Геморрагическая лихорадка в шымкенте

Конго-Крымская геморрагическая лихорадка встречается вмире весьма широко– в16странах Европы, Азии иАфрики [1]. Всвязи сежегодной регистрацией ККГЛ вприродных очагах ипотенциальной опасностью возникновения эпидемических вспышек для практических врачей лечение тяжелой формы ККГЛ сгеморрагическим синдромом удетей остается актуальным, так как летальность при тяжелых формах ККГЛ является высокой. Адекватная тактика ведения больных стяжелым геморрагическим синдромом при ККГЛ удетей позволяет снизить летальность.

К основным направлениям лечения относится этиотропная ипатогенетическая терапия скоррекцией гомеостаза. При подозрении на ККГЛ необходимо немедленно начать терапию рибавирином. Лечение рибавирином более эффективно впервые 5дней, что соответствует максимальной вирусной нагрузке. Детская дозировка рассчитывается по весу ребенка: начальная доза составляет 30миллиграмм на килограмм (далее– мг/кг), затем 15мг/кг каждые 6часов втечение 4дней, затем 7мг/кг каждые 6часов 6дней. Если имеются противопоказания крибавирину, то препаратом выбора следует считать виферон ввиде ректальных суппозиториев [2]. Виферон назначают 2раза всутки синтервалом 12часов по 500тыс. МЕ втечении 10дней. Своевременное назначение рибавирина впервые 5дней болезни определяет благоприятный вариант течения иисход заболевания. Одновременно спротивовирусной терапией проводится специфическая иммунотерапия: свежеприготовленная одногруппная нативная плазма от реконвалесцентов, перенесших ККГЛ не ранее 5-ти лет, 1-2дозы в/в капельно через 12часов, по возможности вранние сроки. При введении иммунной плазмы реконвалесцентов от донора ворганизм больного ребенка поступают кроме антител квирусу ККГЛ, также факторы свертывания крови. Объем инаправленность терапии определяется динамикой показателей крови игемостаза при суточном мониторировании. Споявлением признаков геморрагического синдрома– носового кровотечения, кровоточивости десен, желудочно– кишечного, маточного кровотечения первоочередной целью является проведение гемостатической терапии, восполнение дефицита объема циркулирующей крови итромбоцитов [2].

Инфузия свежезамороженной плазмы (СЗП) составляет 12-20мл/кг вне зависимости от возраста струйно; повторные переливания показаны при отсутствии эффекта втех же объемах через 4-8часов. Контроль эффективности переливания СЗП осуществляется по показателям коагулограммы ипрекращению кровотечения. Восполнение ОЦК проводится по стандартам инфузионно– трансузионных программ компонентами крови человека взависимости от объема кровопотери, объемно-заменяющими плазмозаменителями (коллоидами) спредпочтительным введением пентакрахмалов (Рефортан, Венофундин) вдозе 15-20мл/кг всутки икристаллоидами. Дефицит тромбоцитов восполняют переливанием концентрата тромбоцитов (КТ). Показанием для переливания КТ при ККГЛ является тромбоцитопения ниже 100·109/л. Клиническими критериями эффективности переливания КТ являются прекращение спонтанной кровоточивости иотсутствие свежих геморрагий на коже ивидимых слизистых, атак же прирост количества циркулирующих тромбоцитов иуменьшение времени кровотечения. Коррекция VIII фактора свертывания крови ифибриногена осуществляется введением криопреципитата (КП). Показанием при ККГЛ для переливания КП является III стадия ДВС-синдрома сразвитием гипофибриногенемии ниже 1,1г/л. Расчет потребности осуществляется таким образом: одна единичная доза криопреципитата на 5-10кг массы тела реципиента. Длительность терапии переливаниями криопреципитата зависит от тяжести илокализации кровотечения иоказываемого клинического эффекта. Криопреципитат должен быть совместим по системе АВО. При кровотечении вобъеме 50 % ивыше, лабораторном подтверждении III стадии ДВС– синдрома показана антипротеазная терапия ( контрикал, гордокс), суточная доза контрикала составляет 14000ЕД на 1кг массы тела ребенка. Так же влечении необходимо введение дицинона (этамзилат), суточная доза составляет 10-15мг/кг массы тела, разделенная на 3-4введения. Антибактериальная терапия показана при развитии бактериальных осложнений. Лечебная программа должна проводиться сучетом периода заболевания, тяжести течения, осложнений исопутствующей патологии уребенка [2].

Приводим клинический пример лечения Конго-Крымской геморрагической лихорадки уребенка К. вгородской инфекционной больнице (ГИБ) г.Шымкента. БольнаяК., 11лет находилась на стационарном лечении с13.05.2013по 4.06.2013г. Поступила 13.05.2013г. в1100часов сжалобами на повышение температуры до 38,1°С, насморк, слабость, головную боль.

Из анамнеза: 10.05.13г. девочка была укушена клещом во дворе дома , обратились вГИБ, где клещ был удален медицинскими работниками. 13.05.13г. уребенка отмечалась лихорадка до 39,5 °С, головная боль, насморк, слабость иродители обратились вГИБ, где был взят общий анализ крови. Тромбоциты впределах 272х109/л. Девочка госпитализирована сдиагнозом: ОРВИ, тяжелая форма, укус клеща. Было начато лечение ОРВИ.

Динамика лабораторных показателей крови больной К.,11лет

В Казахстане три врача скончались в результате вспышки геморрагической лихорадки в роддоме

Прокуратура Южно-Казахстанской области возбудила уголовное дело по факту вспышки конго-крымской геморрагической лихорадки в родильном доме города Туркестана, унесшей жизни пяти человек, сообщает пресс-служба областной прокуратуры.

Как установила прокуратура, 24 июня в акушерское отделение роддома поступила 23-летняя Шахида Исмаилова, у которой начались роды. Они прошли успешно, и через три дня мать с новорожденным выписали домой. 29 июня женщина снова была доставлена в роддом с признаками маточного кровотечения, по поводу которого ее прооперировали 1 июля.

Однако после операции кровотечение возобновилось, и на следующий день ей провели еще два хирургических вмешательства с участием хирурга из центральной городской больницы Туркестана Сайлаубека Ускенбаева и сосудистого хирурга из областной больницы Шымкента Зейнуллы Кабдиева.

3 июля ребенок Исмаиловой скончался, на следующий день умерла она сама. 9 и 11 июля умерли, соответственно, Кабдиев и Ускенбаев, у них обнаружили конго-крымскую геморрагическую лихорадку. 12 июля от этой же инфекции скончалась неонатолог родильного дома Шынар Бакбергенова, под наблюдением которой находились роженица и ребенок.

10 и 11 июля в инфекционное отделение туркестанской больницы с предварительным диагнозом ОРВИ поступили акушер-гинеколог роддома Нурбол Отепберген, неоднократно осматривавший женщину, и ухаживавшая за ней санитарка Айжан Калыбекова. В то же отделение был госпитализирован еще один житель Туркестана Мамадазиму Алимуратулы, заболевший конго-крымской геморрагической лихорадкой.

Прокуратура считает медперсонал роддома виновным в несвоевременной диагностике опасной инфекции и в нарушении правил информирования об эпидемической вспышке.

MEDЭнциклопедияКонго-крымская лихорадка "Управление здравоохранения области с целью скрыть факт массового заболевания даже после смерти врача областной больницы З. Кабдиева в Шымкенте не приняло мер по установлению причин заболевания, мер по его локализации. Только после вмешательства прокуратуры были приняты меры по выезду в Туркестан бригады специалистов областного управления санитарно-эпидемиологического надзора и управления здравоохранения области", - говорится в сообщении прокуратуры.

По факту вспышки заболевания было возбуждено уголовное дело в соответствии с частью 2 статьи 267 УК Казахстана (нарушение санитарно-эпидемиологических правил, повлекшее по неосторожности массовое заболевание, смерть человека). В настоящее время ведется расследование, его ход взят под особый контроль.

В ЮКО прокуратура возбудила уголовное дело по факту вспышки конго-крымской геморрагической лихорадки в Туркестане

Прокуратура Южно-Казахстанской области возбудила уголовное дело по факту вспышки конго-крымской геморрагической лихорадки (КГЛ), повлекшей гибель нескольких человек, сообщает корреспондент агентства "Казахстан Сегодня" со ссылкой на сообщение пресс-службы областной прокуратуры.

По сообщению пресс-службы, проверкой прокуратуры установлено, что 24 июня текущего года в акушерское отделение родильного дома Туркестана поступила 23-летняя женщина, которая в этот же день родила ребенка. Через три дня она была выписана с ребенком под наблюдение участкового врача.

29 июля женщина повторно поступила в родильный дом с признаками маточного кровотечения. По поводу данного заболевания 1 июля она была прооперирована бригадой врачей. В ходе операции у больной отмечалось осложнение в виде кровотечения. 2 июля в первой половине дня в связи со сложностью состояния больной (повторное кровотечение) была проведена повторная операция бригадой врачей в составе врача-хирурга центральной городской больницы (ЦГБ) города Туркестана Сайлаубека Ускенбаева. И в тот же день была проведена еще одна операция с участием сосудистого хирурга из Шымкента Зейнуллы Кабдиева.

3 июля умер новорожденный ребенок, а 4 июля скончалась сама женщина.

9 июля в Шымкенте скончался врач сосудистой хирургии З. Кабдиев, который оперировал больную.

10 июля в 10.30 часов в инфекционное отделение ЦГБ Туркестана поступил заведующий хирургическим отделением городской больницы С. Ускенбаев, который также оперировал женщину. Он заболел 7 - 8 июля. По предварительным клинико-эпидемиологическим данным, ему был постановлен диагноз - КГЛ, тяжелое течение. По линии санитарной авиации больной осмотрен и консультирован врачами-специалистами областного центра города Шымкента. 11 июля в 00.10 часов в инфекционном отделении, несмотря на проводимое лечение, С. Ускенбаев скончался.

10 июля в 13.30 часов в инфекционное отделение ЦГБ города Туркестан также поступил врач-неонатолог родильного дома, 36-летняя Шынар Бакбергенова, которая оказывала медицинскую помощь и наблюдала за новорожденным ребенком и роженицей. Ш. Бакбергеновой поставлен диагноз: острая респираторная вирусная инфекция, тяжелое течение, осложненная геморрагическим синдромом, носовое кровотечение. В настоящее время поставлен диагноз "крымская геморрагическая лихорадка".

10 июля в 20.30 часов в инфекционное отделение с диагнозом "ОРВИ средней тяжести" поступил 25-летний Нурбол Отепберген, работающий врачом акушером-гинекологом в родильном доме города Туркестан, неоднократно осматривавший роженицу.

11 июля в 00.40 часов в инфекционное отделение поступила санитарка родильного отделения роддома 34-летняя Айжан Калыбекова, которой поставлен предварительный диагноз "ОРВИ средней тяжести". Данная больная ухаживала за роженицей в родильном доме.

Также жителю села Ескі Икан города Туркестана Мамадазиму Алимуратулы, госпитализированному в инфекционное отделение больницы Туркестана, поставлен диагноз "крымская геморрагическая лихорадка".

Согласно выводам прокуратуры, медицинский персонал больницы Туркестана своевременно не поставил диагноз указанным лицам, кроме того, после серии смертельных случаев при очевидной их взаимосвязи медики не приняли мер по своевременному информированию уполномоченных органов об очаге заболевания.

"Более того, управление здравоохранения области с целью скрыть факт массового заболевания даже после смерти врача областной больницы З. Кабдиева в Шымкенте не приняло мер по установлению причин заболевания, мер по его локализации. Только после вмешательства прокуратуры были приняты меры по выезду в Туркестан бригады специалистов областного управления санитарно-эпидемиологического надзора и управления здравоохранения области", - говорится в сообщении.

В пресс-службе сообщили, что по данному факту 11 июля прокуратурой города Туркестана возбуждено уголовное дело по части 2 статьи 267 УК РК (Нарушение санитарно-эпидемиологических правил, повлекшее по неосторожности массовое заболевание, смерть человека). Прокуратурой области создана рабочая группа, которой в настоящее время проводится проверка по указанным фактам. Ход расследования взят на особый контроль.

Новое “дело врачей” в ЮКО: теперь геморрагическая лихорадка?

О ЧП в Южном Казахстане рассказал КТК: в одном из родильных домов Туркестана скончались 23-летняя роженица и ее новорожденный ребенок. После этого один за другим стали умирать медики, проводившие операцию и лечившие мать и дитя.

Прокуратура возбудила уголовное дело по факту заражения особо опасной инфекцией – за две недели жертвами болезни (предполагаемой конго-крымской геморрагической лихорадки) стали пять человек, еще десять лежат в больнице с подозрительным диагнозом. Начальники здравоохранения упираются и находят иные объяснения.

Корреспондент КТК, известный репортер Евгений ДРОБЯЗКО поведал телезрителям скандальные подробности своего журналистского расследования.

– В официальном сообщении прокуратуры говорится, что сначала от конго-крымской геморрагической лихорадки в туркестанском роддоме умер новорожденный ребенок, а на следующий день и его мама. Через неделю с разницей в один день скончались два хирурга, оперировавшие роженицу. А сегодня ночью остановилось сердце педиатра, наблюдавшего женщину с ребенком. В надзорном органе в отношении врачей возбудили уголовное дело.

- Там началась эпидемия, – утверждает пресс-секретарь прокуратуры ЮКО Бахтыгуль Оразова. – Областное управление здравоохранения бездействовало с целью скрыть факт, они никуда не сообщили. С момента заболевания Исмаиловой, с 29 июня до смерти врача Кабдеева прошло 13 дней, но они молчали…

Врачи с обвинениями в свой адрес не согласны – лихорадка, по словам медиков, здесь ни при чем. Врачи склонны думать, что молодая мама умерла от тяжелого кровотечения, а оперировавший ее хирург просто не выдержал моральных переживаний. “Он вообще умер от инсульта. Он пожилой человек, операция проходила очень сложно, мы тоже живые люди, мы переживаем за больных”, – заявила главврач туркестанского роддома Гуляйша Ерназарова. Причину смерти младенца и двоих других медиков в роддоме объяснить не смогли.

В том, что смерти никак не связаны с лихорадкой и тем более с внутрибольничным заражением, уверены и чиновники от медицины. “Это дезинформация, – уверяет главный специалист Управления здравоохранения ЮКО Айша Мырзахметова.– Официальная информация идет из наших органов, остальная информация – неофициальная и, возможно, недостоверная. В прокуратуру мы данные не давали, в другие органы – тоже. Мы даем данные только в Управление санэпиднадзора…”

Тем не менее в Управлении санэпиднадзора начали расследование: там, в отличие от коллег из облздрава, не исключают, что врачи и пациенты могли умереть от конго-крымской геморрагической лихорадки. Во всяком случае, заместитель начальника УГСЭН ЮКО Жумагул Медетов в беседе с корреспондентом КТК не исключил схожесть симптоматики с клиническими проявлениями геморрагической лихорадки. Ее основные симптомы – головокружение и тяжелое внутренне кровотечение. Вирус поражает кроветворные органы человека. Переносчик опасного заболевания – энцефалитный или, как его еще называют, иксодовый клещ. Болезнь тяжело лечится, в среднем, в живых остаются лишь трое из 10 человек.

Если анализы умерших подтвердят, что смерть наступила от лихорадки, врачам предстоят долгие уголовные разбирательства. Если же исследования докажут обратное, медики намерены подать на прокуроров в суд.

В Туркестане от крымской геморрагической лихорадки скончалась врач-неонатолог

Шымкент. 13 июля. "Казахстан Сегодня" - В городе Туркестане Южно-Казахстанской области (ЮКО) от крымской геморрагической лихорадки (КГЛ) скончалась врач-неонатолог, сообщает корреспондент агентства.

10 июля в 13.30 часов в инфекционное отделение Центральной городской больницы (ЦГБ) Туркестана поступила врач-неонатолог родильного дома города Туркестана, 36-летняя Шынар Бакбергенова. Ей поставлен диагноз: острая респираторная вирусная инфекция, тяжелое течение, осложненная геморрагическим синдромом, носовое кровотечение. Позже был поставлен диагноз "крымская геморрагическая лихорадка". В ночь на 13 июля женщина скончалась.

Как сообщалось ранее, проверкой прокуратуры установлено, что 24 июня текущего года в акушерское отделение родильного дома Туркестана поступила 23-летняя женщина, которая в этот же день родила ребенка. Через три дня она была выписана с ребенком под наблюдение участкового врача.

29 июля женщина повторно поступила в родильный дом с признаками маточного кровотечения. По поводу данного заболевания 1 июля она была оперирована бригадой врачей. В ходе операции у больной отмечалось осложнение в виде кровотечения. 2 июля в первой половине дня в связи со сложностью состояния больной (повторное кровотечение) была проведена повторная операция бригадой врачей в составе врача-хирурга ЦГБ города Туркестана Сайлаубека Ускенбаева. И в тот же день была проведена еще одна операция с участием сосудистого хирурга из Шымкента Зейнуллы Кабдиева.

3 июля умер новорожденный ребенок, а 4 июля скончалась сама женщина.

9 июля в Шымкенте скончался врач сосудистой хирургии З. Кабдиев, который оперировал больную.

10 июля в 10.30 часов в инфекционное отделение ЦГБ Туркестана поступил заведующим хирургическим отделением городской больницы С. Ускенбаев, который также оперировал женщину. Он заболел 7 - 8 июля. По предварительным клинико-эпидемиологическим данным, ему был постановлен диагноз - КГЛ (крымская геморрагическая лихорадка), тяжелое течение. По линии санитарной авиации больной осмотрен и консультирован врачами-специалистами областного центра Шымкента. 11 июля в 00.10 часов в инфекционном отделении, несмотря на проводимое лечение, С. Ускенбаев скончался.

10 июля в 13.30 часов в инфекционное отделение ЦГБ Туркестана также поступил врач-неонатолог родильного дома 36-летняя Ш. Бакбергенова, которая оказывала медицинскую помощь и наблюдала за новорожденным ребенком и роженицей. Ш. Бакбергеновой поставлен диагноз: острая респираторная вирусная инфекция, тяжелое течение, осложненная геморрагическим синдромом, носовое кровотечение. В настоящее время поставлен диагноз "крымская геморрагическая лихорадка".

10 июля в 20.30 часов в инфекционное отделение с диагнозом "ОРВИ средней тяжести" поступил 25-летний Нурбол Отепберген, работающий акушером-гинекологом в родильном доме Туркестана, неоднократно осматривавший роженицу.

11 июля в 00.40 часов в инфекционное отделение поступила санитарка родильного отделения роддома Туркестан 34-летняя Айжан Калыбекова, которой поставлен предварительный диагноз "ОРВИ средней тяжести". Данная больная ухаживала за роженицей в родильном доме.

Также жителю села Ески Икан Туркестана Мамадазима Алимуратулы, госпитализированному в инфекционное отделение больницы Туркестана, поставлен диагноз "крымская геморрагическая лихорадка".

Согласно выводам прокуратуры, медицинский персонал больницы Туркестана своевременно не поставил диагноз указанным лицам, кроме того, после серии смертельных случаев, при очевидной их взаимосвязи, медики не приняли мер по своевременному информированию уполномоченных органов об очаге заболевания.

В пресс-службе сообщили, что по данному факту 11 июля прокуратурой города Туркестана возбуждено уголовное дело по части 2 статьи 267 УК РК (Нарушение санитарно-эпидемиологических правил, повлекшее по неосторожности массовое заболевание, смерть человека). Прокуратурой области создана рабочая группа, которая в настоящее время проводит проверку по указанным фактам. Ход расследования взят на особый контроль.

Тема закрыта

В доску свой

3 934 сообщений

В общем прислали такую штуку по почте. Честно говоря страшно стало.

Шымкент. 13 июля. "Казахстан Сегодня" - Прокуратура Южно-Казахстанской
области возбудила уголовное дело по факту вспышки конго-крымской
геморрагической лихорадки (КГЛ), повлекшей гибель нескольких человек,
сообщает корреспондент агентства со ссылкой на сообщение пресс-службы
областной прокуратуры.
По сообщению пресс-службы, проверкой прокуратуры установлено, что 24 июня
текущего года в акушерское отделение родильного дома Туркестана поступила
23-летняя женщина, которая в этот же день родила ребенка. Через три дня
она была выписана с ребенком под наблюдение участкового врача.
29 июля женщина повторно поступила в родильный дом с признаками маточного
кровотечения. По поводу данного заболевания 1 июля она была
прооперирована бригадой врачей. В ходе операции у больной отмечалось осложнение в виде
кровотечения. 2 июля в первой половине дня в связи со сложностью
состояния больной (повторное кровотечение) была проведена повторная операция
бригадой врачей в составе врача-хирурга центральной городской больницы
(ЦГБ) города Туркестана Сайлаубека Ускенбаева. И в тот же день была
проведена еще одна операция с участием сосудистого хирурга из Шымкента
Зейнуллы Кабдиева.
3 июля умер новорожденный ребенок, а 4 июля скончалась сама женщина.
9 июля в Шымкенте скончался врач сосудистой хирургии З. Кабдиев, который
оперировал больную.
10 июля в 10.30 часов в инфекционное отделение ЦГБ Туркестана поступил
заведующий хирургическим отделением городской больницы С. Ускенбаев,
который также оперировал женщину. Он заболел 7 - 8 июля. По
предварительным клинико-эпидемиологическим данным, ему был постановлен
диагноз - КГЛ, тяжелое течение. По линии санитарной авиации больной
осмотрен и консультирован врачами-специалистами областного центра города
Шымкента. 11 июля в 00.10 часов в инфекционном отделении, несмотря на
проводимое лечение, С. Ускенбаев скончался.
10 июля в 13.30 часов в инфекционное отделение ЦГБ города Туркестана
Также поступил врач-неонатолог родильного дома, 36-летняя Шынар Бакбергенова,
которая оказывала медицинскую помощь и наблюдала за новорожденным
ребенком и роженицей. Ш. Бакбергеновой поставлен диагноз: острая респираторная
вирусная инфекция, тяжелое течение, осложненная геморрагическим
синдромом, носовое кровотечение. В настоящее время поставлен диагноз "крымская
геморрагическая лихорадка".
10 июля в 20.30 часов в инфекционное отделение с диагнозом "ОРВИ средней
тяжести" поступил 25-летний Нурбол Отепберген, работающий врачом
акушером-гинекологом в родильном доме города Туркестан, неоднократно
осматривавший роженицу.
11 июля в 00.40 часов в инфекционное отделение поступила санитарка
родильного отделения роддома 34-летняя Айжан Калыбекова, которой
поставлен предварительный диагноз "ОРВИ средней тяжести". Данная больная ухаживала
за роженицей в родильном доме.
Также жителю села Ескі Икан города Туркестана Мамадазиму Алимуратулы,
госпитализированному в инфекционное отделение больницы Туркестана,
поставлен диагноз "крымская геморрагическая лихорадка".
Согласно выводам прокуратуры, медицинский персонал больницы Туркестана
своевременно не поставил диагноз указанным лицам, кроме того, после серии
смертельных случаев при очевидной их взаимосвязи медики не приняли мер по
своевременному информированию уполномоченных органов об очаге
заболевания.
"Более того, управление здравоохранения области с целью скрыть факт
массового заболевания даже после смерти врача областной больницы З.
Кабдиева в Шымкенте не приняло мер по установлению причин заболевания,
мер по его локализации. Только после вмешательства прокуратуры были приняты
меры по выезду в Туркестан бригады специалистов областного управления
санитарно-эпидемиологического надзора и управления здравоохранения
области", - говорится в сообщении.
В пресс-службе сообщили, что по данному факту 11 июля прокуратурой города
Туркестана возбуждено уголовное дело по части 2 статьи 267 УК РК
(Нарушение санитарно-эпидемиологических правил, повлекшее по
неосторожности массовое заболевание, смерть человека). Прокуратурой
области создана рабочая группа, которой в настоящее время проводится
проверка по указанным фактам. Ход расследования взят на особый контроль.

Ежегодно в неблагополучных по ККГЛ регионах республики регистрируется от 9 до 25 случаев ККГЛ.

В 2018 году в республике было зарегистрировано 18 случаев заболевания ККГЛ среди населения республики, из них 5 случаев в Туркестанской области, 9 – в Жамбылской и 4 – в Кызылординской области.

Из 18 случаев 4 – с летальным исходом, в том числе по одному случаю в Жамбылской, Кызылординской областях и 2 случая в Туркестанской области. Необходимо отметить, что случаи заболевания ККГЛ с летальным исходом ежегодно регистрируются во всех эндемичных регионах.

В текущем году зарегистрирован один завозной случай (из Узбекистана) Конго-Крымской геморрагической лихорадки с летальным исходом в Жамбылской области у 10-летнего ребенка гражданки Узбекистана, прибывшей с родителями из Кыргызской Республики 6 апреля т.г., уже в стадии заболевания.

Причиной стабильного существования природных очагов является обитание на этой территории клещей переносчиков вируса ККГЛ. Клещи при укусе инфекцию передают от одного теплокровного животного к другому и в том числе человеку по замкнутому кругу через кровь. Основным источником инфекции является клещ.

Кроме того, в этих регионах сельскохозяйственные животные и домашние птицы также являются источником инфицирования человека ККГЛ при уходе за ними, при дойке, особенно при проведении стрижки, забое сельскохозяйственных животных.

Усугублению этой ситуации способствуют антисанитарные условия в населенных пунктах (накопление навоза, бытового мусора в сараях и стихийные свалки, трупы животных вокруг населенных пунктов), которые приводят к размножению клещей.

Последние эпидемиологические исследования в нашей республике показали, что собаки и домашние птицы также являются переносчиками вируса ККГЛ.

Для предотвращения распространения ККГЛ необходимо своевременное проведение противоклещевой обработки. Причем для эффективной обработки дезинсекционными препаратами территории необходимо обязательно провести предварительную механическую очистку.

Комитет охраны общественного здоровья МЗ РК проводит мероприятия по профилактические и предупреждению заболеваемости населения ККГЛ:

– в период эпидемиологического сезона ведется еженедельный мониторинг эпидемиологической и эпидемиологической ситуации;

– вокруг всех неблагополучных по ККГЛ населенных пунктов проводится противоклещевая обработка территории для создания санитарно-защитных зон;

– проведены семинары с медицинскими работниками, в целях повышения настороженности к ККГЛ;

– санитарно-просветительная работа среди населения по ККГЛ, в ходе которых разъясняются первые признаки заболевания, а также необходимость обязательно и своевременно обращаться в медицинские организации в случае укуса клеща;

– в медицинских учреждениях, находящихся в природном очаге ККГЛ создан запас противовирусных препаратов и иммунизированной плазмы для лечения больных ККГЛ.

Одномоментно с организациями санитарно-эпидемиологической службы проводится противоклещевая обработка буферных зон (кустарники, водопои и других места стоянки сельскохозяйственных животных в окрестностях постоянных или временных населенных пунктов), скота и скотопомещений, специалистами ветеринарной службы.

В целях защиты от ККГЛ, населению рекомендуем:

— При стрижке животных пользоваться перчатками, после снятия перчаток необходимо вымыть руки мылом. Не допускать раздавливание клещей руками.

— При выходе на природу или на пастбище в эндемичных по ККГЛ регионах необходимо для предотвращения укусов клещей одевать одежду из плотной светлой ткани с длинными рукавами. Брюки должны быть заправлены в носки и в закрытую обувь. Периодически внимательно осматривать себя и свою одежду на предмет выявления клеща.

— Открытые части тела и одежду обработать реппеллентами;

— При появлении укуса клеща, проявлении первых симптомов заболевания с внезапным подъемом температуры, часто (70%) предшествующим ознобом, появлением интенсивной головной болью, ломотой во всем теле, иногда тошноты и рвоты, кровотечением из носа, десен, гиперемией кожи лица, шеи и верхней половины туловища необходимо незамедлительно обратиться к врачу;

— В населенных пунктах расположенных в природном очаге ККГЛ необходимо регулярно проводить очистку территории от навоза и мусора, выкашивание и сжигание сорной растительности, расчистку кустарников, ремонт и заделку щелей, трещин, нор с предварительной заливкой их мазутом, автолом, креолином. Желательно глину и другой строительный материал, используемый для заделки трещин и нор в животноводческих помещениях, предварительно пропитывать указанными веществами.

Читайте также: