Инфекционные заболевания в бразилии

Если у вас возникнут предложения по сайту, пожалуйста, свяжитесь с нами
по координатам, указанным в разделе 'контакты'

статьи в разделе

Теплый и влажный климат Бразилии способствует распространению инфекционных болезней. Бразильское здравоохранение имеет хороший опыт и средства борьбы с инфекционными заболеваниями. Многочисленные пункты вакцинации граждан и медицинские посты наблюдения за возможностью появления эпидемий, а также своевременно принимаемые карантинные меры, позволили свести к минимуму возможность эпидемий в Бразилии. Также в Бразилии производится систематическая профилактика борьбы с насекомыми – переносчиками болезней.

Для посещающих Бразилию людей полезно знать о возможных опасных и неприятных инфекционных заболеваниях. Хотя риск заболевания многими нижеприведенными болезнями, ничтожно мал, но все же лучше соблюдать элементарные правила гигиены.

Наиболее распространенными в Бразилии, являются инфекционные заболевания, передающиеся через насекомых. Комары являются наиболее распространенными носителями на территории Бразилии.

1. Лихорадка Денге. Существуют различные виды лихорадки Денге (около четырех). Переносится болезнь комарами Aedes aegypti (также они переносят и желтую лихорадку). Ежегодно болезнь получает свое развитие в городах Бразилии во время летнего сезона.

Есть легкие формы лихорадки Денге, но также есть и формы, которые переходят в геморрагическую лихорадку. В среднем болезнь протекает, как сильный грипп с ломотой в суставах и длится чуть более недели. Иногда за сезон лихорадка Денге может поразить десятки тысяч человек. Бывают и летальные случаи. В конце 2015 года разрешена к применению в Бразилии французская вакцина (подробнее см. здесь).

Действие иммунитета у переболевших лихорадкой Денге также весьма сомнительное, так как, переболев одной формой, человек может заразиться другой. И каждое последующее заболевание увеличивает свое разрушительное действие на организм человека. Лихорадка Денге - единственная болезнь в Бразилии, которая вызывает массовые эпидемии в настоящее время.

2. Желтая лихорадка - опасное тропическое заболевание с высокой летальностью. В прежние времена желтая лихорадка опустошала целые районы и города Бразилии. В настоящее время большинство жителей Бразилии имеют предохранительную прививку. По всей Бразилии существуют многочисленные пункты вакцинации и всем желающим, в том числе и иностранным туристам, вакцину сделают бесплатно. В Бразилии бывают единичные случаи заболевания желтой лихорадкой среди невакцинированных.

3. Тропическая малярия. Малярия переносится комарами Anopheles.Болезнь тяжелая и требует профессионального лечения. При посещении неблагополучных районов Бразилии надо употреблять антималярийные препараты.

4. Кожный лейшманиоз. Разносчики болезни - москиты. Для жизни болезнь не опасная, но вызывает определенные неудобства в виде зуда и поражений кожи.

5. Болезнь Чагаса - вызывается возбудителем трипаносомой. В Бразилии болезнь переносится двумя видами триатомовых клопов (Triatominae), обитающих в деревянных конструкциях или в тростнике. Трипаносомы попадают на кожу человека вместе с испражнениями этих клопов и проникают в тело через место укуса. Болезнь Чагаса длится продолжительное время. Болезнь Чагаса очень опасна, так как диагностика затруднена, а лечение также может не принести успеха. Смерть может наступить от обострившихся сердечных заболеваний.

7. Фрамбезия (болезнь, подобная эндимичному сифилису). Фрамбезия передается через насекомых и через контакт человека с человеком. В Бразилии болезнь наблюдается в Амазонии, среди некоторых индейских племен.

8. Анкилостомидоз – передается через пищу, воду, грязные руки и прочие загрязнения кожи.

9. Шистосоматоз – паразиты-возбудители живут в пресной воде. Заражение происходит во время купания, употребления пищи и воды, а также через кожу.

10. Стронгилоидоз – заражение происходит через кожу ног, при хождении босиком или соприкосновении обнаженного тела с землей, а также через пищу.

Все эти заболевания без соответствующего лечения представляют серьезную опасность.

11. Различные виды гепатитов. Желательно сделать прививку.

13. Столбняк – сыворотку против столбняка и бешенства делают во всех медицинских пунктах в Бразилии.

14. Туберкулез – новые формы распространяются по всему миру.

15. Гистоплазмоз – инфекционное заболевание, возникающее в результате вдыхания спор грибка Histoplasma.

16. Гленоспороз – болезнь кожи, вызванная грибком Loboa Loboi.

Отдельно надо отметить такие опасные болезни, как:

17. Проказа, со всеми ее разновидностями.

18. Сибирская язва. Периодически отмечаются заболевания у скота.

19. Чума - в Бразилии есть природные очаги этой болезни.

Все вышеперечисленные болезни не должны вызывать панику. В основном, все болезни, за исключением общераспространенных, имеют в Бразилии определенные районы распространения. И в России есть болезни, о которых многие ее жители не знают. Конечно, в Бразилии теплый тропический климат способствует распространению опасных заболеваний, но, в то же время, солнечная активность убивает все болезнетворные организмы.

Комары активны на закате и рассвете. Для защиты от них надо использовать электрические фумигаторы и защитные мази. Также в Бразилии (да и не только там) необходимо всегда соблюдать элементарные нормы личной гигиены. В общественных местах всегда мойте руки или протирайте гигиеническими салфетками. Не трогайте грязными руками незащищенные участки тела, не пейте сырую воду.

Повышение уровня жизни населения Бразилии и развитие медицины позволило очистить от тропических болезней значительную часть территории страны. Сама природа Бразилии не представляет опасности. Опасность исходит от мест соприкосновения человеческого общества и природы, от отходов жизнедеятельности человека. Конечно, во влажные леса Бразилии не стоит ходить без специальной подготовки, но ведь и для похода в сибирскую тайгу она необходима.

В туристических районах побережья Бразилии какая-либо серьезная опасность тяжелого заболевания очень мала. Только на северо-восточной и северной части побережья Бразилии необходимо иметь прививку от желтой лихорадки. Океанские пляжи Бразилии, под воздействием солнца и соленой воды, почти стерильны. Практической опасности инфекционных болезней в туристических местах Бразилии значительно меньше, чем в других тропических странах мира, посещаемых российскими туристами.

Более подробное описание инфекционных заболеваний Бразилии смотрите в специализированной медицинской литературе.

Телефоны экстренных служб Бразилии

Полиция - 190
Скорая помощь - 192
Пожарная охрана - 193
Туристическая полиция - (55 21) 25 1151 12

Соблюдая ряд правил, можно избавить себя от проблем, связанных с преступностью:
1. Не носите с собой большое количество денег, берите только необходимое количество.
2. Деньги держите в переднем кармане.
3. Не стоит надевать часы, их могут снять.
4. На пляже и в местах большого скопления людей не оставляйте вещи без присмотра.
5. Драгоценности и большие суммы денег держите в сейфе отеля.
Для прогулок по улицам Бразилии паспорт вам не понадобится, так как здесь никто не попросит предъявить его для проверки вашей личности.

Вечерами и ночью избегайте старинных улиц или ходите группами, но передвигаться в это время суток лучше на транспорте – такси или общественным транспортом. При встречи с грабителями лучше отдать все. Старайтесь не попадать в бедные районы города - фавелы (порт, favelas). Торговля наркотиками и криминал здесь процветает. Отличить эти кварталы можно по домам, построенным из картона, досок или даже пальмовых листьев. В Рио-де-Жанейро и Сан-Паулу следует внимательно изучить местность перед прогулкой, чтобы избежать попадания в эти районы.

Адаптация к тропикам длится некоторое время. Высокие температуры приводят к обезвоживанию и нехватке солей. Поэтому может произойти солнечный удар. Он имеет следующие симптомы: слабость, шум в ушах, приступы тошноты, бледность, холодный пот, головная боль. При проявлении указанных симптомов следует уйти в тень и опустить голову, обеспечив приток крови к голове. Расстегните воротник, ослабьте одежды и поднесите к носу либо ватку с нашатырем, либо с иным веществом с резким запахом. Затем разотрите виски. На лоб и шею следует положить мокрую прохладную тряпку.
Но все же лучше не доводить ситуацию до такого положения. Надо пить больше жидкости - около 2,5 л в день, добавлять в воду и пищу соль или лимонный сок. При солнечном ударе следует избегать употребления алкоголя, кофе и иных напитков, содержащих кофеин.

Солнечные лучи по-разному влияют на людей. Кто-то может долго проводить времени на пляже, а кому-то и нескольких минут достаточно, чтобы получить солнечный ожог. Покраснение кожи, повышение температуры и болевые ощущения во время прикосновений - это и есть признаки солнечного ожога.
Для того, чтобы избежать солнечного удара, надевайте закрытую одежду, используйте крем для защиты кожи, выбирайте время, когда солнце не в зените (до 12.00 и после 15.00).
Если на пляже вы захотите попробовать бразильский коктейль кайпиринья, знайте, что лимонный сок в его составе, оказавшись на коже, под действием солнечных лучей может оставить сильный ожог.
Если вы получили ожоги, то приложите к поврежденным участкам кожи ткань со льдом, смоченную в воде, и сделайте компресс из молока на 20 минут. Компрессы из огурцов, картофеля, яблока также способны снять болезненные ощущения. Также стоит потреблять больше жидкости.
Носовое кровотечение
От перегрева на солнце может пойти кровь. Первое что нужно сделать - высморкаться, затем следует охладить слизистую, положив на переносицу прохладную ткань или полотенце со льдом. В крайних случаях закапайте сосудосужающий раствор (ксилен, нафтизин, тизин, гаалазолин).

Вакцинация

Многие туристы не проходят вакцинацию перед поездкой, однако, в случае путешествия по Амазонии или Пантанала, рекомендуется сделать прививки от желтой лихорадки и лихорадки денге, и запаситесь лекарствами против малярии.

Болезни, передаваемые через пищу и воду

Пить воду из крана без предварительного кипячения категорически запрещается. Уделите внимание способу и условиям приготовления пищи, а также ее обработке. Если вы почувствовали недомогание или появились симптомы серьезной болезни, обратитесь к врачам или позвоните страховщику, не стоит лечиться самостоятельно, это может ухудшить ваше состояние.
Диарея
Одно из самых частых заболеваний - это диарея. Как правило, заражение происходит через воду и некачественную пищу. Проявляется в виде тошноты, рвоты и жидкий стул. Пейте крепкий и сладкий чай – это должно помочь. Будет очень полезно убедиться у врача в отсутствии заболевания.
Дизентерия
Боль в животе, кровавый понос, лихорадочное состояние – все это симптомы дизентерии. Заражение происходит из-за употребления некипяченой воды и некачественно приготовленной еды. Вылечить ее можно за неделю антибиотиками широкого спектра действия: ципрофлоксацин, норфлоксацин, тинидазол.
Амебная дизентерия очень опасна и требует продолжительного лечения.
Чтобы избежать дизентерии, пейте бутилированную воду, либо, при отсутствии таковой, кипятите воду, отфильтруйте с помощью специальных фильтров, капните капельку йода и марганцовки или положите хлорную таблетку. Салаты со свежими овощами также могут быть причиной болезни. Не следует есть пищу, оставшуюся с прошлого вечера.
Холера
Холера по симптомам схожа с диареей: понос, обезвоживание организма, рвота, мышечные судороги.
Возбудители болезни по аналогии с другими возбудителями попадают в организм через грязную воду, пищу. Заразиться можно как при купании в реках, озерах, так и от пищи, которая не была обработана должным образом. Инкубационный период болезни – от нескольких часов до недели.
Существующие прививки не дают полной гарантии от заболевания, а лекарства – на выздоровление.
Инфекционное заболевание, симптомы которого - понос, быстрое обезвоживание организма, рвота, мышечные судороги.
Употребление жидкости
Пейте только из сухого стакана и желательно чистого, чтобы не заболеть. При приеме пищи, которую неизвестно кто и как готовил, дозволяется выпить 50 грамм водки или другого алкоголя для дезинфекции.
Чтобы избежать заражения холерой, пейте только кипяченую и обеззараженную воду, напитки в таре, у торговцев на улице старайтесь не покупать напитки со льдом, овощи и фрукты промывайте кипяченой водой, пищу, пролежавшую некоторое время на открытом воздухе, никогда не употребляйте, и главное – соблюдайте правила личной гигиены. Холера как одна из самых опасных болезней способна привести к гибели.

Болезни, передаваемые животными, насекомыми и паразитами

Новости о вспышках болезней
11 февраля 2019 г.

В настоящее время Бразилия переживает период сезонной заболеваемости желтой лихорадкой, который длится с декабря по май. Расширение границ традиционного района передачи желтой лихорадки на ранее считавшиеся безопасными юго-восточные районы страны вдоль атлантического побережья привело к двум волнам передачи инфекции (рисунок 1). Первая волна пришлась на сезон 2016–2017 гг., когда заболели 778 человек и в том числе умерли 262 человека, а вторая волна имела место в сезон 2017–2018 гг., когда заболели 1376 человек, из которых умерли 483 человека.

В период с декабря 2018 г. по январь 2019 г. в 11 муниципалитетах двух бразильских штатов было зарегистрировано 36 1 подтвержденных случаев заболевания людей, в том числе восемь случаев смерти. В южной части штата Сан-Паулу подтвержденные случаи были зарегистрированы в семи муниципалитетах: Элдораду (16 случаев), Жакупиранга (1 случай), Ипоранга (7 случаев), Кананея (3 случая), Кажати (2 случая), Парикера-Асу (1 случай) и Сети-Баррас (1 случай). Кроме того, в том же штате были подтверждены случаи в муниципалитетах Варжен (1 случай) и Серра-Негра (1 случай), граничащих со штатом Минас-Жерайс. Еще два подтвержденных случая имели место в муниципалитетах Антонина и Адрианополис, расположенных в восточной части штата Парана. На территории Параны — густонаселенного штата, имеющего государственную границу, — данные случаи стали первыми подтвержденными случаями заболевания желтой лихорадкой за период с 2015 года. Среди подтвержденных случаев 89% пациентов (32 из 36) являются мужчинами, медианный возраст пациентов составляет 43 года, и не менее 64% пациентов (23 из 36) работают в сельской местности.

Случаи заболевания людей, зарегистрированные в текущем периоде 2018–2019 гг. (июль 2018 г. — январь 2019 г.) в девяти муниципалитетах штата Сан-Паулу, а также подтвержденные случаи заболевания желтой лихорадкой людей и животных в штате Парана, указывают на возможное начало третьей волны и распространение вспышки на юго-восточные и южные районы страны (рисунок 2). Хотя еще рано судить о том, будут ли случаи заболевания людей в этом году столь же многочисленными, что и во время последних двух крупных сезонных пиков, есть указания на то, что география передачи вируса продолжает расширяться в южном направлении и охватывать районы с низким иммунитетом населения.

Источник: данные, опубликованные Министерством здравоохранения Бразилии (2016–2018 гг., по состоянию на 15 декабря 2018 г.) и Секретариатом здравоохранения штата Сан-Паулу (22 декабря 2018 г. — 26 января 2019 г.) и представленные Панамериканской организацией здравоохранения (ПАОЗ/ВОЗ)

С 1 июля 2018 г. по 18 января 2019 г. было зарегистрировано 25 подтвержденных эпизоотий на территории пяти федеральных субъектов: Сан-Паулу (13 эпизоотий), Рио-де-Жанейро (8 эпизоотий), Минас-Жерайса (1 эпизоотия), Мату-Гросу (2 эпизоотии) и Параны (1 эпизоотия). За последние четыре недели подтвердились факты эпизоотий в штатах Сан-Паулу и Парана. Кроме того, по сообщению Секретариата здравоохранения Параны, положительные результаты тестов на желтую лихорадку были получены на образцах, взятых от умерших обезьян в Антонине, на побережье Параны. Ввиду постепенного расширения географических границ эпизоотической волны, с которой Бразилия столкнулась в течение последних двух сезонных периодов, стране пришлось скорректировать свою политику в отношении иммунизации против желтой лихорадки. Количество территориальных образований, в которых рекомендована вакцинация, выросло с 3526 муниципалитетов в 2010 г. до 4469 (из 5570 2 ) в 2018 году. Начиная с апреля 2017 г. Бразилия в соответствии с руководящими принципами Всемирной организации здравоохранения ввела однодозовую схему вакцинации.

Для реагирования на вспышки и противодействия риску распространения желтой лихорадки в городах, особенно в мегаполисах, Бразилия в течение сезона 2017–2018 гг. использовала стратегию дробного дозирования вакцины против желтой лихорадки. Эта стратегия была реализована в 77 муниципалитетах с наиболее высоким риском передачи желтой лихорадки в штатах Сан-Паулу (54 муниципалитета), Рио-де-Жанейро (15 муниципалитетов) и Баия (8 муниципалитетов).

Согласно предварительным данным о результатах кампании массовой вакцинации против желтой лихорадки, по состоянию на 29 сентября 2018 г. в штате Сан-Паулу были вакцинированы 13,3 миллиона человек, в штате Рио-де-Жанейро — 6,5 миллиона человек и в штате Баия — 1,85 миллиона человек, то есть показатели охвата вакцинацией составили 53,6%, 55,6% и 55,0%, соответственно 3 .

Кроме того, по данным Министерства здравоохранения Бразилии, в муниципалитетах высокого риска охват вакцинацией на уровне 95% и выше был достигнут в 13% таких муниципалитетов (57 из 435) в Паране, 21% (113 из 531) в Риу-Гранди-ду-Сул, 19% (155 из 838) в Сан-Паулу и 9% (38 из 428) в Санта-Катарине.

С учетом особенностей нынешнего сезона власти Бразилии рекомендовали провести дополнительную вакцинацию приблизительно 3 миллионов человек в городских районах штата Сан-Паулу, но пока не принимали решения об использовании полной или дробной дозы. В январе 2019 г. была также начата вакцинация в 36 общинах киломбу. Кроме того, органы управления штата и затронутых вспышкой муниципалитетов сформировали специальную рабочую группу, которая планирует в ближайшие дни вакцинировать еще 28 299 невакцинированных лиц в муниципалитетах Кажати, Ипоранга и Барра-ду-Турву.

В ближайшие месяцы ожидается продолжение передачи инфекции в соответствии с сезонными тенденциями. Последние случаи желтой лихорадки среди людей в ходе текущего сезонного цикла были зарегистрированы в штатах Сан-Паулу и Парана в юго-восточной части Бразилии.

Предварительные данные об охвате населения вакцинацией в Паране, Риу-Гранди-ду-Суле, Сан-Паулу и Санта-Катарине свидетельствуют об отсутствии защиты у значительной части населения и необходимости более активно информировать уязвимые группы о существующих рисках.

Географическое распределение случаев заболевания людей и эпизоотий в ходе текущего и двух предыдущих сезонных циклов указывает на продвижение вируса в южном направлении, что создает дополнительный риск для штатов Парана, Риу-Гранди-ду-Сул и Санта-Катарина, в которых в последние годы не было подтвержденных эпизоотий или случаев заболевания людей. Кроме того, эти районы характеризуются благоприятными для передачи желтой лихорадки экосистемами и граничат с другими странами — Аргентиной, Парагваем и Уругваем.

Во время предыдущего сезонного цикла случаи заболевания желтой лихорадкой людей регистрировались среди лиц, совершавших поездки, хотя в настоящее время завезенные случаи регистрируются преимущественно в странах, в которых переносчик инфекции не обитает (или отсутствует в зимний период). Эти зарегистрированные случаи говорят о важности поддержания высокой информированности населения, особенно лиц, совершающих международные поездки из районов с экосистемами, благоприятными для передачи желтой лихорадки.

Передача желтой лихорадки посредством Aedes aegypti не имеет документального подтверждения, однако высокие показатели заболеваемости, наблюдавшиеся в последние два сезона, могут быть связаны с усилением контактов между элементами лесной среды (переносчиками и нечеловекообразными приматами) и недостаточно защищенными группами населения в городских и пригородных районах. Вирус лесной желтой лихорадки передается обезьянам обитающими в джунглях комарами, такими как Haemagogus и Sabethes spp. Укусы таких комаров могут привести к инфицированию людей, если они не были вакцинированы. В ходе энтомологических исследований, проведенных в ряде затронутых районов во время вспышки 2016–2017 гг., были получены положительные результаты тестирования на желтую лихорадку выловленных комаровHaemagogus указывающие на то, что передача вируса происходит преимущественно в лесных экосистемах. По сообщению Министерства здравоохранения Бразилии, в ходе исследования, недавно проведенного Институтом им. Эвандру Шагаса, вирус желтой лихорадки был обнаружен у комаров Aedes albopictus выловленных в 2017 г. в сельских районах двух муниципалитетов в Минас-Жерайсе (Итуэта и Алваренга). Значение этого результата требует дальнейшего изучения. Последняя вспышка городской желтой лихорадки в Бразилии была зарегистрирована в 1942 году.

ВОЗ продолжает следить за эпидемиологической обстановкой и проводить оценку риска на основе новейшей информации. Исходя из имеющейся информации, в настоящее время ВОЗ оценивает общий риск как высокий на национальном уровне, умеренный на региональном уровне и низкий на глобальном уровне.

Двадцать пятого января 2019 г. ПАОЗ/ВОЗ уведомили 4 государства-члены о начале сезонного периода распространения желтой лихорадки и, следовательно, о наивысшем риске передачи вируса невакцинированным людям. Соответственно, ПАОЗ/ВОЗ рекомендуют государствам-членам, на территории которых имеются районы повышенного риска желтой лихорадки, продолжать предпринимать усилия по иммунизации групп населения, подвергающихся риску, а также принять необходимые меры для информирования и вакцинации лиц, направляющихся в районы, в которых рекомендована вакцинация против желтой лихорадки.

ВОЗ рекомендует вакцинацию всех лиц старше девяти месяцев, направляющихся в Бразилию из-за рубежа. Третьего мая 2018 г. 5 ; ВОЗ представила обновленный перечень районов, в которых существует риск передачи желтой лихорадки, и соответствующие рекомендации по вакцинации лиц, совершающих международные поездки; пересмотренная карта районов с риском инфицирования и рекомендации по вакцинации против желтой лихорадки размещены на веб-сайте ВОЗ о международных поездках и здоровье.

Желтая лихорадка легко поддается профилактике путем иммунизации при условии, что вакцинация производится не менее чем за 10 дней до поездки. Вакцинация против желтой лихорадки безопасна, высокоэффективна и обеспечивает защиту в течение всей жизни. В соответствии с ММСП (2005 г.) свидетельство о вакцинации против желтой лихорадки действительно в течение всей жизни вакцинированного лица. К лицам, совершающим международные поездки, не может применяться требование о получении бустерной дозы вакцины против желтой лихорадки в качестве условия въезда в страну.

Всем жителям районов повышенного риска передачи желтой лихорадки и посещающим такие районы лицам рекомендуется знать признаки и симптомы желтой лихорадки. В случае возникновения симптомов рекомендуется незамедлительно обращаться за медицинской помощью.

С учетом имеющейся информации о данном событии ВОЗ не рекомендует вводить в отношении Бразилии какие-либо общие ограничения на поездки или торговлю.

Информация о положении дел с желтой лихорадкой в Бразилии и других странах Америки регулярно публикуется на веб-сайте ПАОЗ/ВОЗ:

Дополнительную информацию о желтой лихорадке можно найти по следующим ссылкам:

1 Вероятное место инфицирования в случае одного подтвержденного заболевания человека в настоящее время уточняется.

2 По данным Бразильского института географии и статистики (на португальском сокращается как IBGE)

3 Следует отметить, что эти показатели включают в себя 11,3 миллиона человек, вакцинированных в трех штатах до старта кампании массовой вакцинации 25 января 2018 г. в Сан-Паулу и Рио-де-Жанейро и 19 февраля 2018 г. в Баии.

Международные массовые мероприятия — традиционная головная боль инфекционистов. Из экзотических стран на родину люди привозят не только впечатления и фотографии, но и страшные, подчас смертельные болезни. Чем в этом плане опасна Бразилия? На что нужно обратить внимание тем, кто отправился в Латинскую Америку болеть за сборную, и тем, кто ждёт своих героев обратно?

Бразилия — жаркая экзотическая страна, в которой есть свой набор инфекций — непривычных и необычных для российского туриста, говорят врачи. У наших соотечественников нет иммунитета против местной микробной и вирусной флоры, а та, в свою очередь, крайне разнообразна. Вирусологи сходу называют целый список болезней: холера, чума, малярия, вирус Зика.

Важно понимать, что коварный недуг может проявить себя уже после возвращения домой, поэтому в случае недомогания обязательно сообщайте врачу, что недавно посетили Бразилию!

Кишечные инфекции

Диарея считается одним из самых частых кишечных расстройств. Основными её симптомами являются тошнота и расстройство стула.

Дизентерия обычно проявляется болями в животе, примесями крови в стуле, лихорадкой. Такая патология лечится исключительно антибиотиками широкого спектра действия. Если же дизентерия амёбная, она будет лечиться дольше и сложнее.

Холера очень похожа по своим проявлениям на диарею. Но при этом страшна быстрым обезвоживанием организма и развитием мышечных судорог. Данное заболевание инфекционное и требует врачебной помощи.

Что должно насторожить? Длительность и быстрое нарастание симптомов. Если расстройство не проходит за день, появляются кровяные выделения, холодный пот, слабость — нужно экстренно обращаться к врачу.

Как избежать? Водопроводная вода в Бразилии не самая чистая, поэтому пить её не рекомендуется категорически. Овощи и фрукты перед едой надо хорошо помыть и очистить от кожуры. Кроме того, не стоит есть блюда, которые не прошли термообработку или испытали её по минимуму. Важно использовать только кипячёную воду, напитки выбирать в таре, не покупать блюда со льдом, не есть продукты, которые уже полежали некоторое время под солнцем.

В некоторых регионах Бразилии до сих пор встречаются очаги чумы. Её переносят блохи, живущие на крысах. Эта болезнь — одна из самых опасных и нередко становится причиной летального исхода. Инкубационный период — от пары часов до недели.

Что должно насторожить? Симптомы ОРВИ сопровождаются увеличением лимфоузлов, сухостью в горле, тошнотой и лихорадкой. Если появились такие признаки, следует тут же обращаться к врачу. Самолечение недопустимо!

Как избежать? Соблюдать личную гигиену, не употреблять продукты, не прошедшие тепловой обработки, обращаться к медикам в случае получения укусов от грызунов.

Малярия

Наиболее распространённые бразильские инфекции — те, что передаются через комаров. Например, малярия, разносчиком которой является анофелес — малярийный комар. Вирус размножается в крови и печени и приводит к разрушению кровяных телец.

Что должно насторожить? Резкое повышение температуры тела, лихорадка, которая может проявляться волнообразно — раз в 3–4 дня.

Как избежать? Необходимо использовать репелленты, спать под противомоскитной сеткой и не ездить в районы, в которых могут обитать разносчики инфекции. При резком повышении температуры обязательно вызывать врача — стоит понимать, что без лечения больной просто погибнет.

Лихорадка Денге

Комары вида аеде переносят такое опасное заболевание, как лихорадка Денге.

Как избежать? Меры предосторожности те же, что при малярии — использование репеллентов и сеток, избегание поездок в эпидемиологически опасные районы. Если вдруг проявились такие симптомы, надо пить больше воды и срочно обращаться к врачу.

Вирус Зика

Эта инфекция по-прежнему актуальна в Бразилии, а переносят её всё те же комары аеде.

Что должно насторожить? Болезнь достаточно скрытная, только у 1 из 5 инфицированных могут проявиться какие-то признаки заболевания — пятна на коже, конъюнктивит и повышение температуры тела. Такие симптомы обычно исчезают за неделю. Особую опасность представляет вирус для беременных женщин, т. к. он приводит к рождению детей с микроцефалией — пороком развития головного мозга.

Как избежать? Использовать сетки и репелленты от комаров.

По информации Министерства здравоохранения Бразилии в стране регистрируется эпидемиологическое неблагополучие по лихорадке денге.

Заболеваемость лихорадкой денге за последние десятилетия во всем мире резко возросла.

С начала текущего года зарегистрировано более 965 тысяч случаев инфицирования человека, из которых около 300 случаев закончились летально.

Наиболее неблагополучные районы Бразилии - штаты Минас - Жерайс и Сан – Паулу, где зарегистрировано более 60% случаев заболеваний.

Страны, также неблагополучные по лихорадке денге:

• все страны Юго-Восточной Азии, но особенно - Таиланд, Вьетнам, Малайзия, Камбоджа, Филиппины, Лаос, Сингапур, Китай;

• Папуа-Новая Гвинея, Соломоновы острова, Новая Каледония, Острова, Кука, Фиджи, Вануату, Австралия, Новая Зеландия, Французская, Полинезия;

• Индия, Шри-Ланка, Мальдивская Республика;

• Пакистан, Йемен;

• Саудовская Аравия, Джибути, Сомали;

• Коста-Рика, Мексика, Сальвадор, Гватемала, Пуэрто-Рико, Аргентина, Перу, Колумбия, Боливия, Бразилия, Венесуэла, Парагвай, Доминиканская Республика, США, Каймановы острова, Сент-Люсия, Тринидад и Тобаго, Куба;

• Судан, Ангола, Мозамбик, Танзания, Сейшельские острова, Код-д’Ивуар, Кабо Верде, Кения, о. Реюньон;

• Грузия.

Откуда такое название?

Такое название заболевания выбрано не случайно, оно произошло от испанского слова denguero – жеманный, манерный, вертлявый. При лихорадке денге происходит соответствующее изменение походки вследствие развития суставного синдрома.

Возбудитель лихорадки денге – вирус (Flavivirus).

Переносчики инфекции – комары рода Aedes.

Инфицированный комар способен распространять вирус на протяжении всей своей жизни.

Инфицирование возникает при попадании в организм одного из четырех видов вируса лихорадки денге во время укуса комара.

Конец июня - начало июля – самые дождливые месяцы в Бразилии. В отличие от наших широт в Бразилии – это зимнее время.

Как известно, в сезон дождей передача инфекции возрастает.

Еще о рисках заражения

Больше всего рискуют заразиться те, кто находится или планирует поездку в эндемичные зоны более чем на 3 недели.

Комары рода Aedes распространены как в сельской местности, так и в городе.

Лихорадка денге поражает не только взрослых, но и детей грудного и раннего возраста.

Симптомы заболевания появляются на 3-14 день от момента заражения, в некоторых случаях инкубационный период может продолжаться от 4 до 7 дней.

Сама инфекция продолжается 2-7 дней. Заболевание может протекать в легкой форме и напоминать простуду. Такая клиническая картина чаще наблюдается у детей младшего возраста. Дети старшего возраста и взрослые, переносят инфекцию в более тяжелой форме.

Типичные симптомы лихорадки денге – это повышение температуры до 40-41 0 С, слабость, озноб, боли в мышцах, суставах, костях, боль в области глаз, конъюнктивит. Возможны боли в животе, тошнота, рвота. На 4-5 день заболевания возможно появление мелкой петехиальной сыпи. Кроме того, в ряде случаев, может наблюдаться увеличение лимфоузлов.

Существует два варианта течения инфекции:

• Лихорадка денге с геморрагическим синдромом. Основные симптомы: носовые кровотечения, кровохарканье. Нарушение проницаемости сосудов, тромбоцитопения, резкое снижение артериального давления, нарушение кровообращения – причины летальных исходов. В данном случае состояние больного ухудшается резко на 2-5 сутки.

• Лихорадка денге с шоком – инфекционно-токсический шок.

Существует ли вероятность не заболеть повторно после уже перенесенной лихорадки денге?

Учитывая невозможность формирования перекрестного иммунитета к другим серотипам вируса, повторное инфицирование возможно. Иммунитет развивается только к тому типу вируса, которым переболел человек.

Как защититься от инфицирования?

Единственным способом профилактики заражения инфекциями, переносчиками которых являются комары, – использование средств защиты от кровососущих насекомых:

• одежда, как можно лучше закрывающая открытые участки тела,

• заселение в жилища, расположенные как можно дальше от водоемов, с москитными сетками, с надкроватными сетками,

• использование репеллентов в соответствии с инструкцией, нанесенной на их этикетку

Планируя поездку в тропические или субтропические страны, – заранее интересуйтесь у туроператоров об эпидемической обстановке в данной стране.