Клещевой энцефалит диагностический центр

Симптомы клещевого энцефалита

Начинается заболевание е внезапно, - с озноба, резкого повышения температуры тела до 39 градусов. Отмечается сильная головная боль, боль по всему телу, слабость, тошнота. На 3-5 день после первых симптомов болезни начинают проявляться признаки поражения нервной системы: судороги, больной бредит, нарушается координация движений. Если болезнь не лечить человек умирает.

Первая помощь пострадавшему и действия

Как только клещ обнаружен, его надо удалить. Делать это нужно осторожно. Капнуть растительное масло на место, где находится клещ. Примерно через минуту попытаться вытащить его вращательными движениями. Можно использовать пинцет, но делать это аккуратно, чтобы головка насекомого не осталась под кожей.

Если клеща не удалось вытащить целиком, и головка осталась, необходимо обратиться за медицинской помощью. Ранку обработать любым спиртовым раствором.

Для того чтобы предотвратить развитие энцефалита нужно экстренная медицинская помощь. Пострадавшему необходимо ввести иммуноглобулин против клещевого энцефалита. Это снизит вероятность возникновения инфекции. Эту экстренную профилактику можно проводить в течение суток после укуса. Пострадавший должен находиться на обследовании до полной уверенности, что ничто не угрожает его здоровью.

Профилактика

Против клещевого энцефалита можно сделать прививку. Особенно это необходимо тем, кто живет в местах эндемичных по клещевому энцефалиту и тем, кто собирается отправляться в незнакомые эндемичные районы. Курс вакцинации состоит из 3 прививок и должен проводиться в строго определенное время – в ноябре, через месяц и еще через три месяца. Последняя прививка вводится не позже чем за 2 недели активности клещей. Однако, если возникла незапланированная поездка в эндемичные зоны, то можно пройти экстренный курс вакцинации.

Если вы обратились в частную клинику для проведения вакцинации, обратите внимание на следующие моменты:
Прививка должна проводиться в специальном процедурном кабинете. Процедуру выполняет медсестра под наблюдением врача. Обратите внимание, есть ли в кабинете отдельный ящик с препаратами противошокой терапии. Препарат вакцины вводят сразу после вскрытия ампулы. На ампуле должны быть четко видны срок изготовления, название, в жидкости ампулы не должно быть осадка. Препарат вводится внутримышечно. Прививаемый должен находиться под наблюдением медперсонала 30 минут.

После введения прививки возможны реакции организма. Это могут быть немедленные реакции в виде аллергии. Могут быть реакции, которые длятся до 5 дней. Возможно покраснение, припухлость, повышение температуры до 38 градусов. Возможны головная боль, слабость, боль в мышцах и в суставах.

Существуют противопоказания для проведения вакцинации. Различные острые и хронические заболевания, беременность. Возможность вакцинации в каждом случае определяет врач. Он же и несет ответственность за правильность назначения прививки.

Кроме прививки можно уберечь себя от клещевого энцефалита другими методами. Если ожидается поход в лес необходимо, чтобы одежда была с длинными рукавами, воротник должен застегиваться, брюки заправлены в обувь, головной убор. Так же перед походом можно запастись специальными аэрозолями или мазями, которые должны отпугивать клещей. Так как клещи обитают в основном на кутах, в высокой траве, - лучше избегать таких мест. По возвращении домой нужно осмотреть свое тело, одежду на наличие насекомых.

Когда и где кусают клещи

Наиболее активны клещи в начале лета. Поэтому, отправляясь в этот период времени в районы с повышенной клещевой опасностью, за тридцать-сорок дней до выезда желательно пройти в районном или городском центре санэпиднадзора противоэнцефалитную вакцинацию.

Находясь в лесу, надо стараться избегать влажных, затененных мест с густым подлеском и травостоем, без надобности не забираться в молодые поросли осинника, в малинники, где клещи встречаются чаще всего. Особенно много клещей по обочинам лесных троп и дорог, где они поджидают свою жертву, сидя на нависающих ветках небольших, до метра высоты, кустов и на стеблях травы.

В целях безопасности для передвижения предпочтительнее выбирать светлые рощи без подлеска и кустарника, сухие сосновые боры, открытые поляны и подобные места, где ветрено и солнечно. Здесь клещей мало. Кроме того, надо помнить, что наиболее активны клещи утром и вечером. В жару или во время сильного дождя клещи малоактивны, что снижает опасность их нападения.

В немалой степени защитить от клещей может правильно подобранная одежда. Лучше всего, если верхняя одежда будет изготовлена из болоневых и подобных ей гладких тканей, на которых клещу удержаться сложнее, чем на шероховатых. Верхняя куртка, рубаха или футболка должны быть заправлены в штаны под резинку или ремень.

Рубахи и штаны с начесом лучше переодеть ворсом внутрь, чтобы клещу было труднее зацепиться на материале. Как показывает опыт, в ворсистых тканях может скопиться огромное количество клещей. Низ штанин — наиболее вероятный путь проникновения клеща на тело. Манжеты штанин надо притянуть к щиколотке с помощью резинок, кусков веревки, стебля травы или заправить в носки. Вообще по клещеопасным районам лучше путешествовать в высоких сапогах. Обшлага рукавов также следует застегнуть и стянуть на запястьях или засунуть под резинку перчаток. Голову защитить капюшоном, а лучше надеть плотно прилегающую шапочку, так как в волосах отыскать попавшего туда клеща крайне сложно.

При наличии репеллентых мазей надо промазать ими манжеты, воротник и другие отверстия и щели в материале, через которые клещ может проникнуть под одежду.

Когда клещ проникает под одежду, он не кусает сразу, а еще некоторое время передвигается по телу, в поисках удобного места. Если быть достаточно внимательным и прислушиваться к себе, то ползающего по коже клеща можно почувствовать и вовремя удалить.

Через каждые два-три часа желательно осматривать открытые участки и два раза в день на большом привале и вечером проводить тщательный осмотр одежды и тела. При этом надо помнить, что удалить клеща с ткани простым встряхиванием невозможно. В местах массового скопления клещей осмотр приходится проводить чуть не через каждые полчаса.

Если укусил клещ

Укус клеща практически незаметен: насекомое вводит в ранку обезболивающее вещество. Поэтому обнаруживается клещ, как правило, не сразу. Чаще всего клещ впивается в подмышечные впадины, в шею, кожу за ушами, пах, но может оказаться в любом другом месте.

Всосавшегося клеща нельзя пытаться давить или резко выдергивать. Это лишь повысит вероятность заражения энцефалитом!

Вначале надо залить клеща и кожу вокруг него жиром, маслом или керосином и немного подождать. Очень часто после подобной обработки он отпадает сам. Если нет, то клеща надо захватить пинцетом или пальцами, обернутыми марлей, и извлечь из кожи медленными, плавными движениями, чтобы не оборвался хоботок. Если хоботок все-таки обломился, его надо удалить с помощью прокаленной на огне иголки.

В другом случае головка клеща в месте соприкосновения с кожей обвязывается нитяной петлей. Концы нити растягиваются в стороны, и постепенно петля вытягивает клеща из кожи.

Иногда после заливания клеща маслом или керосином допустимо поддеть его под хоботок иголкой и, медленно выдавливая, вытянуть наружу.

После извлечения руки и место укуса необходимо продезинфицировать, так как возможно заражение энцефалитом через желудочно-кишечный тракт, когда еда берется грязными руками. Не следует необработанными руками прикасаться к глазам и слизистой рта и носа.

Центр "Новая медицина" всегда готов помочь разрешить Ваши проблемы со здоровьем.
Консультации и запись на прием к специалистам по тел. 8 (34767) 41-003, +7 92733 410-03 Представленная информация не может рассматриваться как рекомендации по диагностике и лечению, и не может служить основанием для самостоятельного выбора терапевтических подходов. Если у Вас возникли какие-либо вопросы, пожалуйста, обратитесь к Вашему врачу.

ИНФОРМАЦИЯ НА САЙТЕ НОСИТ РЕКОМЕНДАТЕЛЬНЫЙ ХАРАКТЕР.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ И ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ С ВРАЧОМ

Клещевой энцефалит (весенне-летний энцефалит) - это природно-очаговое острое инфекционное заболевание, характеризующееся лихорадкой, интоксикацией и поражением нервной системы, приводящим к развитию параличей.

Причина

Возбудитель болезни - вирус, способный выживать в клещах при низких температурах и чувствительный к высокой температуре. При кипячении погибает через 2 мин. В молоке и молочных продуктах сохраняется до 2 мес.

Источником вируса являются клещи, в которых он существует неопределенно долго, передаваясь потомству. Заражение человека происходит при присасывании клеща, имеющего вирус клещевого энцефалита, или употреблении в пищу сырого молока коз и коров, также зараженных клещами. Характерна весенне-летняя сезонность, связанная с периодом наибольшей активности клещей.

Клещи распространены в лесной и лесостепной части России от Дальнего Востока до западных границ. В последние годы отмечается повсеместный рост заболеваемости клещевым энцефалитом.

70% заболевших - городское население, использующее для отдыха леса вблизи городов.

Процесс развития болезни

При укусе клеща или через желудочно-кишечный тракт вирус клещевого энцефалита попадает в кровь и проникает в клетки центральной нервной системы, вызывая в них тяжелые изменения. Больной для окружающих не опасен. Перенесенное заболевание оставляет стойкую невосприимчивость к болезни, однако у некоторых людей вирус сохраняется, обусловливая хронические формы заболевания.

Симптомы энцефалита

Инкубационный период длится от 1 до 30 дней. Заболевание начинается внезапно с озноба, быстрого повышения температуры тела до 38-39, сильной головной боли, боли во всем теле, разбитости, слабости, нарушения сна, тошноты, иногда рвоты. Лицо, глаза больного красные. С 3-5 дня болезни развивается поражение нервной системы.

Тяжесть заболевания зависит от возраста - вероятность выраженного поражения головного мозга резко повышается у людей более старшего возраста.

Осложнения клещевого энцефалита отмечаются у 30-80% переболевших

Летальность колеблется в пределах от 2% при европейской форме до 20% при дальневосточной (более тяжелой и опасной) форме.

Реже встречаются нетипичные варианты заболевания - стертые формы. Возможно длительное хроническое носительство вируса.

Первая помощь при укусе клеща

Для удаления и исследования присосавшегося клеща необходимо выкрутить его нитяной петлей или пинцетом и обратиться в пункт серопрофилактики. Такие пункты начинают работать с 1 мая до конца клещевого сезона. Клеща нельзя ничем обрабатывать (спирт, масло). Клещ должен быть целым!

Снятое насекомое необходимо принести в плотно закрытом флаконе в пункт серопрофилактики для установления инфицированности клеща вирусом. Место укуса рекомендуется обработать йодом, перекисью водорода или спирт-содержащим препаратом и тщательно вымыть руки.

Ни в коем случае не следует раздавливать клеща, поскольку в этом случае также может произойти заражение вирусом.

Профилактика

Общие меры по профилактике укусов клещей включают:

• ношение в лесу специальной одежды - сапоги; куртки с плотно застегнутыми рукавами; платок или сетка, закрывающая шею; головной убор, закрывающий волосы;
• само- и взаимоосмотры каждые два часа и при выходе из леса;
• скашивание травы и низкорослого кустарника, рубка сухостоя, освобождение от завалов и пней;
• применение жидких и аэрозольных репеллентов (специальных химических веществ для борьбы с насекомыми). Их можно купить в аптеках города;
• кипячение сырого козьего и коровьего молока на территориях, где регистрируется клещевой энцефалит.

Специфическая профилактика проводится с помощью специальных вакцин. Быструю (через 24 часа от момента присасывания клеща) профилактику также можно осуществлять с помощью однократного введения иммуноглобулина, который защищает на срок до 1 месяца.

Страховые компании города предлагают оформить полис добровольного медицинского страхования по программе "Клещевой энцефалит и болезнь Лайма".

Первая медицинская помощь при укусе клеща

Для удаления присосавшегося клеща его (ничем предварительно не смазывая) выкручивают нитяной петлей или пинцетом. Следует избегать разрушения клеща. Снятое насекомое необходимо доставить в чистой посуде (баночке, флаконе, бутылке, коробке, пакете) в медицинский пункт для проведения анализа. Место укуса нужно обработать йодом, спиртом, перекисью водорода или спиртсодержащим препаратом и тщательно вымыть руки. Ни в коем случае нельзя раздавливать клеща, поскольку при этом также может произойти заражение вирусом.

Уважаемые студенты!

Для того, чтобы иметь возможность получить качественное лечение в случае возникновения клещевого энцефалита или болезни Лайма (а такое лечение требует серьезных финансовых затрат), рекомендуем Вам обратиться в любую страховую компанию и оформить страховой полис, застраховав себя и членов своей семьи по программе "Клещевой энцефалит и болезнь Лайма".

Средства индивидуальной защиты

Существуют две группы индивидуальных средств от иксодовых клещей:

• репелленты - препараты, отпугивающие клещей;
• акарициды - препараты, вызывающие гибель клещей.

К репеллентам относится средство "Дэфи тайга", содержащее в своем составе троиды (альфациперметрин) и используются только для обработки верхней одежды. К этой группе препаратов относятся противоклещевой брусок "Претикс", аэрозольные препараты "Дэта - аэрозоль от клещей", cпрей "Торнадо-антиклещ", акарицидное средство "Рефтамид антиклещ". Применение данных препаратов в соответствии с инструкцией обеспечивает эффективную защиту от клещей на срок до 15 суток.

Спрей "Медифокс антиклещ" предназначен для защиты людей от иксодовых клещей ( переносчиков возбудителей клещевого энцефалита и болезни Лайма) а также от летающих кровососущих насекомых ( комаров, мокрецов, москитов). Препарат вызывает гибель кровососущих насекомых при попадании их на обработанную одежду.

Одной упаковки средства хватает для обработки 2 комплектов одежды. Одежда после просушки одевается на нижнее белье. Повторная обработка одежды производится через 10-15 суток или после стирки. Особенно тщательно обрабатываются препаратом брюки в районе щиколоток, голеней, коленей, бедер и мест возможного проникновения клещей.

Соблюдение правил поведения в лесу и правильное применение средства "Медифокс антиклещ" исключает возможность присасывания иксодовых клещей и защищает ваше здоровье.

Приобрести перечисленные препараты можно в Томском областном центре дезинфекции по адресу г. Томск, ул. Розы Люксембург, 9 (остановка "ЦУМ") и в аптечной сети города.

Возникли вопросы? Просто позвоните нам +7 (3822) 73-33-77 или задайте свой вопрос

Уставшие от долгой зимы мы спешим поскорее выбраться на природу. Но будьте внимательны - с установлением теплой погоды в лесах активизируются клещи.

Клещи (лат.Acarina) — класс паукообразных. Питаются кровью людей и животных. Нападают бесшумно, кусают безболезненно. В мировой фауне насчитывается 48 000 видов. Клещи не любят солнце, предпочитая влажные, умеренно затемненные лиственные и смешанные леса с густой травой. Можно встретить в лесных оврагах, на опушках, в зарослях ивняков по берегам лесных ручейков, на лесных дорожках и тропах, поросших по обочинам травой и т.д.

Период активации клещей наступает в конце апреля, а их активность может продолжаться до начала осени. Аппетиту и плодовитости клещей можно только позавидовать: голодная самка при укусе выпивает крови в сто раз больше собственного веса, а наевшись, откладывает до 2500 яиц.

Клещи представляют реальную угрозу для человека, так как являются переносчиками опасных заболеваний, наиболее распространенные из которых, энцефалит и боррелиоз (болезнь Лайма).

Клещевой энцефалит (клещевой весенне-летний энцефалит) - природно-очаговая острая вирусная инфекция с преимущественным поражением центральной нервной системы.
Возбудитель болезни передается человеку в первые минуты укуса зараженного вирусом клеща вместе с обезболивающей слюной. К заражению КЭ восприимчивы все люди, независимо от пола и возраста.

• при посещении эндемичных по КЭ территорий в лесах, лесопарках, на индивидуальных садово-огородных участках;
• при заносе клещей животными (собаками, кошками) или людьми - на одежде, с цветами, ветками и т. д. (заражение людей, не посещающих лес);
• при снятии, раздавливании клеща или расчесывании места укуса также может произойти заражение КЭ в результате втирания в кожу со слюной или тканями клеща возбудителя инфекции;
• при употреблении в пищу сырого молока коз (чаще всего), коров и буйволов, у которых в период массового нападения клещей вирус может находиться в молоке. Поэтому в неблагополучных территориях по клещевому энцефалиту необходимо употреблять этот продукт только после кипячения.

Инкубационный (скрытый) период длится от 8 до 23 дней, иногда до 60 дней, чаще 10-14 дней.

Отмечаются скоропреходящая слабость в конечностях, мышцах шеи, онемение кожи лица и шеи. Клинические проявления клещевого энцефалита многообразны, течение вариабельно. Болезнь часто начинается остро, с озноба и повышения температуры тела до 38–40°С. Лихорадка длится от 2 до 10 дней. Появляются общее недомогание, резкая головная боль, тошнота и рвота, разбитость, утомляемость, нарушения сна. В остром периоде отмечаются гиперемия кожи лица, шеи и груди, слизистой оболочки ротоглотки, инъекция склер и конъюнктив. Беспокоят боли во всем теле и конечностях. Характерны мышечные боли, особенно значительные в группах мышц, в которых в дальнейшем обычно возникают парезы и параличи. Иногда им предшествуют онемение, парестезии и другие неприятные ощущения. С момента начала болезни может возникать помрачнение сознания, оглушенность, усиление которых может достигать степени комы. Обычно характерна разной степени оглушенность (сопор). Тем не менее, болезнь часто протекает в легких, стертых формах с коротким лихорадочным периодом. Нередко в месте присасывания клещей появляются разного размера эритемы. Однако, так называемая мигрирующая кольцевая эритема часто является клиническим маркером другой инфекции - клещевого боррелиоза или болезни Лайма, также переносимой клещами.

Клещевой боррелиоз (болезнь Лайма) - инфекционное трансмиссивное природноочаговое заболевание, вызываемое спирохетами рода боррелий и передающееся иксодовыми клещами, имеющее наклонность к хроническому и рецидивирующему течению и преимущественному поражению кожи, нервной системы, опорно-двигательного аппарата и сердца.
Впервые изучение заболевания началось в 1975 г в местечке Лайм (США).

Географическое распространение клещевого боррелиоза (болезни Лайма) обширно, оно встречается на всех континентах (кроме Антарктиды). Считают весьма эндемичными (постоянное проявление данного заболевания в определенной местности) Ленинградскую, Тверскую, Ярославскую, Костромскую, Калининградскую, Пермскую, Тюменскую области, а также Уральский, Западносибирский и Дальневосточный регионы по иксодовым клещевым боррелиозам.

Больной клещевым боррелиозом (болезнью Лайма) для окружающих не заразен.

Заражение клещевым боррелиозом происходит при укусе инфицированным клещем. Боррелии со слюной клеща попадают в кожу и в течение нескольких дней размножаются, после чего они распространяются на другие участки кожи и внутренние органы (сердце, головной мозг, суставы и др.). Боррелии в течение длительного времени (годами) могут сохраняться в организме человека, обусловливая хроническое и рецидивирующее течение заболевания. Хроническое течение болезни может развиться после длительного периода времени. Процесс развития болезни при боррелиозе сходен с процессом развития сифилиса.

Инкубационный период клещевого боррелиоза состовляет - от 2 до 30 дней, в среднем - 2 недели. Характерным признаком начала заболевания в 70% случаев является появление на месте укуса клещом покраснения кожи. Красное пятно постепенно увеличивается по периферии, достигая 1-10 см в диаметре, иногда до 60 см и более. Форма пятна округлая или овальная, реже неправильная. Наружный край воспаленной кожи более интенсивно красный, несколько возвышается над уровнем кожи. Со временем центральная часть пятна бледнеет или приобретает синюшный оттенок, создается форма кольца. В месте укуса клеща, в центре пятна, определяется корочка, затем рубец. Пятно без лечения сохраняется 2-3 нед, затем исчезает.

Через 1-1,5 месяцев развиваются признаки поражения нервной системы, сердца, суставов.

Распознавание болезни Лайма. Появление красного пятна на месте укуса клеща дает основание думать, прежде всего, о болезни Лайма. Для подтверждения диагноза производится исследование крови.
Лечение клещевого боррелиоза должно проводиться в инфекционной больнице, где, прежде всего, проводится терапия, направленная на уничтожение боррелий. Без такого лечения болезнь прогрессирует, переходит в хроническое течение, а в ряде случаев приводит к инвалидности.

Лечение клещевого боррелиоза должно быть комплексным, включать адекватные этиотропные и патогенетические средства. Необходимо учитывать стадию болезни.

Нелеченая мигрирующая кольцевидная эритема может исчезнуть спонтанно, в среднем через 1 месяц (от 1 дня до 14 месяц), однако антибактериальное лечение способствует исчезновению эритемы в более короткий срок.

Наряду с тетрациклином эффективен при клещевом боррелиозе и доксициклин, который необходимо назначать больным с кожными проявлениями болезни (мигрирующая кольцевидная эритема, доброкачественная лимфома кожи). Пенициллин назначают больным системным клещевым боррелиозом при поражениях нервной системы во II стадии, а в I стадии - при миалгиях и фиксированных артралгиях.

Из группы цефалоспоринов самым эффективным антибиотиков при болезни Лайма считается цефтриаксон, который рекомендуется назначать при ранних и поздних неврологических расстройствах, высокой степени атриовентрикулярной блокады, артритах (в том числе хронических).
Из макролидов применяется эритромицин, который назначают больным при непереносимости других антибиотиков и в ранние стадии болезни. В последние годы получены сообщения об эффективности сумамеда, применяемого у больных с мигрирующей кольцевидной эритемой в течение 5-10 дней.

При Лайм-артрите чаще применяют нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики, физиотерапию.

Для уменьшения аллергических проявлений используют десенсибилизирующие препараты в обычных дозировках.

Нередко на фоне применения антибактериальных препаратов наблюдается, как и при лечении других спирохетозов, выраженное обострение симптомов болезни (реакция Яриша-Герсгеймера, описанная впервые в XVI веке у больных сифилисом). Обусловлены эти явления массовой гибелью спирохет и выходом эндотоксинов в кровь.

В период реконвалесценции больным назначают общеукрепляющие средства и адаптогены, витамины группы А, В и С. Лечение клещевого боррелиоза успешно проводится в клинике НИИ ревматологии РАМН.

Прогноз для жизни благоприятный, однако, возможна инвалидизация вследствие поражения нервной системы и суставов.

Переболевшие находятся под медицинским наблюдением в течение 2 лет и обследуются через 3, 6, 12 месяцев и через 2 года.

Вакцинация состоит из двух прививок с интервалом 30 дней и закончить вакцинацию необходимо за 2 недели до выезда на неблагополучные территории по клещевому энцефалиту. Вакцинация проводится в прививочных кабинетах поликлиник округа после осмотра терапевтом.

Филиал №1 ГП №180 (поликлиника №96)
Адрес: ул. Кулакова, 23
Тел. (495) 750-39-96

Филиал №2 ГП №180 (поликлиника №181)
Адрес: ул. Исаковского, 16, корп. 2
Тел. (495) 750-68-98

Детская городская поликлиника №58
Амбулаторно-поликлинический центр
Адрес: ул. Твардовского, 5, корп. 4
Тел. (495) 756-28-05

Филиал №1 ДГП №58 (детская поликлиника №109)
Адрес: ул. Кулакова, 13
Тел. (495) 756-21-54

Городская поликлиника №180
Амбулаторно-поликлинический центр
Адрес: Уваровский переулок, 4
Тел. (495) 759-83-62

Филиал №3 ГП №180 (поликлиника №226)
Адрес: Пятницкое шоссе, 29, корп. 3
Тел. (495) 753-88-34

Филиал №4 ГП №180 (поликлиника №229)
Адрес: ул. Дубравная, 41
Тел. (495) 752-31-11

Детская городская поликлиника №140
Амбулаторно-поликлинический центр
Адрес: ул. Митинская, 34
Тел. (495) 751-15-07

Филиал №2 ДГП №140 (детская поликлиника №141)
Адрес: Ангелов переулок, 9, корп. 1
Тел. (495) 753-52-01

Филиал №2 ГП №219 (поликлиника №126)
Адрес: бульвар Яна Райниса, 4, корп. 5
Тел. (495) 495-62-91

Филиал №3 ГП №219 (поликлиника №151)
Адрес: ул. Планерная, 8
Тел. (495) 496-80-92

Филиал №1 ДГП №94 (детская поликлиника № 4)
Адрес: ул. Планерная, 16
Тел. (499) 762-02-55

Филиал №1 ДГП №140 (детская поликлиника №78)
Адрес: бульвар Яна Райниса, 4, корп. 6
Тел. (495) 495-60-11

Филиал №1 ГП №115 (поликлиника №79)
Адрес: ул. Маршала Новикова, 14
Тел. (499) 193-50-87

Филиал №4 ГП №115 (поликлиника №173)
Адрес: ул. Маршала Бирюзова, 30
Тел. (499) 196-27-03

Филиал №2 ДГП №58 (детская поликлиника №74)
Адрес: ул. Новощукинская, 10, корп. 1
Тел. (499) 190-27-66

Филиал №3 ДГП №58 (детская поликлиника №36)
Адрес: ул. Генерала Берзарина, 4
Тел. (499) 198-63-42

Городская поликлиника №115
Амбулаторно-поликлинический центр
Адрес: ул. Демьяна Бедного, 8
Тел. (499) 191-50-14

Филиал №2 ГП №115 (поликлиника №128)
Адрес: Проспект Маршала Жукова, 64, корп. 1
Тел. (495) 947-67-81

Филиал №2 ДГП №94 (детская поликлиника №6)
Адрес: бульвар Генерала Карбышева, 3
Тел. (495) 491-40-31

Филиал №3 ДГП №94 (детская поликлиника №33)
Адрес: ул. Демьяна Бедного, 18, корп. 1
Тел. (499) 192-51-60

Филиал №3 ГП №115 (поликлиника №139)
Адрес: ул. Долгова, 1, корп. 4
Тел. (495) 491-14-59

Детская городская поликлиника №94
Амбулаторно-поликлинический центр
Адрес: ул. Вишневая, 20, корп. 2
Тел. (495) 491-40-31

Филиал №1 ГП №219 (поликлиника №97)
Адрес: ул. Вилиса Лациса, 23, корп. 2
Тел. (495) 494-22-19

Филиал №4 ГП №219
(поликлиника №200 с детским отделением)
Адрес: ул. Родионовская, 10, корп. 2
Тел. (499) 401-70-41

Неспецифическая профилактика включает применение:

• приспособленной одежды, которая не должна допускать заползания клещей через воротник и обшлага. Брюки должны быть заправлены в сапоги, гольфы, носки с плотной резинкой. Верхняя часть одежды (рубашка, куртка) должна быть заправлена в брюки, а манжеты рукавов плотно прилегать к руке. Ворот рубашки и брюки не должны иметь застежки или иметь застежку типа "молния", под которую не может заползти клещ. На голове предпочтительнее шлем-капюшон, плотно пришитый к рубашке, в крайнем случае, волосы должны быть заправлены под косынку. Одежда должна быть однотонной, так как на ней клещи более заметны. Учитывать, что клещи всегда ползут вверх по одежде, подчиняясь отрицательному геотаксису!;
• специальных химических препаратов, наносимых на одежду с целью защиты от нападения клещей и снижения риска заражения. Применяться должны только средства, зарегистрированные на территории Российской Федерации в установленном порядке. Препараты, содержащие инсектициды, наносятся только на одежду, применение их на кожные покровы запрещено!

Каждый человек, находясь в природном очаге клещевого энцефалита в сезон активности насекомых, должен часто (каждые 10-15 минут) проводить поверхностные осмотры своей одежды, а каждые 2 часа необходимо проводить тщательные осмотры тела со снятием и выворачиванием одежды. На опасной территории нельзя садиться или ложиться на траву или необходимо особенно часто и тщательно проводить само- и взаимоосмотры одежды. Для выбора места стоянки, ночевки предпочтительны сухие сосновые леса с песчаной почвой или участки, лишенные травянистой растительности. Перед ночевкой следует тщательно осмотреть одежду, тело и волосы. После возвращения из леса провести полный осмотр тела, одежды. Не заносить в помещение свежесорванные цветы, ветки, верхнюю одежду и другие предметы, на которых могут оказаться клещи.

Не забывать, что обычно клещи присасываются не сразу! Чем быстрее снят клещ с тела, тем меньшую дозу возбудителя он передаст!

Необходимо обратится в ближайший травмпункт по месту жительства.

Для экстренной профилактики после укуса клеща используют человеческий иммуноглобулин против клещевого энцефалита. Препарат вводят не привитым лицам, отметившим присасывание клещей в эндемичных районах. Вакцинированным лицам препарат вводят в случае множественного присасывания клещей. Введение иммуноглобулина эффективно в течение первых 72 часов после присасывания клещей.

Городская поликлиника №79 филиал ГП №115
Адрес: ул. Маршала Новикова, д. 144
Тел. (499) 193-50-62 круглосуточно

Городская поликлиника №126 филиал ГП №219
Адрес: бульвар Яна Райниса, д. 4, корп. 5
Тел. (495) 495-51-12 круглосуточно

Городская поликлиника №229 филиал ГП №180
Адрес: ул. Дубравная, д. 41
Тел. (495) 751-27-11

Городская поликлиника №96 филиал ГП №180
Адрес: ул. Кулакова, д. 23
Тел. (495) 750-39-79

Городская клиническая больница им. Л.А. Ворохобова
Адрес: ул. Саляма Адиля, д. 2
Тел. (495) 530-33-43

Тушинская детская городская больница
Адрес: ул. Героев Панфиловцев, д. 28
Тел. (495) 496-99-01

Если клещ присосался к коже человека, то снимать его следует особенно осторожно, чтобы не оборвать хоботок, который глубоко и сильно укрепляется на весь период присасывания.

При удалении клеща необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• захватить клеща пинцетом или обернутыми чистой марлей пальцами как можно ближе к его ротовому аппарату и держа строго перпендикулярно поверхности укуса повернуть тело клеща вокруг оси, извлечь его из кожных покровов;
• место укуса продезинфицировать любым пригодным для этих целей средством (70% спирт, 5% йод, одеколон и т.д.);
• после извлечения клеща необходимо тщательно вымыть руки с мылом;
• снятого клеща следует сжечь или залить кипятком;
• в случае отрыва головки или хоботка клеща (случайно или во время его удаления) на коже остается черная точка, которую необходимо обработать 5% йодом и оставить до естественной элиминации.

Клещей, извлеченных из кожи, можно отправлять в лабораторию, где проводят исследования их на зараженность вирусами клещевого энцефалита с соблюдением следующих правил:

1. Для исследования пригодны только живые клещи.
2. Не следует смазывать клещей маслами, кремами и т.д.
3. Удаленного клеща следует поместить в чистую посуду (пробирка, пузырек, баночка и т.п.), в которую, с целью создания повышенной влажности, предварительно поместить чуть смоченную водой гигроскопичную бумагу (фильтровальная, бумажная салфетка и др.).
4. Хранение и доставка клещей с соблюдением вышеуказанных условий возможны только в течение 2-х суток.

Единая справочная служба города Москвы
(в том числе по вопросам доступности и качества бесплатной медицинской помощи)

Читайте также:

• Иммуноглобулин против клещевого энцефалита до укуса
• Тетрациклин при кишечной инфекции отзывы
• Анализ на дисбактериоз полоцк
• Инфекционная больница в бакшеево
• Цистит инфекционное или простудное заболевание

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.