Инфекционные болезни вызывающие чрезвычайные ситуации в области санитарно эпидемиологического населения

Аннотация научной статьи по прочим медицинским наукам, автор научной работы — Самойлов М.И., Корнеев А.Г., Боженова И.В., Соловых В.В., Калинина Т.Н.

About the Ways to Improve the Quality and Efficiency of Antiepidemic Measures on Localization of the Epidemic Focus of Infections Causing Emergencies in the Field of Sanitary and Epidemiological Wellbeing of the Population

САМОЙЛОВ М.И., КОРНЕЕВ А.Г., БОЖЕНОВА И.В., СОЛОВЫХ В.В., КАЛИНИНА Т.Н.

эпидемиологии и инфекционных болезней, Россия

О ПУТЯХ ПОВЫШЕНИЯ КАЧЕСТВА И ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ ПО ЛОКАЛИЗАЦИИ ЭПИДЕМИЧЕСКОГО ОЧАГА ИНФЕКЦИЙ, ВЫЗЫВАЮЩИХ ЧРЕЗВЫЧАЙНЫЕ СИТУАЦИИ В ОБЛАСТИ САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО БЛАГОПОЛУЧИЯ НАСЕЛЕНИЯ

Адрес для переписки с авторами:

Самойлов Михаил Иванович E-mail: samoylovmikhail@gmail.com

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в последние десятилетия среди людей распространяется смертельно опасный вирус Эбола. С момента выявления в 1976 году вируса в Демократической Республике Конго, в Судане, Кот-д'Ивуаре, Габоне, Уганде было зарегистрировано 1859 больных, из которых 1200 человек погибли.

В марте 2014 г. вспышка геморрагической лихорадки, вызванная вирусом Эбола, зарегистрирована в Гвинее. Всего на западе Африканского континента был выявлен 23 781 зараженный, из них 9637 случаев закончились летальным исходом [1].

В связи с широким развитием международного туризма, рыночных и социальных отношений возбудитель лихорадки Эбола вышел за пределы Африканского континента.

В марте 2014 года случаи болезни, вызванной вирусом Эбола, зарегистрированы в Либерии. В октябре этого же года лихорадка Эбола регистрируется в Испании и Соединенных Штатах Америки. В конце октября — в Мали, в декабре — в Англии.

Беспрецедентно высоким оказался риск профессионального заражения. У 490 из 837 медицинских работников, зараженных вирусом Эбола, заболевание завершилось летальным исходом.

По официальной информации Всемирной организации здравоохранения, общее число лиц, пострадавших от вспышки лихорадки Эбола, на февраль 2015 года составляет 24 282 человека, в том числе зафиксировано 9976 летальных случаев [2].

Накопленные данные характеризуют заболевание как высококонтагиозное, в большинстве случаев приводящее к летальному исходу. В августе 2014 года генеральным директором ВОЗ было принято решение объявить вспышку геморрагической лихорадки, вызванной вирусом Эбола, чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения, имеющей международное значение.

Материалы и методы

Информационный бюллетень № 103, апрель 2014 г., Всемирной организации здравоохранения.

Материалы плановых проверок готовности медицинских организаций (МО) г. Оренбурга по работе в очаге инфекций, вызывающих чрезвычайные ситуации в области санитарно-эпидемиологического благополучия.

На фоне активной циркуляции возбудителей заболеваний, вызывающих чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения, не исключается вероятность их заноса и распространения среди населения, проживающего в Оренбургской области. Существующая опасность требует повышения уровня готовности персонала в медицинских организациях области к принятию мер по локализации и ликвидации возможного эпидемического очага заболевания.

Обязанности страны в области медико-санитарной безопасности населения установлены международными медико-санитарными правилами [3]. Детализация санитарно-эпидемиологических мероприятий, предусмотренных к исполнению на национальном и региональном уровнях, нашла свое продолжение в методических указаниях [4], подготовленных Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.

Указания содержат клинико-эпидемиологическую характеристику отдельных нозологических форм, перечень мероприятий, необходимых к исполнению при выявлении больного (трупа), примерные схемы информации и оповещения, лечения и экстренной профилактики, комплектацию укладок для работы в эпидемическом очаге, правила забора и транспортировки материала, применения средств индивидуальной защиты, режимы обеззараживания различных объектов, зараженных патогенными микроорганизмами. Даны рекомендации по составлению комплексного плана действий при выявлении больного (трупа) с подозрением на инфекционные болезни, вызывающие чрезвычайные ситуации в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения.

Вместе с тем результаты обследований медицинских организаций, проведенных в рамках учебного процесса, дают основания оценить уровень подготовки медицинских работников по организации работы в очаге инфекционных заболеваний, вызывающих чрезвычайную ситуацию в области санитарно-эпидемиологического благополучия, как недостаточный. Несмотря на своевременное проведение инструктажа и практических занятий, у персонала отделений не прослеживалась четкость исполнения противоэпидемических мероприятий. В ходе собеседования медицинские работники неоднократно высказывали предложения о необходимости их обеспечения алгоритмами проведения первичных противоэпидемических мероприятий в эпидемическом очаге особо опасных инфекций (ООИ).

Проведенный литературный обзор поиска методических материалов по исполнению первичных противоэпидемических мероприятий по уровню ответственности медицинского персонала (врач, заведующий отделением, медицинская сестра, старшая медицинская сестра отделения, главный врач, заместитель главного врача по лечебной работе) результатов не дал.

Для повышения готовности персонала к работе в эпидемическом очаге ООИ был конкретизирован

порядок проведения противоэпидемических мероприятий в случае выявления больного (трупа). Мероприятия сведены в план с указанием сроков и ответственных за их исполнение.

Кроме того, для обеспечения качества противоэпидемических мероприятий:

1. Подготовлены порядок действий (алгоритмы) по локализации и ликвидации эпидемического очага инфекционного заболевания, вызывающего чрезвычайную ситуацию в области санитарно-эпидемиологического благополучия:

1.1. Медицинского персонала по основным должностям (врач, заведующий отделением, медицинская сестра, старшая медицинская сестра отделения) по исполнению первичных противоэпидемических мероприятий.

1.2. Сотрудников административного аппарата медицинской организации (главный врач, заместитель главного врача по лечебной работе, заведующий аптекой, руководитель хозяйственной службы).

2. Определен объем информации, подлежащий передаче руководителю медицинской организации в случае регистрации инфекционного заболевания, вызывающего чрезвычайную ситуацию в области санитарно-эпидемиологического благополучия.

3. Подготовлены схемы оповещения и сбора специалистов МО (в рабочее и нерабочее время).

4. Подготовлены унифицированные бланки:

4.1. Опросный лист на случай выявления больного.

4.2. Сведения о случае выявления больного (трупа), подозрительного на заболевания инфекционными болезнями, вызывающими чрезвычайные ситуации.

4.3. Список лиц, контактировавших с больным, подозрительным на ООИ.

4.4. Бланки объявления о временном закрытии МО.

5. Предложен порядок материального обеспечения противоэпидемических мероприятий, в том числе на случай аварийных ситуаций (выход из строя источников водоснабжения, электроэнергии, связи, транспорта и т.п.).

Разработанные документы были скомплектованы в единую папку, и их хранение организовано в ординаторских, сестринских и на рабочих местах сотрудников административно-хозяйственной службы.

Полнота предусмотренных к исполнению противоэпидемических мероприятий и последовательность их исполнения гарантирует эффективность противоэпидемической работы в очаге инфекций, вызывающих чрезвычайные ситуации в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения.

Получено 20.05.15 Ш

Самойлов М.1., Корнеев А.Г., Боженова 1.В., СоловихВ.В., Калiнiна Т.Н.

ПРО ШЛЯХИ ШДВИЩЕННЯ ЯКОСТ Й ЕФЕКТИВНОСП ПРОТИЕПiДЕМiЧНИХ ЗАХОДiВ ЩОДО ЛОКАЛiЗАЦN En^EMi4HOTO ВОГНИЩА ЫФЕЩЙ, ЩО ВИКЛИКАЮТЬ НАДЗВИЧАЙШ СИТУАЦП В ^y3i САШТАРНО-ЕПДЕМЮЛОПЧНОГО БЛАГОПОЛУЧЧЯ НАСЕЛЕННЯ

Резюме. З моменту виявлення в 1976 рощ вiрусу в Демократична РеспублЩ Конго загальне число осб, яю постраждали вщ спалаху лихоманки Ебола, на лютий 2015 р. становить 24 282 особи, у тому чиот зафжсовано 9976 летальних випадив. У серпш 2014 р. генеральним директором Всесвитньо! оргатзацп охорони здоров'я було прийнято ршення оголосити спалах ге-морапчно! лихоманки, викликано! вiрусом Ебола, надзвичай-ною ситуащею у сферi охорони здоров'я, що мае м1жнародне значення. 1снуюча небезпека вимагае шдвищення рiвня готов-

носп персоналу в медичних оргашзащях обласп до вживання заходгв щодо локалiзацil та лжвщаци можливого епiдемiчного вогнища захворювання. Незважаючи на те, що санитарно-ет-демюлопчт заходи, передбачен до виконання на нацюналь-ному та регюнальному ргвнях, визначеш методичними вказiв-ками «Оргашзацы та проведення первинних протиещдемiчних заходгв у випадках виявлення хворого (трупа), щдозршого на захворювання шфекцшними хворобами, що викликають надзвичайт ситуаци в галузi саттарно-етдемюлопчного

цшного захворювання, що викликае надзвичайну ситуацш в галузi санiтарно-епiIдемiологiчного благополуччя. Розроблеш документи були скомплектован в едину папку, !х зберггання органiзовано в ординаторських, сестринських i на робочих мiсцях спiвробiтникiв адмтстративно-господарсько! служби. Висновки. Наступний контроль показав, що фахiвцi медичних органiзацiй при наявностi комплекту матерiалiв для роботи в епiдемiчному вогнищi без утруднень визначають перелж про-тиепiIдемiчних заходiв щодо локалiзацй епiIдемiчного вогнища i послiдовнiсть !х виконання.

Ключовi слова: вiрус Ебола, епiдемiчне вогнище, алгоритм.

SamoilovM.I., KorneievA.H., BozhenovaI.V., Solovykh V.V., Kalinina T.N.

ABOUT THE WAYS TO IMPROVE THE QUALITY AND EFFICIENCY OF ANTIEPIDEMIC MEASURES ON LOCALIZATION OF THE EPIDEMIC FOCUS OF INFECTIONS CAUSING EMERGENCIES IN THE FIELD OF SANITARY AND EPIDEMIOLOGICAL WELLBEING OF THE POPULATION

readiness of the personnel for work in an epidemic focus, there are prepared the algorithms of carrying out antiepidemic measures in case of detecting an ill person (corps) by the level of responsibility of the medical staff (doctor, head of the department, nurse, charge nurse, head physician, deputy chief clinical director). Standardized forms used in antiepidemic work were worked out. There had been identified the quantity of information data to be transfer to the head of medical organization when an infectious disease, that causes an emergency in the field of sanitary and epidemiological wellbeing, is detected. Developed documents were gathered in the integrated folder, their storage is organized in stuffrooms, nurses stations and on workplaces of employees of the administrative services. Conclusions. The subsequent control showed that the specialists of medical organizations in the presence of a set of working materials for the work in an epidemic focus determine the list of antiepidemic measures on localization of epidemic focus and the sequence of their execution without difficulties.

Key words: Ebola virus, epidemic focus, algorithm.

Заболевания, вызывающие чрезвычайные ситуации в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения – это группа инфекционных заболеваний, представляющих исключительную эпидемическую опасность. Возбудители ряда таких инфекций составляют основу биологического оружия массового поражения. Это болезни, которые могут оказать серьезное влияние на здоровье населения и быстро распространяться в международных масштабах: оспа; полиомиелит, вызванный диким полиовирусом; человеческий грипп, вызванный новым подтипом; тяжелый острый респираторный синдром (ТОРС); холера; чума; желтая лихорадка; лихорадки Ласса, Марбург, Эбола, лихорадка Западного Нила, лихорадка Зика, лихорадка Денге, лихорадка Рифт-Валле, менингококковая инфекция и т.д.

Совсем не обязательно ездить далеко, чтобы встретиться с данными инфекциями. В 2015 г. выявлено 139 случаев заболевания крымской геморрагической лихорадкой в РФ. Наибольшее число больных отмечено в Ростовской области – 79 (1 летальный) и Ставропольском крае – 43. Кроме того, зарегистрировано 9 случаев заболевания в Республике Калмыкия, 3 – в Волгоградской области, 2 – в Республике Дагестан, 1 – в Астраханской области, 1 – в Карачаево-Черкесской Республике.

В 2015 г. в РФ зарегистрировано 2116 больных и 24 летальных исхода от клещевого вирусного энцефалита.

На территории РФ в 2015 г. зарегистрирован 41 случай лихорадки Западного Нила в Астраханской, Ростовской, Воронежской, Саратовской, Самарской, Липецкой областях и Краснодарском крае.

В Саратовской области с 2005 по 2015 г. зарегистрировано 13 завозных случаев малярии, в 2015 г. – 2 случая трехдневной малярии из Индии.

В 2015 г. поступила информация о 98808 больных холерой из 31 страны Азии, Африки, Америки и Европы.

С 2012 г. существенно возросла потенциальная эпидемиологическая опасность трансграничных природных очагов чумы, расположенных на территории России и сопредельных государств (Казахстан, Китай, Монголия). Эпизоотии чумы выявлены на территории Алтая (Республики Алтай, Тыва) и Калмыкии, в 2014-2015 г.г. зарегистрировано 2 случая заражения чумой человека в республике Алтай, на территории Горно-Алтайского высокогорного природного очага чумы.

Холера – острое кишечное заболевание. Угроза заражения существует при использовании инфицированной воды для санитарно-гигиенических и бытовых нужд и контакте с больным, который загрязняет испражнениями, содержащими огромное количество холерного вибриона, руки, белье, посуду, продукты питания и бытовые предметы, воду.

Возбудители холеры, попадая со сточными водами в водоемы и колодцы, не только выживают в них и сохраняют свои инфицирующие свойства, но и активно размножаются, распространяясь вместе с водой. В таких случаях вспышка холеры может перерасти в настоящую эпидемию.

Заразиться чумой в ее природных очагах можно при укусе блох, активных переносчиков чумы от больных грызунов к человеку. Кроме того, существует контактный путь заражения чумой при охоте на больных грызунов и разделке их шкурок. Но самым опасным для человека путем распространения чумы является воздушно-капельный, подобно высокопатогенному гриппу.

При малярии источником инфекции является больной человек или паразитоноситель, а переносчиком инфекции - комар рода Anopheles. Выплод комара происходит в хорошо прогретых водоемах, прудах, емкостях для сбора воды. Наиболее опасна тропическая малярия.

Лихорадка Зика - острое инфекционное заболевание, передается через укусы комаров, а также от матери к плоду во время беременности, при половых контактах, переливании крови, при контактах с биологическими жидкостями больного (уход за больным, выполнение медицинских процедур).

За прошедший период 2016 г. зарегистрировано 2 случая заболевания лихорадкой Зика в России, после возвращения из туристических поездок в Доминиканскую Республику. Вирус Зика распространен в странах Африки, Северной и Южной Америки, Азии и Тихоокеанского региона. Заболевание проявляется лихорадкой, кожной сыпью и конъюнктивитом.
Заболевшие лица должны немедленно обращаться за медицинской помощью, особенно если они побывали на территориях РФ, либо в странах, где регистрируются заболевания, вызывающие чрезвычайные ситуации в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения, и обязательно сообщить о пребывании в данных странах врачу.
В современном мире резко возрастает риск встречи человека с незнакомыми для него прежде возбудителями инфекций, против которых у него нет иммунитета. Последствия такой встречи могут быть самыми тяжелыми, поэтому помнить о риске заражения вышеуказанными инфекциями необходимо каждому.

В случае появления лихорадки, жидкого стула, рвоты, высыпаний на коже и слизистых оболочках, желтухи, кровоизлияний и кровотечений, дефекта кожных покровов (язвы, эрозии) в месте укуса насекомых, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Риск заражения этими инфекциями может быть снижен при выполнении несложных профилактических мер:

- не пейте воду из незнакомых водоисточников, поверхностных водоемов; пейте только кипяченую воду, напитки промышленного производства гарантированного качества. Для чистки зубов употребляйте кипяченую воду;

- строго соблюдайте правила личной гигиены: мойте руки с мылом перед едой, после прогулки, после посещения туалета;

- не употребляйте неизвестные продукты; избегайте приобретать продукты питания с лотков, в киосках, в не сертифицированных государством кафе и ресторанах;

- не употребляйте лед или мороженное, если нет уверенности в том, что они приготовлены из безопасных продуктов;

- избегайте употребления сырых морепродуктов и других сырых продуктов;

- овощи и фрукты перед употреблением мойте кипяченой водой;

- купайтесь в местах, специально отведенных для этих целей, не заглатывайте воду во время купания;

- при выезде на природу для защиты от комаров и клещей применяйте защитную одежду, репелленты; для отдыха выбирайте места, не заселенные грызунами, клещами, проводите само- и взаимоосмотры на наличие клещей после пребывания на природе;

- содержите в чистоте жилые помещения, особенно кухню и туалет, уничтожайте мух, являющихся переносчиками заболеваний;

- по возможности, запоминайте факты контактов с дикими и домашними животными, грызунами, укусов насекомых, так как в случае возникновения у вас заболевания эта информация может помочь правильно и своевременно поставить диагноз.

Помните, что соблюдение мер профилактики поможет вам избежать инфекционных заболеваний!

При первых признаках заболеваний обращайтесь к врачу. От своевременно оказанной медицинской помощи зависит не только жизнь больного, но и безопасность окружающих.

Санитарно-карантинный контроль осуществляется должностными лицами Управления Роспотребнадзора по Мурманской области в отношении лиц, транспортных средств и подконтрольных товаров, ввозимых физическими лицами для личных, семейных, домашних и иных не связанных с осуществлением предпринимательской деятельности нужд.

В целях предупреждения завоза инфекционных и массовых неинфекционных болезней (отравлений) людей должностные лица Управления Роспотребнадзора по Мурманской области при наличии соответствующих рисков в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения проводят:

Памятка выезжающим

В странах Евразии, Африки, Южной Америки, Океании с экваториально-тропическим климатом широко распространены инфекционные и паразитарные заболевания, многие из которых не встречаются или стали редкими в Российской Федерации. Теплый влажный климат способствует длительному выживанию микроорганизмов в окружающей среде, активному выплоду насекомых и гельминтов.

Чаще всего инфекционные и паразитарные заболеваний передаются через воду, загрязненные и недостаточно обработанные продукты питания, кровососущих насекомых (комаров, блох, слепней, москитов, мошек, клещей и других), при контакте с больным человеком или загрязненным объектом окружающей среды, половым путем.

Тропические инфекции часто сопровождаются поражением кишечника, кожи, глаз, различных систем и органов человека, нередко протекают в тяжелой форме и трудно поддаются лечению.

Кроме того, в странах с жарким климатом имеется множество ядовитых растений и животных, способных нанести существенный и непоправимый вред здоровью человека.

В целях обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения и санитарной охраны территории Российской Федерации при планировании отдыха в преддверие туристического сезона важно заблаговременно уточнять в Управлении Роспотребнадзора по Мурманской области и у туроператоров сведения об эпидемиологической ситуации в стране планируемого пребывания.

В целях профилактики инфекционных и паразитарных заболеваний необходимо соблюдать меры предосторожности, чтобы не допустить заражения и последующего развития заболевания:

употреблять для еды только ту пищу, в качестве которой вы уверены;
употреблять для питья только гарантированно безопасную воду и напитки (питьевая вода и напитки в фабричной упаковке, кипяченая вода). Нельзя употреблять лед, приготовленный из сырой воды;
мясо, рыба, морепродукты должны обязательно подвергаться термической обработке;
желательно не пользоваться услугами местных предприятий общественного питания и не пробовать незнакомые продукты, не покупать еду на рынках и лотках, не пробовать угощения, приготовленные местными жителями;
в случае необходимости приобретать продукты в фабричной упаковке в специализированных магазинах;
овощи и фрукты мыть безопасной водой и обдавать кипятком;
перед едой следует всегда тщательно мыть руки с мылом;
при купании в водоемах и бассейнах не допускать попадания воды в рот;
в целях защиты от укусов насекомых рекомендуется применять средства, отпугивающие и уничтожающие насекомых (репелленты и инсектициды), а также в помещениях обязательно засетчивать окна и двери.
в случае обнаружения присасывания клещей, следов укусов кровососущих насекомых, появления высыпаний или любых других кожных проявлений немедленно обратиться к врачу.
по возвращении из страны пребывания и в случае ухудшения состояния здоровья, следует обратиться к врачу, обязательно сообщив ему о месте вашего путешествия.

Список стран, требующих наличия международного свидетельства о вакцинации против желтой лихорадки для всех путешественников: Ангола, Бурунди, Габон, Гана, Гвиана Французская, Гвинея-Бисау, Демократическая Республика Конго, Конго, Камерун, Кот — д’Ивуар, Либерия, Мали, Нигер, Руанда, Центральноафриканская Республика, Французская Гвиана, Сьерра-Леоне, Того.

Лица, совершающие поездку, у которых отсутствуют свидетельства о вакцинации против желтой лихорадки, въезжающие на территории стран, где присутствуют переносчики желтой лихорадки, могут быть подвергнуты карантину на период инкубационного периода (шесть дней), медицинскому обследованию или иным мерам, вплоть до отказа во въезде в страну, в соответствии со статьей 31 Международных медико-санитарных правил (2005 г.).

Перечень кабинетов иммунопрофилактики, имеющих разрешение по проведению вакцинации против желтой лихорадки в Мурманской области

О путях повышения качества и эффективности противоэпидемических мероприятий по локализации эпидемического очага инфекций, вызывающих чрезвычайные ситуации в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения

вирус Эбола, эпидемический очаг, алгоритм.

вірус Ебола, епідемічне вогнище, алгоритм.

Ebola virus, epidemic focus, algorithm.

Статья опубликована на с. 68-71

Введение

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в последние десятилетия среди людей распространяется смертельно опасный вирус Эбола. С момента выявления в 1976 году вируса в Демократической Республике Конго, в Судане, Кот-д’Ивуаре, Габоне, Уганде было зарегистрировано 1859 больных, из которых 1200 человек погибли.

Материалы и методы

Информационный бюллетень № 103, апрель 2014 г., Всемирной организации здравоохранения.

Результаты

Для повышения готовности персонала к работе в эпидемическом очаге ООИ был конкретизирован порядок проведения противоэпидемических мероприятий в случае выявления больного (трупа). Мероприятия сведены в план с указанием сроков и ответственных за их исполнение.

Кроме того, для обеспечения качества противоэпидемических мероприятий:

3. Подготовлены схемы оповещения и сбора специалистов МО (в рабочее и нерабочее время).

4. Подготовлены унифицированные бланки:

4.1. Опросный лист на случай выявления больного.

4.3. Список лиц, контактировавших с больным, подозрительным на ООИ.

4.4. Бланки объявления о временном закрытии МО.

Выводы

Приложение

2.1. Федеральный закон от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения".

2.2. Постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 24.02.2009 N 11 "О представлении внеочередных донесений о чрезвычайных ситуациях в области общественного здравоохранения санитарно-эпидемиологического характера".

2.3. СП 3.4.2318-08 "Санитарная охрана территории Российской Федерации".

2.4. СП 3.1./3.2.1379-03 "Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней".

2.5. Международные медико-санитарные правила (2005 г.)

2.6. Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем. Десятый пересмотр, Женева, 1995 г. (МКБ-10, Женева, 1995).

2.7. СП 1.3.1285-03 "Безопасность работы с микроорганизмами I - II групп патогенности (опасности)".

2.8. СП 1.2.036-95 "Порядок учета, хранения, передачи и транспортирования микроорганизмов I - IV групп патогенности".

2.9. СП 3.1.7.2492-09 "Профилактика чумы".

2.10. СП 3.1.1.2521-09 "Профилактика холеры. Общие требования к эпидемиологическому надзору за холерой на территории Российской Федерации".

2.11. СП 3.1.7. 2629-10 "Профилактика сибирской язвы".

2.12. СП 3.1.7. 2613-10 "Профилактика бруцеллеза" СП 3.1.7. 2613-10.

2.13. СП 3.1.7.2642-10 "Профилактика туляремии" СП 3.1.7.2642-10.

2.14. СП 3.1.2.1319-03 СП 3.1.2.1382-03 "Профилактика гриппа".

2.15. СП 3.1.084-96. Ветеринарные правила ВП 13.3.4.1100-96 "Профилактика и борьба с заразными болезнями, общими для человека и животных"

2.16. СП 3.1.2951-11 "Профилактика полиомиелита".

1.17. СП 3.1.2.2512-09 "Профилактика менингококковой инфекции".

: В электронном документе нумерация подпунктов соответствует официальному источнику.

2.16. Приказ Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 17.03.2008 N 88 "О мерах по совершенствованию мониторинга за возбудителями инфекционных и паразитарных болезней".

2.17. МУК 1.3.1877-04 "Порядок сбора, упаковки, хранения, транспортирования и проведения лабораторного анализа биологического материала от больных (и умерших) пациентов с подозрением на тяжелый острый респираторный синдром (ТОРС)".

2.18. МУ 3.1.1. 2232-07 "Профилактика холеры. Организационные мероприятия. Оценка противоэпидемической готовности учреждений на случай возникновения очага холеры".

2.19. МУК 4.2.2413-08 "Лабораторная диагностика холеры".

2.20. МУК 4.2.2218-07 "Лабораторная диагностика и обнаружение возбудителя сибирской язвы".

2.21. МУ 3.1.7.1189-03 "Профилактика и лабораторная диагностика бруцеллеза людей".

2.22. МУ 3.1.2007-05 "Эпидемиологический надзор за туляремией".

2.23. МУ 3.1.1.2488-09 "Организация и проведение профилактических и противоэпидемических мероприятий против Крымской геморрагической лихорадки".

2.24. МУ 3.1.1128-02 "Эпидемиология, диагностика и профилактика заболеваний людей лептоспирозами".

2.25. МУ 3.4.2552-09 "Организация и проведение первичных противоэпидемических мероприятий в случаях выявления больного (трупа), подозрительного на заболевания инфекционными болезнями, вызывающими чрезвычайные ситуации в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения".

2.26. МУ 3.1.3.2355-08 "Организации и проведение эпидемиологического надзора в природных очагах чумы на территории Российской Федерации".

2.27. МУ 3.1.3.2600-10 "Мероприятия по борьбе с лихорадкой Западного Нила на территории Российской Федерации".

2.28. МУК 4.2.2940-11 "Порядок организации и проведения лабораторной диагностики чумы для лабораторий территориального, регионального и федерального уровней" МУК 4.2.2940-11.

2.29. МУК 4.2.2941-11 "Порядок организации и проведения лабораторной диагностики сибирской язвы для лабораторий территориального, регионального и федерального уровней".

2.30. МУК 4.2.2939-11 "Порядок организации и проведения лабораторной диагностики туляремии для лабораторий территориального, регионального и федерального уровней".

2.31. Руководство по профилактике чумы / Под ред. А.В. Наумова и Л.В. Самойловой.

2.32. Руководство по клинике, диагностике и лечению опасных инфекционных болезней / Под ред. Покровского В.И. и Иванова К.С. - М., 1994.

2.33. Лабораторная диагностика опасных инфекционных болезней: Практическое руководство / Под ред. Г.Г. Онищенко, В.В. Кутырева.

2.34. Специфическая индикация патогенных биологических объектов: Практическое руководство / Под ред. Г.Г. Онищенко.

Читайте также:

Инфекционные болезни вызывающие чрезвычайные ситуации в области санитарно эпидемиологического населения

Аннотация научной статьи по прочим медицинским наукам, автор научной работы — Самойлов М.И., Корнеев А.Г., Боженова И.В., Соловых В.В., Калинина Т.Н.

Похожие темы научных работ по прочим медицинским наукам , автор научной работы — Самойлов М.И., Корнеев А.Г., Боженова И.В., Соловых В.В., Калинина Т.Н.

About the Ways to Improve the Quality and Efficiency of Antiepidemic Measures on Localization of the Epidemic Focus of Infections Causing Emergencies in the Field of Sanitary and Epidemiological Wellbeing of the Population

Памятка выезжающим

Перечень кабинетов иммунопрофилактики, имеющих разрешение по проведению вакцинации против желтой лихорадки в Мурманской области

Введение

Материалы и методы

Результаты

Выводы

Приложение