Инфекция зуба при хроническом тонзиллите

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.


Тонзиллит – инфекционно-аллергическое заболевание, проявляющееся воспалением одной или нескольких миндалин лимфатического глоточного кольца. В 90% случаев поражаются небные миндалины, они же гланды; значительно реже – язычная миндалина или боковые валики задней стенки. Подъем заболеваемости отмечается в осенний период, когда после каникул и отпусков люди возвращаются в коллективы.
Тонзиллит передается воздушно-капельным путем от больных и бессимптомных носителей или пищевым путем, через инфицированные продукты. Также инфекция может заноситься в миндалины из других очагов воспаления при синуситах, гайморитах, гингивитах, кариесе зубов. Риск развития болезни увеличивается при нарушении носового дыхания, переохлпждении, переутомлении, длительном нервном напряжении.

Проявления тонзиллита: сухость и боль в горле, усиливающаяся при глотании, гнилостный запах изо рта, сухой навязчивый кашель, повышение температуры тела, увеличение и болезненность подчелюстных и переднешейных лимфоузлов при прощупывании, общее недомогание.
При хроническом тонзиллите патологический процесс не ограничивается миндалинами. С ним доказана связь свыше 100 заболеваний, преимущественно это поражения сердца, суставов и почек. У мужчин эта патология приводит к нарушению потенции, у женщин к изменению менструального цикла. В связи с распространенностью тонзиллита и опасностью осложнений важно своевременно выявлять и лечить это заболевание.

  • местное и общее переохлаждение;
  • острые стрессовые реакции;
  • высокая запыленность и загазованность воздуха;
  • однообразная пища с дефицитом витаминов С и В;
  • травмирование миндалин грубой пищей;
  • хронические воспалительные процессы в ротовой и носовой полости;
  • сниженная адаптация к изменениям окружающей среды

Обследование у ЛОР врача

При остром тонзиллите больные обращаются к ЛОРу с жалобами на боли в горле и повышение температуры. Люди, страдающие хроническим тонзиллитом, жалуются на частые ангины, повторяющиеся от 1 до 6 раз в год. Для выявления их причины специалист проводитосмотр полости рта – фарингоскопию, во время которой он выявляет ряд симптомов, характерных для тонзиллита.

Лабораторные анализы

1. Бактериологическое исследование мазка из зева для выявления возбудителя и определение его чувствительность к антибиотикам. Это позволяет подобрать эффективное лечение.

2. Клинический анализ крови. Изменения в анализе крови свидетельствуют об инфекционном заболевании, сопровождающимся воспалительным процессом. У некоторых больных, особенно при хроническом тонзиллите в стадии ремиссии, анализы крови остаются в норме.

3. С-реактивный белок в сыворотке крови. Повышение содержания С-реактивного белка в сыворотке крови отражает активность воспалительного процесса в миндалинах.

4. Общий анализ мочи.

5. Определение титра антител в крови к стрептококковым продуктам (антистрептолизин-О). Данное исследование целесообразно проводить только при хроническом тонзиллите, так как антитела к стрептолизину появляются в крови на 7-й день болезни.

6. ЭКГ. Для раннего выявления кардиальных расстройств.

Лечение тонзиллита. Основные принципы терапии хронического тонзиллита — комплексный подход и цикличность. Курсы лечения хронического тонзиллита повторяются 2 раза в год (весной и осенью), сопровождаются клинико-лабораторным обследованием пациента и осмотром ЛОР врачом.

1.Лечение тонзиллита медикаментами с применением иммуномодуляторов

2.Физиотерапия: УВЧ, СВЧ, лазеротерапия на регионарные лимфатические узлы в подчелюстной зоне, УФО (ультрафиолетовое облучение) миндалин через тубус (физиотерапевтическое лечение улучшает кровообращение в миндалинах, оказывает биостимулирующий эффект, активирует выработку антител и ускоряет фагоцитоз (поглощение бактерий фагоцитами))

3.Местное антисептическое лечение и дренирование лакун:
— промывание лакун небных миндалин растворами антисептиков (Йодинол, Стоматидин, Хлорофиллипт, Диоксидин);
— смазывание небных миндалин растворами антисептиков (Люголь, Фукорцин, Стоматидин);
— антисептики в виде спрея, таблеток для рассасывания (Ингалипт, Гексаспрей, Грамицидин, Гексализ, Лизобакт, Септолете, Фарингосепт и др.);
— полоскание глотки растворами антисептиков.

4. Санация всех гнойных очагов и лечение сопутствующих заболеваний ЛОР-органов. Коррекция соматической патологии.

Необходимо отметить, что развитию хронического тонзиллита не всегда предшествует перенесенная ангина, когда больной точно знает день наступления заболевания. Нередко заболевание развивается незаметно (безангинная форма хронического тонзиллита), маскируясь частыми ОРВИ, аденоидитами, стоматитами, парадонтозами, т.е. фактически небные миндалины в этих случаях, проводя активную защитную работу, вторично вовлекаются в воспалительный процесс.

Тябут Тамара Дмитриевна, профессор кафедры кардиологии и ревматологии Бел МАПО, доктор медицинских наук

Год здоровья. Прочитай и передай другому


Тонзиллит, вызванный бета-гемолитическим стрептококком.

При наличии хронического тонзиллита в лакунах скапливается большое количество гноя, состоящего из погибших микробов, белых кровяных телец - лейкоцитов, других клеток (гнойно-казеозные пробки). В гнойном содержимом лакун размножаются болезнетворные микробы. Продукты жизнедеятельности микробов из миндалин попадают в кровь и приводят к развитию тонзиллогенной интоксикация, проявляющейся утомляемостью, болями в мышцах и суставах, головными болями, снижением настроения, субфебрилитетом. Миндалины превращаются в хранилище инфекционных агентов, откуда они могут распространяться по организму и быть причиной воспалительных процессов. Частые болезни еще более ослабляют иммунитет, что приводит к дальнейшему развитию тонзиллита. Так формируется порочный круг заболевания.
Хронический тонзиллит опасен осложнениями, связанными с распространением инфекции по организму. К ним относятся паратонзиллярные абсцессы, ·поражение сердца (тонзилогенная миокардиодистрофия, острая ревматическая лихорадка), сосудов, почек.
Тонзиллогенная миокардиодистрофия относится к часто развивающимся, но гораздо реже диагностируемым поражениям сердечной мышцы при хроническим тонзиллите. Она вызывается токсинами бактерий, находящихся в миндалинах, и продуктами местного воспаления и распада тканей.
Клинические признаки тонзиллогенной дистрофии миокарда обусловлены нарушением деятельности вегетативной нервной системы (вегетативной дисфункцией) и нарушением различных видов обмена в сердечной мышце (электролитного, белкового), следствием которых является нарушение образования энергии в сердечной мышце. На ранних этапах развития тонзилогенная миокардиодистрофия проявляется высокой частотой сердечных сокращений - тахикардией, перебоями в работе сердца - экстрасистолией, одышкой при интенсивных физических нагрузках, нарушением общего самочувствия больных. При поздней диагностике появляются признаки сердечной недостаточности, уменьшается объем нагрузки, вызывающей одышку, появляются более тяжелые нарушения ритма и проводимости. При своевременной диагностике и лечении внесердечного фактора - хронического тонзиллита, вызвавшего перечисленные изменения в сердечной мышце, они обратимы и постепенно структура и функции сердечной мышцы
восстанавливаются.
Наибольшую опасность для прогноза и качества жизни пациентов представляет поражение сердца при острой ревматической лихорадке.
Острая ревматическая лихорадка (ОРЛ) - постинфекционное осложнение тонзиллита (ангины) или фарингита, вызванных бета - гемолитическим стрептококком группы А, в виде системного воспалительного заболевания соединительной ткани с преимущественной локализацией патологического процесса в сердечно-сосудистой системе (кардит), суставах (мигрирующий полиартрит), мозге (хорея) и коже (кольцевидная эритема, ревматические узелки), развивающегося у предрасположенных лиц, главным образом молодого возраста (7-15 лет). В Российской Федерации и в РБ заболеваемость ревматической лихорадкой составляет от 0,2 до 0,6 случаев на 1000 детского населения. Первичная заболеваемость ОРЛ в России в начале ХХI века составила 0,027 случая на 1000 населения. Частота впервые выявленной хронической ревматической болезни сердца (ХРБС), которая включает пороки сердца и специфические изменения клапанов (краевой фиброз), выявляемые при ультразвуковом исследовании сердца - 0,097случаев на 1000 населения, в том числе ревматических пороков сердца - 0,076 случаев на 1000 взрослого населения. Имеющиеся статистические различия между частотой первичной заболеваемости острой ревматической лихорадкой и хронической ревматической болезнью сердца свидетельствует о наличии большого количества не диагностированных острых форм болезни.
Временной интервал между перенесенным острым стрептококковым тонзиллитом, фарингитом, обострением хронического тонзиллита и возникновением проявлений острой ревматической лихорадки составляет 3-4 недели. При острой ревматической лихорадке могут поражаться все структуры сердца - эндокард, миокард, перикард. Поражение миокарда (мышцы сердца) встречается всегда. Проявлениями поражения сердца могут быть сердцебиение, одышка, связанная с физической нагрузкой или в покое, боли в области сердца ноющего характера, которые в отличие о стенокардии не имеют четкой связи с физической нагрузкой и могут сохраняться длительный период времени, сердцебиение, перебои в работе сердца, приступообразные нарушения ритма - мерцательная аритмия, трепетание предсердий. Обычно поражение сердца сочетается с суставным синдромом по типу артралгий - болей в крупных суставах (коленных, плечевых, голеностопных, локтевых) или артрита (воспаления) этих же суставов. Для воспаления суставов характерны боль, изменения формы сустава, вызванные отеком, покраснение кожи в области пораженного сустава, местное повышение температуры и нарушение функции сустава в виде ограничения объема движений. Мелкие суставы поражаются гораздо реже. Воспалительный процесс в суставах носит мигрирующий характер и быстро проходит на фоне правильного лечения. Поражение сердца и суставов обычно сопровождается повышением температуры тела, слабостью потливостью, нарушением трудоспособности. У части пациентов встречаются поражения нервной системы, кожные сыпи по типу кольцевидной эритемы и подкожные ревматические узелки.
Для постановки диагноза острой ревматической лихорадки существуют диагностические критерии, которые включают клинические, лабораторные и инструментальные данные, а также информацию о перенесенной инфекции, вызванной бета-гемолитическим стрептококком группы А, его ревматогенными штаммами. Своевременно поставленный диагноз позволяет добиться выздоровления больного при проведении терапии антибиотиками, глюкокортикоидными гормонами, нестероидным противовоспалительными препаратами. Однако, при поздно начатом лечении, несоблюдении пациентами двигательного режима, наличии генетической предрасположенности, не санированной очаговой инфекции (декомпенсированный тонзиллит, кариес) исходом острой ревматической лихорадки может быть хроническая ревматическая болезнь сердца с пороком сердца или без него. Порок сердца возникает как исход воспалительного поражения клапанов сердца. Наличие порока сердца ревматической этиологии требует отнесения пациента к группе высокого риска развития инфекционного эндокардита, наиболее тяжелой формы поражения сердца, связанного с инфекционными агентами.
Острая ревматическая лихорадка относится к заболевания, при которых профилактика имеет важное значение для снижения как первичной заболеваемости, так и повторных эпизодов болезни (повторная острая ревматическая лихорадка).
Первичная профилактика имеет своей целью снижение первичной заболеваемости и включает комплекс медико-санитарных и гигиенических мероприятий, а так же адекватное лечение инфекций, вызванных бета-гемолитическим стрептококком группы А. Первое направление включает мероприятия по закаливанию, знакомство с гигиеническими навыками, санацию хронических очагов инфекции, в первую очередь - хронического тонзиллита и кариеса. Миндалины тщательно санируют повторными полосканиями и промываниями растворами антибактериальных средств, вакуум-аспирацией патологического содержимого лакун. Если это не дает желаемого результата обсуждается вопрос хирургического лечения - удаления миндалин. В каждом конкретном случае выбор тактики лечения определяет врач отоларинголог и терапевт, кардиолог или ревматолог.
Адекватное лечение ангины и фарингита направлено на подавление роста и размножения стрептококка в организме при развитии стрептококкового фарингита, ангины, тонзиллита. Основу лечения составляет антибиотикотерапия в сочетании с противовоспалительными средствами, которые должны проводиться не менее 10 дней с обязательным контролем общего анализа крови, мочи, а по показаниям биохимического анализа крови при возникновении признаков болезни, при окончании лечения и через месяц от появления первых признаков болезни. Лабораторное исследование, проведенное в эти сроки, позволяет правильно поставить диагноз, определить эффективность лечения, и что самое главное, не пропустить начало развития осложнения в виде острой ревматической лихорадки.
Вторичная профилактика имеет своей целью предупреждение развития повторной острой ревматической лихорадки и прогрессирования заболевания у лиц, перенесших ОРЛ. Она проводится у пациентов, не имеющих аллергии к препаратам пенициллинового ряда. Лекарственным средством, используемым для профилактики у взрослых является бензатинбензилпенициллин (экстенциллин, ретарпен) в дозе 2 400 000 ЕД 1 раз в 3 недели внутримышечно. Профилактические режимы зависят от возраста пациента и исхода острой ревматической лихорадки. В соответствии с рекомендациями Ассоциации ревматологов России вторичная профилактика включает следующие режимы:

Наиболее тяжелым и прогностически неблагоприятным заболеванием сердца, связанным с инфекцией считается инфекционный эндокардит - заболевание, характеризующееся развитием воспалительного процесса на клапанном или пристеночном эндокарде, включающее поражение крупных внутригрудных сосудов, отходящих от сердца, возникающее вследствие воздействия микробной инфекции. Наиболее часто это различные бактерии- стрептококки, стафилококки, энтерококки, кишечная палочка, синегнойная палочка и многие другие. Описано 119 различных возбудителей, приводящих к развитию заболевания.


Аортальный клапан


Митральный клапан

Так выглядят клапаны сердца при развитии инфекционного эндокардита.
Наложения из микробов, клеток крови нарушают их функцию,
разрушают клапан и зачастую требуют экстренного хирургического лечения.

Распространенность инфекционного эндокардита в начале 21 века составляла 2- 4 случая на 100 000 населения в год. Отмечается повсеместный рост заболеваемости, наиболее выраженный в старших возрастных группах и составляющий 14, 5 случая на 100 000 населения в возрасте 70-80 лет. Диагностика заболевания сложна. При первом обращении к врачу диагноз ставится только у 19 - 34,2% больных. Средний срок от первичного обращения до постановки диагноза составляет не менее 1,5 - 2 месяцев.

Выделяют группу больных с высоким риском развития инфекционного эндокардита, в которую входят:

  • пациенты с ранее перенесенным инфекционным эндокардитом,
  • пациенты с протезированными клапанами сердца,
  • пациенты с синими врожденными пороками,
  • пациенты после хирургических операций на аорте, легочных сосудах
  • пациенты с приобретенными пороками сердца, в первую очередь ревматической этиологии (ХРБС).

Кроме этого выделена группа умеренного (промежуточного) риска, объединяющая пациентов со следующими заболеваниями:

  • Пролапс митрального клапана, обусловленный миксоматозной дегенерацией или другими причинами с регургитацией 2-3 степени или пролапсы нескольких клапанов
  • Нецианотичные врожденные пороки сердца (исключая вторичный ДМПП)
  • Бикуспидальный (двухстворчатый)аортальный клапан
  • Гипертрофическая кардиомиопатия (идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз).

Установлено, что для развития инфекционного эндокардита необходимо попадание возбудителя в кровь. Наиболее частой причиной этого могут быть стоматологические манипуляции, сопровождающиеся повреждением десны и кровоточивостью. При наличии кариеса или заболеваний десен, бактериемия (наличие возбудителя в крови) может возникать достаточно часто.

Обнаружив симптомы заболевания, необходимо немедленно обратиться к врачу: отсутствие лечения приводит к серьезным осложнениям, требующим хирургического вмешательства, и даже к поражению внутренних органов, так как инфекция распространяется дальше по всему организму.

  1. Инфекции, в том числе ангина. Они особенно опасны, если пациент занимался самолечением и подобрал неправильную терапию, или если он не вылечил заболевание до конца.
  2. Частые фарингиты. При боли в горле рекомендуем также не заниматься самолечением, и записаться к врачу, особенно если вы болеете фарингитом несколько раз в году.
  3. Аллергия. Она также может стать причиной поражения, так как влияет на состояние иммунной системы и снижает способность организма сопротивляться инфекциям.
  4. Заболевания зубочелюстной системы. Кариес, пародонтит и другие заболевания зубов и десен характеризуются развитием инфекции в ротовой полости. При отсутствии лечения инфекция может поразить другие органы и ткани.
  5. Низкий иммунитет. Способность организма сопротивляться инфекции снижается после перенесенной болезни (например, кори, скарлатины и др.) или в других стрессовых для организма ситуациях (например, при переохлаждении, переутомлении, неправильном питании, регулярных стрессовых ситуациях, длительном приеме некоторых лекарственных препаратов).
  6. Воспаления в носовых пазухах, аденоиды, гайморит, полипы и др. Мы рекомендуем не игнорировать даже частый насморк и своевременно обращаться к врачу.
  7. Искривленная перегородка носа. Подобное нарушение может привести к нарушению вентиляции носоглотки и скоплению болезнетворных бактерий.
  8. Наследственность. Примерно в 3% случаев тонзиллит вызван не внешними факторами, а передается по наследству от близких родственников.

Симптомы хронического тонзиллита у взрослых

Самое распространенное осложнение — паратонзиллярный (околоминдалинный) абсцесс. Он изначально схож с ангиной, так как на начальной стадии для него характерны повышение температуры тела и сильная боль в горле. Но при отсутствии своевременного лечения миндалина опухает, а боль становится сильнее: часто пациенты не могут не только глотать, но даже спать или открывать рот. Абсцесс требует стационарного лечения.

Но это не единственное осложнение. Инфекция легко может распространиться по всему телу пациента, что чревато самыми разными патологиями и поражениями внутренних органов. В число наиболее частых осложнений входят кожные заболевания (экзема, псориаз и др.), заболевания мочеполовой системы, изменение функций щитовидной железы, артриты (воспаление ткани суставов), воспаление тканей сердца (эндокардиты, миокардиты).

Диагноз врач ставит не только на основе жалоб, истории болезни и общего состояния пациента, но и с учетом результатов анализов — только так можно быть уверенным в его корректности.

В первую очередь специалист проводит пальпацию лимфатических узлов и визуальный осмотр при специальном освещении (фарингоскопию). Если миндалины увеличены, их ткань разрыхлена, покраснела, есть утолщения, отеки, рубцовые ткани, бороздки, гной (особенно с неприятным запахом), творожнообразные выделения и др., это может говорить о наличии хронического тонзиллита.

Анализы при хроническом тонзиллите

  1. Общий и биохимический анализы крови. Они показывают уровень лейкоцитов, СОЭ и др., говорят врачу о степени воспалительного процесса и реакции иммунной системы.
  2. Мазок зева. Как правило, гной имеет слизистую структуру и неприятно пахнет. Также анализ позволяет определить вид микробов — обычно речь идет о стрептококковой инфекции или стафилококке. Исследование дает информацию и об общем состоянии горла — длительное хроническое заболевание может спровоцировать развитие других болезней, и важно своевременно выявить их.
  3. Анализ мочи. Он показывает уровень лимфоцитов, СОЭ и белка, помогает определить активность паразитирующих микроорганизмов и уточнить, проникли ли они в другие ткани и органы или нет.

За три дня до обследования рекомендуется отказаться от употребления алкоголя, а за два часа — от курения и обработки горла местными лекарственными препаратами.

Наиболее простой и популярный метод лечения — промывание миндалин. Это не разовая процедура, ее проходят курсом, и количество сеансов врач подбирает индивидуально. Промывание не всегда способствует полному выздоровлению, но даже в данном случае оказывает положительный эффект: нормализует самочувствие и состояние пациента, дает организму силы и резервы для выздоровления, позволяет избежать хирургического вмешательства и рецидивов.

Все это обеспечивает быстрое заживление.

При необходимости врач также может назначить лекарственные препараты. Они позволяют нормализовать температуру тела, оказывают обезболивающий эффект, уменьшают отек, повышают иммунитет и др. В некоторых случаях показано физиотерапевтическое лечение: электрофорез, лазеротерапия, УВЧ, УФО, магнитная терапия и др.

Полное выздоровление возможно только если устранена причина заболевания, например, кариес, фарингит и др. Повысить иммунитет и избежать повторного развития заболевания помогает правильное питание, закаливание организма, отказ от курения и употребления алкоголя, умеренная физическая активность.

Лечение хронического тонзиллита в Москве проводят различные клиники. Обращайтесь в ту, специалистам которой вы доверяете. Врачи Клиники реабилитации в Хамовниках имеют большой опыт работы, регулярно повышают свою квалификацию и внимательно относятся к каждому пациенту, добиваясь высоких результатов. Мы используем только современное оборудование, следим за всеми новинками и последними методиками и лучшие из них используем в своей практике.


Именно острый тонзиллит в обыденной жизни чаще всего называют ангиной. Возбудителями болезни могут выступать самые различные микроорганизмы: в большинстве случаев бактерии (чаще стрептококки) и вирусы, гораздо реже - микоплазмы или хламидии. Заражение происходит воздушно-капельным путем, причем иногда от бессимптомного носителя инфекции. Болезнетворные микроорганизмы задерживаются глоточными миндалинами, по сути являющимися скоплением лимфоидной ткани, основная функция которых – иммунная защита от инфекций. Если организм человека ослаблен по различным причинам (стресс, переохлаждение, переутомление, несбалансированное питание и т.д.) – с внедрением чужеродных микроорганизмов на миндалинах начинается воспалительный процесс с характерным острым течением, часто весьма опасный своими осложнениями в зависимости от возбудителя и отсутствия соответствующего лечения.

Для лечения острых процессов назначается постельный режим, обязательный курс антибиотикотерапии, местные полоскания горла антисептическими и противовоспалительными растворами. При стойком падении температуры назначают различные физиопроцедуры на область горла (компрессы, ингаляции, прогревания и др.). Рекомендуются также обильное питьё и витаминосодержащая диета.

При выполнении полного комплекса назначенного врачом лечения, прогноз для острых тонзиллитов благоприятный. Однако очень часто при облегчении состояния, пациенты не доводят полный курс лечения до конца, что даёт коварным возбудителям заболевания адаптироваться, вновь активизироваться и привести либо к осложнениям, либо к хроническому тонзиллиту.

Хронический тонзиллит достаточно широко распространен среди взрослых и особенно детей. Кроме дискомфорта, доставляемого постоянными (более трёх раз в год) обострениями и болезненными симптомами (гнойные пробки, неприятный запах изо рта, снижение общей сопротивляемости организма, вялость, ломота в суставах и мышцах, лихорадочные состояния, головные боли и т.д.), хронический очаг инфекции в организме чрезвычайно опасен тяжелыми осложнениями ревматического характера: поражения сердечной мышцы и суставов, воспаления кожных покровов, поражения нервной системы. Отсутствие лечения при хроническом тонзиллите часто вызывает воспалительные процессы в почках (нефриты), заболевания желудочно-кишечного тракта, а также местные осложнения: отиты, синуситы, абсцессы, флегмоны, отек гортани и т.д.


Лечение хронического тонзиллита

Именно поэтому хронический процесс нельзя оставлять без лечения. Иногда достаточно нескольких курсов систематического консервативного лечения (даже в домашних условиях), но в некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство, при котором очаги инфекции – небные миндалины – удаляются. При консервативном лечении хорошо себя зарекомендовали правильно подобранные медикаментозные средства. Противовирусные средства не имеют эффекта, так как возбудителями хронического заболевания чаще всего являются бактерии, антибиотики при этом необходимо подбирать специалисту, выбирая препарат с адресным воздействием против определенного вида патогенной флоры.

Назначаются также антисептические растворы или спреи, уменьшающие отек антигистаминные препараты, для восстановления уровня сопротивляемости организма - иммуностимуляторы. В качестве дополнительных видов при комплексном лечении иногда рекомендованы процедуры полоскания или промывания миндалин и различные виды физиотерапии (лазеротерапия, ультрафиолетовое облучение). Нетрадиционная медицина (фитомасла, травяные сборы, отвары и др.) при отсутствии противопоказаний не повредят, но и не ликвидируют источник инфекции.

Обострения

В случае, если состояние не улучшается, тяжёлые обострения на фоне лечения происходят более трех-пяти раз в год, прибегают к оперативному вмешательству и удаляют миндалины хирургическим путем. Прямыми показаниями к операции являются выраженные осложнения, о которых мы уже говорили, аллергические или токсические проявления болезни, а также гипертрофические разрастания миндалин, мешающие нормальному дыханию и глотанию.

После периода восстановления около семи дней, рецидивов заболевания не происходит, однако организм лишается части своей иммунной системы, которая была преградой для попадания болезнетворных организмов в нижние дыхательные пути, поэтому назначать операцию может только опытный врач после тщательного изучения истории болезни и сбора анамнеза.

Мерами действенной профилактики тонзиллитов являются все виды укрепления иммунитета: закаливание, полноценное питание, здоровая физическая активность, а также своевременное лечение любых патологий ЛОР-органов и зубов.


При данном заболевании возникает воспаление нёбных миндалин; тонзиллита протекает периодами ремиссии и обострения. Часто тонзиллит возникает как осложнение после ангины и других инфекционных заболеваний, при которых воспаляется слизистая оболочка глотки. Миндалины отвечают за иммунитет, они непокрыты микроорганизмами, способствующими укреплению нашего организма для борьбы с микробами.

Когда нарушается микрофлора, возникает воспаление нёбных миндалин, к которому приводят следующие факторы:

Невылеченные инфекционные болезни.

Тонзиллит возникают при частых фарингитах и частой боли в горле.

На фоне аллергической реакции.

При наличии воспалительного процесса в пазухах носа.

Как осложнение кариеса и болезней десен.

При сниженном иммунитете.

Тонзиллит имеет ярко выраженную симптоматику в период рецидива: повышение температуры тела, увеличение лимфатических узлов, сильная и острая боль в горле, першение, боль во время глотания, также появляется неприятный запаха изо рта.

Воспалительный процесс может усилиться вследствие переохлаждения, снижения иммунитета и его сопротивляемости проникновению инфекций и бактерий. Нёбные миндалины защищают наш организм от болезнетворных микробов, которые могут проникнуть к нам посредством воды, пищи или воздуха. При неблагоприятных условиях возникает воспалительный процесс на миндалинах, в остром периоде он называется ангиной; на фоне ангины тонзиллит может приобрести хроническую форму.

Хронический тонзиллит вызывают следующие патологии:

1. Проблемы с дыханием носом из-за наличия полипов, аденоидов.

2. Воспаление миндалин на нёбе может развиться на фоне гайморита, синусита.


3. При сниженном иммунитете в организм могут проникнуть инфекции: туберкулез, корь или скарлатина.

4. Плохая гигиена полости рта и зубов также может способствовать развитию инфекции в миндалинах.

5. Наследственные факторы могут служить причинами повышенного риска заболеваемости тонзиллитом.

Симптомы хронического тонзиллита

Это заболевание имеет ярко выраженные симптомы, такие как:

Гнойный налет и пробки на миндалинах.

Сильная краснота и увеличение миндалин, которые выглядят как валики.

Могут возникнуть спайки и рубцы между дужками нёба и миндалинами, которые характерны для наличия воспаления.

Увеличение шейных лимфоузлов и их болезненность.

Частая заболеваемость ангиной.

Могут изменяться мягкие ткани миндалин: они становятся рыхлыми или, наоборот, покрываются уплотнениями или рубцами.

Кашель повышение температуры.

Сонливость и утомляемость.

Возникновение одышки и нарушения ритма сердца.

Ощущение боли в горле, особенно по утрам.

Дополнительные симптомы, которые могут возникнуть в других частях тела: ломота в суставах и костях, боль в сердце, нарушение работы сердца и сосудов, болезненность в почках и проблемы функционирования мочеполовой системы.

Диагностику и лечение хронического тонзиллита проводит только в ЛОР-врач, вовремя не вылеченное заболевание может грозить серьезными последствиями, поэтому, в первую очередь, при обнаружении вышеперечисленных симптомов необходимо обследоваться у врача-отоларинголога, который обязательно проведет диагностику:

Пациенту выполняется фарингоскопия.

Пациент направляется на забор анализ крови, с помощью которого можно обнаружить воспаление.

Налет на миндалинах отправляется на бактериологическое исследование, чтобы определить насколько микроорганизмы патогенной микрофлоры чувствительны к тем или иным группы антибиотиков.


Лечение хронического тонзиллита

Способы лечения хронического тонзиллита у взрослых следующие:

Врач-отоларинголог назначает лекарственные средства.

Физиотерапия при хроническом тонзиллите - является отличным способом нехирургического лечения.

Можно прибегать к народным методом лечения.

Хирургический метод лечения тонзиллита.

Дополнительно пациенту могут назначаться антибиотики, обезболивающие средства, чтобы снять болевой синдром, антигистаминные препараты, в том случае если тонзиллит вызван аллергической реакцией, а также иммуномодуляторы для повышения защиты организма от бактерий и инфекций.

Пациенты могут применять местные средства для снижения чувствительности горла и снятие воспаления, такие как ополаскиватели и спреи, содержащие антисептики, такой как Мирамистин.

Удаление миндалин при хроническом тонзиллите назначают, когда невозможно произвести классическое лечение. Также их удаляют, если возник сепсис или есть подозрение на злокачественную опухоль. Миндалины в современной медицине удаляются лазером. Лазер является радикальной и очень эффективной процедурой, в результате которой выделяется меньше крови, снижен риск проникновения инфекции или возникновения повторного воспаления.

С целью профилактики хронического тонзиллита необходимо вовремя предупреждать простудные заболевания, обращаться к врачу с любыми проявлениями признаков простуды, гриппа и ОРВИ, принимать все меры по укреплению иммунитета и повышению защитный функций организма: больше проводить времени на свежем воздухе, закаляться, правильно питаться и отказаться от вредных привычек; находиться в хорошо проветриваемом помещении, поддерживать необходимую температуру и влажность; избегать переохлаждения и одеваться по погоде.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.

Copyright © Иммунитет и инфекции