Инфекция матки у кошки

Основные причины воспаления

Пиометра у кошки является гнойным воспалением матки. Данное заболевание чаще всего проявляется у животных старше 5 лет, которые не были стерилизованы. В качестве основных причин, из-за которых возникает воспаление матки у кошки, ветеринары называют гормональные сбои, половую инфекцию, использование гормональных препаратов с целью подавления течки. Нередко заболевание становится последствием осложненных родов, в случае задержания последа, при нахождении в матке неродившихся, мертвых плодов.

Нередко причины возникновения пиометры связаны с тем, что хозяева не следят за животным. Нельзя допускать бесконтрольных вязок животного — желательно допускать только плановые вязки, с проверенным котом. Во время родов обязательно нужно следить, чтобы животное не рожало больше одних суток. Между котятами не должно быть промежутка времени большего, чем 3.5 часа. Опасны безрезультатные длительные схватки. В любой из описанных ситуаций нужно сразу же везти кошку в ветеринарную клинику, где предпримут все необходимые меры, чтобы не развилось гнойное воспаление матки у кошки.

Симптомы болезни

Специалисты выделяют такие основные симптомы пиометры у кошки, как пониженный либо полностью отсутствующий аппетит, увеличенный в объемах живот, повышенная жажда. Могут появляться выделения из петли кровянистого или мутно-белого цвета, с неприятным запахом. Нередко кошка оставляет пятна на подстилке, выделения капают. Животное может долго вылизывать живот, иногда даже до полного выпадения шерстяного покрова на животе.

Симптомы воспаления матки у кошки во многом зависят от того, как протекает заболевание. Открытая форма предполагает открытую шейку матки, откуда гной и кровь свободно вытекают, особенно обильно при вставании, положении лежа. Закрытая форма характеризуется закрытой шейкой матки, а гной накапливается в рогах и теле матки. Различают три типа болезни — острую, подострую, хроническую. Срок развития заболевания варьируется от 3-5 дней до нескольких месяцев.

Первые признаки пиометры у кошек, протекающей в острой и подострой форме — это усиленная жажда, отсутствие аппетита, рвота, полиурия, угнетенное состояние. Может наблюдаться повышение температуры тела в качестве непостоянного признака. Животное может быть злобным, проявлять агрессию. Далеко не всегда заболевание сопровождается одновременно всеми симптомами.

При наличии хотя бы нескольких из них нужно срочно обращаться к ветеринарному врачу, который сделает УЗИ, проведет ряд анализов и назначит соответствующее лечение. В данном случае промедление недопустимо, так как матка может разорваться, вызвав заражение крови, после чего спасти питомца будет намного сложнее.

Лечение в стационаре ветеринарной клиники

Вид услуги	Стоимость
Стационарное лечение пиометры	от 500р.
Процедурные услуги (инъекции, инфузии, местные обработки.)	от 100р.
Развернутая консультация	от 200р.
Передержка животных	от 500р.

Полный список услуг и цены на них вы можете скачать: услуги и цены.doc

Первичный осмотр животного от 400 рублей!

Ветклиника работает с 9:30 до 22:30 (ежедневно). Перед выездом обязательно позвоните: +7 (495) 669-27-25!

Если предварительный диагноз подтвердился, необходимо срочное лечение пиометры у кошки в ветклинике, которое определяется врачом в соответствии со сложностью состояния животного, течением болезни, другими факторами. На сегодняшний день используются два основных подхода — это медикаментозный и хирургическое вмешательство.

Медикаментозное стационарное лечение воспаления матки предусматривает проведение мероприятий, которые направлены на удаление гнойно-некротических масс из матки, санацию органа, осуществление курса гормонотерапии и антибиотикотерапии. Несмотря на положительные стороны такого лечения, далеко не всегда оно является эффективным в связи с очень высоким риском повторного заболевания. Как правило, данный метод применяют при лечении породистых животных, когда хозяева хотят сохранить репродуктивную способность самки.

Кроме того, существуют случаи, когда решение принимает не хозяин, а врач — в сложных ситуациях спасти кошку может только операция по удалению матки.

Кошка после лечения пиометры

В случаях, когда животное еще не старое, а заболевание не было запущено, кошка после пиометры довольно быстро поправляется, а впоследствии живет еще долго и благополучно. После того, как матка была удалена, будет прописан курс реабилитационных капельниц, животному придется носить попону. Если был применен лапароскопический метод и наложены внутрикожные швы, они не требуют обработки и снятия.

Обычные швы нужно будет промывать. Как правило, врачи назначают несколько курсов различных препаратов, призванных удалить последствия заболевания, поднять уровень иммунитета животного, улучшить общее состояние и уменьшить период восстановления. Животное после курса лечения гнойного воспаления матки довольно быстро поправляется.

Если применялся медикаментозный метод, желательно животное спаривать сразу же по выздоровлении, так как после очередной течки заболевание может развиться снова. Если лечение медикаментами неэффективно и кошка постоянно болеет, назначают хирургическое вмешательство.

Владельцы домашних кошек иногда обращают внимание на перемену в настроении своей питомицы. Она становится вялой, худеет, и оставляет за собой повсюду, где бы не присела, неприятные выделения. Всё это говорит о развивающейся пиометре.

Это заболевание матки у кошки в основном старшего возраста как рожавшей, так и нерожавшей. Эта вторичная инфекция, возникшая вследствие гормональных изменений в половых путях самки, также является разновидностью хронического эндометрита. Пиометра отличается большим количеством гноя и слизистой составляющей, накапливающихся в полости матки животного, и без обязательного медикаментозного лечения и хирургического вмешательства приводит к перитониту, который в свою очередь грозит смертью любимого животного.

Заботливым хозяевам не следует бездумно давать кошечке гормональные препараты, а также требуется внимательно следить за санитарией во время родов и вязки, тщательно следить за здоровьем мочеполовой системы животного.

Симптомы пиометры у кошки

В результате развивающегося заболевания внимательный хозяин начинает замечать у своей любимицы всё больше клинических признаков, которые могут проявляться в течение двух месяцев после последнего периода течки или родов. Постепенно ухудшается общее состояние животного, и чем скорее владелец кошки обратится к ветеринару за помощью, тем оптимистичнее и благоприятнее прогноз и последующее излечение.

К признакам пиометры у кошек относятся подобные симптомы:

постоянная слабость, наряду с которой питомица теряет аппетит и худеет;

увеличивается температура тела, поэтому часто пьется жидкость;

живот увеличивается в объёме, можно при пальпации прощупать матку;

из влагалища заметны гнойные или густые выделения коричневого цвета, которые больное животное будет оставлять всюду, где сидит.

При обнаружении таких симптомов вашей любимице необходим срочный ветеринарный контроль для подтверждения диагноза или исключения его. При установленном диагнозе нельзя медлить с лечением.

Лечение пиометры у кошки

Для своевременного оказания помощи необходимо спешить на приём к ветеринару. Он предложит на выбор два способа лечения, в зависимости от тяжести заболевания. В одном случае гарантирован благоприятный исход, и потому чаще всего предлагается именно своевременное хирургическое вмешательство как единственно эффективное для спасения жизни кошки. При этом удаляется и инфицированная матка вместе с содержимым, и яичники. В таком случае, разумеется, потомства ждать не придётся, но будет спасена жизнь любимицы.

Если состояние больной не критичное, то возможно лечение медикаментами. В этом случае полость матки очищается от ее экссудата методом введения гормональных средств при новокаиновой блокаде. Вместе с тем показано и применение антибиотиков с внутримышечными инъекциями гентамицина и других препаратов.

При медикаментозном лечении надо иметь в виду, что такие действия могут оказаться вовсе неэффективными и стоить кошке жизни. При тяжелом течении заболевания ветеринары предлагают провести стерилизацию, это поможет спасти животное и исключить рецидив болезни.

Владельцам кошек следует очень внимательно относиться к своим питомицам и осуществлять за ними должный уход. Если самка не имеет племенной ценности, то стоит провести стерилизацию, гарантированно защитив животное от пиометры. При желании хозяев иметь потомство от самки необходим ветеринарный контроль, ограничение посещения выставок во время течки, а также при вязке внимательно ознакомиться со справками, подтверждающими половое здоровье предполагаемого отца.

Увеличенный живот – ещё не значит беременность

Постепенное увеличение в объёмах животика кошки – тревожный знак тем более, если кошка не спаривалась с котом и не ждёт котят. В этом случае увеличенный живот не признак беременности, а признак опасного заболевания репродуктивной системы. Что ещё указывает на маточную инфекцию, как её лечить и как избежать её возникновения? Расскажем в нашей публикации.

Что такое пиометра?

Пиометра – это инфекционное заболевание матки, которое вызывается воспалением поверхностного слоя эндометрия в данном органе. Чаще всего развитию воспаления матки подвержены пожилые животные, однако пиометра встречается и у молодых кошек.

Факторы риска: что вызывает маточную инфекцию?

Наследственная предрасположенность. К сожалению, представители некоторых пород кошек могут иметь повышенный эстрогенный и прогестеронный фон. В результате на определённом этапе жизни любимца запускается процесс образования кист матки. На фоне кистозной гиперплазии подрывается иммунитет кошки, возникает пиометра.
Попадание микробов в организм. Бактерии и микробы, способные дать толчок развитию пиометры, попадают в организм кошки через кровь, во время спаривания, при родах и плановых операциях.

Некорректное применение препаратов. Самовольное назначение кошке антибиотиков, антисепчических, гормональных препаратов и их использование с нарушением инструкции. Длительный приём препаратов без контроля со стороны ветеринарного врача приводит к риску возникновения пиометры.

Симптомов нет, питомец болен. Как узнать, что у кошки пиометра?

Маточная инфекция – коварное заболевание, которое до последнего момента может не проявлять себя. При открытой форме пиометры любимец по-прежнему будет иметь отменный аппетит и активность. Владелец заметит, что с кошкой что-то не так лишь по скудным выделениям из влагалища в периоды между течками. Выделения будут заметны на коже и шерсти, в местах, где сидела любимица. Кошки следят за собственной гигиеной, часто вылизываются. По этой причине обнаружить выделения бывает нелегко.

Закрытая форма пиометры, как бы странно это ни звучало, более заметна для хозяина. Вы распознаете её по следующим признакам:

Постоянная жажда, частое мочеиспускание;
Увеличенный живот;
Снижение активности животного, вялость;
Сухость шерстного покрова;
Потеря аппетита;
Выделения из матки с неприятным запахом.

Хозяина может ввести в заблуждение увеличенный живот, тем более, если у кошки была вязка. Маточная инфекция действительно создаёт впечатление, что кошка беременна.

Заметив перечисленные признаки у кошки, срочно обратитесь к ветеринарному врачу. Специалист поставит диагноз и назначит животному лечение. Помните: самоизлечение от пиометры невозможно, а затягивание похода к врачу приведёт к плачевным последствиям. Только специалист после осмотра и проведения анализов способен назначить кошке необходимое лечение.

Пиометра лечится двумя способами: хирургически и медикаментозно. О каждом из данных способов расскажем более подробно.

2 способа лечения пиометры

Медикаментозный способ лечения маточной инфекции сводится к применению гормональных препаратов – простагландинов, которые снижают уровень прогестерона в крови животного. В результате расслабляется и раскрывается шейка матки, болезнетворные бактерии и гной выходят наружу.

Такой способ лечения применяется кошкам, которым противопоказано хирургическое вмешательство. Консервативную терапию проводят и в случае высокой температуры, вызванной маточным воспалением, когда организм животного может не перенести операцию. Медикаментозное лечение пиометры назначается кошкам, обладающим племенной ценностью и предназначенным для вязок.

Хирургический метод лечения пиометры заключается в удалении матки и яичников кошки. В данном случае восстановление организма кошки будет таким же, как после операции по стерилизации.

Любой способ терапии маточной инфекции – стресс для организма кошки. Для владельца болезнь любимца всегда связана с тяжёлыми эмоциональными переживаниями, а также серьёзными финансовыми затратами. По этой причине хозяину важно не допустить возникновения опасного заболевания и помнить о его профилактике.

Профилактика пиометры

Мерами профилактики воспаления матки являются:

Регулярное посещение ветеринарного врача;
Назначение и использование препаратов для кошки только по рекомендации ветеринарного специалиста;
В случае если кошка представляет племенную ценность и регулярно вяжется, спаривание должно проходить только с проверенным производителем.

Будем реалистами: пиометра – одно из самых часто встречающихся заболеваний репродуктивной системы кошек. Риск возникновения инфекции есть всегда. Задача заботливого хозяина – свести его к минимуму, а наша – дать точную и лаконичную информацию о проблеме. Желаем вашим питомцам здоровья.

Пиометра у кошек – разновидность гнойного эндометрита (воспаление внутренней слизистой оболочки матки вследствие занесенной инфекции). Гнойное воспаление эндометрия разделяется на две формы: открытую и закрытую. Открытая форма подразумевает постоянное выделение гноя из раскрытой шейки матки, закрытая форма протекает в тех случаях, когда гной накапливается внутри тела матки. Заболевание, не подвергшееся врачебному вмешательству, может привести к осложнениям (разрыв матки) и даже летальному исходу. Пиометра может поражать и молодых самок, ни разу не спаривавшихся с котом, но чаще ею болеют особи среднего и пожилого возраста, неоднократно приносившие потомство и те, кто не познал общения с самцом.

Причины появления пиометры у кошек

Владельцу не всегда удается установить точную причину возникновения заболевания, но чаще всего бактериальная инфекция может появиться в таких случаях:

Заболевания репродуктивной системы (фолликулярные кисты яичников, дистоция);

Воспаления мочеполовой системы;

Частое применение препаратов, способствующих подавлению течки (у кошек они ведут к нарушению гормонального фона и изменению тканей матки);

Инвазионные заболевания, оказывающие пагубное влияние на органы репродукции животного;

Нарушения иммунной системы, авитаминоз, ослабленный организм.

Как видно из вышеперечисленных причин, пиометра может развиться практически у любой кошки – сидящей безвылазно дома или той, которой хозяин предоставил полную свободу перемещения.

Симптомы пиометры у кошек

Открытая форма заболевания позволяет владельцу заметить частое вылизывание кошкой половых органов и капельки гнойных (иногда со слизью и кровью) выделений на лежанках, полу, мебели. Но кошка - животное чистоплотное, поэтому даже в случае открытой формы пиометры владелец может просто не заметить каких-либо выделений и забить тревогу слишком поздно, чего уж говорить о закрытом течении болезни. Симптомы гнойного эндометрита могут разниться у кошек, но чаще всего они таковы:

Потеря веса (при значительном увеличении живота в размерах в случаях закрытого течения заболевания);

Повышение температуры тела, лихорадка;

Болезненный внешний вид (вялость, тусклая шерсть);

Кошка болезненно реагирует на прикосновения к животу и области паха;

Диагностика пиометры у кошек

При наблюдении беспокойного поведения у кошки, а также при наличии некоторых из перечисленных симптомов, а особенно в тех случаях, когда имеют место быть выделения или же патологически раздувается живот кошки, владелец обязан срочно доставить кошку в ветклинику для диагностики и лечения. Самым надежным методом выявления пиометры у кошки является проведение УЗИ матки. Рентген часто также позволяет определить наличие заболевания, но несет при этом вред и без того ослабленному организму. Исследования мочи и крови также часто проводятся ветеринаром, но, как правило, могут выявлять лишь наличие инфекции в организме, без определения воспаления именно в области матки.

Лечение пиометры у кошек

После постановки диагноза лечение пиометры предполагает медикаментозный или хирургический ход. Самостоятельно хозяину не следует проводить лечение в домашних условиях, а также игнорировать тревожные симптомы болезни.

Лечение медпрепаратами предполагает использование антибиотиков и гормональных средств, а также санацию полости матки. Часто он вызывает у владельцев большее доверие, поскольку отсутствует оперативное вмешательство, но медикаментозный метод лечения чреват рецидивами заболевания в будущем. Такой подход к лечению оправдывается желанием оставить за кошкой возможность произведения потомства.

Хирургический метод лечения пиометры подразумевает операцию по удалению матки и яичников, что не позволит в будущем болезни появиться вновь. Исключение в лечении хирургическим путем врачи могут сделать для животных, которые не в состоянии перенести анестезию. Размножение после операции также невозможно по причине изъятия столь важных репродуктивных органов.

ОБЩЕЕ ОПИСАНИЕ ПИОМЕТРЫ
Пиометра — воспаление матки у собак и кошек со скоплением в полости матки содержимого -гнойного, слизистого и/или с примесью крови.

Выделяют подвиды пиометры:
Гематометра — скопление крови в полости матки;
Гидрометра — скопление жидкости в полости матки.

Пиометра бывает открытая и закрытая.
Открытая — при открытой шейке матки. Болезнь характеризуется выделениями — в зависимости от типа, гнойными или кровянистыми.
Закрытая форма протекает при закрытой шейке матки, при ней нет никаких выделений. На ранних стадиях при закрытой шейке пиометра протекает бессимптомно, но, развиваясь, может выражаться общей вялостью животного, увеличением живота, увеличением жажды, слабостью задних конечностей.

ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ПИОМЕТРЫ

Считается, что пиометра — гормонально обусловленное заболевание, возникающее при повышении уровня прогестерона в крови. Заболеванию подвержены кошки, чаще те, которые не вяжутся, не рожают и, иногда или периодически — получают препараты для подавления течки. У самки, на фоне гиперплазии эндометрия (это происходит при длительных течках без вязки, при приеме гормональных контрацептивов) и при открытой шейке матки происходит инфицирование полости матки.
Для инфицирования достаточно обычной микрофлоры влагалища. Наиболее часто из содержимого матки при пиометре выделяют штаммы E.coli, хотя также встречаются Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas и Proteus.

СИМПТОМЫ ПИОМЕТРЫ

На начальной стадии пиометра чаще всего протекает бессимптомно. Общее состояние не изменяется длительное время, может быть отмечено некоторое увеличение жажды.
У кошек может быть долгое время не заметно выделений при небольшом их количестве.
При развитии заболевания, в случае открытой пиометры становятся заметны выделения, более явно может выражаться усиление жажды.
Вследствие этого возможна полиурия (увеличение объема мочи).
При закрытой пиометре возможно увеличение объема живота, общая вялость, снижение аппетита.
В случае острого процесса возможна лихорадка, признаки интоксикации, шоковое состояние.

- Пониженный или полностью отсутствующий аппетит.
- Повышенная жажда.
- Увеличенный в объеме живот.
- Выделения из петли. Они могут быть кровянистыми или мутно – белыми, зловонными. Кошка может оставлять пятна на подстилке, выделения могут капать
- Кошка вылизывает живот дольше , чем обычно, вплоть до полного выпадения шерсти на животе.
- Беспокойство или злобность кошки больше, чем обычно.

У кошки может проявляться всего один или несколько признаков из этого списка.
Если Вы заметили какие – нибудь из этих признаков у своей кошки, необходимо обратиться к врачу. Если стенка матки тонкая, возможен ее разрыв при пиометре и попадание гноя в брюшную полость. Тогда спасти кошку будет намного тяжелее

ДИАГНОЗ ПИОМЕТРА

Ставится на основании анамнеза, клинических признаков, и, обязательно — ультразвукового исследования.

ЛЕЧЕНИЕ ПИОМЕТРЫ

Единственным эффективным методом лечения пиометры является овариогистерэктомия — удаление матки и яичников.
В случае тяжелого состояния животного до операции проводится интенсивная терапия.
После операции необходим курс антибиотикотерапии и поддерживающей терапии, по состоянию.
Медикаментозное терапевтическое лечение пиометры, направленное на сокращение матки и изгнание содержимого, и ликвидацию воспаления — к сожалению, очень низкоэффективно, обычно вызывает только временное улучшение состояние с последующим рецидивом.

ПРОФИЛАКТИКА ПИОМЕТРЫ

Для профилактики пиометры у кошки лучше всего как можно раньше провести стерилизацию кошки (в возрасте с 8 месяцев). Если кошка для разведения или вы хотите получить от нее котят для себя, не стоит давать кошке гормональные препараты для подавления течки, только успокоительные на травах ( Кот Баюн, Стоп – стресс). Течка у кошки может проходить ежемесячно и поведение кошки в этот период может быть весьма неприятным и обременительным для владельца. Стерилизация кошки в данном случае наилучший выход для животного и его владельца, потому что переносится относительно легко и не имеет отдаленных последствий для животного, в отличие от применения средств для подавления течки.
Также необходимо не допускать бесконтрольные вязки кошки, только плановые и с проверенным котом.
При родах необходимо следить, чтобы кошка не рожала более суток, между котятами не было более 3.5 часов, не было безрезультатных длительных схваток
Полной профилактикой развития пиометры у кошек является плановая кастрация — удаление матки и яичников.

Фотографии гнойной пиометры. Видимо, последняя стадия …

Аванесова Марина Шамировна - ветеринарный врач ИВЦ МВА, хирург, эндоскопист, соискатель кафедры анатомии и гистологии животных им. профессора А.Ф. Климова

Гнойное воспаление матки - это инфекционно-воспалительное заболевание сопровождающиеся скоплением гноя в полости матки и воспалением эндометрия. Данная патология возникает у животных преимущественно пожилых ( после 4-5 лет), но есть случаи возникновения и в более раннем возрасте ( с 4х месяцев), так как данная патология бывает неспецифична и варьирует среди пациентов в зависимости от хронизации заболевания .

Пиометра может возникнуть у любой породы собак и кошек. Породистой предрасположеностью к пиометре среди собак являются жесткошерстные колли, ротвейлеры, цвергшнауцеры, кавалер кинг чарльз спаниелей, золотистые ретриверы, бернские горные собаки, английский спрингер спаниелей.

Гнойное воспаление матки (пиометра) может быть смертельно опасным заболеванием, поэтому лечение должно быть своевременным!

Данное заболевание развивается у животных с отклонениями со стороны репродуктивной системы: любые нарушения полового цикла, непродуктивные вязки, имеющиеся в анамнезе патологические роды и послеродовые осложнения, последствием гидрометры или следствием развития атрезии цервикального канала травматического характера, атрофии и десквамации слизистой оболочки, хирургические вмешательства с не соблюдением правил асептики и антисептики ( например кесарево сечение), а так же закрытия цервикального канала неоплазией с дальнейшим развитием гнилостной микрофлоры в полости матки. Так же может быть спровоцировано приемом экзогенных гормонов. Некорректное применение гормональных препаратов для супрессии половой функции – являются основной причиной развития кистозной гиперплазии эндометрия.

Чаще всего данное заболевание возникает во время или после лютеиновой фазы репродуктивного цикла в следствии гиперплазии эндометрия со вторичной бактериальной инфекцией. В результате гормональных нарушений в этот период, когда жёлтое тело активно секретирует прогестерон, под влиянием которого увеличивается секреция маточных желёз, подавляются маточные сокращения и происходит закрытие шейки матки . Гнойное воспаление матки бывает открытое и закрытое, в зависимости от состояния шейки матки. Считается, что существует несколько механизмов, объясняющих то, как прогестерон влияет на развитие этого заболевания:

- подавление иммунной реакции;

- стимуляция секреции маточных желез;

- функциональное закрытие шейки матки.

Однако, самым важным фактором в развитии пиометры является кистозная гиперплазия эндометрия. Еще в 1950-х годах были проведены исследования в результате которых выяснили, что кистозная гиперплазия эндометрия является предпосылкой для развития гнойного воспаления матки. Под влиянием прогестерона на железы, находящиеся в эндометрии, начинается их увеличение и выделяться секрет. Скопление жидкости внутри желез ведет к образованию кист. Кистозная гиперплазия эндометрия и накопление секрета в матке в конечном итоге обеспечивает отличные условия для роста бактерий. Инфицирование происходит во время течки, когда цервикальный канал шейки матки открыт. Таким образом, эта патология развивается тогда, когда в уже измененную под воздействием избыточной реакции на нормальный уровень прогестерона матку попадают бактерии. Прогестерон может также ингибировать реакцию лейкоцитов к бактериальной инфекции. Обычно источником бактериального заражения являются собственная нормальная бактериальная флора влагалища или субклиническая инфекция мочевыводящих путей. И наоборот, послеродовая инфекция (эндометрит) развивается в результате попадания в матку чужеродных бактерий. Наиболее часто из содержимого матки при пиометре выделяют штаммы E. coli, хотя также встречаются представители родов Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas и Proteus.

Клинические признаки проявляются обычно через 4-8 недель после течки. Большинство клинических признаков не являются специфическими. Но в основном клиническая картина заболевания проявляется пятью основными признаками: анорексия (отсутствие аппетита), полидипсия (усиленная жажда), полиурия(повышенное мочеиспускание), рвота, угнетенное состояние. Так же помимо данных клинических признаков может развиваться заторможенность, гипертермия, диарея особенно в момент развития тяжелого синдрома системной воспалительной реакции. Повышение температуры тела более чем на 20% имеют признаки лихорадки. Температура может повышаться в начале развития болезни, но затем часто снижается до нормальной и субнормальной. Общее состояние и состояние шерстного покрова зависит от быстроты развития процесса. Иногда отмечают признаки интоксикации, серьезной анемии и шока.

Гнойное воспаление матки сопровождается выраженным увеличением объема брюшной полости (у крупных пород собак вес матки может достигать до 10 кг). У некоторых сук и кошек диаметр матки увеличивается незначительно.

В зависимости от состояния цервикального канала и истечений из влагалища, гнойное воспаление матки может быть как открытое так и закрытое.

При открытой помимо выше перечисленных клинических симптомов наблюдаются серозно-геморрагические и слизисто-гнойные выделения из влагалища, в следствии оттока гнойного содержимого снижается риск перерастяжения стенки матки и последующей перфорации с сопутствующим септическим перитонитом.

Более серьезно страдают животные с закрытой пиометрой, у них могут наблюдаться признаки шока, обезвоживания или коллапса. Выделения из влагалища отсутствуют из-за закрытой шейки матки, это препятствует ликвидации гнойного содержимого, тем самым количество гноя в полости матки увеличивается в объеме и развивается эндотоксинемия. Данное течение заболевания более опасно для животного, так как увеличивается вероятность осложнений, таких как сепсис и развитие перитонита в следствии разрыва матки, а так же затрудняет временно постановку диагноза. Симптомы могут быстро прогрессировать до шока и смерти.

Диагноз устанавливается на основании анамнестических данных, клинического осмотра, ультразвукового, рентгенологического, цитологического и гематологического исследований (клинический и биохимический анализы крови). В период патологического состояния животного наблюдается: повышенная жажда, полиурия, полидипсия, снижение или отсутствие аппетита, эпизодическая рвота , иногда диарея, влагалищные гнойные выделения. Если у пациента таковые выделения отсутствуют выделения установка диагноза может быть затруднена.

При физикальном осмотре при пальпации прощупывается увеличенная матка в брюшной полости и умеренная болезненность. Следует избегать агрессивных попыток пальпации для предотвращения самопроизвольного разрыва матки. Необходимо помнить про другие возможные причины выделений из влагалища и/или увеличение матки, включая беременность, течку, гидрометру, гематометру, вагинит, злокачественные новообразования, перекрут матки, все эти признаки должны рассматриваться как дифференциальный диагноз.

Общий анализ крови, биохимический анализ крови и анализ мочи помогает исключить другие причины полидипсии, полиурии и рвоты, также с их помощью возможно оценить функцию почек, кислотно-основного состояния и септицемии.

Общий клинический анализ крови часто отражает наличие воспаления с явлениями интоксикации: лейкоцитоз в 2 раза и более, моноцитоз, повышение СОЭ, анемия, нейтрофилия с регенеративным сдвигом влево, нейтропения со сдвигом влево может быть выявлена у животных с эндотоксикозом. Увеличение СОЭ, эритроцитопения ( вероятно вторичное подавление костного мозга связанное с воспалением матки и токсикозом), олигохромемия. Содержание тромбоцитов в пределах физиологических величин.

Биохимический анализ крови: умеренное повышение общего белка в следствии увеличения в крови белков острой фазы. Концентрация С-реактвного белка выше верхней границы нормы в 3.5 раза. Снижение альбуминов в 2.5 раза в следствии активации иммунологического процесса в острую фазу воспаления. Повышение уровней креатинина, аланинаминотрансферазы и ЩФ .

Общий анализ мочи: Наблюдается снижение плотности мочи, что свидетельствует о нарушении концентрационной способности почек; незначительное повышение белка. При исследовании осадка - большое количество лейкоцитов, эритроцитов, клеток плоского эпителия и бактерий. В связи с пиометрой следствием которой была кишечная палочка возможны нарушения функции почечных канальцев с дальнейшим развитием пиелонефрита.

Цитология: цитология влагалищного мазка с открытой шейкой матки помогает определить количество нейтрофилов, внутриклеточные и внеклеточные бактерии. (Рис 1.) Данное исследование не является обязательным для постановки данного диагноза, так как схожая цитологическая картина возможна при вагините. Отсутствие нейтрофилов и бактерий во влагалищном секрете является основанием для пересмотра причины состояния пациента.

Рис.1 Дегенеративные нейтрофилы с внутриклеточными бактериями, присутствующими в вагинальном отделяемом при открытой пиометре.

Ультразвуковая диагностика брюшной полости: один из самых основных методов постановки данного диагноза. Диаметр рогов и тела матки увеличен в размерах, в полости рогов матки анэхогенное содержимое ( возможны гиперэхогенные мелкие включения. Рис 2). Так же визуализируется утолщение стенок эндометрия, что может свидетельствовать о кистозной гиперплазии в следствии которой развилась пиометра. У животных с разрывом матки наблюдается свободная жидкость в брюшной полости. Так же УЗИ диагностика важна при данной патологии так как возможно увеличение матки при ранней беременности.

Рис.2 Расширеные рога матки заполненные анэхогенным содержимым.

Лечение данного заболевания возможно исключительно хирургическим путем. Овариогистерэктомия – это единственно возможный по эффективности вариант лечения гнойного воспаления матки. Этот вид оперативного вмешательство заключается в экстрипации (удалении) яичников и матки. Рис.3

Рис.3 Удаленная матка с яичниками при пиометре у суки весом 65 кг.
Вес удаленной матки с гнойным содержимым 5 кг.

Решение о проведении хирургического вмешательства осуществляется только после согласия владельцев в отношении анестезиологического риска и состояния тяжести животного, а так же проведением стабилизации состояния животного непосредственно перед операцией. Потенциальные осложнения во время операции могут возникнуть у животных с кардиопатологией.

Если животное с клиническими признаками шока, то сначала его необходимо стабилизировать. Цель стабилизации заключается в восстановлении электролитного баланса, снятии интоксикации ( инфузионная терапия) , антибиотикотерапия, обезболивание. После проведения овариогистерэктомии рекомендуется проводить Бак посев из образцов удаленной матки для определения чувствительности к антибиотикам для подтверждения эффективности антибактериальной терапии. Продолжительность терапии от 10 до 14 дней. После операции таким пациентам необходим строгий мониторинг состояния в условия отделения ОРИТ до полной стабилизации общего состояния.

Терапевтический подход лечения гнойного воспаления матки с применением антибиотиков и стимулирующих сократительную функцию матки препаратов, дает лишь временное улучшение, сохраняя высоким уровень риска возобновления заболевания, но с более тяжелыми симптомами и даже летальным исходом. Уровень смертности, связанный с пиометрой составляет около 5%, и большинство этих смертей из-за вторичного эндотоксикоза и шока.

Овариогистерэктомия – это самый эффективный способ лечении гнойного воспаления матки. Профилактику данного заболевания необходимо начинать с первого года жизни. Если животное не планируются в разведение, то целесообразно провести плановую овариогистерэктомию до первой течки. Если же животное планируют вводить в разведение, то необходимо соблюдать строгий контроль гормонального состояния, моциона и питания, а так же не применять препараты влияющие на гормональную функцию животного.

Список литературы:

Читайте также: