Как спастись от энцефалита

Как спастись от энцефалита? 1 июня 2013 года

Снова наступает лето, время отпусков, массового выезда на природу, за пределы района и республики. Прежде чем выехать на отдых, отправиться на природу, нужно поинтересоваться о клещевой ситуации в выбранном вами месте отдыха.

Как известно, территория республики не является эндемичной по клещевому энцефалиту, но частота нападений иксодовых клещей на местное население фиксируется ежегодно и с каждым годом охватывает новые территории.

Клещи являются опасными переносчиками возбудителей многих инфекционных заболеваний. И самым опасным из них является клещевой энцефалит. Клещевой энцефалит – острое инфекционное вирусное заболевание, с преимущественным поражением центральной нервной системы. Последствия заболевания: от полного выздоровления до нарушений здоровья, приводящих к инвалидности и смерти.

Основные признаки болезни

Для заболевания характерна весенне-осенняя сезонность, связанная с периодом наибольшей активности клещей. Инкубационный (скрытый) период длится чаще 10-14 дней, с колебаниями от 1 до 60 дней.

Болезнь начинается остро, сопровождается ознобом, сильной головной болью, резким подъемом температуры до 38-39 градусов, тошнотой, рвотой. Беспокоят мышечные боли, которые наиболее часто локализуются в области шеи и плеч, грудного и поясничного отдела спины, конечностей. Внешний вид больного характерен – лицо гиперемировано , гиперемия нередко распространяется на туловище .

Ч то делать и куда обращаться , если вы не привиты и находились на опасной, неблагополучной по клещевому энцефалиту территории и произошло присасывание клеща?

Не привитым лицам проводится серопрофилактика – введение человеческого иммуноглобулина против клещевого энцефалита в течение 96 часов после присасывания клещей и обращения в медицинские организации.

Кто подвержен заражению?

К заражению клещевым энцефалитом восприимчивы все люди, независимо от возраста и пола.

Наибольшему риску подвержены лица, деятельность которых связана с пребыванием в лесу – работники леспромхозов, геологоразведочных партий, строители автомобильных и железных дорог, нефте - и газопроводов, линий электропередачи, топографы, охотники, туристы. Горожане заражаются в пригородных лесах, лесопарках, на садово-огородных участках.

Как можно заразиться?

Заражение в эндемичных территориях возможно с марта-апреля по сентябрь - октябрь, наиболее опасным временем являются май и июнь.

Возбудитель болезни передается человеку в первые минуты укуса зараженного вирусом клеща вместе с обезболивающей слюной. Заражение населения возможно:

- при посещении эндемичных по клещевому энцефалиту территорий в лесах, лесопарках, на индивидуальных садово-огородных участках;

- при заносе клещей животными (собаками, кошками) или людьми - на одежде, с цветами, ветками и т.д. (заражение людей, не посещающих лес);

- при снятии, раздавливании клеща или расчесывании места укуса также может произойти заражение в результате втирания в кожу со слюной или тканями клеща возбудителя инфекции;

- при употреблении в пищу сырого молока коз (чаще всего), коров и буйволов, у которых в период массового нападения клещей вирус может находиться в молоке.

В настоящее время заболевание клещевым энцефалитом регистрируется на многих территориях России, где имеются основные его переносчики – клещи. Наиболее неблагополучными регионами по заболеваемости являются Красноярский, Пермский, Приморский, Хабаровский, Забайкальский края; Томская, Кемеровская, Новосибирская, Курганская, Кировская, Вологодская, Архангельская, Свердловская, Тюменская, Псковская, Челябинская области; республики Алтай, Тыва, Хакасия, Бурятия, Карелия, Удмуртия. Ежегодно в Республике Саха (Якутия) регистрируются случаи укусов клещей, но заболеваний клещевым энцефалитом не выявлено.

Чтобы клещ не напал

В целях профилактики присасывания клещей и заражения клещевым энцефалитом необходимо:

- постоянно проводить сам о- и взаимоосмотры , внимательно проверить свою одежду (клещ не сразу жалит, он некоторое время ищет место для укуса);

- клещи живут в траве, поэтому в лесу не садиться и не ложиться на траву, для стоянки выбирать сухие хвойные леса (например, сосновые леса с песчаной почвой) или участки, лишенные растительности;

- на дачных и садовых участках не допускать травостоя, кустарник должен быть подстрижен, старые кусты своевременно удалены;

- после возвращения из леса провести полный осмотр тела, одежды. Не заносить в помещение свежесорванные цветы, ветки, верхнюю одежду и другие предметы, на которых могут оказаться клещи.

Где и как можно сделать прививку от клещевого энцефалита?

В Российской Федерации зарегистрированы несколько вакцин против клещевого вирусного энцефалита. Прививку от клещевого энцефалита можно сделать в прививочном кабинете поликлиники Ленской ЦРБ после консультации врача.

Вакцинацию против клещевого энцефалита необходимо начинать за 1,5 месяца до выезда на неблагополучную территорию.

Если до отъезда человек не успевает сделать прививку, в экстренных случаях можно ввести человеческий иммуноглобулин против клещевого энцефалита до выезда на неблагополучную территорию, действие препарата проявляется через 24-48 часов и продолжается около четырех недель.

Следует запомнить, что завершить весь прививочный курс против клещевого энцефалита необходимо за две недели до выезда в неблагополучную территорию.

Как снять клеща?

Лучше это сделать у врача в травматологическом пункте в поликлинике. Если нет такой возможности, удалите клеща самостоятельно.

Снимать его следует очень осторожно, чтобы не оборвать хоботок, который глубоко и сильно укрепляется на весь период присасывания:

- захватить клеща пинцетом или обернутыми чистой марлей пальцами как можно ближе к его ротовому аппарату и держа строго перпендикулярно поверхности укуса повернуть тело клеща вокруг оси, извлечь его из кожных покровов,

- место укуса продезинфицировать любым пригодным для этих целей средством (70% спирт, 5% йод, одеколон),

- после извлечения клеща необходимо тщательно вымыть руки с мылом,

- если осталась черная точка (отрыв головки или хоботка), обработать 5% йодом и оставить до естественного выхода.

Лаймская болезнь достаточно успешно лечится, особенно на ранних стадиях. Что касается клещевого энцефалита — и российские, и зарубежные специалисты пришли к выводу, что лучший способ борьбы с этим заболеванием — своевременная вакцинация. В западных медицинских справочниках пишут, что специфического лечения для тех, кто уже заразился клещевым энцефалитом, не существует, лечат только симптомы. В России клещевой энцефалит лечат большими дозами иммуноглобулина, и при своевременном использовании этот метод достаточно эффективен — препарат не излечивает человека мгновенно, но снижает вероятность тяжелых неврологических последствий и смертельного исхода.

От энцефалита вакцина есть, а от лаймской болезни проверенной вакцины нет — и вряд ли такая появится в ближайшем будущем.

Как правило, пройти вакцинацию можно в любой поликлинике. Найти нужный адрес легко в интернете.

Если вы собираетесь ехать в неблагополучную по энцефалиту зону, о вакцинации нужно подумать, по крайней мере, за три месяца — придется ввести не одну инъекцию, а для выработки иммунитета требуется время. В общем случае плановая вакцинация проводится осенью или зимой — в зависимости от региона.

В таком случае придется очень внимательно следить, чтобы вас не укусил клещ. В России иногда практикуется введение иммуноглобулина до укуса клеща — на всякий случай. Эффективность такой профилактики весьма спорна, кроме того, инъекция может вызвать побочные эффекты — вплоть до анафилактического шока. Так что если уж приходится срочно ехать в энцефалитный район, лучше обойтись немедицинскими мерами безопасности — правильной одеждой, репеллентами и частыми осмотрами тела.

Точно сказать сложно, но не очень высокая. Если говорить о клещевом энцефалите, статистика за 2014 год такая: 440 000 человек обратились к специалистам с жалобами на присасывание клеща. При этом энцефалитом заболели менее 2000 человек. Лаймской болезнью заразились около 6500 человек. Естественно, чем больше в районе энцефалитных клещей, тем больше вероятность заразиться.

Большинство профильных ведомств (российских и зарубежных) первым делом советуют держаться подальше от лесов, кустов и зарослей высокой травы. Необходимо правильно одеваться, использовать репелленты (средства от клещей) и регулярно осматриваться — нет ли на вас клеща. После прогулки по лесу следует принять душ и еще раз внимательно осмотреть тело.

Обычно советуют носить максимально закрытую одежду — высокую обувь, рубашку с длинными рукавами и какую-нибудь кепку или бандану. С одной стороны, чем больше на вас одежды, тем дольше клещ будет добираться до кожи. С другой — ему так проще спрятаться и укусить вас позже. Так что по возвращении из леса одежду тоже следует тщательно осмотреть, а если есть сушка — просушить при высокой температуре.

Бренд репеллента роли не играет, важно действующее вещество. Например, доказано, что хорошо работают репелленты с содержанием ДЭТА — наносить можно на одежду и на кожу. Репелленты с перметрином на кожу наносить нельзя — только на одежду, обувь, палатку и т. д.

Как выглядит клещ?
Например, вот так:

Как правило, клещи активны с апреля по октябрь, а самое опасное время — май и июнь. Пострадать от укуса можно и в декабре — например, если клещ зимует на вашей собаке.

Не паниковать. Если клещ еще не присосался, просто снимите его (в лесу можно выкинуть, а дома лучше убить — например, прижечь спичкой). Если клещ уже укусил и сидит на коже, нужно его аккуратно снять.

Быстро. Если клещ укусил вас возле травмпункта или хирургического отделения, лучше попросить о помощи врача. Но так бывает редко, а удалять клеща надо как можно скорее — чем меньше времени он проведет на коже, тем меньше вероятность заражения. Клещей удобно вынимать тонким пинцетом (например, из швейцарского ножа). Захватите паразита как можно ближе к коже — и уверенным, но не резким движением потяните наверх. Важно не раздавить клеща и не разорвать, чтобы хоботок не остался в коже (но это не очень опасно, сам отвалится). Если под рукой нет пинцета, можно снять тонкой ниткой — аккуратно завязать узел под клещом и также аккуратно потянуть наверх. Место укуса продезинфицируйте. Важно: не надо мазать клеща лаком для ногтей или прижигать феном — все эти народные методы только повышают вероятность заражения. Подсолнечным маслом заливать клеща тоже не стоит — его нужно поскорее снять, а с масляного животного пинцет будет соскальзывать. Если удаление клещей — обычная для вас практика, обзаведитесь специальным приспособлением — в интернете большой выбор.

Если район, в котором вас укусил клещ, энцефалитный, лучше сразу обратиться к врачу. В этом случае вам могут предложить ввести имунноглобулин в качестве профилактики. Правда, его эффективность не вполне доказана — зарубежные исследователи в нем сомневаются. Кроме того, инъекция может вызвать неблагоприятные последствия. Тем не менее, в России законодательно рекомендуют вводить иммуноглобулин, если с момента укуса прошло не более четырех дней, и подтверждается, что клещ был заражен энцефалитом. В любом случае, в течение месяца надо следить, нет ли лихорадки, не появилось ли на месте укуса или на другом участке кожи своеобразного покраснения — это могут быть симптомы лаймской болезни, энцефалита или другого заболевания, передающегося с укусом клеща. Тогда нужно обратиться к врачу. Лаймскую болезнь можно с высокой степенью вероятностипредотвратить, приняв не более, чем через трое суток после снятия клеща доксициклин. Правда, в России доксицилин показан не с 8 лет, как во всем остальном мире, а только с 18 лет.

В специальных лабораториях. Если требуется получить подтверждение, нужно сохранить клеща живым в чистой посуде и доставить в ближайшую сертифицированную для этого лабораторию — адрес можно найти в интернете или узнать в региональном отделении Роспотребнадзора. Например, в Москве такие исследования проводят в Федеральном центре гигиены и эпидемиологии, Центре гигиены и эпидемиологии и Центральном НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора. Исследования платные. Важно понимать: если вы не успеваете исследовать клеща на энцефалит в течение четырех дней, то большого смысла в этом нет.

Да, эффективность вакцины — не меньше 95%. Но проблема в том, что клещи переносят не только клещевой энцефалит и лаймскую болезнь, но еще с полсотни инфекционных заболеваний. Так что если у вас в течение полутора месяцев после укуса клеща поднялась температура до 38 градусов и держится более 2 суток — обратитесь к врачу. И обязательно скажите, где и когда вас укусил клещ.

Редакторы Картотеки благодарят врача-инфекциониста, д. м. н. Дмитрия Витальевича Трощанского за неоценимую помощь при подготовке материала.

Клещи – когда они активны?

Пик активности клещей приходится на конец апреля – начало июля, в это время следует быть внимательным, отправляясь на отдых за город или в парк. В остальные летние месяцы наблюдается некоторый спад опасности быть покусанным клещами и для человека, и для домашних животных.

Чем опасен укус?

Если сам клещ ничем не заражен, то и вам не грозит ничего, кроме небольшого раздражения на месте укуса.

Однако клещи переносят возбудителей различных болезней. Опасаться стоит, в первую очередь, двух инфекций:

Энцефалит – вирусное поражение головного мозга. Инкубационный период от 7 до 14 дней.

Заболевание начинается с повышения температуры до 38–40°С, через несколько дней самочувствие улучшается, а еще через неделю возникает вторая волна с лихорадкой, менингитом, энцефалитом.

Боррелиоз (болезнь Лайма) — заболевание с преимущественным поражением кожи, нервной и сердечно-сосудистой системы, опорно-двигательного аппарата, склонное к длительному течению.

Как вести себя на природе, чтобы клещ не добрался до кожи?

Вопреки распространенному заблуждению, клещи не падают на вас с деревьев, они обитают невысоко над землей.

Поэтому, находясь в лесу, избегайте затененных мест с повышенной влажностью, не залезайте в заросли молодой осины или малинники — именно здесь клещи встречаются чаще всего. Насекомые скапливаются по обочинам лесных тропинок и на берегах рек, покрытых высокой травой.

Передвигаясь на местности, выбирайте открытые светлые рощи без подлеска, сухие сосновые боры (клещи не любят селиться в хвойных лесах), широкие поляны и другие участки, где солнечно и достаточно ветрено.

Можно ли одеться так, чтобы снизить вероятность встречи с клещами?

Если вы собираетесь идти в лес, надевайте брюки, одежду с длинным рукавом, закрытую обувь и головные уборы. Одежду и обувь тщательно обработайте анти-клещевым спреем – до надевания на себя. Отправляясь в лес, заправьте края брюк в сапоги или носки.

Как насчет прививки?

Если вам заранее известно, что вы поедете на отдых в лес, поинтересуйтесь, эндемичен ли район по клещевому энцефалиту (присутствует ли возбудитель на этой территории).

Для выработки крепкого иммунитета прививку делают с осени, готовясь к весенне-летнему периоду, и повторяют через месяц. Существуют экстренные схемы иммунизации, но лучше позаботиться о вакцинации заранее.

Против боррелиоза прививки не существует.

Если клещ все же укусил, что делать?

Постарайтесь как можно скорее удалить насекомое, не повредив его. Чем дольше клещ находится в контакте с пострадавшим, тем больше шансов получить инфекцию.

Если есть возможность быстро доехать к врачу – клеща быстро и профессионально удалят в медкабинете, но можно использовать и специальные приспособления.

Не тяните клеща резко или слишком сильно, чтобы не оторвать голову от туловища. Если всё-таки оторвали — не паникуйте, обработайте ранку любым антисептиком, головка клеща отторгнется сама.

Сдайте клеща на исследование, чтобы узнать, является ли он носителем инфекции. Лучше всего сделать это в тот же день. Обратитесь к врачу как можно раньше.

Что нельзя делать при укусе клеща?

Нельзя использовать для удаления клеща пинцеты, медицинские зажимы и подобные инструменты. При захвате ими клеща вы сдавите его брюшко и выдавите содержимое его кишечника со всеми вирусами и бактериями в тело пострадавшего.

Не следует мазать клеща спиртом, одеколоном, лосьоном, чтобы он отравился и вылез. Чаще всего клещ либо не реагирует на подобное воздействие, либо умирает, не сходя с места. Инфицирование при этом продолжается.

Если клещ оказался зараженным, или поднялась температура, что тогда?

После укуса клеща из эндемичной зоны или при выявлении заражения клеща рекомендуется введение иммуноглобулина против клещевого энцефалита.

Если после укуса клеща (даже после введения иммуноглобулина) вы почувствовали себя плохо, поднялась температура, место укуса сильно покраснело – нужно срочно обратиться к врачу. Чем раньше начата терапия, тем меньше вероятность негативных последствий.

3. Разовая вакцинация не панацея

Самое действенное средство защиты от клещевого энцефалита — это вакцинация, но только если проводится она за пару месяцев до начала сезона (обычно в феврале) и каждый год. Так что если ты преспокойно разгуливаешь по лесу, рассчитывая на свою прошлогоднюю прививку, то у нас для тебя плохие новости.

4. Не энцефалитом единым опасны клещи

Кроме самых опасных для человека энцефалита и боррелиоза существует масса менее распространенных заболеваний, переносимых клещами. Не будем нагружать тебя длинным списком из труднопроизносимых названий, но, поверь, бояться есть чего. Все эти инфекции передаются непосредственно в момент укуса через слюну членистоногого.

Среди самых страшных последствий энцефалита необратимые параличи рук, слепота, глухота и, по понятным причинам тоже необратимая, смерть больного. Самая страшная статистика смертей в Сибири и на Дальнем Востоке, где погибают до 80% укушенных, а Европа со своими двумя процентами в самой безопасной зоне. Кстати, перенеся энцефалит в легкой форме, можно рассчитывать на пожизненный иммунитет к заболеванию, но это скорее приятное утешение и плата за серьезный стресс для организма.

5. Боррелиоз — несчастливая удача

С одной стороны, второе по опасности заболевание, переносимое клещами, довольно легко лечится на ранних стадиях, так что при появлении высокой температуры и обширного покраснения на месте укуса следует безотлагательно обратиться к врачу. Промедление чревато параличом лицевых мышц, болью в суставах, проблемами со слухом, зрением и нормальным функционированием сердца. С другой же, от боррелиоза нет вакцин, как нет и приобретаемого иммунитета после уже перенесенной болезни.

6. Забудь про растительное масло!

Есть мнение, что, обнаружив на теле уже влезшего под кожу клеща, следует просто полить его растительным маслом, чтобы он начал задыхаться и сам вылез. Забудь этот совет как страшный сон, ведь в таком случае насекомое начнет страшно тошнить, и оно выпустит больше слюны, чем можно было ожидать, а именно через нее и происходит заражение.

7. Пинцет — твой бро

Вытаскивать клеща следует с тем же хладнокровием, с каким Рэмбо сам себе зашивал рану, и желательно не самостоятельно. Порадуйся, что вовремя обнаружил мерзавца, и попроси кого-нибудь, если самому неудобно, схватить насекомое пинцетом и аккуратно, без рывков вытащить его наружу, проворачивая тельце против часовой стрелки. Осмотри вытащенного клеща, и если он в буквальном смысле не потерял голову и жало, то, обработав ранку, можешь спокойно отправляться в травмпункт. Если чего-то не хватает и ты не уверен, что сможешь выковырять остатки прокаленной на огне иголкой, то путь твой лежит туда же, но в экстренном порядке.

Кстати, если под рукой нет пинцета, то можно попробовать использовать для выкручивания клеща из тела петлю из нитки, но сразу продумай экстренные пути отступления до ближайшего медицинского пункта.

8. Вытащил клеща — сделал полдела

Если ты уверен, что вытащенный клещ имеет полный набор конечностей — голову и нечетное количество ножек (жало клеща неотличимо от лапки), то помести его в коробочку и отнеси на анализ в СЭС, где его исследуют на переносимые заболевания. Сам же отправляйся на укол, который нужно будет сделать в любом случае, а далее последует серия анализов протяженностью в месяц: через 10 дней на предмет инфекций, еще через 14 дней на иммуноглобулины М к энцефалиту и еще через неделю на иммуноглобулины М к боррелиозу. Мы согласны, что все это долго и муторно, но если не хочешь пополнить печальную статистику, то придется поступить именно так.

Подсолнечное масло, залитое в место укуса кровососа, не спасает от опасности

17.05.2015 в 19:33, просмотров: 16784

Середина мая, впереди лето. А это значит, как никогда актуален вопрос: кто высасывает из россиян кровь? А вкупе с этим награждает болезнью Лайма, клещевым сыпным тифом, энцефалитом, туляремией.

Там за туманами…

Собираемся на санобработку как на войну. Грузим в фургон фумигаторы, баллоны с аэрозолями. К спецодежде, которая похожа на скафандры, захватываем респираторы, защитные маски, очки, перчатки.

Мы едем в загородный коттедж под Подольском. Параллельно еще три бригады разъезжаются по столице и ближнему Подмосковью.

У дезинсекторов сейчас самая горячая пора.

— Пик активности клещей будет достигнут в первой половине лета. Но уже сейчас мы едва успеваем отрабатывать многочисленные заявки, — говорит исполнительный директор фирмы Никита Тагер. — Чаще всего нас вызывают на северо-восток Московской области — в густонаселенные районы Юбилейного, Пушкино, Ивантеевки, Сергиева Посада, где много лесистой местности.

Как удалось мне выяснить, паразиты активно оккупировали и столицу. Они приспособились к жизни в мегаполисе, мутировали и стали невосприимчивыми ко многим инсектицидам.

— Видов клещей уйма! Есть чесоточные клещи, ушные, постельные, пылевые. Их распространению способствуют многонаселенные квартиры, влажные подвалы. Они легко распространяются по вентиляционным системам, вызывая у людей аллергию и астму. Попав в квартиру, образуют целые колонии. Но самые опасные, конечно, иксодовые клещи, которые переносят вирусный энцефалит, боррелиоз — болезнь Лайма, а также возбудителей пироплазмозов.

Выясняю, что дезинсекторами работают в основном мужчины.

— Оборудование, которое мы грузим, иногда достигает 60 килограммов. Женщине такая ноша не под силу. Еще часто приходится в квартирах передвигать тяжелую мебель, иметь дело с химикатами. Это мужской мир. Почти все наши специалисты имеют среднее или высшее техническое образование. Опытный дезинсектор — специалист на вес золота. Мало получить лицензию и добиться присвоения необходимой квалификации. Надо досконально знать о физических и химических процессах, которые происходят при обработке. И в связи с заданными условиями применить тот или иной препарат. Все это приобретается с опытом.

Приезжаем на место. Нам предстоит обработать участок в 20 соток, прилегающий к коттеджу. День назад специалист фирмы провел разведку местности. Теперь бригада с ходу облачается в комбинезоны, шагает на изолированную территорию. Ревет реактивный двигатель генератора, расщепляя рабочий раствор препарата на наночастицы, которые должны проникнуть во все труднодоступные места, микротрещины. Вскоре над кустарниками начинает подниматься туман… В белом густом мареве дезинсекторы напоминают воинов света из фантастического боевика.

После химической и термической атаки клещам не выжить.

Комбинезоны дезинсекторы упаковывают в специальный контейнер. По приезде на базу они будут сданы на спецобработку.

— Часто дачники, желая избавиться от паразитов, раскладывают по углам полынь и пижму. Эти народные средства помогут избавиться от клещей? — спрашиваю у технолога.

— Если клещ голодный, его не отпугнет ни сильно пахнущая трава, ни керосин, ни одеколон.

Мы тем временем подъезжаем к загородному ресторану. Клещи напали на заведение общепита. Владелец, дорожа клиентурой, не хотел, чтобы около его заведения были замечены специалисты в соответствующей униформе. Мы въезжаем за ворота, дезинсекторы в штатском с заднего двора заносят внутрь помещения упакованную аппаратуру.

По рассказам специалистов, им все чаще в последнее время приходится проводить так называемую скрытую операцию.

Когда возвращаемся на базу, спрашиваю о клиентах дезинсекторов.

— Это люди от 25 до 45 лет, москвичи, которые обладают загородной недвижимостью и заинтересованы в оперативном уничтожении паразитов. Если мы и приезжаем на дачу к пожилым людям, то знаем, что обработку им заказали дети или другие родственники.

Накануне я беседовала с биологом Егором Сарычевым.

— Что такое клещ? По сути, самоходная установка для крови, — рассуждал ученый. — Вместо колес — четыре пары ног, вместо оружия — хобот-шприц.

Биолог уверен, что клещи — еще те домоседы. Эти паукообразные редко проходят за всю свою жизнь больше десяти метров. Путешествуют они, оккупировав хозяина, будь то охотник, белка, ежик, лесная мышь или корова.

Специалисты считают, что большинство клещей за 2 года жизни питаются кровью трех различных хозяев.

— Прыгающие с деревьев клещи — это что-то из области фантастики? — интересовалась я у ученого.

Технолог Никита Тагер, в свою очередь, вспоминает случай, когда клещи сыпались прямо с дерева.

— Сторож дачного кооператива стал замечать, что, как только подходил к дереву, где вверху, на ветках, осталась лежать мертвая птица, он начинал чесаться. А потом поймал на себе клеща. Подобный случай был и с погибшей в дупле белкой.

Ситуация с санитарной обработкой территорий, по мнению специалистов, сейчас меняется в лучшую сторону. В столице, например, уже сейчас противоклещевыми препаратами обработаны многие парки и скверы.

— Много заявок поступает от баз отдыха, санаториев, охотхозяйств. Если территория больше 1 гектара, мы используем автотранспорт с мощными дезустановками, а иногда и самолеты, на которых установлены специальные распылители, — говорит сотрудник Федеральной санитарной службы Алексей Меньшиков.

Энцефалитом, как известно, заражено около четырех процентов популяции клещей. Неблагополучные по клещевому энцефалиту регионы: Дальний Восток, Урал и Сибирь. В Москве и области если и фиксируются случаи заражения энцефалитом, то они завозные (клещи попадают с вещами туриста или привезенными цветами и растениями). Но надо помнить, что эти паразиты переносят еще и боррелиоз, анаплазмоз и эрлихиоз. В прошлом году, например, к эпидемиологам в сезон обратилось около 20 тысяч пострадавших.

Отправляясь в лес, специалисты советуют одеваться таким образом, чтобы не было открытых участков тела. Брюки следуют заправить в ботинки или носки, застегнуть манжеты на рукавах рубашки, завязать на шее платок.

Где можно сделать прививку от клещевого энцефалита?

В Москве во всех административных округах с марта по сентябрь ежегодно функционируют прививочные пункты на базах поликлиник, медсанчастей, здравпунктов учебных заведений, а также Центральный прививочный пункт на базе поликлиники № 13.

Прививка отечественной вакциной состоит из 2 инъекций, минимальный интервал между которыми 1 месяц. После последней инъекции должно пройти не менее 14 дней до выезда в очаг. За это время вырабатывается иммунитет. Через год необходимо сделать ревакцинацию, которая состоит только из 1 инъекции, далее ревакцинацию повторяют каждые 3 года.

Если до отъезда человек не успевает сделать прививку, в экстренных случаях можно ввести человеческий иммуноглобулин против клещевого энцефалита до выезда на неблагополучную территорию. Действие препарата проявляется через 24–48 часов и продолжается около 4 недель.

Что делать и куда обращаться, если произошло присасывание клеща?

Непривитым лицам проводится экстренная серопрофилактика — введение человеческого иммуноглобулина против клещевого энцефалита не позднее 4-го дня после присасывания клеща (круглосуточно):

— взрослым в приемном отделении НИИ скорой и неотложной медицинской помощи им. Склифосовского (Москва, Сухаревская пл., д. 3);

— детям в детской клинической больнице № 13 им. Н.Ф.Филатова (Москва, ул. Садовая-Кудринская, д. 15).

Где провести лабораторное исследование клещей?

Где провести лабораторные исследования крови (серологическое) на клещевой энцефалит?

При получении положительного результата лабораторного исследования необходимо срочно обратиться за медицинской помощью в лечебно-профилактические учреждения.

Заголовок в газете: Взятые в клещи
Опубликован в газете "Московский комсомолец" №26811 от 18 мая 2015