Инфекцию не обнаруживают а простатит есть

Диаметр нормальной простаты — не более 4 см. Но этот небольшой орган способен доставить мужчине крупные неприятности. Боль, затрудненное мочеиспускание, проблемы с эрекцией — вот самые частые признаки заболеваний предстательной железы. О том, как их предупредить, читайте в нашей статье.

Простатит и аденома простаты: с чего начать профилактику?

Две самых распространенных мужских проблемы: простатит и аденома простаты, она же — доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Первым недугом страдает до половины мужского населения планеты [1] самого разного возраста. Вторая болезнь поражает в основном тех, кто постарше, но безошибочно: уже среди 40-летних аденома простаты выявляется в 40%, а к 80 годам ее распространенность достигает 90% [2] .

Иное дело — простатит. Для того чтобы попавшая инфекция благополучно развивалась, нужна совокупность предрасполагающих факторов:

• Неупорядоченная половая жизнь без использования средств контрацепции — причина попадания в организм инфекции.
• Малоподвижный образ жизни, сидячая работа и хронические запоры — факторы, способствующие нарушению нормального кровообращения в малом тазу.
• Хронические очаги инфекции провоцируют снижение иммунной защиты организма.
• Недостаток сна, хронический стресс, перетренированность, частые переохлаждения подрывают сопротивляемость организма в целом.

Именно устранение данных предрасполагающих факторов и есть основа профилактики простатита.

Любая профилактика любого заболевания, в том числе и воспаления предстательной железы, может быть первичной или вторичной. Первичная профилактика подразумевает предупреждение болезни как таковой у пока здорового человека. Применительно к простатиту обычно речь идет об острой форме этого заболевания, по сути — острой инфекции, поражающей ткань железы.

Вторичная профилактика подразумевает предупреждение обострений и рецидивов уже имеющейся болезни. Здесь обычно имеется в виду хронический простатит, предупредить обострения которого — задача пациента и его врача.

Чтобы подробнее и более конкретно говорить о профилактике простатита, приведем современную классификацию этой патологии:

1. Острый бактериальный простатит.
2. Хронический бактериальный простатит.
3. Сидром хронической тазовой боли:
   • Воспалительный.
   • Невоспалительный.
4. Бессимптомный воспалительный простатит.

Очевидно, что способы предупреждения острого бактериального простатита и невоспалительного синдрома тазовой боли (когда есть все характерные симптомы, но при обследовании источник инфекции обнаружить не удается, а в секрете железы нет лейкоцитов, говорящих о воспалении) будут разными.

Под это понятие можно определить острый и хронический бактериальный простатиты (при воспалительном синдроме хронической тазовой боли источник инфекции не обнаруживается). Самые частые возбудители острого простатита — патогенная кишечная палочка, клебсиелла, протей, синегнойная палочка [3] . При хронических простатитах повышается роль патогенной флоры, передающейся половым путем, такой как хламидии или микроплазмы. Поэтому для профилактики простатита крайне важна гигиена, как личная, так и половых связей. Неиспользование контрацептивных средств повышает риски развития любой инфекции.

Некоторые врачи считают, что возникновению инфекционного простатита предшествует рефлюкс — заброс мочи в простату из уретры, который возникает при повышенном давлении внутри мочеиспускательного канала [4] . Вместе с мочой в предстательную железу попадает инфекция.

Конечно же, нужно уделять внимание и мерам, увеличивающим общую сопротивляемость организма. Это полноценное питание с достаточным количеством белка, витаминов и минералов, дозированные физические нагрузки, полноценный сон.

Для профилактики этой проблемы, прежде всего, придется изменить образ жизни:

• обеспечить себе регулярную двигательную активность;
• одеваться по погоде, избегая переохлаждений;
• ограничить алкоголь;
• избегать острой, пряной и жирной пищи;
• обеспечить достаточное количество пищевых волокон в питании: овощей, фруктов, цельных злаков, отрубей — для предупреждения запоров.

Имеет значение и регулярная половая активность с использованием средств контрацепции.

При нормальной физической активности для профилактики простатита не нужны какие-то специальные упражнения. Но если выкроить время хотя бы на получасовую прогулку не получается, можно воспользоваться упражнением Кегеля для мышц тазового дна. Кстати, это упражнение эффективно для профилактики не только простатита, но и геморроя.

В мужском варианте упражнение Кегеля предполагает напряжение лобково-копчиковой мышцы. Чтобы ее обнаружить, нужно попытаться прервать процесс мочеиспускания — напряжение появится как раз в искомой мышце. Для начала можно тренироваться, непосредственно 5–7 раз подряд прерывая процесс. Позже, когда станет понятно, где находится нужная мышца и как ощущается ее напряжение, делать упражнения Кегеля можно в любой позе и в любых условиях.

Те же рекомендации, касающиеся образа жизни и физической активности, помогут замедлить развитие симптомов аденомы простаты. Специфическая профилактика этой болезни, как уже было упомянуто, не разработана. Но в развитии заболевания играют роль не только гормоны, но и асептическое (безмикробное) воспаление, вызывающее отек железы и усиливающее симптомы. Нормализация кровотока поможет уменьшить отек и, следовательно, обструкцию мочевыводящих путей.

Пока врачи не нашли доказательств эффективности ни одного народного средства для профилактики простатита или аденомы предстательной железы. Поэтому начинать профилактику с самоназначения и приема народных средств точно не стоит, лучше сразу обратиться к врачу.

Что касается профилактики травами, то косвенно — повысив сопротивляемость организма — могут помочь фитопрепараты эхинацеи, родиолы розовой, женьшеня и подобные средства. Важно отметить: все они увеличивают артериальное давление и потому противопоказаны страдающим гипертонией. Улучшить тонус вен, а значит, кровообращение в конечностях и малом тазу могут фитопрепараты с эффектом флеботоников. Это фитопрепараты на основе экстрактов конского каштана, софоры японской, эвкалипта, гинкго (следует проявлять осторожность при гипертонии!), красных виноградных листьев и виноградной косточки.

Если простатит или первые симптомы аденомы простаты вызывали трудности с мочеиспусканием — ни в коем случае нельзя использовать мочегонные травы типа брусники или толокнянки. Такие средства хороши при циститах, когда боль и рези при мочеиспускании вызваны воспалением именно мочевого пузыря, а моча служит своего рода промывными водами, механически удаляющими инфекционные агенты со слизистой оболочки. При простатите же мочевой пузырь и мочеиспускательный канал не поражены. Проблема в том, что их сдавливает предстательная железа, отекшая из-за воспаления или увеличившаяся вследствие гипертрофии. И увеличение объема мочи под действием мочегонных трав только ухудшит состояние, ведь ее отток будет и так уже затруднен.

Если речь идет о вторичной профилактике простатита, то есть предупреждении обострений или предупреждении роста уже имеющейся доброкачественной гиперплазии предстательной железы, врач и только врач может назначить лекарства и БАД. Поскольку эффективных средств без побочных действий не существует, любые подобные средства, в том числе и БАД, должен назначать специалист, учитывая индивидуальные особенности состояния здоровья пациента.

Простатит и аденома простаты — серьезные проблемы, требующие комплексного подхода к профилактике и лечению. Правильное питание, регулярная физическая нагрузка, нормальная сексуальная активность помогут поддержать мужское здоровье и продлить активную жизнь.

Хронический простатит — самое распространенное воспалительное заболевание органов мужской половой системы. Он поражает и молодых мужчин, и мужчин в возрасте. Статистика говорит, что к 80 годам 8 из 10 мужчин узнают, что такое хронический простатит, на собственном опыте.

Что такое хронический простатит

Простатит — это воспаление предстательной железы. Чаще всего к его возникновению приводят не вылеченные вовремя инфекции мочеполовой системы. Катализатором развития воспаления может стать переохлаждение, недостаток физической активности, снижение иммунитета из-за других заболеваний, венерические болезни, наличие вредных привычек, постоянная усталость и стресс.

Пик заболеваемости приходится на 20–40 лет — самый активный возраст. Однако выявить эту болезнь бывает непросто — симптомы простатита часто маскируются под другие заболевания и наоборот — болезни других органов могут давать клиническую картину, сходную с простатитом.

Различают острый бактериальный простатит и хронический простатит . Первый тип встречается нечасто — не более 5% всех случаев. 95% — это хронический простатит, который крайне редко является следствием острой формы заболевания. Зачастую хронический простатит является первичным.

Первым признаком развития простатита является возникновение дискомфорта, а также ноющих либо режущих болей в нижней части живота. Иногда боль отдает в бедро или поясницу и нередко обостряется после эякуляции.

Очень быстро развивается и сексуальная дисфункция — снижается либидо, возникают проблемы с эрекцией и продолжительностью полового акта. И наконец, боль начинает сопровождать каждое мочеиспускание.

Если вы заметили у себя подобные симптомы, ни в коем случае не занимайтесь самолечением — определить, простатит у вас или иное заболевание, может только врач.

Диагноз ставится не только на основании жалоб пациента — для того чтобы выявить простатит, необходимы лабораторные анализы. В частности, анализ мочи, эякулята и секрета предстательной железы. Кроме того, часто проводят УЗ-исследование для определения размеров и формы предстательной железы.

При хроническом бактериальном простатите обнаруживаются эритроциты в микроскопическом исследовании секрета железы, характерно также присутствие кишечной палочки, энтеробактерий, клебсиелл или других микроорганизмов в эякуляте. При хроническом небактериальном простатите лабораторные анализы показывают присутствие лейкоцитов в секрете железы и в третьей порции мочи.

Как правило, простатит успешно лечится консервативными методами. Но терапия должна быть комплексной. К тому же настоятельно рекомендуется пересмотреть образ жизни — несбалансированная диета, сидячий образ жизни и беспорядочные половые связи действительно играют большую роль в развитии хронического простатита.

Массаж предстательной железы осуществляется вручную через задний проход. Это не самая приятная процедура, однако ее эффективность очень высока.

Лечение хронического простатита тепловыми физиопроцедурами дает хорошие результаты за счет улучшения микроциркуляции и всасывания лекарственных препаратов в ткани. К физиотерапевтическим процедурам относятся ультразвуковое прогревание и орошение антибактериальным раствором при помощи клизм.

Во многих санаториях успешно лечат хронический простатит методами бальнеотерапии, то есть при помощи минеральных вод. Для лечения больных простатитом обычно назначается слабоминерализованная вода как внутрь, так и в виде ванн. Самыми известными бальнеологическими курортами, где лечат простатит, являются Евпатория, Саки, Трускавец, Моршин, Железноводск.

Начинать придерживаться особой диеты следует уже при первых признаках простатита. В первую очередь следует отказаться от алкогольных напитков, так как этиловый спирт раздражает протоки простаты, усиливая боль и воспаление. Необходимо также ограничить прием жирного мяса, чтобы исключить формирование холестериновых бляшек и дальнейшего ухудшения кровообращения. Запрещены бобовые, грибы, субпродукты, соленые и острые блюда, чай и кофе, газированные напитки, а также выпечка.

Диета при хроническом простатите должна включать богатые цинком продукты (он содержится в морепродуктах и тыквенных семечках). Рекомендуется есть как можно больше овощей (кроме тех, которые способствуют газообразованию — например, цветной капусты), молочных продуктов, каш и сухофруктов.

Операции при простатите назначаются достаточно редко. Риск осложнений и неуспешности лечения, а также относительно долгий период реабилитации перевешивают ту пользу, которую может принести оперативное вмешательство. Поэтому операция в данном случае — крайняя мера. Хирургическое вмешательство показано лишь в тех случаях, когда консервативное лечение не дает эффекта, а также при неотложных состояниях — абсцессе простаты, гнойных абсцессах прилегающих тканей, отсутствии мочеиспускания, наличии камней в почках и мочевом пузыре, доброкачественной гиперплазии предстательной железы или подозрении на онкологию.

К основным методам хирургического лечения простатита относятся:

• простатэктомия — полное удаление простаты;
• резекция простаты — удаление части железы;
• циркумцизио — круговое отсечение всей крайней плоти для профилактики развития простатита и лечения его хронических форм;
• дренирование абсцесса с целью выпустить из него гнойное содержимое.

В це­лом про­гноз при хро­ни­чес­ком про­ста­ти­те бла­гоп­ри­ят­ный, хо­тя гра­мот­ное ле­че­ние го­раз­до ча­ще при­во­дит к ста­биль­ной ре­мис­сии, чем к пол­но­му выз­до­ров­ле­нию. Что­бы не до­пус­тить ре­ци­ди­ва, да­же пос­ле из­ле­че­ния нуж­но по­се­щать уро­ло­га хо­тя бы раз в год.

УСЛУГИ (Проктолог / колопроктолог)

ЗАБОЛЕВАНИЯ (Проктолог / колопроктолог)

Лечением данного заболевания занимается Проктолог / колопроктолог

Что такое простатит?

Простатит – это воспаление предстательной железы , простаты, органа, играющего важную роль в поддержании и сохранении полового здоровья мужчины. Именно простата обеспечивает выработку секрета, составляющего основной объем спермы, то есть вещества, выполняющего функцию транспорта сперматозоидов вовне. Простата же перекрывает мочеиспускательный канал во время полового возбуждения, что не позволяет сперме попадать в мочевой пузырь, можно сказать, что предстательная железа работает как клапан. Еще одной важной функцией предстательной железы является выработка простагландинов, которые представляют собой вид гормонов.

Понятно, что без лечения простатит (как и аденома простаты, о которой мы расскажем ниже) нарушает нормальное функционирование предстательной железы, и ведет к развитию нарушений в работе мочеполовой системы вообще, поэтому лечение этих урологических заболеваний нужно начинать как можно раньше, оптимально - как только обнаружились первые симптомы и признаки.

• Западные стандарты лечения
• Индивидуальный подход к каждому пациенту
• Соблюдаем полную анонимность
• Все процедуры проводим без болевых ощущений
• Специалисты с опытом работы за рубежом
• Полный цикл: диагностика, лечение, реабилитация

Острый и хронический простатит

Различают острый (достаточно редко) и хронический простатит, признаки и симптомы которых проявляются по-разному, соответственно, по-разному проводится и лечение острого и хронического простатита.

Стоит отметить, что лечение хронического простатита (и аденомы простаты) – очень трудоёмкий процесс, и результат медикаментозного лечения не всегда бывает положительным (при аденоме простаты операция наиболее часто ведет к выздоровлению пациента), поэтому профилактика простатита – очень важна , а для проведения профилактики нужно знать причины, приводящие к развитию простатита.

Заболевание чаще всего имеет инфекционную природу, то есть вызывается различными видами инфекции. Причинами, запускающими механизм развития простатита, могут являться:

• Переохлаждение
• Наличие в организме очагов инфекции (пиелонефрит, кариес, цистит и так далее)
• Сидячая работа и малоподвижный образ жизни, способствующие развитию застойных явлений в органах малого таза
• Нерегулярность половой жизни

Как лечить, так и вылечить простатит – непросто, эти задачи должны решаться высококвалифицированным врачом-урологом в хорошо оборудованной клинике, и больной своим сотрудничеством должен способствовать успеху лечения.

Симптомы простатита

Симптомы острого и хронического простатита, как уже упоминалось, несколько отличаются друг от друга. Острый простатит даёт о себе знать симптомами, характерными для бурно развивающегося воспалительного процесса:

• Повышение температуры, озноб;
• Интоксикация организма;
• Интенсивные боли в паху и в промежности;
• Затруднённое мочеиспускание, иногда мочеиспускание становится невозможным (происходит острая задержка мочи);
• Частые, болезненные позывы к мочеиспусканию, достигающие максимальной частоты в ночные часы;
• Иногда наблюдаются выделения гноя из уретры.

Эти симптомы и состояние предстательной железы (которое определяется при пальцевом ректальном исследовании), а также результаты анализов мочи и крови позволяет с определенностью выявить острый простатит.

Хронический простатит обычно имеет слабо выраженные признаки, которые к тому же проявляются лишь в периоды обострений заболевания, чаще всего признаками хронического простатита являются возникающие во время обострений боли в паху, в нижней части живота и в промежности, а также затруднения мочеиспускания.

Такая стертая картина может наблюдаться и при воспалении мочевого пузыря (цистите), который, кстати, достаточно часто дает рецидивы у больных хроническим простатитом несмотря на проводимое лечение, поэтому для качественной диагностики хронического простатита врач обычно назначает лабораторные анализы для определения инфицирования простаты какими-либо микроорганизмами.

Нужно сказать, что хронический простатит встречается гораздо чаще острого, к тому же его лечение более сложно, а прогноз – менее оптимистичен, поэтому начинать лечение хронического простатита нужно как можно раньше, а еще лучше проводить профилактику простатита, своевременное лечение воспалительных процессов в организме: известно, что такое заболевание, как хронический простатит, лечить и вылечить намного труднее, чем предупредить; можно сказать, что зачастую простатит является результатом легкомысленного отношения мужчины к собственному здоровью!

Как лечить и вылечить простатит

Скажем сразу, никаких рецептов и советов о том, как лечить и вылечить простатит в домашних условиях, самостоятельно, мы не дадим. Их просто не существует! Хронический простатит – серьёзное заболевание, часто осложненное инфекционными заболеваниями других органов мочеполовой сферы, микроорганизмы, вызывающие простатит, отличаются значительным разнообразием, поэтому к диагностике и лечению простатита нужно относиться со всей ответственностью, начинать его немедленно после обнаружения признаков простатита, причем начинать – с диагностики, выявления и устранения причин, вызвавших простатит, с выработки грамотной стратегии лечения.

Сделать это можно только в хорошей медицинской клинике, такой, например, как Центр мужского здоровья GMS Clinic, где имеется всё необходимое лабораторное и диагностическое оборудование, где работают опытные и знающие врачи-урологи. Они, проанализировав причины развития простатита именно у Вас, наметят план наиболее эффективной терапии. Нужно знать, что такое заболевание, как простатит излечимо только при профессиональном подходе!

Аденома простаты - симптомы, лечение, операция

Некоторые считают, что аденома простаты является осложнением простатита. Это – не так. Аденома простаты является самостоятельным заболеванием, причем она, в отличие от простатита, не носит инфекционного характера. Однако, аденома простаты зачастую имеет симптомы, напоминающие простатит, в частности, боли и затрудненное мочеиспускание.

Аденома простаты – самое распространенное урологическое заболевание у мужчин, в пожилом возрасте большинство из них обнаруживают у себя её симптомы и обращаются к урологу за лечением этого недуга, которое, как правило, заключается в операции по удалению аденомы.

Врачи-урологи Клиники мужского здоровья GMS Clinic успешно лечат аденому простаты, выполняя операции по её удалению щадящими методами, позволяющими максимально сократить период реабилитации пациента.

Если Вы заподозрили у себя простатит или аденому, не медлите! Обращайтесь к нам, в GMS Clinic, помните: успех лечения и затраты на него (как времени, так и средств) напрямую зависят от своевременности обращения к врачу!

Стоимость лечения простатита и аденомы простаты

Название услуги	Обычная цена	Цена со скидкой 30%
Первичный прием проктолог	9 565 руб.	6 695 руб.
Повторный прием проктолог	8 130 руб.	5 691 руб.
Первичная консультация ведущего колопроктолога	13 665 руб.	9 565 руб.
Повторная консультация ведущего колопроктолога	11 615 руб.	8 130 руб.

Цены, указанные в прайс-листе, могут отличаться от действительных. Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость по телефону +7 495 781 5577 (круглосуточно) или по адресам: г. Москва, 1-й Николощеповский пер., д. 6, стр. 1 (клиника GMS Смоленская) и ул. 2-я Ямская, д. 9 (клиника GMS Ямская). Прайс-лист не является публичной офертой. Услуги оказываются только на основании заключенного договора.

В нашей клинике принимаются к оплате пластиковые карты MasterCard, VISA, Maestro, МИР.

В урологической практике достаточно часто встречаются инфекционные заболевания органов половой системы у мужчин. Пациенты жалуются на нарушение мочеиспускания, болезненную эрекцию, неприятные ощущения в области промежности и другие симптомы. При этом хронические бактериальные инфекции могут стать причиной бесплодия. Некоторые патологии все чаще диагностируются у молодых мужчин в возрасте до 30 лет. В частности, хронический простатит является одной из наиболее распространенных болезней половой системы.

Согласно эпидемиологическим данным, простатит выявляется практически у каждого третьего мужчины в возрасте от 30 до 70 лет. Такой высокий показатель может быть связан с распространенностью факторов риска болезни, вроде неблагоприятных условий труда и малоактивного образа жизни. У молодых людей обычно диагностируется острая форма заболевания, хорошо поддающаяся лечению. Хронический простатит может развиваться в течение многих лет и провоцировать развитие различных осложнений.

Подробнее о болезни

Простатит представляет собой заболевание предстательной железы, характеризующееся воспалением тканей органа. В большинстве случаев патология имеет бактериальную природу: инфекционные агенты могут мигрировать в простату из других органов мочеполовой системы или отдаленных анатомических структур. К распространенным симптомам недуга относят болезненное мочеиспускание, сексуальные расстройства, раннюю эякуляцию и боли в области промежности. Без лечения острый простатит быстро может осложниться абсцессом органа. Хроническая форма заболевания характеризуется периодами обострений и длительных ремиссий. Для подбора эффективной медикаментозной терапии патологии требуется идентификация возбудителя инфекции.

Воспаление предстательной железы может не проявляться какими-либо патологическими признаками в течение нескольких лет. Это заболевание часто обнаруживается случайно у пациентов, жалующихся на бесплодие, боли в тазовой области и другие неспецифические симптомы. Нарушение фертильности у мужчин, страдающих от хронического простатита, можно объяснить воспалением яичек и их придатков. Также нередко формируется восходящая мочеполовая инфекция, поражающая мочевой пузырь и почки.

Особенности органа

Предстательная железа является важным органом тазовой области – эта структура одновременно связана с функциями половой и мочевыделительной систем. Из-за особенностей анатомического расположения простата часто подвергается различным патологическим влияниям. В большинстве случаев речь идет о воспалительном процессе, однако у многих пожилых мужчин также развивается доброкачественная гиперплазия органа. При этом почти все заболевания простаты влияют на мочеиспускание и эякуляцию. Хроническая инфекция железы негативно сказывается на общем самочувствии пациента: возможно развитие депрессии, апатии и повышенной утомляемости.

Причины возникновения

Этиология острого простатита может быть связана с инфекцией органов мочеполовой системы, обратным забросом мочи в железистые протоки предстательной железы и другими причинами. В большинстве случаев воспалительная реакция обусловлена инвазией грамотрицательных микроорганизмов. В частности, это условно патогенные бактерии, входящие в состав микрофлоры других анатомических областей. Смешанные бактериальные инфекции встречаются редко.

Основные причины развития болезни:

• структурное или функциональное нарушение мочеиспускания;
• обструкция выводных протоков железы;.
• проникновение кишечной палочки в ткани простаты (эта бактерия является главным возбудителем хронического простатита);
• инвазия энтерококков и грамотрицательных аэробных микроорганизмов;
• хламидиоз органа – наиболее распространенная этиология простатита у мужчин в возрасте от 25 до 35 лет;
• проникновение нетипичных возбудителей инфекции в орган. Это может быть кандида, гистоплазма или микобактерия (при туберкулезе почек).

Источник воспалительного процесса не всегда удается установить. Также следует учитывать влияние факторов, предрасполагающих к развитию болезни.

Что такое простатит?

SHAPE \* MERGEFORMAT Простатит - это воспаление предстательной железы (простаты), заболевание чрезвычайно распространенное. По различным данным, с ним сталкиваются 35-45% представителей сильного пола. При этом болезнь преимущественно поражает мужчин в возрасте от 20 и до 50 лет, то есть в самом расцвете сил, в период активной половой жизни.

Простата расположена в тесном пространстве, ограниченном костями малого таза, рядом с другими органами, которые участвует в ежедневных отправлениях человека. Поэтому воспаление простаты отражается и на других физиологических процессах. Так, через предстательную железу проходит верхняя часть уретры (мочеиспускательного канала), поэтому заболевание простаты нередко приводят у мужчин к проблемам с мочеиспусканием, которые становятся частыми, а сам процесс болезненным и затрудненным. Задняя часть простаты тесно прилегает к стенке прямой кишки, поэтому при ее воспалении могут также наблюдаться запоры.

Простатит имеет симптомы, схожие с другими заболеваниями мочеполовой сферы ( аденома простаты , цистит, уретрит и т.д.), поэтому для грамотного лечения при дискомфорте в этой сфере, необходимо незамедлительно обратиться к урологу.

По остроте воспалительного процесса и длительности течения заболевания простатиты делятся на два вида: острые (длительность которых составляет не более 3-х месяцев) и хронические. Причины острых простатитов, особенности изменений в железе на разных стадиях, симптомы хорошо изучены, разработаны достаточно эффективные методы лечения. В отношении же хронических простатитов на сегодняшний день остается больше вопросов, чем ответов - это касается и диагностики, и лечения заболевания.

Острый простатит: симптомы, стадии, причины

SHAPE \* MERGEFORMAT Острый простатит встречается у 5-10% мужчин, чаще всего в возрасте 20-42 лет. При грамотном лечении болезнь длится не более 3 месяцев. Симптомы простатита выражены очень ярко, что в большинстве случаев заставляет пациента немедленно обратиться к врачу.

Острый простатит характеризуется такими яркими симптомами:

• Местные проявления - боли внизу живота, промежности, головке полового члена, прямой кишке, боль может отдавать в поясницу и копчик. Из-за воспалительного отека простаты сужается просвет проходящего через железу мочеиспускательного канала, возникают трудности и боль при мочеиспускании. Может развиваться острая задержка мочи, при которой пациент не может мочиться самостоятельно (необходима госпитализация и введение катетера).
• Общие - высокая температура, слабость, жажда, тошнота, рвота, помутнение сознания и др.

Существуют три формы (или иначе их можно назвать стадии) острого простатита: катаральный, фолликулярный и паренхиматозный. Как отдельную форму выделяют также абсцесс (гнойник) предстательной железы (Н.А. Лопаткин, 2002 г.). Они отличаются глубиной поражения ткани простаты, выраженностью воспалительного процесса и симптомов болезни:

1. Сначала поражается слизистая оболочка выводных протоков - канальцев, через которые секрет простаты выводится в мочеиспускательный канал. Развивается катаральный простатит.

2. В воспаление вовлекаются сами железы, которые отвечают за выработку секрета, - фолликулярный простатит.

3. Воспаление распространяется на большую часть органа - развивается паренхиматозный простатит.

4. Течение острого простатита может осложняться развитием гнойника - абсцесса простаты. Это самая грозная форма болезни, т.к. при отсутствии грамотного лечения инфекция может попасть в кровь - микробы разносятся по организму и заражают кровь (развивается сепсис) с высокой вероятностью смертельного исхода.

От формы заболевания зависит выраженность симптомов: при катаральном простатите они минимальны. Далее при отсутствии адекватных мер развиваются тяжелые формы, характеризующиеся выраженными проявлениями - как местными, так и общими.

SHAPE \* MERGEFORMAT Основной причиной острого простатита является инфекция. В большинстве случаев возбудители проникают в простату из мочеиспускательного канала по восходящему пути. Это могут быть:

Значительно реже микробы (например, стафилококки) могут проникнуть в простату другими путями:

• с током крови или лимфы из гнойных очагов в организме (хронический тонзиллит, гайморит, фурункул, кариозные зубы и др.). В этом случае острый простатит может начаться сразу с абсцесса (гнойника);
• из мочеиспускательного канала по нисходящему пути, когда имеется воспаление мочевого пузыря (цистит), почек, верхних мочевых путей;
• во время различных лечебных и диагностических манипуляций в области предстательной железы (введение катетера в мочеиспускательный канал, введение лекарственных средств и пр.). Через травмированные участки инфекция попадает в простату.

Однако инфекция – не единственная причина воспаления . Предстательная железа - орган, хорошо защищенный от вторжения микробов, её стерильность поддерживается благодаря работе общего иммунитета, а также местным защитным механизмам: секрет простаты обладает способностью уничтожать попавшие в орган микробы. Поэтому для развития инфекции в органе должны быть созданы определенные условия.

Благоприятной средой для развития микробов является скопления погибших клеток в тканях, которые благодаря содержанию в них белка являются отличной питательной средой для инфекции. Например, инфекция может питаться застойным секретом простаты, оставшимся в выводных протоках в результате неполного семяизвержения. В связи с этим, для эффективного лечения простатита и его профилактики необходимо обратить внимание на застойные процессы в малом тазу и на причины их возникновения.

Хронический простатит: симптомы, причины

SHAPE \* MERGEFORMAT Хронический простатит имеет длительный (более 3 месяцев) рецидивирующий (повторяющийся) характер. Заболевание имеет целый ряд неприятных симптомов:

1. Бактериальный хронический простатит , когда воспаление вызвано инфекцией и длится более 3 месяцев. По данным Национального Института Здоровья США только в 8-35% случаях хронического простатита обнаруживается доказанная связь с инфекцией (по данным Л. М. Гориловского, М. Б. Зингиренко, РМАПО только в 6-10% случаев).

o Хронический абактериальный простатит. В этом случае в анализах мочи и секрета простаты нет инфекции, но обнаруживаются признаки воспаления (повышение уровня лейкоцитов).

3. Бессимптомный воспалительный простатит , когда воспаление простатита протекает бессимптомно и выявляется случайно при обследовании по другому поводу.

Застойные процессы в малом тазу

SHAPE \* MERGEFORMAT Итак, основной предпосылкой к развитию простатита (как острого, так и хронического) являются застойные явления в малом тазу. Только в очень редких случаях первопричиной простатита могут оказаться аутоиммунные или гормональные нарушения.

Застойные явления могут иметь местный характер и касаться только застоя секрета простаты. Он может образовываться при частой практике прерванного полового акта, онанизме или из-за длительного воздержания, ведь для здоровья мужчины очень важна регулярная половая жизнь и полноценные половые акты. При онанизме неполное семяизвержение происходит из-за сидячего неподвижного положения, так как сила выталкивания семенной жидкости зависит от хорошего кровообращения области, которое должно обеспечиваться активной работой мышц таза.

Оставшийся в выводных протоках секрет сгущается и закупоривает их, препятствуя тем самым выходу нового секрета. При этом застойный секрет теряет свои бактерицидные свойства, т.е. способность уничтожать микробов. Содержащиеся в секрете клетки погибают и частички их распада (белок) становятся питательной средой для инфекции. Это особенно важно пониматься для тех случаев, когда простатит вызван условно-патогенной флорой (например, кишечной палочкой), которая часто присутствует в организме, но активизируется только в благоприятных условиях – при скоплении погибших клеток.

Однако застой секрета из-за неидеальной половой жизни – не единственная причина простатита, особенно если речь идет о хроническом простатите или о пожилом возрасте. Существенную роль играет застой крови и лимфы в малом тазу, который также приводит к скоплению погибших клеток и другим негативным изменениям в тканях.

Как известно, все ткани нашего организма состоят из клеток. Клетки организма постоянно гибнут и повреждаются (под действием токсинов, ударных нагрузок, переохлаждений, отеков и т.д.). Однако при достаточном лимфотоке (движения лимфы по сосудам лимфатической системы) погибшие клетки выводятся из тканей, высвобождая пространство для роста новых функциональных клеток, то есть таких клеток, которые выполняют главную функцию ткани (например, для желез простаты – выработка секрета, для мышечных клеток – способность сокращаться).

Из-за венозного застоя возникает отек органов малого таза, в том числе простаты. В тесном пространстве, ограниченном тазовыми костями, такое переполнение кровью приводит к пережатию кровеносных сосудов (соответственно ухудшается питание), сдавливанию выводных протоков простаты и т.д. Ускоряется гибель клеток.

Застой лимфы, в свою очередь, приводит к тому, что нарушаются процессы очистки тканей. Погибшие клетки постепенно скапливаются во всех тканях:

o склероз (фиброз) простаты : предстательная железа сморщивается, уплотняется, сдавливая мочеиспускательный канал и нарушая мочеиспускание.

o кисты – когда в простате образуются полости, которые нередко становятся местом обитания микробов. При этом плотные стенки затрудняют проникновение лекарства внутрь полости;

o камни (калькулезный простатит) . Камни еще больше сдавливают протоки, усугубляя застойные явления и воспаление.

SHAPE \* MERGEFORMAT Главная причина возникновения застоя – гиподинамия (малоподвижный, сидячий образ жизни). Недаром заболевание чаще встречается у тех, кто много времени проводит за рулем автомобиля , у офисных работников, у тех, кто в силу проблем со здоровьем не может вести активный образ жизни. На сегодняшний день есть более глубокое понимание того, почему малоподвижный образ жизни так пагубно сказывается на здоровье человека, способствуя развитию не только простатита, но и запоров, аденомы простаты, цистита и т.д.

Во время физической активности скелетные мышцы напрягаются и создают энергию биологической микровибрации * за счет попеременного сокращения мышечных волокон.

Биологическая микровибрация – жизненно важное условие для многих транспортных и обменных процессов в организме, в частности для (а) лимфотока и (б) венозного оттока, а также для нормальной работы почек и печени (в).

(в) Из-за сидячего образа жизни страдает функция почек, которые отвечают за водно-электролитный баланс крови. Этот параметр крови непосредственно влияет на сократительную активность всех мышечных тканей нашего организма (тонус скелетных мышц, тонус мочевого пузыря, кишечника, выводных протоков простаты и т.д.). Производительность почек зависит от динамической работы мышц спины и общей физической нагрузки. Аналогично от производительности печени зависит качество очистки крови от токсинов и других отработанных веществ.

Мышечные ткани создают энергию микровибрацию постоянно и независимо от нашего физического напряжения, даже в состоянии покоя (когда мы спим). Однако именно во время физической активности развивается необходимая мощность и частота микровибрации.

SHAPE \* MERGEFORMAT ВЫВОД : Регулярная половая жизнь и физическая активность – необходимые условия профилактики и лечения простатита, так как именно во время физического напряжения мышц возникает энергия биологической микровибрации, которая препятствует застою секрета, венозной крови и лимфы в органах малого таза.

Можно ли заниматься сексом при простатите?

При простатите, вызванном инфекцией, передающейся половым путем, заниматься сексом нежелательно, так как существует риск заразить партнера.

Принципы эффективного лечения

SHAPE \* MERGEFORMAT Исходя из вышеизложенного, главные принципы эффективного лечения простатита можно сформулировать следующим образом:

3. Улучшить лимфоток в органах малого таза, чтобы исключить застой лимфы в дальнейшем;

4. Повысить тонус венозных сосудов, усилить венозный отток из органов малого таза.

Рассмотрим существующие методы лечения, исходя из сформулированных выше принципов.

Лекарственная терапия наиболее эффективна при лечении острого простатита и, как правило, включает в себя:

2. Жаропонижающие и обезболивающие, чтобы облегчить состояние больного.

3. Альфа-адреноблокаторы и схожие препараты. Они снижают тонус мышц, принудительно снимают отек в области предстательной железы, и тем самым облегчают процесс мочеиспускания.

4. Прием большого количества жидкостей (физиологического раствора) для очистки организма от токсинов, отравляющих весь организм.

Антибиотик целенаправленно губит инфекцию, размножение которой вызывает острую реакцию организма, и состояние больного улучшается. Однако при отсутствии достаточного лимфотока очистки тканей от погибших клеток и токсинов в органах малого таза не происходит, и поэтому остается риск развития впоследствии хронического простатита.

Лекарственная терапия при хроническом простатите включает в себя:

3. Альфа-адреноблокаторы для улучшения мочеиспускания. Эффект от лечения достигается при длительном приеме (не менее 6-8- месяцев).

Эффективность лекарственной терапии при лечении простатита может быть снижена из-за гемато-простатического барьера. Это особая защитная стенка, которая препятствует проникновению нежелательных веществ из крови в ткань предстательной железы. Не все лекарственные средства способны просочиться через этот барьер. При острой фазе простатита, когда уже поражена почти вся простата, этот барьер, как правило, тоже поврежден и лекарства свободно проникают. Однако на начальных стадиях острого простатита и при вяло текущем хроническим воспалении гемато-простатический барьер служит препятствием.

SHAPE \* MERGEFORMAT SHAPE \* MERGEFORMAT
Альтернативой пальцевому массажу простаты может служить виброакустическое воздействие на проблемную область ( фонирование ) с помощью специальных медицинских аппаратов , применяемых в домашних условиях. Звуковые микровибрации, создаваемые аппаратами, оказывают воздействие на клеточном уровне. Несомненными преимуществами фонирования являются:

• возможность эффективного воздействия на простату без ректального проникновения (звуковые микровибрации проникают на глубину 10 см);
• проведение процедур самостоятельно в домашних условиях;
• воздействие не только на область предстательной железы, но и всю область малого таза, в том числе на сеть лимфатических и венозных сосудов (ручной массаж которых невозможен). Регулярные процедуры позволяют постепенно преодолеть венозный и лимфатический застой;
• повышение всасываемости лекарств и доставки их в целевую область.

ЛФК (лечебная физкультура)

Во время физического напряжения мышцы (микро) вибрируют и тем самым создают энергию биологической микровибрации необходимую для лимфатического и венозного движения жидкостей. В связи с этим ЛФК является обязательным элементом в комплексном лечении простатита.

Для этого подойдет повышение общей физической активности (ходьба, прогулки, плавание и пр.), так и выполнение специальной гимнастики – лечебной физкультуры (ЛФК), направленной на укрепление мышц таза, улучшающих кровоснабжение тазовых органов, снижающих застойные явления. Простыми и эффективными являются следующие упражнения:

1. Упражнения Арнольда Кегеля (гинеколог начала 20 века):

o Попеременное напряжение и расслабление мышц тазового дна в динамичном темпе. При выполнении упражнения необходимо максимально сомкнуть ягодицы и подтянуть кольцо ануса как можно выше, а потом отпустить. Чередовать такие сокращения нужно 10 раз за 1 подход не менее 3 раз в день в удобное время. При отсутствии дискомфорта количество сжиманий постепенно увеличивается.

o Мышцы тазового дна держат в напряженном состоянии около 5-7 секунд (ягодицы сведены, кольцо ануса подтянуто), потом расслабляют.

4. Занятия на эллиптическом тренажере .

Для того чтобы достичь существенных изменений в состоянии, которые позволят более не чувствовать трудности с мочеиспусканием и другой дискомфорт, необходимо выполнять упражнения часто и регулярно.

SHAPE \* MERGEFORMAT
Еще одним современным подспорьем в регулярной борьбе с гиподинамией при лечении простатита, являются антигиподинамические накладки на стулья (кресла). Такая накладка-тренажер была специально разработана для людей, которым приходится много сидеть, для недопущения перенапряжения мышц спины и образования застойных явлений в области малого таза. Сидящий на такой накладке человек постоянно и еле заметно перекатывается на сиденье, так как воздух в пневмокамерах через специальный дроссель переходит из одной пневмокамеры в другую.

С одной стороны, такое сиденье устойчиво и не вызывает перенапряжения мышц, с другой стороны, обеспечивает множество положений подвижной опоры и исключает длительную статическую нагрузку.

Несмотря на интенсивную работу мышц спины, усталость не развивается даже при длительном непрерывном сидении, поскольку эту работу выполняет значительно большее количество мышечных групп и попеременно, что позволяет одним группам мышц отдыхать, а другим работать.

Хронический простатит коварен тем, что чем дольше длятся застойные процессы, тем больше скапливается погибших клеток и тем больше риск осложнений. Поэтому при обнаружении простатита, желательно как можно раньше принять активные меры.