Инфекция из средней азии
13 ноября 2010 г. - Риск дальнейшего международного распространения продолжающейся вспышки полиомиелита в Средней Азии и Северо-Кавказском федеральном округе Российской Федерации остается высоким.
В Средней Азии генетическое секвенирование полиовируса, изолированного у ребенка, парализованного 12 августа 2010 г. в Казахстане, подтвердило продолжающуюся циркуляцию вируса, вызвавшего вспышку болезни в Таджикистане и впоследствии распространившегося в Российскую Федерацию, Туркменистан и, возможно, Узбекистан. В Российской Федерации выявление еще одного случая полиомиелита в Республике Дагестан с наступлением симптомов 25 сентября подтверждает продолжающуюся передачу полиовируса в Северо-Кавказском федеральном округе.
В Таджикистане, эпицентре Среднеазиатской вспышки (458 случаев инфицирования ДПВ1 на 3 ноября), с 4 июля 2010 г. после проведения пяти кампаний массовой иммунизации с использованием оральной противополиомиелитной вакцины (ОПВ) новых случаев полиомиелита не выявлено, а на 8-12 ноября запланированы шестой и финальный раунды. В Туркменистане (три случая инфицирования ДПВ1) с 28 июня 2010 г. не выявлено новых случаев заболевания и завершены четыре кампании массовой иммунизации ОПВ. В Казахстане семилетний мальчик из Сарыагаша, Южно-Казахстанская область (ЮКО), который был парализован 12 августа 2010 года, представляет единственный случай заболевания в стране; в течение первой недели ноября проводится второй крупномасштабный подчищающий раунд ОПВ.
С учетом 14-го случая заболевания в Российской Федерации (ребенок был парализован 25 сентября) в Северо-Кавказском федеральном округе произошло, в общей сложности, 6 случаев заболевания - по три в Дагестане и Чечне. Генетическое секвенирование вируса подтверждает продолжающуюся передачу инфекции в Северо-Кавказском федеральном округе после выявления индексных случаев заболевания 15 июля 2010 г. в Дагестане и 4 августа 2010 г. в Чечне после двух не связанных между собой случаев ввоза из Таджикистана. Остальные 8 случаев заболевания в России представляют единичные случаи ввоза, связанные с отдельными случаями заболеваниями, последний из которых произошел 2 июля 2010 года; ни один из этих случаев заболевания не связан с продолжающейся циркуляцией после проведения местных подчищающих мероприятий по иммунизации ОПВ. В ответ на продолжающуюся передачу инфекции в Северо-Кавказском федеральном округе 1 ноября в Российской Федерации начат первый раунд массовой иммунизации ОПВ в этом районе. Второй раунд запланирован на конец ноября. Оба раунда ориентированы на охват всех детей в возрасте от 6 месяцев до 15 лет.
Несмотря на то, что Узбекистан не подтвердил случай полиомиелита во время текущей вспышки в Средней Азии, нельзя исключать продолжающуюся, невыявленную передачу инфекции в стране, так как в настоящее время не проводится тестирование образцов стула, взятых в случаях острого вялого паралича (ОВП), в аккредитованных ВОЗ лабораториях; случаи заболевания зарегистрированы в приграничных районах Туркменистана, Казахстана и Таджикистана; и, по меньшей мере, один гражданин Узбекистана был парализован вскоре после прибытия в Россию, что, с учетом инкубационного периода паралитического полиомиелита, позволяет предположить, что инфицирование могло произойти до отъезда из Узбекистана. Признавая риск ввоза полиовируса и вспышки болезни, Узбекистан провел четыре общенациональных кампании ОПВ, последняя из которых была проведена 25-31 октября.
Страны, подвергающиеся риску ввоза полиовируса из Средней Азии или Северо-Кавказского федерального округа Российской Федерации, должны продолжать проводить усиленный эпиднадзор за случаями ОВП, обеспечивать обработку всех образцов в аккредитованных ВОЗ лабораториях по полиовирусу, поддерживать высокий уровень охвата регулярной противополиомиелитной иммунизацией и проводить дополнительные мероприятия по иммунизации ОПВ, необходимые для заполнения пробелов в иммунитете населения.
Согласно рекомендациям ВОЗ, публикуемым в разделе о международных поездках и здоровье, люди, совершающие поездки в пораженные полиомиелитом страны и из таких стран, должны быть полностью защищены вакцинацией. Людям, совершающим поездки, получившим в прошлом три или более доз ОПВ, необходимо предлагать перед отъездом еще одну дозу противополиомиелитной вакцины. Все неиммунизированные люди, собирающиеся совершить поездку в какую-либо инфицированную полиомиелитом область, должны пройти полный курс противополиомиелитной вакцинации. Люди, совершающие поездки из пораженных полиомиелитом стран, должны перед отъездом пройти полный курс противополиомиелитной вакцинации и получить, как минимум, одну дозу ОПВ перед отъездом.
В соответствии с Международными медико-санитарными правилами, Европейское региональное бюро ВОЗ предупредило все государства-члены о риске, который представляет текущая вспышка полиомиелита в Средней Азии и Северо-Кавказском федеральном округе Российской Федерации для здоровья людей.
Приезжих из стран ближнего зарубежья российские медики относят к группе повышенного риска: большинство мигрантов не вакцинированы. В ряде государств наблюдается явный дефицит вакцин. Кроме того, о многих болезнях в своём организме выходец из Средней Азии может и не догадываться. В издании "Аргументы и Факты" поговорили о болезнях, которые могут привозить в Россию мигранты, с зав. кафедрой инфекционных болезней РУДН Галиной Кожевниковой.
"Сразу замечу: тот, кто приезжает официально, получает все регистрационные документы, проходит полное медицинское освидетельствование на инфекции, которые могут представлять угрозу нашему населению. В частности, на ВИЧ-инфекцию, сифилис, гепатиты и т.д. Если выявляется опасное заболевание, человека направляют на лечение либо депортируют. Проблемы возникают с теми, кто приезжает на работу нелегально, потому что они остаются вне поля зрения медицинских работников", рассказала Кожевникова.
Внутри самой России за последние годы заболеваемость и смертность от туберкулёза резко снизилась (с 2001 года — на 41%), однако зарубежные гости завозят её в разные регионы РФ регулярно.
Тоже немало завозных случаев, поскольку в РФ инфекция не так распространена, а вот в Египте, Турции, республиках Средней Азии заболеваемость ею в разы выше. Передаётся инфекция воздушно-капельным путём, поэтому один инфицированный человек вполне может заразить целый коллектив.
Давно забытая в России инфекция, вдруг начала появляться снова, особенно в крупных городах. Эпидемиологи установили: все зарегистрированные случаи — завозные, от лиц, приехавших из Средней Азии (откуда больше всего мигрантов).
Опасность в том, что некоторые кишечные инфекции могут не проявляться первое время, в то время как человек является её носителем и заражает окружающих. Особенно когда устраивается на работу на предприятия питания. Это грубое нарушение трудового законодательства, тем не менее, такой вариант возможен.
Корь, полиомиелит, дифтерия и др., от которых давно есть эффективные прививки. Если приезжают люди, в том числе с детьми, которые не прошли на родине вакцинацию, то они становятся источником заражения. Несколько лет назад были зарегистрированы единичные случаи завозного полиомиелита у детей мигрантов. Случаются вспышки дифтерии и кори. Дело в том, что в бывших советских республиках календарь обязательных прививок не расширялся с советских времен. Более того, нередко экономическая ситуация не позволяет закупить вакцины в полном объёме, провести работу с населением по вакцинации.
Если человек прибывает из региона, где есть малярия, лихорадка Денге, лейшманиоз и прочие экзотические инфекции, то может прихватить с собой заболевание и начать распространять. Особенно если приезжает со стёртой формой болезни. Правда, для его распространения должны совпасть много всяких условий (в частности, малярия не передаётся от человека к человеку, необходимо наличие комаров-переносчиков и прочие факторы), но теоретически такие случаи тоже возможны.
Неприятность в том, что человек может не знать о заболевании. Более того, в первые 6 месяцев инфицирования даже анализы не смогут показать наличие ВИЧ-инфекции в крови, но при этом человек будет заражать окружающих. А статистика, когда иностранцы, приезжающие на работу или учёбу в РФ, имеют хронический гепатит В или С, а также ВИЧ-инфекцию, существует.
К ним относятся сифилис, гонорея и др. Список огромен. Причём не все входят в перечень обязательных обследований для трудовых мигрантов. К примеру, на сифилис анализы обязательны, но кроме него, есть множество других бактериальных и вирусных инфекций, не столь ярких, не дающих такую тяжесть течения, но не исключающих заражение. А учитывая, что работницы коммерческого секса сейчас действуют в полностью нелегальной сфере, то ни к каким врачам они не ходят, особенно если нет клинических проявлений. Отсюда полный набор — помимо инфекций, передающихся половым путём, ВИЧ, гепатит и прочие.
Советы по профилактике опасных заболеваний
Выбирай, куда едешь
Увы, не всегда отпуск проходит так, как нам хочется. Иногда, слишком расслабившись и притупив свою бдительность, мы получаем неприятный урок в виде опасных инфекций, которые подхватываем на отдыхе. Особенно рискуют те амурчане, кто выбирает жаркий тропический климат стран Юго-Восточной Азии и Ближнего Востока. В тропиках даже привычные многим мухи, комары, клещи и мошки становятся переносчиками страшных инфекционных и паразитарных заболеваний.
К примеру, месяц назад в Амурской области было зарегистрировано целых три случая заболевания лихорадкой Денге. Заразившиеся девушка из Свободного и супруги из Якутии отдыхали в Таиланде. Свои отпуска они проводили в одном месте — на пляже Като острова Пхукет. Жили в бунгало, купались в теплом море, угощались экзотическими фруктами, ездили на экскурсии и совсем не обращали внимания на скопления комаров. Оказывается, напрасно. Вирус лихорадки Денге передается человеку через укусы этих насекомых. Наиболее уязвимыми являются люди, кто впервые прибыл в эндемичный район.
По словам врача, вспышки этой инфекции сейчас регистрируются в Китае, Таиланде, Японии, Вьетнаме, Индонезии, Сингапуре, Малайзии и на Филиппинах. В связи с чем летний отпуск лучше провести в благополучных в эпидотношении странах.
— Перед тем как отправиться в путешествие, советуем как можно больше узнать о стране, куда вы хотите поехать, — комментирует начальник отдела эпидемнадзора Управления Роспотребнадзора по Амурской области Ирина Павлова. — Поинтересоваться, подходят ли для вашего здоровья климат, условия питания и особенности отдыха в той стране. Например, больным хроническими заболеваниями, гипертоникам, сердечникам, беременным женщинам и маленьким детям вообще не рекомендуется выезжать в тропические страны. А в некоторые страны выезд вообще возможен только при наличии профилактических прививок.
Желтая опасность
— Велик риск подхватить в Юго-Восточной Азии желтую лихорадку, которая также передается через укусы комаров и характеризуется поражением почек, печени, с развитием желтухи и острой почечной недостаточности. Течение болезни крайне тяжелое и в некоторых случаях бывает смертельный исход, — отмечает врач-инфекционист Марина Уфимцева. — Прививка — единственная мера предупреждения этого опасного заболевания. Она проводится за десять дней до выезда, и иммунитет сохраняется в течение десяти лет, после чего проводится ревакцинация. Такие прививки делают в третьей благовещенской поликлинике.
9
человек с различными видами инфекций, в том числе и с ветряной оспой, было выявлено с начала года на пункте пропуска через государственную границу РФ в Амурской области. Четверо из них — граждане КНР
Другое тяжелое паразитарное заболевание — малярия, которое тоже распространено в странах с тропическим и субтропическим климатом. И виной всему — тоже укусы комаров. Опасный сезон — с мая по октябрь. Эндемичные в этом плане страны — Вьетнам, Китай, Индия и Малайзия. При малярии повышается температура, бьет озноб, отмечается сильное потоотделение, головная боль и слабость. С целью профилактики за неделю до выезда необходимо принимать противомалярийные препараты.
— Мы выявляем только самые распространенные инфекции, которые есть у нас и часто встречаются за рубежом, — отмечает врач-инфекционист Елена Саяпина. — На полный спектр тропических инфекций, которых известны сотни, конечно, тестов у нас нет. Если бы мы все покупали, то инфекционная областная больница давно бы уже обанкротилась. Поэтому каждый человек должен усвоить главное правило: лучшая защита от любого заболевания — это профилактика. Особенно это актуально для тех, кто отправляется в страны с теплым климатом, питается в непонятно каких кафе и купается в необорудованных водоемах.
Черви в глазах
Большой поток туристов в Юго-Восточную Азию привел к тому, что в Амурской области сформировался очаг дирофиляриоза. Его вызывает тропический гельминт, распространенный на Юге Китая, во Вьетнаме, Таиланде, Индии и других жарких странах. На вид червячок — тонкий, прозрачный, но вырастает до 12—15 сантиметров. Заражение человека происходит тоже через укусы комаров, а источником являются собаки с кошками.
Не пренебрегайте советами
— отдыхайте только в гостиницах с централизованным водоснабжением и канализацией,
— чаще мойте руки с мылом,
— не ешьте блюда из сырого мяса и морепродуктов,
— пейте бутилированную и кипяченую воду,
— носите защитную одежду, применяйте репелленты,
— купайтесь в специально отведенных для этого местах,
— загорайте, используя специальные подстилки.
Приамурье атакует сенная лихорадка
Почти на половине территории Амурской области регистрируются природные очаги геморрагической лихорадки с почечным синдромом (сенная лихорадка). Она охватывает 17 районов. Наиболее эндемичные в этом плане Архаринский, Ивановский, Магдагачинский, Сковородинский и Зейский районы. Чаще сенной лихорадкой болеют мужчины, занимающиеся сельским хозяйством. Болезнь протекает в среднетяжелой и тяжелой формах. Десятая часть пациентов не выживает. Основные пути распространения инфекции — воздушно-пылевой и контактный.
— Инфекцию распространяют грызуны, заражается ею чаще всего сельское население, имеющее контакты с сеном, — отмечает главврач областной инфекционной больницы Елена Саяпина. — Всплеск заболеваний отмечается в осенне-зимний период, когда регистрируется около 70 процентов от всех случаев. Это связано с осенней миграцией грызунов, мышей-полевок, в места обитания человека. В 2014 году заболеваемость регистрировалась с октября по декабрь. Учитывая опыт многолетних наблюдений, прогноз по этой инфекции остается неблагоприятным.
Что должно насторожить
* высокая температура до 40 градусов,
* тошнота и головокружение,
* учащение или замедление пульса,
* суставные и мышечные боли, ломота в костях,
* сильный упадок сил,
* снижение аппетита, отказ от еды,
* покраснение лица, горла и точечные кровоизлияния на слизистых и белках глаз,
Если после отдыха проявились такие симптомы, следует обратиться к врачу.
Где и какая зараза
Лихорадка Денге — Таиланд, Китай, Индонезия.
Желтая лихорадка — Таиланд, Индия, Индонезия, Малайзия, Вьетнам, Китай.
Геморрагическая лихорадка — Индия, Афганистан, Малайзия, Лаос, страны Средней Азии.
Кишечные инфекции — Египет, Вьетнам, Таиланд, Краснодарский край.
Эхинококкоз — Турция.
Лейшманиоз (язвы) — Индия, Малайзия.
Малярия — страны Африки, Юго-Восточной и Средней Азии, Латинской Америки.
Брюшной тиф — Казахстан, Азербайджан, Таджикистан, Туркмения.
Вирусный гепатит А — страны Юго-Восточной и Средней Азии, Африки, Южной Америки, а также наш Крым и Краснодарский край.
Менингококковая инфекция — страны Центральной Африки, Южной Америки, Юго-Восточной Азии.
Сальмонеллез — Италия.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:
Инфекцию можно привезти в чемодане: амурчане на отдыхе все чаще становятся жертвами экзотических паразитов
Приезжих из стран ближнего зарубежья российские медики относят к группе повышенного риска: большинство мигрантов не вакцинированы. В ряде государств наблюдается явный дефицит вакцин. При устройстве на работу гастарбайтеров проверяют лишь на ВИЧ и гепатит. При этом мигранты часто трудятся в сфере услуг – водителями, продавцами, курьерами. Все они контактируют с большим количеством людей и могут стать источниками заражения. Корреспондент "Вестей ФМ" Марина Костюкевич оценила масштабы вирусной угрозы.
Таксисты, официанты, курьеры, дворники, приехавшие на работу в Россию из-за рубежа, – все они потенциально могут оказаться очагом инфекции. Живут они скученно, в не самых комфортных условиях, работают под большой нагрузкой. Но главное – подавляющее большинство из них не делали прививок. Корь – инфекция летучая, передается на расстоянии. Потому ею в момент эпидемии трудовые мигранты достаточно легко заражаются и передают другим, предупреждает врач-иммунолог, доктор медицинских наук Владислав Жемчугов.
ЖЕМЧУГОВ : В России все хорошо с вакцинацией. И нужно 95% вакцинированных, чтобы эпидемия не распространялась. Но вот эти приезжие – они, прошу прощения, разводят этот процент, как водой. Особенно в крупных городах, где их больше. Невакцинированные люди – это не только питательная среда, но и постоянно поддерживаемый источник заражения.
Во многих странах, с которыми мы постоянно обмениваемся миграционными потоком, не вакцинируют ни детей, ни взрослых: где-то сознательно, а где-то, как, например, в Средней Азии или на Украине, просто нет на это ресурсов, говорит доцент кафедры инфекционных болезней у детей Российского национального исследовательского университета имени Пирогова Алексей Ртищев.
РТИЩЕВ : Вероятность и риск заражения корью поддерживает как раз неблагоприятная обстановка, которая наблюдается в окружающих нас странах. Это прежде всего Украина и Грузия, а также некоторые страны Западной Европы. Тем не менее после завоза сюда корь может распространяться среди групп непривитых – как детей, так и взрослых.
Уже заболев, мигранты не очень спешат к докторам. Во-первых, есть риск потерять работу, во-вторых, особо некуда обращаться, если не оформлен договор добровольного страхования. Единственный способ – вызвать неотложку. Но это – уже в самом крайнем случае, говорит директор программ "Международный альянс. Трудовая миграция" Сергей Болдырев.
БОЛДЫРЕВ : Как правило, они обращаются или там, где они живут, либо к соотечественникам – врачам той же национальности – может, они уже и граждане России, но их тоже привлекают. Потому что ОМС на них не распространяется, а ДМС они не оформляют. Потому они пользуются, чем бог пошлет. Многие сидят дома, к ним приходят навещать – болезнь распространяется.
Может ли человек, имеющий инфекционное заболевание, работать в нашей стране? Безусловно, нет. Перед тем как получить разрешение на работу (в случае с приезжими из дальнего зарубежья) или патент (для гастарбайтеров из стран ближнего зарубежья), они проходят обследование. Без справки, подтверждающей, что у него отсутствуют инфекционные заболевания, трудового мигранта к работе не допустят. И даже не выдадут документ. Но в перечне таких болезней нет кори, ветрянки, свинки, коклюша и других болезней, передающихся от человека к человеку по воздуху. Стоп-лист включает ВИЧ, гепатит, туберкулез, проказу и психические расстройства. С ними на работу не примут. Но ведь приезжий может заболеть другими опасными болезнями уже в процессе работы, говорит профессор Государственного университета управления, почетный работник ФМС Владимир Волох.
ВОЛОХ : На период получения разрешительных документов у этого гражданина есть необходимый медицинский документ. Но время идет. Разрешение на работу и патент выдаются сроком на год, и в этот период он может заболеть различными заболеваниями. На мой взгляд, если работодатель принимает на работу этого человека, он должен следить, чтобы состояние его здоровья не угрожало окружающим.
Решение здесь только одно: вакцинация от самых распространенных инфекций. Причем до приезда в Россию. Пока такое требование при приеме на работу мигрантам не выдвигают. Отсюда – высокие риски. В случае вспышки инфекций гастарбайтеров прививают в России нашими вакцинами. Пока это – самый действенный способ остановить эпидемию.
Инфекции запросто могут к нам завезти люди, приехавшие в Россию в гости или на работу. Чего бояться и как себя защитить? Рассказывает зав. кафедрой инфекционных болезней РУДН Галина Кожевникова:
Сразу замечу: тот, кто приезжает официально, получает все регистрационные документы, проходит полное медицинское освидетельствование на инфекции, которые могут представлять угрозу нашему населению. В частности, на ВИЧ-инфекцию, сифилис, гепатиты и т.д. Если выявляется опасное заболевание, человека направляют на лечение либо депортируют.
Проблемы возникают с теми, кто приезжает на работу нелегально, потому что они остаются вне поля зрения медицинских работников.
Что могут привозить?
Туберкулёз. Внутри страны за последние годы заболеваемость и смертность от туберкулёза резко снизилась (с 2001 года — на 41%), однако зарубежные гости завозят её в разные регионы РФ регулярно.
Менингококковая инфекция (менингит). Тоже немало завозных случаев, поскольку в РФ инфекция не так распространена, а вот в Египте, Турции, республиках Средней Азии заболеваемость ею в разы выше. Передаётся инфекция воздушно-капельным путём, поэтому один инфицированный человек вполне может заразить целый коллектив.
Брюшной тиф. Давно забытая в России инфекция, вдруг начала появляться снова, особенно в крупных городах. Эпидемиологи установили: все зарегистрированные случаи — завозные, от лиц, приехавших из Средней Азии (откуда больше всего мигрантов).
Дизентерия, сальмонеллёз. Опасность в том, что некоторые кишечные инфекции могут не проявляться первое время, в то время как человек является её носителем и заражает окружающих. Особенно когда устраивается на работу на предприятия питания. Это грубое нарушение трудового законодательства, тем не менее, такой вариант возможен.
Тропические инфекции. Если человек прибывает из региона, где есть малярия, лихорадка Денге, лейшманиоз и прочие экзотические инфекции, то может прихватить с собой и заболевание и начать распространять. Особенно если приезжает со стёртой формой болезни. Правда, для его распространения должны совпасть много всяких условий (в частности, малярия не передаётся от человека к человеку, необходимо наличие комаров-переносчиков и прочие факторы), но теоретически такие случаи тоже возможны.
Инфекции, передающиеся половым путем, — сифилис, гонорея и др. Список огромен. Причём не все входят в перечень обязательных обследований для трудовых мигрантов. К примеру, на сифилис анализы обязательны, но кроме него, есть множество других бактериальных и вирусных инфекций, не столь ярких, не дающих такую тяжесть течения, но не исключающих заражение. А учитывая, что работники коммерческого секса сейчас действуют в полностью нелегальной сфере, то ни к каким врачам они не ходят, особенно если нет клинических проявлений. Отсюда полный набор — помимо инфекций, передающихся половым путём, ВИЧ, гепатит и прочие.
Что делать, чтобы избежать вспышек опасных инфекций?
Самое важное в контроле за инфекционными заболеваниями — соблюдение законов и точное выполнение противоэпидемических мер. Не нужно ничего сверхъестественного. Понятно, что когда прилетел самолет из Индии и там выявляется человек, прибывший из региона, где регистрируется чума, необходим карантин, обследование всех проконтактировавших и т.д. Если из региона с холерой (та же Индия, Юго-Восточная Азия) — и у пассажира диарея, прочие признаки кишечной инфекции, ясно, что его госпитализируют, обследуют, как и всех остальных, находившихся рядом. Когда возникла вспышка Эболы, такие беспрецедентные меры применялись на государственном уровне! И никому в голову не приходило не выполнить перечень рекомендаций. А вот рекомендации вакцинироваться, не брать на работу необследованных нелегалов, к сожалению, выполняются не всегда.
Как защитить себя?
Прописная истина — мыть руки перед едой и после туалета — почему-то нередко забывается. Хотя она позволяет намного снизить вероятность инфекции.
Не ешьте на улице в палатках, сомнительных кафе и прочих точках быстрого питания, где заворачивают еду на вынос. Именно с такими учреждениями чаще связаны вспышки инфекций. Многие люди относятся к этому легкомысленно — быстро, дешево, мол, все едят, и никто не болеет. Но так и бывает: тысяча человек поели и не заболели, а тысяча первый заболел.
Ответственно относитесь к своему половому поведению. Помните, что есть презервативы, которые защищают не только от инфекций, передающихся половым путем, но и от ВИЧ, гепатита.
Не отказывайтесь от прививок. Вопрос — нужна ли детская вакцинация — вообще не должен обсуждаться. Это порой вопрос жизни и смерти. Но и взрослым можно обезопасить себя дополнительно с помощью вакцинации в ряде случаев. Скажем, появилось больше кори, дифтерии, менингококковой инфекции (более 10 случаев зарегистрировано в каком-то регионе), рекомендуются прививки по эпидемиологическим показаниям.
Полный текст:
Краева Людмила Александровна – доктор медицинских наук, доцент, зав. лабораторией медицинской бактериологии, ФБУН НИИ ЭМ им. Пастера; профессор кафедры микробиологии ВМА им. С.М. Кирова.
197101, Санкт-Петербург, ул. Мира, 14, тел.: 8 (812) 232-94-85, факс: 8 (812) 498-09-39
Доктор медицинских наук, профессор, заведующий лабораторией зооантропонозных инфекций.
Доктор медицинских наук, зав. лабораторией экспериментальной вирусологии.
Кандидат биологических наук, заведующая лабораторией идентификации патогенов.
Доктор медицинских наук, заведующая лабораторией кишечных инфекций ФБУН НИИ ЭМ им. Пастера; профессор кафедры эпидемиологии, паразитологии и дезинфектологии СЗГМУ им. И.И. Мечников.
Младший научный сотрудник лаборатории медицинской бактериологии.
Кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник лаборатории медицинской бактериологии.
Кандидат медицинских наук, ведущий научный сотрудник лаборатории зооантропонозных инфекций.
Кандидат биологических наук, старший научный сотрудник лаборатории экспериментальной вирусологии.
Кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник лаборатории идентификации патогенов.
Кандидат биологических наук, старший научный сотрудник лаборатории молекулярной иммунологии.
Кандидат медицинских наук, доцент, научный сотрудник лаборатории кишечных инфекций, доцент кафедры эпидемиологии, паразитологии и дезинфектологии.
Научный сотрудник лаборатории идентификации патогенов.
Заведующая Центральной клинико-диагностической лабораторией.
Заместитель начальника отдела эпидемиологического надзора.
Кандидат биологических наук, доцент кафедры микробиологии.
1. Авдеева М.Г. Исходы и течение отдаленной реконвалесценции при иктерогеморрагическом лептоспирозе // Клиническая медицина. 2003. № 6. С. 42–47.
2. Антипова А.Ю., Лаврентьева И.Н., Бичурина М.А., Лялина Л.В., Кутуева Ф.Р. Распространение парвовирусной инфекции в Северо-Западном федеральном округе России // Журнал инфектологии. 2011. Т. 3, № 4. С. 44–48.
3. Васильев В.В., Мурина Е.А., Сидоренко С.В., Мукомолова А.Л., Куюмчъян С.Х., Воронина О.Л., Мирошниченко И.Г., Мацко В.А. Парвовирусная (В19V) инфекция у беременных и детей раннего возраста // Журнал инфектологии. 2011. Т. 3, № 4. С. 26–33.
4. Горбачев Е.Н., Токаревич Н.К. Изучение иммунного ответа у больных и переболевших Ку-лихорадкой при использовании иммуноферментного анализа // Журнал микробиологии. 1995. № 3. С. 99–102.
5. Зуева Е.В., Стоянова Н.А., Токаревич Н.К., Тотолян А.А. MALDI-TOF масс-спектрометрический анализ штаммов Leptospira spp., используемых в серодиагностике лептоспироза // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2015. № 6. С. 28–36.
6. Краева Л.А., Ценева Г.Я., Николаева А.М., Алексеева Е.А. Роль высокоавидных антитоксических антител в оценке невосприимчивости к дифтерийной инфекции // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2011. № 4. С. 27–31.
7. Кунгуров Н.В., Уфимцева М.А., Малишевская Н.П., Сырнева Т.А., Струин Н.Л., Сурганова В.И. Эпидемиологическая роль мигрантов в распространении сифилиса на территориях Урала, Сибири и Дальнего Востока // Вестник дерматологии и венерологии. 2010. № 2. С. 4–9.
8. Курбанов К.М., Сатаров С.С., Ситмонова Е.Г., Филатов Н.Н. Современные эпизоотолого-эпидемиологические особенности бруцеллеза в республике Таджикистан // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2016. № 3. С. 31–37.
9. Лаврентьева И.Н., Антипова А.Ю. Парвовирус В19 человека: характеристика возбудителя, распространение и диагностика обусловленной им инфекции // Инфекция и иммунитет. 2013. Т. 3, № 4. С. 311–322.
10. Лаврентьева И.Н., Антипова А.Ю., Бичурина М.А., Семенов А.В. Генотипирование изолятов парвовируса В19, циркулирующих в Северо-Западном федеральном округе России // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологи. 2013. № 6. С. 36–43.
11. Майорова С.О., Стоянова Н.А., Токаревич Н.К., Федуняк И.П. Клинико-эпидемиологические особенности лептоспирозной инфекции в Санкт-Петербурге // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2007. № 1. С. 12–15.
12. Наврузшоева Г.Ш., Девришов Д.А. Эпизоотическая ситуация по бруцеллезу в Республике Таджикистан // Ветеринария, зоотехния и биотехнология. 2017. № 6. С. 68–64
13. Ниязматов Б.И., Ахмедова М.Д., Бабаходжаев С.Н. Эпидемиологический надзор за дифтерией в Республике Узбекистан // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2010. № 2. С. 11–14.
14. Подаваленко А.П., Чумаченко Т.А., Глушкевич Т.Г., Шумакова Л.Л. Мониторинг микроорганизмов рода Corynebacterium в разные периоды интенсивности эпидемического процесса дифтерии // Медицина сегодня и завтра. 2012. № 3–4. С. 56–57.
15. Сафонов А.Д. Современный взгляд на клинические классификации бруцеллеза // Инфекционные болезни. 2011. Т. 9, № 2. С. 106–109.
16. Софронов А.Г., Добровольская А.Е., Пашковский В.Э., Чащин В.П., Чащин М.В., Зуева Л.П., Асланов Б.И., Гончаров А.Е. Распространенность социально-значимых инфекционных заболеваний у трудовых мигрантов в Санкт-Петербурге // Медицинский академический журнал. 2014. Т. 14, № 4. С. 79–83.
17. Cтоянова Н.А., Токаревич Н.К., Майорова С.О., Грачева Л.И. Лептоспирозы: пособие для врачей. Под ред. Ананьиной Ю.В. СПб.: НИИЭМ им. Пастера, 2010. 116 с.
18. Тихонова Н.Т., Герасимова А.Г., Москалева Т.Н. Оценка распространения парвовирусной инфекции в Москве // Информационное письмо Комитета здравоохранения г. Москвы. М., 2004. № 11. 12 с.
19. Токаревич Н.К. Активность лекарственных препаратов в отношении Coxiella burnetii – возбудителя Ку-лихорадки // Антибиотики и химиотерапия. 2007. Т. 52, № 1–2. С. 46–56.
20. Токаревич Н.К., Стоянова Н.А. Эпидемиологические аспекты антропогенного влияния на эволюцию лептоспирозов // Инфекция и иммунитет. 2011. Т. 1, № 1. С. 67–76.
21. Филатова Е.В., Новикова Н.А, Зубкова Н.В., Голицына Л.Н., Кузнецов К.В. Определение маркеров парвовируса В19 в образцах крови доноров // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2010. № 5. С. 67–70.
22. Яковлев А.А., Котлярова С.И., Мусатов В.Б., Федуняк И.П., Карнаухов Е.В., Лукашевич Э.Н., Мусатова Е.В. Инфекционная заболеваемость мигрантов и туристов в Санкт-Петербурге // Журнал инфектологии. 2011. Т. 3, № 4. С. 49–54.
23. Anderson A., Bijlmer H., Fournier P., Graves S., Hartzell J. Diagnosis and management of Q fever — United States, 2013: recommendations from CDC and the Q Fever Working Group. MMWR, 2013, vol. 62, no. 35, 28 p.
24. Benu N., Tulika G.M. Investigation of an outbreak of diphtheria in Borborooah block of Dibrugarh District. Assam. Indian J. Community Med., 2010, vol. 35, no. 3, pp. 436–438. doi: 10.4103/0970-0218.6
25. Berg L., Mechlin A., Schultz E.S. Cutaneous diphtheria after a minor injury in Sri Lanka. Der Hautarzt, 2016, vol. 67, iss. 2, pp. 169–172. doi: 10.1007/s00105-015-3718-6
27. Fredlund H.N., Noren T., Lepp T., Morfeldt E., Normark B.H. A case of diphtheria in Sweden. Eurosurveillance, 2011, vol. 16, no. 50, pp. 1–4. doi: 10.2807/ese.16.50.20038-en
28. Jakovljev A., Steinbakk M., Mengshoel A.T., Sagvik E., Brugger-Synnes P., Sakshaug T., Ronning K., Blystad H., Bergh K. Imported toxigenic cutaneous diphtheria in a young male returning from Mozambique to Norway. Eurosurveillance, 2014, vol. 19, no. 24, pp. 1–4. doi: 10.2807/1560-7917.ES2014.19.24.20835
29. MacGregor R.R. Corynebacterium diphtheria (Diphtheria). Mandell, Douglas, and Bennett’s principles and practice of infectious diseases. Philadelphia: Elsevier, 2014, pp. 2366–2372.
30. Morais S., Costa A.R., Ferro A., Lunet N., Peleteiro B. Contemporary migration patterns in the prevalence of Helicobacter pylori infection: a systematic review. Helicobacter, 2017, vol. 22, iss. 3:e12372. doi: 10.1111/hel.12372
31. Mossong J., Hens N., Friederichs V., Davidkin I., Broman M., Litwinska B., Siennicka J., Trzcinska A., Van Damme P., Beutels P., Vyse A., Shkedy Z., Aerts M., Massari M., Gabutti G. Parvovirus B19 infection in the European countries: seroepidemiology, force of infection, and maternal risk of infection. Epidemiol. Infect., 2008, vol. 136, no. 8, рр. 1059–1068.
32. Nelson T.G., Mitchell C.D., Sega-Hall G.M., Porter R.J. Cutaneous ulcers in a returning traveller: a rare case of imported diphtheria in the UK. Clin. Exp. Dermatol., 2016, vol. 41, iss. 1, pp. 57–59.
34. Rousseau C.B., Broche B., Badell E., Guiso N., Laharie I., Patey O., Levi-Bruhl D. Diphtheria in the south of France. Eurosurveillance, 2011, vol. 16, iss. 19, pp. 1–3. doi: 10.2807/ese.16.19.19867-en
35. Sane G., Sorvari T., Widerstrom M., Kauma H., Kaukoniemi U., Tarkka E., Puumalainen T., Kuusi M., Salminen M., Lyytikainen O. Respiratory diphtheria in an asylum seeker from Afghanistan arriving to Finland via Sweden. Eurosurveillance, 2015, vol. 21, no. 24, pp. 14–17. doi: 10.2807/1560-7917.
36. Tissot-Dupont H., Raoult D., Brougui P. Epidemiologic features and clinical presentation of acute Q fever in hospitalized patients: 323 French cases. Am. J. Med., 1992, vol. 93, pp. 427–434.
37. Ueda J., Gosho M., Inui Y., Matsuda T., Sakakibara M., Mabe K., Nakajima S., Shimoyama T., Yasuda M., Kawai T., Murakami K., Kamada T., Mizuno M., Kikuchi S., Lin Y., Kato M. Prevalence of Helicobacter pylori infection by birth year and geographic area in Japan. Helicobacter, 2014, vol. 19, iss. 2, pp. 105–110. doi: 10.1111/hel.12110
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.
Читайте также:
