Инфекционные заболевания и их профилактика исследовательская работа

Выполнила:

ученица 10 класса

МБОУ СОШ №

Инфекционные заболевания – это болезни, причинами которых являются микроорганизмы: бактерии, вирусы, грибы, паразиты или их токсины.

Одной из особенностей инфекционных заболеваний является наличие инкубационного периода, то есть периода от времени заражения до появления первых признаков. Длительность этого периода зависит от способа заражения и вида возбудителя и может длиться от нескольких часов до нескольких лет (последнее бывает редко). Место проникновения микроорганизмов в организм называют входными воротами инфекции. Для каждого вида заболевания имеются свои входные ворота, так, например, холерный вибрион проникает в организм через рот и не способен проникать через кожу.

Восприимчивость к инфекционным заболеваниям зависит от множества факторов: от возраста, перенесенных и сопутствующих заболеваний, питания, вакцинации. Она изменяется во время беременности и, возможно, зависит от эмоционального состояния. Все эти факторы оказывают влияние на иммунитет – способность человека противостоять инфекциям. Инфекционный процесс представляет собой взаимодействие макро- и микроорганизма. При нормальном иммунитете проникновению возбудителя препятствует целый ряд защитных барьеров; при снижении силы хотя бы одного из них восприимчивость человека к инфекциям увеличивается.

Существует большое количество классификаций инфекционных заболеваний.

Наиболее широко используется классификация инфекционных заболеваний Л. В. Громашевского :

В зависимости от природы возбудителей инфекционные болезни классифицируются на:

прионные (болезнь Крейтцфельда — Якоба, куру, фатальная семейная бессонница);
вирусные (грипп, парагрипп, корь, вирусные гепатиты, ВИЧ-инфекция, цитомегаловирусная инфекция, менингит);
бактериальные (чума, холера, дизентерия, сальмонеллёз, стрептококковая, стафилококковая инфекции, менингит);
протозойные (амебиаз, критоспоридиоз, изоспориаз, токсоплазмоз, малярия, бабезиоз, балантидиаз, бластоцистоз);
грибковые инфекции, или микозы, (эпидермофития, кандидоз, криптококкоз, аспергиллёз, мукормикоз, хромомикоз).

За последние десятилетия в лечении инфекционных заболеваний был сделан огромный шаг вперед. В основном это произошло благодаря поистине революционному открытию антибактериальных свойств пенициллина в 1940 году. С появлением антибиотиков многим казалось, что инфекции скоро будут представлять лишь исторический интерес. А ведь со времен Второй мировой войны были созданы сотни препаратов, не только антибактериальных, но и противовирусных, противогрибковых, антипаразитарных, большинство из которых эффективны и безопасны. Но несмотря на это, инфекционные заболевания все еще остаются основной причиной ухудшения здоровья миллионов людей во всем мире и одной из главных причин смерти. Как это объяснить? Необходимо помнить, что инфекционные заболевания – особый вид болезней, причина которых – живой организм, который способен видоизменяться и эволюционировать. Причем, процесс этот у микроорганизмов происходит значительно быстрее, чем у людей. У микробов выработались механизмы, позволяющие им противостоять столь мощному оружию, как препараты, создаваемые человеком. Количество устойчивых к существующим антибиотикам форм патогенных микробов становится угрожающим. Инфекционные болезни, которые во многих странах считались почти искорененными – туберкулез, холера, ревматизм, - возобновились с новой силой. Во многом эта ситуация обусловлена бесконтрольным приемом антибактериальных препаратов. Сейчас на фармацевтическом рынке существует огромное количество различных антибиотиков, список которых пополняется с каждым днем. Выбор того или иного препарата, а также необходимость его приема в каждом конкретном случае должен определять только специалист, что в наше время далеко не всегда соблюдается.

В последние годы были открыты возбудители ранее неизвестных инфекционных заболеваний, с которыми человек соприкоснулся в результате изменения окружающей среды и миграции населения. Кроме того, стало известно, что микробы являются причиной некоторых болезней, которые раньше считались неинфекционными. Например, определенный вид бактерий ( Helicobacter pylori ) играет роль в развитии язвенной болезни желудка. В настоящее время существует множество гипотез о роли вирусов в образовании доброкачественных и злокачественных опухолей.

Профилактика инфекций.

Профилактика инфекций, также важна, как и борьба с ними. Ведь даже просто вымытые вовремя руки после посещения уборной или по приходу с улицы, могут спасти вас от ряда кишечно-инфекционных заболеваний. Например, того же брюшного тифа. Конечно, можно воспользоваться дезинфицирующими средствами для "поверхностей риска". Но в любом случае, это не дает стопроцентной гарантии на достаточно продолжительный срок. Стоит обратить внимание и на тот факт, что источником инфекций может быть что угодно, от перил на лестнице и кнопок в лифте, до столь уважаемых нами денежных банкнот, которые прошли через множество рук. Чтобы обычные овощи не стали источником опасных микробов или даже гельминтов, их следует особо тщательно вымывать. В некоторых случаях, даже слабым раствором марганцовки.

Кроме того, профилактика инфекций может выражаться и в борьбе с такими опасными носителями инфекционных заболеваний как грызуны и тараканы. Для чего современная промышленность выпускает довольно много как эффективных, так и не очень, средств. Носителями инфекций могут стать и ненавистные клещи и комары. Причем это может быть как энцефалит и малярия, так и СПИД, который переносится комарами вместе с кровью его носителя. Для того чтобы избавиться от клещей, широко применяются наносимые на кожу специальные мази и гели. А для того чтобы избавиться от комаров, можно воспользоваться широко распространенными фумигаторами и даже более прогрессивными акустическими отпугивателями.

Аннотация научной статьи по наукам о здоровье, автор научной работы — Яковлев С.А.

В статье исследуются современные проблемы диагностики и профилактике инфекционных заболеваний ; делается вывод об инфекционных заболеваниях , как одной из глобальных проблем современности.

Похожие темы научных работ по наукам о здоровье , автор научной работы — Яковлев С.А.

The article studies modern problems of diagnostics and the prevention of infectious diseases ; A conclusion is made about infectious diseases as one of the global problems of our time.

фалло и реконструкции путей оттока правого желудочка // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2007. № 4. С. 11-17.

6. Черногривов А.Е. Реконструкция путей оттока из правого желудочка без пластики дефекта межжелудочковой перегородки при сложных врожденных пороках сердца // Диссертация на соискание ученой степени доктора медицинских наук / ГУ "Научный центр сердечно-сосудистой хирургии РАМН". Москва, 2010.

ИНФЕКЦИОННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ КАК ГЛОБАЛЬНАЯ ПРОБЛЕМА СОВРЕМЕННОСТИ

Челябинский государственный университет

Ключевые слова: инфекционные заболевания, смертность, заболеваемость, эпидемия, профилактика.

Аннотация: в статье исследуются современные проблемы диагностики и профилактике инфекционных заболеваний; делается вывод об инфекционных заболеваниях, как одной из глобальных проблем современности.

Key words: infectious diseases, mortality, morbidity, epidemic, prevention.

Abstract: The article studies modern problems of diagnostics and the prevention of infectious diseases; A conclusion is made about infectious diseases as one of the global problems of our time.

Несмотря на эпидемиологический переход, который состоялся в конце XX века в структуре заболеваемости населения мира в пользу хронических неинфекционных заболеваний, проблемы инфекционной патологии и сегодня не потеряли своей актуальности.

Инфекционные болезни, в том числе и новые, составляют угрозу развития человечества, поскольку является причиной трети общего ежегодного количества смертей в мире. По данным Всемирного банка (2008), 50% случаев смерти детей в возрасте до 5 лет в мире вызваны инфекционными заболеваниями (патология органов дыхания, кишечные инфекции, корь, малярия, СПИД и другие), а в структуре заболеваемости в данной возрастной группе инфекционные болезни составляют 80% 2.

По данным Всемирной организации здравоохранения (2004), смертность в результате инфекционных болезней в некоторых странах мира занимает второе место в структуре общей смертности.

В конце ХХ века обострилась ситуация с такими широко известными заболеваний, как чума, холера, желтая лихорадка, и появилось более 30 новых ранее неизвестных, но опасных болезней: высоко контагиозное геморрагические лихорадки Ласса, Эбола, Марбург; ВИЧ-инфекция, птичий и свиной грипп и другие 3.

Сегодня реальна угроза биотерроризма, так как эпидемии инфекционных заболеваний, особенно вызванных высокопатогенными возбудителями, приводят к тяжелым социально-экономическим последствиям.

Одной из наиболее актуальных проблем инфекционной патологии являются острые кишечные инфекции. По данным ВОЗ ежегодно в мире регистрируется более 4 миллиардов случаев заболеваний кишечными инфекциями, при этом заболеваемость среди детей превышает таковую у взрослых.

Среди огромного количества возбудителей инфекционных болезней, особое место принадлежит вирусам. ВОЗ объявила 21 век столетием вирусов. Наиболее массовыми заболеваниями являются грипп и парагрипп, гепатиты (А, В, С) и ВИЧ / СПИД.

За свой небольшой исторический период ВИЧ-инфекция приобрела массовое распространение во всем мире, привела к тяжелым социально-экономических и демографических последствий, создала угрозу личной и общественной безопасности. При этом эпидемический процесс ВИЧ-инфекции продолжает характеризоваться высокой интенсивностью, заболеваемость ВИЧ-инфекцией и СПИДом регистрируется во всех регионах страны, но наиболее интенсивно эпидпроцесс протекает в южных и восточных регионах страны.

Особенности заболеваемости инфекционными болезнями в мире и в Росии обусловливают их ведущее место среди причин преждевременной смертности и временной нетрудоспособности населения. Имеет место мутация инфекционных возбудителей и их резистентность к химиопрепаратам.

Несмотря на успехи в области клинической медицины, проблема инфекционных заболеваний продолжает оставаться достаточно сложной во всех без исключения странах мира 6.

Практически на протяжении всего ХХ века клиническая медицина в основном занималась исследованием инфекционных заболеваний с типичным течением. На современном этапе были определены новые аспекты проблем, одной из которых является установление роли инфекционных возбудителей в развитии хронических воспалительных заболеваний человека, из-за чего удельный вес инфекционных

заболеваний в общей структуре патологии человека может достигать 60-70%.

Среди всех инфекционных болезней, регистрируемых в России, наибольшее влияние на состояние здоровья населения имеют грипп и острые инфекции верхних дыхательных путей, вирусные гепатиты, острые кишечные заболевания, туберкулез, ВИЧ / СПИД, инфекции, управляемые средствами специфической профилактики, паразитоз.

Совсем другую картину об инфекционных болезнях можно проследить по данным статистики: в структуре причин смерти инфекционные и паразитарные болезни занимают наименьший спектр, пропуская вперед все остальные.

Самый низкий средний возраст умерших для класса инфекционных и паразитарных болезней составляет 42,4 года для мужчин и 39,5 лет для женщин. По сравнению с болезнями органов кровообращения и новообразованиями мужчины умирают от различных инфекционных болезней в среднем на 27 и 21 годом ранее. Но, даже с болезнями органов дыхания и органов пищеварения разрыв в показателях достигает 20 и 10 лет соответственно.

Анализ заболеваемости инфекционными болезнями показывает тенденцию к снижению без учета носителей, гриппа и острых респираторно-вирусных инфекций (ОРВИ). Однако, заболевания верхних дыхательных путей являются самыми распространенными инфекционными болезнями. Среди причин временной потери работоспособности они занимают первое место: даже в межэпидемический период ими болеет шестая часть населения планеты.

Вместе с тем, охрана здоровья населения - это социальная проблема, которая в огромной степени зависит от: условий труда, жилищно-коммунального обеспечения, культуры, питания и доступности и качества медицинской помощи. В последнем факторе, первостепенное значение имеет профилактика инфекционных болезней.

Следовательно, правильное понимание задач эпидемиологии, рациональное, квалифицированное, целенаправленное использование большого арсенала специфических и общих - профилактических

мероприятий, безусловно, будет способствовать дальнейшим успехам в борьбе с инфекционными болезнями [1; 4].

Однако, инфекционисты склонны довольно пессимистично оценивать перспективу борьбы с инфекционными болезнями в ближайшее десятилетие как в мире в целом, так и в России в частности.

1. Куракин Э.С. Молекулярно-биологические, клинические и эпидемиологические особенности нозокомиальных острых кишечных инфекций // Военно-медицинский журнал. 2011. Т. 332. № 7. С. 63-64.

2. Turcutyuicov V.B., Martynova A.V. Macrolide resistance in streptococcus Pneumoniae strains collected in the far east of Russia from 2000 to 2002 [1] // Journal of Clinical Microbiology. 2003. Т. 41. № 10. С. 4906.

3. Куракин Э. С. Определение особенностей плазмидного спектра госпитальных штаммов возбудителей острых кишечных инфекций, циркулирующих в Тульской области // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2010. № 5. С. 29-32.

4. Мартынова А.В., Туркутюков В.Б. Молекулярно-эпидемиологический мониторинг неинвазивных штаммов S. Pneumoniae // Вестник новых медицинских технологий. 2007. Т. 14. № 2. С. 143.

5. Куракин Э.С. Перспективные подходы к диагностике внутрибольничных инфекций на основе современных представлений о молекулярно-генетических механизмах формирования госпитальных штаммов // Вестник новых медицинских технологий. 2011. Т. 18. № 4. С. 265-268.

6. Мартынова А.В. Эпидемиологические аспекты пневмококковых инфекций и молекулярно-генетическая характеристика Streptococcus pneumoniae: Автореф. дис. д-ра мед. наук. - СПб., 2008.

МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ГИМНАЗИЯ ТЮМЕНСКОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО

Руководитель: учитель ОБЖ

Выполнила: ученица 11 класса Д

I . Введение стр. 3.

II . Теоретическая часть.

1).Экскурс в историю стр. 4.

2). Массовые инфекционные заболевания:

а). Сибирская язва стр. 5-6.

б). Краснуха стр. 7.

в). Ветряная Оспа стр. 8.

г). Грипп стр. 9-10.

д). Атипичная пневмония стр. 11-12.

3). Для любознательных стр. 13.

4) . Вывод стр. 14.

III . Практическая часть .

2. Анализ анкеты стр. 16-17.

3. Выводы стр. 17.

IV . Список литературы. стр. 18.

Из моей работы вы узнаете об массовых инфекционных заболеваниях, таких как Сибирская язва, Краснуха, Ветряная оспа, грипп и Атипичная пневмония, а также об их лечении и профилактике. Ещё Вы совершите небольшой экскурс в историю и подновите свои знания.

Инфекционные заболевания – болезни, предающиеся воздушно - капельным путём, при попадании вируса в организм человека.

Инфекционные болезни сопровождают человека с момента его обособления из животного мира и становления как вида. По мере возникновения общества и развития социального образа жизни человека многие инфекции получили массовое распространение.

Экскурс в историю.

С инфекционными заболеваниями человечество знакомо со времени своего возникновения. В самых ранних памятниках письменности уже содержатся сведения о них. В летописях Древней Руси инфекции называют поветриями, повальными или моровыми болезнями.

Сибирская язва (anthrax)- острая инфекционная болезнь, протекающая преимущественно в виде кожной формы, значительно реже наблюдается легочная и кишечная формы.

Источник инфекции - домашние животные (крупный рогатый скот, козы и т.д.). Заражение может наступить при уходе за больными животными, убое скота и обработке мяса. Сибирская язва широко распространена во многих странах Азии, Африки, Южной Америки.

Чаще всего инфекция поражает кожный покров. Обычно возбудитель внедряется в кожные покровы верхних конечностей (около половины всех случаев) и головы (25-30%), реже туловища (3-8%) и ног (1-2%). В основном поражаются открытые участки кожи. При вдыхании спор вместе с травмирующими легочную ткань пылинками, развивается первичная легочная форма болезни. При проникновении возбудителя в желудочно-кишечный тракт может развиться кишечная форма. Перенесенное заболевание оставляет после себя стойкий иммунитет, хотя и имеются описания повторных заболеваний через 10-20 лет после первого заболевания.

Симптомы и течение. Инкубационный период колеблется от нескольких часов до 8 дней (чаще 2-3 дня). У 95% больных сибирская язва протекает в виде кожной формы. Легочная и кишечная формы наблюдаются у 2-3% от общего числа больных.

Кожная форма сибирской язвы характеризуется местными изменениями в области ворот инфекции. Вначале в месте поражения возникает красное пятно, которое приподнимается над уровнем кожи, образуя папулу, затем на месте папулы развивается везикула, через некоторое время везикула превращается в пустулу, а затем в язву. Процесс протекает быстро, с момента появления пятна до образования пустулы проходит несколько часов. Местно больные отмечают зуд и жжение. Содержимое пустулы часто имеет темный цвет за счёт примеси крови. При нарушении целостности (при расчесах) образуется язва, которая покрывается темной коркой. Вокруг язвы отмечаются отёк и гиперемия кожи, особенно выраженные при локализации процесса на лице. Характерно снижение или полное отсутствие чувствительности в области язвы.

Признаки общей интоксикации (лихорадка до 39-40С, общая слабость, разбитость, головная боль, адинамия, тахикардия) появляются к концу 1-х суток на 2-й день болезни. Лихорадка держится в течение 5-7 дней и падает критически. Местные изменения в области язвы постепенно заживают, и к концу 2-3-й недели струп отторгается. Обычно бывает единичная язва, хотя иногда могут быть и множественные (2-5 и даже до 36). У привитых против сибирской язвы кожные изменения могут быть незначительными, напоминая обычный фурункул, а общие симптомы иногда отсутствуют.

Лечение. Для этиотропного лечения используют антибиотики, а также специфический противосибиреязвенный иммуноглобулин. Чаще всего назначают пенициллин. Специфический противосибиреязвенный иммуноглобулин вводят внутримышечно в дозе 20-80 мл/сут (в зависимости от клинической формы и тяжести болезни) после предварительной десенсибилизации. Вначале для проверки чувствительности к лошадиному белку вводят внутрикожно 0,1 мл иммуноглобулина, разведенного в 100 раз. При отрицательной пробе через 20мин вводят подкожно 0,1 мл разведенного (1:10) иммуноглобулина и через 1ч - всю дозу внутримышечно. При положительной внутрикожной реакции от введения иммуноглобулина лучше воздержаться.

Профилактика и мероприятия в очаге.

Больного госпитализируют в отдельную палату или бокс. Выделяют индивидуальные предметы ухода, посуду, халаты. Проводят текущую дезинфекцию. При обслуживании больных легочными формами сибирской язвы пользуются респираторами и защитными очками. Больных выписывают после полного клинического выздоровления, эпителизации язв, а после легочной, кишечной и септической форм - после двукратного отрицательного результата исследования мокроты, крови, испражнений, мочи на сибиреязвенную палочку.

Краснуха (rubeola) – острая вирусная болезнь, характеризуется появлением мелкопятнистой сыпью, умеренно выраженной лихорадкой и поражением плода у беременных.

Источник инфекции - человек, больной краснухой. Большое эпидемиологическое значение имеют больные субклинической формой краснухи, протекающей без сыпи, а также дети с врожденной краснухой, в организме которых вирус краснухи может сохраняться в течение многих месяцев (до ½ лет и более). Заболевание встречается в виде эпидемических вспышек, которые повторяются через 7-12 лет. В межэпидемическое время наблюдается спорадические случаи. Чаще заболевания регистрируются в апреле-июле. Заболевают как взрослые, так и дети. Особую опасность представляет краснуха для беременных, вследствие внутриутробной инфекции плода. Заражение происходит воздушно-капельным путем.

Вирус краснухи проникает в организм через слизистые оболочки дыхательных путей, затем, попадая в кровь, распространяется по всему организму, вызывает изменения лимфатических узлов, которые увеличиваются в размерах ещё до появления сыпи. Антитела в крови появляются через два дня после высыпания. После перенесенного заболевания антитела сохраняются в течение всей жизни.

Симптомы и течения. Инкубационный период 11-24 дня. Общее состояние больных страдает мало, могут быть умеренная головная боль, слабость, боли в мышцах и суставах, иногда повышается температура. При осмотре пациентов выявляется покраснения слизистой носоглотки и глаз. С первых дней заболевания появляются увеличенные лимфоузлы в затылочных и шейных областях. Сыпь (экзантема) возникает на 1-3 день начала заболевания, начинается с шеи, но через несколько часов распространяется по всему телу, может беспокоить зуд. Сыпь исчезает через 3-5 дней после появления. В 25-30% случаев краснуха протекает без сыпи.

Осложнения. Наиболее часты артриты, они чаще встречаются у взрослых, чем у детей. Это происходит через 1-2 дня после исчезновения сыпи и держится 5-10 дней. Наиболее тяжелое осложнение – краснушный энцефалит, Один случай на 5-7 тыс. заболевших. Характеризуется резкой головной болью, повышением температуры, в дальнейшем могут развиться судороги и комма. Смертность при энцефалите очень высокая.

Лечение. При неосложненной краснухе проводится симптоматическая терапия. При краснушных артритах назначают делагил. При энцефалитах показано назначение преднезолона или гидрокортизона.

Профилактика и мероприятия в очаге. Для специфической профилактики в ряде стран разработано и успешно апробировано живая ослабленная вакцина. Однако массовых прививок пока не проводится. Наиболее важна специфическая профилактика у женщин детородного возраста. Некоторые рекомендуют начинать прививки девочкам в возрасте 13-15 лет. При возникновении вспышки в коллективе заболеваемость может быть снижена введением 3-5 мл иммуноглобулина ещё незаразившимся. Для профилактики врождённой краснухи при заболевании женщин в 1-ые 16 нед. беременности во многих странах рекомендуется прерывание беременности. Больные краснухой подвергаются изоляции до 5-ого дня с момента высыпания.

Аннотация научной статьи по наукам о здоровье, автор научной работы — Пономарев С.И., Яковлев С.А.

В статье исследуются современные проблемы диагностики и профилактике инфекционных заболеваний ; делается вывод об инфекционных заболеваниях , как одной из глобальных проблем современности.

Похожие темы научных работ по наукам о здоровье , автор научной работы — Пономарев С.И., Яковлев С.А.

INFECTIOUS DISEASES AS A MEDICAL-SOCIAL PROBLEM

The article studies modern problems of diagnostics and the prevention of infectious diseases ; A conclusion is made about infectious diseases as one of the global problems of our time.

Пономарев С.И., Яковлев С.А.

ИНФЕКЦИОННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ КАК МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ

Челябинский государственный университет

Аннотация: в статье исследуются современные проблемы диагностики и профилактике инфекционных заболеваний; делается вывод об инфекционных заболеваниях, как одной из глобальных проблем современности.

Ключевые слова: инфекционные заболевания, смертность, заболеваемость, эпидемия, профилактика.

Ponomarev S.I., Yakovlev S.A.

INFECTIOUS DISEASES AS A MEDICAL-SOCIAL PROBLEM

Chelyabinsk State University

Abstract: The article studies modern problems of diagnostics and the prevention of infectious diseases; A conclusion is made about infectious diseases as one of the global problems of our time. Key words: infectious diseases, mortality, morbidity, epidemic, prevention.

Несмотря на эпидемиологический переход, который состоялся в конце XX века в структуре заболеваемости населения мира в пользу хронических неинфекционных заболеваний, проблемы инфекционной патологии и сегодня не потеряли своей актуальности.

Инфекционные болезни, в том числе и новые, составляют угрозу развития человечества, поскольку является причиной трети общего ежегодного количества смертей в мире. По данным Всемирного банка (2008), 50% случаев смерти детей в возрасте до 5 лет в мире вызваны инфекционными заболеваниями (патология органов дыхания, кишечные инфекции, корь, малярия,

СПИД и другие), а в структуре заболеваемости в данной возрастной группе инфекционные болезни составляют 80%

По данным Всемирной организации здравоохранения (WHO, 2004), смертность в результате инфекционных болезней в некоторых странах мира занимает второе место в структуре общей смертности, пропуская вперед только болезни органов кровообращения 5 .

В конце ХХ века обострилась ситуация с таких широко известных заболеваний, как чума, холера, желтая лихорадка, и появилось более 30 новых ранее неизвестных, но опасных болезней: высоко контагиозное геморрагические лихорадки

Ласса, Эбола, Марбург; ВИЧ-инфекция, легионеллез, птичий и свиной грипп и другие 9.

Сегодня реальна угроза биотерроризма, так как эпидемии инфекционных заболеваний, особенно вызванных высокопатогенными возбудителями, приводят к тяжелым социально-экономическим последствиям.

Одной из наиболее актуальных проблем инфекционной патологии являются острые кишечные инфекции. По данным ВОЗ ежегодно в мире регистрируется более 4 миллиардов случаев заболеваний кишечными инфекциями, при том заболеваемость среди детей превышает таковую у взрослых.

Среди огромного количества возбудителей инфекционных болезней, особое место принадлежит вирусам. ВОЗ объявила 21 век столетием вирусов. Наиболее массовыми заболеваниями являются грипп и парагрипп, гепатиты (А, В, С) и ВИЧ / СПИД.

За свой небольшой исторический период ВИЧ-инфекция приобрела массового распространения во всем мире, привела к тяжелым социально-экономических и демографических последствий, создала угрозу личной и общественной безопасности. Эпидемический процесс ВИЧ-инфекции продолжает характеризоваться высокой интенсивностью.

Особенности заболеваемости инфекционными болезнями в мире и в России обусловливают их ведущее место среди причин преждевременной смертности и временной нетрудоспособности населения. Имеет место мутация инфекционных возбудителей и их резистентность к химиопрепаратам 12.

Формирование представлений об инфекционных заболеваниях начались в далеком прошлом, однако научно обоснованные факты, позволяющие сформулировать соответствующую научную дисциплину, были получены лишь на рубеже XIX века.

короткий исторический период (всего несколько десятилетий) были сделаны открытия, составили теоретическую основу всех дальнейших исследований до середины ХХ века.

Несмотря на успехи в области клинической медицины, проблема инфекционных заболеваний продолжает оставаться достаточно сложной во всех без исключения странах мира.

Практически на протяжении всего ХХ века клиническая медицина в основном занималась исследованием инфекционных заболеваний с типичным течением 15. На современном этапе были определены новые аспекты проблем, одной из которых является установление роли инфекционных возбудителей в развитии хронических воспалительных заболеваний человека, из-за чего удельный вес инфекционных заболеваний в общей структуре патологии человека может достигать 60-70%.

Известно, что охрана здоровья населения - это социальная проблема, которая в огромной степени зависит от 16: условий труда, жилищно-коммунального обеспечения, культуры, питания и доступности и качества медицинской помощи. В последнем фактора, то здесь большое значение имеет профилактика инфекционных болезней.

Правильное понимание задач эпидемиологии, рациональное, квалифицированное, целенаправленное использование большого арсенала специфических и общих - профилактических мероприятий, безусловно способствовать дальнейшим успехам в борьбе с инфекционными болезнями.

Среди всех инфекционных болезней, регистрируемых в России, наибольшее влияние на состояние здоровья населения имеют грипп и острые инфекции верхних дыхательных путей, вирусные гепатиты, острые кишечные заболевания, туберкулез, ВИЧ / СПИД, инфекции, управляемые средствами специфической профилактики, паразитоз 20.

Совсем другую картину о инфекционных болезнях можно проследить на осно-

ве отечественной статистики: в структуре причин смерти инфекционные и паразитарные болезни занимают наименьший спектр, пропуская вперед все остальные, прежде всего заболевания органов кровообращения и дыхательных путей 22. Но даже такие данные заставляют беспокоиться специалистов, ведь они лучше других знают реальную картину: за последние 15 лет кроме увеличения уровня инфекционных заболеваний от 3970 до 4247 случаев, резко возросла смертность от них с 3,4 до 11,1 случая (на 100 000 населения). Заметим, что приведенные данные без учета туберкулеза, который в свою очередь дал увеличение смертности за этот период, в три раза.

По сравнению с болезнями органов кровообращения и новообразованиями мужчины умирают от различных инфекционных болезней в среднем на 27

и 21 годом ранее. Но, даже с болезнями органов дыхания и органов пищеварения разрыв в показателях достигает 20 и 10 лет соответственно 23.

Инфекционные и паразитарные болезни - единственный класс, от которого женщины умирают раньше мужчин. Это обусловлено, прежде всего изменениями в возрастной структуре смертности от туберкулеза, средний возраст смертности от которого снизился среди мужчин на 7 лет, а у женщин почти на 18 лет.

Ежегодно инфекционные заболевания уносят сотни тысяч жизней, а многие переболевшие получают неизлечимые осложнения на всю оставшуюся жизнь [25По статистике, именно инфекционные заболевания становятся причиной 26% всех смертей на планете (по данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ)) (рис. 1).

Не можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

И все же такие показатели стали возможными благодаря консолидированным усилиям по борьбе с инфекционными заболеваниями.

В 2013 г. в Российской Федерации зарегистрированы более 33 млн 225 тыс. инфекционных заболеваний (в 2012 г. -31 млн 477 тыс.). В 2013 г. в России умерло 1,9 млн человек, от инфекционных болезней - 31 808 (1,7%), зарегистрировано 33 млн 255 тыс. случаев инфекционных болезней, летальный исход составил - 0,096% (рис. 4).

Рисунок 4 - Смертность населения по основным классам причин смерти в РФ на 2013

год (число умерших на 100 000 населения)

В 2013 году наибольшее число смертей в России было вызвано болезнями системы кровообращения. Некоторые инфекционные и паразитарные болезни погубили в 2013 году 22,2 из 100 тыс. человек (рис. 5).

Некоторые инфекционные заболевания в 2013 году стали причиной смерти 31808 человек. Это 1,7% от всех смертей.

Заболевания верхних дыхательных путей являются самыми распространенными инфекционными болезнями. Среди причин временной потери рабо-

тоспособности они занимают первое место: даже в межэпидемический период на них болеет шестая часть населения планеты.

Ветряная оспа и опоясывающий лишай распространены во всем мире, на них страдают более 90% людей.

Около 10% населения старше 15 лет оказываются в группе риска если ранее они не болели оспой. Как ни трагично, но за последние годы отмечается рост заболеваемости среди взрослого населения, особенно у лиц в организованных коллективах.

Рисунок 5 - Умершие по основным классам причин смерти в РФ на 2013 год

В настоящее время в США, Канаде, где обязательные прививки от ветряной оспы, было начато в 1995 году. Ветряная оспа имеет историческое значение, тогда как в годы до введения прививок, она поражала все слои населения. В год заболевало около 4 млн. Человек, регистрировалось около 90 летальных случаев.

В Германии в период до введения массовых прививок ежегодно регистрировалось около 250 тыс. - 300 тыс. Случаев ветряной оспы, 5% приходилось на детей грудного возраста.

Менингоэнцефалит, как осложнение ветряной оспы, встречался с частотой 1 случай на 5000 - 10000 больных.

В Польше в течение 1995 - 2005 гг. Отмечалось снижение заболеваемости ветряной оспой в 2 раза.

Весьма актуальной проблемой в России является ротавирусная инфекция, рост которой особенно отмечено в последние годы, с 635 случаев в 1995 году до 2970 в 2005 году, это в 4,5 раза выше. В 2011 году было зарегистрировано

уже 8684 случая. Рост заболеваний, в основном, связано с регистрацией вспышек особенно среди детей до 17 лет.

В 2011 году регистрировались вспышки опасной инфекционной болезни - кори в организованных коллективах, из-за чего пострадало более 250 детей.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) за последние 10 лет в мире паразитарными заболеваниями заразились более 4500000000 человек.

По некоторым данным 95% жителей планеты заражены паразитами. По данным ВОЗ в благополучной и далеко не бедной Европе, паразиты присутствуют у каждого третьего жителя.

По наблюдениям американского доктора Росса Андерсона 85 - 95% взрослого населения США поражено паразитами, но не знает об этом.

По данным официальной медицинской статистики суммарный показатель заболеваемости различными паразитарными заболеваниями в 10 раз выше заболеваемость острыми кишечными инфекциями и по своей частоте может быть сравним с

заболеваемостью гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями.

Бактериальная дизентерия распространена по всему миру. Ежегодно около 120 000 000 случаев дизентерии имеет тяжелое течение. Подавляющее большинство из которых встречается в развивающихся странах и среди детей в возрасте до 5 лет.

По некоторым оценкам около 1,1млн. человек умирают от инфекций ежегодно, причем 60% смертей приходится на детей в возрасте до 5 лет. Данные других ученых показывают, что регистрируется около 90 млн. Случаев и происходит 108 тыс. Смертей в год. Кроме того ежегодно сообщается об около 500 тыс. Случаев заболеваний дизентерией среди военнослужащих и путешественников из промышленно развитых стран.

В настоящее время самый высокий уровень заболеваемости малярией наблюдается в странах Африки, Южной Америки и странах находящихся на юго-востоке Азии.

чество населения страны совершает поездки в страны эндемичные по малярии, но при этом химиопрофилактика не проводится или проводится нерегулярно, или применяются неэффективные препараты. Также через Россию мигрирует значительное количество иностранцев в страны Европы (среди мигрантов часть больных малярией может составлять от 4-10% до 58%).

Серьезной проблемой для здравоохранения являются вирусные гепатиты [73, 81]. По данным ВОЗ ежегодно это заболевание уносит жизни в более 1 млн. Человек. Более 2 млрд. Человек в мире инфицированы вирусом гепатита В, около 200 млн. - Вирусом гепатита С (ВГС) [58]. В Западной Европе примерно 1-2% населения инфицированы ВГС.

В России среди общего количества острых вирусных гепатитов удельный вес вирусного гепатита А (ВГА) составляет в среднем 16%, вирусного гепатита В (ВГВ) - 19%, гепатита С - 6% на долю других гепатитов, этиология которых не расшифрована, приходится 1%, а на долю хронических гепатитов - 58%.

исследователей склоняются к мысли о существовании непосредственного ее связи с современными технологиями, а возможно с инфекциями?

Таким образом, в заключении отметим, что современные инфекционисты склонны довольно пессимистично оценивать перспективу борьбы с инфекционными болезнями в ближайшее десятилетие как в мире в целом, так и в России в частности [1; 2; 3; 9].

1. Аринжанов А.Е., Лядова А.Ю. Описторхоз: эпидемиология, профилактика, лечение // Территория науки. 2016. № 6. С. 7-13.

2. Куракин Э.С. Устойчивость сальмонелл, выделенных от больных нозокомиальными сальмонеллезами, к факторам внешней среды // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2009. № 5. С. 12-16.

3. Мартынова А.В. Эпидемиологические аспекты заболеваемости внебольничными пневмониями лиц молодого возраста в закрытых коллективах // Тихоокеанский медицинский журнал. 2006. № 3. С. 73-75.

4. Базылев В.В., Черногривов А.Е. Хирургическое лечение транспозиции магистральных артерий // Детские болезни сердца и сосудов. 2016. Т. 13. № 1. С. 33-41.

5. Еременко В.А. Современные методы диагностики сердечнососудистых заболеваний и органов дыхательных путей // Территория науки. 2016. № 6. С. 13-18

6. Китаева Э.А., Китаев М.Р., Саляхова Л.Я., Вафин А.Ю. Разработка и внедрение программы профилактики острого нарушения мозгового кровообращения на примере рыбно-слободского района республики Татарстан // Казанский медицинский журнал. 2016. Т. 97. № 5. С. 764-770.

7. Куракин Э.С., Акимкин В.Г. Перспективы совершенствования системы эпидемиологического надзора за внутрибольничными инфекциями на основании современных представлений об особенностях формирования госпитальных штаммов // Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2007. № 4 (35). С. 23-27.

8. Martynova A.V., Pruschinskyi A., Balabanova L.A. Emergence of haemophilus influenzae strains in the nasopharynx of children with tuberculosis // Pulmonary Medicine. 2011. Т. 2011. С. 420284.

9. Яковлев С.А. Инфекционные заболевания как глобальная проблема современности // Территория науки. 2017. № 1. С. 20-23.

10. Курбанбаев О.И., Туйбаев З.А. Лапароскопическая холецистэктомия у больных острым и хроническим холециститом // Территория науки. 2016. № 3. С. 24-27.

11. Куракин Э.С. Многоуровневая система эпидемиологического надзора за внутрибольничными инфекциями - современная альтернатива неизбежности внутрибольничных инфекций? // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2010. № 1. С. 16-20.

12. Мартынова А. Анализ заболеваемости пневмококковыми инфекциями // Врач. 2008. № 3. С. 72-73.

13. Kurakin E.S. Interhospital spread of Shigella flexneri 2a // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 1998. № 3. С. 31-35.

14. Turcutyuicov V.B., Martynova A.V. Macrolide resistance in streptococcus Pneumoniae

strains collected in the far east of Russia from 2000 to 2002 [1] // Journal of Clinical Microbiology. 2003. Т. 41. № 10. С. 4906.

15. Ыдырысов И.Т., Туйбаев З.А., Курбанбаев О.И. Исследование результатов диагностической лапароскопии травм органов брюшной полости // Территория науки. 2017. № 1. С. 17-20.

16. Базылев В.В., Черногривов А.Е., Черногривов И.Е. Крайне редкие врожденные аномалии отхождения одной из коронарных артерий от системы легочной артерии. -Москва, 2016. -197 с.

17. Нестеренко М.С. Внедрение современных методов диагностики сердечнососудистых заболеваний и органов дыхательных путей // Устойчивое развитие науки и образования. 2017. № 2. С. 193-198.

18. Хасанова Д.Р., Ослопов А.Н., Мухутдинова Э.М., Ибатуллин М.М., Китаева Э.А. Особенности ишемического инсульта у больных с различной скоростью na+/li+ противотранспорта в мембране эритроцита // Практическая медицина. 2007. № 3 (22). С. 7-9.

19. Куракин Э. С. Определение особенностей плазмидного спектра госпитальных штаммов возбудителей острых кишечных инфекций, циркулирующих в Тульской области // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2010. № 5. С. 29-32.

20. Куракин Э.С. Молекулярно-биологические, клинические и эпидемиологические особенности нозокомиальных острых кишечных инфекций // Военно-медицинский журнал. 2011. Т. 332. № 7. С. 63-64.

21. Сергеенко С.А. Формирование системы профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и органов дыхательных путей // Устойчивое развитие науки и образования. 2016. № 3. С. 52-57.

22. Черногривов И.Е., Черногривов А.Е., Талышева О.Н., Базылев В.В. Синдром Дауна и результаты радикальной коррекции полной формы атриовентрикулярного канала // Детские болезни сердца и сосудов. 2014. № 3. С. 26-37.

23. Куракин Э.С. Основные факторы риска инфицирования и заболевания нозокомиальным сальмонеллезом в стационаре хирургического профиля // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2008. № 4. С. 38-42.

24. Martynova A.V., Balabanova L.A. Community-acquired pneumonias in different age groups on data of the far east of Russia // Respirology. 2014. Т. 19. № S3. С. 50.

25. Куракин Э.С. Перспективные подходы к диагностике внутрибольничных инфекций на основе современных представлений о молекулярно-генетических механизмах формирования госпитальных штаммов // Вестник новых медицинских технологий. 2011. Т. 18. № 4. С. 265-268.

Информация об авторах:

Information about authors:

Пономарев Сергей Иванович?

соискатель, Челябинский государственный университет, г. Челябинск, Россия

Ponomarev Sergey Ivanovich,

Applicant, Chelyabinsk State University, Chelyabinsk, Russia

Яковлев Сергей Алексеевич

соискатель, Челябинский государственный университет, г. Челябинск, Россия

Yakovlev Sergey Alekseevich,

Applicant, Chelyabinsk State University, Chelyabinsk, Russia

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.

Copyright © Иммунитет и инфекции