Инфекционный мононуклеоз у детей симптомы и лечение комаровский что это

Герпесный вирус вызывает у детей острое, опасное заболевание, называемое инфекционным мононуклеозом. Чаще всего им болеют дети от 3 до 10 лет. Значительно реже им заболевают подростки, еще реже – взрослые.

Как обнаруживается инфекционный мононуклеоз

На ежегодных школьных профосмотрах дети обязательно сдают анализ крови. Иногда лаборанты при ее исследовании видят большое число мононуклеаров атипичного вида – одной из разновидностей лейкоцитов. Это указывает на попадание в организм вирусов герпеса, которые при большом количестве поражают органы лимфатической системы, ткани печени, селезенки.

Наличие атипичных клеток указывает на развитие инфекционного мононуклеоза у ребенка, врачи вместе с родителями ищут проявление симптомов, после обследования педиатр назначает лечение.

Сегодня мононуклеоз относят к детским болезням. Воспаление внутренних органов вызывается вирусом Эпштейна - Барр, по имени английского ученого и его ассистентки называют часто и саму болезнь. На склоне 1880-х годов инфекционная этиология мононуклеоза была подтверждена русским ученым Н. Филатовым, но лечение от заболевания в те годы еще не нашли.

В наши дни симптомы, лечение и диагностика инфекционного мононуклеоза у детей разработаны и подтверждены на практике известным в России педиатром Е. Комаровским.

Причины заболевания

Причиной воспаления тканей внутренних органов вирусной этиологии является проникновение в организм ребенка вируса герпеса. Из-за него в крови образуются мононуклеары – клетки с одним ядром, что противоречит естественному биохимическому строению крови.

Именно их наличие определяет симптомы инфекционного мононуклеоза у ребенка, и лечение назначается в соответствии с результатами обследования.

Отсутствие выраженных симптомов значит, что иммунитет ребенка сам справился с вирусом или болезнь прошла в легкой форме, без проявления внешних признаков. Лечат инфекционный мононуклеоз у ребенка по проявляемым симптомам. К вирусу, вызвавшему мононуклеоз, вырабатывается пожизненный иммунитет.

Заражаются дети, по мнению разных врачей, разными путями, но Е. Комаровский среди них выделяет основные:

воздушно-капельное проникновение вируса;
контактное, при соприкасании с зараженными игрушками, особенно когда маленькие дети тянут игрушки в рот;
плацентарное инфицирование от беременной матери, когда с ее сниженным иммунитетом она контактировала с зараженным или болеющим ребенком.

Последний тип инфицирования считается наиболее опасным, его сложно лечить, и ребенок может появиться на свет с врожденными патологиями, вызванными внутриутробным инфицированием.

Чаще всего дети заражаются в коллективе. На время заболевания детей мононуклеозом карантин в детском учреждении не объявляется, просто всех родителей оповещают о каждом случае болезни детей.

В помещении, где находились больные дети, требуется чаще проводить влажную уборку, дважды в день мыть все игрушки. Что это – инфекционный мононуклеоз у детей, каковы его клинические проявления, Е. Комаровский рекомендует знать всем сотрудникам детских учреждений, чтобы своевременно выявлять вновь заболевших детей.

Инкубационный период длится в зависимости от силы детского иммунитета. От момента проникновения вируса в организм до появления первых симптомов может пройти неделя, месяц. Большинство детей с сильным иммунитетом, подкрепленным своевременно проводящимися прививками, переносят мононуклеоз в незаметной форме.

Однако при проявлении симптомов инфекционного мононуклеоза у ребенка следует начинать незамедлительное лечение, чтобы, как считает Е. Комаровский, не допустить серьезных осложнений.

Симптоматика заболевания

Симптомы мононуклеоза определяют течение болезни. Скрытое или атипичное течение не дает ярко выраженных клинических проявлений. Что это такое – инфекционный мононуклеоз у детей, каковы его симптомы, как его лечить, популярно объясняет Е. Комаровский в беседе с родителями.

Известный педиатр призывает внимательно отнестись к таким симптомам:

Временно и скачками температура ребенка повышается до субфебрильной.
Нарушается работа пищеварения.
Появляется устойчивая общая слабость.

Такие симптомы присущи скрытому течению мононуклеоза, обусловленному особенностями иммунитета ребенка.

Острая форма болезни, по мнению Е. Комаровского, выражается:

Увеличением миндалин.
Отеками и гиперемией слизистых оболочек горла, носовых путей, из-за этого ребенок дышит с открытым ртом, храпит по ночам.
Болями в горле, отдельных увеличенных лимфоузлах, что видно невооруженным взглядом.
Появлением белого налета на слизистых оболочках во рту, неприятного запаха изо рта.
Кожной сыпью по всему телу.
Отечностью век.
Болями в мышцах, суставах, появляющимися из-за общей интоксикации продуктами жизнедеятельности вируса.
Признаками нарушения функций ЦНС - головокружениями, нарушением сна.

При пальпации и на УЗИ показано увеличение размеров селезенки, печени, признаки поражения их тканей. Общая интоксикация проявляется лихорадкой, ознобом, сильной потливостью с повышением температуры до 38-39°. Появляется насморк, сильно болит голова. Появление лихорадки говорит о том, что иммунитет ребенка активно борется с вирусом.

Хроническое утомление остается несколько месяцев после излечения от вируса. Что это инфекционный мононуклеоз, по симптомам у маленьких детей определить сложно, а также назначить корректное лечение, как считает Е. Комаровский.

Он предупреждает, что у маленьких детей это опасное заболевание легко спутать с обычным ОРВИ. Это связано с появлением таких симптомов, как кашель и насморк. Тем более что у детей до 3 лет по анализу крови диагностировать мононуклеоз сложно, потому что не всегда определяется наличие антигенов.

Мелкая розовая сыпь зуда не вызывает, проходит сама спустя несколько дней после ее появления. Если сыпь зудит, это указывает на дополнительное осложнение – аллергию на лекарственные средства. Педиатр должен понять, какое лекарство вызывает аллергию, чтобы отменить и заменить его. Что это – инфекционный мононуклеоз у детей? Е. Комаровский дает четкие рекомендации по его клиническому определению.

По указаниям Е. Комаровского, есть важные признаки отличия инфекционного мононуклеоза от обычной ангины:

Кроме гиперемии и болей в горле, закладывает носовые ходы, появляется насморк.
На УЗИ видны увеличенные размеры селезенки и печени.
Анализ крови показывает наличие большого числа мононуклеаров.

Родители должны знать, что вероятность инфицирования вирусом герпеса существенно повышается при посещении детских образовательных учреждений, осенью, весной, когда резистентность организма естественно снижается.

Для профилактики и повышения эффективности лечения инфекционного мононуклеоза по симптомам у детей надо вводить в их рацион продукты, богатые витаминами. По назначению педиатра давать витамины или витаминные комплексы. Их сможет назначить только врач, учитывая течение болезни и общее самочувствие ребенка.

Лечение заболевания

Лечат мононуклеоз у детей комплексно, с применением лекарственных средств разного действия. Их прием направлен на уничтожение вируса, восстановление функций внутренних органов, возвращение к анатомическим размерам селезенки, печени, лимфоузлов.

Лечение проводят дома, кроме случаев тяжелой интоксикации, поражения тканей селезенки, печени. В таких случаях родителям предлагается госпитализация в инфекционное отделение.

Препараты жаропонижающего действия – Панадол, Ибупрофен, при высокой температуре тела. Запрещается давать Аспирин – он приводит к развитию осложнений в работе печени. Если простые препараты температуру не сбивают, в стационаре делают инъекции Димедрола с Дротаверином, ставят капельницы.
Средства антигистаминного действия – Кларитин, Зиртек, Фенкарол, Цетиризин, Супрастин, чтобы купировать признаки общей интоксикации, предупредить спазмы в бронхах, уменьшить чувствительность организма к чужеродным элементам.
Лекарства желчегонного действия, гепатопротекторы – Карсил, Эссенциале, для восстановления функций печени. Когда УЗИ показывает разрыв тканей селезенки, экстренно, операционным путем проводят ее полное удаление.
Средства против вирусов – Валтрекс, Ацикловир, Ганцикловир, подавляющие активность вирусов, помогающие иммунитету бороться с ними. Одновременно с ними назначаются иммуномодуляторы – Виферон в свечах, Изопринозин в таблетках, Анаферон детской формы.
Обработка горла антисептиками – Фурацилином, Хлоргексидином, Мирамистином. Здесь в домашних условиях можно применять отвары ромашки, календулы. В случаях отечности гортани в стационаре назначают гормональные средства, обычно это курс инъекций Преднизолона. Он устраняет вероятность асфиксии. В тяжелых случаях в стационаре в трахею временно ставят трахеостому, трубка обеспечивает достаточную вентиляцию легких.
Антибиотики врач назначает только в случае осложнения вторичным инфицированием с другими бактериями. Самостоятельное применение антибиотиков дома по решению самих родителей запрещается.

На весь период лечения ребенку назначают витамины, чтобы укрепить иммунитет. Витаминные комплексы выбирает и назначает врач в соответствии с возрастом, тяжестью протекания болезни. Важно придерживаться диетического питания, назначенного врачом.

Назначается щадящая диета без жирного, жареного, с исключением сладостей, газировки – это важно, чтобы разгрузить печень. Сыпь на коже обработки не требует. Дома по самочувствию ребенка ему надо обеспечить постельный режим, ежедневно менять постельное белье.

Восстанавливается ребенок после этой болезни долго, так как сильно ослабевает иммунитет. На полгода, год, в зависимости от сложности протекания болезни, ребенку дается медотвод от всех прививок. Переболевшему ребенку не следует долго находиться в детском коллективе, чтобы он не заболел от другой инфекции. В ближайший год после болезни ребенку не рекомендуются прогулки на солнце, поездки на море, посещение спортивных секций.

Автор материала Заира Лепшокова

Педиатр, гинеколог, косметолог

Врач акушер-гинеколог, инъекционный косметолог, @dr.zaira_l ассистент кафедры "Морфология человека" и "Хирургические болезни с курсом оперативной хирургии и топографической анатомии".

Оцените автора материала. Статью уже оценили 3 чел.

Инфекционный мононуклеоз у детей встречается довольно часто. Родители могут принять его за ангину или простуду. Как отличить симптомы мононуклеоза у детей от других болезней и как правильно лечить малыша? В этом помогут советы доктора Комаровского.

Для начала немного теории. Мононуклеоз – это вирусное заболевание, которое вызвано вирусом Эпштейна-Барр. Чаще всего мононуклеозом болеют дети в возрасте 3-10 лет. Реже инфекционный мононуклеоз встречается у детей младше 2-х лет. Если у вашего малыша болит горло , воспалились миндалины, он начал храпеть по ночам, а днем его дыхание затруднено, возможно, у него инфекционный мононуклеоз. Болезнь также сопровождается увеличением лимфоузлов, печени и селезенки у ребенка. Это типичные симптомы мононуклеоза у детей. Кроме того, у больного ребенка высокая температура, он вялый. Точно отличить инфекционный мононуклеоз у детей от других болезней помогает анализ крови.

Обычно вирус Эпштейна-Барр передается через слюну. Ребенок может заразиться при поцелуях, через игрушки, воздушно-капельным путем. Этот вирус не очень заразен, и у детей инфекционный мононуклеоз встречается не так часто, как, например, ОРВИ. Но к 5-ти годам, как минимум, у 50% детей в крови имеются антитела к этому вирусу. Это значит, что ребенок уже сталкивался с инфекционным мононуклеозом. Во многих случаях его родители даже не догадывались об этом, так как часто болезнь протекает почти без симптомов. Кто не болел в детстве, болеет во взрослом возрасте.

У заболевшего ребенка симптомы мононуклеоза наблюдаются примерно 2-3 недели, а потом он выздоравливает, как бы плохо ему не было.

Опытный врач всегда отличит мононуклеоз у ребенка от другого заболевания и не будет пичкать ребенка ненужными лекарствами. Но лучше, чтобы и родители сами владели информацией.

Родители легко могут перепутать эту болезнь с ангиной. Но как подчеркивает доктор Евгений Комаровский, мононуклеоз у детей сопровождается заложенностью носа , насморком. При настоящей ангине никогда не бывает насморка. Когда у ребенка болит горло, но при этом заложен нос – скорее всего, это мононуклеоз.

Главное, что должна знать каждая мама – инфекционный мононуклеоз не лечится антибиотиками, так как это вирусная болезнь. Если при мононуклеозе дать ребенку антибиотики ампициллин или амоксициллин, думая, что у него ангина, то в большинстве случаев у него по всему телу появится сыпь. Прежде чем назначить антибиотик при больном горле, врач выясняет, заложен ли нос.
Как отмечает доктор Комаровский, мононуклеоз у детей лечится симптоматически. Это значит, что при температуре нужно дать ребенку жаропонижающее, если болит горло – делайте полоскания. Карантин не нужен. Так как вирус Эпштейна-Барр не вызывает устойчивого иммунитета, то заболеть мононуклеозом можно и повторно.

Можно вздохнуть с облегчением, когда после мононуклеоза в крови исчезнут атипичные мононуклеары. Как правило, с интервалом 7-10 дней после болезни сдают обычный клинический анализ крови. Поскольку мононуклеоз поражает лимфоидную систему, которая является иммунной системой, то при инфекционном мононуклеозе у детей возможно уменьшение содержания лейкоцитов в крови – клеток, которые защищают организм от болезней. Если после болезни ребенку предстоит идти в детский сад или в школу, надо убедиться, что количество лейкоцитов в норме. Это покажет анализ крови.

Чтобы ребенок быстрее восстановился после инфекционного мононуклеоза, нужно максимально защитить его от других болезней. Поэтому старайтесь больше гулять с ребенком на свежем воздухе и избегать контактов с другими детьми, советует доктор Комаровский. А вот прием иммуностимуляторов доказанной эффективности не имеет.

Симптомы заболевания

Так как невозможно уберечь себя и ребенка от заражения вирусом Эпштейна — Барр при условии контакта ребенка с больным мононуклеозом, нужно следить за его состоянием в течение нескольких месяцев. Если симптомы не проявляются, то ребенок либо не заразился, либо его заболевание прошло в легкой форме. Могут появиться симптомы интоксикации организма:

увеличение лимфатических узлов;
температура;
слабость;
высыпания на коже.

Нужно обратиться с ребенком к педиатру, после чего он даст направление к инфекционисту.

Симптомы заболевания разнообразны: сначала могут проявляться явления, которые отвечают за начальную стадию болезни, такие как слабость и недомогание. Потом ухудшается самочувствие, температура возрастает до 37-38 градусов, появляется першение в горле, заложенность носа. Также может наблюдаться гиперемия слизистой ротовой полости и увеличение миндалин.

После этого симптомы становятся более серьезными:

температура возрастает до 38-39 градусов и может продолжаться от нескольких дней до нескольких недель;
озноб;
сонливость;
повышенное потоотделение;
признаки интоксикации: ломота в мышцах, головная боль;
боль при глотании.

Еще через некоторое время симптомы демонстрируют характерную клиническую картину для заболевания. В это время возможно развитие патологии в виде увеличения печени и селезенки, увеличения периферических лимфатических узлов, общая интоксикация организма, появление сыпи.

Сыпь при этом выглядит так:

локализуется на конечностях, лице, животе или спине;
выглядит как большие красные или бледно-розовые пятна на теле;
не требует лечения и не чешется.

Если такая сыпь начинает чесаться, то это, возможно, признак аллергии на применяемые для лечения мононуклеоза лекарства. Еще одним характерным симптомом заболевания считается полиаденит, то есть множественное увеличение лимфатических узлов и воспаление желез. На миндалинах и в носоглотке собирается налет беловато-желтого или серого цвета. Увеличиваются периферические лимфоузлы, в которых содержится вирус.

Лимфоузлы на шее могут даже стать весьма заметными при повороте головы. Пальпация при этом болезненна, они подвижны, не наблюдается плотного контакта с кожей. Часто бывает так, что увеличиваются лимфоузлы в брюшной полости, что иногда затрудняет постановку диагноза заболевания инфекционным мононуклеозом.

Для мононуклеоза характерно увеличение печени и селезенки. Причем ткани селезенки иногда могут стать настолько большими, что могут разорваться. Это состояние является очень опасным и требует срочного хирургического вмешательства.

После возвращения организма ребенка в норму, снижения температуры, уменьшения лимфатических узлов до нормальных размеров, уменьшается и печень.

Как проводится диагностика заболевания?

В первую очередь назначаются анализы:

Основным считается анализ крови на иммуноглобулины G и M к вирусу герпеса 4 типа. Первые определяют, был ли организм знаком уже до этого с вирусом, то есть это первичное заражение или рецидив.
Проводятся также общий анализ крови и биохимия.
УЗИ-диагностика внутренних органов.

Если постановка диагноза затруднена, обращают внимание на такие симптомы, как ангина и увеличение лимфатических узлов. В случае если присутствует ангина, также делается соскоб на определение возможной бактериальной инфекции. В анализе крови смотрят на количество лейкоцитов, лимфоцитов и моноцитов. В некоторых случаях определяется количество атипичных мононуклеаров. Если в крови количество вещества — от 10 %, это говорит о развитии инфекционного мононуклеоза. Однако они в крови появляются не сразу, а спустя две-три недели после заражения.

Лечение мононуклеоза у детей

Специфического лечения инфекционного мононуклеоза нет. Чаще всего заболевание лечится в домашних условиях, однако существуют случаи, когда есть необходимость лечения в стационаре. Показателями к госпитализации при заболевании у детей являются:

очень высокая температура (от 39,5 градусов);
выраженные симптомы интоксикации организма;
осложнения заболевания;
угроза остановки дыхания;
еще одним важным показателем для срочной госпитализации в хирургию является подозрение на разрыв селезенки.

Что касается того, как лечить заболевание дома, то тут можно послушать мнение известного врача доктора Комаровского. Прежде всего, Евгений Олегович утверждает что каждая мама должна знать, что мононуклеоз — заболевание, которое ни в коем случае нельзя лечить антибиотиками. Если при этом дать ребенку Ампициллин или Амоксициллин, полагает, что в большинстве случаев на теле проявится сыпь, которая будет иметь аллергическую природу. Поэтому очень важно провести диагностику заболевания, прежде чем назначать для лечения антибиотики при больном горле. Как утверждает доктор Комаровский, основное направление лечения при инфекционном мононуклеозе симптоматическое:

Врачи советуют использовать Ибупрофен или Парацетамол как жаропонижающее, но ни в коем случае не Аспирин. Потому что есть вероятность развития синдрома Рея.
При болезни горла можно использовать содовый, солевой раствор или настой ромашки и шалфея. Готовятся такие растворы так: на стакан воды берется по одной чайной ложке соды и соли на 0,5 литра воды.
Заложенность носа можно снимать сосудосуживающими препаратами и промывать его раствором соли. Можно использовать аптечные растворы на основе морской воды, приготовить раствор самостоятельно или воспользоваться физиологическим раствором из аптеки.

Заболевание нечасто протекает в тяжелой форме и требует лечения. Оно может рецидивировать на протяжении всей жизни, если иммунитет понижен. Летальность невысокая и встречается в основном при нарушении тактики лечения. Одной из возможных причин летального исхода является разрыв селезенки. Поэтому наблюдение врача при инфекционном мононуклеозе очень важно.

Детские инфекционные заболевания характеризуются сезонными обострениями. Чаще всего эпидемиологический пик приходится на осенне-зимний период и связан со снижением иммунитета ребенка вследствие резких изменений погодных условий, однообразного питания (отсутствие фруктов, ягод).

Что такое мононуклеоз?

Мононуклеоз (болезнь Филатова, моноцитарная ангина) –воспалительный процесс вирусной этиологии, поражающий лимфоидные ткани.

Заболевание вызывается ДНК-содержащим герпетическим вирусом (вирус Эпштейна-Барр), провоцирующим увеличение числа клеток и разрастание ткани.

Как передается мононуклеоз у детей?

Инфекционный агент неустойчив к окружающей среде и гибнет при высыхании под воздействием высоких температур, ультрафиолета. Вирус проникает в организм ребенка воздушно-капельным путем через слюну больного человека или носителя.

Распространен мононуклеоз в дошкольных и школьных учреждениях вследствие пользования детьми общей посудой, игрушками, тесного контакта.

Инфекция может передаваться от матери к плоду, также проникновение микроорганизма происходит гемолитическим путем (при переливании крови).

Вирус, попадая в верхние дыхательные пути, поражает эпителиальные покровы полости рта и носоглотки, постепенно распространяясь на лимфоидные ткани, вызывает отечность и гипертрофию слизистых оболочек.

Причины появления инфекционного мононуклеоза у детей

Причиной заболевания является ослабление иммунной системы ребенка.

Характерные периоды активизации мононуклеоза:

малыши в возрасте до 5 лет;
подростки (13-19 лет).

Иммунитет пятилетнего ребенка еще чувствителен к бактериальным и вирусным инфекциям. Отрицательное воздействие на состояние защитной системы организма оказывают нередкие в этом возрасте паразитарные заболевания (лямблиоз, гельминтоз) или аллергические проявления.

Подростковый возраст характеризуется гормональной перестройкой: повышается секреция половых стероидов и уменьшается объем лимфоидных органов. Увеличение выработки гормонов действует подавляюще на иммунитет. В этот период возможно нарастание внешних факторов (курение, алкоголь, повышение числа телесных контактов), ослабляющих сопротивляемость инфекциям.

Симптомы мононуклеоза у детей

Инкубационный период инфекции составляет 5-21 день, воспалительный процесс может развиваться постепенно (атипичная форма) и характеризоваться появлением субфебрильной температуры тела, общим недомоганием, покраснением небных миндалин, отечностью и гиперемией носоглотки, носовых ходов.

В случае типичной формы заболевания характерны симптомы:

резкий подъем температуры тела (до 39 ⁰С);
слабость, нежелание принимать пищу;
сильное увеличение заднешейных и тонзиллярных лимфоузлов в сочетании с небольшой отечностью небных миндалин;
значительное увеличение небного язычка и миндалин (при этом лимфоузлы поражены в меньшей степени);
боль в горле, слизистые выделения из носовых ходов, ощущение ломота;
одутловатость лица, век, экзантема и энантема (высыпания на кожных покровах или слизистых тканях вирусной этиологии). Кожные проявления возникают на 4-5 день после начала мононуклеоза и могут локализоваться на отдельных участках или распространяться по всему телу. Нередко во время заболевания появляются герпетические высыпания;
тошнота, диарея, ухудшение сна, резкие боли в животе (мононуклеоз может вызывать увеличение лимфоузлов в брюшине, что приводит к появлению клинической картины, характерной для приступа аппендицита);
увеличение печени и селезенки.

Привести симптоматику мононуклеоза к единой системе невозможно, поскольку выраженность ответной реакции организма индивидуальна и зависит от наличия сопутствующих болезней и состояния иммунитета.

Лечение мононуклеоза

Отличить вирусную природу мононуклеоза от других форм помогает клинический и биохимический анализ крови, проводимый в лабораторных условиях. По результатам определяют наличие атипичных мононуклеаров и увеличение числа эритроцитов, лейкоцитов, характеризующих инфекционный вид.

Врачом может назначаться анализ слюны ребенка и ультразвуковое исследование органов брюшной полости (селезенки, печени).

Лечение осуществляется инфекционистом и проводится в домашних условиях под наблюдением врача. Госпитализация ребенка в стационар обязательна в случаях:

выраженная клиническая картина интоксикации: сильные головные боли, тошнота, рвота, обморок, диарея, субфебрильная температура в течение длительного времени;
присоединение вторичных инфекций;
температура тела выше 39, 5 °С;
угроза удушья вследствие множественного воспаления лимфатических узлов.

В иных случаях ребенок получает лечение дома, при этом обязательно соблюдение постельного режима и рационального питания:

дробный прием пищи (до 5 раз в сутки);
в рационе должны в большем количестве присутствовать молочные продукты, овощи, зерновые, нежирные мясные или рыбные блюда, фрукты;
ребенку показано обильное питье.

Специфических мер лечения инфекционного мононуклеоза не существует, терапия заболевания проводится в следующих направлениях:

этиотропном (иммунокорректирующем);
симптоматическом и антигистаминном.

Анаферон детский – препарат, используемый в этиотропном лечении для снижения числа вирусов в пораженных тканях. Средство назначается ребенку для приема внутрь по схеме: по 1 таблетке каждые полчаса в течение 2 , затем еще 3 приема через равные промежутки времени. Малышам лекарство растворяют в небольшом количестве воды. На вторые сутки и до выздоровления препарат дают ребенку по 1 таблетке трижды в день.

Парацетамол детский – назначается в случае повышения температуры выше 38 ⁰С. Ректально назначается 0,5-5 суппозиториев до 4 раз в сутки с интервалом 4 часа. В форме сиропа детям дают 2,5-20 мл 3-4 раза в день;
Граммидин детский – используют при появлении сопутствующего воспалительного процесса бактериального характера в гортани (ангина, фарингит). Детям дают рассасывать таблетки по 1-2 штуки 4 раза в сутки в течение 6 дней;
Бифидумбактерин – при кишечной дисфункции, сопровождающий инфекционный мононуклеоз. Порошок разводят в прохладной чистой воде и дают ребенку по 1-5 доз 2-3 раза в день на протяжении 2-10 недель;
Антигистаминный препарат Лоратадин назначается 5-10 мг вещества один раз в сутки.

При тяжелой форме течения инфекционного мононуклеоза могут назначаться антибиотические средства (без содержания пенициллина), при наличии выраженных проявлений лекарственной аллергии ребенку предписывается прием глюкокортикостероидов (Преднизолон). В случае необходимости поддержки нормального функционирования печени и селезенки терапия заключается в применении гепатопротекторных средств.

Доктор Комаровский о болезни

По словам врача, родители часто путают мононуклеоз с ангиной и спешат дать ребенку антибиотики. Педиатр подчеркивает, что заболевание имеет вирусную природу, и лечение его может быть симптоматическим (прием жаропонижающих, полосканий и витаминных препаратов). Применение антибиотиков не даст результата, в большинстве случае у ребенка может начаться сыпь или иные аллергические проявления.

Характерной чертой мононуклеоза, отличающей его от ангины, Комаровский считает сопутствующую больному горлу заложенность носа, насморк.

Для быстрого восстановления ребенка педиатр советует гулять с ребенком на свежем воздухе и избегать контактов с другими детьми.

Чем опасен мононуклеоз у детей

Опасность заболевания заключается в развитии возможных осложнений:

затруднение дыхания;
попадание в ослабленный организм бактериальных инфекций и развитие синусита, отита, бронхита, пневмонии;
гепатит;
поражение оболочек головного мозга (менингит);
системная красная волчанка, нефрит;
редко – разрыв селезенки, что требует немедленного оперативного вмешательства; онкологические заболевания (лимфома).

В случае своевременной и правильной терапии прогноз выздоровления благоприятный. Вирус остается в организме и не проявляет себя до тех пор, пока иммунная система находится в устойчивом состоянии. При снижении защитных функций может произойти рецидив мононуклеоза.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.