клещевой энцефалит в первую очередь характеризуется поражением центральной нервной системы, которое может привести к развитию вялых параличей и парезов. С первого дня заболевания отмечается головная боль, тошнота, рвота, нарушение сна, а также боль в мышцах шеи, лица, верхних и нижних конечностей. Кроме того, повышается температура тела до 38-39 градусов. При неправильном или несвоевременном лечении болезнь может приобрести хроническую форму. Нередко клещевой энцефалит оставляет после себя тяжелые увечья и инвалидность на всю жизнь, а зачастую приводит и к летальным исходам.

При заболевании клещевым боррелиозом поражается сердечно-сосудистая и центральная нервная система, а также опорно-двигательный аппарат. У большинства пострадавших на месте присасывания клеща появляется кольцевое покраснение диаметром более 5 см, постепенно увеличивающееся в размерах.

Источником этих инфекционных заболеваний являются теплокровные животные. А уже затем клещи, которые кормятся кровью этих животных, передают инфекцию людям. Заражение человека происходит в период присасывания клеща, опасным же клещ становится через 2-3 часа после присасывания. Инкубационный период при клещевом энцефалите в среднем длится от 7 до 14 дней. Однако отмечены случаи заболеваний с ускоренными сроками инкубации - 1-3 дня, а также с затяжными - от 40 до 60 дней и до трех месяцев. При клещевом боррелиозе болезнь начинается в период от 2 до 32 дней.

Если после укуса клеща отмечаются какие-либо выше перечисленные симптомы необходимо как можно быстрее обратиться к врачу.

Врач-инфекционист поликлиники ФГБУЗ СМКЦ ФМБА России О.Н. Богатырева

Читайте также: