Из за дисбактериоза не могу сходить в туалет

Причины запора у взрослых

К причинам развития запоров относится целый ряд как медицинских состояний, так и социальных факторов (образ жизни, стресс и др). Временные запоры у взрослых часто встречаются при нарушении режима питания, в путешествиях, при приеме некоторых лекарственных средств и в период заболеваний.

Среди причин, вызывающих запор выделяют органические и функциональные.

Органические причины запора. Сюда относят различные заболевания желудка и кишечника, которые нарушают нормальное опорожнение:

Период после операции на кишечнике или желудке;

Воспалительные процессы в кишечнике;

Новообразования (опухоли кишечника или окружающих органов).

Функциональные причины запора. Они не связаны с заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Нарушение перистальтики, т.е. сокращения мышц кишечника. Причины – мало
жидкости, неправильное питание, недостаток в пище растительной клетчатки. Клетчатка, т.е. растительные волокна, содержащиеся в овощах, фруктах, злаковых увеличивают объем кала. Другая причина нарушенной перистальтики – отсутствие физической нагрузки, что снижает тонус мышц кишечника, и они перестают сокращаться;

Прием некоторых лекарственных препаратов может негативно сказываться на моторике кишечника и нарушать его опорожнение. К таким группам лекарств относятся антибиотики, нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Диклофенак), спазмолитики, противогрибковые препараты и др

Негативно может сказаться также длительный прием слабительных средств, что может способствовать развитию дисбактериоза и снижению тонуса кишечника.

Запоры могут приводить к неприятным последствиям и значительно снижать качество жизни. Продолжительные запоры сопровождаются болями в животе, вздутием, отсутствием аппетита и др. Длительное отсутствие дефекации повышает риск:

Отравления организма вредными веществами (интоксикацией);

Нарушения работы внутренних органов;

Развития полипов и других онкологических заболеваний кишечника

Лечение запора у взрослых

Слабительные препараты разделяют на:

Увеличивающие количество воды в кишечнике (различные соли, лактулоза и др);

Совмещающие и те, и другие свойства (Регулакс и др);

Клизмы и микроклизмы, опорожняющие толстый кишечник.

Однако, большинство из слабительных средств при длительном применении способствуют развитию побочных эффектов, таких как дисбактериоз, чувство переполненной кишки, дегидратация, привыкание.

Диета при запорах у взрослых

В лечении и профилактике запоров важную роль играет правильное и сбалансированное питание. Необходимо знать ряд продуктов, которые способствуют развитию запоров у взрослого. К ним относятся протертые блюда (пюре), блюда мягкой консистенции, например, манная каша, кисель, а также крепкий чай, шоколад, красные вина.

К продуктам, улучшающим моторику кишечника относятся:

Сырые овощи и фрукты;

Гречневая, овсяная каши;

Жидкости (соки, минеральная вода, компоты)

Однако, прежде чем, назначать себе ту или иную диету следует проконсультироваться с врачом, поскольку применение растительной клетчатки в большом может способствовать метеоризму, вызывать спазмы кишечника и боли.

Комментарий специалиста

Запоры могут быть кратковременными, в дороге, в течение болезни, в период стресса, а могут быть упрямыми и затяжными, что говорит о серьезных проблемах в кишечнике.

К запорам ведут:

недостаточное питье воды;

неправильное сочетание продуктов;

несоблюдение физиологических циклов питания и справления нужды;

психоэмоциональные факторы (смена обстановки, образа жизни, заболевания)!

При лечении запоров очень важно формировать правильные привычки.

Спокойная обстановка. Любое дело спорится, когда никто и ничто не отвлекает.

Никогда не подавляйте позывы к акту дефекации. И если есть возможность сходить в туалет – пользуйтесь этим. Этот процесс очень тонкий и хрупкий и не стоит его ломать!

Уберите из туалета книги, журналы и не ходить туда с телефонами и планшетами.

И, в идеале, должна быть подставка под ноги.

Кроме того очень важно правильно питаться. Больше употреблять овощей и фруктов, особенно зелени (салаты) — именно употребление большого количества растительной клетчатки способствует хорошему опорожнению кишечника, а также это прекрасный питательный субстракт для нормальной микрофлоры толстого кишечника. Также не забывайте употреблять достаточное количество воды (до 1,5 литров) в сутки.

Каждый должен помнить, что при нарушении стула и акта дефекации: запоры, дискомфорт, чувство не полного опорожнения кишечника, наличие слизи и, уж тем более крови в стуле — повод для незамедлительного обращения к проктологу! Не занимайтесь самолечением, даже прием, казалось бы, безобидных слабительных может сыграть не в вашу пользу. Во-первых, к ним часто возникает привыкание, а во-вторых, они могут стирать клиническую картину ряда тяжелых заболеваний, таких как кишечная непроходимость, вызванная обтурацией или опухолевым процессом.

*— Здравствуйте, Игорь Николаевич! Вас беспокоит Федор Васильевич из Киева, 74 года. Я перенес микроинсульт, и теперь стул бывает раз в три-четыре дня, и то после слабительного. Что делать?

— Обследовать кишечник: сделать рентген с контрастным веществом (ирригоскопию) или пройти колоноскопию — осмотр толстого кишечника с помощью гибкого зонда. А пока, чтобы наладить стул, нужно регулярно есть минимум три раза в день. Важно съедать в день полкилограмма свежих овощей и фруктов. Завтрак, обед и ужин должны включать капусту, морковь, зелень, яблоки и другие плоды. Не забывайте о жидкости. Какой у вас вес?

— Около 100 килограммов.

— В день вам нужно два с половиной — три литра жидкости. Причем не меньше литра питьевой воды (не газированной и не минеральной). Хорошо действуют на кишечник свежие — до трех дней со дня изготовления — кисломолочные продукты: кефир, ряженка, йогурт. Если изготовлены раньше, они крепят. Лучше не покупать готовый кефир или йогурт, а делать дома с помощью закваски. Нужно отказаться от продуктов и напитков, которые крепят: риса, макарон, сладостей, крепкого чая и кофе, газировки.

А вот слабительные препараты долго принимать нельзя: они раздражают кишечник. Лучше купите в аптеке любое средство, содержащее лактулозу. Например, в виде сиропа. Принимайте по схеме: столовая ложка три раза в день через полчаса после еды. При отсутствии эффекта (лактулоза обычно действует не сразу) увеличивайте дозу на пять миллилитров каждые три дня. Можно принимать до трех столовых ложек три раза в день, пока стул не наладится. В первые дни приема возможно вздутие живота.

Чтобы кишечник хорошо работал, по возможности больше двигайтесь. Желательно делать зарядку, выходить на прогулку в парк или на улицу, освоить дыхательную гимнастику, втягивая и выдувая вперед живот.

— Ольга Павловна из Золотоноши Черкасской области. Моей тете 85 лет, и она попросила узнать, как справиться с запором.

— У пожилых людей моторика кишечника слабеет, поэтому ее надо стимулировать. Нужно стараться с каждым приемом пищи есть свежие овощи и фрукты, богатые клетчаткой, пищевыми волокнами: движение пищи по пищеварительному тракту улучшится. Следует пить больше воды: если ее не хватает, кал становится твердым.

— Чай из сенны можно пить?

— Да, но недолго и понемногу, чтобы излишне не раздражать кишечник. Лучше принимать один из препаратов лактулозы. Он действует мягко, не вызывает привыкания и раздражения кишечника. Его можно пить месяц, а то и два.

— Вас беспокоит Николай Васильевич из города Черкассы. Колоноскопия обнаружила у меня несколько маленьких полипов. Врач говорит, что желательно их удалить. Это так?

— Согласен с вашим врачом. Сегодня считается, что от полипов в кишечнике лучше избавиться, независимо от их размера. Проще и безопаснее удалить небольшие — до двух сантиметров — полипы эндоскопически через зонд. Если вы не решаетесь, то каждый год нужно повторять исследование, чтобы не пропустить увеличение полипов, появление других нарушений.

Для улучшения пищеварения важно

Ежедневно есть примерно полкилограмма свежих овощей и фруктов.
Выбирать хлеб с отрубями или из муки грубого помола.
Каждый день пить кефир.
Употреблять достаточное количество жидкости, в частности не менее литра питьевой воды.
Больше двигаться: делать зарядку, чаще ходить пешком, по возможности плавать в бассейне.
Делать дыхательную гимнастику.

*— Это Валентина из Обухова Киевской области. Пять лет назад в санатории мне промыли кишечник минеральной водой. С тех пор страдаю расстройством и вздутием. Начала болеть, причем гайморит, бронхит тяжело поддаются лечению, ведь я пила много антибиотиков. Сейчас выявили аскариды, а в анализе на дисбактериоз — патогенную микрофлору. Врач снова назначил антибиотики. Как быть?

— Если нет явно патогенных микробов, то антибиотики лучше не принимать, чтобы дисбаланс микрофлоры не усилился. Условно патогенную флору лучше вытеснить, принимая один-два месяца пробиотики. Аскаридоз надо пролечить противогельминтными препаратами. Также рекомендую вам сдать анализ на кальпротектин — маркер воспаления слизистой кишечника (исследование делают в коммерческих лабораториях). Если уровень повышен, нужно принимать противовоспалительные препараты.

*— К вам обращается Людмила из Полтавы. Какие анализы нужно сдать, чтобы определить пищевую аллергию?

— Сначала надо исключить паразитов, сдав анализы (кал и кровь) на глисты и простейшие. Часто причиной аллергических проявлений являются лямблии. Также важно проверить, нет ли в кишечнике воспаления: сделать общее исследование кала (копрограмму) и сдать анализ на кальпротектин. Из-за воспаления нарушаются переваривание и всасывание пищи, а это может способствовать аллергии. Надо сдать анализ на дисбактериоз (нарушение микрофлоры тоже может спровоцировать аллергию), а также общий и биохимический анализы крови. Чтобы пройти аллергопробы на продукты, обратитесь к аллергологу.

*— Алексей из Луцка, 48 лет. Больше пяти лет страдаю метеоризмом. Прошлым летом обследовался (УЗИ, гастроскопия и колоноскопия), и врач назначил лечение, но оно не помогает. Что делать?

— Вам нужно повторить колоноскопию, а также проверить заключительный отдел тонкого кишечника и поджелудочную железу, сдав анализ кала на эластазу. Он покажет, сколько ферментов она вырабатывает. Если железа дает сбой, могут возникать метеоризм и вздутие. Нередко это случается у тех, кто имеет лишний вес и любит поесть. Также желательно обследоваться на глисты и лямблии, проверить микрофлору кишечника.

— Почему возникает метеоризм?

— В основном из-за нерационального питания, переедания, употребления сладостей. Также страдают те, кто любит блюда из бобовых и других овощей и фруктов, имеет синдром раздраженного кишечника. Стрессы, нервное перенапряжение тоже нарушают пищеварение, вызывают спазмы кишечника.

*— Прямая линия? Звонит Елена Николаевна. У меня на языке появилась сыпь, начало побаливать в правом боку, анализы показали глисты токсокары. Что порекомендуете?

— Думаю, нужно взять с языка и из ротовой полости мазки на микрофлору и грибки, а также обследовать желудок — сделать гастроскопию. Не помешает консультация лор-врача, а также стоматолога: возможно, дело в заболеваниях зубов и десен.

А чтобы найти причину боли в печени, надо сделать УЗИ. Оно покажет состояние и печени, и желчного пузыря: есть ли в нем камни, воспаление, не увеличен ли он. Боль иногда возникает из-за нервного перенапряжения, а также из-за паразитов, живущих в печени, например, печеночной двуустки.

Чтобы ее обнаружить, нужно сдать анализ кала (желательно — три дня подряд). Бывают гельминты, которые паразитируют в желчных путях. Тогда надо брать желчь на анализ. При подозрении на токсокароз нужно сдать анализ крови на антитела. Через пару месяцев его следует повторить.

Как обследовать кишечник

Пройти колоноскопию или рентген-исследование с контрастным веществом.
Сдать общий анализ кала (копрограмму), а также обследоваться на наличие глистов и простейших.
Анализ на кальпротектин — маркер воспаления.
Проверить систему микрофлоры (анализ на дисбактериоз).

— Лекарства, которые вы принимали, раздражают желудок и двенадцатиперстную кишку. На слизистой даже могут образовываться язвы, требующие длительного лечения. Вам нужно было параллельно пить противоязвенные препараты.

Теперь желательно сделать гастроскопию, чтобы посмотреть состояние желудка. Это рекомендуется даже здоровым людям после 50 лет. Исследование поможет выявить и другие нарушения, например, хеликобактерную инфекцию, вызывающую воспаление слизистой.

Нестероидные противовоспалительные средства могут раздражать и кишечник. Поэтому следует провести колоноскопию. Ее также после 50 желательно пройти каждому человеку, даже если его ничего не беспокоит. При желании можете обратиться в гастроэнтерологическое отделение городской больницы № 8. Предварительно перезвоните по телефону (044) 502−37−81 (это мой кабинет) или (044) 502−37−85 (ординаторская).

*— Могу я поговорить с доктором? Меня зовут Альбина. После проблем с позвоночником (перенесла несколько операций) пришлось пить четыре вида антибиотиков, много других лекарств. Желудок и кишечник отреагировали расстройством и болью, а лечение еще продолжается. Пью йогурт в капсулах, другие средства для восстановления микрофлоры, но улучшения нет. Что делать?

— Если вы принимали много антибиотиков, нужно сдать анализ кала на дисбактериоз. Также следует проверить, нет ли в кишечнике микроорганизма (клостридии диффициле), который проявляется на фоне антибиотиков и вызывает воспаление слизистой. Еще вам нужно сдать анализ на кальпротектин, и если показатель повышен — добавить противовоспалительные препараты.

При появлении грибков (их, а также чувствительность микрофлоры к препаратам покажет анализ на дисбактериоз) следует принимать противогрибковые средства. Лекарства нужно выбирать прицельно, так как они тяжелые для печени. Желательно пропить гепатопротекторы, защищающие печень.

*— Добрый день! Беспокоит Виктория из Чернигова, 36 лет. Вес в норме, пищеварение в порядке, но года два назад у меня появилось чувство кислоты во рту. Врач посоветовал есть пять-шесть раз в день, однако от ощущения кислоты я так и не избавилась. Это могло появиться из-за стресса?

— Конечно. При стрессе всегда выделяется больше гормона адреналина, который стимулирует желудочную секрецию. Стресс обязательно нужно чем-то снимать. А если беспокоит желудок, надо сделать гастроскопию.

— Недели две назад я делала, но по другому поводу. Уже пару месяцев меня беспокоит постоянная горечь во рту. Обследование ничего не обнаружило. Что может быть причиной?

— Если желудок и печень в порядке, то горечь может быть связана с перенапряжением нервной системы. Иногда это бывает проявлением скрытой депрессии. Важно знать, что горечь во рту характерна для невроза. Можете попить легкое успокоительное с антидепрессивным эффектом, но предварительно лучше посоветоваться с врачом.

*— Василий Иванович из Кропивницкого, 60 лет. Замечаю, что в последнее время начал болеть живот внизу, случается то расстройство, то запор. Это связано с кишечником?

— Вполне возможно. Проблемы с кишечником проявляются болями по всему животу, чаще в виде схваток. Нередко возникают нарушения стула (понос или запор), метеоризм и вздутие. Очень серьезный симптом, требующий немедленного обращения к врачу, — кровь в кале.

— Почему появляется кровь?

— Самая частая причина — геморрой, но могут быть и трещины прямой кишки, и новообразования: полипы, опухоли. Кровь в кале — характерный симптом и серьезных воспалительных заболеваний кишечника (неспецифического язвенного колита, болезни Крона). Также иногда кровит расширенная кишечная стенка — дивертикул.

Симптомы заболевания кишечника

Боль в животе.
Нарушения стула.
Метеоризм и вздутие живота.
Появление крови в кале.

О проблемах кишечника, будь то запор или диарея, громко говорить не принято, но жить с этим иногда невыносимо. О том, как сегодня происходят диагностика и лечение кишечных расстройств, какие есть инновационные методы, делится хирург-проктолог Рижской 1-й больницы Байба Путныня.

Кто подвержен запору и почему?

Если верить статистике, то каждый второй человек на планете сталкивается с запором чаще раза в год. При этом 19% мужчин и 38% женщин страдают его хронической формой. Для Латвии данная проблема также актуальна. Причем запорами мучаются не только пожилые люди (примерно треть), но и молодые: наиболее часто – мамочки после родов.

Как правильно должен работать кишечник?

Начнем с того, что однократное ежедневное опорожнение кишечника по утрам не является, скажем так, строго обязательным (хотя и желательным) признаком его нормальной деятельности. Допустимы рамки от трех раз в день до трех раз в неделю.

Это зависит от индивидуальных особенностей пищеварительного тракта, возраста, количества еды, типа питания и другого. Если человек чувствует дискомфорт, следует обязательно обратиться за консультацией к врачу.

Почему слабительные иногда лучше не пить?

Слабительные препараты улучшают моторику кишечника, способствуют его очищению. Дело в том, что новейшие данные свидетельствуют о том, что, если у человека проблемы со стулом, слабительные можно, а иногда даже нужно принимать. В том числе и длительно. Только надо понимать, какие пациенту лучше всего подходят: те, которые стимулируют вялую дефекацию, или те, что размягчают стул. Нужен совет врача, и очень важно, чтобы пациент следовал его указаниям! Происходит так, что люди привыкают не думать о правильном питании, о приеме необходимого количества жидкости, потому что всегда легче выпить таблетку.

Опасность кроется в том, что слабительное решает туалетную проблему на время, и человек может оказаться заложником серьезной болезни. Надо понимать, что запор может быть признаком какого-то более серьезного заболевания, требующего подчас оперативного вмешательства.

Почему так трудно сходить в туалет?

Такое многообразие причин является сложностью в медикаментозной терапии. Поэтому для начала понадобится обследование. Обычно назначается комплексное лечение, которое в основном направлено на устранение главного – причины запора.

Какие заболевания могут прятаться за невозможностью ходить в туалет регулярно?

Назову лишь некоторые: синдром раздраженного кишечника, слабость мышц промежности, ректоцеле у женщин (дивертикулоподобное выпячивание стенки прямой кишки по направлению к влагалищу, сопровождающееся расстройством акта дефекации), опущение кишки, дивертикулез, анатомические изменения, дисбактериоз, неврологические расстройства, гипотиреоидизм, прием медикаментов и другие.

Среди самых опасных – доброкачественные полипы и опухоли кишечника, потому что новообразования задерживают фекальную массу.

Хочу обратить внимание на то, что, если при запоре в кале появляется кровь, особенно темная и со слизью, это сигнал тревоги. К проктологу надо просто бежать!

Как проходит диагностика у проктолога?

Назначаются самые разные исследования – исходя из жалоб пациента. Более того, сегодня в Рижской 1-й больнице доступна аноректальная сфинктероманометрия высокого разрешения SOLAR GI HRAM LABORIE (Нидерланды). Это лучшая возможность для оценки аноректальной функции организма на сегодняшний день, какая только есть в мире! Умный аппарат не причиняет никакой боли пациенту, а нам, врачам, дает полную картину. В медицинские подробности углубляться не буду, скажу только, что происходит оценка мышц толстой кишки, ректоанального давления и прочих показателей.

Есть ли способы, как можно избавиться от запора без хирургического вмешательства?

Мы используем биофидбэк-терапию. Это современный и очень эффективный метод лечения запоров, а также недержания мочи, газов или кала. С его помощью пациенты учатся контролировать и координировать работу мышц основания таза. Процедура абсолютно безболезненная и легко выполняемая.

Метод приучает пациентов контролировать приведение в действие этих нервных систем и с легкостью переходить от одной из них к другой. Кстати, такой практикум избавляет многих пациентов от необходимости делать хирургическую операцию.

Фото: publicitātes

Биофидбэк-терапия проводится в форме занятий на аппарате LABORIE (Нидерланды)

Эта уникальная система позволяет пациенту координировать работу мышц тазового дна с определенными визуальными образами, которые отображаются на экране монитора.

Программа включает в себя четыре этапа:

Обучение правильной работе мышц тазового дна. Пациент учится расслаблять или сокращать мышцы промежности.
Достижение необходимой силы, скорости и продолжительности расслабления и/или сокращения мышц.
Доведение до автоматизма работы мышц, когда они начинают работать, как раньше, без постоянного мысленного и психологического напряжения.
Применение полученных результатов в повседневной жизни.

Словом, многие деликатные проблемы, которые годами мучают людей, решаются подчас легко и просто. Проктология, как сфера медицины, бурно развивается, не стоит, если что, часами сидеть в туалете и кряхтеть.

— Анжела Олеговна, что это за заболевание такое — дисбактериоз?

— Это заболевание связано с изменением состава микрофлоры кишечника. При дисбактериозе наблюдается избыточный рост бактерий в тонком кишечнике и происходит дисбаланс микрофлоры в толстом кишечнике.

— По каким-то признакам можно распознать у себя дисбактериоз?

— В чем, кроме неприятных ощущений, опасность дисбактериоза?

— При дисбактериозе кишечника расстраивается процесс всасывания пищевых веществ, они усваиваются не полностью, а продукты распада остается в кишечнике, образуются токсины. Из-за этого всегда страдает общее самочувствие, у такого человека развивается астено-невротический синдром. Он проявляется такими признаками, как слабость, быстрая утомляемость, снижение работоспособности, ухудшение сна, головная боль. Как правило, они появляются, когда у человека уже длительное время наблюдается дисбактериоз кишечника

— Выходит, от работы кишечника, зависит общее самочувствие человека?

— Да, и это не удивительно. Там кипит своя особая жизнь. Если вы хорошо питаетесь, то есть снабжаете свой кишечник правильными продуктами — то все, что нужно, будет перевариваться, все, что не нужно — выводиться. А если образ жизни у вас нездоровый, питание плохое, некачественное — нарушается баланс, дружественная микрофлора погибает и начинает развиваться дисбактериоз.

— Какую функцию выполняет полезная микрофлора?

— Если говорить о функциях, они разнообразны. Это и расщепление ранее не переваренных компонентов пищи — даже белки расщепляются в толстом кишечнике с помощью микрофлоры. Следующая функция — образование веществ, питающих клетки кишечника, а также веществ, которые подавляют патогенную микрофлору. Например, полезная микрофлора в процессе жизнедеятельности образует молочную кислоту, которая вытесняет ее врагов, участвует в образовании витамина К и целого созвездия витаминов группы В. В принципе витамины не образуются организмом человека, но вот витамины группы В как раз образуются в толстом кишечнике полезной микрофлорой. И она на 70 процентов может взять на себя образование витаминов этой группы. Поэтому, если вы даже каких-то витаминов группы В недополучаете — например, с крупами или мясом — но у вас хорошо работает кишечник, он этот дефицит компенсирует.

— Настолько важны для человека витамины группы В?

— От них зависит состояние кожи, волос, нервной системы и та энергия, которую мы чувствуем в течение дня. Это энергетический котел нашего организма! То есть это очень важная группа витаминов. Так что спасибо полезной микрофлоре за то, что она нас снабжает ими!

— Над чем еще трудится полезная микрофлора?

— Она стимулирует иммунную функцию лимфатической ткани. Потому что основное количество лимфатической ткани человека находится в стенке кишечника. И способность организма подавлять чужеродные агенты напрямую зависит от состояния микрофлоры.

— А как связан дисбактериоз с расстройством стула?

— Формирование стула — это одна из важных функций полезной микрофлоры. От ее состояния зависит способность слизистой кишечника нормально выполнять свои функции. Хорошо работает микрофлора — человек имеет хороший стул и не имеет никаких неприятных ощущений. Дисбактериоз не является причиной заболеваний желудочно-кишечного тракта, он — следствие этих заболеваний, пищеварительных расстройств. То есть дисбактериоз всегда вторичен.

— Каковы причины возникновения дисбактериоза?

— Первая причина дисбактериоза толстой кишки — это кишечная инфекция. Поехали куда-то в отпуск, купили на улице еду, которая была обсеменена инфекцией, съели — и заразились этими инфекциями. Если появились боли в животе, жидкий стул, температура — значит, у вас острая пищевая токсикоинфекция. Эти инфекции приводят к дисбактериозам.

Еще одна причина — длительный прием некоторых лекарств. Это обычно бывает при лечении каких-то тяжелых хронических заболеваний. Многие препараты при длительном применении вызывают такие побочные явления, как нарушение баланса микрофлоры.

— А какие-то другие заболевания могут повлиять на состояние микрофлоры?

— Да, конечно. К дисбактериозу может привести синдром раздраженной толстой кишки. Этот диагноз ставить терапевт или гастроэнтеролог. И человек с таким заболеванием уже в группе риска по дисбактериозу. Любые хронические заболевания желудочно-кишечного тракта могут вызывать дисбактериоз, в том числе и колиты, панкреатиты, холециститы и так далее.

— А если человек питается кое-как, без режима, это может сказаться на состоянии микрофлоры?

— Обязательно! Это лишь вопрос времени. Кто-то считает, что удобно перекусывать бутербродами и кофе. Но это неправильно. Пища должна быть полноценной. И принимать ее желательно с определенной частотой и в одно и то же время. А если количество и качество еды постоянно меняется — жди дисбактериоза.

— Полезным бактериям необходима клетчатка, то есть овощи и бобовые. Но если кто-то вдруг начнет их употреблять в слишком больших количествах, то кишечнику это может не понравиться.

— Почему, если это полезно?

— Если в организме какая-то функция долго не эксплуатировалась, то она просто атрофируется. Если человек долгое время употреблял пищу выхолощенную, очищенную, которая содержала мало клетчатки, то даже тарелка овсяной каши вызовет бурную реакцию. Поэтому количество овощей, круп, бобовых в рационе нужно увеличивать постепенно.

— А популярное у некоторых голодание микрофлоре нравится?

— Продолжительные голодания тоже могут вызвать дисбактериоз толстой кишки. Физические и психические стрессы могут неблагоприятно повлиять на состояние кишечника. И даже гидроколонотерапия — то есть глубокое очищение кишечника с помощью воды — должна назначаться только по строгим показаниям опытного врача-гастроэнтеролога, а не косметологом, например, как модная процедура. Если оно проводится часто и без строгих показаний, то может буквально вымыть нормальную микрофлору толстой кишки.

— Как лечится дисбактериоз?

— Прежде всего лечится заболевание, которое его вызвало. Врач внимательно изучает, какая причина может быть в основе дисбактериоза толстого кишечника, и он должен отработать это заболевание. Если у человека были такие причины, как кишечные инфекции или длительный прием антибиотиков, то сразу назначаются препараты, восстанавливающие полезную микрофлору. Если дисбактериоз появился в результате нездорового образа жизни — исправляем образ жизни, а потом восстанавливаем функцию кишечника. Также необходимо употреблять как продукты обычные, так и биопродукты, которые имеют оздоровительное действие на кишечник, на состояние микрофлоры. Врач может порекомендовать пробиотики и пребиотики. И лишь по особым показаниям он может назначить антибактериальные средства для того, чтобы подавить патогенную микрофлору.

— Что такое пробиотики и пребиотики? На слух это почти одно и то же…

— То есть это — всевозможные йогурты, кисломолочные продукты?

— Да. Но есть еще и лекарственные препараты, которые содержат бифидобактерии и лактобактерии. Их, конечно же, назначает врач.

— С пробиотиками разобрались. А что такое пребиотики?

— Это вещества или компоненты пищи, которые не перевариваются, но именно они стимулируют рост, развитие и биологическую активность полезной кишечной микрофлоры. Например, пищевые волокна, которые необходимы для здоровья микрофлоры. Так же к пребиотикам относятся некоторые виды полисахаридов — то есть углеводистые соединения. Например, инулин. Он не расщепляется в желудке, а когда доходит до толстого кишечника, микрофлора начинает его с удовольствием расщеплять. Можно сказать, что она на нем растет и развивается. Для образности приведу такой пример: представьте хилого человек, который не развивал мускулатуру, плохо питался, а потом вдруг стал потреблять полезную пищу, принялся заниматься физическими упражнениями и превратился в бодибилдера. Вот так же точно чувствует себя наша микрофлора, когда мы даем ей хорошее качественное питание — пищевые волокна и инулин.

— Какие вещества еще относятся к пребиотикам?

— Лактулоза. Это полисахарид, который входит в небольших количествах в состав многих лекарств. А вообще его используют для стимуляции роста полезной микрофлоры, для хорошей работы кишечника, то есть он обладает и слабительным действием. В этом качестве препараты с лактулозой считаются наиболее безопасными для людей, страдающих запорами, особенно для пожилых, для лежачих. Оптимально, когда в одном препарате сочетаются и пробиотики и пребиотики — это уже так называемые симбиотики.

— Эти лекарства должен назначать врач?

— Самолечением в XXI веке заниматься нелепо. С любой проблемой, которая касается здоровья, нужно обращаться к доктору! Сейчас есть все необходимое, чтобы и найти проблему, и решить ее. По крайней мере ту, которая касается здоровой микрофлоры кишечника.

Читайте также: