Как передается энцефалитный менингит
Этиология болезни
Причины развития заболевания можно классифицировать по природе происхождения. В частности выделяют менингитный энцефалит:
- инфекционный;
- инфекционно-аллергический;
- токсический.
Болезнь бывает первичной и вторичной. Заболевание в первичной форме развивается на фоне попадания инфекции в организм. При этом возникают нарушения в головном мозге и его оболочках. Энцефалитный менингит вторичной формы развивается как осложнение инфекционных болезней на фоне свинки или герпеса, аутоиммунных патологий.
Зафиксированы случаи возникновения менингоэнцефалита как осложнение гнойного отита, синусита, ангины, стоматологических болезней. В результате иммунная система ослабевает и не справляется со своими функциями. В итоге могут обостриться имеющиеся заболевания внутренних органов.
Спровоцировать развитие менингоэнцефалита могут болезни ЛОР-органов, протекающие в хронической стадии. Нередко головной мозг поражается после своевременно непролеченного гайморита, в результате чего гной прорывает через пазухи.
Причиной ревматического и поствакцинального энцефалитного менингита становится развитие аллергии на вакцину, содержащуюся в ампуле для инъекций. Опасность болезни заключается в том, что развивается она очень быстро, поражая мозг так, что сделать впоследствии что-то довольно непросто. В результате этого менингитный энцефалит может сделать из человека инвалида или привести к летальному исходу. Люди с этим заболеванием долго мучаются, страдают (несмотря на поражение мозга, интеллект у больных полностью сохраняется), но последствия болезни часто необратимые.
Признаки патологии
Специфических симптомов у энцефалитного менингита очень мало. Чаще всего они проявляются в зависимости от причины болезни и степени поражения головного мозга. После того, как инфекция попадет в организм, защитная система начнет с ней неравную борьбу.
Главные симптомы болезни проявятся в виде:
- головной боли;
- усталости;
- упадка сил;
- вялости и сонливости;
- потери аппетита;
- озноба;
- ломоты в теле;
- нарушения чувствительности и восприятия.
Инкубационный период в среднем длится около 14 дней, после чего заболевание проявляется в острой форме. Симптоматика в острой стадии проявляется более ярко, и к имеющимся признакам может добавиться высокая температура, боль в области горла, сильный непродуктивный кашель. После поражения головного мозга и нервной системы возникает развитие галлюцинаций, острый психоз, бредовые состояния.
На ранней стадии болезни обязательно будут симптомы поражения мозга, которые проявятся в виде нарушения режима сна. В частности больному может хотеться спать в дневное время, но ночью и до самого утра он будет мучиться от бессонницы.
При менингиальном синдроме появится сильная тошнота, рвота, нестерпимая головная боль. Все происходящее вокруг будет восприниматься больным намного ярче, чем это есть на самом деле. Ему будут казаться громкими незначительные звуки или голоса, а светочувствительность повысится в разы. Мышцы затылка будут скованы настолько, что человек не сможет наклонить голову к груди. Нижние конечности будут, напротив, сгибаться сами по себе из-за напряженности мышц.
У больного могут возникнуть нарушения со стороны зрения, он станет испытывать головокружение, вплоть до потери равновесия и сознания. Обязательно возникнут расстройства со стороны опорно-двигательного аппарата – онемение в области шеи, частичный паралич ног, слабость мышц. Энцефалитный менингит вызовет расстройства со стороны сердечно-сосудистой системы, появятся нарушения глотания, перебои дыхания. Опасность этих расстройств кроется в том, что в большинстве случаев они заканчиваются смертью больного.
Спасти человека с энцефалитным менингитом можно только тогда, когда он своевременно обратится к врачу.
Если возникнут поражения головного мозга, то спасти человеку можно будет только жизнь, но не здоровье.
В большинстве случаев после лечения больной остается инвалидом до конца жизни.
Лечебные действия
В качестве диагностики заболевания у человека берется спинномозговая пункция. Лечение человека зависит от степени поражения органов. В качестве терапии менингитного энцефалита назначают:
- антибактериальные средства;
- противогрибковые препараты;
- антигистаминные средства;
- противовирусные лекарственные препараты;
- кортикостероиды (синтетические гормоны);
- иммуномодуляторы.
Лекарственные препараты помогают снять воспаление, укрепить иммунитет, подавить развитие возбудителя заболевания. Схема лечения подбирается индивидуально специалистом, на основании анализов и общего состояния здоровья человека. Также назначаются витаминные препараты, успокоительные и противосудорожные средства, антиоксиданты и т. д.
Заниматься самолечением опасно для здоровья, поэтому в случае менингита народные средства не применяют, также как и лекарственные, по совету подруг и знакомых. Менингитный энцефалит – болезнь очень опасная и только своевременная, ранняя диагностика поможет предотвратить развитие тяжелых и необратимых последствий.
Менингит: что это за болезнь?
Речь идет о воспалении мозговых оболочек. Оно может возникнуть как самостоятельное заболевание, так и стать осложнением другой болезни. Виды менингита различают по нескольким признакам: характеру и распространенности воспаления, скорости его развития и степени тяжести.
По характеру воспаления менингиты могут быть серозными, когда в ликворе (жидкости, омывающей мозг) преобладают лимфоциты, или гнойными, когда преобладание нейтрофилов в ликворе создает гнойный экссудат.
По распространенности воспаления выделяют менингит генерализованный (повсеместный) или ограниченный (например, только в области полушарий или основания мозга).
По скорости развития болезни менингит подразделяют на:
Хронический менингит чаще всего вторичный, то есть вызванный инфекцией, которая уже существовала в организме и переместилась в мозговые оболочки. Таков, например, менингит при туберкулезе или нейросифилисе.
По степени тяжести менингит может быть:
- легким;
- средней тяжести;
- тяжелым;
- крайне тяжелым.
Вызывать менингит могут бактерии (чаще всего — менингококки), вирусы (энтеровирус), простейшие (менингит при малярии, токсоплазмозе) и даже грибки. Впрочем, грибковые менингиты возникают только при сниженном иммунитете.
Заболевание чаще всего протекает остро и начинается с высокой температуры — 38,6–39,6°C. Появляется сильная головная боль, рвота, после которой не наступает облегчение, в отличие от банального пищевого отравления. Присоединяются так называемые менингеальные симптомы, самый очевидный из которых — ригидность затылочных мышц: пациент не может, наклонив голову вперед, дотянуться подбородком до груди. Кружится голова, появляется светобоязнь, сонливость. Возможны потеря сознания и судороги.
Менингококковый менингит сопровождается характерной кожной сыпью, при других формах менингита сыпи может не быть, если болезнь не сопровождается сепсисом.
В крови определяется повышенный уровень нейтрофилов или лейкоцитов в зависимости от характера воспаления, высокая СОЭ.
Бактериальный менингит довольно долго считался болезнью преимущественно детской — так, по данным на 1986 год средний возраст пациентов с бактериальным менингитом составлял 15 месяцев [1] . Активное внедрение вакцинации привело к тому, что в мировой практике гнойный менингит стал болезнью взрослых — уже в 1998 году средний возраст пациентов составил 25 лет. Но в России вакцинация от менингококковой и пневмококковой инфекции не входит в календарь прививок и ситуация остается прежней: чаще болеют дети. На долю гнойного менингита приходится 33% всех инфекционных заболеваний нервной системы у детей. 23% составляют серозные менингиты [2] .
Среди менингитов вирусной природы преобладают энтеровирусные, во всем мире преимущественно поражающие лиц до 18 лет [3] . В России энтеровирус — причина 74% всех вирусных менингитов у детей [4] .
У взрослых причины острых менингитов не отличаются от таковых у детей, разве что более заметной становится гемофильная палочка — до 10% [5] .
Среди хронических менингитов один из самых распространенных — туберкулезный, частота которого в странах с неблагоприятной обстановкой по этому заболеванию (к которым, к сожалению, относятся страны бывшего СССР) колеблется от 62 до 411 случаев на 10 тысяч человек.
Бактериальный менингит летален примерно в 10% случаев, смертность при вирусных менингитах, если процесс не переходит в энцефалит, не превышает 1% [6] .
Самое частое и относительно безобидное последствие после менингита — астенический синдром: беспричинное недомогание, слабость, сниженное настроение. Он может продолжаться от 3 до 12 месяцев [7] .
Но, по данным американских врачей, серьезные неврологические последствия перенесенного менингита остаются почти в 30% случаев [8] , это:
- интеллектуальные нарушения;
- парезы, параличи;
- слепота;
- глухота (нейросенсорная тугоухость);
- гидроцефалия;
- судорожный синдром;
- ишемический инсульт (у взрослых составляет до 25% всех осложнений).
Предсказать заранее, насколько тяжелыми окажутся осложнения после менингита и можно ли будет их устранить, невозможно.
Несмотря на то, что основа диагноза — это тщательный опрос и детальный осмотр пациента, перечень необходимых исследований при подозрении на менингит довольно длинный. В него входят:
Возможно и добавление других исследований — так, при тяжелом состоянии и признаках поражения сердца — ЭКГ, при подозрении на пневмонию, что может быть при пневмококковом менингите, — рентгенография грудной клетки, возможно выявление возбудителей, не указанных выше.
При подозрении на менингит нужно незамедлительно вызывать скорую — необходима госпитализация. В какое именно отделение будет госпитализирован пациент, зависит от причины заболевания. При вирусных и бактериальных менингитах больного направляют на лечение в инфекционное отделение. Если менингит возник как осложнение гнойного отита или синусита — в ЛОР-отделение. При подозрении на туберкулезный менингит пациент отправляется в туберкулезный диспансер.
Высокую температуру сбивают нестероидными противовоспалительными средствами, такими как парацетамол, ибупрофен.
При признаках бактериальной инфекции используют антибиотики широкого спектра действия. Дозировки и продолжительность курса будут зависеть от выбранного средства и предполагаемого возбудителя. После получения результатов бактериологического исследования антибиотик могут заменить с учетом чувствительности к нему возбудителя.
Вирусные менингиты лечат противовирусными средствами, при клещевом энцефалите терапия дополняется противоклещевым иммуноглобулином.
Если появляются судороги, назначают противосудорожные препараты и средства для уменьшения внутричерепного давления.
В качестве противовоспалительной терапии применяют глюкокортикостероиды (дексаметазон). Снижая активность воспаления, они уменьшают вероятность неблагоприятного исхода и возникновения отдаленных последствий менингита.
При необходимости проводят искусственную вентиляцию легких.
Если менингит вторичный, обязательно лечение основного заболевания: хирургическое лечение при гнойных воспалениях ЛОР-органов, прием противотуберкулезных препаратов.
После перенесенного менингита пациент наблюдается у невролога не менее 2 лет. В первый год необходим осмотр раз в 3 месяца, далее раз в полгода.
Восстановление после менингита — это сложный, комплексный и многогранный процесс. Вот его составляющие:
Менингит — тяжелая болезнь, которая приводит к серьезным осложнениям. Восстановление после перенесенного менингита — долгий и кропотливый процесс, который требует от врачей знаний и опыта, а от пациентов и его близких — настойчивости, последовательности и терпения.
Энцефалитный менингит (другое название — менингоэнцефалит) представляет собой тяжелое инфекционное заболевание, сопровождающееся воспалением тканей мозга и мозговых оболочек.
Энцефалитный менингит нередко вызывает серьезные последствия, может привести к инвалидности и даже смерти, снизить вероятность подобных исходов может своевременное обращение к врачу, диагностика заболевания и подходящее лечение.
Что вызывает заболевание
Менингоэнцефалит может развиваться как первичное заболевание, или же становиться осложнением других инфекционных болезней. В первом случае возбудители инфекции, попадая в организм, поражают ткани головного мозга и его оболочек. Одной из наиболее частых причин патологий такого типа становится укус клеща.
Вторичная форма заболевания возникает, как последствие некоторых инфекционных заболеваний. Чаще всего, к таким осложнениям приводит 
герпес, эпидемический паротит, или свинка, а также аутоиммунные болезни.
Кроме того, вторичный энцефалитный менингит может развиться при осложнении таких заболеваний, как синусит, ревматические патологии, воспаление тканей десны гнойного характера, ангина, гнойный отит, гайморит и прочие.
Известны случаи развития поствакцинального и аллергического энцефалитного менингита. Это происходит при возникновении аллергической реакции на введенный препарат. Особую опасность данной формы заболевания представляет скорость его развития.
При поствакцинальном энцефалитном менингите мозг поражается очень быстро, что часто становится причиной инвалидности или смерти пациента.
Пути передачи и инкубационный период заболевания
Наиболее распространенным путем передачи менингоэнцефалита является заражение через укус энцефалитного клеща. Эти насекомые 
являются переносчиками вируса, вызывающего поражение тканей мозга. Основной ареал распространения этого вида клеща – северная часть России и Сибирь.
В некоторых случаях заболевание может развиваться при употреблении зараженного коровьего или козьего молока, если оно не было подвергнуто предварительной термической обработке.
Вторичный энцефалитный менингит может стать последствием воспалительных болезней ЛОР-органов и тканей полости рта, особенно если они обретают гнойный характер. Поражение тканей мозга и его оболочек может возникать при сильном снижении иммунитета и заражении некоторыми инфекциями (корь, бешенство, краснуха, грипп и другие).
Инкубационный период при первичном заражении через укус клеща может составлять от 1 дня до месяца в зависимости от индивидуальных особенностей пациента. В большинстве случаев он находится в рамках 5-14 дней. За этот период инфекция успевает проникнуть в клетки организма и начать размножаться, при этом иммунитет человека еще старается справиться с ней собственными силами.
Все о пневмококковой инфекции, которая вызывает пневмококковый энцефалитный менингит:
Особенности проявления
На начальной стадии заболевания человек обычно жалуется на мигрень, сильную не проходящую усталость, апатию, изнеможение, отсутствие аппетита, раздражительность, слабость в мышцах и суставные боли. Длительность этого периода может быть различна – от нескольких часов до нескольких дней.
Затем заболевание переходит в острую стадию. К перечисленным симптомам прибавляется сильный насморк, сухость в горле и надрывный кашель. У больного повышается температура, достигая отметки в 40 градусов и выше, при этом сбить ее довольно сложно.
Неврологическая симптоматика разделяется на менингеальный, общемозговой и очаговый синдром, которые могут сочетаться в различных комбинациях и иметь разную степень выраженности.
К проявлениям менингеального синдрома относятся признаки поражения оболочек мозга: сильные головные боли, рвота и тошнота, повышенная чувствительность к прикосновениям, громким звукам, яркому свету и другим раздражителям, ригидность мускулатуры затылка и прочее.
Основным общемозговым симптомом становится нарушение сознания, которое может иметь различную степень выраженности: от легкой оглушенности до комы. Возможны такие проявления, как бред, галлюцинации, острые психозы, психомоторное возбуждение. Нередко у больных нарушен сон.
Очаговые симптомы могут быть разными, это зависит от формы заболевания и зоны поражения. Наиболее часто наблюдаются вестибулярные нарушения, проявляющиеся нарушением координации и сильными головокружениями. При энцефалитном менингите могут возникать нарушения работы органов зрения, такие как косоглазие, опущение века, нистагм и другие.
Постановка диагноза и терапия
Для подтверждения диагноза проводится спинномозговая пункция. Она подразумевает прокалывание оболочки спинного мозга и забор спинномозговой жидкости для анализа. При проведении этой диагностической процедуры следует обратить внимание на давление жидкости.
Диагностическая процедура забора спинномозговой жидкости на анализ также является методом первой помощи, помогающим снизить 
внутричерепное давление.
После проведения этой процедуры состояние больного несколько улучшается. По результатам анализа спинномозговой жидкости врач назначает необходимый курс лечения, который включает противовоспалительные средства, препараты, подавляющие возбудителей инфекции (антибиотики, противовирусные и противогрибковые средства), медикаменты, направленные на поддержание и укрепление иммунитета.
Помимо прочего, прописывают препараты, действие которых направлено на устранение отдельных симптомов и проявлений энцефалитного менингита. При лечении этого заболевания могут применяться гормональные средства.
Лечение энцефалитного менингита включает длительный период реабилитации, продолжительность которого зависит от степени поражения головного мозга.
На данной стадии больному назначают нейропротекторы, препараты, улучшающие клеточный метаболизм, антиоксиданты, успокоительные препараты, витамины и другие средства. Помимо медикаментозной терапии, в реабилитационном периоде больному прописывают физиопроцедуры и рефлексотерапия.
Прогноз и возможные осложнения
При своевременной диагностике, быстрой госпитализации и полноценном лечении шансов на благоприятный исход заболевания довольно много. Однако гарантии на полное излечение нет даже в этом случае.
Смертность от энцефалитного менингита, особенно при игнорировании медицинской помощи, очень высока. Также эта патология может стать причиной инвалидности.
Большинство людей, перенесших заболевание, сталкиваются с каким-либо из его осложнений, особенно часто они развиваются при несвоевременно начатом лечении и у пожилых и ослабленных больных.
К последствиям энцефалитного менингита относятся потеря памяти, психические изменения, афазия, эпилепсия и прочие.
Профилактика нарушения
Так как наиболее частой причиной развития этого заболевания является укус клеща, то в профилактических целях можно проводить вакцинацию.
Следует помнить, что действие вакцины на организм продолжается только четыре года. Посещая леса и рощи в местах обитания энцефалитного клеща, стоит выбирать такую одежду и обувь, которая сведет к минимуму вероятность укуса насекомого.
Если же клещ все-таки укусил, то его нужно осторожно снять с кожи и отнести в больницу для проведения исследования.
Кроме того, для профилактики заболевания нужно своевременно лечить воспалительно-инфекционные болезни и при появлении подозрительных симптомов обязательно обращаться за медицинской помощью.
Энцефалит — это воспаление мозга, вызванное инфекцией (инфекционный энцефалит) или реакцией иммунной системы, поразившей мозг (аутоиммунный или постинфекционный энцефалит). Потенциально любой вирус может вызвать энцефалит, но не каждый человек, зараженный вирусом, будет страдать от этого заболевания.
Причинами энцефалита могут быть:
- Простой герпес: первого и второго типов
- Ветряная оспа: свинка, корь, краснуха
- Грипп, энтеровирусы
- Кишечные вирусы
- Вирусы, переносимые насекомыми: японский энцефалит, вирус лихорадки Западного Нила, клещевой энцефалит.
Бактерии, грибы и паразиты тоже могут вызывать энцефалит, хоть и реже. Например:
- Бактерии: микоплазма, менингококк, пневмококк, листерия.
- Грибы: гистоплазма, криптококк, кандида.
- Паразиты: плазмодий, вызывающий малярию, токсоплазма.
Грибковый энцефалит вызывается грибковой инфекцией, которая, попадая в кровь, атакует спинной мозг. Этот вид энцефалита особенно опасен для людей с ослабленной иммунной системой, например, ВИЧ-инфицированных.
Токсоплазматический энцефалит вызывается простейшими паразитами, которые в основном обитают на кошках, но заразиться можно не от них, а употребляя в пищу немытые овощи или сырое мясо. Опасен он также для ВИЧ-инфицированных людей или людей с ослабленным иммунитетом.
Симптомы энцефалита
Инфекционный энцефалит по первым симптомам напоминает грипп или простуду: человек испытывает головную боль, повышенную усталость и сонливость. В период от нескольких часов до дней могут проявиться более серьезные симптомы.
К ним относятся:
- измененное состояние сознания (нехарактерное поведение, общее чувство замешательства или галлюцинации),
- потеря сознания,
- высокая температура,
- судороги,
- тошнота, рвота,
- неспособность говорить или контролировать движения,
- отвращение к яркому свету,
- потеря сна.
Клещевой энцефалит
Этот вид энцефалита наиболее известен и у всех на слуху. Он имеет сезонный характер и переносится паразитами. Не все клещи – переносчики энцефалита, однако они могут быть носителями других опасных инфекций. Поэтому жителям эндемичных районов (например, Кемеровской, Иркутской, Томской областей, Красноярского и Алтайского края), а также людям, планирующим поездки в неблагополучные по этому заболеванию регионы, врачи рекомендуют поставить прививку от клещевого энцефалита.
В последнее время и в Европе участились случаи заболевания, так как переносчиками могут быть не только клещи, но и птицы, грызуны, коровы и собаки. Проявляется клещевой энцефалит так же, как другие виды инфекционного энцефалита – сначала через симптомы гриппа или простуды, а спустя приблизительно неделю – неврологическими симптомами.
Лечение энцефалита
Первое, что получает пациент при инфекционном энцефалите, – это противовирусные препараты, направленные на устранение первопричины заболевания. К ним относятся антибиотики, ацикловир и иммуномодулирующие препараты. Необходимо устранить симптоматику и последствия заболевания, то есть постараться вернуть организм к нормальному функционированию.
Важно поддержать человека психологически и создать для него комфортную среду – из-за повышенной чувствительности необходимо свести контакты и посещения к минимуму, снизить уровень шума, обеспечить спокойную и комфортную обстановку и с заботой и пониманием относиться к не характерному и иногда агрессивному поведению. Необходимо вовремя проконсультироваться со специалистами и не стесняться просить помощи у близких.
Последствия энцефалита
При энцефалите поражается головной мозг, поэтому страдают нейроны (нервные клетки мозга). Люди, переболевшие энцефалитом, переживают последствия, схожие с последствиями инсульт, травм головы и других заболеваний головного мозга. Как правило, они связаны с нарушениями когнитивных и речевых функций.
При этом у каждого пациента свои последствия перенесённого энцефалита, зависящие от индивидуальных факторов.
Ниже перечислены наиболее распространенные последствия:
- усталость,
- проблемы с памятью,
- головные боли,
- перепады настроения,
- слабость в теле,
- потеря чувствительности в некоторых частях тела, потеря контроля над телом,
- проблемы с речью,
- снижение скорости реакций,
- гормональные нарушения.
Все эти последствия долгосрочные: не стоит недооценивать их влияния на жизнь человека и его социальные отношения. Поэтому важно внимательно относиться к близкому, переболевшему энцефалитом. Для многих возвращение к нормальной жизни, к работе или учёбе может быть затруднительным. У детей последствия могут проявиться не сразу, а по мере взросления и развития организма, поэтому важно наблюдаться у врача и внимательно относиться к любым изменениям в поведении ребёнка. Особенно стоит обращать внимание на любые когнитивные нарушения и быструю утомляемость.
Методы реабилитации
Какой бы формой энцефалита ни болел человек, очень важно создать среду для естественного процесса восстановления. Помимо благоприятной обстановки и окружения, человеку важна помощь специалистов-реабилитологов, так как болезнь затрагивает когнитивные, поведенческие, социальные, эмоциональные и медицинские аспекты. Во всех аспектах важно дать опору пациенту и его семье.
При реабилитации важно учитывать психологическую и общечеловеческую помощь:
- попытаться вернуть когнитивные навыки,
- работать с мотивацией и эмоциональным состоянием,
- развивать физическую и умственную выносливость,
- улучшать качество жизни,
- развивать социальные навыки.
Вы можете обсудить с лечащим врачом программу реабилитации и профиль специалистов, которых необходимо привлечь. Обычно процессу восстановления после энцефалита помогают невролог, психолог и нейропсихолог, логопед, физиотерапевт и эрготерапевт. Их совместные усилия направлены на восстановление функций организма или их компенсацию возможными методами.
Что такое энтеровирусная инфекция и кто является возбудителем заболевания?
Энтеровирусные инфекции – группа острых инфекционных заболеваний человека, вызываемых энтеровирусами, с преимущественно фекально-оральным механизмом передачи возбудителей, которая характеризуется многообразием клинических форм. Чаще всего энтеровирусные инфекции маскируются под респираторные вирусные инфекции. Также существует возможность развития тяжелых форм заболевания с развитием менингитов и энцефалитов.
Возбудители инфекции – РНК-содержащие вирусы - энтеровирусы групп Коксаки А, Коксаки В, ЕСНО.
Каким образом происходит распространение инфекции?
 |
 |
Энтеровирусный менингит – показание к срочной госпитализации!
Не редко встречается комбинированная форма энтеровирусной инфекции, которая проявляется разнообразным сочетанием симптомов.
Опасна ли энтеровирусная инфекция для беременных?
 |
Как лечить энтеровирусную инфекцию?
Специфического лечения энтеровирусной инфекции не существует. Лечение проводится симптоматическое, в зависимости от клинической картины, проводится по назначению врача. Как правило, в течение 10 дней наступает выздоровление.
Существует ли вакцина против энтеровирусной инфекции?
В настоящее время широко известна вакцинация только от одного варианта энтеровирусной инфекции – от вируса полиомиелита, вызывающего параличи.
После перенесенной энтеровирусной инфекции обычно формируется стойкий иммунитет, однако, он сероспецифичен. Повторные заболевания связаны с инфицированием иными серотипами энтеровирусов человека.
Как предотвратить заражение энтеровирусной инфекцией?
Соблюдение санитарно-гигиенических правил:
мероприятия по контролю загрязнений объектов окружающей среды канализационными отходами;
благоустройство источников водоснабжения;
употребление для питья только качественной кипяченой или бутилированной воды, пастеризованного молока;
ранняя диагностика и изоляция больных на 2 недели;
в очаге инфекции должна проводиться дезинфекция ( текущая и заключительная);
гигиеническое воспитание детей и подростков (мытье рук перед едой и после туалета, соблюдение гигиены);
обязательное мытье овощей, фруктов и ягод перед употреблением;
защита продуктов от насекомых и грызунов;
ножи, доски для разделки продуктов должны быть отдельными для сырых и готовых продуктов;
не заглатывать воду во время купания в открытых водоемах;
избегать купания в стоячих водоемах;
следует избегать посещения мест массовых мероприятий с большим количеством людей;
рекомендуется влажная уборка помещений 2 раза в день, частые проветривания;
при первых признаках заболевания – обратиться к врачу;
не следует допускать больного ребенка в детское образовательное учреждение.
Читайте также:
