Какую инфекцию можно подхватить на озере

Наш эксперт – врач-терапевт Ирина Вечная.

Летят утки

Если вы видите, что на поверхности пруда мирно покачивается семейство уток, лучше отказаться от купания. Дело в том, что симпатичные пернатые могут выступать в качест­ве переносчика весьма неприятной болезни – церкаридоза, которую в народе называют зуд купальщика.

Для облегчения симптомов, как правило, назначают антигистаминные средства, кожу протирают раствором салицилового спирта, уксусом, подкисленной водой или лимонным соком.

Риск подцепить церкаридоз особенно высок в водоёмах со стоячей тёплой водой, затянутой ряской.

Коровы шли на водопой

Если рядом с водоёмом, где вы планируете искупаться, расположена ферма, а на берегу встречаются коровьи лепёшки, лучше воздержитесь от плавания. В таких водоёмах легко подцепить кишечную инфекцию. Для этого достаточно просто глотнуть воды.

Типичные симптомы: тошнота, рвота, понос, боли в животе. Часто к ним присоединяется повышенная температура тела. При первых признаках кишечной инфекции выпейте активированный уголь (1 таблетка на 10 кг веса) и старайтесь больше пить. В качестве питья лучше использовать подсоленную воду (1 часть соли на 10 частей воды). Справиться с несильной диареей помогут сухие плоды черёмухи и черники, однако если речь идёт о серьёзных инфекциях (стул чаще 5 раз в день, рвота чаще 3 раз в день), без вмешательства врача не обойтись. Дело в том, что кишечные расстройства могут быть вызваны как вирусами, так и бактериями. В первом случае пить антибактериальные препараты бесполезно, а во втором они необходимы. Поэтому назначить верное лечение может только врач.

Журчат ручьи

Если в непосредственной близости от водоёма расположены дачные участ­ки, внимательно осмотрите берег, нет ли сточных труб, ведущих к воде. Если они есть и от трубы исходит специфический запах канализации, купание в таком водоёме чревато не только кишечными инфекциями, но и гепатитом А. Инкубационный период заболевания составляет от 14 до 28 дней, симптомы болезни включают в себя диарею, потерю аппетита, тошноту, потемнение мочи и желтуху. Взрослые обычно переносят болезнь хуже, чем дети. Специфического лечения для гепатита А не существует, но это не значит, что можно обойтись без помощи специалиста. Больным требуется дезинтоксикационная терапия и назначение гепатопротекторов для поддержания печени. Выздоровление наступает медленно и может затянуться не несколько недель.

Сплошная свалка

Мусор на берегу или свалка неподалёку – самое опасное соседство для водоёма. Мусор может стать не только источником кишечных проблем и вызывать аллергические реакции, но и привлекать крыс. А эти грызуны служат переносчиками очень опасной инфекции – лептоспироза. Заболеть можно, случайно глотнув воду, инфицированную микроорганизмами. Симп­томы болезни: высокая температура, боль в мышцах и суставах, рвота, желтуха. Не пытайтесь лечиться самостоятельно, немедленно обратитесь к врачу. Лептоспироз смертельно опасен!

Ивы у пруда

Деревья, склонившиеся прямо над водой, хоть и не представляют опасности заражения, однако тоже могут повредить купальщику. Обломившиеся ветки, коряги на дне могут привести к травмам. Поэтому при купании в таких водоёмах стоит соблюдать осторожность, особенно если вода непрозрачная.

Бояться не стоит?

У купальщиков есть несколько распространённых опасений, часть из которых совершенно беспочвенна. Однако есть и вполне обоснованные страхи. Попробуем разобраться с реальными и вымышленными опасностями.

Заразиться вшами. Риск минимален. Несмотря на то, что паразиты могут оставаться живыми в воде температурой не ниже 17 градусов, подцепить их можно лишь при близком контакте с носителем.

Подхватить половую инфекцию. Ни хламидии, ни гонорея, ни сифилис, ни ВИЧ через воду не передаются.

Подцепить грибок. В воде такая опасность вам не грозит. Правда, споры грибов вполне могут сохраняться в пляжном песке, на помостах и лестницах, ведущих к воде, или на лежаках. Поэтому, если на пляже много народу, лучше воздержитесь от хождения босиком, кладите подстилку на лежак или на землю, а придя домой, примите душ и обработайте стопы любым антисептическим раствором.

Поймать глистов. Некоторые кишечные паразиты действительно способны выживать в открытых водоёмах. Особенно опасны пруды и реки, в которые попадают канализационные воды.

Стать жертвой конского волоса. Этот червь, обитающий преимущественно в стоячей воде, похож на длинный живой волос (отсюда и название). Многие уверены, что он способен внедряться в организм сквозь кожу и доходить до сердца. На самом деле конский волос совершенно безопасен для человека и других млекопитающих. Этот червь паразитирует лишь на насекомых.

В реках и озерах вместе с нами плавают множество микроорганизмов, которые могут вызывать заболевания у людей

13 червня 2019 11:00

Не вся вода одинаково полезна. В реках и озерах вместе с нами плавают множество микроорганизмов, которые могут вызывать заболевания у людей. В основном в водоемах заражаются самыми разнообразными кишечными инфекциями и кожными заболеваниями, которые вызываются всеми возможными видами микроорганизмов.

Лето – пик заболеваемости такими инфекциями. Ведь в пляжном песке обитают простейшие, патогенные грибы, гельминты (глисты), различные бактерии. Предлагаем примерный список сюрпризов, которые ждут нас в воде и песке.

Лямблиоз. Лямблии – это простейшие микроорганизмы, которых вокруг нас достаточно много. В местах, в которых в воду попадают фекалии и сточные воды, их еще больше. Цепляются они к нам, если выпить зараженную воду или глотнуть ее во время купания. Непосредственно после заплыва ничего не происходит, первые признаки появляются через 1-2 недели. Симптомы типичные для всех кишечных инфекций: диарея, тошнота, боль в животе. Опасность – сильное обезвоживание организма.

Криптоспоридиоз – еще одно паразитарное заболевание с приветом от животных и похожими симптомами – диареей, болью в животе, лихорадкой. Проявляется через 2-10 дней после инфицирования. Если иммунитет не подавлен ВИЧ-инфекцией или другими хроническими заболеваниями, все пройдет само собой.

Ротавирусы – кто однажды болел ротавирусной инфекцией, тот ненавидит быстрые диеты. Диарея, рвота, высокая температура и полное отсутствие сил – признаки инфекции, которую можно подхватить в воде.

Гепатиты – А и Е – это вирусные инфекции, которые передаются через питьевую воду. В основном, конечно, от них страдают жители теплых стран, но и у нас ими тоже болеют.

Холера – это особо опасная инфекция и одна из глобальных мировых проблем. Кажется, что холерой болеют только в жарких странах с низкой культурой санитарии, но на самом деле возбудителей холеры регулярно находят и в других местностях. На самом деле холера в большинстве случаев лечится быстро и легко, а ее главная опасность – обезвоживание организма из-за сильной диареи. Дизентерия, сальмонеллез, эшерихиоз – это разнообразные кишечные заболевания с различными возбудителями, но со схожими в целом симптомами: диареей, болью в животе, тошнотой и повышением температуры. Небольшие отличия между ними есть, но они не принципиальные. Главное, что все эти болезни опасны тем же, чем опасна холера: обезвоживанием и всеми его тяжелыми последствиями.

Лептоспироз – опасная бактериальная инфекция, которая передается от животных, поражает печень и почки. Она начинается с головной боли, высокой температуры, болей в животе. Другие симптомы – красные глаза и желтуха, боль в нижних конечностях. Закончиться может очень печально. Бактерии попадают в кровь через ранки и слизистую оболочку.

Это не весь перечень инфекций, которые передаются через воду. В нашей местности сложно встретить брюшной тиф или возбудителя трахомы (это заболевание, которое поражает глаза), но в теплых краях они присутствуют в немалых количествах. Глистная инвазия редко передаются при купании, но в грязных водоемах существует шанс подцепить ее при заглатывании воды.

Как купаться, чтобы не заразиться? Достаточно соблюдать правила купания. Место для купания должно быть чистым хотя бы визуально, причем еще на берегу. Стоячая вода гораздо опаснее проточной. Не заходить в воду среди зарослей болотных растений, по колено утопая в грязи. Если вы захотите искупаться в искусственные водоеме, в котором вода обновляется медленно (например в пруде) и в котором купается очень много людей, то лучше найти другое место: слишком много инфекций передается от человека к человеку при тесном контакте, когда вокруг тепло и мокро. Не глотать воду, когда купаетесь. Песок на пляже не обрабатывается дезинфицирующими веществами, поэтому на глубине 5-6 сантиметров находится наиболее благоприятная среда для различных микроорганизмов (преимущественно возбудителей грибковых инфекций). Особенно опасен влажный песок. Не стоит строить замки и закапываться по голову в песок, если на коже есть ранки.

После купания необходимо сходить в душ, если он есть на пляже, а если его нет, вымыть руки, лицо и ноги. Нет чистой воды? Берите с собой влажные салфетки и жидкие антисептики в бутылочках. А душ примете, когда доберетесь до него. В любом случае снимите влажные купальники и плавки, переоденьтесь в сухое, пока будете отдыхать между заплывами.

Берегите себя и свое здоровье. Купайтесь только в проверенных местах.

Как защититься от инфекций, которые можно подхватить, купаясь в местных водоемах, море или бассейне отеля.

Отдыхая на южных курортах, многие предпочитают плавать в бассейне, а не в море. К сожалению, при недостаточно тщательном обеззараживании воды опасность подцепить инфекцию есть и там. Но чрезмерно тревожиться и преувеличивать риски все же не стоит. Так, например, распространенные опасения подхватить в бассейне ВИЧ, сифилис или гепатит С ничем не обоснованы.

Возбудители этих заболеваний вне живого организма быстро погибают. Заразиться хламидиозом, гонореей или другими ИППП в бассейне тоже практически нереально: хлорка уничтожает этих возбудителей. А вот подхватить грибок или контагиозный моллюск возможно. Но не в воде, а в окружающем бассейн пространстве.

Подхватить инфекцию можно в душевой кабине, у бортика бассейна или даже через поручни. Чтобы этого не произошло, за пределами плавательной зоны не ходи босиком и не сиди на бортике. После того, как поплаваешь, прими душ (пользуйся мылом или гелем, не повредит и противогрибковый гель). Неплохо бы поинтересоваться, как часто меняют воду в бассейне и чем ее обрабатывают. Особенно если ты отдыхаешь с маленькими детьми.

Еще одна опасность, которая может подстерегать купальщиков, — аллергия на дезинфицирующие средства. Насморк, покраснение и раздражение кожи, неприятные ощущения в горле обычно появляются не сразу после захода в воду, а через 20–30 минут. Или вообще на следующий день. Поэтому аллергикам и астматикам в бассейнах с хлорированной водой лучше не купаться.

Теперь о водоемах. Безусловно, самый высокий риск заражения — в странах с жарким климатом. Более того, в южных странах встречаются инфекции, не знакомые нам, жителям средней полосы. А это значит, что не стоит особо рассчитывать на защиту иммунитета. Но при продолжительной жаре даже наши российские речка или пруд становятся небезопасны. Как выглядит водоем, в котором купаться точно не стоит?

Небольшое неглубокое озеро или пруд со стоячей водой и илистым дном. В воде плавают утки или другие птицы — переносчики инфекций. Еще один признак стопроцентно непригодного для купания водоема — расположенные поблизости канализация, дождевые или промышленные стоки. Кстати, именно из-за этого потенциально может быть опасно и купание в морях. Сама по себе морская вода не несет инфекций. Но расположенные поблизости от пляжей стоки загрязняют прибрежную воду.

Вот самые распространенные инфекционные заболевания, которые можно подхватить, купаясь в непроверенных водоемах.

2 Острые кишечные инфекции (дизентерия, аденовирусная инфекция и другие). Самое опасное среди кишечных заболеваний — холера. Вспышки этого заболевания, к сожалению, регистрируются и сегодня (холерный вибрион может попасть в водоемы с канализационными стоками).

4 Лептоспироз. Чаще всего это тяжелое инфекционное заболевание встречается в африканских и азиатских странах с жарким климатом. Но его можно подхватить и у нас. Этими бактериями водоемы нередко инфицируют грызуны. А в последнее время на берегах наших прудов и рек завелось очень много крыс… Бактерии лептоспиры проникают в организм человека через поврежденную кожу и слизистые оболочки. Но заболеть можно, и случайно проглотив зараженную воду. Симптомы лептоспироза — температура до 38–400, рвота, желтуха, боль в мышцах и суставах. При подозрении на лептоспироз нужно немедленно вызвать врача!

5 Глистные инвазии (аскаридоз, стронгилоидоз и другие) редко передаются через воду, но, тем не менее, и такое возможно.

6 Вирусный гепатит А (болезнь Боткина). Это заболевание вызывает сильную интоксикацию организма и поражение печени. Заболевание встречается повсеместно.

Чтобы обезопасить себя от инфекции, купайся только в проверенных, специально отведенных местах. Старайся во время купания не заглатывать воду из водоема! Планируя поездки в экзотические страны, собери информацию об инфекциях, с которыми можно там встретиться. Важный метод профилактики для некоторых инфекций — вакцинация (гепатит А, холера, ротавирусная инфекция).

Что делать, если уберечься не удалось и ты почувствовала недомогание? Прежде всего, при появлении первых признаков инфекции (озноб, тошнота, диарея) обратись за медицинской помощью. Единственное лекарство, которое можно принять самостоятельно, — активированный уголь (или энтеросорбент). Диагностика и лечение — задача врача.
✓

Не заходи в воду, если рядом с пляжем есть запрещающая табличка, а также если ты заметила на берегу следы выпаса скота или в реке много водоплавающих птиц.
Не освежай руки-ноги в городских фонтанах и не позволяй это делать ребенку. Вода в фонтанах не фильтруется, подолгу не обновляется и циркулирует в замкнутой системе.

Не вся вода одинаково полезна. В реках и озёрах вместе с вами плавают микроорганизмы, которые хотят сделать вам больно. Пора узнать, кто они и как и с ними не встретиться.

Чем можно заразиться в воде

В основном в воде ловят самые разные кишечные инфекции и кожные заболевания, которые вызываются всеми возможными видами микроорганизмов.

Лето — пик заболеваемости такими инфекциями в средней полосе. Ведь в пляжном песке обитают простейшие, патогенные грибы, гельминты (глисты), различные бактерии.

Лямблии — это простейшие микроорганизмы, которых вокруг нас довольно много. В местах, где в воду попадают фекалии и сточные воды, их ещё больше. Цепляются они к нам, если выпить заражённой воды или глотнуть её во время купания. Сразу после заплыва ничего не происходит, первые признаки появляются через 1–2 недели.

Симптомы типичны для всех кишечных инфекций: диарея, тошнота, боль в животе. Опасность — сильное обезвоживание организма. Лечится антибиотиками и диетой.

Ещё одно паразитарное заболевание с приветом от животных и похожими симптомами: диареей, болью в животе, лихорадкой. Проявляется через 2–10 дней после инфицирования. Если иммунитет не подавлен ВИЧ-инфекцией или другими хроническими заболеваниями, всё пройдёт само.

Кто однажды болел ротавирусом (он же кишечный грипп), тот ненавидит быстрые диеты. Диарея, рвота, высокая температура и полное отсутствие сил — признаки инфекции, которую можно подхватить в воде. От вируса есть прививки, но нет специфического лечения, значит, можно только терпеть и смягчать симптомы.

Гепатиты А и Е — это вирусные инфекции, которые передаются через питьевую воду. В основном, конечно, от них страдают жители жарких стран, но и у нас ими болеют. О том, что такое гепатиты и как от них защищаться, мы уже писали.

Это особо опасная инфекция и одна из глобальных мировых проблем. Кажется, что холерой болеют только в жарких странах с низкой культурой санитарии, но на самом деле возбудителей холеры регулярно находят и в России Эпидемиологическая обстановка по холере в мире в 2005–2014 гг. . На самом деле холера в большинстве случаев лечится быстро и легко, а её главная опасность — обезвоживание из-за сильной диареи.

Это разные заболевания с разными возбудителями, но с похожими в целом симптомами: диареей, болью в животе, тошнотой и повышением температуры. Небольшие различия между ними есть, но они не принципиальны. Главное, что все эти болезни опасны тем же, чем опасна холера: обезвоживанием и всеми его тяжёлыми последствиями. Лечатся они тоже по одной схеме: восстановление водного баланса, антибиотики и кишечные сорбенты.

Опасная бактериальная инфекция, которая передаётся от животных, поражает печень и почки. Начинается она с головной боли, высокой температуры, боли в животе. Другие симптомы — красные глаза и желтуха. Закончиться может очень печально. Бактерии легче попадают в кровь через ранки и слизистые оболочки.

Есть такие паразиты — шистосомы, которые живут в водоплавающих птицах. Их личинки называются церкарии, и они не против прицепиться к человеку. Правда, паразитировать на нас они не смогут и погибнут, но аллергические реакции, зуд и красные пятна придётся лечить у дерматолога.

Это не все болезни, которые передаются через воду. В средней полосе трудно встретить брюшной тиф или возбудителя трахомы (это заболевание, поражающее глаза). Но в тёплых краях они есть в немалых количествах. Глистные инвазии редко передаются при купании, но в грязных водоёмах есть шанс подцепить и их.

Чем нельзя заразиться в воде

Одна из самых распространённых страшилок, в которую продолжают верить многие, — шанс заразиться при купании гонореей, сифилисом, хламидиозом или другими ИППП, замечает Михаил Лебедев. Но это миф. Если просто плавать и не заниматься в воде сексом, специфическими инфекциями не заразиться.

ИППП передаются только от человека человеку и именно половым путём. Тем более невозможно при купании подхватить гепапит В или ВИЧ-инфекцию.

Страх номер два — застудить себе что-нибудь, например почки. У этого страха мало оснований. Температура тела у нас поддерживается изнутри, и если организм переохлаждается от летнего купания, то весь целиком. Переохлаждение может стать дополнительным фактором для развития заболеваний, но точно не основным.

Без сопутствующей патологии это достаточно трудно. Но переохлаждение при купании может послужить одной из причин развития цистита.

Алексей Москаленко, педиатр сервиса DOC+

Как купаться, чтобы не заболеть

Все описанные выше ужасы ещё не значат, что в воду лезть вообще не надо. Достаточно соблюдать правила купания.

Место для купания должно быть чистым хотя бы визуально, причём ещё на берегу. Стоячая вода гораздо опаснее проточной. Не заходите в воду среди зарослей болотных растений, по колено утопая в тине.

Если вы захотите искупаться в искусственном водоёме, где вода обновляется медленно (в пруду или котловане) и в котором купается очень много людей, то лучше найдите другое место: слишком много инфекций передаётся от человека к человеку при тесном контакте, когда вокруг тепло и мокро. Не глотайте воду, когда купаетесь.

Песок на пляже не обрабатывается дезинфицирующими веществами, поэтому на глубине в 5–6 сантиметров является самой благоприятной средой для различных микроорганизмов (преимущественно возбудителей грибковых инфекций). Особенно опасен влажный песок.

Не стоит строить замки и закапываться по голову в песок, если на коже есть ранки.

После купания сходите в душ, если он есть на пляже, а если его нет, вымойте руки, лицо и ноги. Нет чистой воды? Берите с собой влажные салфетки и жидкие антисептики в бутылочках. А душ примете, когда доберётесь до него.

В любом случае снимите влажные купальники и плавки, переоденьтесь в сухое, пока будете отдыхать между заплывами.

Как понять, что купаться нельзя

Когда увидите около речки или пруда контрольные признаки — не заплывайте туда.

Помните, что городские фонтаны, в которых вода циркулирует по замкнутой системе, из которых пьют животные и в которых моются бездомные, — это очень, очень плохое место для купания.

Где в городе прячется инфекция

Поручни в транспорте

Вопреки распространенному убеждению об огромном количестве возбудителей гепатита, сифилиса и прочих инфекций на поручнях в автобусах, троллейбусах, метро, чтобы заразиться чем-либо от них, их, простите, нужно очень тщательно вылизать языком. На самом деле они практически безопасны.

Риск заражения: около 1%.

Туалеты

Прежде всего сразу следует развеять миф о бактериях "под ободком унитаза", которые в силу своего биологического "устройства" не могут "выпрыгивать" из унитаза прямо, извините, на ваше мягкое место. Опасность кроется в другом: производя гигиенические действия с туалетной бумагой, человек в большинстве случаев загрязняет руки, затем трогает ими смывную ручку, рукоятку двери, на которых и может остаться инфекция. Потянул руки в рот - и болезнь в кармане, вернее, в организме. Таким образом можно подхватить вирусный гепатит А (болезнь Боткина), острые кишечные инфекции.

Риск заражения: 50% при наличии инфекции.

Профилактика: обязательное мытье рук после туалета. Или вакцинация против гепатита А.

Денежные купюры

Даже пройдя через множество рук, деньги практически никогда не становятся переносчиками заболеваний.

Риск заражения: около 1%.

Кухня

Опасные точки здесь - раковина и разделочные доски, а также ножи. Причина - контакт с сырыми продуктами. Отдельно следует предупредить о куриных яйцах, переносящих сальмонеллез. Плохо вымытые доски могут служить причиной загрязнения других продуктов.

Риск заражения: 30-40% при наличии инфекции.

Профилактика: мойте и драйте! Нет худшей среды для инфекции, чем чистота. Продукты надо хранить правильно - отдельно друг от друга.

Обязательно мойте руки и нож после разбивания яичной скорлупы!

Имейте отдельные разделочные доски для сырого мяса, овощей и хлеба.

Домашние консервы, сырое молоко

Любимое парное молочко, как ни прискорбно, придется кипятить, иначе заразитесь бруцеллезом.
Домашние заготовки: овощи, соленья, грибы, компоты - отличная среда для ботулизма (острое тяжелое пищевое отравление). Интересно, что в "черный список" не попадает только варенье - палочка не живет в сладкой среде.

Риск заражения: 50%.

Профилактика: срок хранения консервантов не должен превышать 1 года, соблюдение правил консервирования.

Чужие вещи: одежда, обувь, расческа, декоративная косметика

Через перчатки легко подхватить чесотку, которая сейчас широко распространена. Через обувь передается грибок. Через расческу - вши и себорея (перхоть - заболевание заразное). А декоративная косметика (тушь, помада, карандаш) несет на себе возбудителей герпеса и контагиозного моллюска (выскакивает такая гадость на коже, очень болезненно и лечится долго). Единственное, что не представляет опасности вообще, - одежда в магазинах. Схватить болячку в примерочной практически невозможно.

Риск заражения: 50-100% при наличии инфекции.

Профилактика: пользуйтесь личными вещами сами и не давайте их другим.

Мы не будем говорить о самом опасном переносчике инфекций - самом человеке. Его укус, кстати, опасней укуса животного.

Запомните старое как мир правило - мойте руки хоть иногда. Не стоит увлекаться, не надо постоянно использовать антибактериальное мыло. Применяйте его по необходимости, природа ведь не зря покрыла кожу защитным слоем жира и специальных бактерий.

Больничные учреждения

Главная опасность здесь - инструментарий. К сожалению, проверить инструменты на стерильность пациент не может никак. С появлением одноразовых комплектов проблем несколько поубавилось, однако на одноразовости иногда экономят. Наибольший риск несут в себе стоматологические кабинеты и клинические лаборатории. Через инструментарий и перчатки передаются вирусные гепатиты В, С, ВИЧ-инфекции.

Риск заражения: практически 100% при наличии инфекции.

Фото: Челнинские известия / Кирилл Рочев

Следите за самым важным и интересным в Telegram-канале Татмедиа

Вирусолог о том, какие опасности подстерегают нас в лесу и на пляже

Виктор Зуев: Мы с вами не одни живем на планете. И среди наших соседей встречаются достаточно неприятные. Не могу говорить о всей планете, но если говорить о ближайшем Подмосковье и средней полосе России, то здесь летом встречаются клещи. Причем в этом году их достаточно много. Как известно, они — переносчики вирусов. И самый неприятный из этих вирусов — энцефалит. Это очень тяжелое, порой смертельное заболевание, поражающее центральную нервную систему. А еще боррелиоз — пожалуй, наиболее распространенная болезнь, передаваемая клещами. У нас много таких случаев в северо-западных и центральных районах России, а также в Западной Сибири и на Дальнем Востоке.

Как защитить себя?

Хождение по лесам отменить сложно, там мы себя чувствуем хорошо, собираем грибы, ягоды, просто гуляем. Но вести себя надо разумно: не ходить с голыми руками или в коротких шортиках, закрывать конечности, обрабатывать одежду специальными составами. И не берите с собой домашних животных: ни собак, ни кошек. Они бегут по траве, а клещи как раз там и сидят. И животное может все зацепить.

Кроме клещей, кто еще представляет опасность в лесу?

Зараженные бешенством животные. Когда-то носителями бешенства были волки, сейчас в наших широтах опасны лисы и ежи. Причем первые более агрессивны и могут укусить. И кстати, это еще одна причина, почему животных не стоит брать в лес. Общение с дикими сородичами для них нежелательно. Если же вас вдруг в лесу укусила незнакомая собака, не говоря уже о лисе, нужно сразу бежать к врачу. Промедление может стоить вам жизни. Против бешенства изобретены достаточно эффективные вакцины. Дело в том, что вирус медленно продвигается к центральной нервной системе, к мозгу по нервным волокнам. Его надо опередить — быстро ввести вакцину, которая предупредит развитие заболевания.

Существует ли вероятность возникновения новых инфекционных заболеваний в этом году?

Сейчас часто говорят о вирусе Зика. Сравнивают его со СПИДом, предрекают такое же распространение. Говорят, мол, СПИДа у нас не было, и он появился. Так и Зика. Но между вирусом, вызывающим СПИД, и вирусом Зика расстояние, как от Солнца до Земли. Зика быстро прогрессирует, вызывая геморрагическую лихорадку, но не более того. К тому же она легко диагностируется и поддается лечению. А вирус иммунодефицита вызывает медленную инфекцию с необыкновенно продолжительным инкубационным периодом — он может длиться годы, бывает до 12 лет. Если этот процесс начался, его уже ничем не остановить.

Но в лесу-то этим не заразишься.

Смотря с кем встретишься и каков характер этих встреч. Конечно, не надо грузить людей вирусологией, рассказывая о симптомах заболеваний. Знать нужно в первую очередь вот что: если чувствуете недомогание, надо идти к врачу. Не стоит мудрствовать лукаво там, где обыватель ничего не понимает. Если вы нездоровы, нужно обращаться к тем, кто за ваше здоровье получает зарплату. Врачи иногда сами у себя не могут отличить простуду от опасной инфекции, потому что воображают, что все знают.

Многие летом выезжают с палатками и байдарками. С какими рисками сталкиваются туристы?

Есть такое понятие — природно-очаговые болезни, для которых характерен определенный регион. Скажем, клещевой энцефалит широко распространен в Восточной Сибири. Японский энцефалит встречается в Приморье. Правда, это не значит, что инфекционные заболевания не перескакивают в другие места. Происходит это по очень простой причине: с каждым годом у нас усиливается миграция населения. Те же туристы вместо того, чтобы сидеть дома у печки, едут куда-то в другие регионы и страны. Само по себе это дело замечательное, туризм — лучший отдых. Но перед поездкой или походом надо поинтересоваться теми местами, куда вы собрались. В каждом могут быть какие-то свои опасности.

Скажем, комары — переносчики некоторых вирусных инфекций, того же японского энцефалита. Конечно, не всякий комар опасен, ту же малярию переносит определенный тип. Они обитают в болотистых местах в теплом климате. Слава богу, с малярией у нас в стране проблем нет, как правило, люди привозят болезнь из других стран. Но в северо-западных регионах России есть карельская лихорадка. Заболевание не смертельное, но неприятное. Общая рекомендация — если вы куда-то поехали за пределы своей области, поинтересуйтесь, какие риски вас могут ожидать. Ну и самые элементарные правила гигиены никто не отменял: чаще мойте руки, кипятите воду из природных водоемов, не ешьте немытые овощи и фрукты. Даже банальная дизентерия может сильно испортить отдых.

Имеет ли смысл делать прививки?

Если в Африку едете, то скорее да. Но внутри России — на ваше усмотрение. Вот я на Байкале был и не прививался. Кстати, у иркутян есть традиция — когда они приглашают гостей и везут на Байкал, вы должны получить своеобразное крещение. Во время сплава по Ангаре они выпивают стопку, а закусывают водой из реки.

Вот таким способом нельзя ничего подцепить?

Подцепить можно все что угодно. Для этого даже необязательно выезжать из Москвы. Разумеется, воду из водоемов лучше не пить — это элементарные вещи. Купаться тоже надо грамотно — не разевать рот, поменьше нырять, потому что вода так тоже попадает. Там может быть все что угодно. В первую очередь, кишечные палочки, вызывающие различные расстройства и вплоть до брюшнотифозных бактерий и холеры. Они, кстати, очень любят влагу. Вода вообще благоприятная среда для заражения любыми микроорганизмами — стафилококками, стрептококками и т. п. Это может спровоцировать воспаление мозговых оболочек и головного мозга. В водоемах с проточной водой бактерий меньше, в озерах и прудах — больше. Нужно знать водоем, в который вы хотите окунуться. Там ведь, помимо инфекций и паразитов, могут быть и стекла битые. Осторожным надо быть и думать о себе.