Инфекции половым путем могут быть выявлены при анализе мочи

Выявить половые инфекции без анализов практически невозможно. Во-первых, многие заболевания, передающиеся половым путем, протекают бессимптомно, во-вторых, признаки многих из них очень похожи друг на друга. Чтобы точно знать, есть ли у вас какие-либо проблемы в данной сфере, нужно сдать анализы на половые инфекции — это единственный способ поставить точный диагноз.

Какие половые инфекции можно выявить при лабораторном анализе

Все ЗППП делятся на несколько групп:

• бактериальные половые инфекции (сифилис, донованоз, мягкий шанкр, хламидиоз, гонорея, микоплазмоз, уреаплазмоз и некоторые другие);
• протозойные (трихомониаз);
• вирусные половые инфекции (вирус папилломы человека, ВИЧ, гепатиты, герпес, контагиозный моллюск);
• паразитарные половые инфекции — фтириаз (лобковый педикулез) и чесотка.

Многие из этих заболеваний — например вирус папилломы человека, уреаплазмоз или герпес — нередко протекают совершенно бессимптомно, и человек с удивлением узнает, что заражен, лишь после детального обследования.

Все половые инфекции без труда можно диагностировать после проведения анализов. Иногда врач назначает сразу несколько лабораторных тестов, чтобы точно определить, чем именно человек заражен, а также в случаях, когда есть сомнения — одна это инфекция или несколько.

Сегодня для выявления половых инфекций применяются такие высокоточные методы, как ПЦР или иммуноферментный анализ. Сокращается время, необходимое на проведение анализа, разрабатываются методики, которые дают возможность выявить заражение на самых ранних стадиях, и анализы, при помощи которых можно разом выявить несколько инфекций, — наука не стоит на месте.

Ряд заболеваний передается также от матери ребенку во время родов, причем нередко такие инфекции остаются недиагностированными очень долго, на протяжении десятилетий, так как родителям не всегда приходит в голову сделать детям нужные анализы, а сами дети задумываются об этом только во взрослом возрасте.

Впрочем, основной путь передачи ЗППП — это половой акт. Причем собственно проникновение не всегда обязательно — некоторые инфекции передаются через поцелуи или прикосновения, а также через телесные выделения.

Разумеется, беспорядочная половая жизнь, пренебрежение средствами защиты и частая смена партнеров — это главный фактор риска. Но это не означает, что лишь те, кто ведет подобный образ жизни, могут заразиться ЗППП. Анализы на половые инфекции — единственный способ точно узнать, инфицированы вы или нет.

Несмотря на то, что нередко половые инфекции не проявляют себя годами, они отнюдь не безвредны. Они вызывают воспалительные процессы, которые приводят к импотенции и бесплодию, провоцируют развитие новообразований, в том числе и злокачественных (к таким, например, относится распространенный вирус папилломы человека).

Некоторые ЗППП, такие как ВИЧ, гепатит или сифилис, смертельно опасны. В наши дни они поддаются лечению, и даже ВИЧ сегодня не приговор, а хроническая болезнь — крайне неприятная, создающая массу ограничений, но при грамотной терапии позволяющая прожить долгую жизнь. Однако все это верно лишь в том случае, если эти заболевания будут обнаружены на самых ранних стадиях. Когда болезнь запущена, взять ее под контроль очень сложно, а иногда уже невозможно.

Этот способ выявляет наличие антител к возбудителю болезни. Поскольку антитела появляются не сразу, он не особенно достоверен на самых ранних стадиях. Сейчас этот способ чаще используют для диагностики гепатита и для контроля лечения.

Биоматериал помещается в питательную среду, и если в нем есть возбудитель, он начинает активно размножаться — вскоре специалист получает возможность увидеть колонию бактерий или других микроорганизмов в микроскоп и идентифицировать их. Этот анализ на половые инфекции эффективен при диагностике бактериальных и грибковых поражений, точен, но не оперативен — для того чтобы получить результат, требуется немало времени, порой приходится ждать несколько недель, а минимальный срок составляет 2–3 дня.

При проведении этого анализа на половые инфекции сыворотка крови проверяется на наличие специфических белков-иммуноглобулинов. Они вырабатываются в том случае, если в биоматериале есть инфекция. Используется при диагностике хламидиоза, сифилиса и вирусных заболеваний.

При внутрикожном введении препаратов ослабленных возбудителей заболевания можно узнать, контактировал ли организм с ними. Если да, то в месте укола возникнет воспаление, а отсутствие реакции говорит о том, что человек здоров.

Иммуноферментный анализ выявляет антитела к возбудителям болезни. Количество и тип антител позволяет не только узнать, болен ли пациент, но и определить стадию болезни.

Чтобы выбрать подходящий тип анализов, достаточно обратиться в любую диагностическую лабораторию — большинство частных учреждений предлагает все эти типы анализов, а также комплексные обследования для разных ситуаций. Ни одно средство защиты не дает 100% гарантии от заражения ЗППП. Даже полное воздержание не значит, что человек однозначно не заразился. Поэтому регулярные обследования необходимы, и проходить их нужно не реже раза в год, а при определенном образе жизни — даже чаще.

Мно­го­чис­лен­ные ис­сле­до­ва­ния по­ка­за­ли, что та­кие ме­то­ды за­щи­ты от по­ло­вых ин­фек­ций, как сприн­це­ва­ние ан­ти­сеп­ти­чес­ки­ми рас­тво­ра­ми вро­де ми­ра­мис­ти­на и хлор­гек­си­ди­на, ис­поль­зо­ва­ние ан­ти­бак­те­ри­аль­но­го мы­ла для лич­ной ги­ги­е­ны и спер­ми­цид­ных ге­лей, ма­ло­эф­фек­тив­ны, а раз­лич­ные ан­ти­био­ти­ки об­ла­да­ют серь­ез­ны­ми по­боч­ны­ми эф­фек­та­ми, не дейст­ву­ют аб­со­лют­но на лю­бые ви­ру­сы и не га­ран­ти­ру­ют пол­ной за­щи­ты от бак­те­ри­аль­ных по­ра­же­ний. Бо­лее или ме­нее на­деж­ны­ми средст­ва­ми счи­та­ют­ся толь­ко пре­зер­ва­ти­вы и вак­ци­на­ция (но этот спо­соб про­фи­лак­ти­ки воз­мо­жен толь­ко в от­но­ше­нии ге­па­ти­та В и ви­ру­са па­пил­ло­мы че­ло­ве­ка).

Выявить ЗППП бывает непросто — многие половые инфекции долгое время протекают бессимптомно, у одного человека может быть сразу несколько таких заболеваний, притом что признаки некоторых из этих болезней очень похожи. Так что только на основании жалоб поставить диагноз практически невозможно. Лабораторные исследования определяют наличие заболеваний гораздо точнее. Как сдают анализы на половые инфекции и как к ним подготовиться?

Какие половые инфекции можно диагностировать с помощью лабораторных анализов

Половые инфекции очень разнообразны, и заразиться ими просто — в группу риска попадают все, кто имел хотя бы один незащищенный половой контакт любого типа. Разумеется, большое количество контактов с большим количеством партнеров повышает шансы заражения.

Все ЗППП можно условно разделить на несколько групп:

• бактериальные половые инфекции . К бактериальным половым инфекциям относятся сифилис, хламидиоз, гонорея, микоплазмоз, уреаплазмоз и некоторые другие;
• вирусные половые инфекции . К ним относится вирус папилломы человека, который, в зависимости от типа, может быть и практически безвредным, и смертельно опасным по причине канцерогенности. Еще одна известная вирусная половая инфекция — ВИЧ. К вирусным инфекциям относятся также гепатиты всех типов, герпес, контагиозный моллюск и некоторые другие;
• паразитарные половые инфекции. К этому типу относятся фтириаз (лобковый педикулез), вызываемый лобковыми вшами, и чесотка.

Все эти заболевания можно определить лабораторными методами. Иногда требуется несколько разных тестов, чтобы с полной уверенностью установить, есть ли у пациента болезнь, и если есть, то одна или несколько. Сейчас разрабатываются высокочувствительные неинвазивные тесты (например, методика ПЦР), которые позволяют определить заболевание с очень большой долей вероятности. Сегодня точность таких тестов приближается к 100%, однако всегда есть крошечный шанс ложноположительного или ложноотрицательного результата, и в сомнительных случаях тест иногда повторяют — либо используют другую методику.

Биохимический анализ крови является безусловно информативным только при подозрении на вирусные гепатиты, так как в крови здоровых людей содержание АсАт и АлАт колеблется от 5 до 40 Ед./л, а при вирусных гепатитах эти показатели растут. Сегодня этот метод применяют в основном для контроля лечения, а не для первичной диагностики.

Бактериологический посев — это помещение биоматериала в среду, наиболее благоприятную для размножения бактерий. Через несколько дней бактерии начинают активно размножаться, и эксперты получают возможность идентифицировать их, а также подобрать подходящий препарат для лечения. Посев — метод точный, но требующий времени — от 2-х дней до нескольких недель. Зато он помогает выявить практически все грибковые и бактериальные инфекции.

Этот метод основан на выявлении в сыворотке крови специфических белков-иммуноглобулинов, которые появляются как иммунный ответ на инфекцию. Применяется для обнаружения хламидиоза, сифилиса, гепатитов и других вирусных заболеваний.

Одним из подходов метода является ИФА (иммуноферментный анализ). Он предполагает выявление в крови антител к определенным инфекциям. Наш организм вырабатывает особые клетки для обезвреживания различных возбудителей болезней. Если число антител высоко, значит, заболевание присутствует. ИФА позволяет установить не только наличие болезни, но и ее стадию — острую или хроническую. Это недорогой, быстрый и эффективный анализ на половые инфекции.

При диагностике половых инфекций этим методом пациенту внутрикожно вводят препараты ослабленных возбудителей болезни или антигены к ним. Если человек не болен и никогда не контактировал с этим возбудителем, проба будет отрицательной, в противном случае на месте укола возникнет воспаление.

ПЦР (полимеразная цепная реакция) считается одним из самых современных и точных способов лабораторной диагностики половых инфекций. Он заключается в копировании фрагмента ДНК возбудителя. ПЦР позволяет определить наличие заболевания, даже если инфекция никак себя не проявляет, а возбудитель присутствует в крови в очень малых количествах. К тому же метод ПЦР эффективен для обнаружения любых инфекций — как вирусных, так и бактериальных. Но у него есть и недостаток — он требует идеального соблюдения технологии, так как даже малейшее загрязнение образца может исказить результат.

Любой человек должен регулярно проходить анализы на половые инфекции. Некоторые возбудители могут попасть в организм даже при родах, поэтому примерно у 5% детей обнаруживаются половые инфекции. А уж если человек взрослый и живет половой жизнью, он и вовсе не застрахован от их появления. Использование презерватива значительно снижает риск, но не сводит его на нет. Так что прохождение анализов на половые инфекции должно быть обязательным ежегодным мероприятием.

Иногда этого требует не только здравый смысл, но и закон. Для работы на некоторых предприятиях необходима санитарная книжка, а для ее получения нужно пройти анализы на половые инфекции.

И совершенно необходимо обратиться к врачу, если вы заметили, что с половой сферой что-то не в порядке. Тревожный сигнал — зуд слизистых половых органов, необычные выделения любого вида и в любых объемах, неприятный запах, боль и чувство тяжести в нижней части живота, болезненное или затрудненное мочеиспускание.

Анализы на половые инфекции — обязательная часть мероприятий при подготовке к беременности, причем как для мужчины, так и для женщины. Некоторые половые инфекции, которые обычно протекают бессимптомно, очень опасны для беременных женщин и могут привести к невынашиванию или патологиям.

Подготовка к сдаче анализов необходима для того, чтобы результат был как можно более точным. Меры зависят от типа анализа и от материала.

Если на анализ сдается кровь, рекомендуется на протяжении 3–4-х дней до исследования не пить спиртное, не есть тяжелую пищу, не перегреваться, не заниматься спортом и, если это возможно, не нервничать. Анализ крови сдается утром натощак через 8–12 часов после последнего приема пищи. Если вы принимаете какие-либо медикаменты или пищевые добавки, об этом обязательно нужно сообщить врачу.

Если исследуется мазок или соскоб со слизистых оболочек, к вышеописанным правилам добавляется запрет на половые контакты — от них следует воздерживаться как минимум на 3 дня до сдачи анализа. В день исследования не следует проводить гигиенические процедуры половых органов, а за 3–4 дня нужно полностью отказаться от любых средств интимной гигиены, для женщин — также от тампонов и любых влагалищных свечей, гелей и мазей. При сдаче мазка из мочеиспускательного канала нельзя мочиться за 3 часа до исследования.

При помощи ватного тампона врач берет на анализ материал со стенок влагалища, уретры и цервикального канала шейки матки у женщин и из уретрального канала у мужчин. Это безболезненная и нетравматичная процедура, которая не требует никакой реабилитации. Мазок используется, в частности, для бактериологического посева.

Для большинства исследований врач берет кровь из вены. Количество ее незначительно и пациенту также не требуется никакого восстановления. Кровь — материал для проведения таких анализов, как ПЦР, ИФА, анализ по серологическому методу.

Она может также являться материалом для анализа по методу ПЦР. Желательно сдавать анализ непосредственно в лаборатории, где вам выдадут специальную емкость. Так исключается любой шанс того, что тара окажется нестерильной, а образец будет храниться в неподходящих условиях.

Как и любую другую болезнь, половые инфекции проще предупредить, чем вылечить. Методы профилактики просты: при половых контактах любого типа необходимо пользоваться презервативом, а при отказе от барьерных методов предохранения оба партнера должны пройти анализы на половые инфекции и вылечить все обнаруженные заболевания.

Комплексный анализ на основные инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), в ходе которого с помощью полимеразной цепной реакции в реальном времени определяется генетический материал (ДНК) микроорганизмов в моче.

Диагностика ИППП по моче.

Синонимы английские

Sexually transmitted diseases (STDs), Real-time polymerase chain reaction (RT-PCR), Urine.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Первую порцию утренней мочи.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Мужчинам рекомендуется не мочиться и не проводить туалет половых органов в течение 6 часов до сбора мочи.

Общая информация об исследовании

Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), – это объединенное название нескольких бактериальных, вирусных или протозойных инфекций (ИППП), которые могут приводить к воспалению различных отделов мочеполовой системы, в том числе уретриту, цервициту и простатиту. ЗППП имеют ряд общих черт:

РТ-ПЦР – это метод молекулярной диагностики, позволяющий выявлять в биологическом материале (например, в моче) фрагменты генетического материала (ДНК) возбудителя инфекции. РТ-ПЦР обладает значительными преимуществами по сравнению с другими методами идентификации ИППП, показывая более высокую чувствительность и специфичность. Несмотря на то что при использовании РТ-ПЦР возможны ложноположительные и ложноотрицательные результаты, ее точность значительно превосходит точность бактериологического посева и других методов. Так, например, с помощью РТ-ПЦР можно выявить на 20-50 % больше случаев хламидиоза, чем при посеве. Чувствительность ПЦР превосходит 90 %, это обусловлено тем, что для осуществления реакции теоретически достаточно всего одной молекулы ДНК (на практике – 10-1000 копий). Такая высокая чувствительность позволяет использовать в качестве образца для анализа биологический материал с низкой концентрацией патогенов, например мочу. У мужчин результаты тестов на ИППП по моче, в том числе и РТ-ПЦР, отлично согласуются с результатами анализов тестов по уретральному мазку. В отличие от уретрального мазка, мочу пациент может собрать самостоятельно, что значительно упрощает процесс диагностики и позволяет считать анализ мочи с помощью РТ-ПЦР самым лучшим тестом для диагностики ИППП у мужчин. Важно отметить, что у женщин ситуация несколько другая: наилучшим материалом для анализа с помощью РТ-ПЦР является мазок из влагалища или из шейки матки. Первую порцию мочи также можно использовать, но следует помнить, что анализ мочи выявляет примерно на 10 % меньше ИППП, чем анализ мазков.

Следует помнить об ограничениях метода РТ-ПЦР:

• В реакции определяется ДНК как живых, так и разрушенных микроорганизмов. По этой причине метод РТ-ПЦР не используется для контроля лечения ЗППП. Результат исследования будет оставаться положительным еще в течение некоторого времени, даже если лечение было эффективно.
• Обнаружение таких возбудителей, как N. gonorrhoeae, T. vaginalis и С. trachomatis – всегда патологический признак, требующий внимания врача. С другой стороны, положительный результат РТ-ПЦР на так называемые условно-патогенные микроорганизмы (Mycoplasma spp. и Ureaplasma spp.) при отсутствии признаков цервицита, уретрита и других клинических форм ЗППП не всегда позволяет утверждать о наличии клинически значимой инфекции. Результат анализа следует оценивать с учетом дополнительных клинических, лабораторных и инструментальных данных.
• Точность РТ-ПЦР, хотя и в меньшей степени, чем других тестов, но все же зависит от применения антибиотиков. Использование цефалоспоринов (цефтриаксон), доксициклина, макролидов (азитромицин, эритромицин) может приводить к ложноотрицательному результату.

В данный комплексный анализ не включены тест на ВИЧ-инфекцию (скрининговым тестом для ВИЧ является ИФА, а не ПЦР), сифилис и вирусные гепатиты (скрининговым тестом для указанных инфекций являются серологические тесты, а не ПЦР).

Для чего используется исследование?

• Для диагностики заболеваний, передающихся половым путем.

Когда назначается исследование?

• При профилактическом обследовании сексуально активных пациентов, не использующих барьерный метод контрацепции;
• при подозрении на уретрит, цервицит, простатит и другие воспалительные заболевания мочеполовой системы;
• при диагностике ЗППП у сексуального партнера пациента.

Что означают результаты?

Референсные значения: отрицательно.

• одна или несколько инфекций, передающихся половым путем (ИППП).



• При диагностике ИППП точность исследования РТ-ПЦР мочи у женщин несколько уступает исследованию РТ-ПЦР уретрального или влагалищного мазка.

Лечение половых инфекций в Северо-Западном Центре доказательной медицины

Половые инфекции в настоящее время являются самыми распространенными инфекционными болезнями в мире. Заболеваемость растет с каждым годом, постепенно принимая характер эпидемии.

Половым инфекциям подвержены все люди, независимо от пола, возраста и социальной принадлежности. Однако наиболее высокий риск заражения наблюдается у молодых людей, ведущих активную и, часто беспорядочную, половую жизнь.

К половым инфекциям относят венерические заболевания: сифилис, гонорею, мягкий шанкр, донованоз, венерическую гранулему — и ИППП (инфекции передающиеся половым путем), или скрытые инфекции. Это хламидиоз, трихомониаз, уреаплазмоз, микоплазмоз, гарденереллез, папилломавирусная инфекция, генитальный герпес, цитомегаловирус.

Классические–венерические–половые инфекции имеют характерную клиническую картину — человек, обнаруживший у себя признаки одной из них, как правило, обращается за медицинской помощью. Коварство ИППП заключается в том, что очень часто они протекают бессимптомно или с незначительной симптоматикой. Можно годами страдать половыми инфекциями, не подозревая об этом и заражая своих половых партнеров.

Согласно данным ВОЗ, каждый день ИППП приобретает более миллиона человек. Наиболее распространенными считаются сифилис, гонорея, трихомониаз и хламидийная инфекция. Более 500 миллионов людей во всем мире являются носителями вируса генитального герпеса. Патология данного характера не проходит бесследно - если её вовремя не диагностировать и не лечить, может развиться бесплодие или рождение инфицированного ребенка.

Часть инфекций поддается лечению, а некоторые вирусные заболевания не лечатся - можно лишь снизить симптоматику с помощью медикаментов. Поэтому в эпидемиологическом плане особенно важна диагностика, так как она позволяет ограничить распространение возбудителей. Половые инфекции передаются при всех видах сексуальной близости, а также через кровь и вертикальным путем - от матери к ребенку.

Большинство заболеваний имеет воспалительный характер, что приводит к хронической патологии органов малого таза, влияет на репродуктивную функцию. Могут наблюдаться неблагоприятные исходы беременности, некоторые патологии могут спровоцировать появление онкологического процесса.

Сдать анализы на половые инфекции и пройти полное обследование на венерические заболевания можно у разных специалистов. Прежде всего, это:

Лечиться следует только у врача-венеролога.

Для распознавания и лечения скрытых инфекций женщинам следует обращаться к гинекологам, мужчинам — к урологам или урологам-андрологам. При выявлении признаков заболевания сдать анализы на половые инфекции строго необходимо всем партнёрам, с которыми на данный момент поддерживаются половые контакты.

Нельзя заниматься самолечением! Излечение в большинстве таких случаев не наступает, а микроорганизмы становятся невосприимчивыми к антибиотикам в обычных дозах — в дальнейшем приходится применять более сильные препараты. Грубым нарушением правил лечения является ситуация, когда мужчина лечится по результатам обследования женщины и по схеме, назначенной ей гинекологом.

По каким симптомам можно распознать наличие инфекции?

Часть заболеваний сопровождаются ярко выраженной симптоматикой. Их можно узнать по таким проявлениям:

• зуд, жжение и болезненность в области половых органов;
• покраснение слизистых оболочек или кожных покровов;
• появление сыпи, небольших язв или ранок;
• выделения из половых органов, которые могут иметь неприятный запах, напоминают слизь или пену;
• проблемы с мочеиспусканием, рези, боль и жжение. Могут быть учащенные позывы;
• лимфаденопатия в паховой области - увеличение, болезненность, уплотнение лимфатических узлов;
• болезненность и неприятные ощущение в нижней части живота;
• патологические изменения полового акта - болезненность и дискомфорт во время близости с партнером.

Эти симптомы неприятные, но они являются сигналом. Намного хуже, когда человека ничего не беспокоит, хотя патологический процесс есть и существует риск заражения других людей. При появлении перечисленных признаков болезни необходимо обратиться к врачу за помощью. А качественное лечение начинается с правильно поставленного диагноза.

Золотым стандартом диагностики ИППП в настоящее время является полимеразная цепная реакция (ПЦР), которая позволяет выделить и определить нуклеиновые кислоты бактерий и вирусов, присущие конкретному, строго определённому виду возбудителей. Используются также посев материала и определение чувствительности к антибиотикам, выявление титра антител возбудителя в крови пациента, микроскопия мазка.

Лечебная схема составляется индивидуально по срокам, подбору доз препаратов, назначению дополнительных видов лечения в зависимости от стадии, наличия или отсутствия осложнений. После курса терапии проводят обязательный контроль излечения.

В Северо-Западном Центре доказательной медицины имеются все условия для полноценного обследования и лечения пациентов с половыми инфекциями.

Современные методы лабораторной диагностики

В зависимости от цели исследования предлагаются различные методы лабораторной диагностики. С помощью анализа можно идентифицировать возбудителя, определить стадию и степень заболевания, оценить качество лечения и обнаружить осложнений патологии.

Простые и информативные методики - анализ крови и мочи. Анализ мочи позволяет определить в осадке возбудителя, а также воспалительные изменения. Это может быть слизь, лейкоциты и другой осадок. Результаты анализа крови также могут указать на воспаление, а также определить его характер. Более детальные анализы - серологический, бактериологический дадут информацию о возбудителе. Для того, чтобы провести микроскопию, применяются методы специальной окраски, к которым чувствительны микроорганизмы. Они позволяют быстро и точно идентифицировать возбудителя патологии.

Наиболее точный и информативный метод среди современной лабораторной диагностики - ПЦР. Суть заключается в обнаружении участков нуклеиновой кислоты и анализе генетического материала, по которому можно точно сказать, какой возбудитель находится в организме пациента.

В ходе диагностики проводится взятие мазка - его берут с внешних и внутренних поверхностей половых органов. Проводится микроскопическое исследование материала, во время которого происходит обнаружение возбудителя, для чего применяется окраска. Также, элементы мазка можно сеять на питательные среды и обследовать колонии микроорганизмов, которые появляются на них.

Иммуноферментный анализ - серологический метод диагностики, для которого используется анализ крови. В сыворотке определяется уровень антител, которые вырабатывает организм в ответ на возбудителя. По формированию иммунокомплексов “антиген-антитело” можно определить наличие возбудителя в крови, а также стадию процесса. Антитела отличаются при остром и хроническом течении заболевания. Для более эффективного исследования рекомендуется несколько раз проводить анализ, чтобы оценить процесс в динамике.

Экспресс-тесты на определение ЗППП позволяют быстро и точно диагностировать патологию. Для диагностики достаточно капли крови из пальца или мазка со слизистой оболочки половых органов.

Особенности сбора биоматериала для анализов

Правильная подготовка к анализу и качественный сбор материала обеспечат максимально точные результаты. Общие правила подготовки простые:

• кровь сдается натощак;
• следует ограничить прием медикаментов перед сдачей анализов;
• за 2-3 дня до исследования следует ограничить алкоголь, сигареты, жареную и копченую пищу;
• лучше сдавать анализы утром;
• анализ спермы проводится после 2-3 дней воздержания от половой близости и через 2-3 часа после последнего похода в туалет.

Следует помнить о том, что контейнер для биологического материала должен быть сухим и стерильным. Забор крови происходит в условиях стерильного помещения. Мазки берутся с поверхности внешних половых органов, а соскоб проводит медицинский персонал - его берут с внутренней части влагалища, шейки матки или уретры.

Лаборатория оснащена новейшим диагностическим оборудованием. Анализы выполняются быстро и качественно. В штате медицинских центров работают высококвалифицированные специалисты.

Наличие в наших медицинских центрах гинекологов и урологов позволяет осуществлять лечение половых партнеров по единому принципу, учитывая лечебные схемы. При необходимости к лечению могут подключаться врачи других специальностей: иммунологи, эндокринологи.

Проблема пациента в любом случае будет решена.

От заражения болезнями, передающимися половым путем, не застрахован, пожалуй, ни один человек. Поэтому каждому важно знать, как распознать признаки опасной инфекции, что делать, если есть подозрения на венерическое заболевание, и чем чревато откладывание визита к врачу?

Почему так важно вовремя сдать анализ на выявление венерических заболеваний

Венерические заболевания делятся на две группы: старые (классические), хорошо изученные (гонорея, сифилис, цитомегаловирусная инфекция и др.) и новые, пока еще до конца не исследованные (хламидиоз, трихомониаз, ВПЧ и др.). Все они передаются преимущественно половым путем, имеют схожие симптомы (дискомфорт при мочеиспускании и/или половом акте, зуд и боль в половых органах, выделения, возможно изменение температуры тела). Если вовремя не начать лечение венерических заболеваний, они могут поразить не только половые, но и другие органы, вызвать бесплодие, эректильную дисфункцию и даже рак.

Последствия развития ЗППП могут оказаться очень серьезными, поэтому если вы заметили какие-либо признаки заражения, лучше сразу сдать анализы, чтобы вовремя начать лечение.

Для исследования можно сдать разный биоматериал. От его вида зависит информативность анализа, оперативность и другие специфические особенности.

Чтобы получить максимально точный результат, важно правильно подготовиться к сдаче биоматериала для анализа на ЗППП. Для мужчин и женщин рекомендации одинаковые. Если в качестве материала сдается кровь, необходимо это делать натощак. Прием пищи или напитков (кроме обычной воды) исказит результат. Также специалисты рекомендуют есть поменьше жирного и жаренного за два дня до пробы, не употреблять алкоголь и не курить.

Если для исследования требуется моча, нужно воздержаться от половых контактов за сутки, а лучше — за двое суток до анализа. Необходимо собрать мочу утром — это влияет на точность результата. Если же нужно сдать сперму, то, кроме воздержания от половых контактов, важно не переохлаждаться и не перегреваться 3–4 дня.

Перед сдачей мазка также нужно исключить половые акты за 1–2 дня до анализа и не посещать туалетную комнату за 2–3 часа. Особая рекомендация для женщин: сдавать мазок в один из последних дней месячных, когда еще идут незначительные выделения. Иногда ЗППП сопровождаются высыпаниями, что требует забор соскоба именно с места поражения. В этом случае важно ничем не смазывать кожу за три дня до анализа.

Общая рекомендация к сдаче любого материала для анализа на ЗППП — не принимать антибиотики. Прием таких препаратов менее чем за месяц до пробы почти наверняка сделает результат ложным. Также лучше не сдавать пробы во время течения каких-либо других инфекционных заболеваний либо предупредить об этом врача.

Если биоматериал для анализа на ЗППП собирает сам пациент, ему необходимо обеспечить стерильность контейнеров и соблюдение вышеизложенных рекомендаций. Если материал забирают в медицинском учреждении, необходимо будет пройти следующие процедуры:

• Забор крови обычно делают из вены, но бывает, кровь берут из пальца.
• Мазок берут с внешних частей половых органов, соскоб — с внутренних (из шейки матки и влагалища у женщин и из уретры у мужчин).
• Процедура взятия секрета предстательной железы, как мы уже говорили, сложнее. Врач делает массаж простаты через анальное отверстие, в случае если это оказывается неэффективным и секрет получить не удается, пациенту предлагают сдать мочу.

Каждый вид биоматериала можно исследовать несколькими способами. Существует четыре основных метода анализа на ЗППП, которые можно пройти в современных клиниках.

В некоторых случаях пациент может оценить результаты анализа на венерические заболевания самостоятельно — сравнив их с нормальными. После бактериоскопии получают сведения о концентрации лейкоцитов, стафилококков и палочек в материале. Если лейкоцитов более 15-ти единиц, это значит, что в организме идет воспалительных процесс. Наличие других посторонних микроорганизмов в пробе может также свидетельствовать о заражении ЗППП.

В ходе анализа посева подсчитывается количество колоний микроорганизмов в материале — если их боле 5 × 10 4 /мл, то речь идет о ЗППП. С помощью этого метода врач также оценивает эффективность лечения.

В случае применения качественного метода ПЦР результат может быть положительным (наличие возбудителя обнаружено) или отрицательный (инфекция не обнаружена). Количественный же метод ПЦР позволяет установить стадию развития болезни и следить за процессом выздоровления. Например, концентрация вируса гепатита С в крови в размере 8 × 10 5 МЕ/мл указывает на острую фазу заболевания или реактивацию вируса. Тогда как показатель 4 × 10 5 МЕ/мл — признак того, что больной выздоравливает.

Как уже было сказано ранее, ИФА определяет не возбудителей ЗППП, а антитела к ним. На наличие болезни в организме укажет появление антител IgM на ранней стадии (через 5 дней после инфицирования), IgА на более поздней (появляются на 2–4 неделе после заражения) и IgG — на 3–4 неделе после инфицирования. По результатам анализа выдается бланк, содержащий информацию о присутствии или отсутствии всех перечисленных выше иммуноглобулинов.

• В случае отсутствия lgA, lgG, lgM (либо при отрицательных результатах) можно однозначно говорить об отсутствии в организме инфекции или выздоровлении.
• При обнаружении всех типов иммуноглобулинов речь идет об обострении хронической инфекции.
• При отрицательном lgM и положительных или отрицательных результатах lgG и lgA можно говорить о хронизации инфекции.
• Острому периоду соответствует положительный lgM при положительном и отрицательном результатах IgG, IgA.
• Положительный IgG и отрицательный IgA и IgM указывают на наличие поствакцинального или постинфекционного иммунитета.

Многие люди, замечая у себя симптомы венерических заболеваний, откладывают визит к врачу в связи с разными причинами: страх, смущение, нехватка времени. Но не следует халатно относиться к своему здоровью, ведь чем раньше обратиться за помощью к специалистам, тем быстрее и легче пройдет лечение. Кроме того, запоздалое лечение ЗППП может повлечь за собой воспалительные процессы в других внутренних органах, что сделает терапию еще более долгой и дорогостоящей. Не надейтесь на то, что неприятные ощущения пройдут сами, обратитесь в медицинское учреждение.