Инфекции в контурной пластике

Стремительное развитие эстетической медицины приводит не только к появлению все более новых и эффективных косметологических технологий, но и к росту числа осложнений после их применения.

Косметология – отрасль медицины, которая занимается аспектами эстетических проблем человеческого тела: причинами их возникновения, клиническими проявлениями, а также методами коррекции. Сегодня это направление развивается колоссальными темпами, предлагая богатейший спектр косметологических услуг.

Бактерии, вирусы, грибки и простейшие сопровождают человека еще с момента его рождения. Колонизируя кожу, внешние слизистые оболочки, желудочно-кишечный тракт, они создают свой собственный микробиоценоз внутри человеческого организма. Наиболее значимыми представителями нормальной микрофлоры являются бактерии: стафилококки, микрококи, дифтероиды и другие. Они постоянно пребывают под контролем защитных факторов кожи: кислого рН, умеренного количества влаги, соленого пота, кожного сала, жирных кислот и мочевины.

Техника проведения косметологических процедур неизбежно связана с микроповреждением кожи вследствие введения филлеров.

Нарушение барьерного механизма защиты кожи может в последующем привести к возникновению инфекционных осложнений после проведения косметологических процедур. На что врачу следует обратить внимание для того, чтобы свести к минимуму риск возникновения инфекционных осложнений после введения филлеров, будет описано далее.

Сеанс контурной пластики лица должен проводиться с соблюдением гигиенических условий проведения процедуры и использованием зарегистрированных качественных препаратов – это аксиома. Тем не менее, иногда самая правильная техника в самых лучших условиях выполнения в будущем осложняется такой неприятной проблемой, как формирование абсцесса. И здесь дело не в технических ошибках или же несоответствующей обстановке кабинета – причина намного банальнее. Как часто врач-косметолог проводит осмотр ротовой полости пациента перед процедурой введения филлеров?

Наличие несанированных очагов инфекции, например, кариеса, периодонтита, пульпита – это одна из наиболее частых причин возникновения инфекционных осложнений после проведения контурной пластики лица. Поэтому косметологу следует помнить правило: перед проведением инъецирования филлеров необходимо убедится в отсутствии у пациента очагов одонтогенных инфекций. В случае же обнаружения их во время осмотра, следует направить такого пациента к соответствующему специалисту и отложить проведение контурной пластики до момента санации инфекционных очагов.

Формирование биопленки после проведения процедуры контурной пластики значительно замедляет процесс заживления тканей. По своей структуре биопленка - это конгломерат микроорганизмов, которые неразделимо скреплены между собой и погружены в выделяемое ими слизистое вещество. Такая система строения биопленки делает ее обитателей практически неуязвимыми к действию антисептических и антибактериальных средств.

Кроме того, результаты бактериального посева часто не выявляют никаких признаков инфекции. Главной проблемой является то, что классические способы местного лечения инфекционных осложнений в случае биопленки неэффективны: антибиотик не может проникнуть через ее матрикс. Поэтому лечение биопленок должно включать в себя использование вещества, которое способно разрушить ее структуру: гиалуронидазы.

Герпетической инфекцией поражено более 90% населения мира. Это хроническое рецидивирующее заболевания способно приводить к тяжелейшим последствиям, таким как менингит и энцефалит. В организме человека вирус герпеса пожизненно персистирует в ганглиях нервной системы.

Рецидив герпетической инфекции происходит на фоне транзиторного иммунодефицита и клинически чаще всего манифестирует в виде высыпания на губах.

Наличие лабиального герпеса у пациента свидетельствует о том, что в данный момент у него имеет место дефицит иммунологической реактивности организма. Это означает, что проведение инъекционной косметологической процедуры может быть чревато для пациента возникновением инфекционных осложнений на фоне снижения защитных сил иммунитета. При этом для полного восстановления иммунной защиты, в частности, количества иммуноглобулинов класса G, после рецидива герпетической инфекции необходимо не менее трех недель.

До того времени и стоит отложить проведение сеанса контурной пластики лица во избежание риска инфекционных осложнений.

#medestetika #medestetikasaratov #medestetikapenza #medestetika_информация #косметологиясаратов #косметологияпенза #статьяпокосметологии #филлер #осложнениявкосметологии #осложненияпослефиллеров #контурнаяпластика #контурнаякоррекция #заполнениеморщин

Под редакцией:

Евгений Шагов - к.м.н., врач дерматовенеролог, руководитель клиники Shagov Aesthetic Medicine, главный врач Aesthetic Consilium Clinic, научный руководитель Aesthetic Consilium, e3-summit Congress, международный тренер по ботулинотерапии (IPSEN, Франция), член AAAAM и ESLDM

Тщательный отбор пациентов, соответствующее образование, владение техниками введения, умение распознать ранние признаки осложнений и принять необходимые меры помогут врачу уменьшить как трагичность последствий данных осложнений, так и их частоту.

Отбор пациентов, или что, вероятно, более важно, своевременный отказ пациентам, у которых есть противопоказания к инъекциям филлеров, - это первый и ключевой шаг к избеганию осложнений.

Не меньшее значение имеют и ожидания пациентов от процедур, а также информированность о противопоказаниях и рисках инъекций дермальных наполнителей. С осторожностью следует работать с пациентами, демонстрирующими признаки психического расстройства или дисморфофобии. Следует также опросить пациента о наличии системных заболеваний и пройденных ранее косметологических процедурах.

Процедуры восполнения объемов мягких тканей делаются исключительно по желанию пациента, однако, с медицинской точки зрения, не все желающие являются хорошими кандидатами для подобных процедур. Некоторые заболевания являются безусловными противопоказаниями к инъекциям филлеров (Таблица 1). В других случаях пациенты могут демонстрировать неявную симптоматику, тогда решение о возможности проведения инъекций врач принимает в индивидуальном порядке.

Оценку рисков возникновения нежелательных явлений удобно проводить по наличию кожных или системных заболеваний. При этом нельзя забывать, что между ними существует прямая взаимосвязь, поэтому пациента нужно тщательно опросить обо всех имеющихся заболеваниях и проводимой медикаментозной терапии, в том числе о тех фактах, которые пациенту могут казаться незначительными.

В первую очередь, всегда следует изучить список противопоказаний, содержащийся в инструкции к препарату. Как правило, они касаются состава продукта, поэтому пациентам, имеющим аллергию или анафилактические реакции в анамнезе, инъекции филлеров делать не стоит.

Потенциальные пациенты с аномально тонкой кожей или ее атрофией, наблюдаемой, например, после длительной оральной или топической терапии гормональными средствами, а также при наличии таких заболеваний, как анетодермия, атрофодермия, или истончении кожи тыльной стороны кистей рук вследствие ревматоидного артрита, являются неподходящими кандидатами для введения филлеров на малую или среднюю глубину. Очень тонкая кожа век и щек с множеством морщин также является противопоказанием к инъекциям филлеров.

Таблица 1. Противопоказания к инъекциям филлеров

Состояние	Примеры / комментарии	Является абсолютным противопоказанием
Активная инфекция кожи	Импетиго, простой герпес, подкожный клещ, разноцветный лишай, акне, плоские бородавки	Χ
Воспаление кожи	Аллергические высыпания, контактный дерматит, синдром чувствительной кожи, себорейный дерматит, активная форма красного плоского лишая, розацеа	Χ
Активная ЛОР- или стоматологическая локализованная инфекция	Инфекции носоглотки, ушного канала, альвеолярный абсцесс, периодонтит	Χ
Активная общая инфекция	Гастроэнтерит, инфекция мочевого пузыря, пиелонефрит и т.д.	Χ
Другие общие воспалительные заболевания	Остеоартрит, пиодермия в области отдаленной от зоны эстетической коррекции	Χ
Неинфекционные заболевания ЖКТ	Болезнь Крона, язвенный колит	Χ
Аллергия/ гиперчувствительность	Гиперчувствительность к компонентам филлера, в том числе к лидокаину, хроническая крапивница, отек Квинке	Χ
Артропатический псориаз	Χ
Системные вирусные инфекции	ВИЧ	Χ
Любые состояния, которые могут приводить к возникновению феномена Кебнера	Красный плоский лишай, лишай блестящий, склеротический атрофический лишай, псориаз, обыкновенные бородавки	Χ
Активный коллагеноз	Смешанное заболевание соединительной ткани Кольцевидная склеродерма, системная красная волчанка	Χ
Иные формы коллагеноза	Синдром Марфана, синдром Элерса-Данлоса	Χ
Иммунный конфликт	Гомологичная болезнь	Χ
Иммунный конфликт	Буллезные нарушения	Χ
Аутоиммунные заболевания	Тиреоидит Хашимото Смешанное заболевание соединительной ткани	Χ
Аутоиммунные заболевания	Дерматомиозит/полимиозит, красная волчанка, ревматоидный артрит	Χ
Иммуносупрессивная терапия пациентов после трансплантации	После трансплантации сердца, печени, почки, костного мозга: повышенный риск возникновения инфекций	Χ
Дисфункция щитовидной железы	Не является противопоказанием к введению филлеров, однако врач должен помнить о вероятном отеке верхних век, возникающем не по причине введения филлера	Χ
Нарушения обмена веществ	Диабет, порфирия	Χ
Катаболический статус	Χ
Кахексия	Не является противопоказанием, однако филлер может быть заметным у пациентов с недостаточным объемом подкожной жировой клетчатки и тонкой кожей	Χ
Состояния, влияющие на пигментацию	Мелазма и поствоспалительная гиперпигментация	Χ
Пигментация / депигментация	Типы кожи 5 и 6 по Фицпатрику, витилиго, альбинизм	Χ
Системные бактериальные инфекции	Туберкулез	Χ
Прием антикоагулянтов	Тромболитики	Χ
Гемостатические расстройства, нарушения свертываемости крови	Гемофилия, патология обмена гемоглобина, талассемия	Χ
Бариатрические операции по шунтированию желудка	Могут сокращать длительность эстетического эффекта	Χ

Инфекция в месте введения филлера или в прилежащих тканях может обостриться и привести к развитию нежелательных реакций. Поэтому инъекции филлеров пациентам с текущей кожной инфекцией противопоказаны. К таким инфекциям относят, в том числе, вирусные инфекции, например, простой герпес и вирус папилломы человека; контагиозный моллюск; бактериальные инфекции, вызванные бактериями стрептококки или стафилококки, например, импетиго; дрожжевые инфекции; pityrosporum-фолликулит. Наличие воспалительных элементов акне, вызванного Propionibacterium acne, или розацеа также делают пациента неподходящим кандидатом для контурной пластики.

Наличие у пациента симптомов активного воспалительного дерматита, например, контактного или себорейного, также могут быть противопоказанием к инъекциям филлеров, впрочем, врач должен принимать решение в зависимости от тяжести состояния и близости его очагов к месту введения препарата.

При наличии признаков активного ВПГ стоит отложить процедуру и назначить профилактическое лечение с целью предотвратить реактивацию вируса и его распространение. При контурной пластике периоральной области и губ у пациентов с ВПГ в анамнезе следует назначить профилактические препараты для предотвращения реактивации вируса.

Пациентам с инфекционными заболеваниями, такими как синусит, заболевания пародонта, инфекциями носоглотки, ушного канала или дентальным абсцессом, инъекции филлеров делать не рекомендовано до полного исчезновения симптомов указанных заболеваний. Появляется все больше клинических доказательств тому, что такие инфекции могут проникать в области введения филлера и приводить к образованию биопленок.

Инъекции дермальных филлеров могут приводить к обострению различных заболеваний кожных покровов или соединительно ткани, некоторые из этих состояний, например, заметные рубцы, гипертрофические и келоидные рубцы, буллезные дерматозы, пиодермия, коллагенозы, синдромы Марфана и Элерса-Данлоса, смешанное заболевание соединительной ткани, любые состояния, которые могут приводить к возникновению феномена Кебнера, псориаз являются противопоказаниями к контурной пластике. Инъекции филлеров также могут приводить к ухудшению иммунодефицитных состояний, например, реакции "трансплантат против хозяина", хронической крапивницы, отека Квинке, равно, как и эти состояния могут влиять на поведение филлера в тканях.

Научных данных, свидетельствующих о некоем влиянии аутоиммунных заболеваний на поведение введенных дермальных филлеров нет, поэтому пациентам с ВИЧ, ревматоидным артритом, диабетом и склеродермией, контурную пластику делать можно при условии нормального ранозаживления.

Возможность проведения процедур контурной пластики у пациентов с туберкулезом, гранулематозом Вегенера, трансплантированными органами, болезнью Крона, язвенным колитом, непереносимостью пищевых продуктов, заболеваниями мочевых путей, нарушениями функций почек, печени, щитовидной железы, катаболическим статусом или истощением врач оценивает индивидуально.

Нарушения гемостаза и свертываемости крови, например, коагулопатия, дефицит С-реактивного белка, гемофилия, а также нарушения структуры гемоглобина, такие как талассемия, требуют тщательной оценки клинической картины и тяжести состояния.

Иммуносупрессивные состояния не всегда являются противопоказаниями к инъекциям филлеров, однако следует избегать использования филлеров полимолочной кислоты. Клинические данные свидетельствуют о том, что филлеры гиалуроновой кислоты можно безопасно вводить пациентам с порфирией.

Чтобы снизить вероятность возникновения гематом, пациенту следует прекратить прием любых противовоспалительных и антитромбоцитарных препаратов (если это возможно) за неделю до намеченной процедуры контурной пластики. Несмотря на наличие некоторых доказательств того, что антитромбоцитарную терапию можно не прерывать, она, тем не менее, может повышать риск кровотечений у некоторых пациентов. Пациенты с кардиоваскулярными стентами, а также принимающие антикоагулянты должны быть предупреждены о возможных рисках.

Несмотря на безопасность подавляющего большинства филлеров гиалуроновой кислоты, полностью исключить вероятность возникновения осложнений нельзя. Умеренные и локальные нежелательные явления носят довольно распространенный характер. Избежать возникновения посттравматической отечности и/или гематом трудно, впрочем, в случае их возникновения последние быстро исчезают. Безусловно, гематомы с большей вероятностью возникают при быстром, агрессивном введении, инъецировании больших объемов филлера и формировании крупных болюсов, работе иглой, а не канюлей, достаточно крупного диаметра. Действовать следует с осторожностью при использовании любой техники введения.

Выбор времени для процедур контурной пластики

Ботулинотерапию следует проводить за 2 недели до контурной пластики. Воздействие ботулотоксинов позволит оценить необходимость коррекции статичных морщин и глубоких складок при помощи филлеров. С точки зрения безопасности, противопоказаний к проведению контурной пластики в один день с ботулинотерапией нет.

Интервал между контурной пластикой и микродерамбразией, химическими пилингами и IPL-процедурами должен составлять 1-2 недели, фракционное омоложение стоит отложить на 4 недели. Ультразвуковой SMAS-лифтинг можно выполнять в один день с контурной пластикой, выполняя его первым, либо проводить его спустя неделю-две и позже, избегая воздействия ультразвуком в проекции филлера.

Что касается введения биоразлагаемых филлеров поверх перманентных, то вопрос о безопасности такой практики остается открытым. Многие специалисты относятся к ней крайне отрицательно, так как осложнения после бионеразлагаемых филлеров случаются гораздо чаще и носят отсроченный характер.

При введении двух типов филлеров и возникновении нежелательных явлений, установить их причину без биопсии и исследования образцов препарата невозможно. Более того, продолжительность, этапы и прогноз лечения осложнений после двух разных филлеров могут быть абсолютно различными. С осторожностью следует вводить филлеры в область ранее установленных имплантатов – политетрафлуороэтилена, биологических винтов и пластин из полимолочной кислоты.

Чтобы избежать возможных инфекций и аллергии контурную пластику не следует делать сразу после плановых медицинских процедур (в том числе, вакцинации). Чтобы минимизировать риск распространения гематогенных инфекций и формирования биопленок, стоматологические процедуры должны быть сделаны за 2 недели до или через 2 недели после инъекций филлеров.

Пациенты должны быть предупреждены о вероятных рисках, соблюдать осторожность и правила гигиены, не трогать область введения филлера в течение нескольких часов, не наносить декоративную косметику (особенно помаду после увеличения губ) в течение 24 часов.

Чтобы избежать нежелательных явлений после контурной пластики, тщательно выбирайте клинику, врача, не соглашайтесь на несертифицированные и нерассасывающиеся препараты, следите за своим состоянием во время, сразу после и спустя время после процедуры, и сообщайте о любых тревожащих симптомах своему врачу.

Дискомфортные ощущения, синяки и отеки после контурной пластики

Отеком называется чрезмерное скопление жидкости во внеклеточных тканях. Он является стандартной реакцией мягких тканей на повреждение, сопровождает большинство медицинских вмешательств, включая контурную пластику. В норме отек после контурной пластики должен проходить за несколько дней (до 2-ух недель), но может сохраняться и дольше. Процент развития нежелательных последствий в результате коррекции косметологических дефектов филлерами небольшой, но знать о них стоит не только врачу, но и пациенту.

В той или иной степени отек после контурной пластики скул, губ и других зон развивается практически всегда, вопрос в том, насколько сильно он выражен. Ткани реагируют отеком на микротравмы, играет свою роль и способность филлера накапливать, удерживать влагу. Нормальный срок рассасывания отека составляет несколько дней, до двух недель, если отечность держится дольше, скорее всего:

имеет место индивидуальная реакция организма, в частности, ранее не имевшая места аллергическая реакция;
препарат был выбран неправильно;
косметолог использовал чрезмерное количество геля;
врач выполнил манипуляцию некорректно.

Гематомы (синяки) возникают из-за микротравм сосудов в результате инъекций. Небольшие синяки – норма при проведении инъекционных процедур. Сильные проявления обычно связаны или с сосудистой недостаточностью, или с низкой квалификацией врача, проводившего процедуру. Чтобы отеки с гематомами прошли как можно быстрее, используют различные местные и системные средства (в частности, средства с гепарином, мазь Траумель, компрессы).

Если болит и тянет лицо после контурной пластики, можно говорить об индивидуальной реакции на введение филлера. Данный симптом обычно связан с отеком на 1-2 сутки после процедуры и впоследствии проходит самостоятельно. Снять болевой синдром помогут обычные обезболивающие средства.

Воспалительные процессы в местах проведения инъекций

Для эффективного лечения патологического состояния важно точно определить причину его развития, по результатам пациенту могут быть назначены антибиотики, НПВП, антигистаминные или стероидные средства.

Шишки, уплотнения, фиброз, гранулемы

Последствия вроде гранулем, фиброза, уплотнений, шишек, контурная пластика обычно дает в результате несоблюдения правил гигиены, при использовании несертифицированных филлеров или при неграмотной работе врача. Фиброзные капсулы также образуются по причине неправильного выбора типа филлера или его дозировки, лечить их следует с применением антибиотиков и противовоспалительных препаратов. Шишки, уплотнения могут рассасываться самостоятельно, гранулемы устраняются хирургически.

Травмы сосудов (ишемия, эмболия) после контурной пластики

Сдавливание сосудов происходит при попадании филлера низкой степени вязкости в сосудистый просвет или чрезмерно глубоком введении препарата. В течение суток возрастает болезненность, может появляться нездоровая краснота, развивается сильный отек, а затем некроз с рубцеванием тканей. Это наиболее тяжелое, хотя и редко встречающееся осложнение. Причины его появления:

значительный объем геля был введен в непосредственной близости к сосуду, в результате чего сильно сдавил его и закрыл проход для крови;
филлер попал непосредственно в сосудистый просвет, в результате чего тот закрылся, а кровоток остановился.

Эмболия и ишемия характерны для зон с активным кровоснабжением – носогубный треугольник, губы. Травмированная область сильно болит, лишенный нормального кровоснабжения участок белеет, вкруг него образуется бордовая или синяя сетка.

Такое состояние требует немедленной реакции. Купировать ситуацию может только врач, для чего существуют специальные протоколы введения фермента гиалуронидазы и иные методы врачебной помощи пациенту.

Аллергические реакции на контурную пластику

Такие осложнения контурной пластики губ, лба, скул, глаз, как аллергические реакции, встречаются нечасто, вызывает их не сама гиалуроновая кислота, а дополнительные вещества, входящие в состав гелей. Также возможна индивидуальная непереносимость компонентов препарата, аллергия на ГК животного происхождения. Для облегчения состояния врачи назначают антигистаминные средства и кортикостероиды местного действия.

Выпячивания и миграция геля

Миграции, выпячивания геля после пластики – крайне неприятная реакция. Гель начинает проступать наружу, образует неровности и угри, при очень тонкой коже может проявляться фиолетовыми или голубого оттенка пятнами. Причина данного явления – недостаточно глубокое введение филлера. Если же гель мастер ввел слишком глубоко, препарат может начать перемещаться в соседние участки тканей и искажать их пропорции. Решить проблему можно путем введение гиалуронидазы – компонента, который расщепляет и выводит неправильно введенную гиалуроновую кислоту.

Осложнения из-за использования нерассасывающихся гелей для контурной пластики

Для того, чтобы избежать нежелательных явлений после контурной пластики, доверяйте только профессионалам, четко следуйте всем рекомендациям врача и при любых тревожащих симптомах не стесняйтесь сразу же обратиться в клинику.

Губы — важная часть лица и внешности человека, они гармонизируют образ и привлекают внимание. Красивые губы добавляют уверенности, сексуальной привлекательности, повышают самооценку как женщин и мужчин. Каноном современной классической красоты являются насыщенного цвета и симметричной формы полные губы. Именно поэтому, возможность увеличить губы — это шанс изменить природную форму и объем губ и гармонизировать свой внешний вид.

Процедура увеличения объема губ подходит тем, кто хочет скорректировать:

недостаточный объем и насыщенность цвета

неэстетичную природную форму губ

Коррекция формы, контура и объема губ имеет ряд противопоказаний:

непереносимость составляющих элементов препарата для коррекции

использование ранее перманентных (постоянных) препаратов для проведения подобной процедуры

отторжение инородного тела организмом в прошлом

случаи анафилактического шока в анамнезе

хронические заболевания в стадии обострения

нарушения свертываемости крови

наличие воспалительного процесса или инфекции в зоне губ

склонность к образованию келоидный и гипертрофических рубцов

беременность и период грудного вскармливания

Для избежания осложнений и появления побочных эффектов, врачи-косметологи клиники "Авиценна" , собирают полную медицинскую информацию о пациенте, а также о перенесенных им ранее процедурах. Коррекция губ требует выбора высококвалифицированного врача, так как процедура должна проводиться с ювелирной точностью и особым вниманием!

В эстетической косметологии используются методы контурной пластики препаратами на основе гиалуроной кислоты. Гиалуроновая кислота – это естественная составляющая кожи человека , которая подерживает ее водный баланс. Со временем природный уровень гиалуроновой кислоты в коже уменьшается, снижается ее увлажненность и, как следствие, кожа становится менее упругой и эластичной. Процедура коррекции губ гиалуроновой кислотой позволяет не только дополнить их объем, но и вернуть натуральный уровень увлажненности. Применение гиалуроновой кислоты обосновано еще и тем, что она максимально совместима с тканями человека и, таким образом, безопасна и надежна .

В нашей клинике процедура контурной пластики губ проводится препаратами Juvederm®, Filorga® и Belotero® . Мы гарантируем использование только сертифицированных препаратов, которые соответствуют мировым стандартам безопасности.

Выбор препарата для коррекции губ зависит от нескольких факторов. Необходимо учесть не только пожелания пациента (желаемый объем или форма), но и особенности кожи, медицинские показания (выраженная ассиметрия). На консультации врач-косметолог определит, какие факторы являются решающими, и подберет необходимое средство, его количество и сообщит сколько процедур будет необходимо провести до желаемого результата.

Преимущества коррекции губ препаратами гиалуроновой кислоты перед нитевым лифтингом и оперативным вмешательством:

результат "видно" сразу

минимальная возможность осложнений (безопасность и гиппоаллергенность)

полная биосовместимость с тканями человека, что гарантирует своевременный вывод (биодеградацию) препарата из организма

минимальное время процедуры (нет необходимости предварительного тестирования) и короткий восстановительный период

Как проходит процедура коррекции губ

Перед началом процедуры врач-косметолог наносит аппликационную анестезию. Затем с помощью тончайших игл в кожу губ вводится гель. Сразу после введения препарата виден первый результат, максимальную эффективность можно будет оценить уже через неделю. Губы становятся мягкими и объемными, разглаживаются маленькие морщинки в углах и вокруг губ. После введения филлера требуется минимальное количество времени на восстановление, сразу после процедуры пациент может вернуться к привычному образу жизни, как только сойдет небольшая отечность (2-3 дня). Результат (объем или изменение контура губ) будет виден до полугода, а в некоторых случаях и до 8 месяцев. После этого препарат полностью биодеградируется и выводится естественным путем из организма. Повторить процедуру увеличения губ гиалуроновой кислотой можно как после полного рассасывания, так и не дожидаясь его.

покраснение в месте введения препарата

уплотнения, узелки под кожей

повышенная чувствительность на месте инъекции

При правильном проведении процедуры и выполнении всех рекомендаций врача-косметолога, все нежелательные изменения исчезнут через несколько дней. При недостаточном эффекте (недостаточное увеличение, не гармоничный эстетический вид) может потребоваться повторное введение препарата. Инъекция будет сделана тем же препаратом через несколько недель.

С помощью современных достижений косметологии возможно решить любые проблемы в области губ: изменить их форму, придать объем и яркость, убрать морщины . Коррекция контура губ и изменение их объема – это безопасная процедура, но требующая ювелирной точности и четкости в работе врача-косметолога. Доверяйте свои губы только опытным специалистам, сравнение эффекта увеличения губ до и после позволит вам по достоинству оценить и профессионализм врача, и эффективность процедуры контурной пластики.

Стоимость услуг

Juvederm ULTRA Smile 0,55мл

Juvederm ULTRA 3 1,0мл *

Juvederm Volift 1,0мл

Препарат	Цена, руб.
Filorga X-HA 3 1,0мл	13 600
Filorga Voluma 1,0мл	15 600
Belotero Balance 1,0мл	14 600

* до 10.09.2018г. действует акция

*анестезия в стоимость не включена

Читайте также: